Выплаты при переломе большого пальца на ноге

Выплаты при переломе большого пальца на ноге thumbnail

Для тех, кто хочет в чате задать вопрос «сколько я получу…» — все ответы вот тут.

skolko_ya_poluchu_esli_slomayu_palecПоследнее время все чаще на сайт приходят люди по запросу «Сколько я получу денег если сломаю …» и пишут различные части тела.

Если честно — я не знаю, сколько денег Вы получите в Вашем случае — так как условия страхования у всех компаний разные. Похожи, но разные.

Однако, я решил привести для сравнения таблицу выплат «Стандартная» из компании СК «Согласие». В таблице прописаны все травмы, которые покрывает этот страховой полиса. Там два варианта — страховая сумма 300 000 рублей и страховая сумма 500 000 рублей.

Описание травмы. Выплата по всем полученным травмам суммируется, однако не может превышать 100% страховой суммы.

Если застрахован на 300.000 рублей

Если застрахован на 500.000 рублей

1.

ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)

  

1.1.

Перелом свода черепа

21000

35000

1.2.

Перелом основания черепа

60000

100000

1.3.

Перелом дна глазницы

  

1.3.1

а) проникающий в полость черепа

30000

50000

1.3.2.

б) не проникающий в полость черепа

15000

25000

1.4.

Травма глаза и глазницы (ушиб глазного яблока, тканей глазницы, ссадина роговицы) повлекшая за собой:

  

1.4.1

а) полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обоих глаз, обладающих любым зрением

300000

500000

1.4.2

б) потерю зрения одного глаза или потеря глазного яблока (как косметический дефект)

150000

250000

1.5.

Травматическое эпидуральное кровоизлияние

45000

75000

1.6

Травматическое субдуральное кровоизлияние

60000

100000

1.7

Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

30000

50000

1.8

Травматическая ампутация части головы:

  

1.8.1

а) отсутствие челюсти

120000

200000

1.8.2

б) отсутствие языка на уровне средней трети

90000

150000

1.8.3

в) отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие

210000

350000

1.9.

Травматическая ампутация уха, повлекшее за собой полное его отсутствие

30000

50000

Примечание: При повреждениях обеих ушных раковин, страховые суммы суммируются 

  

2.

ТРАВМЫ ШЕИ (S10-S19)

  

2.1.

Перелом первого шейного позвонка

45000

75000

2.2.

Перелом второго шейного позвонка

60000

100000

2.3.

Перелом остальных шейных позвонков (одного)

60000

100000

2.4.

Множественные переломы шейных позвонков (двух и более)

90000

150000

2.5.

Перелом других частей шеи (подъязычной кости, хрящей гортани),

30000

50000

2.5.1

повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, трахеостомию

90000

150000

2.6.

Ушиб, сдавление шейного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

  

2.6.1

а) с частичным разрывом шейного отдела позвоночника

150000

250000

2.6.2

б) с полным разрывом шейного отдела позвоночника

300000

500000

2.7

Травма шейного и плечевого сплетения

  

2.7.1

а) частичный разрыв сплетения

120000

200000

2.7.2

б) полный разрыв сплетения

180000

300000

3.

ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (S20-S29)

  

3.1.

Перелом грудного позвонка (одного)

60000

100000

3.2.

Множественные переломы грудного отдела позвоночника (2-х позвонков и более)

90000

150000

3.3.

Множественные переломы ребер (3 и более)

15000

25000

3.4.

Ушиб, сдавление грудного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

  

3.4.1

а) с частичным разрывом грудного отдела спинного мозга

150000

250000

3.4.2

б) с полным разрывом грудного отдела спинного мозга

300000

500000

4.

ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И / ИЛИ ПЛЕЧА (S40-S49)

  

4.1.

Перелом ключицы

15000

25000

4.2.

Перелом лопатки

15000

25000

4.3.

Перелом плечевой кости

21000

35000

4.4.

Травма мышечно-кожного нерва, с развитием полного разрыва нерва

30000

50000

4.5.

Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава

180000

300000

4.6.

Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставами

150000

250000

5.

ТРАВМЫ ЛОКТЯ И / ИЛИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (S50-S59)

  

5.1.

Перелом локтевой кости

15000

25000

5.2.

