В баню с переломом ключицы
Баня является признанным лечебным средством от множества болезней. Во время принятия тепловых процедур можно не только приятно провести время, но и оздоровить весь организм. Польза бани для здорового человека очевидна. Но бывают случаи, когда люди задаются вопросом, можно ли париться при том или ином заболевании. Например, показана ли баня после перелома.
Типы травм и показания к банным процедурам
Перелом — это травма, заключающаяся в деформации кости. Различают 2 типа переломов. Если перелом сопровождается открытой раной, то он называется открытым. Когда отсутствуют внешние повреждения — это закрытый перелом. При открытых переломах повреждается не только кость, но и кожа, мышечные ткани, кровеносные сосуды.
Самые тяжелые и опасные переломы — это травмы со смещением, процесс лечения и восстановления после которых займет много времени. При смещении костей есть опасность развития осложнений:
- кровотечения (открытые и закрытые);
- снижение чувствительности;
- частичный паралич;
- нарушение иннервации конечностей (связи нервных окончаний с ЦНС).
Баня незаменима при лечении травм опорно-двигательного аппарата. Переломы конечностей — это не самые опасные случаи, при таких травмах банные процедуры полезны. Перелом, сопряженный с вывихнутым суставом, усложняет ситуацию, а период восстановления будет более долгим. Также длительностью лечения отличается травма при переломе крестца или копчика (это может произойти при повреждении костей таза).
Распространенным видом травм является перелом ребер. При этом у пострадавшего из дыхательных путей выделяется кровь и пена, появляется удушье, имеется опасность повреждения легких. А самыми опасными являются травмы позвоночника — после этого человека может разбить полный или частичный паралич.
При всех видах переломов банные процедуры показаны. Ведь баня даже при самых сложных травмах способствует быстрейшему образованию костной мозоли на месте переломов и трещин, а горячий воздух оказывает лечебный эффект при растяжении травмированных мышц, сухожилий и связок.
Ускоряется восстановление:
- нарушенное кровоснабжение мышечной ткани вызывает гипоксию, а интенсивный прогрев организма стимулирует кровоток;
- массажные процедуры при использовании веника и вдыхание горячего воздуха улучшают регенеративные процессы;
- за счет притока крови к пораженному участку снижается боль, ускоряется восстановление хрящевой и костной тканей;
- выделяются эндорфины (гормоны счастья);
- повышается тонус и настроение.
Противопоказания
При восстановлении ослабленного организма необходимо помнить, что переломам могут сопутствовать существующие хронические заболевания. В этом случае механизмы адаптации организма снижены. Поэтому посещать баню можно, но только после консультации врача, чтобы в остром периоде воспаления интенсивное воздействие тепла не усугубило ситуацию.
На посещение бани следует переходить только после снятия гипса.
Когда костно-суставная система воспалена, ходить в баню категорически не рекомендуется. Если отека в области перелома нет, то к банным процедурам можно приступать сразу. В противном случае высокие температуры могут усилить отечность, а массаж спровоцирует кровоизлияние еще не полностью восстановившихся подкожных капилляров.
Противопоказаниями к посещению парилки могут быть любые заболевания опорно–двигательного аппарата в острой стадии:
- прогрессирующая дископатия (износ межпозвоночных дисков);
- спондилит (воспалительные процессы позвоночника);
- туберкулез кости;
- кортикостероидная терапия, опасная осложнениями при остеопорозе, гипертонии, сахарном диабете;
- хронический тендинит (воспаления сухожилий);
- компрессивный корешковый синдром (межпозвоночные грыжи).
Другие рекомендации по посещению бани:
- не нужно ходить в баню натощак, а также после плотного приема пищи;
- опасно заходить в парную в состоянии алкогольного опьянения;
- нельзя париться сразу после интенсивных физических нагрузок;
- категорически запрещено посещать баню больным онкологией;
- с осторожностью нужно отнестись к банным процедурам гипертоникам, пациентам, перенесшим инфаркт или инсульт.
