Вопрос хирургу перелом

Ольга , здравствуйте ! Немного непонятно , перелом полулунной поверхности вертлужной впадины имел место тогда же когда ломали ключицу или это свежая травма ?
Прикрепите, пожалуйста снимки , заключения докторов ,если они имеются !

Яков, снимки годовой давности, сделанные при поступлении. Больше снимков не делали.Свежих нет, т.к девушка на сегодня беременна.

Яков, да, когда ключица, тогда и вертлужная впадина.

А сейчас ей сколько лет ? Сколько прошло времени после травмы?

Яков, 19 лет, на данный момент беременность 32 недели, доктора говорят самой рожать. Вот и стоит вопрос, а был ли перелом вертлужной впадины со смещением.

Перелом вертлужной впадины стараются оперировать как можно реже , т. к. место такое ,что применение металлоконструкций затруднено ! Но тем не менее переломы с значительным смещением отломков (более 3 — 4 мм) оперируются !
По одному прикрепленному Вами скриншоту от КТ таза трудно определить степень смещения , но перелом действительно имеет место ! В подобных ситуациях, обычно накладывается скелетное вытяжение минимум на 1 месяц ! Почему Вам этого не сделали , — немного непонятно !
Так или иначе , если сейчас прошло уже много времени и жалоб у неё нет , то беспокоится не нужно , нужно донашивать беременность, одновременно щадя ногу ! Переломы лонных седалищных костей после консолидации , формирования костных мозолей могут создавать препятствия для родоразрешения естественным путём , а перелом вертлужной впадины как правило на это не влияет , так что переживать не стоит !

Яков, а разве можно ходить при такой травме? Она ходила еще в стационаре. В больнице была 18 дней.

Ходить в любом случае было не желательно ! Но если она ходила соблюдая болевой порог , т. е. щадила ногу , не доводила до возникновения боли (а боль это показатель того , что отломки смещаются, что нежелательно ) , то можно надеяться что страшного ничего не будет ! При таких переломах многое зависит от того , была ли повреждена при переломе пртерия , которая прямо из вертлужной впадины в составе связки входит в головку бедренной кости и кровоснабжает её ! При повреждении этой артерии ,позже, через несколько месяцев начинают развиваться явления артроза тазобедренного сустава !
Сейчас нет необходимости форсировать её обследование , если нет болей , нет жалоб, т. к. у неё уже большой срок беременности ! Можно запланировать МРТ тазобедренного сустава после родоразрешения и по её результату определить как действовать дальше !
Она молодая и это большой плюс в её ситуации , большие резервы здоровья иногда делают невозможное возможным !

Добрый день. Сколько прошло с момента операции?При данной травме таза показано родоразрешение путём кесарева сечения. При данной травме таза и перелома ключицы, делают операции.

Владислав, операция была только на ключицу. С вертлужной впадиной ничего не делали. Девушка передвигалась сама, ни костылей, ни ходунков, ни коляски не было.

Владислав, на ключицу год назад. Больше ничего не делали.

Ольга, если ограничений сейчас в ходьбе и движениях нет ,жалоб нет,значит все хорошо. Но после таких травм-кесарево сечение.

Владислав, вопрос в том, был ли перелом, если не было никакого лечения.разве такие травмы не лечатся? Даже корсета не было.

Многие переломы таза лечатся консервативно.

Ольга ,корсет точно не нужен. Сейчас она ходит,жалоб нет?значит перелом сросся, если он был. Пришлите рентген таза,обзорный список и тогда можно понять был ли перелом

Владислав, а что такое консервативно? Если выписали через две недели и ушла на своих ногах.

Ольга, при перелома таза своими ногами не уходят постельный режим до 6 месяцев.я занимаюсь данной патологией.

Владислав, единственный снимок, что прикрепила выше. Нижний слева. В выписке написано на день поступления диагноз- перелом вертлужной впадины, через 4 дня этим же доктором -диагноз уже без перелома вертлужной впадины.

Ольга,перелом не было значит не беспокойтесь

Ольга, консервативно-это постельный режим без операции.

Владислав, а на снимке можно что-то увидеть?

Ольга, на таких снимках нет.нищкое качество снимков и надо прицельно делать кт таза чтобы понять какой перелом !это эочентюь тяжёлые пациенты ,у которых переломы таза.

1. На скриншоте КТ таза что-то разобрать невозможно. Там даже не видно, был ли перелом?
2. Ходить в остром периоде было нельзя, если перелом был. Только на костылях.
3. Лечения сейчас никакого. Сначала нужен снимок, а девушка беременна. Поэтому все лечение откладывается на послеродовый период.

У вас перелом. Будет болеть! Ну, неделю и на Кетороле, подозрительно. Возможно, стоит обратиться к травматологом, Чтобы они проверили правильно ли зафиксированы отломки, и нет ли травматизации отломками мягких тканей.

Здравствуйте.
Не помешало бы снимок посмотреть конечно.
Если перелом только одной малоберцовой кости, да без особого смещения, то накладывают гипс и все.
Анальгетики при боли.
Нога и должна болеть.
Если же сомневаетесь, то идите на прием к травматологу. Посмотрит на ногу, как лежит гипс и даст рекомендации.
Если нет больших проблем, то выполняйте рекомендации врача.
И все. Больше делать ничего не надо.

Андрей, я загрузил снимки , можете пожалуйста посмотреть, просто на второй день после наложения гипса я не колол обезаливющие , стало болеть на третий день , боль умеренная , нога лежит на пятке и начинает болеть , на бок положить можно ее ?

Андрей, диагноз поставили » перелом малоберцовой кости в средней трети правой голени

Андрей, просто мне в одной больнице сказали что надо делать какую-то операцию , а в другой сказали нет необходимости делать , вот теперь я незнаю что делать , а нога болит.

Здравствуйте боль будет стихать, это же перелом
Прикрепите пожалуйста фото снимка

Елена, я прикрепил снимки, неделю уже болит это нормально?

Здравствуйте. Нога болеть будет это же перелом, пейте анальгетики

Татьяна, уже неделю ? Я колю обезболивающие

Неделя малый срок
Обязательно ноге покой
Обезболивающие можно пить внутрь с омезом
Если на 2-3 недели боль будет не стихать, обратиться нужно уюк врачу

Елена, какое обезболивающие?лучше ?

Кеторол, пенталгин, нурофен

Елена, спасибо большое , я думаю будет всё хорошо)

Конечно, все будет хорошо.
Все срастется и будете бегать)

Елена, просто ситуация какая то , незнаю как сказать , в одной больнице сказали что надо делать операцию , в другой сказали что все нормально , вот у меня сомнения и появились , а ещё и нога болит уже неделю , вот у меня и мыслей теперь куча.(

Снимки посмотрел, но я не совсем понял или снимки такие — Вам доктор не говорил, что кроме перелома малоберцовой кости у Вас есть проблемы с лодыжками?
Если ничего не сказал, то оперировать не надо.
Я по снимкам сомневаюсь — может у Вас с лодыжками проблема? Хотя конечно могу ошибаться.

Андрей, но он мне говорил что нужна операция, сказал если посильней пошатать ногой , то чего то там оторвется , а в другой больнице хирург сказал , операцию делать ненадо , лежать в гипсе и всё. Я так понимаю с вашей точки зрения операция не нужна ?

Если патологии со стороны лодыжек нет, то я думаю можно обойтись и без операции.
Хотя можно конечно и провести операцию.
Еще раз: хотите оперируйтесь, хотите нет.
Я не Ваш лечащий врач, я только даю совет.
Я больше склоняюсь к тому, что операция в данной ситуации не нужна.