Вилла перелом

Перелом (fractura) — частичное или полное нарушение целостности кости. Чаще всего переломы возникают при внезапном воздействии на кость значительной механической силы, когда костная система не изменена. Такие переломы называются механическими (травматическими). Целостность и непрерывность кости может быть нарушена также развивающимся в ней патологическим процессом. Такой перелом называется патологическим (спонтанным). Он может возникнуть без какого-либо внешнего воздействия или оно бывает очень незначительным.

Нарушение целостности кости под действием механической силы всегда сопровождается повреждением мягких тканей. Степень повреждения последних, а также и характер перелома во многом зависит от силы механического воздействия. Нарушение целостности кости, когда связь между ее частями не нарушена, принято называть трещиной (fissura).

В клинической практике переломы встречаются довольно часто. Так, по данным института скорой помощи им. Склифосовского в г. Москве переломы различных костей выявлены в 33,2% случаев, т.е., почти каждый третий больной, поступающий с травмой имел перелом кости. При этом переломы чаще всего локализовывались в костях конечностей (61,2%). По статистическим данным поликлинических отделений значительное место среди переломов костей занимают переломы костей стопы и кисти (62,5%).

Большинство случаев переломов встречается в возрасте от 20 до 40 лет у мужчин. Частота отдельных видов переломов тесно связана с определенными сезонами. Так, переломы позвоночника чаще встречаются летом во время купального сезона, а переломы лодыжек и эпифизарные переломы костей чаще наблюдаются зимой при падениях на обледенелых дорогах. Переломы нижних конечностей.

Классификация переломов:

В зависимости от того, сообщается ли костная рана с внешней средой через поврежденные ткани тела или нет, все переломы следует делить на закрытые и открытые. Такое деление переломов принципиально очень важно, т.к. при открытых переломах всегда имеется опасность проникновения в рану патогенных микроорганизмов и развития в зоне перелома гнойного или гнилостного воспалительного процесса. Это всегда необходимо учитывать при оказании первой помощи пострадавшему с переломом, а тем более при лечении переломов.

По локализации переломы делятся на диафизарные, метафизарные и эпифизарные.

Эпифизарные (внутрисуставные) переломы являются наиболее тяжелыми.

При них резко нарушается конфигурация сустава и очень часто остается стойкое нарушение движений в нем. В некоторых случаях (особенно у детей) бывает отрыв эпифиза, так называемый эпифизиолиз, который чаще наблюдается в области эпифиза плечевой, лучевой и большеберцовой костей.

Метафизарные (околосуставные переломы) нередко бывают фиксированными за счет сцепления одного отломка кости другим. Иначе, они называются вколоченными. Надкостница при этих переломах часто не повреждается. Поэтому такие переломы чаще имеют характер трещин в виде продольных, лучистых и спиральных линий.

В клинической практике чаще приходится встречаться с диафизарными переломами.

С учетом механизма образования перелома принято разделять переломы от сдавления по оси, от сгибания, от скручивания. В основе механизма различных видов переломов костей лежат законы механики, по которым молекулы под влиянием травмы или приближаются к друг другу (сжатие, компрессионные переломы), или удаляются друг от друга (отрывные переломы). Или, наконец, перемещаются по отношению к друг другу как по винтовой нарезке (спиральные, винтообразные переломы). Степень разрушения кости зависит от продолжительности воздействия на кость внешнего травмирующего фактора и направления силы этого фактора.

Переломы от сдавления или сжатия могут произойти как в продольном, так и в поперечном по отношению к оси кости направлении. Длинные трубчатые кости чаще повреждаются при сдавлении их в поперечном направлении, чем в продольном. Сдавление этих костей в продольном направлении приводит к образованию вколоченных переломов. Часто переломы от сдавления локализуются в позвоночнике, тела позвонков которого как бы сплющиваются.

Переломы от сгибания происходят от прямого и непрямого насилия. Кость сгибается до предела своей упругости и ломается. При этом на выпуклой стороне кости возникает разрыв поверхностных ее частей, образуется ряд идущих в различных направлениях трещин. Кость ломается, образую иногда осколок треугольной формы.

Переломы от скручивания по продольной оси кости называются торзионными, спиральными или винтообразными. Эти переломы локализуются в больших трубчатых костях (бедро, плечо, большеберцовая кость). Перелом обычно располагается вдали от точки приложения силы.