При любых состояниях, даже если человек считает, что здоров, нельзя допускать перегрева организма. Основное количество тепла потребляется в самые первые минуты пребывания в парной (первые 5–10 минут). Этого времени будет достаточно для эффективного оздоровления костей, суставов, мышц и сухожилий.
Через сколько времени можно посещать баню, чтобы избежать негативных последствий? Посещение бани лучше начинать спустя 1–4 недели после перелома в зависимости от сложности срастания тканей. Обливание горячей водой показано и в случае, если у пациента есть противопоказания к посещению бани, но лечение травмы теплом полезно (например, когда человеку после перелома прописано парить ногу). А также можно прибегнуть не к влажной парилке, а к воздействию целебных свойств сауны.
Рекомендации к посещению сауны
Сауна — это сухая баня. Придуман такой способ прогревания организма в Финляндии, поэтому сухую баню у нас называют финской сауной. Горячий сухой воздух оказывает то же положительное воздействие на организм, как и русская баня с парной.
Посещение сауны комплексно действует на все участки тела:
- расслабляет мышцы;
- очищает поры;
- тренирует сосуды;
- повышает тонус;
- улучшает настроение;
- снимает стресс.
Воздействие жара показано при таких заболеваниях:
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз;
- ревматизм;
- искривления позвоночника.
Тепловое воздействие сухого пара помогает:
- разогнать кровь;
- разогреть мышцы и суставы;
- улучшить регенеративные процессы во всем организме;
- уменьшить боль;
- облегчить течение любого заболевания.
Сухой воздух организмом переносится легче, чем влажный. Если необходимы прогревания, но налицо такие состояния, как грипп, ОРЗ, то рекомендуется начать сухую терапию не тогда, когда заболевание прогрессирует, а чуть раньше.
При посещении сауны, как и парной, желательно соблюдать регулярность. Оптимальный вариант — раз в неделю. Тогда это будет отличной профилактикой не только проблем опорно-двигательного аппарата, но и многих других болезней.
Источник
bk [414657]: Достаточно не посещать микроволновку, и ничего не будет — как может нагреться пластина, если она внутри тела? Или у вас есть элементы конструкции, которые торчат сквозь кожу?
у меня просто мистика какая-то. Беречься сильне — это значит вообще из дома не выходить. Был за городом на даче у сестры, упал перешагивая через лавку, чтобы вылезти из-за стола на летней кухне. Одна нога попала в какую-то ямку, которую я не заметил позади себя, а вторая зацепилась за эту лавку. Так и опракинулся через эту скамью прямо на больное плечо, не имея возможности подставить колено, бедро или локоть, чтобы хоть немного смягчить удар.
Semenov [414706]: Логично, конечно)) Нет, не торчат.
Einst [414778]: Я вот уже больше месяца из дома почти не вылажу. Хожу с лангеткой, регенерируюсь. Врач сказал, что сильные нагрузки только после 4х месяцев можно давать.
Сергей Макаров
Ice People
bk [414657]: Еще один лекарь-пекарь: «я ее вынуть успею» — сам вынимать будешь ? Мне хирург сказал, что с Баней надо быть поосторожней — на практике оказалось, что я потерял закалку подолгу сидеть в парилке, так что спокойно переношу сии процедуры 🙂
Сергей Макаров
Ice People
bk [414856]: Сильные нагрузки после четырех месяцев ? Да ты просто руку попробуй поднять вертикально 🙂 Нормально подтягиваться я начал только примерно через год после операции — это примерно 40 кг на руку.
Einst [414778]: Эх, видел бы ты, как я вставал из-за стола с лавкой 🙂 Из дома выходи, но все нужно делать очень аккуратно 🙁
Cranby [414902]: Грамотно поставленое ЛФК значительно сокращает период реабилитации.
А вот, «подтягиваться» в этот период не нужно, 100%! Есть много других нужных и полезных упражнений, именно для скорейшего прохождения реабилитации после данной травмы, а не её усугубления..