Перелом лучевой кости или перелом лучевой кости с отрывом шиловидного отростка

15000

25000

5.3.

Травма нервов на уровне локтя и предплечья с развитием полного разрыва нерва

30000

50000

5.4.

Травматическая ампутация предплечья на уровне локтевого сустава

165000

275000

5.5.

Травматическая ампутация предплечья на уровне между локтевым и лучезапястным суставами

135000

225000

6.

ТРАВМЫ ЗАПЯСТЬЯ И/ ИЛИ КИСТИ (S60-S69)

  

6.1.

Перелом кости запястья и кисти

15000

25000

6.2.

Множественные переломы пястных и / или запястных костей, страховые выплаты суммируются, но не более

30000

50000

6.3.

Перелом пальца кисти

15000

25000

6.4.

Множественные переломы пальцев, страховые выплаты суммируются, но не более

30000

50000

6.5.

Травма нервов на уровне запястья и/ или кисти с развитием: а) полного разрыва нерва

30000

50000

6.6.

Травматическая ампутация запястья и / или кисти

150000

250000

6.7.

Травматическая ампутация большого пальца кисти полная / частичная

45000

75000

Травматическая ампутация большого пальца кисти частичная

21000

35000

6.8.

Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная

30000

50000

Травматическая ампутация другого одного пальца кисти частичная

15000

25000

6.9.

Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная

60000

100000

Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти частичная

30000

50000

7.

ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И/ ИЛИ ТАЗА (S30-S39)

  

7.1.

Перелом поясничного позвонка (одного)

30000

50000

7.2.

Перелом вертлужной впадины

30000

50000

7.3.

Перелом лобковой кости, лонной кости, седалищной кости

30000

50000

7.4.

Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и/ или костей таза

60000

100000

7.5.

Ушиб, сдавление поясничного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

  

7.5.1

а) с частичным разрывом поясничного отдела спинного мозга

150000

250000

7.5.2

б) с полным разрывом поясничного отдела спинного мозга

300000

500000

8.

ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И/ ИЛИ БЕДРА (S70-S79)

  

8.1.

Перелом бедренной кости

30000

50000

8.2.

Травма нервов на уровне тазобедренного сустава и / или бедра с развитием:

  

8.2.1

а) частичного разрыва нерва

60000

100000

8.2.2

б) полного перерыва нерва

90000

150000

8.3.

Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра

195000

325000

8.3.1

а) травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра единственного

270000

450000

9.

ТРАВМЫ КОЛЕНА И / ИЛИ ГОЛЕНИ (S80-S89)

  

9.1.

Перелом надколенника

15000

25000

9.2.

Перелом большеберцовой кости

21000

35000

9.3.

Перелом только малоберцовой кости

15000

25000

9.4.

Травма нервов на уровне колена и/или голени с развитием полного разрыва нерва

75000

125000

9.5.

Травматическая ампутация голени

120000

200000

9.5.1

а) Травматическая ампутация голени (единственной)

180000

300000

9.6.

Травматическая ампутация на уровне коленного сустава

Читайте также:  Перелом коленной чашки у животных

150000

250000

10.

ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И/ ИЛИ СТОПЫ (S90-S99)

  

10.1.

Перелом одной или двух лодыжек с краем большой берцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза, в сочетании или без подвывиха стопы

45000

75000

10.2.

Перелом пяточной кости

21000

35000

10.3.

Перелом таранной кости

21000

35000

10.4.

Перелом костей плюсны и / или предплюсны

15000

25000

10.5.

Перелом большого пальца стопы

9000

15000

10.6.

Перелом другого пальца стопы

6000

10000

10.7.

Множественные переломы стопы — выплаты суммируются, но не более

45000

75000

10.8.

Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава

90000

150000

10.9.

Травматическая ампутация одного пальца стопы:

  

10.9.1

а) первого пальца полная

21000

35000

а.1) первого пальца частичная

15000

25000

б) другого пальца стопы полная

  

10.9.2

б.1) другого пальца стопы частичная

6000

10000

10.10.

Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы — выплаты суммируются, но не более

36000

60000

10.11.

Травматическая ампутация других частей стопы:

  

10.11.1

а) травматическая ампутация на уровне плюснефаланговых суставов (отсутствие всех пальцев)

45000

75000

10.11.2

б) травматическая ампутация на уровне плюсневых костей

75000

125000

10.11.3

в) травматическая ампутация на уровне костей предплюсны

90000

150000

11.

