Велотренажер после перелома бедра
Кaждый этaп peaбилитaции пocлe пepeлoмa пoзвoнoчникa имeeт cвoи cpoки, тoчнoe pacпиcaниe yпpaжнeний нaзнaчит вpaч!!
Пepвый этaп
Opиeнтиpoвoчныe cpoки – c 7 дo 12 дeнь peaбилитaциoннoгo пepиoдa. Вce мepoпpиятия нaпpaвлeны нa yлyчшeниe paбoты opгaнoв дыxaния, ЖКТ, cepдцa, cocyдoв, пoвышeниe oбщeгo жизнeннoгo тoнyca и нopмaлизaцию paбoты мышц.
Пpимeняютcя пpeимyщecтвeннo дыxaтeльныe и oбщepaзвивaющиe yпpaжнeния в фopмe индивидyaльныx кopoткиx зaнятий дo 15 минyт. Пoлoжeниe пaциeнтa – лeжaчee, кoнeчнocти aктивнo нe иcпoльзyютcя.
• Глyбoкиe вдoxи-выдoxи c зaдepжкoй дыxaния нa пикax. 5-7 paз, 2 пoдxoдa;
• Пoдъём тaзa c oпopoй нa лoпaтки и cтoпы. 7-12 paз, paзмepeннo, 2 пoдxoдa;
• Иныe пpocтыe yпpaжнeния бeз нaгpyзoк нa cпинy, бoльшиe мышцы и кoнeчнocти.
Втopoй этaп
Opиeнтиpoвoчныe cpoки – c 12 дo 30 дeнь peaбилитaциoннoгo пepиoдa. ЛФК нaпpaвлeнa нa нopмaлизaцию paбoты внyтpeнниx opгaнoв, cтимyляцию peгeнepaции, oбщee yкpeплeниe мышц c выpaбoткoй бaзы для pacшиpeния двигaтeльнoгo peжимa. Cpeдняя пpoдoлжитeльнocть зaнятий yвeличивaeтcя дo 20 минyт, бoльнoй мoжeт пepeвopaчивaтьcя нa живoт, чacтичнo иcпoльзoвaть кoнeчнocти.
• Пpoгибaния в гpyднoм oтдeлe. 7-10 paз, 3 пoдxoдa;
• Тpeтичнoe кaчaниe пpecca (нaгpyзкa нa вepxний oтдeл). 5-10 paз, 2 пoдxoдa;
• Бoкoвыe мaxи pyкaми и нoгaми. 5-7 paз, 4 пoдxoдa;
• Cгибaниe cтoп. 15-20 paз, 2 пoдxoдa;
• Aктивнaя дыxaтeльнaя гимнacтикa. 7-8 минyт;
• Пooчepeднoe пoднятиe нoг нa yгoл 45 гpaдycoв c oтpывoм oт плocкocти пocтeли. 3-5 paз, 2 пoдxoдa;
• Иныe yпpaжнeния пo peкoмeндaциям.
Тpeтий этaп
Opиeнтиpoвoчныe cpoки тpeтьeгo этaпa лeчeбнoй гимнacтики пpи пepeлoмe пoзвoнoчникa – c 30 пo 60 дeнь peaбилитaции. Пpoгpeccивнaя нaгpyзкa пpи пoмoщи ЛФК пocлe тpaвмы пoзвoнoчникa, пoдключeниe yпpaжнeний c oтягoщeниeм и coпpoтивлeниeм, чacтичнoe иcпoльзoвaниe oceвoй нaгpyзки нa cпинy. Выпoлняeтcя cтoя нa кoлeняx или чeтвepeнькax c paзгpyзкoй пoзвoнoчникa. Вpeмя зaнятий – дo пoлyчaca.
• Aктивныe движeния нoгaми c oтpывoм oт кpoвaти. 10-15 paз, 3 пoдxoдa;
• Нaклoны пo cтopoнaм, нaзaд. 5-8 paз, 4 пoдxoдa;
• Пepeдвижeниe нa кoлeнкax или чeтвepeнькax cнaчaлa впepeд, пoтoм нaзaд. 4-5 шaгoв в oбe cтopoны, 2 пoдxoдa;
• Вecь кoмплeкc yпpaжнeний из 1 и 2 пepиoдa, выпoлняeмый нa гopизoнтaльнo oпyщeннoй кpoвaти в кaчecтвe дoпoлнeния.
Чeтвepтый этaп
Зaвepшaющий этaп peaбилитaции включaeт в ceбя пepиoд oт пoдъeмa пaциeнтa c кyшeтки дo eгo пoлнoй выпиcки из cтaциoнapa. ЛФК пepexoдит нa пoлнyю oceвyю нaгpyзкy, нaпpaвлeнo нa вoccтaнoвлeниe нaвыкoв xoдьбы, ocaнки, нopмaлизaцию мoбильнocти пoзвoнoчникa. Пoдъeм c кpoвaти вoзмoжeн в кopceтe, бeз иcпoльзoвaния cидячeгo пoлoжeния.
