Вид повязки при переломе ребра
Как делать повязку при повреждении ребер должен знать каждый взрослый человек
Повязка при переломе ребер (costa) может быть трёх видов: фиксирующая, асептическая и окклюзионная. Фиксирующая повязка применяется при трещинах, поднадкостничных и полных переломах. При открытых переломах вначале накладываются асептическая или окклюзионная повязка, а после оказания оперативной медицинской помощи выполняется фиксация утягивающей повязкой.
Чем быстрее будет выполнено наложение повязки, особенно при серьёзных травмах, тем выше шансы на жизнь и здоровье. Цена задержки и нелечения – неправильное сращение, образование патологической костной мозоли или ложного сустава.
Как помочь человеку, сломавшему ребра
Если после падения или удара чувствуется боль в области ребер, усиливающаяся при ходьбе, других движениях или покашливании, то оказание первой помощи в городских условиях должно проходить в следующем порядке:
- Вызвать бригаду Скорой помощи.
- Усадить (!) потерпевшего, дать анальгетик, и приложить сухой холод к травмированному месту.
- Наложить тугую повязку.
Совет. Перелом рёбер не только неприятен и достаточно болезнен, но и опасен развитием застойной пневмонии. Если травма получена вдалеке от цивилизации, например, в туристическом походе, то инструкция по оказанию помощи такова – тугая повязка + обезболивающее средство + широкого спектра действия антибиотик, который надо принимать в течение 5-7 дней.
Но как сделать повязку при переломе ребра? Можно ли это делать самостоятельно, особенно если травма открытая, а в случае закрытого перелома нужна ли помощь специалиста?
Разновидности повязок
Перевязка ребер при переломе требует предварительной визуальной «идентификации» полученной травмы, ведь от этого зависит какую повязку накладывают при переломе ребер. Видео в этой статье не публикуется, но надеемся, что фото и пояснения помогут запомнить, как накладывать повязку, до того момента, пока её профессионально не сделает врач.
Сухая асептическая разновидность повязки
Компоненты для асептической повязки должны присутствовать в любой аптечке
Этот тип повязки накладывается при открытом переломе ребер. Антисептическая повязка на грудную клетку при переломе ребер накладывается так:
- осторожно удалите с раневой поверхности инородные тела;
- положите на рану стерильные салфетки, куски стерильного бинта или марли (несколько слоёв), желательно пропитанных антисептическим раствором, например, йодоформом или хлоргексидином;
- после того, как пропитанный материал немного подсохнет, посыпьте его стрептоцидом или фурацилином;
- положите поверх слой водопоглощающей ваты, прикройте её одним слоем марли, которую закрепите несколькими витками бинта или лейкопластырем.
Внимание! Не трогайте соринки, кусочки ткани или другие частицы, которые попали внутрь раны. Это может привести к развитию кровотечения или дополнительному инфицированию.
Окклюзионная перевязка
Окклюзионная повязка, выполненная при помощи готового перевязочного комплекта
Открытый перелом рёбер довольно часто сопровождается скоплением воздуха в плевральной области.
Развитие пневмоторакса сопровождают следующие симптомы:
- острый болевой синдром в груди, который резко усиливается при вдохе;
- нарастающая одышка на фоне учащённого дыхания;
- приступы сухого кашля;
- побледнение кожи;
- слезотечение;
- повышенная частота сердечных сокращений;
- панический страх.
В этом случае важно быстро оказать адекватную помощь и не допустить проникновение воздуха внутрь плевры.
Инструкция по наложению окклюзирующей повязки:
- Быстро очистите поверхность раны от «мусора», и обработайте края доступным антисептическим раствором.
- Края открытой раны обильно (!) смажьте вазелином, а затем целиком прикройте рану стерильной салфеткой.
- Поверх положите кусок герметичного материала – полиэтилена или клеёнки, так чтобы его края выходили за оконечности раны на 7-10 см.
- Закрепите наложенную «латку» по всему периметру с помощью лейкопластыря или несколькими концентрическими несильно натянутыми витками бинта.
