Видео лфк при переломе предплечья

Видео лфк при переломе предплечья thumbnail

Загрузка…

Переломы костей плечевого сустава в травматологической практике являются достаточно распространенными. Плечевое сочленение – один из самых подвижных суставов скелета, и травматическое повреждение его способно значительно ухудшить качество жизни человека, уменьшив его привычную активность. Повышенный риск получения такой травмы у людей, страдающих остеопорозом  (размягчение костной ткани) либо артрозом (денегеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани. Терапия как открытого, так и зарытого перелома должна быть эффективной и немедленной. Особую важность в реабилитации занимают упражнения после перелома плечевого сустава.

Лечение перелома плечевого сустава

Лечение перелома будет определяться его конкретным видом. Если речь идет о переломе анатомической шейки, обычно выздоровление достаточно быстрое, поскольку смещение отсутствует. Такой перелом, как правило, лечится без хирургического вмешательства. Вначале сустав фиксируется в отведенном положении, между суставом и туловищем вставляется валик.

Поскольку процедура болезненна, она проводится под анестезией. Как правило, непосредственно в плечевой сустав вводится новокаин. После назначаются слинг-повязки либо специальные суппорты. Разработка плечевой кости после такого перелома начинается спустя три дня после пребывания в покое. Нужно выполнять небольшие движения пальцами и постепенно увеличивать нагрузку.

Если же перелом произошел со смещением, и лечение, и реабилитация будут более длительными. Травма со смещением лечится путем хирургического вмешательства. При операции хирург возвращает головку в ее анатомически правильное положение, затем сопоставляет ее с лопаткой. Головку закрепляют швами, которые рассасываются на протяжении определенного промежутка времени. После выполняются манипуляции относительно перелома шейки сустава, включающие в себя наложение гипса.

После того как основные меры выполнены, начинается период реабилитации. Успех его определяется тем, как было начато лечение, и тем, насколько старательно пациент  выполняет рекомендации врача.

Реабилитация после перелома плечевой кости включает в себя такие меры:

  • специальная лечебная гимнастика при переломе плечевого сустава;
  • коррекция рациона;
  • массаж;
  • физиотерапия

Лечебная физкультура при переломе плечевого сустава

Гимнастика при переломах плеча является самым эффективным методом восстановления утраченной функции руки. Специальные упражнения могут выполняться и в домашних условиях с применением подручных средств.

В первые дни выполняется самый простой комплекс. Он включает в себя элементы дыхательной гимнастики, поочередное напряжение и расслабление мышц плеча, вращательные движения верхней конечностью, которые выполняются в разных плоскостях.

На начальном этапе для разработки плечевого сустава могут использоваться гимнастические палки. Наиболее простые приспособления для гимнастики –  это кистевый эспандер и небольшой резиновый мячик. Нужно разрабатывать мускулатуру пострадавшей руки плавно и постепенно. Начинайте с непродолжительных упражнений: сжимайте в кисти резиновый мяч на протяжении трех минут, в дальнейшем заменяя его эспандером.

Через месяц после начала гимнастики для плеча после перелома можно добавлять упражнения с гантелями или на специальных тренажерах. Отличные результаты демонстрирует ЛФК в бассейне. На начальном этапе восстановления, стоя по грудь в воде, выполняйте различные движения, имитирующие те или иные стили плавания.

Теперь рассмотрим лучшие упражнения для разработки плечевого сустава после перелома:

  • Нужно лечь на спину на ровную поверхность. Ноги согните в коленях, руки поднимите на 90 градусов от пола. Ладони поворачивайте друг к другу. Конечности плавно разводите в стороны, стараясь кистью дотронуться до пола. Плавно возвращайтесь в исходное положение. Выполните 10-20 подходов. Если вначале у вас не получается полностью развести руки, делайте упражнение с той амплитудой, при которой у вас отсутствует боль.
  • Примите положение стоя. Стопы поместите параллельно друг другу на расстоянии 30 см. Спину держите максимально прямо. Прямые руки плавно поднимайте вверх, удерживайте в верхнем положении на несколько секунд и плавно опускайте их вниз. Повторить рекомендуется 10 раз.
  • В положении стоя поднимайте вверх одну руку, вторая же должна быть расположена прямо вдоль бока корпуса. Сделайте четыре круговых движения по часовой стрелке и столько же против нее. Амплитуда должна быть для вас комфортной, не допускайте, чтобы отведение руки сопровождалось болью. Аналогичные движения повторяются для второй руки.
  • В положении стоя поднимите вверх одну прямую руку и постарайтесь максимально далеко отвести ее назад. Сделайте упражнение 10 раз, затем повторите то же самое для второй руки.
  • В положении стоя вытягивайте руки вперед, ладони поворачивайте вверх лицом. Поочередно сгибайте руку в локте и доставайте кистью до плеча. Выполните десять раз для каждой стороны.
  • Поочередно делайте руками перекрестные движения, подобные мельнице. Начинайте с десяти раз и постепенно увеличивайте количество движений.
  • Сцепите кисти опущенных вниз рук в замок. Плавно понимайте их вверх и заводите за спину. Примите исходное положение. Повторите упражнение 10-20 раз.
Читайте также:  Можно ли снимать повязку на ночь при переломе руки