Сергей, знал бы, где упаду, соломку бы подстелил 🙂 так неловко вообще ни разу не падал за последние 5 лес: ни в городе в гололед, ни в походах зимой и летом, и даже в те времена, когда еще любил быпить баночку-другую пивка. Так что ничего не предвещало беды. Если не считать того, что за 2 дня до этого мне приснилось, что я снова сломал ключицу 🙁 хотя до этого сны у меня никогда не сбывались да и не снились почти. Ну ничего, в четверг обещали уже выписать, осталось вытерпеть 8 уколов и 2 капельницы 🙂
Einst [415250]:
Дистрофия это болезнь, и будем с ней бороться!)
Пы. СЫ. Вчера вечером сломались САМИ оба телефона. Починил один утром. Далее-сдох зарядник. Не много ли случайностей???)))
ПыПыСЫ. Бога не гневил).
Денис, сначала скажите, можно ли мне надеяться принять участие в транс-байкале 2011 с этой хреновеной в плече, а если нет, как вылечиться от веломании? На счет кендо хирург тоже погрозил кулаком и сказал, что шурупы вкручивать буду себе сам, если вылетят 🙁
Сергей Макаров
Ice People
homka [414974]: Вот имена, вот имена — все нужно делать не просто плавно, а супер-плавно, как будто имеешь дело с ребенком-грудничком 🙂 Сначала нужно получить добро хирурга на использование руки в бытовых целях: ну там ложку поднять, зубы почистить пакет с рулоном туалетной бумаги домой донести из магазина 🙂 Потом надо делать упражнения на растягивание мышц плечевого пояса, на укрепление связок, потом отжим от скамейки, потом отжим от пола, гантельки на бицепс и все очень плавно, без нагрузок. В конечном счете все очень индивидуально: одновременно со мной операцию сделали одному мужику: в то время как я еще только растягивал мышцы, он уже работал на складе и таскал коробки, особо не испытывая неудобств.
Einst [415250]: Эти уколы с капельницей — фигня полная. А трансбайкал 2011 забудь пока. Поверь, у тебя сейчас более трудная задача: восстановится грамотно, плавно, постепенно и никуда не торопиться. Шурупы будут беспокоить около трех месяцев — за это время никаких физических нагрузок, никаких чудачеств со скамейками и тому подобное, все делать очень аккуратно и плавно — ПОЖАЛУЙСТА ! Кстати, скока вкрутили ? Как называется пластина ?
Cranby [415399]:
все 8 шурупов завернули. Про пластину помню только, что брали на Партизанской 71, ее толщина 3,5 мм и вроде под шурупы 3,5. Думаю, не столь важно, какая пластина, а как хорошо ее поставили. Еще особенность в том, что кости у меня тонкие. Дырок насверлили, не отломалось бы в случае чего по ним. Думаю теперь, на кой хрен эту пластину дорогущую поставил, не понимаю преимуществ перед спицей. Разве что иммобилизация после операции мягкой повязкой, а не гипсом, но все те же 5 недель мне прописали. После вынимания спицы через полгода, ключица практически здорова, а с металлоконструкцией еще и дырки от шурупов заращивать.
Евгений Кутузов
Новосибирск
Всем доброго дня! Очень надеюсь на ваши советы. Суть проблемы такова: в конце октября, играя в футбол, сломал ключицу. Диагноз — перелом акромиального конца левой ключицы со смещением отломков. Сделали операцию, поставили пластину и восемь винтов. Сказали, что поставили какую-то крутою пластину, которую ставят далеко не каждому (кстати, кто знает, чем отличается «крутая» пластина от обычной?). После операции два месяца ходил в повязке Дезо, рукой вообще не двигал. Через два месяца сделал снимок, травматолог сказал, что срастается плохо и порекомендовал и дальше ходить в повязке. Неделю назад я ездил к хирургу, который делал операцию. Он посмотрел снимки, посмотрел, как двигается рука (руку не могу поднять, максимум на 90 градусов). Хирург удивленно спросил, почему так все запущено и сказал, что уже через два месяца после операции надо было разрабатывать сустав, иначе его вообще можно было загубить. Собственно, в чем суть вопроса: подскажите, какие можно делать упражнения в домашних условиях. Заранее спасибо!