На заметку. После наложения такой повязки убедитесь в том, что она сухая, хорошо закреплена и полностью предотвращает проникновение под неё воздуха.
Иммобилизующие повязки
Основное назначение фиксирующей повязки – это ограничение подвижности рёбер и грудного типа дыхания, перевод на дыхание животом. Сегодня, повязка при закрытом переломе costa накладывается только в остром периоде – до тех пор, пока у пострадавшего не исчезнет болевой синдром. В большинстве случаев это происходит в сроки от 3 до 5 дней.
Как накладывается повязка зависит от её формы.
Ниже в таблице приводим фото разновидностей утягивающих повязок с кратким пояснением процедуры.
| Изображение и название повязки | Описание |
Одно и двупроймовая спиральные повязки | В качестве бинтующего материала применяется широкий марлевый или эластичный бинт. Грудь перебинтовывают снизу-вверх до подмышечных впадин, выполняя 8-10 спиральных ходов по оси направления «печень-поджелудочная железа». При этом каждый следующий виток должен накрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 ширины бинта. Не стоит усердствовать и затягивать бинт слишком сильно – чрезмерная иммобилизация может стать причиной развития застойной пневмонии. |
Полукруговая повязка | При трещинах или неосложнённом переломе рёбер с одной стороны можно постараться сделать одностороннее круговое бинтование, но оно потребует ловкости рук и определённых навыков. Преимущество данной повязки в том, что она оставляет одно лёгкое полностью свободным для дыхания. |
Современная утягивающая повязка | Не торопитесь. Прежде чем купить такой вид повязки, вначале проконсультируйтесь с лечащим врачом, а затем предоставьте ему выполнить процедуру бинтования. |
Кинезиотейпирование | В несложных случаях можно обойтись применением современных кинезиологических тейпов, которые гораздо эффективнее традиционных укрепляющих повязок по Бейлеру. В зависимости от тяжести и локализации перелома, после отмены классической кольцеобразной повязки, врач может предложить нанести тейпирование сроком до 2-х недель, пока окончательно не сформируется костная мозоль. Для того чтобы такое лечение было эффективным, выполнять такую манипуляцию должен только специалист. |
Важно! При накладывании любого вида повязки следуют придерживаться основного правила – во время наложения стерильной салфетки или выполнения других «прижимных» манипуляций на ране, в том числе и непосредственно в течение бинтования, пострадавший должен сделать выдох. На вдохе процедура перебинтовывания останавливается, а свободный конец бинта удерживается в натянутом состоянии.
Ассортимент бандажей для ребер многообразен и функционально, и эстетически
Сегодня существуют и другие замечательные альтернативные варианты утягивающим повязкам – бандажи. Их удобство неоспоримо, поскольку не требует дополнительной помощи, а надёжные крепления позволяют в любой момент ослабить или повысить степень сжатия грудной клетки.
И в заключение напомним, что в крайнем случае, для иммобилизации сломанных рёбер подойдёт обычная простынь, рубаха с длинными рукавами, другие отрезки ткани или вещи. Получившего травму человека надо усадить, со стороны перелома прижать к животу руку, согнутую в локте, а вторую руку поднять вверх, и в таком виде туго перехватить грудную клетку подручным утягивающим материалом.
Источник
Переломом ребер называется нарушение хрящевой или же костной структуры ребер. Встречается не так часто и, преимущественно, у взрослых и пожилых людей – в детском и подростковом возрасте ребра еще довольно эластичны. Ребра IV- VII пар менее других пар закрыты мышцами, поэтому ломаются чаще остальных.
Причины
Перелом ребер может быть механическим – при нормальном составе и структуре костной ткани ребер они повреждаются от воздействия каких-либо механических внешних факторов, по силе превосходящих прочность ребер:
- непосредственный удар тупым предметом в грудь;
- падение с высоты;
- любая авария, ДТП, катастрофа;
- спортивные травмы;
- сдавление грудной клетки.
