Вреден ли рентген при переломах

Вреден ли рентген при переломах thumbnail

В медицинской отрасли на протяжении долгих лет прочные лидирующие позиции занимают лучевые диагностические методы, без которых невозможно выявить патологические процессы, происходящие в человеческом организме. Несмотря на непрерывное развитие современной науки и появление более современных методик обследования внутренних органов (таких как УЗИ, МРТ и КТ), одним из наиболее простых, точных, экономичных и надежных способов исследования считается рентгенография.

На сегодняшний день во всех медицинских учреждениях имеется рентгеновская аппаратура. Однако практически каждый пациент помнит школьный курс физики, в котором упоминается об опасности для здоровья лучевого облучения. И при получении направления на обследование, у больного сразу же возникают следующие вопросы:

  • вреден ли рентген;
  • в каких случаях он противопоказан;
  • насколько вредно обследование беременной женщине и грудничку;
  • можно ли обойтись без этой процедуры;
  • опасен ли рентген зубов.

В нашей статье мы хотим вместе найти ответ на все эти животрепещущие вопросы и предоставить информацию о том, чем вреден рентген для человеческого организма.

Что такое рентгенография?

Рентгеновское излучение – это невидимая электромагнитная волна, проникающая во все вещества, ее длина достигает десяти сантиметров и при воздействии на фотографический материал вызывает его почернение. Данные лучи были открыты в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном, их изучение было продолжено другими учеными.

Особенностью рентгеновских лучей является их способность отображать на фотопленке внутреннюю структуру человека, что широко используется во многих отраслях медицины:

  • Травматологии. Костная ткань менее прозрачна для электромагнитных лучей, именно поэтому кости отчетливо видны на рентгеновском снимке – это позволяет легко обнаружить любой дефект (трещину, перелом, воспалительный процесс).
  • Стоматологии. Для выявления патологий зубов – кариеса, абсцессов корней.
  • Пульмонологии. Традиционная профилактическая флюорография – это тоже рентгеновское обследование органов грудной клетки.
  • Гастроэнтерологии. Рентгенография желудка и кишечника с использованием контрастного вещества является одним из наиболее точных методов изучения функциональной деятельности органов пищеварительного тракта и диагностирования возможных патологий.
  • Онкологии. Рентгеновские лучи успешно борются с атипичными клетками, однако их используют с большой осторожностью из-за негативного влияния на нормальные клетки.

Рентгеновские лучи
Рентгеновские лучи широко применяют в промышленности – они позволяют выявить даже самые незначительные дефекты в составе литья, резины, пластмасс, химических соединений

Как проводят рентгенографическое обследование?

Практически каждому пациенту лечебного учреждения приходилось хотя бы один раз в жизни проходить обследование на рентгеновском оборудовании. Для устранения излишнего воздействия электромагнитного излучения на организм человека, специалисты-рентгенологи надевают на больного специальную защиту (воротнички, фартуки) со свинцовой пластиной. Открытым остается только исследуемый участок тела.

Вся диагностическая процедура занимает не более четверти часа, в момент работы оборудования рентгенолог располагается в аппаратной комнате. В зависимости от обследуемых органов пациент сидит или лежит. К примеру – при проведении рентгенографии позвоночника необходимо принять положение лежа.

Многие люди, не зная, как выполняется рентгенологическое исследование, считают, что вред рентгена уже доказан – ведь облучение негативно сказывается на человеческом организме. Однако ни один практикующий врач не назначит эту процедуру без необходимости и противопоказаний к ее проведению практически нет.

Вредно ли делать рентген?

Максимально разрешенной дозой для человека является 150 мЗв в год. Обычные стандартные процедуры, которые приходится проходить ежегодно, не превышают 20 мЗв (миллизиверт). Однако при ожирении и беременности от рентгеновской диагностики лучше отказаться. Электромагнитное облучение может навредить не родившемуся младенцу – повлиять на нормальное формирование его внутренних органов и тканей. А избыток жировой прослойки помешает сделать четкий снимок – на пленке появляются темные пятна.

Для детей, не достигших 16 лет, проведение рентгена рекомендуется только в экстренных случаях – при переломах, травмах головы, дисплазии тазобедренных суставов, пневмонии. Если процедуры приходится проходить часто, максимальная доза облучения ребенка не должна быть больше 50 мЗв.

