Застарелый перелом копчика при родах
В детстве падала на копчик, и, судя по всему, был перелом. Изредка беспокоят боли, прощупывается деформация (загнут кнутри примерно на 90 гр.) За мед.помощью в то время не обращалась, соответственно снимков нет. На этапе планирования снимки сделать тоже не догадалась. Моя Г говорит что только в родах будет понятно, пройдёт ли головка или нет (головное предлежание). Хотелось бы естесвенных родов… Девочки, может кто-то сталкивался с такой ситуацией? Поделитесь!
Источник
Понять о том, что травма привела к перелому позвоночника несложно, так как острая пронизывающая боль не даст себя не заметить. Если не начать своевременно лечить или даже не обратиться сразу за помощью специалиста, можно стать инвалидом и лишиться возможности самостоятельно передвигаться. Немаловажную роль играет правильно оказанная первая помощь пострадавшей.
Симптомы
При переломе копчика присутствует следующая симптоматика:
- острая боль в месте повреждения;
- отечность и покраснение в месте удара;
- наличие кровоподтека;
- проблемы с двигательной активностью;
- невозможность опорожнить кишечник (вследствие болевого синдрома);
- трудности с пребыванием в положении сидя.
Симптомы перелома копчика после падения у женщин и мужчин не отличаются. Страдают люди одинаково, отличия состоят в последствиях, которые дает данная патология.
к содержанию ↑
Последствия
Последствия перелома копчика для женщин значительны. К ним относятся:
- систематические головные боли;
- развитие подагры;
- гематомы и развитие воспалительного процесса;
- образование костного нароста (мозоля), появление солей;
- проблемы при родоразрешении;
- возникновение кист или свищей;
- неправильное сращивание позвонков, вследствие чего имеют место проблемы при ходьбе, физической деятельности;
- наличие кокцигодинии (боль, которая имеет место у копчика, усиливающаяся тогда, когда женщина двигается, сидит или опорожняет кишечник);
- поражение спинного мозга;
- проблемы с актом дефекации (изначально невозможность опорожнить кишечник, после, если были задеты нервы и мускулатура имеет место недержание каловых масс и урины).
Жизнь после перелома копчика теряет свои краски. Все движения становятся мучительными. На фоне постоянного болевого синдрома возникает депрессия, которую часто сменяет агрессивное состояние. С психологическими расстройствами справиться можно только после устранения основного заболевания.
к содержанию ↑
Перелом копчика со смещением
При таком переломе женщина особенно страдает. Идет сдвиг кости, что способствует поражению нервов и мягкой ткани. Задетые нервные и мышечные ткани могут стать причиной возникновения паралича, потери чувствительности нижних конечностей. Возникает проблема с передвижением, шаткость походки. Женщина может не замечать, как происходит самопроизвольное опорожнение мочеиспускательного канала или кишечника.
Из-за смещения выздоровление оттягивается на длительный срок. Роды после перелома копчика со смещением становятся невозможными естественным путем. В данном случае придется рассчитывать только на кесарево сечение. Есть исключения из правил, но такие дамы должны пройти полное обследование, взвесить все за и против и только потом принимать решение. Обычно гинекологи отговаривают своих пациенток от этого, подстраховываясь.
к содержанию ↑
Что делать?
Если у человека перелом в области копчика, нельзя ходить без посторонней помощи. Также в первую помощь включают следующие рекомендации:
- После получения травмы женщину кладут на какую-либо средней жесткости поверхность. Под копчик подкладывается подушка или мягкий валик.
- При умеренной болезненности женщину целесообразно разместить на животе.
- Важно сделать так, чтобы копчиковая зона была абсолютно неподвижной.
- В случае невыносимой боли можно принять обезболивающий препарат, в виде Анальгина, Кетанова и т. п.
- Для того, чтобы ушли отеки, к копчиковой зоне кладется холод (лед замотанный в полотенце, банка с холодильника и др.). Это также поможет унять болезненность.
- Перевозить, переносить больного со сломанным копчиком разрешается боком. Наилучший вариант — не трогать человека и ждать бригаду скорой помощи.
Скорая перенесет женщину в машину и отвезет в травматологический центр, где начнется детальное обследование.