Отрывные переломы происходят вследствие резкого мышечного сокращения наступающего внезапно. При этом отрываются участки кости, к которым прикрепляются резко сократившаяся мышца.

В зависимости от степени нарушения целостности кости переломы принято делить на полные и неполные (трещины). При полном переломе кость повреждается на всем протяжении ее ткани, что позволяет костным отломкам смещаться по отношению к друг другу ( переломы со смещением). При неполных переломах смещение отломков кости не происходит ( переломы без смещения). Типичным примером неполного перелома может быть поднадкостничный перелом, встречающийся у детей в возрасте до 15 лет.

По направлению линии перелома кости принято говорить о переломах поперечных (линия перелома располагается перпендикулярно к оси кости), продольных (линия перелома идет вдоль оси кости). Косых (линия перелома направлена к оси кости под углом), винтообразных или спиральных (скручивание отломков кости по ее оси). Причины, которые приводят к смещению костных отломков при переломе костей, можно разделить на три вида: 1) первичное смещение, возникающее по действием физической силы и направление ее действия; 2) вторичное смещение, обусловленное сокращением мышц, прикрепляющихся к сломанной кости; 3) третичное смещение, образующееся при воздействии вторичных внешних механизмов на поврежденную кость (неправильная транспортировка с места травмы, беспокойное поведение больного). При смещении костных отломков между ними могут вклинится мышцы, сухожилия, нервы, что значительно осложняет течение перелома и влияет на его лечение (интерпозиционные переломы). В зависимости от количества поврежденных участков кости принято различать одиночные и множественные переломы кости.

О множественных переломах говорят и в тех случаях, когда у пострадавшего сломано несколько костей.

Если при переломе кости происходит повреждение органов, находящихся в зоне расположения перелома, то такие переломы называются осложненными. Если перелом не сопровождается повреждением органов, то он называется простым, однако, следует отметить, что на самом деле простых переломов не бывает, так как при переломе всегда имеет место повреждение мягких тканей в зоне его расположения. Но поскольку эти повреждения тканей не требуют специального лечения, то эти переломы считают неосложненными.

Осложненными считают переломы костей черепа с повреждением ткани мозга, переломы костей таза с повреждением органов малого таза, открытые перелом, переломы костей с повреждением крупных сосудов и нервов.

Перейти в раздел Реабилитация

Источник

Предплечье – это очень важная часть организма человека, от которой зависит вся его повседневная жизнь. Травмирование данной области может сделать человека на короткий или длительный промежуток времени инвалидом. Причем перелом, локализованный в данной области, может быть разным. О том, что такое перелом монтеджи и галеацци, расскажем далее.

Общая информация

В медицинском справочнике дается краткое описание данного недуга. По ним «перелом монтеджи» — это перелом, расположенный в проксимальной части диафиза локтевой кости, и характеризующийся вывихом головки лучевой кости.

В нем таким травмам или переломам монтеджи присвоен код протокола: 21-171н.

Он имеет хирургический профиль.

Лечат его в стационаре.

Медики данное повреждение называют простым переломом диафиза локтевой кости с вывихом головки лучевой кости (А1.3).

По характеру повреждение бывает закрытым и открытым.

Перелом монтеджи

Краткое описание

Впервые о таком вывихе или переломовывихе написал в 1814 году итальянский хирург Monteggia G.B. Он рассказал о том, что при таком повреждении нарушается целостность локтевой кости в верхней ее трети или на границе верхней, средней трети. При этом в головке лучевой кости образуется серьезный вывих.

Период протекания

В целом, после такого вывиха двигательная активность в поврежденной конечности восстанавливается через 9 суток. Но здесь все зависит от общего состояния здоровья человека, его возраста.

Факторы и группы риска

Обычно вывих или переломовывих появляется у человека при получении им прямой травмы, т.е. приходящейся непосредственно на верхнюю треть предплечья локтевой кости.

Условно специалисты данное повреждение делят на два основных вида.

Это перелом галеацци, монтеджи.

Но независимо от вида данные переломы и вывихи затрагивают лучевую кость. К примеру, перелом монтеджи затрагивает верхнюю часть предплечья и провоцирует вывих головки локтевой кости. А перелом галеацци формируется на нижней части предплечья и приводит к вывиху локтевой кости.

