Виды костылей при переломе фото

Когда нужно снять нагрузку с нижних конечностей (травма, послеоперационный период), используются костыли. При этом основная нагрузка переносится на руки и плечевой пояс. Чтобы процесс реабилитации проходил нормально, без осложнений, нужно грамотно выбрать костыли. Грамотно — это значит подобрать костыли по индивидуальным параметрам человека. Сделать это можно заранее, если человек готовится к плановой операции, когда уже известен дальнейший курс реабилитации. Дело в том, что костыли (любые), которые вам не подходят, могут нанести вред вашему здоровью. Например, слишком высокие подмышечные костыли будут оказывать излишнее давление на подмышечную область, что может вызвать поражение тканей (мышц, нервов, суставов и т.д.). Слишком низкие костыли также не подойдут. Кроме размеров стоит обратить внимание также и на материал, из которого они изготовлены, и на форму, цвет, возможность регулировать длину и т.д.

Как долго нужно использовать костыли — подскажет ваш лечащий врач, равно как и то, когда нужно переходить к другим средствам реабилитации (например, к трости).

Так как же правильно подбирать костыли?

Для начала необходимо точно знать, какие именно костыли вам нужны: подмышечные или с опорой под локоть (подлокотные, или канадки). Будет лучше, если об этом вам расскажет ваш врач.

Подбираем подмышечные костыли.

На самом деле это довольно простая процедура, но достаточно ответственная. Важно, чтобы расположение подмышечного валика и расположение рукоятки для кисти были максимально правильно подобранными.

Пациент должен ровно встать. Хорошо, если на нем будет его привычная обувь. Поставьте костыль рядом с собой. Опорная поверхность (наконечник) костыля нужно разместить на расстоянии приблизительно 15 см от мыска ноги (в сторону и немного вперед). Можно наконечники костылей отодвинуть и на большее расстояние, если бедра пациента очень широкие. При этом расстояние между подмышечным валиком костыля и самой подмышечной впадиной должно быть примерно 2-3 пальца (4-5 см). Если все сделано правильно, то это и будет нужная вам высота костыля. Но это еще не все: осталось подобрать высоту рукоятки. Для этого пациент должен спокойно опустить руку вниз, потом согнуть ее под углом 25-30 градусов. Рукоятка должна располагаться на уровне кулака, а при вытянутых вниз руках — на уровне запястья. Чтобы почувствовать, нужно походить на костылях, потренироваться, прислушаться к своим ощущениям, ведь ходить на костылях нужно учиться по определенным правилам. Если при ходьбе возникает стойкий дискомфорт — посоветуйтесь с врачом, проверьте еще раз все параметры — возможно необходимо все еще раз отрегулировать.

Если человек, которому нужны подмышечные костыли, не может стоять (чтобы подобрать костыли), можно вычислить их приблизительную длину по формуле: рост (см) минус 40 см. Но это не очень точный метод подбора.

Подбираем костыли с опорой под локоть (подлокотные, канадки).


Данный вид костылей часто является как бы промежуточным звеном между использованием подмышечных костылей и трости в процессе реабилитации. А некоторые пациенты используют вместо трости именно костыль с упором под локоть для постоянной поддержки. Но и здесь важно сделать правильный выбор.

Модели предлагаются самые разные: регулируемые (по высоте самого костыля, по высоте подлокотника) и фиксированные; цельные и разборные (дорожный вариант — на всякий случай). Основание (опора) подлокотного костыля может быть обычной в виде наконечника, а может быть пирамидальной (для тех, кому требуется большая устойчивость). Даже рукоятка, на которую опирается кисть, может быть стандартной, а может быть анатомической — под правую или под левую руку.

Важный момент — подбор костылей по индивидуальным параметрам.

Здесь обязательно обратите внимание на расположение рукоятки и фиксирующей манжеты (подлокотника), которая располагается на предплечье.