Первое, что сделает врач — осмотрит больную. Пропальпирует область патологии, может проведет ректальный осмотр. Потом даст направление на инструментальную диагностику. В нее входит:
- рентгенологическое исследование (делается две проекции);
- МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография) — проводится тогда, когда есть подозрение на повреждение нервов и мягких тканей.
Обычно останавливаются на рентгене копчика. Полученного снимка хватает, чтобы поставить четкий диагноз.
Если перелом подтвердился, то на то место положат шину. Такая конструкция не снимается 14-20 дней, зависит от тяжести перелома. Обязательны анальгетики (они помогут обезболить), которые будут идти в виде свечей, таблеток или инъекций. Так как в туалет сходить будет тяжело и больно, доктор выпишет слабительное. Больная должна лежать в постели и принимать все то, что скажет врач. Также нелишними будут противовоспалительные мази, типа Индовазина.
Особое внимание уделяется приему витаминов, микро и макроэлементов. Они должны идти в пище и в виде добавки (таблетированная форма). В рационе обязательна рыба, творог, клетчатка. Следует кушать небольшими порциями, 5-6 раз в день. Откажитесь от спиртного, сладостей, кофе, жирного и той пищи, которая крепит.
Если начать лечение сразу же, то заживать травма будет не более месяца. Полностью восстановится организм за 3-4 месяца. В стационаре придется лежать около 14 дней.
Чтобы все пошло по плану, после перелома копчика следует ограничиться в движениях, отказаться от физической нагрузки, меньше сидеть и лежать на спине. Благодаря таким ограничениям фриктура органа нормально срастется. В процессе лечения периодически могут делаться клизмы. Это необходимо для того, чтобы кал при испражнениях не препятствовал восстановлению позвонков.
Если перелом со смещением или имеет место длительная кокцигодиния, то порекомендуется оперативное вмешательство. Задача хирурга — устранить все осколки или удалить ту часть копчика, которая приносит дискомфорт.
к содержанию ↑
Беременность и роды
Сломанный копчик и роды естественным путем — это опасно и чаще всего несовместимо. После того, как кости срастаются, они становятся не такими подвижными. Такой дефект станет существенным барьером, который не даст тазовым костям достаточно расшириться. Копчик, который ранее был сломан, не отклонится назад. Малыш в таком случае не сможет пройти по родовым путям. Это станет причиной гибели плода. Также это не менее опасно для самой матери. Есть вариант повторного перелома.
Во время беременности женщине может быть сложно держать равновесие, она быстро утомляется.
Если рентгенологическое исследование показало, что копчик неправильно сросся, то это стопроцентное кесарево сечение. Ни один врач не станет рисковать и не позволит женщине рожать самостоятельно после перелома копчика. Если роженица категорична, вся ответственность ложится на нее. Предварительно проводится беседа и четко рассказывается все то, что может произойти в дальнейшем.
к содержанию ↑
Вывод
Сломанный копчик — это не опасная травма, которая несет за собой ряд последствий, особенно для женского пола. Дамы, планирующие в будущем рожать детей должны понимать, что перенесенная ранее такая патология в 95% случаев не даст произвести на свет младенца через родовые пути. Сломанный копчик — противопоказание к естественным родам. Следует заранее быть готовой к оперативному вмешательству, то есть к кесареву сечению.
Источник
Девочки, вопрос такой. У меня был сломан копчик, давно. Хирург тогда сказал сохранить снимки и когда буду беременной обязательно показать их врачу, типо могут быть проблемы с родами. Сейчас я беременна, спросила сегодня у своего врача про это, она ничего мне не объяснила, но сразу же выписала направление к хирургу. Сейчас сижу читаю в инете, все пишут по разному, у кого КС было, кто сам родил без проблем, кто родил, но ребенок с травмами. Девочки, кто с этим сталкивался?
У меня был перелом в детстве. Кончик копчика сместился, стал расти внутрь. Но это не помешало мне родить самой. Никаких травм и осложнений ни у меня, ни у ребенка.
Но каждый случай индивидуален- надо действительно консультироваться со спец-ми. Пусть у вас в родах все будет легко и без проблем!
