Встать с постели после перелома бедра

От гололеда страдают все, но одно дело – люди молодые, способные сгруппироваться при падении, и совсем другое – люди пожилые, у которых травма может привести даже к самому печальному исходу. Одна из самых распространенных среди таких серьезных травм – перелом шейки бедренной кости.

«Перелом шейки бедренной кости в результате травмы при падении на область тазобедренного сустава, чаще встречается у женщин, – рассказывает доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦНИИ травматологии и ортопедии Гурген Кесян. — С чем это связано, трудно сказать. Можно предположить некоторые причины. Например, женщины, как известно, дольше живут, у них чаще бывает остеопороз (нарушение минерального обмена костной ткани) — системное заболевание, обусловленное и деторождаемостью, и нарушением обменных процессов.

Каждый второй больной с переломом шейки бедра страдает остеопорозом, однако многие люди не получают должного лечения, поскольку даже не знают, что у них есть это заболевание. И уже в больнице после обследования становится понятно, что стало косвенной причиной перелома.

Казалось бы, почему человек падает всем телом, а страдает больше шейка бедренной кости? Во-первых, это связано с механизмом самой травмы. Когда человек падает, он автоматически опирается на локтевой или тазобедренный сустав.

Если вы падаете на бок (а так обычно и бывает), крайней точкой падения будет большой вертел бедренной кости, за которым сразу же идет шейка бедренной кости. Это очень сложный, прочный и в то же время нежный аппарат, поэтому его легко повредить.

После того, как человек падает, и происходит перелом шейки бедренной кости, он не может встать на эту ногу, в области тазобедренного сустава ощущает сильные боли. После такой травмы пострадавшего прямо с улицы скорая доставляет в больницу, где ему оказывается первая помощь.

На сегодняшний день консервативное лечение подобного перелома в большинстве случаев бесперспективно. Человека нужно как можно быстрее прооперировать, до развития осложнений, и как можно скорее поставить на ноги, чтобы он сам мог себя обслуживать. Чем раньше будет сделана операция, тем выше ее эффективность.

Операция исключается лишь в том случае, если она сама может привести к смертельному исходу. Например, человек не сможет перенести наркоз, у него есть серьезные сопутствующие заболевания, при которых операция невозможна.

Если операция невозможна, после того, как боль утихла, пациентов обязательно нужно сажать, переворачивать, поднимать. Бывают и вколоченные переломы шейки бедренной кости (одна кость въезжает в другую).Тогда есть смысл не делать операцию, подождать пока перелом срастется сам.

В то же время существует такая практика, когда врач диагностирует перелом шейки бедра и отправляет пациента домой, прописывает постельный режим, ухаживание родственников. Как правило, перелом сам не срастается, но не у всех клиник есть возможность грамотно провести операцию (нет оборудования, опыта, финансов или по другим причинам). Нередко больному требуется операция по протезированию тазобедренного сустава, но искусственный сустав стоит достаточно дорого, и не все могут себе его позволить.

Поэтому если вы или близкий человек попали в такую ситуацию, выполняйте следующие правила. Как только проходят острые боли, примерно через 7 суток после травмы, плюс-минус 2-3 дня, больного человека постоянно надо сажать, переворачивать набок, пытаться ставить его на костыли или ходунки, чтобы он передвигался, сидел с ограниченной нагрузкой. Тогда формируется так называемый неосустав, т.е. ложный сустав, который в какой-то степени компенсирует сломанный».