Jonik [472690]: Попробуйте пообщаться с Денисом ХОМА. Он мне за пару недель привел ключицу в норму. Правда к счастью у меня не перелом, а ушиб и растяжение и повреждение какой то там сумки. Но начав заниматься с ним числа 5го января на сегодня я уже очень хорошо чувствую руку.
Jonik [472690]:
Если есть подозрение, что плохо срастается, проконсультируйтесь с другим врачом, например в НИИТО. Хотя, если хирург, который делал операцию, посмотрел снимки, и считает, что все хорошо, есть основания ему верить 🙂 Упражнения конечно же нужно делать. Без нагрузки разрабатывать, чтобы сустав работал в полном объеме. Упражнения можно найти в интернете, или сходить в поликлинику к инструктору по ЛФК.
То, что рука не поднимается более чем на 90 градусов — обычное дело после такой длительной фиксации ортезом, поскольку ослабевают мышцы и в суставе происходят изменения. Разрабатывается потом не долго, не стоит этого пугаться. Главное выяснить поскорее, насколько оно хорошо срастается.
Мне вообще после операции сделали всего одни снимок в тот же день, дали рекомендации и больше не наблюдали, как что срастается.
Сергей Макаров
Ice People
Jonik [472690]: Главное, выясни, восстановилась ли структура кости: обычно это происходит через три месяца после образования мозоли. Если все гуд, то делай так: подходишь к опоре (дверной косяк, холодильник), поднимаешь согнутую в локте руку как только можешь и, как бы опираясь на нее (не наваливаться !), и потихоньку опускаешься вниз, сгибая колени — рука начнет задираться и мышцы со связками потянутся. Потихоньку, без лишнего энтузиазма, надрывов и проч., но чувство небольшой боли в связках и мышцах должно быть обязательно — без этого никак. Как только это почувствуешь — перестань опускаться и немного постой в таком положении. При малейших признаках на нормальную боль потихоньку приподнимайся обратно. И так по три часа в день. Успехов !
Jonik [472690]: ну собственно перелом один в один как у меня. Разрабатывал почти год (но у меня и фиксация была подольше…почти 4 -5 месяцев с небольшими перерывами).
Необходимо проконсультироваться с хирургом…(желательно с разными специалистами…а то если и в правду плохо срастается…то можно и повторно сломать, а если стоит пластина…то повторый перелом будет тяжелее чем первый, из за болтов в кости).
Если разрешат хирурги, то идите к физиотерапевту и на ЛФК (лечебная физкультура/массаж). Даже если не будете ходить на физкультуру, в ЛЮБОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ…он вам и подскажет как разрабатывать, поможет быстрее разработать без последствий.
Кстати, уточните обязательно у хирурга который вам ставил пластину, нужно ли ее вынимать и когда если нужно. Обычно со спицами и пластинами год или полтора ходят… Просто если запустить, то пластина может и зарости, тогда ее могут и не вынуть…а ходить с титаном в плече очень тяжко (эта штука реагирует практически на все, погода, температура, влажность, давление…короче сильно некомфортно)
Евгений Кутузов
Новосибирск
Спасибо за советы, очень всем признателен!=) Сегодня травматолог сказал, что никакого ЛФК не надо, достаточно будет каждый день руку по стеночке поднимать. Удивительные бывают врачи=)
Сказали, что пластину надо снимать, примерно через 6-12 месяцев, да я и сам не хочу ходить с железякой в плече.