ТРАВМЫ, ЗАХВАТЫВАЮЩИЕ НЕСКОЛЬКО ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА (T00-T07)

  

11.1.

Переломы, захватывающие несколько областей тела — страховые выплаты, предусмотренные таблицей выплат, суммируются, но не более

150000

250000

11.2.

Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела — страховые выплаты, предусмотренные таблицей выплат, суммируются, но не более

300000

500000

11.3.

Травмы нервов с вовлечением нескольких областей тела — страховые выплаты суммируются, но не более

150000

250000

12.

ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ НАРУЖНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ТЕЛА, УТОЧНЕННЫЕ ПО ИХ ЛОКАЛИЗАЦИИ (T20-T25)

  

12.1.

Термический (химический) ожог головы и/ или шеи второй степени

  

12.1.1

а) от 6% до 8% поверхности тела

60000

100000

12.1.2

б) более 8% поверхности тела

90000

150000

12.2

Термический (химический) ожог головы и / или шеи третьей степени

  

12.2.1

а) от 6% до 8% поверхности тела

90000

150000

12.2.2

б) более 8% поверхности тела

135000

225000

12.3.

Термический (химический) ожог туловища второй степени

  

12.3.1.

а) от 6% до 8% поверхности тела

60000

100000

12.3.2

б) более 8% поверхности тела

90000

150000

12.4.

Термический (химический) ожог туловища третьей степени

  

12.4.1

а) от 6% до 8% поверхности тела

90000

150000

12.4.2

б) более 8% поверхности тела

135000

225000

12.5.

Термический (химический) ожог области плечевого пояса и/ или верхней конечности, исключая запястье и кисть, второй степени

  

12.5.1

а) от 6% до 8% поверхности тела

60000

100000

12.5.2

б) более 8% поверхности тела

90000

150000

12.6.

Термический (химический) ожог области плечевого пояса и / или верхней конечности, исключая запястье и кисть, третьей степени

  

12.6.1

а) от 6% до 8% поверхности тела

90000

150000

12.6.2

б) более 8% поверхности тела

135000

225000

12.7.

Термический (химический) ожог области тазобедренного сустава и / или нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени

  

12.7.1

а) от 6% до 8% поверхности тела

60000

100000

12.7.2

б) более 8% поверхности тела

90000

150000

12.8.

Термический (химический) ожог области тазобедренного сустава и /или нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени

  

12.8.1

а) от 6% до 8% поверхности тела

90000

150000

12.8.2

б) более 8% поверхности тела

135000

225000

13.

ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (T26-T28) 

  

13.1

Термические (химические) ожоги глаза и/ или его придаточного аппарата 2 и более степени, повлекшие за собой:

  

13.1.1

а) паралич аккомодации одного глаза

45000

75000

13.1.2

б) гемианопсию одного глаза

45000

75000

13.2

Термический ожог (химический), ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока

120000

200000

13.2.1

а) повлекшее за собой полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обеих глаз обладающих любым зрением

255000

425000

13.3.

Термические (химические) ожоги дыхательных путей, повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, ношение трахеостомической трубки

90000

150000

13.4.

Термический ожог гортани, трахеи и легкого

  

13.4.1

а) 1 степени

45000

75000

13.4.2

б) 2 степени

90000

150000

13.4.3

в) 3 степени

150000

250000

13.5

Термические (химические) ожоги других внутренних органов, повлекшие за собой развитие холецистита, дуоденита, гастрита, панкреатита, колита, проктита, парапроктита

60000

100000

13.6

Термические (химические) ожоги других внутренних органов, повлекшие за собой:

  

13.6.1

а) острую печеночную и/ или почечную недостаточность и / или полиорганную недостаточность — страховые выплаты осуществляются без дополнительного учета степени поражения конкретного органа

120000

200000

13.6.2

б) рубцовую деформацию полого органа с клиническими признаками непроходимости

120000

200000

13.6.3

в) патологическое образование или наложение искусственного свища (колостомы, еюностомы, цистостомы, гастростомы), независимо от числа оперативных вмешательств — страховые выплаты осуществляются без дополнительного учета степени поражения конкретного органа

150000

250000

13.6.4

Если в результате несчастного случая, наступившего в период действия договора страхования, получено повреждение, не предусмотренное настоящей «Таблицей», то страховая выплата производится при сроке лечения свыше 12 (двенадцати) дней

6000

10000

 P.S. Как Вы видите, выплаты тем, кто застрахован на 300 000 и тем, кто застрахован на 500 000 рублей — отличаются почти в 2 раза. В среднем, страховой полис (без спортивных рисков) на 500 000 рублей (территория страхования — Россия) — обойдется Вам в 2360 рублей в год, а на 300 000 рублей — 1416 рублей.