    Мы считаем себя должниками зожевцев, так как их советы помогли моему 60-летнему мужу встать на ноги через два месяца после перелома шейки бедра.
    В апреле прошлого года муж получил закрытый медиальный перелом шейки левого бедра и был госпитализирован. Пять дней его готовили к операции, на которой настаивал ведущий травматолог. Однако операцию все же отменили и назначили вытяжку. От нее муж отказался, и на шестые сутки мы привезли его домой.
    Постель его устроили так: деревянная односпальная кровать с плотным, жестким фабричным матрацем. На матрац во всю кровать уложили крышку от большого стола, сверху постелили наматрасник толщиной около 10 см, тоже плотный и жесткий. Под спину, вернее, под лопатки, почти вертикально установили подушку, а чтобы она держалась в таком положении, за кроватью поставили тумбочку.
    Под больную ногу положили прямоугольную диванную подушку, чтобы нога от пятки до середины бедра находилась на возвышении. Ногу постоянно обертывали пуховым платком, а сверху укрывали легким, но теплым одеялом, так как она мерзла.
    Рядом с кроватью поставили табурет, чтобы было удобно брать лекарство и еду. Для туалета приспособили высокий табурет с небольшой крышкой, на который уложили резиновую «утку» самого большого размера и в нее поставили маленький детский круглый горшочек с крышкой. Очень удобно.
    Первые дни муж 2-3 раза в сутки принимал таблетки анальгина, через 5-6 дней — только на ночь, старался терпеть боль.
    В первые дни в больнице в туалет ходил на костылях, опуская ногу на пол и поднимая на постель с помощью бинта, перекинутого через перекладину кровати. Дома я помогала ему спустить ногу на ковер и потом поднять ее на подушку. Но по ночам он меня не будил: уже дней через десять и вставал, и ложился сам.
    Анализируя процесс лечения, остановлюсь на самых важных рекомендациях. В место перелома сразу же надо втирать натуральный конский жир, взятый у лошади с ребер. Его можно купить в мясных рядах и хранить в морозилке. Жир нельзя подвергать тепловой обработке. Каждое утро я отрубала от мороженого куска небольшое количество жира, примерно граммов 30, клала в пол-литровую банку и выставляла на солнце до вечера.
    Ежедневно перед сном брала уже размягчившийся кусочек жира и начинала круговыми движениями втирать его в место перелома. Процедура длилась не менее получаса, пока не уставали руки. Муж упал с высоты 2,5 метра, ударился тазобедренным суставом о край лавки. И в месте перелома был большой отек. Через неделю благодаря конскому жиру отек прошел. Боли начали уходить, муж стал спать спокойнее.
    Кроме того, в место перелома мы ежедневно втирали церковные масла, освященные на мощах святых, при этом я читала все молитвы, какие знаю наизусть, и, как могла, молилась своими словами.
    Как только утихли сильные боли, муж смог сесть в автомобиль. Свозили его к бабушке-костоправше. Кости встали на место, и нога перестала свободно болтаться. Муж впервые без боли смог сесть в низкое кресло. Бабушка разрешила сразу наступать на ногу, но мы еще подождали неделю. А в это время он садился на край кровати, ставил ступню на ковер и, перебирая пальцами, двигал ногу вперед и назад.
    Через неделю стал ходить с двумя костылями, полностью наступая на ногу. А через десять дней — только с одним костылем. Еще недели через две костыль заменили на палочку, но вскоре и ее убрали.
    Пока мой больной лежал, перечитал весь ЗОЖ за полгода. Выписывал из него все, что могло помочь в лечении, а я тут же применяла.