В любом случае, спасибо за поддержку. Судя по отзывам друга, которые у вас в городе служил в армии, у вас отличный город. Обязательно надо будет как-нибудь к вам съездить=)
Вот теперь и я с вами)))
Сломал ключицу 5 января, 6 операцию сделали уже. Поставили пластину и аж 9 шурупов)) Вынимать пластину сказали через полгода нужно. 3 недели в повязке ходил всего О_о, а сейчас и с больничного выписали уже. Рукой вроде уже нормально шевелю, но допустим отжиматься не могу ещё, побаливать сразу начинает.
Занимаюсь ещё спортивным единоборством, дак очень хочется снова на тренировки))
Вот думаю начать ходить в марте или уже подождать когда вынут пластину (а то начитался страшилок про выкручивающиеся шурупы и гнутые пластины).
putop [488796]: Отжиматься, на данном этапе самоубийство.
Хотя бы позвони. 5 минут не время. хуже не станет.
Возможно и не «догробиш» себя!
А меня чего-то сгубили все эти наркозы, антибиотики, капельницы, и самое главное — столь продолжительное сидение дома и на работе почти без движения. Рука уже полностью восстановилась после операции, но в спорт вернуться не получается никак, потому что болеть стал часто очень. Порочный круг какой-то.
Источник
Можно ли после перелома посещать баню или сауну?
Баня является признанным лечебным средством от множества болезней. Во время принятия тепловых процедур можно не только приятно провести время, но и оздоровить весь организм. Польза бани для здорового человека очевидна. Но бывают случаи, когда люди задаются вопросом, можно ли париться при том или ином заболевании. Например, показана ли баня после перелома.
Типы травм и показания к банным процедурам
Перелом — это травма, заключающаяся в деформации кости. Различают 2 типа переломов. Если перелом сопровождается открытой раной, то он называется открытым. Когда отсутствуют внешние повреждения — это закрытый перелом. При открытых переломах повреждается не только кость, но и кожа, мышечные ткани, кровеносные сосуды.
Самые тяжелые и опасные переломы — это травмы со смещением, процесс лечения и восстановления после которых займет много времени. При смещении костей есть опасность развития осложнений:
- кровотечения (открытые и закрытые);
- снижение чувствительности;
- частичный паралич;
- нарушение иннервации конечностей (связи нервных окончаний с ЦНС).
Баня незаменима при лечении травм опорно-двигательного аппарата. Переломы конечностей — это не самые опасные случаи, при таких травмах банные процедуры полезны. Перелом, сопряженный с вывихнутым суставом, усложняет ситуацию, а период восстановления будет более долгим. Также длительностью лечения отличается травма при переломе крестца или копчика (это может произойти при повреждении костей таза).
Распространенным видом травм является перелом ребер. При этом у пострадавшего из дыхательных путей выделяется кровь и пена, появляется удушье, имеется опасность повреждения легких. А самыми опасными являются травмы позвоночника — после этого человека может разбить полный или частичный паралич.
При всех видах переломов банные процедуры показаны. Ведь баня даже при самых сложных травмах способствует быстрейшему образованию костной мозоли на месте переломов и трещин, а горячий воздух оказывает лечебный эффект при растяжении травмированных мышц, сухожилий и связок.
- нарушенное кровоснабжение мышечной ткани вызывает гипоксию, а интенсивный прогрев организма стимулирует кровоток;
- массажные процедуры при использовании веника и вдыхание горячего воздуха улучшают регенеративные процессы;
- за счет притока крови к пораженному участку снижается боль, ускоряется восстановление хрящевой и костной тканей;
- выделяются эндорфины (гормоны счастья);
- повышается тонус и настроение.
Противопоказания
При восстановлении ослабленного организма необходимо помнить, что переломам могут сопутствовать существующие хронические заболевания. В этом случае механизмы адаптации организма снижены. Поэтому посещать баню можно, но только после консультации врача, чтобы в остром периоде воспаления интенсивное воздействие тепла не усугубило ситуацию.
На посещение бани следует переходить только после снятия гипса.