Рентген ребенку
Перед проведением рентгенографии ребенку до года, чтобы избежать излишних движений, его фиксируют с помощью специального приспособления

Опасность рентгеновского исследования заключается лишь в случае получения пациентом большой дозы облучения. Пагубное воздействие электромагнитных лучей на человеческий организм проявляется:

  • эритемами – солнечными ожогами, отличающимися глубоким и стойким поражением кожных покровов;
  • изменением состава крови – кратковременными при небольшом избытке излучения, при длительном воздействии лучей могут быть необратимые изменения;
  • ранним старением организма;
  • формированием опухолевидных образований;
  • бесплодием;
  • развитием генетических аномалий у потомства.

Конечно же, такие последствия не могут не насторожить каждого современного человека. Однако, если влияние рентгеновской аппаратуры несет такую опасность для состояния пациента, почему в медицине так широко применяется рентгенологические исследования и можно ли их заменить?

Почему не стоит бояться рентгенологического обследования

Влияние электромагнитного излучения на организм человека существует, этот факт отрицать нельзя. Однако стоит ли его опасаться пациентам рентген-кабинетов? Мы все боимся радиации и наслышаны о том, как негативно она влияет на состояние организма в целом. Но мало кто осведомлен, что человек получает лишь 30% облучения от искусственных источников, остальное количество приходится на естественные объекты радиоактивного излучения.

Читайте также:  Прогноз при переломе нижней челюсти

Каждый день значительную дозу радиации получает население стран, в которых имеется большое количество горных пород (Финляндия, Швеция, Норвегия, Франция) – в них присутствует газ радон.

Однако там не зарегистрировано всплесков онкологических заболеваний! Люди, проживающие в этих странах, болеют не чаще остального населения, а некоторые регионы являются известными курортами. Определенную дозу радиоактивного излучения имеет мировой океан и само человеческое тело – это изотоп калия, имеющий атомный №19 и массовое число 40. Соседство промышленного предприятия, работающего на атомной энергии, увеличивает порцию облучения на 1%.

Излучение космоса
Следует помнить и о том, что каждый день человек получает свою дозу космического радиоактивного излучения

По статистическим данным, каждый житель России ежегодно получает 2 мЗв естественного радиоактивного облучения, среднемировая цифра составляет 2,4 мЗв. При прохождении медицинских исследований можно добавить еще 1 мЗв. Эти цифры свидетельствуют о том, что, проходя рентген, человеческий организм получает минимальную нагрузку, особенно при использовании новейшей цифровой аппаратуры.

Для многих регионов России проблема заболеваемости населения туберкулезом легких очень актуальна. Именно поэтому проходить рентгенологическое обследование нужно, только не очень часто.

Что вреднее – Манту или рентген?

На сегодняшний день практикующие медицинские специалисты уделяют большое внимание вопросу выявления заражения населения микобактерией туберкулеза и диагностирования заболевания на ранних этапах развития.

Детям ежегодно проводится проба Манту, у взрослых людей диагностику осуществляют при помощи таких исследований:

  • профилактической флюорографии;
  • обзорного рентгенографического исследования;
  • бактериологического анализа мокроты;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Манту
Рентген-диагностику детям назначают лишь в особых случаях, поэтому для выявления инфицированности палочкой Коха проводят туберкулиновую пробу

Реакция Манту – это введение в детский организм малой дозы продуктов жизнедеятельности туберкулезной микобактерии, которая вызывает иммунный ответ. Степень реакции организма ребенка соответствует наличию инфицирования.

Туберкулиновая проба имеет ряд отрицательных моментов. Величина постинъекционной папулы зависит от реактивности детского организма. При наличии у маленького пациента аллергии отмечается бурный иммунный ответ – размер пятнышка превышает допустимые 5 мм. Ослабление иммунной системы может привести к тому, что результат реакции можно оценить как негативный даже при наличии инфекции.

Диагностическую процедуру необходимо проводить в противотуберкулезном диспансере. Однако ее часто осуществляют в детских учреждениях, в которых персонал недостаточно хорошо владеет техникой выполнения пробы.

К тому же на место введения туберкулина не должна попадать вода, его нельзя тереть или травмировать, а дети не всегда выполняют такие требования. Это приводит к ложнопозитивной реакции.

Несмотря на малую дозу диагностической пробы, у ребенка, имеющего определенную восприимчивость, могут развиться клинические проявления аллергической реакции:

  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • отек Квинке.