Возьмите подлокотный костыль, просуньте руку в манжету. Наконечник костыля должен находиться на расстоянии 15 см от стопы (в сторону). При этом рука в локтевом суставе должна быть согнута под углом 15-20 градусов. В таком положении манжета, обхватывающая предплечье, должна отстоять от локтя на 5-7 см (рост пациента 170 см); на 10 см (рост пациента 182 см и более); на 4,5-5 см (если рост пациента 150 см и менее). Для проверки правильности подбора нужно встать прямо и ровно, опустив руки. При этом линия сгиба запястья совпадает с верхним краем рукояти. Если это не так, значит костыль подобран неправильно. Обратите внимание и на обхват манжеты: он не должен быть слишком плотным (будет натирать) или слишком свободным.

Перейти в раздел Костыли

Если после перелома лодыжки опухает стопа чем лечить?

Врач должен обеспечить вам надежное обезболивание. Для этого применяют инъекции обезболивающих препаратов, реже — капельницы с лекарственным средством или ингаляционный наркоз.

Если после перелома лодыжки опухает стопа, чем лечить такое проявление? Этот вопрос часто задают травматологу его пациенты. Перелом лодыжки приводит не только к временной нетрудоспособности, но и к нарушению кровообращения и лимфообращения в тканях, которые пострадали в результате травмы.

Как правило, болевые ощущения отсутствуют, однако некоторый дискомфорт пациент замечает. В частности, после перелома лодыжки может опухать стопа. Прежде чем начинать терапию, которая направлена на устранение отечности, нужно разобраться с причинами, которые к этому привели.

В чем особенность перелома области лодыжки

Очень часто бывает так, что у человека случился не только перелом лодыжки, но и вывих. В таком случае врач рекомендует обязательное лечение — наложение гипсовой повязки. Если у вас не только перелом, но и смещение обломков, а также вывих стопы, то необходимо, чтобы их сначала вправили и только потом наложили повязку.

Зачастую для выполнения этой процедуры требуется проведение операции. Для того чтобы обеспечить неподвижность поврежденной части ноги, нужно наложить гипс на несколько месяцев. В зависимости от состояния больного врач принимает решение снять гипс или оставить.

Существует несколько видов переломов и методов их лечения, но независимо от этого нужно заниматься восстановлением подвижности в больной конечности. Причем это нужно делать независимо от того, наложили гипс или используют другой метод лечения.

Как реабилитировать больную ногу? Первые несколько дней, пока перелом совсем свежий, постельный режим соблюдать нужно строго. Вставать категорически запрещается.

Если есть сильная боль, то назначают прием обезболивающих препаратов.Положение ноги должно быть выше положения тела, для того чтобы этого добиться можно подложить подушку.Как правило, в первые дни боль бывает сильная, и приходится накладывать холодный компресс, там, где не наложен гипс.Иногда после перелома больного начинает беспокоить сильная отечность.

Для того чтобы снять припухлость, следует использовать тепловые процедуры. Например, приложить электрическую грелку, нагреть соль и положить ее в мешочек.

Длительность процедуры составляет не более 15 минут.Для того чтобы убрать опухоль, врачи назначают лекарственные препараты.Постепенно отек спадает и проходит, параллельно с этим наступает улучшение состояния больного.

Каковы причины отечности щиколотки

Мышцы ног устроены таким образом, что они должны постоянно подвергаться нагрузке при ходьбе, что является для них тренировкой. Во время движения происходит подача свежей крови и поступают питательные вещества и кислород.

В период неподвижности ноги, нагрузки на нее минимальны, или отсутствуют. Это приводит к тому, что мышцы начинают атрофироваться.

Появляется отек. Поэтому период реабилитации очень важен, для того чтобы нормализовались функции после лечения перелома.

Нужно сказать сразу, что период восстановления нормальной функции ноги очень важен. Следует строго следовать рекомендациям врача. В таком случае восстановить подвижность конечности можно за короткий срок.