При патологическом переломе ребра структура костной ткани изначально нарушена и прочность ее снижена. Поэтому переломы могут иметь месть даже от незначительного воздействия на ребра. Это бывает при наличии следующих патологий:
- остеопороз;
- ревматоидный артрит;
- туберкулез костей;
- рак кости или костного мозга;
- заболевания крови;
- метастазы в кости;
- врожденные пороки развития костной системы;
- врожденное или приобретенное в результате операции отсутствие грудной кости.
По причине возникновения переломы бывают травматические и патологические. По механизму травмы делятся на три вида:
1). Прямые – место перелома располагается в точке действия повреждающего фактора. Гибкое ребро прогибается внутрь и ломается, иногда повреждая отломками плевру или легкое. Тяжесть травмы напрямую зависит от силы удара и площади поверхности.
2). Непрямые – отмечается смещение отломка под углом. Имеет место при ударе ближе к позвоночнику. В данном случае, центральный отломок, прикрепленный к позвоночному столбу, остается на месте, а периферический «уходит» внутрь.
Встречаются при сжатии грудной клетки: ДТП, падение на грудь тяжестей большой площади – различные плиты, при таком воздействии грудная клетка становится раздавленной.
3). Отрывные. Чаще встречаются при переломе IX и ниже пары ребер. Особенно опасны так называемые «флотирующие переломы» — ломается несколько ребер, и этот фрагмент отрывается от фиксированных центральных отломков. Этот отломанный кусок начинает двигаться вместе с легкими при дыхании: выпячиваться или западать.
Травмы ребер с двух сторон часто осложняются разрывом внутренних органов – трахеи, плевры, легкого. Это ведет к гемотораксу (скопление крови в плевральной области) и пневмотораксу (скопление воздуха). Часто в этом случае возможно развитие подкожной эмфиземы – скопление воздуха в подкожной клетчатке.
По повреждению кожи переломы бывают открытые и закрытые.
Клиника перелома ребер
Боль в месте повреждения, усиливающаяся при дыхании, кашле, движении. Боль уменьшается в положении лежа. Больной стремится принять вынужденное положение, в котором боль будет минимальной.
На коже в месте перелома – гематомы и отечность.
При пальпации – болезненность в месте перелома. При отрывном переломе и отломках — хруст.
При травмировании легкого – кашель с кровавой мокротой.
В случае пневмоторакса– боль в груди, одышка, кровохарканье (при повреждении легкого). Дыхание на пораженной стороне отсутствует. При наличии подкожной эмфиземы пальпаторно определяется крепитация.
При гемотораксе – снижение АД, тахикардия, холодный пот, синюшность кожи и слизистых, в случае обширной кровопотери – спутанность сознания вплоть до обморока.
При множественных переломах – нарушение вентиляции легких: кожа – бледная, с синюшным оттенком, дыхание – поверхностное, учащенное, пульс – слабый, частый. Движения ограничены. Местно – гематомы, деформация грудной клетки.
В случае неоказания должной помощи возможно развитие осложнений: посттравматическая и застойная пневмония.
Первая помощь и наложение повязки при переломе ребер
Вызвать «скорую».
Успокоить пострадавшего.
Расстегнуть ремни и все пуговицы, обеспечить доступ свежего воздуха – открыть окно.
Если в сознании – посадить или положить, запретить двигаться и разговаривать.
Положить на место травмы лед или холодный компресс.
Дать любой имеющийся аналгетик: парацетамол, ибупрофен, анальгин.
При неосложненных переломах – наложить циркулярную повязку. Для этого используется широкий бинт. Если его нет в наличии, можно использовать полотенце, шарф или кусок любой ткани, лучше — хлопковой.
Во время наложения повязки пострадавшему нельзя глубоко дышать, запретить кашлять, не давать спать. Если есть костные отломки, ни в коем случае нельзя их вправлять самостоятельно. Повязку при переломе ребер следует накладывать не туго!
Повязка накладывается в момент выдоха. Главное – максимально обездвижить грудную клетку, чтобы больной мог дышать животом, а не грудью – это значительно уменьшит болевой синдром. В данном случае накладывают спиральную повязку.