Низкая специфичность – точность метода не превышает 50%. Позитивный результат пробы наблюдается также после проведения прививки от туберкулеза (БЦЖ), которая стимулирует продукцию иммунных антител, обеспечивающих защиту организма при «встрече» с возбудителем заболевания, заражения непатогенными формами Тuberculosismycobacterium. Однако данную методику еще широко применяют детские фтизиатры из-за ее простоты и доступности.

Какая доза рентгеновского излучения опасна для здоровья?

Легкая степень лучевой болезни возникает при влиянии на организм пациента нагрузки от 3 до 5мЗв – эта доза примерно приравнивается к 100 рентгеновским снимкам зубов, сделанных в один день. Максимальную порцию радиации (однако не превышающей допустимую норму) получает больной, переживший аварию и получивший тяжелые травмы, нуждающиеся в постоянном мониторинге.

Лучевая болезнь
Человек, получивший дозу облучения более 5 Зв, может скончаться за два месяца из-за повреждения костного мозга, если доза составляет 10 Зв, он умрет в течение 20 дней от нарушений функции легких и пищеварительного тракта

Смертельной порцией облучения считается доза выше 15 Зв – происходит нарушение функциональной деятельности нервной системы, и пациент умирает в течение 1-3 дней. Однако получить такую дозу от рентгеновской аппаратуры – абсолютное несоответствие действительности! При обследовании пациент получает дозу, не превышающую 0,03 мЗв.

Как вывести из организма радиацию?

Здоровому человеку после проведения рентгенологического обследования никаких особых мер принимать не требуется. Частым посетителям рентген-кабинета стоит снизить влияние радиоактивного излучения на организм, в этом поможет соблюдение правильного рациона питания.

Для выведения радиации нужно употреблять:

  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • свежевыжатые виноградный и гранатовый соки;
  • продукты, содержащие йод, – морскую капусту, рыбу;
  • рис;
  • чернослив.

В завершение всей вышеизложенной информации хочется подчеркнуть, что каждая диагностическая методика может иметь как преимущества, так и недостатки. Следует помнить, что рентгенографию проводят только при наличии определенных показаний для постановки грамотного диагноза и составления рационального плана лечебной терапии. Неточно поставленный диагноз и неправильное лечение могут иметь куда более тяжелые последствия, чем проведение рентгенологической процедуры.

Источник

Рентген назначают для диагностики болезней и для проверки целостности костей. Если нужны повторные снимки, то как часто можно делать рентген, решает врач. Проходить повторное обследование следует исходя из нормы, которая высчитывается индивидуально, но не превышает пороговых значений.

Чем опасен рентген

Облучение, полученное во время рентгена разрушает ДНК-цепочки. Их разрушение ведет к сбою в работе внутренних органов.

Читайте также:  Игра на скейте с переломами

За один раз прохождения рентгеновского излучения через тело человека теряется незначительное количество электронов, и организм их восстанавливает со временем. Многократное прохождение обследования рентгеном за короткий период особенно сильно влияет на чувствительные к излучению органы.

Например:

  • костный мозг;
  • щитовидная железа;
  • молочная железа;
  • легкие.

Допустимая частота проведения по видам исследований

Врач определяет, сколько раз в год или в месяц можно делать рентгеновские снимки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Обычно в день делают один снимок. Два раза подряд проходить рентген не рекомендуется. При необходимости может потребоваться сделать снимок повторно с интервалом в несколько дней.

Рекомендуемый перерыв для проведения повторной рентгенограммы — 3 недели. Прохождение флюорографии, людьми старше 15 лет рекомендуется с периодичностью раз в год. Такое обследование для здоровья не опасно.

На старом оборудовании без вреда для здоровья можно делать рентген органов:

  1. Зубов. Пять раз в год, если снимок делается сбоку. Раз в год, если лучи проходят сквозь мозг или позвоночник.
  2. Носа. При гайморите рентгеновский снимок делают так же как и снимок мозга, не чаще одного раза в год.
  3. Черепа. Рентген черепа можно делать не чаще одного раза в год.
  4. Позвоночника. С осторожностью делать рентген позвоночника рекомендуется не чаще раза в год.

При использовании цифрового оборудования лучевая нагрузка снижается в несколько десятков раз. Поэтому делать рентгенограмму можно чаще.

О том, как работает рентген, говорится на канале Jit zdorovo.

Как высчитать допустимую дозу облучения

При облучении рентгеновским аппаратом общее излучение измеряют в Рентгенах, а дозу, полученную пациентом, считают в Зивертах. Микрозиверт (мЗв) показывает, сколько излучения принял пациент и как органы реагируют на вредное излучение. Исходя из общегодовой лучевой нагрузки — до 150 мЗв/год высчитывают, как часто можно делать рентген. Если пациент уже превысил допустимую норму облучения, обследования необходимо ограничить или прекратить.