Что важно в этот период:

1. Нужно бороться с мышечной атрофией и с сосудистыми изменениями.
2. Не менее важно восстановить нормальную работу мышц в ноге, которая была сломана.
3. Важной задачей является улучшение суставной подвижности.
4. При появлении отечности, нужно принимать соответствующие препараты.
5. Нужно стараться больше двигаться, это поможет разработать конечность после травмы.
6. После того как сняли гипс восстановительный период проходит в несколько этапов.
7. Врач назначит курс физиопроцедур, массаж и растирания.
8. Надо выполнять курс лечебной физкультуры, которую порекомендует доктор.
9. Полезна и определенная диета.

Соблюдение рекомендаций врача позволит восстановить поврежденную конечность и устранить отечность.

Вот примерные упражнения, которые позволят восстановить лодыжку:

1. Ногу сгибают в коленном и тазобедренном суставах без отрыва. Повторяют упражнение примерно 8 раз, только после этого можно оторвать пятку.
2. Нога сгибается в области коленного сустава и вращается по часовой и против часовой стрелки.
3. Ноги сгибают под прямым углом и разгибают по мере возможности.

Некоторые советы после того как сняли гипс

1. После снятия гипса очень важно следить за тем, чтобы пальцы ног были теплыми.
2. В противном случае они могут лишиться чувствительности.
3. Двигайте пальцами ног.
4. Если гипс надавливает или трет, то следует сообщить врачу.
5. В норме через несколько дней отечность проходит, если отеки останутся, то требуется консультация врача, возможны тяжелые осложнения.
6. Первое время лучше всего передвигаться на костылях, ходунках. Желательно действовать самостоятельно, это позволит избежать атрофии мышц и костей.
7. После шести суток можно начинать постепенно разрабатывать больную ногу. Сначала двигают пальцами, а потом начинают сгибать и разгибать в коленях.
8. Постепенно нужно учиться садиться и спускать ноги.
9. Если вы делаете все правильно, то примерно через месяц сможете ходить без костылей.
10. Старайтесь больше двигаться.

Профилактика развития отеков

Хорошим профилактическим средством, которое позволяет предотвратить развитие отеков, является ношение эластичного бинта или повязки. Больную ногу бинтуют утром, обратите внимание, на ноге не должно быть отека.

Восстановление лодыжки в домашних условиях

Для полноценного восстановления лодыжки необходимо проходить реабилитацию не только в больнице, но и в домашних условиях. Пациент может выполнять самостоятельно комплекс лечебной физкультуры, массаж, скорректировать питание.

Нередко также рекомендуют использовать лекарственные средства в форме мази, направленные на быстрое заживление костной ткани. Если после снятия гипса нога будет болеть, разрешается употреблять обезболивающее.

Важно! Не стоит назначать себе процедуры и препараты. Обязательно обсудить методы домашней реабилитации с врачом, чтобы не усугубить состояние и не спровоцировать осложнения.

Гимнастика

Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Она устранит отек, нарушения циркуляции крови и лимфы, а также укрепит конечность, в результате пострадавшему будет легче снова научиться ходить.

Правильно приступать на ногу после перелома лодыжки следует сразу после наложения гипса. В это время также рекомендуется начинать делать упражнения.

Длительность тренировки в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. Постепенно нужно увеличивать продолжительность тренировки и со временем всем весом вставать на ногу.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

1. Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует делать осторожно, не торопясь.
2. Лежа на кровати или диване тянуть носки на себя, от себя и шевелить пальцами.
3. Необходимо дольше ходить на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
4. Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик — в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него ногой.
5. Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
6. Лежа на твердой поверхности поднять ноги, вытянуть носки и тянуть их поочередно к себе — от себя. На момент упражнения наблюдать за собственным самочувствием, если становится больно, прекратить упражнение.

Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением близких.

При регулярном и правильном выполнении упражнения ускоряют выздоровление, повышают выносливость, укрепляют суставы и связки. Важно делать их плавно и осторожно.

Массаж

Ускорить заживление лодыжки помогает массаж. Уже после первых сеансов удается нормализовать кровообращение, обменные процессы, укрепить суставы и мышцы.

Проводить массаж можно в домашних условиях либо посещать специалиста. Для самомассажа полезно использовать кедровое или любое базовое масло, втирая его в поврежденную область.

