Знобит перелома
Многие люди интересуются, может ли быть температура при переломе. Так как при любом повреждении возникает воспалительный процесс, очень часто бывает так, что человек сталкивается с температурой при переломе.
Если через некоторое время после получения травмы поднялась общая температура тела, то необходимо сразу же обратиться к доктору, ведь температура при переломах может быть как обычной реакцией организма на полученное повреждение, так и свидетельствовать о развитии инфекционного процесса и возникновении патологии.
Причины перелома
Если человек получает травму из-за механического воздействия, которое превышает прочность его кости, то возникает перелом конечностей или костей в других частях человеческого тела. При этом целостность костной ткани нарушается, также могут повреждаться окружающие ткани — нервные окончания, сухожилия, мышцы, сосуды, кожный покров.
Перелом может быть получен по следующим причинам:
- Травматизм — падение, удар ДТП и т.д.;
- Онкология — если опухоль большая, то при хрупкой костной ткани, она может сломать кость давлением;
- Наличие остеопороза — данное заболевание негативно влияет на прочность костей и разрушает их;
- Инфекции — при таком инфекционном заболевании, как столбняк мышцы сильно сокращаются и нередко ломают кость.
Независимо от причины травмы, при переломе костей может отмечаться повышенная температура, чему может способствовать ряд факторов.
Симптоматика
При возникновении перелома у человека появляются определенные симптомы, указывающие на возможную травму. Некоторые из этих признаков стопроцентно говорят о переломе кости, по другим можно только предположить нарушение целостности костной ткани.
Основными симптомами являются:
- болевой синдром, который обретает более выраженный характер во время телодвижений и пальпации места травмы;
- патологическая подвижность при переломах со смещением;
- посинение кожного покрова непосредственно в области повреждения и бледность кожи вокруг;
- возникновение отечности и гематомы;
- крепитация отломков при прощупывании места травмы и попытках пошевелить конечностью;
- укорочение травмированной ноги или руки;
- деформация кости;
- ограничение или полная потеря двигательной активности.
Также частым признаком, присутствующим при переломе, является местная и общая гиперемия. По одной только клинической картине нельзя поставить точный диагноз, необходимо обязательно обследоваться, сделать рентген, при необходимости, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Реакция организма на перелом
Температура после перелома, по большей мере, обуславливается тем, что при получении травмы реакция возникает не только в поврежденной области, но и во всем организме. Запускаются нервно-рефлекторные реакции, изменяется работа функций и систем организма. Если повреждение очень тяжелое, то у пострадавшего часто развивается травматический шок. Из-за сильных болезненных ощущений угнетаются основные процессы жизнедеятельности. Когда потерпевший находится в шоке, регулирующие системы, такие как нервная и рефлекторная, перестают нормально работать. Позже ухудшается сердцебиение, и нарушается дыхание.
Причина температуры
Если повреждена трубчатая кость, температура поднимается по причине всасывания крови, разрушения мышц и костного мозга. Температура при переломе руки, в которой находятся трубчатые кости, может держаться до трех дней и не повышается до 38,1 градуса. Так как травма является стрессом для организма, температура при переломе ноги или руки повышается из-за реакции иммунной системы на повреждение. Повышению температуры в большей степени подвержены люди, имеющие слабую иммунную систему, ослабленные и больные, а также имеющие алкогольную, либо наркотическую зависимость. Если человек с хорошим иммунитетом сломал конечность, то такое возникает при открытом типе перелома.
Кроме состояния иммунной системы пострадавшего, местная температура возле сломанной руки или ноги может повышаться из-за всасывания появляющейся гематомы. Если гиперемия держится не более трех дней, то повода для беспокойства нет. Это нормальная реакция организма на повреждение. При переломе ребер, ног, рук или других костей у ребенка температура поднимается практически всегда. Таким образом, интерферон, вырабатывающийся при температуре 38 градусов, борется с потенциальной инфекцией. Иногда температура указывает на хроническое воспаление, потому следует проконсультироваться с лечащим врачом при появлении гиперемии.