Бинтовать начинают от более узкой части к широкой – от линии талии (или немного выше) слева направо, держа валик бинта в правой руке. Делают несколько фиксирующих витков и постепенно поднимаются кверху, перекрывая предыдущие витки бинта на одну треть.
В качестве шины часто используют руку больного, прибинтовывая ее к грудной клетке. Концы фиксируют узлом или булавкой.
Транспортируют в сидячем или полулежачем положении.
Источник
Переломом называют травмирование кости с нарушением её целостности. Скелет человека состоит из самых разных костей: длинных, коротких, плоских, трубчатых и многих других. Их строение и расположение в организме неслучайно. Каждая кость максимально прочная и легкая, способная выдержать невероятные нагрузки. Но нередко возникают ситуации, когда на кость воздействует определенная сила, которая превышает её прочность. В этом случае и возникает перелом.
Выделяют три вида перелома ребер: трещина, поднадкостничный перелом и полный перелом ребра. Они расположены в порядке увеличения степени тяжести. Чаще всего возникает перелом 5 – 8 пар ребер. 1 – 4 пары неплохо защищены ключицей, а также мощным плечевым и грудным мышечным корсетом, а 9-12 пары ребер меньше подвержены травмам из-за того, что в большей части состоят из уникального эластичного хряща.
Наложение повязок при переломе ребер
Повязка – это асептический материал, которым закрывают рану или другое травмированное место. При переломе ребер используются три вида повязок: антисептическая, окклюзионная и иммобилизирующая. Антисептическая повязка накладывается при открытых ранах. Она предотвратит дальнейшее инфицирование раны. Иногда при переломах ребер осколок кости прорывает ткани и образуется открытая рана, через которую в плевральную полость попадает воздух. Чтобы избежать этого накладывается особая окклюзионная повязка.
Практически всегда для обеспечения неподвижности и покоя накладывается специальная иммобилизирующая повязка. Рассмотрим подробнее, как накладываются все эти виды повязок.
Общие правила наложения повязок при переломе ребер
Тот, кто накладывает повязку, по возможности должен располагаться лицом к лицу с пострадавшим, чтобы видеть его реакцию (болезненные ощущения или ухудшение состояния). Расположите пострадавшего в удобном для него положении, постарайтесь максимально обездвижить часть тела, на которую накладывается повязка. Размер стерильного бинта должен соответствовать части тела. Для пальца подойдет бинт шириной от 2 до 5 см, а для туловища нужно подобрать бинт от 14 до 16 см шириной.
Бинт всегда должен накладываться от неповрежденного участка к ране, и слева на право. Сам стерильный бинт должен находиться в правой руке. Он предельно аккуратно раскатывает по поверхности раны. Бинт должен перекрывать предыдущий слой минимум наполовину. При наложении следите за аккуратностью наложения повязки. Не должно быть значительных складок и пережимов, которые могут нарушить крово- и лимфообращение.
Антисептическая повязка
Антисептические повязки бывают сухие и влажные. Но при оказании первой помощи чаще используется антисептическая сухая повязка. Сначала надо осмотреть рану и удалить с её поверхности инородные тела при их наличии. Не надо извлекать из раны соринки, остатки тканей, осколки и иное. Тот же клочок одежды, расположенный глубоко в ране, может пережимать кровеносный сосуд. И если его вытащить, то может начаться сильное кровотечение. Это могут быть кусочки одежды, остатки грунта или металла (все зависит от обстановки в которой произошла травма).
Далее на рану нужно наложить несколько слоев стерильной марли, пропитанной антисептическим раствором. Это может быть раствор сулеймы или йодоформа. Подсушенная марля посыпается стрептоцидом. Марлю перекрывают широким слоем гигроскопической ваты и закрепляют конструкцию стерильным бинтом или подходящим по размеру лейкопластырем.