Получаемые дозы облучения при процедурах

В зависимости от исследования человек получает разную дозу облучения. К примеру, радиация, поглощаемая организмом при рентгене грудной клетки в несколько раз ниже, чем при контрастной рентгеноскопии.

Вид обследованияЛучевая нагрузка
Рентгенография пазух носа0,6 мЗв
Маммография0,7 мЗв
Рентгенография зубов0,35 мЗв
КТ позвоночника6 мЗв
Флюорография грудной клетки0,3 мЗв

Рентген при беременности

Перед планированием беременности рекомендуется воздержаться от рентгена. После проведения рентгена стоит воздержаться от планирования беременности не меньше, чем на месяц.

Взрослый человек без вреда для здоровья в состоянии перенести несколько процедур рентгенографии в год в то время как малышу в утробе матери рентген может сильно навредить. Поэтому врачи назначают его при беременности в крайних случаях. Особо опасен рентген в первом триместре. При острой необходимости его проведения лаборанты и врачи стараются максимально защитить плод.

Для этого рентген делают с помощью:

  • защитной пластины;
  • свинцового фартука, закрывающего живот;
  • специального экрана.

Рентген беременным женщинам могут назначить при:

  • переломах;
  • воспалительных процессах;
  • подозрении на заболевания органов.

Во втором триместре процедура уже не так опасна. После проведения обследования матери в обязательном порядке делают УЗИ, чтобы посмотреть состояние ребенка.

Рентген в детском возрасте

Детям рентген назначают для диагностики целостности костей. Делать рентгенографию конечностей ребенку можно не чаще пяти раз в год. Рентген головного мозга и органов детям стараются не назначать. Однако современное оборудование способно в несколько раз уменьшить пагубное влияние на детский организм.

При необходимости делать рентген ребенку рекомендуется найти клинику с современным оборудованием, однако одна процедура на старом оборудовании никак не скажется на здоровье.

Врачи назначают детям рентген при:

  • серьезных проблемах с зубами;
  • травмах;
  • частых приступах бронхиальной астмы.

Также, рекомендуется воздержаться от проведения флюорографии ребенку младше 15 лет. Если доктора настаивают, необходимо подыскать клинику с максимально современным оборудованием.

Последствия рентгена

Часто делать рентген чревато серьезными нарушениями здоровья, вплоть до летального исхода.

Высокие дозы облучения будут причиной возникновения:

  • лейкозов;
  • рака щитовидной железы;
  • рака легких;
  • рака молочной железы.

Как проконтролировать дозу и снизить нагрузку

Чтобы проконтролировать дозу облучения в карточку пациента каждый раз вносятся данные о прохождении рентгена и информация о полученной лучевой нагрузке.

Для снижения нагрузки на организм используют:

  • защитную пластину;
  • специальный экран;
  • свинцовый фартук;
  • воротник с прослойками из спецматериалов.

Перед проведением рентгена врач в первую очередь должен защитить наиболее чувствительные к излучению органы:

  • половые органы;
  • щитовидную железу;
  • глаза.

Советы специалиста по восстановлению организма после рентгена

Для восстановления организма после проведения рентгенологического обследования полезно есть (пить):

  • витамины А, С, Е;
  • экстракт виноградных косточек;
  • творог;
  • красное вино;
  • сметану;
  • свинину;
  • красные помидоры;
  • свеклу;
  • морепродукты;
  • оливки;
  • морковь;
  • чеснок;
  • грецкие орехи;
  • бананы;
  • овсяную кашу;
  • зеленый чай;
  • чернослив;
  • зерновой хлеб.
Читайте также:  Перелом предплечья какая степень тяжести

После рентгена не рекомендуется пить сыворотку.

Фотогалерея

Видео

Видео о рентгенографии, УЗИ, МРТ и компьютерной томографии опубликовано каналом «О самом главном».

 Загрузка …

Источник

Среди людей распространён страх перед радиационным излучением и излучающими приборами: от бытовой техники до рентгена. Беременные женщины порой готовы отказаться от рентгена в случае перелома, опасаясь последствий для ребенка, а кормящих женщин в кабинетах стоматологии предупреждают о необходимости сделать перерыв в грудном вскармливании на несколько часов или даже дней после снимка больного зуба.