    После поездки к бабушке вместо перелома попеременно втирали конский жир и немецкую мазь на основе свиного жира, с окопником, которая содействует регенерации костной ткани. Пригодилось мумиё, муж принял целый курс аптечных препаратов. Все лето пил аптечную настойку прополиса.
    Друзья привезли пчелиный подмор, мы делали отвар, а также настой на самогоне. За лето употребил два флакона АСД-2. Приготовили и выпили шесть литров кваса из чистотела на сыворотке. Кроме этого, ежедневно заваривала ему в половине стакана кипятка веточку чистотела (когда настой приобретает желто-лимонный оттенок, веточку вынуть, остудить и пить).
    Все лето принимал настойку золотого уса на самогоне. Настойки одуванчика и сирени втирали в место перелома. Ежедневно выпивал 1,5-2 л травяных отваров, которые я готовила из того, что было на огороде: листья малины, клубники, мяты, подорожника, веточки портулака, мокрицы, свеклы, моркови, петрушки, кинзы.
    Во дворе оборудовали кушетку, и муж подолгу лежал на ней, принимая солнечные и воздушные ванны.
    Недели через три после травмы я помыла его в бане, затем баня была два раза в неделю, а ежедневно он ополаскивался теплой водой и растирался полотенцем.
    Каждый раз, как муж вставал с постели, старалась растереть ему спину и ягодицы смесью водки и шампуня. Мышцы ягодиц тоже необходимо осторожно, но тщательно массировать, так как атрофия идет очень быстро.
    О питании: оно должно быть полноценным и не создавать проблем кишечнику. На завтрак были каши из хлопьев 3-5 злаков и обязательно творог с зеленью. Отварное мясо, отварная рыба, овощи, ягоды, фрукты, много зелени во всех блюдах. Творог был и на ужин. В августе ежедневно на полдник — по стакану свежего морковно-яблочно-свекольного сока. Хлеб и вообще все печеное исключили. Муж соблюдал Петровский и Успенский посты, совместив их с приемом АСД-2.
    В июне начал понемногу заниматься домашними делами, в июле косил, кормил живность, топил баню, водил грузовой УАЗ. А в августе уже работал на стройке. Тогда рентгеновский снимок показал, что наросла мозоль и хорошо идет срастание костей.
    В сентябре прошлого года был направлен в профилакторий, но травматолог сделал заключение, что больной в реабилитации не нуждается. В октябре снимок показал, что кости срослись. То есть через два месяца после перелома шейки бедра муж встал на больную ногу, а через шесть месяцев кости полностью срослись.
    Если все обобщить, то суть лечения можно выразить так: быть ближе к Богу; найти хорошего костоправа; первый месяц ногу держать зафиксированной и в покое; вместо перелома сразу же начать ежедневно втирать конский жир, кроме того — освященные церковные масла; принимать препараты, стимулирующие регенерацию костной ткани, активирующие работу всего организма; по возможности очищать организм (квас на чистотеле, отвар чистотела и других трав); принимать солнечные, воздушные ванны; не залеживаться после строгого постельного режима, двигаться, преодолевая боль; вводить в пищу как можно больше свежих фруктов, овощей, зелени, деревенский творог, мясные и рыбные холодцы, кисель (при сильных болях муж не мог есть и, чтобы поддержать организм, употреблял шоколад — маленькая шоколадка на день).
    Хочу обратиться к тем, кто сейчас прикован к постели из-за подобной травмы. Не отчаивайтесь, наберитесь терпения, мобилизуйте силу воли, всем сердцем обратитесь к Создателю. Используйте время болезни для очищения души и тела. Оберегайте своих ближних от лишних переживаний и хлопот, связанных с вашей травмой.