Самыми опасными причинами гиперемии являются:
- возникновение шокового состояния;
- распространение по организму токсинов;
- возникновение вторичной инфекции
- наличие остеомиелита;
- жировая эмболия.
Перелом крупных костей характеризуется подъёмом температуры до более высоких отметок и она, как правило, может держаться несколько дольше, в то время как при переломе, к примеру, пальца, гиперемия может вовсе отсутствовать.
В зону риска также входят беременные и кормящие пациентки. Когда женщина вынашивает ребенка, либо вырабатывает молоко, организм тратит больше сил на сохранение этих состояний, а уже потом на борьбу с токсинами из всасывающейся гематомы. Естественно, у таких пациенток наблюдается более выраженная интоксикация и, как следствие, более высокая температура, чем была бы у не беременной и не кормящей женщины.
Остеомиелит
При открытом переломе конечности, который сопровождался смещением, человек мог несвоевременно получить лечение или проходить неправильную терапию, после чего возникло такое осложнение, как остеомиелит. Данная патология является гнойным воспалительным процессом в костном мозге, который появляется из-за бактериального заражения. Бактерии могут попасть к костному мозгу и к прилегающим к нему тканям по кровотоку. Течение данного заболевания тяжелое, присутствует выраженная клиническая картина.
Среди признаков остеомиелита:
- возникновение лихорадки и озноба;
- повышение температуры тела до сорока градусов и выше;
- возникновение рвоты в течение дня;
- наличие болезненных ощущений в поясничной области, ягодицах, копчике;
- человек чувствует себя слабым и хочет спать.
Если не обратиться к доктору, то остеомиелит очень часто приводит к сепсису и гангрене, что чревато ампутацией травмированной конечности и даже смертью.
Жировая эмболия
При переломе крупных трубчатых костей может развиться такое состояние, как жировая эмболия, при которой клетки жира попадают в кровоток. При этом мелкие сосуды закупориваются, повышается температура до сорока градусов, больной ощущает слабость, его тошнит. При этом пациент не испытывает боли, хотя уровень токсинов в организме значительно повышается. Гиперемия возникает сразу, или через несколько дней после того как начался патологический процесс. Результат от жаропонижающих препаратов отсутствует.
Продолжительность гиперемии
После того как человеком был получен перелом, температура появляется не сразу, а на вторые сутки или через день. Если не наблюдается никаких осложнений, то гиперемия держится не дольше трех — пяти дней и проходит сама после того, как пациенту снимут болезненные ощущения и полностью устранят шоковое состояние. До момента, пока пациент не пройдет полное обследование, и врач не выяснит, по какой причине происходит повышение температуры, жаропонижающие препараты принимать нельзя. Гиперемия может указывать на наличие серьезных осложнений, и чтоб их диагностировать, доктор должен видеть все симптомы.
Если температура тела не нормализуется после пятого дня, а тем более, повышается, даже если больному дают жаропонижающие препараты, нужно еще раз обследоваться. Если температура не урегулируется длительный период времени, это может свидетельствовать о наличии серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения другими препаратами, например, антибиотиками. В крайних случаях может даже потребоваться оперативное вмешательство.
Действия при гиперемии
При повышении температуры во время лечения перелома следует вызвать медицинских работников или самостоятельно доставить больного в стационар. До врачебного осмотра и обследования не нужно принимать жаропонижающие препараты, чтобы не смазать клиническую картину. После постановки диагноза пациенту назначают препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола. Аспирин не назначается, поскольку он препятствует сворачиванию крови и может вызвать развитие большой гематомы в месте перелома.