Разбираемся, так ли страшна радиация и стоит ли отказываться от обследований. 

Неблагоприятная техногенная обстановка, свч-печи и сотовые телефоны. Я боюсь, что меня постоянно облучают. Что делать — уезжать в деревню?

Переезд в деревню навряд ли имеет смысл. 80% радиации мы получаем от природных источников (от воды, грунта и из космоса), а не от бытовых приборов.

Бояться природного радиционного фона не стоит: исследования конца XX века, в частности советского радиобиолога Александра Кузина, показали, что живым организмам даже необходимо получать дозу облучения в своей среде обитания. Если её искусственно снижать, это приводит к замедлению роста и развития живых организмов. 

Что касается бытовых предметов: если они исправны, их тоже не стоит бояться. Например, свч-печи не обладают ионизирующим действием. Кроме того, чтобы исключить излучение микроволн за пределы печи, в ней есть разные виды защиты: стекло дверцы обязательно экранировано частой металлической сеткой, металлическая камера печи спереди закрывается дверцей.

Ясно. Микроволновок можно не бояться, а что на счет рентгена и флюорографии. Насколько они опасны?

Обычно за одну процедуру рентгенографии человек получает около 0,11 мЗв. (миллизиверт), во время флюорографии — 0,08 мЗв. За последние годы, благодаря появлению цифровых аппаратов, дозу удалось снизить до 0,04 мЗв.

Для сравнения: за 8-часовой полет в самолете из США в Европу пассажир получает дозу облучения в размере около 0,05 мЗв. Таким образом, один полет в США «туда-обратно» равноценен двум цифровым флюорографиям. 

Наибольшую дозу облучения среди других диагностических процедур получают те, кто подвергается компьютерной томографии (КТ) — около 4 мЗв. за раз, что в 30-40 раз превышает дозу от рентгена. Так что, делать КТ без показаний не стоит. 

К развитию лучевой болезни приводит доза в тысячи раз выше, чем эти процедуры: 1 Зв. (зиверт). И это должна быть разовая доза, а не за весь год. О смерти от облучения можно говорить при разовой дозе от 4,5 Зв. 

Сколько раз в год можно делать рентген?

Один из главных принципов безопасности: польза должна превышать возможный вред. 

Предельных доз в медицине нет: если процедура необходима и пользы для здоровья будет больше, чем вреда, её следует провести. Правда, есть рекомендуемый уровень: по санитарным правилам и нормам (вступили в силу в 2009 году) средняя эффективная доза облучения от медицинских диагностических обследований в год не должна превышать 1 мЗв.

Это примерно 10 рентгенографий или 20 цифровых флюорографий. Важно отметить, что здесь речь идет не о профилактической диагностике, а о лечении. 

В США показатели эффективной дозы от медицинских диагностических процедур значительно выше: около 3 мЗв. от медицинских диагностических процедур в год. 

Значит, рентген неопасен, и его можно спокойно делать даже беременным?

Здесь также нужно отталкиваться от того, насколько необходима процедура. Если у беременной пациентки подозревают перелом руки, рентгенографию нужно делать. 

Согласно рекомендациям Американской коллегии акушеров и гинекологов(ACOG), излучение, которое пациентка получает при рентгенографии или КТ, намного ниже того уровня, который считается опасным для плода: выше 50 мГр(миллигрэй).

Поэтому отказываться от рентгенографии даже будучи беременной не следует. Вы можете обсудить риски с врачом, он поможет определить, нужна ли процедура. 

Чтобы не запутаться. В зивертах (Зв) измеряется эквивалентная доза излучения(характеризуетбиологический эффект облучения организма ионизирующим излучением), в греях — поглощенная доза(величинаэнергии ионизирующего излучения, переданная веществу). Подробнее о единицах измерения можно прочитать здесь. 

Стоит ли прекращать грудное вскармливание после рентгенографии?

По рекомендациям Американской коллегии акушеров и гинекологов, риска в период лактации от источников ионизирующего излучения нет, а потому кормящим женщинам нет необходимости прекращать грудное вскармливание после проведения рентгенодиагностики.

У моего ребенка подозревают воспаление легких и отправляют на рентген. Вреден ли рентген для ребенка?

Согласно исследованиям последних десятилетий, риски стимуляции развития злокачественных клеток у детей возрастают при получении дозы в 50-100 мЗв. Это более 12 компьютерных томографий и 500 рентгенографий области груди, поэтому родителям не стоит отказываться от необходимой диагностики.

Автор: Елена Платонова.

Источник