Сможет ли Ваш семейный бюджет потянуть такую сумму ежегодно? Ведь любое лечение — стоит денег. И реабилитация, когда Вы не можете работать из-за травмы — тоже стоит денег. В десятки раз больше, чем 2360 рублей!

Источник

По статистике, перелом пальца ноги занимает больше 5-7% от остальных травм нижних конечностей. Многие считают эту травму легкой и неопасной, однако при несвоевременной помощи, перелом может привести к инвалидности.

Строение стопы

Стопа человека состоит из 26 костей и включает в себя три отдела:

  • Фаланги пальцев (14 костей).
  • Каждый палец состоит из трех фаланг, только большой палец имеет 2 широкие трубчатые кости.
  • Все косточки пальцев соединяются с остальной стопой суставами ближних фаланг.
  • На мизинце верхние две фаланги часто могут срастаться, но это никак не влияет на движение.
  • Предплюсна (7 костей, формирующие пятку и соединение с голенью).
Читайте также:  Налоговый вычет при переломе

Строение стопы

В отдел входят следующие кости:

  • кубовидная;
  • клиновидная;
  • ладьевидная;
  • таранная (высокая кость);
  • пяточная (крупная кость).

Пяточная кость принимает на себя всю нагрузку, удерживает равновесие, распределяет вес. Кость крепится при помощи множества связок и сухожилий и имеет 6 суставов. Таранная кость соединяет голень и стопу, имеет 5 сочленений суставов, без мышц. Эта кость позволяет человеку поворачивать ногу до 90 градусов, поднимать ее и опускать.

Ладьевидная кость находится рядом с таранной и формирует подъем стопы вверх. Сустав формируют 3 клиновидные и кубовидные кости, соединенные сухожилиями с ладьевидной.

У некоторых людей возникают небольшие отклонения в строении стопы. Например: еще одна ладьевидная кость, которая становится причиной натирания обуви, из-за высокого свода стопы. Или добавочная косточка сзади таранной кости, которая ставит «крест»на занятиях бальными танцами или балетом, из-за невозможности стояния «на носочках».

Плюсна кость состоит из 5 трубчатых костей, которые составляют среднюю часть стопы и формируют ее свод. Первая кость плюсны утолщенная, вторая кость длиннее всех остальных. Весь отдел отвечает за движение пальцев.

Косточки плюсны имеют форму пирамиды, их передние части округленные. Округлые головки костей соединены суставами с фалангами, а у основания — с костями предплюсны.

виды костей

Ближние части костей соединены с фрагментами заднего отдела стопы.

Причиной развития вальгусной деформации стопы является нарушение функционирования первой плюсны. Возникает вальгус при солевых отложениях на головке первой фаланги.

Слаженную работу всего голеностопа обеспечивают не только сухожилия, связки и суставы, но и мышцы, нервные окончания, сосуды.

Мышцы отвечают за разгибание и сгибание пальцев, кроме большого, и находятся в тылу плюсны. На подошве стопы имеются и другие мышцы, отвечающие за приведение и отведение пальцев, сгибание стопы.

Связочный аппарат

Вся система суставов обеспечивает необходимую функциональность стопы.

  • Предплюсно-плюсневые — Мелкие плоские суставы с ограниченной подвижностью. Они образуют основание стопы, при помощи связок в предплюсне.
  • Межфаланговые — Обеспечивают неподвижность фаланговых костей.
  • Подтаранный — Малоподвижен, находится в заднем отделе стопы, обеспечивая свод таранной и пяточной костей.
  • Плюснефаланговый — Шаровидный сустав, позволяющий сгибать и разгибать пальцы.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный — Соединяет три кости с осью вращения. Стопу можно вращать наружу и вовнутрь.
  • Голеностопный — Крупный сустав, соединяющий три кости. Образует блок между голенью и таранной костью. Сустав прикреплен к хрящу, сбоку образует связки.
  • Все вращательные и сгибательные движения ноги происходят за счет голеностопа. Вся нагрузка во время ходьбы, бега ложиться на голеностопный сустав.