Источник
Температура при переломе может возникать не во всех случаях, но ее появление свидетельствует о серьезных патологиях и возможных осложнениях. Если после перелома появилась высокая температура, то обязательно надо вызвать врача. Специалист сможет оценить ситуацию и точно определить, может ли это быть защитной реакцией организма на повреждение или же это серьезная болезнь.
Как реагирует организм на перелом?
Учитывая действие травмирующего фактора, отломок кости может нарушить целостность мягких тканей и кожи, что может привести к разрыву сосудов и инфицированию.
На том месте, где возникло повреждение, начинается воспалительный процесс, который сопровождается следующими симптомами:
- Самую острую боль человек может испытывать во время травмы, так как происходит раздражение нервных волокон. Поврежденной конечности необходимо обеспечить полный покой, чтобы уменьшить боль.
- Сильный отек, возникающий вследствие повышенной проницаемости сосудов.
- Краснота появляется из-за расширения сосудов и нарушения целостности мелких капилляров, что может привести к кровоизлияниям и синякам.
- Температура при переломе больше носит локальный характер. Такая реакция считается нормальной, но если повышается температура всего тела, то, скорее всего, можно говорить об осложнениях.
Дополнительно могут возникать и другие симптомы. Все зависит от места повреждения, индивидуальных особенностей организма и, конечно же, от характера травмы.
Механизм повышения температуры
Надо учитывать тот факт, что любой перелом организмом воспринимается, как стресс, поэтому все проявления симптомов – это попытки справиться со сложившейся ситуацией. Многие задаются вопросом: может ли быть температура при переломе? Конечно, да, и такие случаи не редкость. Рассмотрим основные причины появления этого симптома:
- Если температура тела не превышает 38 °C, и всего через несколько дней пройдет сама по себе, при этом состояние пациента не ухудшается, то можно считать, что это реакция организма на травматический шок, и в этом нет ничего страшного.
- Стоит учитывать и масштабы повреждения. Например, если произошел перелом лучевой кости руки со смещением, то температурная реакция может быть ярко выраженной. Значение имеет и количество осколков: чем их будет больше, тем выше вероятность повышенной температуры.
Когда высокая температура держится долго, то есть вероятность развития серьезных заболеваний. При открытом переломе в рану может попасть инфекция, поэтому самочувствие пострадавшего ухудшается, и помочь в данном случае сможет только опытный врач.
Повреждение руки
Переломы рук встречаются чаще всего. В больнице с помощью рентгена смогут определить, где находится травма и каков ее характер. При переломе руки пострадавший может отметить у себя наличие таких симптомов, как припухлость и отек конечности, деформация костей и их хруст, а также может произойти паралич пальцев. Если перелом закрытый, то достаточно вспомнить правила наложения шины и обездвижить конечность. Руку следует фиксировать в локтевом составе. Если все действия будут выполнены правильно, то можно будет избежать осложнений и повышения температуры.
Почему повышается температура при повреждении ноги?
Перелом ноги встречается реже, чем руки, но симптомы в большинстве случаев аналогичные. Как будет чувствовать себя человек, зависит от степени тяжести перелома и правильно оказанной первой помощи. Если ощущается острая или тупая боль, но при этом перелом закрытый, можно смело использовать знания и правила наложения шины и ждать, когда приедет скорая помощь.
Считается нормой, если у пострадавшего будет наблюдаться небольшая температура, около 37,5. Она может пройти через неделю. В случае, если температура резко повышается, до 40 градусов, необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить развития гангрены.
Причины повышения температуры
Повышаться температура при повреждениях конечностей может и у маленьких детей, и у взрослых. Степень лихорадки в основном зависит от состояния иммунитета. Рассмотрим основные причины, которые могут привести к повышению температуры тела:
- Реакция организма на повреждение.
- Остеомиелит.
- Эмболия.
- Инфицирование раны бактериями и развитие сепсиса.