2
У меня тоде проблемы с копчиком после перелома..трешина и смещение… при вынашивании немного болело когда переутомлялась…но при родах никаких проблем…. сама родила и очень легко. Сейчас вторую вынашиваю…22 недели..болит конечно, но я стараюсь внимания не обращать=) Удачи вам и легких родов!
у меня был ушиб. и никак не беспокоил до бер-ти,стал болеть с середины срока.У вас не болит?Советую найти хорошего остеопата и он вам поможет.Важны позы в родах,стандартная поза может причинять дополнительную боль и в связи с этим будет трудне родить.Если есть возможнось обсудить с врачом позы,возможны вертикальные
У меня тоже копчик растет во внутрь, я еще в школе поломала, врачи сказали что мне в два раза больнее рожать будет,ну типа во первых потому что первые роды, а во вторых ребенок будет головкой выравнивать копчик не знаю вобщем, еще не рожала, послушаю что девченки расскажут
Спасибо, девочки за положительные отзывы.
Болит, когда продолжительное время хожу или стою. Сейчас 19 недель. Болеть стал давно. Достала сейчас снимки свои. Делались, когда сломала и потом через 3 года. Так там копчик загнут внутрь почти под 90 градусов. Боюсь, конечно, что при родах может это ребенку навредить.
у меня тоже загиб кобчика под 900 градусов, со смещением в в левую сторону…Меня это не беспокоит, но когда декрет оформляла в ЖК показывала снимки травматологу, он ЕР разрешил, через 2 недели иду подписывать обменку в род дом, покажу еще доктору который роды принимать будет, считаю что подобное решение должен принимать именно он
Вы, конечно, предупредите врача, который будет принимать роды. Да и своего Г, чтоб в обменке особо отметили, пусть внимательнее смотрят
А что больнее рожать со сломанным копчиком — ерунда. Я родила очень легко и практически небольно (боль была максимум с час).
Мне в свое время помог хороший мануальщик, поправил что то. А то и сидеть больно было. Поищите по отзывам спец-та, может реально помочь
Писала уде отзыв о своих родах .Первый ребенок под 4 кг .и перелом 95 но со смещением, у меня например от этого спина разрывалась от боли,и после родов ужасно было ,вставать и ходить .спина очень сильно болела. На спине лежать не могу до сих пор .9 лет прошло. Второго родила спустя 2,5 лет после первых родов ,там так же все болело .и я не знала что перелом.снимок МРТ сделали после вторых родов и выяснилось почему такие боли.зодила к манаульщику ,не помогло ,ноги однажды после массажа так болели что не могла ходит какое-то время.но это говорят бывает после массажа такого так болевой синдром. Но моя спина не прошла безследно после родов .У всех по разному ,если крупный ребенок ,он протолкнуть копчик и поэтому боль такая ужасная ,не только во время родов но и после родов боль не проходящая и тут застарелый перелом ни один из врачей ничего не может с ним сделать .потому что копчик вправляют когда ещё 2 НЕДЕЛи после перелома прошло а тут не,сколько лет .
Источник
Позвоночник человека состоит нескольких отделов, и если поврежден нижний его отдел, то может возникнуть такая травма, как перелом копчика. В копчике есть четыре или пять позвонков, которые срослись между собой. Суставом, покрытым связками, копчик прикрепляется к крестцу, этот сустав имеет название сочленение. Это соединение малоподвижно, особенно у мужчин. У подростков между позвонками копчика находится хрящевая прослойка, которая приблизительно после двадцати пяти лет превращается в костную ткань. Именно по этой причине сломанный копчик чаще можно встретить у взрослых людей.
От различных воздействий извне копчик защищают ягодичные мышцы. Вокруг этой части позвоночника собрано большое количество очень чувствительных нервов. Сочленение укрепляется с помощью боковых связок, передней и двух задних (поверхностная и глубокая). Мышцы, прикрепленные к копчику, играют важную роль в организме и являются глубокой частью диафрагмы таза. Во время травмы копчика происходит повреждение не только костной ткани, но и крестцово-копчиковых связок, а также сухожилий. И хоть ученые полагают, что эта часть человеческого тела является рудиментарной и не несущей никакой определенной функции, к копчику прикреплены важные мышцы и связки таза, повреждение которых чревато последствиями.
