Ушиб пальца перелом
Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?
Признаки перелома
Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.
Таким образом утверждать «это всего лишь ушиб» или «тут точно перелом» в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?
Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?
В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
Источник
Травмирование конечностей легко получить при разных обстоятельствах. Ушиб пальца на руке — распространенная проблема, требующая пристального внимания. В такой ситуации важно быстро оказать первую помощь и отправить пострадавшего в травмпункт на обследование. Врач проведет осмотр, чтобы исключить наличие трещин, и выпишет схему лечения.
Классификация
В результате ушиба травмируются мягкие ткани, сухожилия, кровеносные сосуды. Чаще всего их повреждение не нарушает целостность кожного покрова и не затрагивает костную ткань. В месте удара может образоваться обширная гематома и опухоль.
Чтобы разобраться, какие бывают травмы, нужно подробно изучить строение пальцев, состоящее из мышечной, костной ткани и связок. Каждый палец, кроме большого, имеет три фаланги. Благодаря такому строению человек может выполнять руками различные действия, удерживать мелкие и крупные предметы.
Для характеристики травмы медики используют специальную классификацию. Они выделяют:
- ушиб суставов, соединяющих фаланги пальцев друг с другом или с кистью руки;
- повреждение любой из трех фаланг.
Нередко наблюдается нарушение работы нескольких пальцев сразу. Состояние человека зависит от тяжести травмы.
Выделяют 4 степени, имеющие различные симптомы.
- Первая — легкий ушиб, не вызывающий серьезного поражения. Проявляется слабыми болезненными ощущениями, которые быстро проходят. На кожном покрове могут быть заметны небольшие синяки и ссадины.
- Вторая. Развивается острая боль, спровоцированная разрывом мышц и сосудов. Палец опухает, формируется гематома. Человеку требуется врачебная помощь.
- Третья. Наблюдается сильное поражение мышц, сухожилий и кровеносных сосудов. Нередко травма сопровождается растяжением или вывихом. Пострадавший мучается от боли, которая может охватить всю кисть.
- Четвертая. Тяжелая травма, вызванная повреждением фаланг и суставов. Ушиб провоцирует жгучую боль, которая постепенно нарастает и становится нестерпимой. Пораженная область отекает, синеет, палец не двигается. Без срочного лечения он может навсегда утратить нормальную подвижность.
Чаще всего диагностируется поражение мизинца, указательного и большого пальца руки. Безымянный и средний травмируются реже, так как благодаря анатомическому строению кисти лучше защищены от поражения.
В международной классификации болезней ушибленная травма пальцев руки имеет индивидуальный номер. Код по МКБ10 — S60.0. В нее не входят повреждения ногтевой пластины. Поражениям кисти, затрагивающим ноготь, присвоен номер S60.1.
Признаки травмы
Во время удара происходит механическое воздействие на мягкую ткань. Развивается спазм мышц, нарушающий целостность мелких капилляров, сосудов, нервных окончаний. Травмирование случается при падении, из-за удара тупым предметом или защемления конечности дверью. Обычно неприятная ситуация возникает по неосторожности дома, во время физических упражнений и на производстве.
Основными симптомами поражения пальцев на руке являются:
- боль, начавшаяся в процессе механического воздействия и не прекращающаяся долгое время;
- отечность и опухание места поражения;
- снижение подвижности.
Пульсирующая боль спровоцирована кровоизлиянием в мягкие ткани. При нажатии на палец дискомфорт усиливается. Если затронута ногтевая пластина, она синеет и со временем начинает отходить от ложа.
В первые сутки кожный покров приобретает интенсивно красный цвет. Через несколько дней темнеет, становится синим или даже черным. По мере рассасывания гематомы палец может стать серо-зеленого оттенка. Желтоватый цвет говорит о том, что процесс заживления почти окончен.
Первая помощь
Если после удара палец начал болеть, следует оказать неотложную помощь. Правильные действия снижают болезненные ощущения и минимизируют последствия травмы.
- В первую очередь требуется снять кольца с руки. Пораженное место быстро опухает и, если не поторопиться, убрать украшения будет невозможно без специальных инструментов.
- Нужно положить руку так, чтобы палец был слегка приподнят. Для этого под него желательно поместить скрученную в рулон ткань. Любые движения конечностью надо свести к минимуму.