Если температура не проходит в течение нескольких дней, начинают возникать другие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Реакция организма при посттравматическом остеомиелите
Когда при переломе нарушается целостность кожи, то есть риск, что в рану проникнут болезнетворные микробы. Здоровый организм может справиться и уничтожить их, но если иммунитет ослаблен, то развивается воспаление. Опасным является перелом лучевой кости руки со смещением, так как может образоваться много осколков. Остеомиелит заключается в том, что воспалительный процесс возникает именно в костной ткани. При заболевании у пострадавшего поднимается температура до 40 °C, могут возникать судороги, интоксикация, а место повреждения становится горячим.
Когда поднимается температура при переломе руки или ноги, надо вызвать врача, чтобы начать как можно быстрее лечение с применением антибактериальных препаратов. Тогда шансы на скорейшее выздоровление значительно вырастут.
Реакция на послеоперационный остеомиелит
Такая реакция может возникнуть после того, как пациенту проводилась операция по восстановлению целостности костей. В основном осложнения переломов возникают при открытых травмах и повреждении мягких тканей. Развиваются они в том случае, если у пациента ослаблен иммунитет или во время операции была занесена инфекция. Повышение температуры – это не самое страшное, что может случиться, так как происходит отмирание кости и окружающих тканей, а это со временем перерастает в гангрену, что приводит к ампутации конечности.
Реакция при жировой эмболии
Температура при переломе может подняться по причине жировой эмболии. Такое осложнение может возникнуть, если были повреждены крупные кости, например, плечевая или бедренная. Во время травмы жировая ткань попадает в сосудистое русло и распространяется с потоком крови.
Человек может испытывать не только сильную лихорадку, у него начинают появляться и другие симптомы, такие как одышка, перебои в работе сердца, кашель, уменьшение объема мочи.
При первых таких признаках сразу стоит вызвать скорую помощь, так как это может привести к смертельному исходу.
Сколько держится температура при переломе? Как ее можно сбивать?
Даже если была наложена своевременно повязка на руку при переломе и оказана необходимая помощь, это не всегда может защитить от осложнений. Удачным лечение при переломе может быть в том случае, если проведена правильная терапия, которая поможет мышцам быстро сокращаться.
По всем нормам температура может появиться на третьи сутки и отмечаться еще неделю. Если она невысокая, то это считается нормальным явлением, и угрозы для организма нет. Надо помнить, что у детей температура при переломе поднимается до 38 градусов и держится, как и у взрослых, три дня. Если температура начинает стремительно расти и достигает 40 градусов, то это может свидетельствовать о заражении, и помощь врача просто необходима. Человек, который получил травму, должен понимать, что это немного изменит его привычный образ жизни на время. Необходимо правильно лечиться, соблюдать все рекомендации, прописанные врачом, тогда избежать осложнений будет несложно.
Также многое зависит и от того, как оказывается первая медицинская помощь. Например, обычная повязка на руку при переломе делает ее менее подвижной, а это значит, что кости не будут смешаться дальше и не усугубится общее состояние пострадавшего. Важно помнить, что своевременная первая помощь сыграет важную роль в скором выздоровлении пострадавшего, поэтому действовать следует так:
- Необходимо, чтобы конечность была неподвижной, а самого пострадавшего как можно быстрее надо доставить в больницу.
- Ни в коем случае нельзя пытаться деформированную часть тела выровнять. Это приведет к болевому шоку и вторичной травме мягких и твердых тканей.
- Если при переломе видны кости, то не стоит их пытаться вдвинуть в мягкие ткани, осколки от костей нельзя удалять самостоятельно.
- Нельзя самостоятельно транспортировать пострадавшего, у которого сломаны кости позвоночника или таза.
- В случае сильного болевого синдрома пострадавшему рекомендуется дать обезболивающее средство. Можно использовать «Анальгин».
Важно помнить, что в холодное время года требуется дополнительно создать условия для пострадавшего, чтобы он не переохладился. Можно набросить на него теплое одеяло и напоить горячим чаем до приезда скорой помощи.