Чаще всего переломовывих монтеджи появляется у человека из-за:

падения на распростертую руку. Так человек выворачивает руку в том случае, если он пытается предотвратить падение;
прямого удара по задней части верхнего предплечья;
защиты от удара. Такая травма образуется в тот момент, когда человек приподнимает предплечье, сгибает руку в локтевом суставе;
падения на верхнюю конечность или при ударе верхней трети части локтевой кости о выступающий предмет;
падения в упор на кисть, расположенную в разогнутом положении, но при повернутом предплечье.

падения в упор на кисть, расположенную в разогнутом положении, но при повернутом предплечье.

А еще переломовывих Монтеджи образуется при:

резком снижение или полном отказе от физических упражнений;
неосторожных и резких движениях;
достижении человеком старческого возраста.

Перелом Galeazzi появляется у человека из-за:

оказания прямого травмирующего воздействия на лучезапястный сустав с тыльно-латеральной стороны;
падения на вытянутую кисть при повернутом предплечье. Причем оно может быть повернуто как наружу, так и внутрь;
падения на вытянутую руку с опорой на кисть.

При этом не стоит забывать о том, что повреждение монтеджа также бывает:

разгибательным.
сгибательным.

Каждый вывих характеризуется разным смещением костных отломков.

К примеру, при разгибательном переломе у пострадавшего костные отломки смещаются под определенным углом. Обычно они смещаются к задней части кости. В этот момент на предплечье образуется углубление. А головка костной кости сдвигается слегка вперед, наружу.

А вот при сгибательном переломе костные отломки смещаются под определенным углом сгибания, т.е. немного к передней части, а вот головка лучевой кости сдвигается назад.

В свою очередь повреждение галеацци обычно появляется у детей. Оно образуется из-за прямого удара по руке, падения на прямую руку.

Здесь костные отломки сдвигаются вперед, а головка локтевого сустава назад. При таком повреждении травмируется лучевая сторона предплечья, расположенная между средней и нижней трети его частью. При такой травме появляются нарушения именно в лучевой кости. Костные отломки при этом сдвигаются немного к тыльной стороне, внутрь. Сила удара концентрируется в дистальном лучелоктевом соединении. Она разрывает капсулу, сдвигает головку локтевой кости к тыльной стороне, наружу. Редко она сдвигает ее к ладони.

Не стоит забывать о том, что каждый перелом характеризуется своими типичными признаками.

К примеру, при повреждении монтеджа у пострадавшего:

предплечье на травмированной конечности становится в два раза короче предплечья, расположенного на иной верхней конечности;
может двигаться рука в локте, но все движения будут несколько ограниченными;
с вывихом головки лучевой кости к передней части и при пассивном ее сгибании появляется в суставе некоторое сопротивление. При этом он ощущает сильные болевые ощущения, локализованные в переднебоковом отделе сустава;
при заднем вывихе и при пальпации поврежденного места сразу можно выявить вывих, локализованный в головке лучевой кости;
при ощупывании острого края локтевой кости чувствуется прерывание линии, смещение костных отломков.

А вот при вывихе галеацци у пострадавшего:

возникают сильные болевые ощущения и напряжение в лучезапястном суставе;
появляется отек в поврежденном месте;
появляются болевые ощущения в поврежденном месте, которые отдают в локоть. При этом он не может нормально согнуть локоть, потрогать предплечье.

Диагностика

Родственники пострадавшего обязательно должны доставить его в травмпункт.

При этом врач должен сделать пациенту рентген. Делают рентген не только предплечья, но и локтя. Только так можно получить более полную информацию о травме. Обычно место повреждения на снимке располагается в проксимальной трети локтевой кости. Но определить степень повреждения и характер травмы таким образом очень сложно.

Дополнительно пострадавшему нужно сделать:

электрокардиографию;
коагулограмму.

Также пострадавшему придется сдать кровь, мочу на анализ, обследоваться на сифилис, ВИЧ, иные опасные патологии.

Неотложная помощь

Родственники должны помочь пострадавшему.

Они должны обездвижить руку в локтевом, лучезапястном суставе.

При этом они должны:

согнуть верхнюю конечность в локте;
наложить на руку шину, сделанную из любых подручных материалов. При этом верхний край шины должен закрывать верхнюю треть предплечья. А нижний край шины должен закрывать руку до самых пальцев;
вложить в руку пострадавшему специальный валик;
прибинтовать шину к верхней конечности, подвесить конечность на косынку, закрепить ее на шее пострадавшего.