Окклюзионная повязка
Открытый пневмоторакс (скопление воздуха в области плевры) зачастую сопровождает перелом ребер. Главное не допустить попадания воздуха в плевральную полость. Для этого накладывается специальная окклюзионная повязка. Для этого кожу вокруг раны обильно смазывают вазелином и накладывают сверху клеенку, обычный полиэтиленовый пакет или другой похожий материал, совершенно не пропускающий воздух. Повязкой накрывают рану и 5 – 10 см вокруг нее. После этого накладывают толстый слой обычной ваты и плотно её прибинтовывают.
Иммобилизирующая повязка
При переломе ребер накладывается бинтовая круговая повязка. Чтобы наложить такую круговую повязку, возьмите бинт в правую руку, левой рукой держите начало бинта. Начало бинта накладывают наискосок, для того, чтобы тщательно зафиксировать первые витки повязки. Затем аккуратно делается первый виток вокруг туловища пострадавшего (изначально кончик бинта остается свободным). Далее загибается кончик бинта и делается второй виток.
После фиксации повязки далее накладывается стерильный бинт на необходимую площадь. Не забывайте, бинт должен всегда перекрывать предыдущий виток не менее чем наполовину. При переломах ребер есть несколько особенностей наложения повязки. Перед началом бинтования пострадавший обязательно должен выдохнуть воздух. На момент вдоха наложение повязки всегда останавливается, а свободный конец бинта слегка натягивается.
Если Вы подозреваете, что у человека перелом ребер, в первую очередь вызовите скорую помощь. А уже только потом оказывайте первую помощь пострадавшему.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Источник
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Причины, симптомы травмы
Травмирование ребра происходит по многим причинам, к наиболее распространенным относят полученные повреждения в результате:
- ДТП – это может быть удар, который человек получает при торможении или столкновение человека с корпусом автомобиля в момент наезда на него;
- прямого удара в зону груди твердым предметом;
- падение с высоты;
- столкновения и падения во время игр или занятий спортом;
- сдавливание и сжатие грудной клетки;
- заболевания, провоцирующие нарушения прочности, эластичности и целостности кости.
В зоне риска получить перелом ребер находятся пожилые люди. Кости у них с годами уже не такие крепкие, как у детей.
Типы переломов
По степени тяжести принято выделять три типа переломов:
- неполный (трещину);
- поднадкостничное повреждение;
- полный (открытый).
Наиболее часто встречаются повреждения 5−8-й пар ребер. Это объясняется тем, что 1−4-ю пару защищают ключица, корсет из мышц плечей и груди, а нижние 9−12-е пары ребер по структуре представляют собой эластичный хрящ, менее подверженный травмам.
Помните! Использование фиксирующей повязки увеличивает шансы на благоприятный исход, правильное заживление перелома. Отказ от помощи и лечения чреват формированием ложного сустава и других патологий.
Антисептический материал для закрытия внешнего телесного поражения используют для перевязок.
При повреждениях ребер применяют следующие виды повязок:
- асептическую;
- окклюзионную;
- иммобилизирующую.
Согласно существующим правилам, перевязку выполняют с одновременным наблюдением за состоянием пострадавшего, реагируют на его болевые ощущения. Поза должны быть удобной.
Асептическая повязка
Первый тип, традиционный, требуется при открытой форме перелома. Стерильный бинт и антисептики для обработки повреждения должны быть в каждой аптечке.
Следует выполнить ряд необходимых действий:
- очистить раневую область от загрязнений;
- закрыть рану многослойным стерильным бинтом с пропиткой антисептиком (хлоргексидин, мирамистин);
- закрыть ватным слоем и марлей место травмы и закрепить витками бинта;
- следить за отсутствием складок и пережимов, препятствующих крово- и лимфообращению.
А вы знали? Сорные фрагменты, кусочки ткани, попавшие внутрь раны, трогать нельзя, чтобы не усилить кровотечение и распространение инфекции.
Окклюзионная повязка
Вторая разновидность представляет собой готовый перевязочный комплект, который можно изготовить из подручных средств. Цель наложения — перекрыть попадание воздуха в область плевры.
Перелом ребер делится на несколько разновидностей, которые различаются по таким признакам, как:
- Целостность дермы. Перелом может быть закрытым и открытым. Соответственно без повреждения кожного покрова и с образованием раны.
