Застарілий перелом

Застарілий перелом куприка — травма, від моменту якої і до звернення до лікаря пройшло більше 5 діб. При цьому організм, як і після будь-якого пошкодження, намагається відновитися самостійно, і після того, як пройде деякий період, на цьому місці поступово формується кісткова мозоль, основна функція якої — з’єднати зламані кістки.

При цьому такий самостійно зрощений перелом куприка завдає чимало проблем пацієнтові, так і при його лікуванні повинні враховуватися деякі важливі фактори. Зрощення кісток проходить не під контролем фахівців, а саме по собі, і як саме буде проходити цей процес, сказати практично неможливо.

Якщо при травмі не було зміщення або якихось додаткових негативних факторів, то таке зрощення кісток, як правило, проходить без будь-яких ускладнень і цілісність кістки відновлюється самостійно. Але краще не ризикувати і в день отримання ушкодження обов’язково звернутися до фахівців для проведення рентгенологічного обстеження і вибору подальшої тактики лікування.

Основна причина — падіння, яке може бути випадковим, наприклад, при ожеледі, або навмисним, а також падіння з висоти, дорожньо-транспортні пригоди. Іноді така травма може виникати під час пологів, коли був поставлений попередній діагноз великого плоду.

Залежно від того, що стало причиною, перелом цієї частини хребта буває як зі зміщенням, так і без нього, а також відкритим або закритим.

клінічна картина

Симптоми застарілого перелому куприка практично схожі з симптомами, які з’являються відразу після травми. І перша ознака — це біль, яка з’являється відразу ж. Інтенсивність больового синдрому посилюється при спробі виконати той чи інший рух, а при спробі сісти він стає настільки сильним, що потерпілому потрібні знеболюючі засоби.

У місці удару перший час може спостерігатися сильний набряк, що з часом зазвичай викликає проблеми зі стільцем. Тривалість цього періоду, а також ступінь вираженості набряку залежать від сили пошкодження. Але, як правило, пацієнти з застарілим переломом, які приходять на прийом до лікаря, такого симптому вже не мають.

У зоні пошкодження при переломі зі зміщенням можна виявити патологічну рухливість, і, звичайно, через кілька днів після події починає розвиватися гематома, за кольором якою можна визначити вік травми.

У більш рідкісних випадках трапляється перелом куприка зі зміщенням. Це більш важка форма, яка без лікування згодом часто призводить до самих різних ускладнень. Що ж стосується самолікування або пізнього звернення до лікаря, то це тільки посилить загальний стан і може стати причиною пошкодження кісткового мозку, що призводить в результаті до парезів та паралічів.

ускладнення

Наслідки застарілого пошкодження куприка можуть бути самими різними. Це, в першу чергу, постійна сильна біль, яка може тривати досить довго. Однак найважчі наслідки виникають тоді, коли стався перелом куприка зі змішанням і осколок, який при цьому утворився, пошкодив спинний мозок. Це може привести до розвитку найсильніших головних болів, обмеження нервових закінчень, які тягнуться до будь-якого органу, що нерідко провокує розвиток хронічного захворювання.

При неправильно зрощених кістках можуть виникнути проблеми з дефекацією, з’явитися гнійники або свищі, які лікуються тільки оперативним шляхом.

Консервативна терапія і операція

Лікування застарілого перелому куприка залежить від загального стану спинного мозку і від виду травми. Так, наприклад, якщо кісткова мозоль почала з’являтися при переломі без зміщення, то в цьому випадку пацієнту слід дотримуватися постільного режиму, приймати знеболюючі та протизапальні препарати і намагатися якомога менше рухатися.

Якщо діагностовано перелом зі зміщенням, і він вже почав зростатися, то в цьому випадку після проведення рентгенологічного дослідження або КТ і МРТ приймається рішення про оперативне втручання. Операція проводиться для відновлення цілісності кісткового скелета і для того, щоб уникнути всіляких ускладнень. Однак перед її проведення повинні враховуватися такі чинники, як вік пацієнта, наявність хронічних захворювань, ступінь ускладнень після наркозу і багато іншого. Тому приймати рішення про оперативне втручання може тільки лікар після ретельного зважування всіх «за» і «проти».

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: