Вправи для реабілітації після перелому
Реабилитация после перелома имеет важное значение в процессе восстановления костно-мышечной системы. Во взрослом возрасте нарушения целостности костей могут обернуться серьезными последствиями. Процессы регенерации тканей замедляются, конечности нередко сращиваются неправильно. Помимо костной ткани при любых травмах страдают соединительные ткани, мышечные волокна. Они тоже нуждаются в восстановлении. В период лечения поврежденная конечность длительно пребывает в состоянии покоя. Вернуть былую подвижность из-за этого оказывается проблематично.
Зная об этой проблеме, вы сможете направить максимум усилий на ее решение. В этом помогут врачи-реабилитологи, инструкторы ЛФК. Дельные рекомендации может дать врач-травматолог. Процесс восстановления начинается уже после нанесения гипса. Поврежденную конечность необходимо оставить в покое на время заживления, но следует разрабатывать пальцы на руках, ногах. Таким способом вы обеспечите нормальное кровообращение под гипсом, снизите вероятность отмирания тканей. После снятия фиксирующей повязки задача пациента – быстрее восстановить все функции конечности. В этом поможет лечебная физкультура, специальный массаж. Нередко врачами назначаются реабилитационные физиопроцедуры. Они дают высокий терапевтический эффект, но подбирать их нужно строго индивидуально.
Опасность переломов конечностей
Любые переломы несут множество негативных последствий. Идеально кости срастаются лишь в редких случаях. Люди, которые хотя бы раз в жизни ломали руку или ногу, ощущают ломоту в теле при изменении погоды, часто испытывают дискомфорт именно в месте перелома. Это далеко не самое негативное последствие. иногда вследствие сложных травм пациенты навсегда остаются инвалидами. Современная медицина не стоит на месте, сегодня в ортопедии и травматологии применяются инновационные методы терапии, включая хирургические вмешательства. Подобные мероприятия позволяют избавить больного от тяжелых последствий травм.
Опасность переломов заключается в следующем:
- Неправильное сращивание кости;
- Наличие внутренних отломков, которые разрушают мягкие ткани;
- Защемление или разрыв нервных окончаний;
- Разрыв важных сосудов и артерий, осуществляющих питание тканей.
Своевременная терапия – залог быстрого успешного выздоровления
Опытные травматологи знают обо всех возможных последствиях травмы, они дают рекомендации относительно восстановления после перелома, чтобы минимизировать осложнения. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Самолечение не даст положительного результата, вы не сможете объективно оценить динамику процесса выздоровления.
Процесс заживления тканей длительный, но если он уже запущен, то кости могут срастись неправильно. Некоторые больные, которые получили травму, не спешат обращаться за медицинской помощью, считая, что неприятные ощущения пройдут сами собой. Когда ситуация достигает критического масштаба, возникает сильная отечность, некроз тканей, пациенты все-таки обращаются к специалистам. Но к тому моменту уже наблюдаются заметные осложнения, а последствия травм остаются надолго.
Перелом может срастись неправильно, если обратиться в больницу не сразу. Тогда врачам приходится заново ломать кости, складывать их или устанавливать аппарат Илизарова. Реабилитация таких травм заметно усложняется, пациенту тяжелее восстановиться.
Способы реабилитации во время ношения гипса
При переломе руки или ноги накладывается гипс, который фиксирует поврежденный участок в неподвижном состоянии.
Чтобы кости срослись быстрее, необходимо снизить уровень нагрузки на поврежденную конечность до минимума. Если поломана нога, то на нее категорически запрещено становиться. На поврежденную руку нельзя опираться, носить в ней тяжести. Помимо гипса, на руку накладывается фиксирующая повязка через шею и плечо, позволяющая удерживать конечность в подходящем положении.
За время пребывания в гипсе мышцы конечности могут атрофироваться. Чтобы этого не произошло, уточните у доктора, какие упражнения можно делать. Каждодневные упражнения при переломе помогут быстрее прийти в форму после снятия гипса.
При переломе лодыжки ногу можно поднимать, сгибая в колене и бедре. Двигать рукой, сломанной в области лучезапястного сустава, можно, поднимая ее вверх, сгибая в локте. Запрещены резкие движения, стоит избегать переутомления, нагрузки нужно увеличивать постепенно.
Если доктор разрешает, старайтесь побольше шевелить пальцами рук и ног. Эти движения приводят в активность многочисленные мышцы, не давая им атрофироваться. Легкую зарядку необходимо выполнять ежедневно, чтобы добиться стабильной положительной динамики.
Реабилитация после снятия гипса
Основные реабилитационные
мероприятия начинаются после снятия гипса. Шевелить конечностью поначалу сложно. Отягощает процесс выздоровления еще и высокая вероятность образования отеков в месте перелома. Мягкие ткани под гипсом были постоянно сдавленными. Когда фиксация убирается, кровообращение в этих зонах восстанавливается не сразу.
Чтобы избежать таких негативных последствий, нужно откорректировать питание, ограничить употребление соли.
Ежедневная гимнастика после перелома позволяет вернуть конечностям изначальный вид и все функции. Упражнения могут быть разными. Есть несколько важных принципов их выполнения:
- Не делать резких движений;
- Прекращать занятие при малейшем дискомфорте или недомогании;
- Не использовать дополнительный вес;
- Наращивать нагрузку постепенно.
При восстановлении после перелома руки хороший результат дают занятия, в которых развивается мелкая моторика. Вышивание, вязание, плетение из лозы, любой другой вид рукоделия позволит быстрее восстановиться всем функциям конечности. После перелома ноги нужно заново учиться ходить по ступенькам. Такие тренировки имеют большой терапевтический эффект. Старайтесь подольше гулять на свежем воздухе. А вот бег пока что запрещен.
ЛФК, массаж, физиотерапия
Во многих спортивных клубах, реабилитационных центрах проводятся занятия ЛФК. Под руководством и контролем опытного инструктора вы сможете быстрее восстановиться после перелома. При любых физических нагрузках ключевую роль играет правильная техника выполнения упражнения. Только реабилитолог может показать, как заниматься, чему уделить особое внимание.
Нежелательно тренироваться в домашних условиях по видеороликам из интернета. Если неправильно выполнять упражнения, то можно лишь навредить себе. К домашним тренировкам можно переходить, когда вы уже выполняете все движения на автомате, и тренер хвалит вас.
Массаж – еще один способ скорейшего восстановления. Его лечебное воздействие возвращает мышцам тонус. Обращаться можно только к тем массажистам, у которых есть медицинское образование и опыт реабилитации пациентов после травм.
Скорейшее заживление мягких тканей, снятие воспалительного процесса, отечности обеспечивают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, волновая терапия, прогревания, электрофорез. Проводятся они в стационарных отделениях больниц и в амбулаториях. Получить направление на курс физиотерапии.
Только от вас зависит скорость восстановления после перелома. Если придерживаться всех рекомендаций доктора, не лениться, то уже через несколько месяцев от травмы останутся лишь воспоминания.
Источник
Реабилитация после переломов — это очень важный период. От того, насколько правильно все будет сделано, зависит то, как срастется сломанная кость. В это время используются различные методы физиотерапевтического лечения, массажа, специальная гимнастика. Срок снятия гипса зависит от тяжести травмы, от наличия сопутствующих патологий и т.д.
Восстановительное лечение и его особенности
Реабилитация после снятия гипса предполагает также ношение лонгеты для поврежденной конечности. Это устройство необходимо для того, чтобы снизить нагрузку, в противном случае возникает риск повторного перелома. Кроме того, без лонгеты могут возникать боли — для переломов костей это естественное явление.
Существуют различные методы, при использовании которых можно сократить срок реабилитации после переломов. Это, например, физиотерапия — динамические токи, электрофорез, а также раздражение мышц путем воздействия тока низкого напряжения. Все это может дополняться апитерапией, то есть пчелолечением. Существуют и другие методы, которыми осуществляется реабилитация переломов. Но они применяются исключительно специалистами в клинических условиях. Например, это массаж. Он делается только тогда, когда уже произошло снятие гипса. Одновременно с ним выполняются пассивные упражнения. Их делает сам массажист.