    Старосельцева Т.А.

    ЗОЖ: Ну что ж, Татьяна Александровна, говоря казенным языком плаката, проделана большая и полезная работа. Браво! Конечно, хотелось бы заполучить адресок той самой бабулечки-костоправши — мог бы получиться интересный материал. Может, пришлете письмецо?
    В итоге здоровья и счастья вам и вашему мужу. Молодцы!

Перелом бедра со смещением считается самой неприятной травмой. Опасность ее в том, что после нее больному придется долго восстанавливаться. Обычно этот период длится 1-2 месяца и требует от пострадавшего выполнения всех рекомендаций доктора. Но данный процесс можно и ускорить. Для этого человеку необходимо будет заняться реабилитацией сразу после операции на сломанном бедре, выполнить несколько полезных процедур. О том, как проходит восстановление пострадавшего, расскажем далее. Вообще реабилитация пострадавшего после перелома бедренной кости – это определенный промежуток времени. В течение которого наступает эффект от проведенных процедур, восстанавливается полноценная активность. Это особый этап, которым пострадавшему пренебрегать не стоит.

Общие правила для реабилитации пациента

В данный период пациент может:

• записаться на сеанс массажа, ЛФК;
• сесть на специальную диету;
• походить на физиотерапевтические процедуры.

Существует несколько этапов восстановления пациента после перелома бедра. Это:

1. Госпитальный период. Он начинается в 1-ые сутки после операции. Здесь человеку проводят лечебные манипуляции, назначают физиотерапию, разрабатывают легкий комплекс упражнений, специальную диету.
2. Амбулаторный период. Здесь больному также проводят реабилитационные процедуры. Он уже может работать, но посещать медицинское учреждение ему требуется.
3. Санаторно-курортный период. Данный период помогает предотвратить появление осложнений, ускоряет процесс восстановления пациента.

Помните: важно чтобы человек начал заниматься реабилитационными процедурами уже на ранних стадиях реабилитации при переломе бедра. К примеру, он может:

• делать пассивные комплексы упражнений;
• принимать лекарственные препараты, ускоряющие процесс восстановления.

Помните: грамотно подобрать программу восстановления может опытный специалист. Самому человеку не следует выполнять оптимальную, по его мнению, для него программу. Он может лишь день за днем выполнять более усовершенствованные комплексы.

Выбор схемы реабилитации при переломе бедра со смещением

Этот выбор связан с физическим и психоэмоциональным состоянием пострадавшего, его возрастными особенностями.

При консервативном методе лечения

В данном случае пациент может заняться:

• Дыхательной гимнастикой и простыми комплексами, которые можно делать пострадавшим при первой стадии реабилитации при переломе бедра.
• Оздоровительными тренировками. Вначале они очень простые, но постепенно их заменяют более усовершенствованными. Такие тренировки отлично разрабатывают поврежденную конечность.
• Массаж. Его можно делать лишь на 3-и сутки. Причем вначале массируется поясница, а не травмированная область. А позже уже массируется поврежденная конечность.
• Физиотерапевтическими процедурами. К ним можно обращаться через 1,5 недели.

Помните: заниматься можно через 2 недели. Но ходить с опорой на костыль, и вообще восстановление походки после перелома бедра возможно только через 90 суток. Причем данные сроки восстановления после перелома бедренной кости приблизительные. Первоначально пациенту нужно сделать рентген и только после этого врач сможет поставить точные сроки реабилитации человека, находящегося в домашних условиях после перелома бедра. Обычно пострадавшему можно выполнять специальные упражнения через 2 недели, но только после консультации со специалистом.

При хирургическом методе лечения

В данном случае период реабилитации пострадавшего при переломе бедра зависит от травмы и проведенного хирургического вмешательства. Во время процедуры медик скрепляет костные отломки пластинками, винтами. А если у пациента появился сложный перелом, много разных костных обломков или травмирована шейка бедра, то ему заменяют бедренное сочленение имплантатом. Причем восстанавливаться пациенту придется очень долго. Обычно пострадавшему с переломом бедра назначают следующие процедуры. Это через:

• 1 день пассивные упражнения в колене, бедре, дыхательная гимнастика.
• 7 дней хождение на костылях, но наступать на ногу нельзя.
• 1,5-2 недели хождение с опорой на ногу с использованием распорок. Но вставать на нее можно в том случае, если у больного нет осложнений и противопоказаний.
• 1-4 месяца хождение с некоторым воздействием на сломанную конечность.

Помните: реабилитационными комплексами во время восстановления после операции при переломе бедра со смещением можно заниматься через 2-3 дня.

Массаж после перелома бедра

Он устраняет боль, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей. Массаж можно делать через 3 дня. Делают его легкими, аккуратными движениями. При этом массаж:

• восстанавливает кровообращение в поврежденной области;
• снимает гипертонус с мускулов;
• улучшает процесс регенерации тканей и общей метаболизм;
• снижает риск появления у больного опасных осложнений.

Первоначально специалист массирует здоровую конечность, а поврежденной области уделяет всего 5 минут. Но постепенно время массажа увеличивается до 15 минут.

Массаж проводится всеми известными способами. Но глубокая вибрация тканей при нем не проводится. Так пострадавший может сместить незафиксированные костные отломки.

Массаж массажирующими шариками или шаровым виброинструментом можно проводить. Причем важен он именно на начальной стадии развития недуга. Помните, такой массаж, проведенный у опытного специалиста, усилит эффект от проведенных процедур. А если пациент делает самомассаж, то он может просто ему навредить.