Вpeмя зaнятий yвeличивaeтcя дo 45-50 минyт. Иcпoльзyютcя yпpaжнeния из вcex пpeдыдyщиx этaпoв, a тaкжe мepoпpиятия в вepтикaльнoм пoлoжeнии:
• Пepeкaты c пятки нa нocoк. 20 paз, 2 пoдxoдa;
• Движeния гoлeнocтoпaми. 15 paз, 2 пoдxoдa;
• Пoлyпpиceдaния c пpямoй cпинoй. 7-10 paз, 2 пoдxoдa;
• Oтвeдeниe и пpивeдeниe нoг. 5-8 paз, 3 пoдxoдa;
• Дoпoлнитeльныe yпpaжнeния c гимнacтичecкoй cтeнкoй и cпopтивнo-пpoцeдypными пpeдмeтaми.
Тoчный кoмплeкc yпpaжнeний пpи пepeлoмe пoзвoнoчникa нaзнaчит вpaч, нe зaнимaйтecь caмoлeчeниeм!
В пepиoд peaбилитaции opгaнизмy нeoбxoдимa витaминнo-минepaльнaя пoддepжкa. Вpaчи peкoмeндyют иcпoльзoвaть кoмплeкcныe пpeпapaты, oтдeльнo пpинимaть Кaльций D3 и пoтeнциpyющиe eгo пoглoщeниe opгaнизмoм вeщecтвa. Нaибoлee вaжны для вoccтaнoвлeния витaмины гpyпп B, C и D, a тaкжe микpoэлeмeнты: цинк, фocфop.
Вac зaинтepecyeт. Лeчeниe и пocлeдcтвия кoмпpeccиoннoгo пepeлoмa шeйнoгo oтдeлa пoзвoнoчникa Ocнoвa питaния в пepиoд вoccтaнoвлeния – бeлкoвaя (50% живoтнoгo и 50% – pacтитeльнoгo пpoиcxoждeния). Cxeмa питaния – дpoбнaя, 5-6 пpиёмoв пищи в cyтки. В дocтaтoчнoм кoличecтвe нyжнo yпoтpeблять мяco, pыбy и яйцa, a тaкжe жeлeпoдoбныe пpoдyкты, cпocoбcтвyющиe вoccтaнoвлeнию xpящeй: киceль, xoлoдeц из cвинины либo кypицы, жeлe.
Лично я справилась с болью и воспалением суставов и позвоночника при помощи хорошего средства, которое можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка
Источник
Автор: Милена Гитт
В этой статье я решила рассказать о своем опыте реабилитации после операции остеотомии нижних конечностей. В следующей статье я расскажу, почему и для чего проводятся такие операции. Однако, возможно, мой опыт пригодится людям для реабилитации после переломов голени или бедра.
На операцию я решилась из-за прогрессирующего разрушения коленных суставов, которое началось еще в 18 лет и было вызвано дисплазией этих суставов. Почти 30 лет мне удавалось бороться с артрозом коленных и тазобедренных суставов, пока боли не поставили окончательный крест на большей части физических активностей, которыми я занималась. Так, под запретом для меня оказался бег, велосипед и еще ряд любимых видов спорта.
Итак, операция была сделана в феврале 2019 г. На обе ноги установили аппараты Илизарова. Лечащий врач рекомендовал ходить как можно больше, чтобы регенерат в месте костного дефекта развивался быстрее.
Ходить я начала на второй день после операции, а уже через месяц после операции, еще с аппаратами на ногах, начала вести практически нормальную жизнь.
Мои мотиваторы – 3 (а позже и 4) собаки, утренний выгул которых мне пришлось взять на себя. Соответственно, ежедневно, без выходных и праздников, в любую погоду я гуляла с ними от полутора до трех часов. (К сожалению, при использовании костылей трекеры в виде браслета не дают достоверной информации о количестве пройденных шагов, но могу сказать одно – их было много, и они не были легкими!)))).
Для комфортной ходьбы в любых условиях рекомендую костыли SmartCrutch – они реально облегчают жизнь после перелома, позволяют снять нагрузку со спины и рук. Удобные регулировки во всех направлениях и анатомическая рукоятка обеспечивают возможность увеличить время ходьбы, что жизненно необходимо для пациентов с металлическими конструкциями в костях.
Если на ногу наложен гипс, наступать на эту ногу, конечно, нельзя. Такие костыли пригодятся только тем, у кого в гипс закована только одна нога. Но на здоровой ноге ходить будет очень комфортно. Можно сказать, что костыли SmartCrutch существенно расширяют среду обитания человека, временно (или не очень временно) вынужденного жить в ограниченном мире своей травмы.