Причины травмы
Многие интересуются, можно ли получить травму, просто упав или поскользнувшись. Можно и достаточно легко. Сломать копчик можно при следующих обстоятельствах:
- При падении на ягодицы даже с небольшой высоты;
- Во время родов при несоответствии размеров плода и ширины таза;
- При силовом воздействии на копчик, например, при сильном ударе или автомобильной аварии.
Кроме этого, есть еще несколько факторов, при которых возрастает риск получить травму. Итак, повредить копчик, получить перелом или другую травму можно:
- Если в организме не хватает кальция;
- При наличии остеопороза (во время этого заболевания растягивается костная ткань);
- Во время слабости мышц;
- При езде по неровной поверхности на твердом сидении;
- Во время интенсивных спортивных занятий.
Очень важно при получении травмы отличать, какое именно повреждение произошло — ушиб или перелом копчика, так как с ушибом можно легко справиться в домашних условиях, а если произошел перелом копчика, лечение обязательно должно осуществляться в стационарных условиях или дома, но под строгим наблюдением лечащего доктора.
Классификация травм
Симптомы и лечение всегда зависят от того, какой вид имеет травма. В зависимости от силы внешнего воздействия и прочности костной ткани, может произойти одно из следующих повреждений копчика:
- вывих, когда в суставе смещается копчик, при этом суставные поверхности перестают соприкасаться друг с другом;
- подвывих, когда копчик смещается не полностью, а суставное соединение частично сохраняется;
- трещина копчика является неполным переломом;
- отрыв любой части копчика, если межсуставные хрящи еще не окостенели;
- отрыв самого первого позвонка нижнего отдела;
- закрытый перелом копчика, не сопровождающийся смещением;
- закрытый перелом, без сопутствующего смещения;
- переломовывих, характеризующийся вывихом в области сочленения и переломом внутри сустава;
- открытый перелом, проходящий со смещением костных отломков, которые нарушают целостность кожных покровов.
Застарелый перелом
Кроме этого, перелом может быть сросшимся или застарелым. Застарелый перелом копчика, это тот, от получения которого прошло больше, чем пять дней. Если по каким-либо причинам человек не обратился за медицинской помощью, ткани начинают восстанавливаться самостоятельно, на месте травмы начинает образовываться костная мозоль. Однако сращение часто происходит неправильно, особенно если имеется смещение костных отломков. Такая травма приводит к появлению неврита копчикового сочленения, главным симптомом которого является боль при сидении и принятии такого положения.
Сросшийся перелом
О таком повреждении говорят, когда кость срослась самостоятельно или при помощи лечения. Серьезность данного вида можно рассмотреть на рентгеновском снимке. При переломах, не сопровождающихся смещением, сращение происходит правильно. Если же кости смещены, то происходит неправильное их сращение, что становится причиной постоянного болевого синдрома. ?
У моей подруги был тоже в детстве перелом, со снимками и ты ды, двое родов только КС.
У меня был перелом и не в детстве, а 10 лет назад, 5 лет назад в роды не пустили, было КС. А вот сейчас говорят, что если ребенок не крупный будет то пойду в ЕР.
Пусть травматолог пощупает, мне кажется мешать будет ребенку пройти деформированный копчик. Врачу виднее.
1
мрт сделайте-это можно
1
У меня травма не только копчика, но и крестца + постравматическое окостенение ткани (снимок есть, сделала после того, как начались боли), при ЕР кости тупо не разошлись и ребенок застрял бы. НЕ стала рисковать, поэтому КС (по совету врача из РД)
У меня был перелом копчика, все нормально, родила сама
1
В 2007 был перелом копчика с вывихом, не вправляли, всё срослось само. У врачей были сомнения по поводу ЕР, но родила сама, достаточно легко, правда дочка родилась небольшая 3350 г.
Я и не говорила про это врачам, даже и не думала что как то повлияет на течение родов
блин, писала-писал и не сохранилось(((
у меня в детстве травма копчика была. периодически боли беспокоили. по снимкам рентгеновским — загиб копчика, но угол по-моему меньше, чем у Вас.