Лечебная физкультура

Во время реабилитации такие упражнения очень важны. Они:

• улучшают кровообращение во всем теле;
• помогают укрепить тазовые мускулы;
• снижают риск появления у человека пролежней.

Обычно комплекс подбирается врачом.

Общеукрепляющие упражнения

Первоначально пострадавшему стоит выполнять комплексы, укрепляющие мускулы. Помните: сгибать, разгибать пальцы на ногах, напрягать и расслаблять бедренныемышцы помогает вернуть мышечный тонус.

Гимнастика для восстановления двигательных функций

Интенсивность комплекса в целом зависит от физического состояния пострадавшего и терапии. В целом, гимнастика:

• улучшает кровообращение во всем теле, иннервацию;
• укрепляет мышцы;
• восстанавливает прежние утраченные ранее функции.

Для быстрого восстановления походки и двигательной активности пострадавшему после перелома бедра в первом этапе реабилитации рекомендуется выполнять следующие несложные упражнения. Во время выполнения ЛФК он может:

• Расслабить мышцы. Только так костные отломки срастутся правильно. Причем расслаблять мышцы ему требуется в тот момент, когда его поврежденная конечность будет находиться на скелетном вытяжении.
• Поднимать таз, опираясь на пятки и затылок. Так у человека не появится пролежней, застоев.
• Сгибать, разгибать пальцы и ступни. Таким комплексом можно заниматься каждому человеку.
• Лечь на спину, напрягать и расслаблять мышцы в травмированной ноге.

Помните: если человека избавили от вытяжения, то ему можно понемногу сгибать ногу в колене. Делать такие упражнения нужно 6-8 раз. На втором этапе реабилитации пострадавшему можно выполнять комплекс упражнений, восстанавливающий движения в суставах и подготавливающий его к нормальной ходьбе. К примеру, пострадавший может:

• Лечь на спину, подержать несколько секунд поврежденную конечность на весу. При этом нужно сгибать и разгибать колено.
• Взять в руки специальные приспособления, с их помощью поднимать и опускать поврежденную конечность.
• Встать у опоры, слегка по приседать около нее.

Каждый комплекс выполняется 10 раз, 2 раза в сутки. А еще больному можно разрабатывать конечность, занимаясь в воде, делая неглубокие махи. Помимо этого, он может записаться на плавание. Пожилым гражданам назначают специальные комплексы. Их выполняют со специалистом. Во время третьего периода реабилитации больной может восстанавливать навыки ходьбы с помощью костылей, трости. Также пострадавший может:

• лечь на ровную поверхность, мышцы вначале напрячь, а потом их расслабить;
• перевернуться на боковую сторону, на прямые мышцы живота;
• согнуть здоровую ногу, а больную ногу слегка приподнять, немного подержать на весу;
• встать, опереться на что-то, наклониться слегка вперед, а потом отвести тело назад;
• поднять поврежденную конечность, рисовать ей разные цифры.

Каждый комплекс выполняется по 10-12 раз. При этом заниматься пострадавшему нужно не менее 1 часа. Помните: на последнем этапе упражнения пострадавшему выполнять невероятно просто, поэтому боли, дискомфорта и иных неприятных ощущений у него появиться не должно. Но если они появились, то ему следует прекратить выполнение комплекса, посоветоваться со специалистом.

Медикаментозная терапия

Снизить риск появления у больного осложнений, поможет прием лекарственных препаратов. Больному назначают:

• Антибиотические медикаменты. Они снизят риск проникновения в рану инфекции. Их обычно назначают в том случае, если больному проводилась операция.
• Антикоагулянты. Они снизят риск появления у пострадавшего тромбоэмболии.
• Лекарственные препараты с кальцием. Такие препараты ускоряют процесс заживления тканей.

Помните: лекарственные препараты больному следует принимать уже на 3 день. Ему назначают:

• «Кальций D3 Никомед».
• «Аквадетрим».

Дополнительно он может принимать медикаменты, улучшающие кровообращение. Это:

• «Винпоцетин».
• Никотиновую кислоту.
• «Пикамилон».