Неотложная помощь

Лечение

От данного перелома можно избавиться несколькими способами.

Врачи назначают:

консервативные методы лечения;
хирургическую операцию.

Рассмотрим каждый способ лечения более подробно.

Консервативное

При консервативном методе лечения перелома монтеджи вначале врач вводит пострадавшему обезболивающее средство. Вводят 1% раствор новокаина.

Далее медик устраняет костные отломки, вставляет на место вывихнутую головку. В конце поврежденную конечность нужно обездвижить. Для этого пострадавшему накладывают иммобилизирующую гипсовую повязку.

Оперативное

Такую процедуру пострадавшему проводят в том случае, если:

у него возникла интерпозиция мягких тканей, расположенных между костными отломками;
врачу не удалось поставить на место вывихнутую головку;
у пострадавшего после процедуры постоянно возникают рецидивы.

При такой травме пострадавшему проводят:

Открытую репозицию костных отломков с использованием остеосинтеза.
Вправление головки поврежденной кости с последующим восстановлением связочного аппарата.

Лечение

Реабилитация и восстановление

Помните: активность в поврежденной конечности у человека при вывихе или переломовывихе галеацци восстанавливается через 1,5-2 месяца.

При этом, пострадавшему нужно:

Ходить на УВЧ, ультразвук. На них начинают ходить на 2-3 день после вправления. Такие процедуры избавляют от болевых ощущений, отеков.
Выполнять легкие движения пальцами. К примеру, он может сжимать пальцы в кулак, а потом разжимать их. Такие упражнения улучшают приток крови в поврежденной конечности.

После снятия иммобилизирующей повязки пострадавшему можно походить на ЛФК, лечебный массаж, процедуры с фонофорезом.

А если пострадавший получил перелом монтеджи, то здесь после процедуры врач фиксирует костные отломки задней гипсовой шиной. Причем если вправление проведено правильно, то подвижность в поврежденной конечности восстанавливается очень быстро.

Подытожим: вывих или переломовывих монтеджи или галеацци – это сложный перелом. Избавиться от нее поможет только четкое соблюдение всех вышеописанных рекомендаций. Главное не запускать свое здоровье, а при появлении первых негативных признаков вовремя обратиться к врачу.

Читайте также: Перелом пястной костью

Источник

Как уже сообщал «Спорт», с недавних пор столичный «Локомотив» активно
сотрудничает с хорошо известной в том числе и за пределами родной
Италии клиникой «Вилла Стюарт». Именно здесь, на северо-западе Рима
на виа Трионфале в нескольких минутах езды от Ватикана и «Стадио
Олимпико», проходили в янв аре реабилитацию полузащитник сборной России
Дмитрий Торбинский и защитник российской «молодежки» Дмитрий Ефимов,
перенесший за последний год две операции на крестообразных связках
одного и того же колена. И именно в «Вилла Стюарт» отныне будут лечить
«железнодорожники» все свои более или менее серьезные «болячки»,
которые в футболе, к сожалению, нет-нет да и случаются.

Почему здесь? Ответ на этот вопрос корреспондент «Спорта» попытался получить в ходе собственного визита в римскую клинику.

Заклинатель связок и менисков

Официальный бюллетень «Виллы Стюарт» предлагает следующую информацию
к размышлению: в прошлом году в одном только отделении ортопедии и
травматологии клиники было сделано 3752 операции, проведено 27 975
консультаций и 58 500 различных процедур. Большое, как известно, лучше
всего видно на значительном отдалении, но в данном случае куда
интереснее обратиться к другим цифрам.

Знакомьтесь: заведующий тем самым «спортивным» отделением клиники
профессор Пьер Паоло Марьяни. Заклинатель всех возможных связок и
менисков человеческого организма и маэстро артроскопического шейвера.
В свободное от проведения сложнейших операций время, словно заправский
морской волк, практически не расстается с трубкой, а в своем личном
кабинете на специальной полочке держит целую коллекцию самых изящных и
затейливых образцов этого древнего курительного приспособления. В
прошлом году Марьяни сделал без малого три с половиной сотни операций
на крестообразных связках, из которых около 50 — футболистам команд
итальянских серий А и В.