Выполнять комплекс упражнений после перелома плечевого сустава нужно не меньше трех раз в день. Если делать все правильно и регулярно, то в среднем спустя два месяца занятий можно полностью восстановить функции руки.

Массаж плечевого сустава

Обычно восстановительная гимнастика после перелома плеча сопровождается массажем. Массаж плечевого сустава является важным компонентом реабилитации, и обычно он проводится несколькими курсами из десяти сеансов. Он помогает предупредить рубцевание тканей, предупредить ограничение пассивных движений в суставе, устранить болевые ощущения.

Действия при массаже направлены на улучшение циркуляции крови на зоне воздействия и стимуляции оттока лимфы. Ввиду этого пораженные при переломе элементы кости насыщаются достаточным количеством питательных компонентов, клетки максимально очищаются от продуктов жизнедеятельности. Кроме этого массаж позволяет активизировать процесс регенерации тканей костей и суставов на клеточном уровне. Ускоряются процессы сращивания поврежденных элементов, что дает возможность быстро вернуть пострадавшей руке ее привычную активность.

Массаж обычно рекомендуется делать спустя три дня после снятия гипсовой повязки. Манипуляции могут проводиться как в массажном кабинете, так и в домашних условиях, к применением специального массажера или руками.

В первую неделю выполняется массаж здоровых участков руки. Интенсивность воздействия должна быть легкой, выполняются щадящие разминающие движения. Если есть массажер, можно применять вакуумные насадки и делать его в вибрационном режиме.

При ручной технике применяются поглаживающие движения, нажатия на точки, плавные растирания подушечками пальцев, щипцеобразные зажимания, легкие ударные постукивания.

На данном этапе процедура должна длиться не больше 15 минут. В дальнейшем она увеличивается и доводится до получаса. Интенсивность и глубина воздействия также наращиваются плавно.

Добавлять активные и интенсивные постукивания, поколачивания, ударные приемы на поврежденную конечность не стоит, поскольку рефлекторное напряжение мускулатуры может спровоцировать сдвигание костных элементов.  Основное правило массажа в том, что он не должен провоцировать боль и дискомфорт. Потому важно прислушиваться к своим ощущениям. Если появляется болевой синдром, нужно скорректировать технику манипуляций.

Также наряду с упражнениями для руки после перелома плечевой кости врачи советуют ряд процедур физиотерапии. Используется магнитная и бальнеотерапия курсом по 10-12 процедур.

Бальнеотерапия включает в себя такие ванны:

  • сероводородные (мацестовые);
  • радоновые;
  • солевые (хлоридно-натриевые);
  • йодобромные;
  • нафталановые.

Из тепловых процедур может быть показано применение лечебной грязи, УВЧ, парафина, озокерита. Для восстановления лучевого нерва используются анальгезирующие и противовоспалительные препараты. Из других процедур может быть назначена иглорефлексотерапия, которая включает в себя 10-15 сеансов по 5-20 минут.

После иммобилизационного и функционального этапа реабилитации начинается тренировочный, который продолжается от 7-8 недель и больше. Продолжает выполняться физкультура при переломе плеча, но могут быть добавлены силовые упражнения. Используются отягощения, различные тренажеры, к примеру, Бубновского.

Реабилитологи советуют пациентам на этом этапе посещать бассейн, делать упражнения, способствующие выполнению бытовых и профессиональных обязанностей. Чтобы предупредить развитие плечелопаточного периартрита, также показаны прогревания, массаж, физиотерапия.

В каждом отдельном случае врач подбирает необходимые меры, в том числе и комплекс упражнений, индивидуально. Гимнастику нужно выполнять регулярно и старательно – это одна из самых важных мер в восстановлении. Чтобы лучше понять, как делать упражнения правильно, предлагаем посмотреть видео на эту тему.

Упражнения после перелома плеча – видео-техника

Источник

Видео лфк при переломе предплечья

Лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры – основные методы лечения переломов

Как делать ЛФК после перелома руки в нижней части предплечья? Этот вопрос наиболее актуален, поскольку именно этот отдел верхней конечности ломается чаще остальных.