Также ему стоит принимать витаминно-минеральные комплексы. Дополнительно больному назначают хондропротекторы. Это:

• «Структум».
• «Хондроксид».
• «Терафлекс».

Они также улучшают процесс восстановления хрящевой и костной ткани, срастания поврежденных конечностей. Помните: назначить нужные лекарственные препараты может только опытный специалист.

Диетическое питание при переломе бедра

Питание крайне важно для пациента так тяжело травмировавшего конечность. Ему следует питаться правильно, употреблять больше витаминно-минеральных комплексов, продуктов с кальцием, магнием. Врачи рекомендуют отдать предпочтение блюдам на основе молока. Быстрее восстановить поврежденные ткани в период восстановления человека, перенесшего перелом бедра со смещением, поможет употребление в пищу большого количества белка. Нужно кушать больше овощей и фруктов. Во время восстановления пострадавшему придется отказаться от жирных и жареных блюд. От солений и маринадов на время также придется отказаться. Больному можно есть блюда из мяса и рыбы, но только приготовленные на пару. Так в них останется больше полезных элементов, необходимых для человека.

Народные средства

В период реабилитации после операции пострадавшему в домашних условиях можно использовать и средства народной медицины. Но только после консультации с доктором. Они также:

• устраняют неприятные симптомы;
• останавливают развитие воспаления в ране;
• ускорят процесс срастания костей.

Данные средства готовятся так. Больному требуется взять:

• Куриные яйца. Их нужно залить свежевыжатым соком лимона. Данную смесь желательно поставить в холодильную камеру до тех пор, пока скорлупа на яйцах полностью не растворится. Далее в полученную смесь можно добавить несколько ложек меда. Ее нужно кушать 3 раза в сутки. Такой состав благотворно влияет на процесс срастания поврежденных костей, ускоряет процесс восстановления нормальной походки.
• Желток 1 яйца. Его требуется взбить, добавить к нему 1-2 щепотки соли. Таким составом можно натирать поврежденную область. Делают это 1 раз в сутки. Смесь держат на коже до полного ее затвердевания.
• Корень хрена. Его требуется измельчить, залить кипятком, отставить в сторону на 1 час. Больному можно делать компрессы с таким составом, но их потребуется оставлять на всю ночь.

Также пострадавший может прикладывать к поврежденной конечности примочки, сделанные из льняных семян. При этом семена нужно перемолоть в кашицу. А далее полученный состав нужно положить на марлевую ткань, прикрепить его к поврежденной конечности, оставить так на всю ночь. Такой компресс избавляет от пастозности ноги. А еще больной может втирать в поврежденную конечность пихтовое масло. Конечно, перелом бедра со смещением – это невероятно тяжелая травма, которую легче предотвратить, чем от нее избавиться. Поэтому каждому человеку требуется выполнять следующие несложные рекомендации. Им требуется:

• Кушать правильные продукты, в которых много витаминов и полезных микроэлементов.
• Заниматься спортом, посильными физическими упражнениями.
• После выхода из больницы записаться на плавание, заниматься прогулочной ходьбой.
• Летом ходить голыми ногами по мелкой гальке, песочку.
• Держать вес в норме. При наличии лишнего веса быстро избавляться от него. Именно лишний вес провоцирует появление травм в нижних конечностях.
• Правильно поднимать тяжелые предметы.

Подытожим: перелом бедра со смещением – это довольно опасная травма. Особую опасность она представляет для граждан пожилого возраста, т.к. у них после такой травме кости редко срастаются. Поэтому период восстановления такого пострадавшего будет очень длительным. Но отчаиваться ему не стоит, т.к. кости и в таком возрасте должны срастись. Главное:

• четко выполнять все рекомендации врача;
• точно идти к своей цели;
• оптимистически настраивать себя;
• общаться с такими же добрыми и позитивными людьми.

Только так сроки восстановления и вообще весь период реабилитации пациента после перелома пройдет быстро и незаметно для него самого. А если же у пострадавшего появились осложнения, то ему следует посоветоваться со специалистом. Только он сможет назначить грамотное лечение, которое поможет ему быстро избавиться от всех негативных последствий, боли и иных неприятных ощущений.