Реабилитация после переломов в домашних условиях
При реабилитации после переломов в домашних условиях важную роль приобретает лечебная диета. В первые две недели после перелома нужно включать в рацион больше коллагена (то есть белков — для этого нужно есть мясо и рыбу нежирных сортов, а также яйца). Кроме того, важно обеспечить достаточное количество витаминов, поэтому в меню включают свежие овощи и фрукты. А для того, чтобы повысить концентрацию глюкозы в крови на нужном уровне, необходимо ограничить углеводы в первые несколько недель после перелома. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать физической активности.
Реабилитация перелома занимает довольно много времени. Начиная с третьей недели, организм начинает испытывать дефицит солей кальция, некоторых макро- и микроэлементов, в том числе фосфора. Для восполнения их количества рекомендуется употреблять больше молочных продуктов (но только не обезжиренных), цельнозерновых каш, шпината и бобовых, если нет противопоказаний.
Реабилитация после переломов требует не только классического медикаментозного лечения. Хорошо зарекомендовали себя фитотерапевтические средства.
Перелом будет проходить быстрее, если поддержать организм. Например, такими тонизирующими свойствами обладают препараты на женьшене. Они предотвращают истощение, улучшают обмен веществ, снимают усталость. Как правило, их принимают в виде спиртовой настойки. Реабилитация после снятия гипса включает и препараты заманихи высокой и лимонника китайского. Эти средства, помимо всего прочего, нужны для улучшения сердечно-сосудистой деятельности.
Реабилитация после перелома предполагает и другие средства лечения, например, препараты элеутерококка, которые обладают гепатопротекторным, антистрессовым и антигипоксическим действием. По сути, это адаптогены. Такие препараты можно найти в аптеке, их выпускают многие фармацевтические компании, как в виде самого средства (в виде капель), так и в составе тонизирующих бальзамов
Гимнастика после переломов
Реабилитация после перелома обязательно включает в себя лечебную гимнастику. При этом упражнения делают не только для пострадавшей конечности, но и для неповрежденной. Только врач может определить стоит ли уже начинать гимнастику или пока следует с этим повременить. И хотя срок реабилитации после перелома достаточно велик, если никаких противопоказаний нет, то к гимнастике можно приступать уже на 2-3-й день после иммобилизации травмированного участка.
Нагрузка поначалу должна быть небольшой. Сначала рекомендуется делать всего пару подходов в день, их количество плавно доводят до пяти или шести, причем увеличивается продолжительность гимнастики, растет интенсивность нагрузок. В первые 2-3 недели после перелома, пока снятие гипса не произошло, пациенту рекомендуют соблюдать особую осторожность, поскольку именно в это время происходит формирование костного вещества. Чтобы оно осуществлялось правильно, необходима осевая нагрузка. Она должна быть умеренной, усиленные упражнения могут привести к чрезмерному сдавливанию поврежденных участков, и это чревато новыми проблемами.
Если речь идет о переломе ноги, то ставить поврежденную конечность на пол можно уже на 3-4-й неделе после перелома. Но опираться на нее все еще нельзя. Если реабилитация протекает нормальными темпами, то еще через пару недель после этого можно уже будет наступать на конечность. И только по истечении примерно 65-70% от общей продолжительности периода иммобилизации можно слегка опираться на конечность. К моменту снятия гипса пациент уже сможет частично опираться на ногу, но ходить все равно будет с костылями.
В период, когда начинается окостенение, лечебная гимнастика может быть более интенсивной. Ближе к моменту, когда должен закончиться срок, который занимает реабилитация, можно приступать к сгибательно-разгибательным упражнениям. Постепенно их можно делать с большим усилием.
Если речь идет о реабилитационном лечении перелома, после снятия гипса делают уже активные упражнения. Но до этого можно выполнять движения, которые затрагивают только свободные части пострадавшей конечности, например, кисть руки или пальцы стопы. Эти упражнения для реабилитации ни в коем случае не должны быть резкими, они происходят плавно, без рывков, можно считать при этом «раз-два-три-четыре», следя за дыханием.
Многое зависит от того, как проводилось лечение, как шла реабилитация после перелома. Если речь идет об остеосинтезе, то активная гимнастика может начинаться уже через два дня после перелома. Но решение об этом должен принимать только врач с учетом индивидуальных показателей.