Читайте также:  Восстановительная гимнастика после перелома плеча

Такая статистика обусловлена большим количеством падений, при этом чаще всего ломают руки дети и старики. Дети ещё не научились правильно падать, а в пожилом возрасте причиной сломов становится естественная «старческая» хрупкость костей.

Ещё не придумали лекарств, которые бы ускорили процесс сращивания и регенерации костной ткани. Не может укорить процесс консолидации и лечебная физкультура при переломе руки.

Тем не менее после того как выполнена репозиция костных обломков и их иммобилизация, именно лечебная физкультура после перелома руки является основной терапевтической методикой полученной травмы. Почему?

Задачи и этапы ЛФК после переломов костей предплечья

Видео лфк при переломе предплечья

Первая цель ЛФК – ускорить исчезновение отёчности и гематомы

Основные задачи, которые выполняет лечебная физкультура для руки после перелома:

  • локально улучшить кровоснабжение и лимфоотток;
  • ускорить обменные процессы в мягких тканях вокруг поражённой области;
  • способствовать формированию костной мозоли в установленные природой сроки;
  • предотвратить развитие контрактур суставов сломанной конечности;
  • поддержать тонус мышц, «облущивающих» место перелома;
  • сохранить моторно-висцеральные рефлексы;
  • выработать необходимые временные компенсации;
  • восстановление мелкую моторику и подвижность лучезапястного сустава;
  • ускорить восстановление функций конечности в полном объёме.

По статистике, лидирующую позицию среди переломов предплечья занимают эпифизарные переломы в типичном месте (нижние концы лучевой и локтевой костей), а уже среди них, на первом месте стоит именной перелом Коллеса – перелом лучевой кости.

Чаще всего эта травма является следствием падения на руку в упор на наружную зону раскрытой ладони, обусловлена переразгибанием в лучезапястном суставе, получением характерного удара (у спортсменов и грузчиков).

Перелом Путо-Коллеса: механизм получения и виды повреждения костей

Перелом Путо-Коллеса: механизм получения и виды повреждения костей

В отличие других переломов верхних конечностей и несмотря на то, что травма Коллеса без смещения срастается за 30-35 дней, а со смещением за 40-55, полное восстановление после перелома руки занимает довольно много времени – от 6 до 8 месяцев. Этим обусловлено то, что ЛФК для разработки руки после перелома эпифизов предплечья проходит не в III, а в II этапа.

I этап – иммобилизационный

Современные альтернативы классическому гипсованию предплечья

Современные альтернативы классическому гипсованию предплечья

Характеристика I этапа лечебной гимнастики при переломе Коллеса:

  • ЛФК начинает выполняться на 2-й день после репозиции с иммобилизацией или на следующий день после исчезновения болевого синдрома;
  • режим лечения – ежедневно;
  • можно и нужно выполнять – упражнения для пальцев, все виды движений в плечевом суставе, сгибание и разгибание в локте;
  • запрещено делать упражнения на пронацию и супинацию предплечья – повороты внутрь и наружу, а также любые движения «через боль».

Внимание! В случае произведения вынужденной повторной репозиции костных обломков ЛФК не отменяется, но врач может внести коррективы, которые нужно неукоснительно соблюдать. Цена игнорирования рекомендаций – несращение, развитие ложного сустава или формирование ложного сустава в месте перелома.

II этап – постиммобилизационный

Гироскопический и пружинный тренажёры проработают все группы мышц

Гироскопический и пружинный тренажёры проработают все группы мышц

После снятия гипса начинается II этап лечебной физкультуры. В него входят:

  • ЛФК упражнения при переломе руки – минимум 3 раза в день;
  • упражнения в воде с t 36-38° С – утром и перед сном;
  • профессиональный массаж – 3 курса с 3-х недельными перерывами;
  • самомассаж – ежедневно (необходима инструкция профи-массажиста);
  • физиопроцедуры амбулаторно – по назначению врача;
  • домашние физиопроцедуры с парафином и глиной – чередуя, 1 раз в 2-3 дня.

Важно! Выполняя упражнения в воде или просто принимая водные гигиенические процедуры помните о том, что температура воды выше 38° С недопустима. Она вызовет отёк мягких тканей. По этой же причине баню или сауну после перелома предплечья можно посещать только спустя 3-4 месяца от момента получения травмы.

Базовые упражнения

Для того, чтобы комплекс лечебной физкультуры был максимально эффективным, в начале II этапа лечения он должен включать в себя упражнения, которые выполняются из следующих 5-ти исходных положений:

  1. С упором согнутого локтя на стол. Угол сгиба локтевого сустава – около 30°.
  2. Предплечье и кисть лежат на столе.
  3. Предплечье лежит на столе так, чтобы кисть свободно свисала.
  4. Ладонь сломанной конечности упирается в «здоровую» ладонь.
  5. На весу – упражнения, которые выполняются с помощью предметов при поддержке здоровой руки.