Источник
Травматизации костных тканей приносят пациентам множество неудобств. Сопутствующие симптоматические проявления в форме болевого синдрома, дискомфортных ощущений доставляют беспокойство. Температура при переломе является нередким явлением, особенно при повреждениях нижних и верхних конечностей, ребер.
Общие сведения
Обломки кости при отдельных травмах нарушают целостность мягких тканей и кожных поверхностей.
Открытые раны приводят к проникновению патогенной микрофлоры и возникновению очага воспаления.
Основные проявления патологического процесса представлены:
- Угнетением основных процессов жизнедеятельности – реакция на травматическое шоковое состояние;
- Бессонницей;
- Выраженными болезненными ощущениями;
- Депрессивным состоянием;
- Нарушением работы нервной и рефлекторной системы;
- Недостаточным поступлением кислорода – частичной гипоксией;
- Необоснованной раздражительностью;
- Побледнением кожных покровов и снижением их температуры;
- Повышением показателей температуры тела – у отдельных больных, как реакция на перелом;
- Пониженным уровнем артериального давления;
- Снижением показателей работы сердечной мышцы и дыхания;
- Состоянием безразличия и апатии;
- Ускорением пульса;
- Рвотой.
Травматизации костных тканей нижних конечностей требуют длительного постельного режима и иммобилизации. На фоне данных переломов наблюдаются:
- Изменения в хрящевых тканях – как результат недостаточного поступления полезных веществ;
- Образование остеопороза;
- Понижение эластичности связок;
- Постепенная атрофия мышц;
- Снижение уровня содержащегося кальция в организме.
Первоисточники повышенной температуры
Изменение показателей происходит под непосредственным влиянием отдельных факторов:
- В кровяное русло попадают продукты распада поврежденных тканей, образуется интоксикация организма;
- Присоединяется вторичная инфекция – при проникновении в открытые раны патогенных микроорганизмов;
- Индивидуальная реакция человека на интерферон, необходимый для остановки дальнейшего распространения воспалительного процесса.
Самопроизвольное повышение температуры тела может быть ответным шоковым состоянием травмированных органов.
Негативные состояния у пациента могут быть спровоцированы отдельными причинами.
Посттравматический остеомиелит
При открытом типе переломах, с нарушением целостности кожных покровов, риск попадание бактерий возрастает в несколько раз. Здоровый, стабильно функционирующий организм, уничтожает инфекционных агентов, предотвращая развитие воспалительного процесса. При низких показателях аутоиммунной системы агрессивные микробы легко распространяются по тканям.
В основе патологии лежат:
- Переломы с множеством осколков;
- Большие объемы потери крови;
- Значительные повреждения мягких тканей;
- Запоздалое оказание необходимой помощи.
Попадая на раневую поверхность, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, постепенно затрагивая костные и мышечные ткани.
Посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением в костях, протекающий периодически – с ремиссией и повышением активности. Заболевания проявляется:
- Лихорадочными состояниями – показатели температуры тела достигают 40 градусов, присутствует озноб;
- Потерей аппетита;
- Выраженной слабостью;
- Болезненностью;
- Судорогами;
- Ощущением подташнивания и последующей рвотой – реакцией организма на интоксикацию;
- Поэтапным нарастанием болевых ощущений – пульсирующего или постреливающего характера;
- Увеличением отечности;
- Гиперемией кожных покровов;
- Местным повышением температуры;
- Гнойными выделениями из раны – при проникновении инфекции;
- Ограничением движений, с сопутствующей болью.
Симптоматические признаки у части пациентов могут быть слабовыраженными.
У малышей патология протекает со средним уровнем тяжести – максимальными проявлениями интоксикации и судорожными состояниями
Послеоперационный остеомиелит
Болезнь образуется после хирургических сопоставлений обломков костей (остеосинтез) и скелетного вытяжения. Источниками служит нарушение правил асептики и антисептики в момент проведения манипуляций, неверно подобранное антибактериальное средство. Результатом ошибочных действий медицинского персонала является свободное проникновение болезнетворных микроорганизмов в область операционного поля.