Источник
Зміст статті:
- Лікувальна гімнастика після перелому плечової кістки
- ЛФК при переломі променевої кістки
- Розробка кисті руки після перелому
- Вправи для реабілітації після перелому ліктя
- ЛФК після перелому пальців рук
- Розробка кінцівки після апарата Ілізарова
- Терміни відновлення після переломів
«Рух є життя», – ця геніальна фраза належить великого філософа Аристотеля.
Геніальність її в тому, що вона застосовується у всіх сферах нашого життя і, зокрема, в медицині. Наприклад, коли зламана верхня кінцівка тривалий час знаходиться в стані знерухомлення.
З одного боку, це необхідно для зрощення перелому, але з іншого боку – відсутність рухів неминуче призводить до порушення кровообігу, атрофії м’язів.
А адже рука – це самий робочий орган людини. Тільки виконання вправ лікувальної гімнастики може повернути їй колишню функціональність.
У статті ви дізнаєтеся, як розробляти руку після перелому.
Лікувальна гімнастика після перелому плечової кістки
Не залежно від виду перелому плеча, іммобілізації завжди піддається плечовий суглоб, часто і ліктьової. Це найбільш навантажуються і великі суглоби, які в період нерухомості зазнають патологічних змін хрящової тканини, суглобової рідини, у результаті формується контрактура (обмеження рухів), може розвинутися деформуючий артроз.
До плечової кістки прикріплюються великі м’язи – біцепс і трицепс, які під час бездіяльності втрачають тонус, обсяг і силу.
Спеціальний комплекс вправ після перелому плеча спрямований на відновлення і суглобів, м’язів. Їх починають вже через 2-3 дні після зняття фіксуючої пов’язки.
Як розробити руку після перелому плечової кістки:
Кожну вправу потрібно повторювати 10 разів тричі на день протягом тижня, потім ускладнити комплекс, керуючись порадами фахівця.
ЛФК при переломі променевої кістки
Променева кістка передпліччя піддається переломів дуже часто. Фіксація може тривати від 3 до 8 тижнів, за цей час атрофуються м’язи, згинальні, разгибающие і обертають передпліччя. Для їх відновлення рекомендований наступний комплекс вправ, всі вони виконуються в положенні передпліччя лежачи на столі:
- Згинання і розгинання кисті з поворотом руки;
- Положення руки на ребро кисті, обертати кисть назовні і всередину, щоб при цьому пальці торкалися поверхні столу;
- Рука лежить долонею вниз, здоровою рукою піднімати і відпускати по черзі всі пальці кисті;
- Положення долонею вниз, розсовувати пальці за типом віяла, зрушувати назад;
- Рука лежить долонею вгору. Стиснути кисть в кулак, розтискати. Можна ускладнити вправу за допомогою гумового або пружинного еспандера;
- Поставити руку на лікоть вгору долонею. По черзі великим пальцем торкатися всіх інших пальців кисті;
- Руки на ліктях зі складеними долонями. Без розмикання їх робити нахили вправо-вліво. Потім проробити те ж саме, склавши кисті тильною стороною.
Всі ці вправи після перелому променевої кістки руки рекомендовано повторювати до легкого стомлення.
Розробка кисті руки після перелому
Після перелому кісток кисті – зап’ястя, п’ясткових кісток – вправи ЛФК найбільш різноманітні, тому що їхня мета не тільки відновити рухливість зв’язок і суглобів, але повернути звичні навички кисті. Перед початком занять рекомендується прийняти теплу ванну для рук, бажано з морською сіллю або хвойним екстрактом, це полегшить її розробку.
Вправи для кистей рук при переломі:
- Згинання і розгинання кисті – вперед, назад і в сторони;
- Кругові рухи кистю в одну і в іншу сторону з випрямленими пальцями, потім зі стиснутими в кулак.
- Стискання кисті в кулак і розтискання;
- Плескати в долоні витягнутими руками;
- Рухи кисті по всій поверхні голови, як при розчісуванні;
- Розтягування кистями гумового бинта або еспандера – попереду тулуба, потім за спиною;
- Стиснення рукою м’яча, еспандера та інших предметів різних розмірів і форми, утримання і повертання їх у руці.