Связочный аппарат

Стопа выполняет 3 функции:

  • Опорная — способность препятствовать давлению опорной поверхности.
    При нарушении функции человек испытывает сильную боль при беге или прыжках. При ходьбе стопа выполняет толчковую функцию — ускорение передвижения.
  • Амортизационная — сглаживает толчки при ходьбе, беге. Она оберегает суставы от повреждений. Если свод стопы низкий, то функция снижена, развиваются болезни костей, суставов, иногда внутренних органов.
  • Балансировочная — обеспечивает полный охват поверхности опоры и сохранения положения тела человека при движении.

Причины перелома пальца

Травме, в основном, подвергаются большой палец или мизинец.
Причины травматизации:

  • падение или прыжок с высоты;
  • сильный удар о твердый предмет (мебель, камень);
  • травма на производстве;
  • попадание под колеса велосипеда или машины;
  • туберкулез, остеопороз;
  • во время спортивных занятий.

Другие причины — хождение в неудобной, тесной обуви, спотыкание.

Признаки перелома пальца

Признаки перелома пальца

Симптомы отличаются в зависимости от тяжести травмы и ее локализации. При переломе первой фаланги пострадавший чувствует сильную боль в пальце, а при трещине фаланги мизинца боль не ощущается. Человек может даже и не знать о трещине, кость зарастает сама без фиксации и гипса.

Общая симптоматика при переломах пальцев ног:

  • Воспаление: припухлость и покраснение мягких тканей, повышение температуры в месте перелома;
  • Резкая и сильная боль в пальце во время попытки движения или при прикосновении;
  • Неправильное положение костей пальца;
  • Невозможность опоры на ногу, ограниченность движения пальца или неподвижность;
  • Гематома в области поврежденной кости, кровоизлияние, синюшный цвет кожи;
  • Неестественная подвижность пальца;
  • Положительный симптом Якобсона: усиление болевого синдрома при пальпации головки кости плюсны;
  • Укорачивание пальца при осколочном переломе;
  • Выраженное пульсирование или подергивание больного места;
  • Открытая рана с костными обломками при открытом переломе.

Если с момента травматизации прошло немного времени, при физическом осмотре поврежденной стопы наблюдается хруст костных фрагментов. Происходит это из-за трения краев сломленных косточек. Переломы пальца сочетаются с вывихами фаланговых суставов, растяжением или повреждением связочного аппарата.

Как отличить перелом о ушиба

Определить: перелом пальца это или ушиб, можно по нескольким параметрам:

  • движение;
  • форма фаланги;
  • кровоизлияние;
  • особенности болевого синдрома;
  • окраска кожи в месте ушиба, отечность.

При ушибе пальца клиническая картина следующая:

  • Возникает сильная боль, которая постепенно утихает. Вначале она становится «ноющей», потом исчезает. Ускоряет этот процесс наложение прохладного компресса или льда.
  • Палец остается в естественном анатомическом виде, без деформаций.
  • В первое время невозможно пошевелить пальцем, при малейшем движении боль усиливается. По мере исчезновения боли восстанавливается двигательная активность.
  • Цвет кожи на больном месте становится розовым или темно-красным, в зависимости от ушиба. Отечность появляется не всегда сразу, иногда отек может появиться спустя сутки.
  • На месте ушиба кровь растекается диффузно, образуя синяк.

Как распознать перелом пальца

Боль в пальце сильная, нередко отдает в близлежащие отделы стопы. При пальпации боль усиливается и не проходит даже спустя час-два.

Неестественное положение пальца, деформация пальцевых фаланг.

Пострадавший ощущает сильную пульсацию и вздутие пальца.

Пациент не может пошевелить пальцем, при попытке опереться на ногу испытывает сильную боль. Для облегчения симптомов, пострадавший фиксирует палец в одном положении.

В месте перелома появляется отек и гематома, кожа приобретает синюшный оттенок, под ногтем видны кровоизлияния. Отек не спадает несколько недель.