— Чем отличается разрыв «крестов» у профессионального
футболиста от аналогичной травмы у далекого от спорта человека? —
поинтересовались мы у профессора.
— С точки зрения хирурга принципиальных различий
немного — техника самой операции совпадает на 90 процентов. Но есть
серьезные различия в самом подходе к хирургическому вмешательству у
спортсмена, требованиях надежности прооперированного соединения и
времени, которое требуется для реабилитации. Кроме того, во многих
клиниках — даже специализированных — после самой операции зачастую не
особо беспокоятся о дальнейшем состоянии пациента. Мы же стараемся
отслеживать ситуацию на протяжении всего срока реабилитации вплоть до
самого выхода футболиста на поле.

— А между характерами травм у российских и, скажем, итальянских футболистов есть различия?
— И здесь сколько-нибудь заметных отличий не
наблюдается. Те же крестообразные связки рвутся и в Италии, и в России,
и в Австрии. Скажем, в нашей клинике часто оперируются футболисты из
Японии.

— Если вы продолжаете следить за восстановлением игрока
на протяжении всего срока реабилитации, наверняка требуется серьезная
координация вашей работы с работой медицинской службы конкретного клуба.
— Разумеется. Мы полностью частная клиника, не
принадлежащая ни одному из клубов. Но также и я не могу напрямую влиять
на то, что происходит с футболистом, когда он лечится непосредственно у
себя в клубе. В этом смысле сотрудничать с большими клубами вроде
«Ромы» или «Милана» с «Ювентусом» гораздо сложнее, чем с малыми. Они
вкладывают серьезные средства в собственное медицинское обеспечение, а
потому справедливо полагают, что имеют большее право голоса. Впрочем,
если какие-то проблемы и возникают, то, как правило, на ранних этапах
сотрудничества. Большинство клубов уже полностью нам доверяют. Напрямую
сотрудничаем с «Ромой», игроки которой уже давно оперируются только у
нас. Чуть менее тесно общаемся с «Лацио», хотя и они вполне нами
довольны. Скажем, в этом году у них очень мало травм. Просто перед
началом сезона я через хорошо знакомых мне людей в тренерском и
медицинском штабах посоветовал им специальную систему подготовки,
которую они и применили.

— Можете назвать пятерку самых известных футболистов, которых вы лично оперировали хотя бы в последние годы?
— Сходу это не так просто. Впрочем, вы и сами можете
посмотреть, прогулявшись по клинике и изучив висящие на стенах именные
футболки с автографами и фотографии. Навскидку назову, например,
болгарина Божинова, который выступал в Италии за «Фиорентину» и
«Ювентус», а сейчас играет в «Манчестер Сити». Я же оперировал мениск
полузащитнику сборной Италии и «Милана» Массимо Оддо. Из сборной Японии
ко мне приезжал Сунсуке Накамура. Наконец, через мои руки прошли едва
ли не все игроки основного состава «Ромы», в том числе и выступающие за
«скуадру адзурру».

Спасибо от Франческо и всей Италии

Об одном из самых известных пациентов Марьяни из числа последних
вспомнили, когда речь зашла о сроках реабилитации в «Вилла Стюарт».
Причем для этого даже лишних вопросов задавать не пришлось. Профессор
сам назвал фамилию Тотти, едва поймав взгляд одного из нас в сторону
полки по соседству с той самой выставкой трубок, на которой стояла
уменьшенная копия кубка мира. Ровно за три года до нашего визита, 19
февраля 2006-го в матче чемпионата Италии против «Эмполи» капитан
«Ромы» получил тяжелейшую травму — перелом латеральной лодыжки с полным
разрывом связок голеностопного сустава. До начала финального чемпионата
мира оставалось без малого четыре месяца, и итальянская нация замерла в
ужасе…

Как оказалось, напрасно. В Германии Тотти сыграл во всех семи матчах
на пути к кубку мира, забил с пенальти победный гол в ворота Австралии
в 1/8 финала и третьим после капитана «скуадры адзурры» Фабио Каннаваро
и голкипера Джанлуиджи Буффона поднял над головой золотой трофей. Так с
июля 2006-го и красуется в кабинете Марьяни копия главной мировой
футбольной награды по соседству с серебряным подносом, на котором
выгравирована дата берлинского финала ЧМ-2006 с Францией, а также слова
благодарности Grazie! Francesco — «Спасибо! Франческо».