- Чтобы снизить боль и не допустить разрастание отечности, рекомендуется взять лед в холодильнике, положить в пакет, завернуть в полотенце и поместить на больное место.
- Допускается смочить ткань в прохладной воде и делать примочки, меняя каждые 10 минут. Непосредственно на кожу лед класть нельзя. Резкий холод спровоцирует обморожение и усугубление травмы.
- В экстренных случаях можно подставить палец под холодную воду. Это быстро снизит боль, но нужно помнить, что такое воздействие полезно не дольше 5 минут. Его разрешается повторить после перерыва.
Если на коже есть царапины, их нужно продезинфицировать Хлоргексидином, бриллиантовой зеленью или обычным йодом. После обработки ссадину или повредившийся ноготь заклеить пластырем. На палец наложить стягивающую повязку, проследив, чтобы она не сдавливала сосуды.
Для обезболивания и предотвращения воспаления можно выпить аспирин с анальгином или Парацетамол.
После проведенных манипуляций пострадавшего следует отвезти в травмпункт. Только врач способен правильно определить степень тяжести и назначить адекватную терапию.
Как отличить перелом пальца от ушиба
При закрытой травме распознать перелом не всегда легко. Важным признаком такого повреждения является выворачивание пальца под неестественным углом или смещение в сторону.
В некоторых случаях удар становится причиной трещины в костной ткани. Поражение имеет схожие симптомы с обычным ушибом. Заподозрить трещину можно по нескольким предпосылкам:
- острая боль не проходит в течение суток;
- конечность сильно опухает и быстро темнеет;
- двигательная функция нарушена.
Чтобы поставить точный вердикт, нужна диагностика, поэтому нельзя откладывать визит в больницу. Травматолог проведет визуальный осмотр и отправит человека на рентген. Результаты исследования подтвердят или опровергнут наличие перелома.
Лечение
Даже сильный ушиб пальца на руке не требует госпитализации пострадавшего. Человек может лечиться амбулаторно, выполняя указания специалиста.
Если диагностирован вывих, его вправляют под местным наркозом. Пораженное место фиксируют гипсом. Через 3 недели его снимают. Во время реабилитации пациент должен разрабатывать суставы специальной гимнастикой, посещать сеансы массажа и физиотерапевтический кабинет. Хорошие результаты обеспечивают:
- электрофорез;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- инфракрасный луч.
Для быстрого заживления и восстановления подвижности нужны комплексные меры. В качестве дополнительных процедур рекомендуются народные методы.
Традиционные способы
Если для лечения повреждения не требуется гипсовая повязка, медики предлагают следующий алгоритм действий:
- В первые два дня к больному месту каждые 2—3 часа прикладывать холодный компресс на 10 минут. Он уменьшает отек, останавливает рост гематомы и блокирует болезненные ощущения.
- Через три дня можно начинать терапию сухим теплом. Для процедуры необходимо иметь электрическую грелку или синюю лампу. Грелку надо прикладывать к руке на 30 минут 2 раза в день. Лампу следует применять по 15 минут трижды в сутки.
- Больной палец нужно фиксировать бинтом не меньше 2—3 дней. Точные сроки может сказать врач, знающий клиническую картину.
Убрать посттравматическую боль и воспаление можно наружными средствами. В аптеке легко приобрести:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Гепариновую мазь;
- Фастум гель;
- Дип-Релиф.
Их требуется наносить тонким слоем на область поражения и аккуратно втирать 3 раза в сутки.
Перед использованием необходимо прочесть инструкцию и применять лекарства только при отсутствии противопоказаний.
Народная медицина
Для прогревания мягких тканей подходят парафиновые аппликации. Они обеспечивают эффект сауны и улучшают кровообращение.
- В аптеке надо приобрести парафин и растопить на водяной бане.
- Выключить, дождаться остывания вещества до температуры 55 градусов.
- Зачерпнуть кистью парафин и нанести на высушенный палец.
- Подождать, пока масса подсохнет, и повторить манипуляцию.
- Слои прикрыть пищевой пленкой и утеплить шерстяным шарфом.
- Продолжительность аппликации от 30 минут до часа.