Ориентировочный срок выполнения комплекса, с постепенным увеличением нагрузки, количества и разновидностей упражнений – от 1,5 до 3 месяцев от момента снятия гипса.

Читайте также:  Перелом носового хряща у ребенка

Разминка

Шипованный мячик для массажа

Шипованный мячик для массажа

«Золотое правило» физкультуры и спорта – тренировка начинается с разминки. Немного разогреть поражённую конечность. Разотрите фаланги пальцев на сломанной руке и «пройдитесь» по руке специальным массажным мячиком от пальцев до локтя. Для лучшей проработки пальцев можно приобрести специальные Су-Джок кольца.

Упражнения для лучезапястного сустава и мышц предплечья

Видео в этой статье не публикуем, тем более что в сети выложено достаточно много информации про ЛФК для разработки руки после перелома. Однако приведём примеры 5-ти самых значимых, на наш взгляд, упражнений, по одному на каждый из вышеперечисленных обязательных видов, которые возможно «обогатят» ваш индивидуальный комплекс и помогут сократить сроки реабилитации сломанной руки.

К фото прилагаем краткое описание, а нагрузку подбирайте индивидуально, соблюдая основное условие – движение не должно вызывать острую боль, а тупые болевые ощущения лёгкой силы допустимы, и их надо терпеть.

Изображение и названиеПояснения

«Армреслинг»

«Армреслинг»

Поставьте сломанную руку перед собой, как на фото. Здоровую ладонь (середина по вертикали) приложите к наружной стороне больной руки так, чтобы конец среднего пальца здоровой руки был на уровне середины ладони больной конечности.

Поочерёдно надавливайте больной рукой на здоровую и наоборот. В конце упражнения выполните несколько пружинистых надавливаний.

Для правильного выполнения движения держите здоровую руку на весу.

«Ползущая змея»

«Ползущая змея»

Ладонь, предплечье и локоть поражённой травмированной конечности положите на стол перед собой, ровно и чуть сбоку.

Оставляя ладонь неподвижной, наклоните корпус вперёд, сгибая при этом локоть и подавая плечо вперёд. В этом положении рука будет напоминать ползущую змею.

Первые недели придерживайте больную кисть здоровой, а затем усложните упражнение – выполняйте упражнения без помощи. Для этого придется прижимать ладонь к столу усилием мышц.

«Маятник»

«Маятник»

Станьте к столу «больным» боком, наклонитесь вперёд и положите сломанное предплечье на край стола так, чтобы кисть свисала. Ладонью здоровой руки аккуратно нажимайте на внутренний край ладони, а затем делайте обратное движение «на сопротивление». Кисть сломанной руки должна двигаться как маятник.

Через 3-4 движения поднимите «больную» кисть и выполните столько же маятниковых покачивания в вертикальном положении. Повторите цикл min 3 раза.

Перевёрнутое приветствие сзади

Перевёрнутое приветствие сзади

Сложите ладони за спиной, но так, чтобы пальцы были направленны вниз!!!

Несколько раз подвигайте пальцами слева направо, а затем от себя. Повторяйте циклы до усталости.

Через 2-3 недели можно добавить те же движения, но кисти отодвинуть от спины.

Внимание! Это упражнение нельзя выполнять сразу же после снятия гипса. Выполнять его рекомендовано приблизительно через месяц после отмены иммобилизации.

«Штопор»

«Штопор»

Возьмите пустую винную бутылку за горлышко так, как на фото, и положите верхнюю часть предплечья сломанной руки на лучезапястный сустав согнутой в локте здоровой конечности (опора).

Делайте покачивающие движения из стороны в сторону, постепенно наращивая амплитуду колебания.

Через каждые несколько дней наливайте в бутылку по 50 мл жидкости – такой простой приём гарантировано даст эффект и плавно восстановит мышечную силу.

На заметку. Если вы получили травму, которая называется перелом Смита, то схема лечения с помощью ЛФК будет такой же, как и при переломе Коллеса. Представленные выше упражнения можно делать и при других видах внутрисуставных переломов лучезапястного сустава.

И в заключение хотим дать совет, который поможет скрасить непростой этап реабилитации после перелома руки в лучезапястном суставе или в нижней части предплечья – учитесь играть на гитаре, собирайте пазлы, взбивайте безалкогольные коктейли ручным шейкером, а всё свободное время займите сломанную руку перебиранием чёток.

Источник