Когда костно-суставная система воспалена, ходить в баню категорически не рекомендуется. Если отека в области перелома нет, то к банным процедурам можно приступать сразу. В противном случае высокие температуры могут усилить отечность, а массаж спровоцирует кровоизлияние еще не полностью восстановившихся подкожных капилляров.
Противопоказаниями к посещению парилки могут быть любые заболевания опорно–двигательного аппарата в острой стадии:
- прогрессирующая дископатия (износ межпозвоночных дисков);
- спондилит (воспалительные процессы позвоночника);
- туберкулез кости;
- кортикостероидная терапия, опасная осложнениями при остеопорозе, гипертонии, сахарном диабете;
- хронический тендинит (воспаления сухожилий);
- компрессивный корешковый синдром (межпозвоночные грыжи).
Другие рекомендации по посещению бани:
- не нужно ходить в баню натощак, а также после плотного приема пищи;
- опасно заходить в парную в состоянии алкогольного опьянения;
- нельзя париться сразу после интенсивных физических нагрузок;
- категорически запрещено посещать баню больным онкологией;
- с осторожностью нужно отнестись к банным процедурам гипертоникам, пациентам, перенесшим инфаркт или инсульт.
При любых состояниях, даже если человек считает, что здоров, нельзя допускать перегрева организма. Основное количество тепла потребляется в самые первые минуты пребывания в парной (первые 5–10 минут). Этого времени будет достаточно для эффективного оздоровления костей, суставов, мышц и сухожилий.
Через сколько времени можно посещать баню, чтобы избежать негативных последствий? Посещение бани лучше начинать спустя 1–4 недели после перелома в зависимости от сложности срастания тканей. Обливание горячей водой показано и в случае, если у пациента есть противопоказания к посещению бани, но лечение травмы теплом полезно (например, когда человеку после перелома прописано парить ногу). А также можно прибегнуть не к влажной парилке, а к воздействию целебных свойств сауны.
Рекомендации к посещению сауны
Сауна — это сухая баня. Придуман такой способ прогревания организма в Финляндии, поэтому сухую баню у нас называют финской сауной. Горячий сухой воздух оказывает то же положительное воздействие на организм, как и русская баня с парной.
Посещение сауны комплексно действует на все участки тела:
- расслабляет мышцы;
- очищает поры;
- тренирует сосуды;
- повышает тонус;
- улучшает настроение;
- снимает стресс.
Воздействие жара показано при таких заболеваниях:
- артрит;
- артроз;
- остеохондроз;
- ревматизм;
- искривления позвоночника.
Тепловое воздействие сухого пара помогает:
- разогнать кровь;
- разогреть мышцы и суставы;
- улучшить регенеративные процессы во всем организме;
- уменьшить боль;
- облегчить течение любого заболевания.
Сухой воздух организмом переносится легче, чем влажный. Если необходимы прогревания, но налицо такие состояния, как грипп, ОРЗ, то рекомендуется начать сухую терапию не тогда, когда заболевание прогрессирует, а чуть раньше.
При посещении сауны, как и парной, желательно соблюдать регулярность. Оптимальный вариант — раз в неделю. Тогда это будет отличной профилактикой не только проблем опорно-двигательного аппарата, но и многих других болезней.
После перелома можно в баню после
Восстановление после перелома лодыжки
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Для сохранения функции голеностопного сустава после перелома лодыжки весомое значение имеет не только своевременное лечение, но и правильная реабилитация. После сращения поврежденных участков костей и снятия гипсовой повязки возникают осложнения вследствие длительного обездвиживания конечности.
Тугоподвижность голеностопа и отек мягких тканей в области повреждения, хромота и низкая толерантность к физическим нагрузкам – частые негативные последствия травмы. Для предупреждения осложнений и восстановления нормальной двигательной активности стопы важна реабилитация после перелома лодыжки, которую назначает и разрабатывает врач-травматолог или реабилитолог.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Что представляет собой перелом лодыжки?