Массирующие движения должны быть плавными, мягкими. Нельзя надавливать на кожу и мышцы, делать резкие или быстрые движения.

Лечебная диета

Важную роль в жизни человека, и не только в период реабилитации, играет питание. Благодаря ему можно быстро восстановить активность, поднять иммунитет и ускорить сращение поврежденных костей лодыжки.

После перелома следует по-особому скорректировать питание. Рацион должен включать молочные продукты, мясо, рыбу, овощи и фрукты. Полезны также орехи, зелень и соя. Все эти продукты включают незаменимые и нужные костям кальций, витамины Д, Е и С.

Благодаря полноценному питанию пациент стремительно пойдет на поправку и начнет ходить самостоятельно.

Переломы суставов

Перелом лодыжки – наиболее частая травма нижних конечностей. В зависимости от вида повреждения выделяют перелом малоберцовой, большеберцовой кости и сочетанный перелом обеих костей голени.

При переломе лодыжки или бедра человек теряет функцию опоры и возможность свободного передвижения. Существуют специальные приспособления, облегчающие реабилитацию пациентов. Для правильного и быстрого процесса восстановления после таких травм, технике ходьбы с тростью или на костылях необходимо специально обучаться.

Как правильно передвигаться на костылях 

В первые 10–12 дней после перелома лодыжки или бедра происходит ее сращение за счет формирования рыхлой соединительной ткани. Даже незначительное механическое давление может привести к повторному смещению отломков кости и необходимости проведения операции. На этот срок конечность должна быть иммобилизована гипсовой повязкой. Наступать на конечность запрещено. Рекомендуется использовать костыли или коляску.

Способ передвижения на костылях при травме лодыжки или бедра является более приемлемым для лиц молодого возраста, поскольку дает большую свободу передвижений. Успешная реабилитация отчасти зависит и от правильной ходьбы на костылях, которой необходимо обучаться.

Как правильно ходить на костылях при переломе лодыжки:

1. Регулировка. Перед началом движения необходимо правильно отрегулировать костыли. Современные модели костылей позволяют упростить задачу, но классические костыли необходимо регулировать по высоте подмышек и расстоянию до кистей. Что касается регулировки по высоте, то оптимальным считается расстояние в 4 см от накладки костыля до подмышечной впадины в разогнутом положении тела. Рукоятка выставляется таким образом, чтобы рука немного сгибалась в локте при опоре на костыль.
2. Впервые используя костыли необходимо научиться держать равновесие. Встаньте на здоровую ногу возле кровати или кресла, чтобы в случае неудачи можно было обратно присесть. Вес тела максимально должен приходиться на здоровую ногу, а не на костыли, иначе очень быстро устанут руки. Начинайте движение тогда, когда вы чувствуете себя свободно, стоя на костылях не менее 20 секунд.
3. Перемещайте вперед не здоровую ногу, а опоры костылей. Они должны расположиться на 30 см впереди носка здоровой ноги. Не стоит делать широкие шаги. Это быстро выведет вас из равновесия. Длину между опорами костылей делайте немного больше ширины плеч. Это поможет удержать их в руках, легко проскочив телом между ними.
4. После размещения костылей впереди тела, перенесите свой вес на руки. Это самый ответственный момент во всем процессе. Необходимо, перенеся вес тела на руки, качнуться вперед. Частой ошибкой на этом этапе является слишком широкий шаг, из‐за чего можно легко потерять равновесие. На этапе обучения старайтесь постоянно придерживаться длины шага в 30 см.
5. Положение тела со здоровой ногой впереди костылей является самым неустойчивым, поэтому из него необходимо выходить как можно быстрее. Перенеся вес тела на здоровую ногу, переместите опоры костылей на 30 см вперед от нее.

Как ходить с тростью

Полное сращение перелома за счет костной мозоли происходит за 1–3 месяца. После снятия гипсовой повязки нога оказывается не готовой к обычным физическим нагрузкам из‐за выраженного ослабления мышц в период их бездеятельности. Это может потребовать использования трости в качестве реабилитации еще на некоторое время. Но чтобы реабилитация была полноценной, необходимо знать, как правильно ходить с тростью после перелома лодыжки.