Вправи потрібно повторювати 15-20 разів, виконувати їх не менше 2 разів на день. Досить рекомендовані спеціальні тренажери для кисті, наприклад, інерційні «Powerball».
Не слід прагнути до занадто швидкому відновленню, перевантажуючи кисть до болю. Це може привести до зворотного ефекту – розвитку набряку тканин і обмеження рухів.
Вправи для реабілітації після перелому ліктя
Під ліктем мається на увазі відросток ліктьової кістки, який виступає за задній поверхні суглоба. Найчастіше його переломи бувають без зміщення, і фіксація їх нетривала (2-3 тижні). Якщо ж вони внутрішньосуглобові, страждає ліктьовий суглоб, це вимагає хірургічного втручання і більш тривалої фіксації.
Як розробляти руку після перелому ліктьового суглоба:
- У положенні сидячи боком до столу, рука на столі, виконувати згинання і розгинання в ліктьовому суглобі;
- Та ж позиція і вправи, але з підкладеним під лікоть невеликим валиком;
- Вихідна позиція така ж, повороти передпліччя назовні і всередину;
- Спертися на край стільця під пахвою, рука звисає, робити махи вперед і назад з одночасним згинанням і розгинанням передпліччя.
ЛФК після перелому пальців рук
При розробці пальців рук після переломів необхідно відновити не тільки силу, але і точність рухів, яка втрачена за час фіксації. Як розробити пальці руки після перелому:
- Рука на столі на лікті, згинати і розгинати кисть в п’ястно-фалангових суглобах, то є всі пальці разом;
- Напружити пальці в положення «котячої лапи», розслабити;
- Перекладати рис по одному зерну з однієї миски в іншу, використовуючи великий і пошкоджений палець. При цьому намагатися опустити якомога менше зерен;
- Долоню притиснута до столу, здоровою рукою виконувати перерозгинання пальців, відриваючи їх від поверхні столу;
- Стискання кисті в кулак, розтискання;
- Стискання гумового кільця, еспандера, губки;
- Розкочування: шматок пластиліну розм’якшити в руці і пошкодженої пензлем надати йому форму «ковбаски», розгортаючи по столу;
- Вправа «постав друк»: на розкачану пластилінову корж хворий пензлем натискати твердим предметом як можна глибше, добре використовувати для цього, наприклад, шахову фігуру.
Важливо: Досить корисним для розробки пальців руки і кисті після перелому є додаткове виконання нескладної роботи в домашніх умовах, наприклад, нарізка і чищення овочів, миття посуду та інші операції, що відновлюють колишні навички.
Розробка кінцівки після апарата Ілізарова
Переваги фіксації переломів апаратом Ілізарова полягає в тому, що залишаються вільними суглоби і є можливість рухів, не відбувається здавлювання м’яких тканин і порушення кровообігу, як при гіпсових пов’язках. Тому і після розробка апарата Ілізарова не вимагає тривалого часу і значних зусиль.
ЛФК призначається вже через тиждень після накладання апарату, з обережною помірним навантаженням. Це забезпечує хороший кровообіг кінцівки і підтримання тонусу м’язів. Після зняття апарату призначають розробку всіх суглобів кінцівки.
Терміни відновлення після переломів
Тривалість реабілітаційного періоду після переломів залежить від кількох факторів:
- Тяжкості самого перелому;
- Наявності ускладнень;
- Методу лікування (консервативне, оперативне, апаратне);
- Тривалості іммобілізації кінцівки;
- Якості відновлювальних заходів.
Наприклад, при переломах плечової кістки відновлення функції можна досягти через 3-6 місяців, при переломі передпліччя – 1-2 місяці, кисті – до 1-1,5 місяців, а при неускладнених переломах ліктьового відростка реабілітація не перевищує 2 тижнів.
У будь-якому випадку, правильно підібрана програма відновлювального лікування і активну участь в ній пацієнта скорочує строки реабілітації при переломах.
Також під час відновлення важливу роль відіграє харчування, детальніше про нього можна прочитати тут.
Розробка руки після перелому за допомогою спеціального комплексу лікувальної гімнастики – найважливіша складова реабілітаційного лікування. Від її якості залежить час і повнота відновлення функції кінцівки.
Источник