К кому нужно обратиться за помощью

К кому нужно обратиться за помощью
При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться к травматологу, хирургу-ортопеду или терапевту по месту проживания. Терапевт после осмотра направляет к узким специалистам, если диагноз подтвердился.

Классификация переломов пальца

В классификации представлено большое количество видов переломов, но важное значение для клинической картины имеют только несколько.

В зависимости от причин разлома выделяют:

  • Травматические (вследствие травмы).
  • Патологические (в результате снижения прочности костей).

В зависимости от места разлома кости на фаланге выделяют:

  • основной;
  • средний;
  • ногтевой;
  • сочетанный.

По количеству обломков кости выделяют следующие виды переломов:

  • Однооскольчатые и двухоскольчатые (после сильного удара о тупой предмет).
  • Многоосколочные (результат сильного удара о тупой предмет с бугристой поверхностью).
  • Безосколочные (в результате чрезмерной нагрузки на фалангу при падении).
Читайте также:  Нужно ли снимать винты после перелома

По линии излома фаланги имеется отдельная классификация:

  • поперечные;
  • продольные;
  • косые;
  • винтообразные;
  • S — образные и T — образные.

По характеру повреждения кожи обломками:

  • открытые;
  • закрытые.

Они в свою очередь делятся на переломы со смещением и без смещения. Открытые переломы всегда идут со смещением, это подтверждается ранами на коже, которые не могут возникать без наличия костных обломков.

Переломы со смещением делятся на следующие подвиды:
Переломы со смещением делятся на следующие подвиды

Угловое смещение — Чаще наблюдаются у детей раннего возраста из-за мягкой растущей надкостницы. Кость повреждается только с одной стороны, вторая часть остается сохранной за счет удержания надкостницей. Осколки фаланги смещены в противоположную от перелома сторону.

Продольное расхождение обломков — Такая патология встречается редко, этому способствуют проблемы со связочным аппаратом у человека.

Продольное захождение обломков — Захождение обломков фаланги встречается часто. Близлежащие мышцы и связки стягивают осколки и сдвигают так, что сломанный палец становится короче.

Вклинивание обломков — Такие повреждения составляют треть всех переломов пальца стопы. Обусловлено это тем, что сила давления при травме совпадает с естественной осью пальца, а соседние суставы принимают всю нагрузку на себя.

При этом суставы соседних фаланг сильно травмируются, образуют трещины, а хрящ деформируется. Такое повреждение часто путают с закрытым переломом, без какого-либо смещения.

Неотложная помощь

Помощь заключается в том, чтобы купировать сильную боль и обработать рану, при необходимости — обеспечить неподвижность ноги.

Порядок оказания помощи пострадавшему:

  • Дать обезболивающее средство (Кеторол, Кетанов, Дексалгин, Найз, Мелоксикам).
  • Обработать рану любым антисептиком, приложить прохладный компресс к пальцу. Компресс снимет воспаление и «заморозит» нервные окончания.
  • Зафиксировать палец в неподвижном состоянии, подложить вату между травмированным и соседним пальцем. Если не уверены в своих силах, или травма слишком серьезная — лучше дождаться медиков.
  • Положить ногу так, чтобы она не соприкасалась с полом или предметами, не надевать какую-либо обувь.
  • Идеальное положение: упереть стопу на пятку в приподнятом положении ноги — на подушке, например. Так кровь не будет приливать к стопе, постепенно спадет отек и боль уменьшится.
  • Человека обязательно нужно доставить в травмпункт или больницу.

Лечить перелом самостоятельно — не рекомендуется!

Диагностика

Диагностика

Деформацию фаланги легко обнаружить при наружном осмотре стопы. Остальные виды трещин и переломов обнаружить без помощи технических средств невозможно. Пациент должен появиться у травматолога или хирурга, который определит точный вид травмы и ее срок давности.

Для уточнения вида перелома пальца, пострадавшему потребуется сделать рентгеноскопию стопы в двух проекциях. После получения достоверных результатов обследования, врач определит вид перелома и назначит лечение.

Лечение

После получения данных обследования и наружного осмотра назначают лечение. Метод и схема лечения подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от вида перелома, его локализации.