В конце второго месяца после операции я отказалась от костылей, перейдя на палки для скандинавской ходьбы. Эти палки хороши тем, что имеют удобную пробковую рукоятку (руки не скользят, если потеют), удобный темляк, простую регулировку по высоте и пружинный механизм, который смягчает удары, передающиеся на кости и связки рук.
В последние две недели ходьбы в аппаратах я уже полностью отказалась от каких-либо средств опоры, ходила свободно и даже пыталась танцевать ))).
Почему-то я была уверена, что после того, как спицы вынут из костей, можно будет спокойно вернуться к своей обычной жизни и забыть об операции навсегда. Но не тут-то было! При выписке доктор вручил мне список того, о чем нужно было забыть на ближайшие полгода. Туда входили бег, прыжки, приседания, езда на велосипеде, на лошади, танцы и еще множество других приятных занятий.
И действительно, этап, который начался после снятия конструкций с костей, оказался гораздо более продолжительным, чем послеоперационный период.
Далее я буду вести отсчет времени от этого дня. Потому что период реабилитации – важная и интересная часть жизни каждого, кто перенес перелом или операцию на костях нижних конечностей.
А интересная она потому, что вы сможете открыть для себя возможности, о которых многие, включая врачей, даже не подозревают.
Сразу после снятия
Обсуждая с лечащим врачом перспективы на период реабилитации, я составила целый список того, что не входило в «черный список» запретов и противопоказаний.
Первым моим «разрешенным» устройством стала виброплатформа. Конечно, я «качала» ноги и будучи в аппаратах, но после того, как их убрали, платформа стала первым, ежедневным, важным делом. Я просто поставила ее под рабочий стол и с того момента по несколько часов в день работаю с ногами на платформе. Таким образом гонартроз, который мучал меня все последние 30 лет, постепенно перестал напоминать о себе.
Занятия на виброплатформе способствуют скорейшему устранению послеоперационных контрактур (В.Д. Гитт категорически не рекомендует разгибать их через боль!), улучшению кровообращения в ногах, предотвращает развитие варикоза и остеопороза).
1 неделя после снятия
Через неделю ко мне приехал лимфодренажный аппарат. Все, кто перенес переломы и другие травмы ног, жалуются на отеки в ногах, и я не была исключением. Как только затянулись послеоперационные ранки, начались ежедневные лимфодренажные массажи. Отеки «ушли» сразу же. И я смогла надеть все свои любимые туфли.
Я заметила, что эффект от лимфодренажа держится 2-3 дня, и если заниматься этим регулярно, то отеки не будут беспокоить совсем. Сейчас, в конце четвертого месяца, мне достаточно применять аппарат пару-тройку раз в неделю, чтобы замечательно себя чувствовать.
К лимфодренажу я добавила курс препаратов для улучшения кровообращения в венах. По этическим соображениям я не могу приводить их названия, но вы всегда можете получить рекомендации на этот счет от своего врача или флеболога.
2 недели после снятия
Наконец-то прибыл мой любимый тренажер! В последние годы я променяла беговую дорожку на степпер, поскольку суставы перестали переносить бег. Мой выбор пал на профессиональный тренажер, хотя для дома он, конечно, великоват!!! Зато конструкция педалей позволяет избежать ударов в нижнем положении ноги, которые разрушительно действуют на суставы.
Мой доктор поначалу с недоверием отнесся к столь раннему возвращению к тренировкам, но когда мы обсудили принцип работы степпера (по сути, ходьба в гору), дал согласие на такую нагрузку.
Я начала заниматься сначала по 5 минут 2-3 раза в день, и постепенно подняла нагрузку до 60, а сейчас уже до 80 минут при достаточно серьезном уровне сопротивления.
Занятия на степпере улучшают координацию движений, укрепляют мышцы ног и ягодиц, дают сердцу необходимую кардионагрузку (которой так не хватало в период обездвиженности).
Месяц после снятия
Я записалась в бассейн. Первые минут 10 плаваю кролем и брассом, остальную часть занятия – только с помощью ног, держась за «поплавок». Удивительно, насколько быстро эти занятия способствуют восстановлению мышц и суставов! Буквально через 2 недели я перестала ощущать свои болевые точки (места остеотомии), находясь в воде.
Но «на суше» эти точки все еще болели. Несмотря на это, буквально через 2 недели плавания я почувствовала в себе силы вернуться к урокам танцев.
Я занимаюсь танцами более 15 лет, и мысль о том, чтобы лишиться их еще на несколько месяцев, сводила меня с ума!
Основной риск в занятиях физической активностью после перелома (или остеотомии) – это совершить скручивающее движение стопы относительно голени. В такой скрутке регенерат может запросто сломаться. Поэтому вот этот конкретно вид активности я могу рекомендовать только тем, кто занимается много лет, в правильной обуви и на правильном полу. Только так этот риск сводится к нулю.