Перелом лодыжки считается одной из самых распространенных травм нижних конечностей. Лодыжкой называют бугорок в нижней трети костей голени. Медиальная лодыжка находится с внутренней стороны голеностопного сустава и представляет собой костный выступ большеберцовой кости. Латеральная лодыжка расположена с наружной стороны голеностопа и, соответственно, является костным выступом малоберцовой кости. Место соединения между собой костей голени и стопы имеет слабый связочный аппарат, при этом несет на себе большую нагрузку. Особенно велик риск переломов в области лодыжек при занятиях спортом, ношении неудобной обуви на высоких каблуках, избыточной массе тела.
Перелом лодыжек может быть открытый и закрытый. Диагностику перелома и определение его разновидности проводят при помощи рентгенографии. Открытый перелом – это самый тяжелый вид травмы, при котором кости травмируют мягкие ткани и через раневую поверхность выходят наружу. Закрытый пером не образует открытую рану, может быть со смещением костей и без него. Перелом без смещения реже дает осложнения и срастается за 2-3 недели. Травма со смещением костей требует больше времени для образования костной мозоли. Иногда для придания анатомически правильной локализации костных отломков проводят оперативное вмешательство. Эти обстоятельства удлиняют срок восстановительного периода.
Мероприятия реабилитационного периода
После наложения гипса на конечность больному рекомендуют покой и ограничение двигательной активности в течение 1-2 недель после травмы. Реабилитационные мероприятия проводят после окончания периода иммобилизации поврежденного голеностопного сустава. Гипс снимают, предварительно проведя контрольную рентгенографию, чтобы убедиться в полном срастании костных отломков и образовании полноценной костной мозоли.
Для восстановления утраченных функций и разработки голеностопа, длительное время находящегося в неподвижном положении, назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Некоторые упражнения лечебной физкультуры доктор может назначать до снятия гипсовой повязки при положительной динамике сращения перелома. Такой подход помогает сократить реабилитационный период и повысить эффективность восстановительных мероприятий после снятия гипса.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры назначают сразу после окончания периода иммобилизации голеностопного сустава. Воздействие физических факторов на область перелома улучшает кровоток, активизирует обменные процессы, снижает отечность мягких тканей, оказывает обезболивающее действие. После снятия гипсовой повязки голеностопный сустав, стопа и нижняя треть голени обычно имеет отечный вид с участками кровоподтеков и гиперпигментации. Движения в голеностопном суставе затруднены и болезненны, нижняя конечность не может выполнять полноценную опорную функцию, во время ходьбы прослеживается хромота на больную ногу.
Своевременное назначение физиотерапии снимает отечность тканей, помогает рассасыванию застойных явлений и гематом, нормализует движение лимфы и венозный отток. Периодические боли в области пораженной конечности, которые усиливаются при ходьбе, эффективно устраняют при помощи введения анестетиков непосредственно в область голеностопа физическими методами. Восстановление полноценной функции сустава происходит в сжатые сроки без развития осложнений, поэтому не стоит отказываться от применения физиопроцедур в реабилитационный период. Назначают электрофорез с новокаином или лидазой, фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапию, амплипульс, озокерит, УВЧ по 10-15 процедур за один курс лечения.
Массаж пораженной конечности назначают как можно раньше после снятия гипсовой повязки. Во время процедуры используют обезболивающие мази и гели для снижения дискомфорта – область голеностопа чувствительна после заживления перелома лодыжки. Благодаря приемам массажа, снижается отечность стопы, улучшается кровообращение в области травмы, нормализуется обмен веществ в мышцах и суставе. На курс лечения в реабилитационный период назначают от 10 до 20 сеансов, в зависимости от тяжести перелома. После процедуры на голеностопный сустав накладывают повязку из эластичного бинта. Стопу и область голеностопа можно массировать самостоятельно, при этом сила воздействия должна быть строго дозирована, а методика согласована с врачом-реабилитологом.