Наложение гипса

Гипсовая иммобилизация требуется для сохранения неподвижности фаланги. Гипс накладывается не только на сломанный палец, но и на всю стопу. Повязка фиксирует верхнюю часть стопы, образуя «сапог». такая повязка обеспечивает быстрое сращивание костей и выздоровление. В ряде случае наложение гипса не требуется.

Например, если была обнаружена трещина, которая может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения. Или на ноге были проведены операции, не связанные с переломом.
Наложение гипса

Главный недостаток гипса — потеря формы при намокании, переохлаждение в зимний период. Все эти факторы замедляют рост костной мозоли.

Длительность ношения гипса зависит от степени тяжести перелома, его вида и наличия осложнений. При закрытом неосложненном переломе гипс накладывается на 2-3 недели. Полное сращение костей происходит спустя месяц после получения повреждения.

Если перелом пальца был с многочисленными осколками, со смещением, то гипсовая иммобилизация длится месяц, а полное срастание и восстановление наступает спустя 2 месяца.

При открытых переломах требуется открытая репозиция костей, поэтому загипсованным человек будет около 8 недель, а окончательное восстановление произойдет спустя два с половиной месяца.

Выздоровление замедляется, если возникли осложнения. Например, остеомиелит. Для пациента потребуется провести операцию, восстановление после которой займет еще 30 дней. Это только при условии, что остеомиелит был устранен полностью.

Другим осложнением может быть — неправильное сращение костей. Для этого кости «ломают»и заново формируют фалангу. После такой репозиции восстановление займет еще 3-4 недели.

Можно ли ходить «в гипсе»?

В течение всего срока лечения, пациенту необходимо ходить на костылях или использовать трость-палку.

По результатам рентгеноскопии, оценки состояния костей стопы, врач решает — можно ли опираться на сломанную конечность или нет.

Оперативные методы

Операция необходима в следующих случаях:

  • открытый перелом;
  • многооскольчатый перелом;
  • закрытый со смещением;
  • остеомиелит;
  • неправильное срастание фрагментов.

Применяются следующие терапевтические методы:

Скелетное вытяжение — Выполняют, если нет возможности сделать закрытую репозицию. Под местным наркозом, через кожу и обломки костей проводят капроновые нити, которые натягивают обломки в правильном положении. Концы нитей образуют кольцо, которое держится на крючке гипса. В таком состоянии пациент пребывает 3 недели, после этого нити извлекают и накладывают гипс повторно, еще на три недели.

Открытая репозиция — Это полноценная операция, во время которой кости и обломки соединяются посредством винтов и шурупов, пластин, спиц, проволоки. После операции больной ходит в гипсе еще 4 недели.

Закрытая одномоментная репозиция — Применяется при переломах пальца без смещения ногтевой фаланги. Это вправление костей в естественное положение, до травмы. Проводится под анестезией, так как процедура болезненная. Удачно вправить кости нередко получается только с третьего раза. Для репозиции применяют тракционные аппараты. После операции проверяют положение и подвижность костей, если все в порядке, стопу иммобилизуют лонгетой до полного восстановления.

Съемная повязка

Пластырная повязка
Полимерная повязка применяется при переломах большого, среднего, пальца или мизинца. Она фиксирует палец в неподвижном состоянии и не мешает в повседневной жизни. Особенно пластырная повязка незаменима для перелома мизинца, когда нет смысла крепить гипс на всю стопу.

Повязка не ограничивает человека в передвижении и защищает фалангу от внешних воздействий.

Медикаментозная терапия

В лечении переломов используют три типа лекарств:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • хондропротекторные.

Их принимают внутрь и местно, на болезненную область.

Действие препаратов обеспечивает:

  • стимуляцию процессов восстановления поврежденных тканей;
  • улучшение солевого обмена в костях (кальциево-фосфорного);
  • восполнение дефицита кальция;
  • устранение воспаления.

Пациенту назначают: Хондроитин, Терафлекс, Кальцемин, Витамин Д3, Глюконат кальция, Найз, Нурофен, Дексалгин.
Для местного воздействия на воспаленный участок: Траумель-гель, Найз-гель, Вольтарен.

Гель наносят три раза в день.

Лечение в зависимости от вида перелома

Краевой перелом первой фаланги большого пальца

Возникает в результате сильного удара ноги о тупой предмет.

Лечение:

  • ноготь оч?