консультировалась с несколькими врачами: и из своей ЖК и с врачом, у которого платно наблюдалась, плюс во время беременности по больничкам помоталась, поинтересовалась и у лечащих врачей. Все сказали то же, что и Ваш гинеколог. Все понятно станет только в родах.
При поступлении в РД первым делом сообщила о копчике врачу, который роды принимал. Она при осмотре на кресле (не знаю насколько это возможно) сказала, что ничего помешать не должно.
в итоге ЕР, копчик не помешал.
Был перелом . Родила сама. Правда после родов месяц не могла нормально сесть…. По старой травме смещение пошло. Сейчас нормально все.
по поводу мрт во время беременности вопрос спорный. мне невролог запретила делать мрт ГМ во время беременности, сказала, что разрешит только, если ситуация станет совсем критической.
у меня у знакомой на первых ЕР ребенок опять сломал ей копчик. Во вторую беременность сама пошла на ЕР,говорит,что лучше еще раз его сломать,чем КС
а мрт при беременности можно.
У меня травма копчика. Тоже чухнула когда уже забеременнела. Меня отправили к травматологу на осмотр, (он даст заключение, подвижный копчик или нет, и как рожать) Но мне не повезло, доктор гномом с короткими пальцами оказался, да и молодой, только отучился. Посылают в другой город на осмотр. Тоже думаю сделать мрт. Его только в 1 триместр нельзя делать.
Ешкин кот! А ведь два года назад сама шарахнулась копчиком так что пару дней не могла ходить и потом еще с месяц хромала. Снимок делать не стала. Теперь вы меня озадачили, я бы и подумать не могла что это на роды как-то будет влиять. Придётся при случае посоветоваться с гиней..
Блин сегодня шлепнулась на копчик, сильно((( Сижу и боюсь, вдруг перелом.. И еще вопрос такой появился здесь , знак что надо топать на рентген видимо…
Когда я шлепнулась, у меня ноги отнялись минут на 10, пошевелить даже пальцем не могла. Потом отошло, не болело , ну и забыли.. А теперь опомнилась(( Травматолог сказал, что если перелом , то это показание к кс.А если только трещина , то естественные. И гиня говорит, что при родах ребенок головой тесно проходит по копчику, и надо что б он отгибался.
Ежик в угаре, у меня вот тоже ноги отнялись првда на минутку наверное… Встать не могла! У вас в итоге перелом был или трещина? Я вроде сидеть могу, чувствуется конечно боль, но с утра вобще не могла
у меня сломан копчик, со смещением. два КС, но по другим причинам. Вам надо к травматологу, он пощупает, как и куда торчит, будет ли мешать. я в первую беременность ходила, у меня он просто в сторону сдвинут и не помеха для ЕР
а мрт какого отдела делать: только копчика, или копчика и крестца или же всего таза?
Лисен, да я еще незнаю что у меня. Тот травматолог прощюпал только до середины копчика, дальше не достает. Загнут внутрь градусов на 45. Нащюпал уплотнение, похожее на такое как при переломе бывает, но он блин неуверен. И основание копчика, говорит, важно. Середина может не сгибатся, а основание если не повреждено, то там отогнется и рожу сама. А я боюсь со своим адским тонусом ехать в другой город и пол дня в сидячем положении провести(( пипец, короче.
1
Я когда звонила в клинику, мне сказали зделают мрт именно копчика, а что именно незнаю.Но не Всего таза точно. Они там параметры на аппарате сами задают.
Стесняюсь спросить,может глупо))), а как прощупывают копчик?
Ректально )))) но это только беременных
Я со своей гиней на эту тему говорила. Она сказала, что сделаем мрт, если травматолога, что то не устроит.
Но он меня давно не беспокоит. Кстати, когда я его повредила, в травме мне сказали ехать делать мрт, либо мазать мазилкой, снимок не делали. Повредила копчик лет в 12. Я думаю у меня трещина была, потому что был синяк, который прошел через две или три недели. Болело года два, когда долго сидела. А потом само прошло.
спасибо за ответ