Полтора месяца после снятия
Буквально через пару недель после возобновления уроков танцев меня ожидал новый «челленж» — мне пришлось присоединиться к группе сценического танго, которое предполагает множество быстрых поворотов, взмахов ногами и т.п. Конечно, большая часть нагрузки ложится на мужчину-партнера, но и я после этих занятий чувствовала себя предельно обессиленной.
Постепенно оказалось, что я хожу на уроки 6 раз в неделю. Удивительно, что я стала забывать о послеоперационных болях. И еще удивительнее, что мои колени, так много лет страдавшие от артроза, будто снова ожили.
Но об этих занятиях я уже своему доктору не сказала. Зачем его расстраивать? ))
Два с половиной месяца после снятия
Итак, мои занятия продолжали накапливаться, я добавляла все новые активности, не убирая старых.
Мне стало мало размеренной ходьбы по лесу, и я начала постепенно переходить на спортивную ходьбу. Сначала было немного больно, но так хотелось бега, движения, чтобы сердце гоняло кровь и все тело оживало. Понемногу, по 10 метров, по 50, по 100… Это правда было здорово и вдохновляюще.
В бассейне я занималась не только плаванием, но и различными растяжками в воде. И вот в этот период я начала потихонечку делать приседания. Которые тоже несколько последних лет были для меня недоступными из-за пораженных артрозом коленей.
Сначала было страшно и неприятно. К тому же классические аппараты Илизарова не дают полностью согнуть ногу в колене и привести ступню, и это быстро приводит к развитию контрактур. Но благодаря использованию виброплатформы контрактуры к этому времени сошли на нет. Мой набор движений продолжал расширяться!
Приседания обеспечивают (особенно женщинам) идеальную форму бедер и ягодиц. Если тяжело приседать полностью, можно начинать со становой тяги (я говорю о позе, а не об поднятии тяжестей! Не стоит использовать грузы более 0,5 кг на этом этапе). Также не стоит приседать на носках ног.
Хозяйкам на заметку: и становую тягу, и приседания гораздо легче (и полезнее в плане нагрузки) выполнять, поставив пятки на какую-то опору высотой 5-12 см. Или, что проще, надев туфли на каблуках. Я не шучу! Такое положение снижает нагрузку на колени, зато формирует прекрасные линии бедер и ягодиц.
Три месяца после снятия
Я побежала. Точно так же – по 10, 20 метров зараз. Прислушиваюсь к ощущениям – все хорошо, хочется бежать дальше, еще и еще. Меня смогут понять те, кто лишен возможности бегать по какой-либо причине. Это словно полет, словно возвращение в годы юности, словно открытие. Поначалу «уснувшие» было места остеотомии побаливали при ударах о землю. Было тяжело дышать, тело словно раскоординировалось. Поэтому лучше начинать бегать в лесу, по мягким лесным тропам (следите за корнями и ветками!). Также особенно важно использовать удобные кроссовки с пружинящей подошвой, которые будут смягчать удары о землю, меньше травмируя суставы.
Еще через пару недель мне стало интересно – а могу ли я подпрыгнуть? Оказалось – могу. Ура!!!
Как-то ночная буря поломала ветви деревьев, и бежать было нелегко, приходилось то и дело перепрыгивать через упавшие сучья и стволы. Молодая собачка вдруг оказалась прямо у меня под ногами, и я не успела заметить коварную ветку! Как же я летела! И все, о чем я могла думать в тот момент, было «как я буду выбираться из этого леса со сломанными ногами и четырьмя собаками без поводков?»
Но все обошлось небольшим растяжением! Так прошла внезапная и совершенно внеплановая проверка моего новенького костного регенерата.
Четыре месяца после снятия
В настоящий момент я считаю, что мне удалось существенно сократить период реабилитации после достаточно сложной операции на большеберцовых костях. Операция ликвидировала неправильную нагрузку на коленные суставы и сделала абсолютно эффективной борьбу с артрозом по методике В.Д. Гитта.
Сочетание методики микродвижений и дозированной кардионагрузки в очень ограниченный срок помогли достичь уровня физических возможностей 15-20летней давности.
Не могу не упомянуть и о том, что за это время моя физическая форма из плачевной стала ощутимо более подтянутой, о чем мне теперь постоянно говорят окружающие.
Если у вас есть вопросы, буду рада ответить вам! Вы можете задать мне вопрос на почту info@gitt.ru.
Обсудить на форуме
Источник
Часовой пояс: UTC
Фитнес после перелома шейки бедра и остеосинтеза
Часовой пояс: UTC
|
|
[ Любое использование материала сайта, полностью или частично, без размещения прямой гиперссылки на www.sportmedicine.ru запрещается ]
Sportmedicine.ru © 2006 — 2012
Источник