- Степень травмирования кости. Полный перелом — ребро сломалось по всей толщине, поднадкостничные — частично сохранилась целостность. Трещина тоже относится к перелому.
Важно! Лечение в домашних условиях перелома ребра после проведенного обследования и посещения хирурга — самый легкий вариант терапии.
- По месту локализации. Окончатый – сломы располагаются с одной стороны и их может быть несколько. Двусторонний – дислоцируется с обеих сторон ребра и относится к особенно опасным, так как может повредить легкие больного.
- По числу повреждений ребер — единичный и множественный.
- По обломкам. Они могут быть со смещением и без него.
Лечение назначается специалистом с учетом всех признаков, но для этого необходимо понять — сломал ребро пострадавший или нет. Как определить перелом?
В современной реабилитационной медицине применяются разные корсеты. Они классифицируются по типу материала, жесткости, специфике предназначения. Также различают отдельно детские, женские, мужские и универсальные модели.
Кроме того, нужно учитывать, что существует разделение корсетов по размерам. Чтобы подобрать наиболее удобный для вас вариант, следует примерить каждую модель, ведь разные производители используют свою размерную сетку и могут иметь погрешности в разделении объема грудной клетки.
Симптомы и диагностика
Переломы в ребрах составляют значительную часть всех травм грудной клетки.
Их опасность заключается в том, что во многих случаях, такие переломы сопровождаются повреждениями внутренних органов, что может привести к летальному исходу.
Именно поэтому важно рассмотреть причины, симптоматику, диагностику и лечение подобных травм.
Анатомия и функции
Двенадцать пар ребер образуют грудную клетку, которая призвана защитить внутренние органы человека от повреждений. Грудной клеткой защищаются такие жизненно важные органы, как, например, сердце и легкие.
Симптомы и диагностика
Человек, получивший множественные травмы, может не сразу понять, что у него переломаны ребра. Чтобы это определить, необходимо знать основные признаки подобной травмы:
- Болевые ощущения в области травмирования, которые усиливаются во время глубоких вдохов, кашле и резких движениях, а уменьшаются в положении сидя.
- Нарушенный ритм дыхания, так как из-за болевых ощущений пострадавший не может нормально дышать (в результате поверхностного дыхания развивается дыхательная недостаточность).
- Видимое деформирование анатомической формы грудной клетки.
- Хрустящий звук, который производят отломки реберных костей при движении пострадавшего.
Также при первичном осмотре можно заметить наличие внешних признаков повреждения – гематомы, ссадины, отечность, открытые раны. Если дыхательная недостаточность выражена не в слабой степени, а в прогрессирующем состоянии, то кожа пострадавшего начнет приобретать синюшный оттенок. При этом также можно заметить спутанность сознания.
Визуальный осмотр травматологом пострадавшего будет основан на выявлении характера отечности, на месте травмы, частоты вдоха и выдоха. При пальпации зоны травмы врач установит наличие или отсутствие твердой ступени, говорящей о переломе. Симптоматика травмы может сгладиться, если она произошла в заднем отделе груди.
Диагноз больного ставится на основе:
- Анамнеза болезни.
- Визуального осмотра и проведенной пальпации.
- Показаний лабораторных исследований и инструментальной диагностики — УЗИ, рентгена.
Варианты лечения
После осмотра пострадавшего травматологом врач может его и не госпитализировать, если травма не угрожает жизни пациента. В подобном случае будет назначено лечение в домашних условиях, которое состоит из следующих методов.
- Наложение тугой повязки на грудную клетку в области перелома с использованием эластического бинта либо специального широкого бандажа. Особенности:
- накладывается врачом-травматологом;
- на период от трех до пяти дней, который соответствует острой фазе травмы.