И дело здесь вовсе не в том, что для одного из ведущих игроков
сборной Италии Марьяни и Ко пустили в ход какие-то засекреченные до
сего момента методики восстановления. В «Вилла Стюарт» нам с гордостью
сообщили: римская клиника гарантирует каждому пациенту, прибывшему
сюда с разрывом крестообразных связок, возвращение на поле максимум
через четыре месяца. А пока мы судорожно глотали воздух, сопоставляя
услышанное с привычными для подобных случаев временными рамками (в
России-то принято считать, что срок полного восстановления после
«крестов» составляет никак не менее 6–8 месяцев), нам пояснили, почему
именно возвращение в строй происходит так быстро.

— Главный секрет состоит в том, что после операции мы
просто не даем мышце атрофироваться, — рассказал Марьяни. — В других
клиниках пациенту в первое время после операции на крестообразной
связке противопоказана всякая нагрузка, так что потом человеку
требуется сначала довести мышцу хотя бы до предоперационного состояния,
а уж затем начинать набирать форму, нагружая в том числе и
прооперированное колено. У нас же игрок уже на второй день начинает
двигаться и делать упражнения, которые не затрагивают связку, но
помогают поддержать в тонусе мышцы ноги.

Стоит заметить также, что опыт и квалификация самого Марьяни
позволяют ему работать куда быстрее большинства коллег. Как рассказал
директор службы научно-медицинского обеспечения «Локомотива» Эдуард
Безуглов, лично присутствовавший на нескольких операциях итальянца, на
подрезание поврежденного мениска у него уходит не более четверти часа,
а с разорванными «крестами» тот управляется в среднем за 30–35 минут.
Для сравнения: в Германии на подобные операции уходит обычно 40–45
минут, а в России — от полутора до двух часов. Ни о каком «поспешишь —
людей насмешишь» речи, понятное дело, не идет. Клиника дорожит своим
именем. Да и ни один из прооперированных в «Вилла Стюарт» пациентов для
повторной операции на том же самом месте сюда еще не возвращался.

Все началось с Пелиццоли

А вот поток новых пациентов только увеличивается. Об этом поведал и
нападающий «Наполи», выступавший ранее за туринский «Ювентус», Марсело
Салайета, которого мы встретили в помещении для процедур. Уругвайский
нападающий, который в прошлом году оперировал в Риме крестообразные
связки, а в день нашего приезда прибывший в клинику на плановое
обследование. Показавшее, к слову, что о перенесенной травме вполне
можно забыть.

— Вообще-то футболисты с юга Италии лечатся в «Вилла
Стюарт» очень давно, — поведал Салайета. — Игроки из клубов с севера
страны, включая «Ювентус» и оба миланских клуба, до недавнего времени
предпочитали пользоваться услугами миланской клиники. Но с недавних пор
тоже потянулись сюда. Сами понимаете, в ущерб здоровью никто бы этого
делать не стал.

Действительно, накануне нашего приезда в «Вилла Стюарт» побывал
полузащитник «Милана» и сборной Италии Дженнаро Гаттузо. Что касается
Салайеты, то с медицинской темы наш разговор быстро перешел к…
российскому футболу. Оказалось, что уругваец довольно бегло разбирается
в наших футбольных делах, следит за выступающими за границей игроками
сборной России, хотя и не слишком разобрался в том, что же представляет
собой новоиспеченный чемпион казанский «Рубин».

— Тем интереснее будет посмотреть на него осенью в Лиге
чемпионов, — резюмировал форвард. — А за российским футболом немного
слежу, потому что несколько лет назад вполне мог оказаться в одном из
ваших клубов. Только не спрашивайте, в каком именно, — все равно не
скажу.

Что ж, не будем. Хотя на Салайету в 2006-м, когда в Италии уже вовсю
разгорался Моджигейт с очагом как раз в его «Ювентусе», всерьез
претендовали сразу несколько клубов российской премьер-лиги. В том
числе, кажется, и столичный «Локомотив». Но если уругвайского форварда
«железнодорожники» в итоге так и не заполучили, партнерскими
взаимоотношениями с «Вилла Стюарт» похвастаться могут уже с полным на
то основанием. Первыми и пока единственными в России.