Лечебная физкультура
Упражнения лечебной гимнастики считаются основным методом восстановления утраченных функций после перелома лодыжки. Занятия начинают еще во время периода иммобилизации под наблюдением лечащего врача и продолжают после снятия гипсовой повязки в группах ЛФК при лечебных учреждениях. Заниматься можно в домашних условиях после усвоения методики занятий, правильном выполнении упражнений, с постепенным увеличением амплитуды движений и продолжительности тренировки. Благодаря лечебной физкультуре, разрабатывается поврежденный голеностопный сустав после длительного периода обездвиживания, укрепляется мышечно-связочный аппарат, восстанавливается полноценная двигательная активность. Возвращение утраченных функций при переломе лодыжки без смещения возникает через 1-1,5 месяца. При травмах со смещением костных отломков время реабилитации может достигать 3-6 месяцев.
Особенности ЛФК на разных этапах заживления перелома лодыжки
Для быстрого возвращения больного к полноценной двигательной активности и предупреждения нежелательных последствий перелома лодыжки ЛФК назначают как в период иммобилизации, так и после снятия гипсовой повязки. Основной принцип лечебной физкультуры на каждом этапе реабилитации – постепенное увеличение нагрузки, регулярность занятий, безболезненность движений во время тренировок.
ЛФК во время ношения гипса
Через 10-14 дней лечащий врач назначает несложные упражнения, которые сначала делают в постели, а затем во время движения при помощи костылей.
- Напрягайте мышцы голени и бедра с интервалами отдыха по 20-30 раз до ощущения усталости и тепла в ноге.
- Двигайте пальцами стопы каждый час по 10 минут.
- Сидя на кровати, поднимайте попеременно больную и здоровую ногу на максимально возможную высоту по 5-7 раз.
- Стоя на здоровой ноге, рукой опирайтесь о костыль, стену, спинку стула. Делайте махи больной ногой вперед, назад и в сторону по 7-10 раз.
- Не меняя исходного положения, поднимайте больную ногу вперед и задерживайте ее на 1-3 минуты. То же упражнение сделайте при подъеме нижней конечности в сторону.
Заниматься необходимо трижды в день, постепенно увеличивая количество упражнений и время, затраченное на тренировки.
ЛФК после снятия гипсовой повязки
Гипс снимают в случае полного сращения костных отростков в правильном положении. Обычно это происходить через 3-6 недель после травмы, в зависимости от тяжести перелома лодыжки. В реабилитационный период интенсивность нагрузки значительно повышается, а упражнения лечебной гимнастики становятся более разнообразными. Для каждого больного составляют индивидуальную программу тренировок. Занятия проводятся в группах ЛФК при поликлиниках, стационарах и реабилитационных центрах.
Приведем пример упражнений для реабилитации после перелома лодыжки:
- Попеременно ходите на пятках и носках по 5-10 минут.
- Приседайте как можно глубже по 3-7 раз, сначала с отрывом пяток от пола, а после старайтесь не отрывать пятки от твердой поверхности.
- Прыгайте вправо-влево и вперед-назад по 8-15 раз.
- Бегайте приставным шагом и на месте по 5-10 минут.
- Становитесь то на внутреннюю, то на внешнюю сторону стопы по 10-15 раз.
- Катайте стопой больной ноги гимнастическую палку, стеклянную бутылку, теннисный мячик.
- Захватывайте пальцами больной ноги карандаш или ручку.
- Тяните носки то на себя, то в обратном направлении по 10-15 раз.
- Запрыгивайте на степ-платформу или ступеньку по 3-10 раз.
- Ходите по лестнице.
В начале реабилитационного процесса занятия лечебной физкультурой назначают через день, затем тренировки проводят ежедневно.
Восстановление функции голеностопного сустава после снятия гипсовой повязки имеет такое же значение, как и своевременная иммобилизация конечности при возникновении перелома. Правильно проведенная реабилитация позволяет полностью вернуть амплитуду движений в суставе, устранить отечность и болевые ощущения в участке травмы, предупредить появление хромоты.