- Применение лекарственных средств:
- для блокады болевого синдрома назначаются местные анестетики и глюкокортикостероиды (обычно достаточно двух блокад с интервалом в несколько дней – от двух до пяти дней);
- обезболивающие препараты;
- противовоспалительные средства;
- отхаркивающие препараты (необходимы для освобождения бронхиального дерева от возможной мокроты) либо средства, блокирующие кашлевый рефлекс (при имеющемся ярко выраженном болевом синдроме).
- Прием витаминизированных препаратов для быстрого восстановления ткани костей:
- с содержанием кальция – 1200 мг в сутки;
- с содержанием витамина D – от 800 МО.
- Диетическое питание:
- в меню следует включить блюда, в составе которых есть желатин;
- ограничить употребление соли в блюдах;
- исключить алкогольные напитки и сладости (они замедляют срастание костной ткани);
- обогатить пищевой рацион свежими овощами и фруктами, орехами.
- ЛФК – специальные упражнения лечебной гимнастики, назначаются после завершения острого этапа, когда пройдут болевые ощущения у пострадавшего. Назначаются во время восстановительного периода лечения.
Все перечисленные методы лечения перелома ребер можно использовать в домашних условиях, но только с разрешения лечащего врача.
Если врач-травматолог назначил пострадавшему с переломом реберных костей грудной клетки лечение в домашних условиях, то следует прислушаться к советам специалистов.
Неосложненный перелом ребра не представляет опасности, лечится после консультации врача в домашних условиях.
Закрытый перелом 8-го ребра, множественные повреждения, чаще всего, связаны с поражением острыми осколками других органов. Кровотечения, инфицирование органов, пневмоторакс, гемоторакс опасны для жизни человека.
Важно! Необходимость оперативного вмешательства или консервативного лечения определяется после получения полной картины состояния пациента на основе лабораторных исследований, рентгеновских снимков, других методов диагностики.
Восстановление после закрытых переломов бедер носит комплексный характер, продолжается на протяжении 4−6 месяцев.
Если после осмотра больного врач не назначит госпитализацию, то лечение перелома ребер может проходить амбулаторно и в домашних условиях. Домашняя терапия включает в себя несколько видов мероприятий.
Повязка на зону грудной клетки
Еще совсем недавно тугая повязка из эластического бинта, которая предназначалась для стягивания и фиксации грудной клетки, накладывалась при переломе ребер на один месяц. Но последние клинические исследования доказали, что длительное ограничение подвижности грудной клетки повышает риск развития инфекционных осложнений, таких как гипостатическая пневмония.
Поэтому современная медицина рекомендует накладывать тугую повязку только в остром периоде травмы, пока присутствует болевой синдром, не больше пяти дней.
Для иммобилизации ребер можно использовать эластичные бинты или современные альтернативные варианты – широкие эластические бандажи с удобным креплением.
Важно! Накладывать повязку и делать перевязку должен только специалист. Самостоятельно проводить данную процедуру не рекомендуется, так как наложить ее можно или слишком свободно или слишком туго. Ни то, ни другое не даст положительного результата и приведет к некоторым осложнениям.
Медикаменты
Что делать если сломал ребро, и к какому врачу обратиться? Лечением травм занимаются врачи – травматологи. При множественных и осложненных переломах может понадобиться стационарное лечение.
Например, если наблюдаются переломы 10 ребер лечение, проводится только в стационаре. Длительное лечение перелома ребра может понадобиться при диагностировании осложнений, а также при серьезном затруднении дыхания.
Как правило, больным назначается ношение медицинского корсета для ребер. Специальный бандаж бывает нескольких видов: жесткий, средней жесткости и мягкий.
Благодаря подобным видам, правильно подобранный бандаж фиксирует сломанные ребра. В случаях осложненных переломов бандаж необходим.
Процедуры, проводимые в стационаре:
- вагосимпатическая блокада – применяется при терапии плевропульмонального шока;
- обезболивание;
- физиотерапия;
- пункция плевральной полости – актуальна при скоплении крови между листками серозной оболочки;
- дренирования плевральной полости – установка дренажа, который способствует выводу патологического содержимого.
При сложных переломах ребер длительность лечения зависит от тяжести осложнений и общего самочувствия больного.
Как лечить сломанные реб