Уровень риска возможного внедрения бактерий повышается при множественных осколках костей, открытых ранах, переломах со смещением, массовом повреждении мягких тканей. Образование воспалительного очага специалисты связывают с отдельными факторами:
- Недостаточной барьерной функцией;
- Большими объемами хирургических вмешательств;
- Нарушением требований по асептике и антисептике – при обработке раневой поверхности, стерилизации инструментов;
- Неверно подобранной комбинацией лекарственных препаратов;
- Отказом больного принимать назначенные медикаменты или нарушение правил их использования.
Несвоевременное обращение за профессиональной помощью грозит развитием гангрены. Некротизирование костных и рядом расположенных мягких тканей приводит к необходимости ампутации пораженной конечности. При заболевании существует риск септического поражения – проникновение патогенов в кровяное русло и последующее их перемещение по внутренним органам.
Жировая эмболия
Одной из причин повышения показателей температуры тела является попадание жировых тканей в систему кровообращения. Аномалия наблюдается при переломах бедренной, плечевой и других крупных костей. Распространение приводит к постепенному сужению просветов кровеносных сосудов и их закупорке.
Лихорадочные состояния являются вторичными симптоматическими проявлениями, на первые места выходят иные признаки:
- Резкое ухудшение общего состояния;
- Проблемы с дыханием;
- Периодическая одышка;
- Кашель;
- Нарушения в ритмичности и скорости сокращений сердца;
- Головокружения с кратковременными потерями сознания;
- Повышение уровня температуры тела до 39 градусов;
- В половине случаев фиксируются мелкоточечные высыпания в области верхней части туловища, кровоизлияния на слизистых покровах;
- Снижение объемов мочи наблюдается через несколько суток, повышается риск возникновения недостаточной функциональности почек.
Симптоматика усиливается при попытках пациента совершать движения пораженной конечностью или при нарушении предписанного постельного режима.
Высокие отметки температуры при повреждениях крупных костей являются серьезным признаком – если явления не проходят в течение нескольких дней, то пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Методики терапии
Схема лечения напрямую зависит от первоисточника возникновения патологического процесса. Самостоятельно применять лекарственные препараты запрещается – они могут осложнить процесс постановки диагноза.
Если температура является единственным симптомам при переломе, то это явление относится к стандартным реакциям организма на травматизацию. Состояние пациента самопроизвольно улучшается через несколько суток, опасности для его здоровья и жизни нет.
Терапия при остеомиелите подразумевает хирургическое вмешательство – при вовлечении в процесс костных тканей. После диагностического обследования производится вскрытие очага воспаления. Из раны удаляется гнойное содержимое, некротизированные ткани иссекаются, проводится тщательное промывание пораженного участка с использованием антисептических растворов.
После манипуляции происходит назначение антибактериальных и противовоспалительных медикаментозных средств. Их вводят инъекционно – внутривенно или внутримышечно. Дополнительно могут рекомендоваться жаропонижающие препараты.
Лечение при жировой эмболии – относится к сложным процессам. Схема назначения напрямую зависит от уровня поражения организма. Первоочередной задачей является нормализация количества поступающего кислорода — оксигенотерапия. Применяются антибактериальные лекарства, глюкокортикостероиды.
Температура при переломах требует внимательного отношения пациента. В случае присоединения вторичной симптоматики, больному необходимо обратиться за профессиональной помощью.
Длительное игнорирование проблемы способно привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации сломанной конечности.
Основной проблемой проводимой антибактериальной терапии являются попытки совмещения лекарств с алкогольными напитками. Медикаменты не оказывают необходимого эффекта, начинается развитие осложнений. Во всем периоде лечения алкоголь находится под строгим запретом.
Источник