— В какой-то момент мы почувствовали, что нужно
сотрудничать с клиниками, которые специализируются на спортивной
медицине, — рассказал Эдуард Безуглов. — Искали не только в Италии, но
и в Англии и даже Швейцарии. В итоге самые лучшие рекомендации были
даны римской клинике.

— Кто из игроков «Локомотива» был первым, кто познал на себе преимущества лечения в «Вилла Стюарт»?
— Голкипер Иван Пелиццоли, которому здесь сделали
операцию на правом плечевом суставе. Впрочем, его-то здесь как раз
хорошо знают, поскольку до прихода в «Локомотив» он выступал в том
числе и за «Рому». Так что встречали как старого друга.

— Торбинский с Ефимовым здесь не оперировались, а только проходили реабилитацию?
— Да, причем оба остались довольны пройденным в Риме
курсом лечения. Как и приезжавшие сюда на процедуры уже в феврале
Иванов и Родолфу. Бразилец признался даже, что такого оборудования для
реабилитации не видел прежде нигде.

Пришлось по душе «железнодорожникам» и внимательное отношение
персонала, который готов не только выполнять свои прямые обязанности,
но и общаться с ними на родном языке. (Скажем, нашим пациентам в «Вилла
Стюарт» помогала работающая здесь русская девушка Ирина, которая
любезно согласилась выступить в роли гида-переводчика и во время нашего
визита в клинику.) Несмотря на наличие обратной стороны высочайшего
уровня и, как следствие, громкого имени «Вилла Стюарт», — приличной
стоимости услуг. Операции здесь обходятся в среднем на 20–30 процентов
дороже, чем в привычной Германии. Впрочем, это в первую очередь
касается пациентов профессора Мариани. Да и более скромные сроки
реабилитации после оперативного вмешательства вкупе с предложенной
римлянами скидкой в принципе позволяют сэкономить. Скажем, в тех же
немецких клиниках «Локомотиву» приходилось выкладывать по 5000 евро за
двухнедельную реабилитацию, тогда как на римской Триумфальной улице
готовы принять игрока за 100 евро в сутки. К этому, правда, стоит
добавить оплату проживания в одной из римских гостиниц.

Спорт здесь первичен

К слову, римская клиника держит двери открытыми тоже не только
исключительно для профессиональных спортсменов. Некоторые из помещений
и холлов «Вилла Стюарт» по разношерстности публики живо напомнили
обычную поликлинику с регистратурой, очередями и тому подобным. Разве
что значительно менее обшарпанную, хотя любые аналогии справедливы лишь
до известного предела — в конце концов, то, по чему ездят, тоже везде
дорогами называется. Однако принципиальная разница состоит в том, что в
«Вилла Стюарт» спорт первичен, что отражено и в полном названии клиники
— Instituto di Medicina dello Sport. И речь тут вовсе не о том, что
футболистов, баскетболистов и прочих «джогаторе», как собирательно
называют в Италии представителей игровых видов спорта, всюду пускают
без очереди. Просто здесь именно спортивная медицина служит своего рода
движущей силой для развития всей клиники в целом.

— В спортивную медицину я пришел около 20 лет назад, —
вспомнил Мариани. — В то время «Вилла Стюарт» только-только сменила
хозяина и была обычной клиникой без спортивного уклона. Но с некоторых
пор развитие других направлений происходит в первую очередь исходя из
потребностей спортивной составляющей клиники. Потребовалось нам
принципиально новое кардиологическое оборудование — закупили,
потребовались более продвинутые средства для физиотерапии — они быстро
стали доступными не только для спортсменов, но и для обычных пациентов
клиники.

Остается только добавить, что некоторыми секретами своей работы
Марьяни сможет в ближайшее время поделиться и с российскими коллегами,
поскольку является одним из участников 1-го Международного симпозиума
по спортивной медицине. Доклад профессора будет посвящен как раз
современным методам лечения повреждений крестообразных связок и
менисков, а также последующей реабилитации спортсменов. В свою очередь
его коллега профессор Мария-Тереза Перейра расскажет о реабилитации
после повреждений мышечных тканей. Впрочем, с недавних пор в том же
«Локомотиве» о последнем — со своей, разумеется, «колокольни» — может
поведать и Дмитрий Торбинский.

Рим–Москва

Источник