Как научиться ходить с тростью после перелома бедра или голени:

1. Удерживайте ручку трости в разогнутом положении тела, рука должна на 15–20 градусов быть согнутой в локте. Частой ошибкой при выборе трости является недостаточная длина, вынуждающая человека постоянно находиться в согнутом положении тела.
2. Трость необходимо держать в руке, которая находится со стороны здоровой ноги. Это поможет правильно распределять вес во время движения.
3. Переместите вес тела на здоровую ногу и сделайте шаг больной ногой, одновременно перемещая трость параллельно ей. Следите за тем, чтобы опора трости располагалась на одной линии со стопой больной ноги.
4. Переместите вес тела на больную ногу и на руку, удерживающую трость. Необходимо постараться, чтобы как можно большая нагрузка пришлась на руку. Это поможет максимально разгрузить больную ногу. Сделайте шаг здоровой ногой.

Необходимо помнить, что трость является всего лишь вспомогательным медицинским приспособлением. Если вы испытываете выраженный дискомфорт в больной ноге при ее использовании, то от трости нужно отказаться в пользу костылей.

Как научиться выбирать вспомогательные приспособления

К вопросу приобретения медицинского изделия необходимо подходить с максимальной серьезностью.

Подмышечные костыли – классическая модель, у которой опора приходится на подмышечную впадину. Благодаря своей конструкции, минимизируется нагрузка на руки. Костыли такой модели показаны при тяжелых травмах бедра, для использования детьми или людьми пожилого возраста.

Подлокотные или «канадки» — современная модель костыля, которая имеет ручку и манжету, обжимающую руку в области верхней трети предплечья. Канадки рекомендовано использовать при переломах костей голени, в частности людям молодого возраста.

Рекомендации относительно того, какие костыли лучше использовать при переломе лодыжки, являются относительными, так как окончательное право выбора остается за пациентом. Главное, чтобы костыль был удобным для человека, не ограничивал движения.

Сколько длится реабилитация после травмы бедра или голеностопа

Срок восстановления после перелома лодыжки зависит от вида перелома, наличия смещения, характера проведенного лечения, возраста, веса и спортивной формы человека. Срок ношения гипсовой повязки определяется характером и видом перелома, наличием смещения костных обломков. При переломе большеберцовой или малоберцовой кости без смещения гипс может быть наложен на срок от трех недель до одного месяца. При переломе тела бедренной кости гипс не разрешается снимать до трех месяцев.

С целью сокращения сроков реабилитации при сложных переломах бедра и лодыжки может применяться хирургическая установка металлических конструкций для соединения концов поврежденной кости. После вмешательства гипсовая повязка не снимается на протяжении двух недель.

Ответ на вопрос, сколько ходить на костылях после перелома лодыжки, строго индивидуален. Реабилитация включает весь срок ношения гипсовой повязки, а также некоторый период после ее снятия, когда конечность еще не готова полностью выдерживать привычные физические нагрузки.

Если молодые мужчины в хорошей физической форме могут отказаться от костылей уже на третий день после снятия гипса, то пожилым женщинам они могут быть полезны еще на протяжении нескольких недель.

Обязательное использование костылей, при наличии гипса, считается спорным моментом. Современные полимерные гипсы при переломах ноги без смещения дают возможность делать опору на поврежденную конечность, водить автомобиль и даже заниматься легкими физическими упражнениями.

Процесс восстановления при неосложненных переломах ноги составляет 3 месяца.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, как правильно ходить на костылях после травмы нижней конечности.

Заключение

Перелом костей нижней конечности является одним из наиболее частых травматических повреждений, как в спорте, так и бытовых условиях. Современные методы лечения позволяют устранить данную проблему с максимальной эффективностью, а специальные приспособления делают период реабилитации комфортнее.

Правильный выбор костылей и обучение верной технике их использования позволяет добиться максимального результата в лечении и испытывать минимальный физический дискомфорт во время реабилитации.

Источник