- По окончании пленку разматывают, парафин снимают, кисть моют в теплой воде и смазывают кремом.
- При ушибе пальца рекомендуются ежедневные сеансы в течение 10 дней.
Другие рецепты:
- Через 3—4 дня после травмирования полезно проводить солевые теплые ванночки. В литре воды развести 2 столовые ложки морской соли. Погрузить палец и не вынимать 20 минут.
- Хорошо помогают водочные компрессы. Можно использовать спиртовую настойку зверобоя или сосновых почек. Примочку ставят раз в день на 1 час.
- Быстро снимает отечность капустный лист. Его нужно слегка отбить, чтобы он пустил сок. Обернуть палец, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить на ночь. Точно так же рекомендуется применять подорожник.
- Старинное народное средство, помогающее лечить ушиб, — уксусный раствор. Надо смешать по ложке столового уксуса, растительного масла и теплой воды. Промочить в жидкости марлю и приложить к поврежденному пальцу на час. Процедуру делать утром и вечером.
Сильную опухоль можно убрать лекарственными травами.
- Чтобы вылечить отек на большом или указательном пальце, народные целители советуют приготовить специальную настойку. Понадобится отмерить по 20 граммов высушенной травы мать-и-мачехи и душицы. Поместить в стеклянную емкость и залить 0,5 л водки. Настаивать 3 дня в шкафу. Процедить и использовать для компрессов на ночь. Уже после первого применения отек станет меньше и болезненные ощущения утихнут.
- Остановить воспалительный процесс и ликвидировать опухоль помогает натуральный мед. Ложку продукта смешать в одинаковой пропорции с измельченным в кашицу алоэ. Обложить пораженную область, обернуть полиэтиленом и забинтовать на несколько часов.
- Проверенным способом лечить ушиб является компресс из бодяги. Порошок пресноводной губки можно купить в аптеке. Отобрать 2 столовые ложки и залить 4 ложками теплой воды. Однородную массу завернуть в марлю, положить на палец и зафиксировать удобным способом. Не снимать 12 часов.
Сколько проходит ушиб
Продолжительность лечения зависит от степени тяжести.
- Легкая травма не нуждается в длительной терапии. Если придерживаться советов врача, выздоровление наступает через 3—5 дней.
- Повреждения второй и третьей степени заживают от 1 до 2 недель.
- Для лечения четвертой степени требуется около месяца.
Правильная терапия помогает избавиться от боли через 1—3 дня после травмы. Потом следует направить действия на рассасывание кровоподтека, устранение отечности и восстановление двигательной активности.
Важно избежать осложнений. Распространенное явление после ушиба — гемартроз. Патология провоцирует опухоль в области суставов, вызванную скоплением крови. Если лечение не дает положительного результата, специалист убирает ее хирургическим путем. Возможно наложение гипсовой повязки.
Источник
Получить травму можно буквально на каждом шагу. В зоне риска и взрослые, и дети. И неважно, занимаешься ты травмоопасным видом спорта или просто идешь на кухню попить воды, — одно неловкое движение может привести к ушибу, растяжению или перелому. Поэтому нужно знать, как действовать с пострадавшим в разных ситуациях. Алгоритм оказания первой медицинской помощи напрямую зависит от типа травмы. Но неопытному человеку не всегда удается правильно распознать вид повреждения.
Как можно отличить перелом от ушиба? Это один из самых сложных вопросов для тех, кто учится оказывать первую помощь. Попробуем найти ответ.
Что такое ушиб?
Ушиб — внутреннее повреждение тканей или органов, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Такой вид травмы может быть результатом перелома, вывиха или растяжения.
Ушиб появляется как следствие падения или сильного удара. Страдают мягкие ткани и органы, расположенные на травмированном участке. На месте удара образуется гематома — скопление жидкой или свернувшейся крови. Если ушиб руки или ноги был сильным, ткани вокруг синяка оттекают, нарушая подвижность конечности.
Что такое перелом?
Перелом — полное или частичное нарушение целостности кости или хряща. Сопровождается травмированием окружающих тканей: мышц, кожи, сосудов, нервных окончаний. Переломы могут появляться по двум причинам:
- вследствие воздействия на кость внешних сил, способных нарушить прочность скелета;
- при небольшом травмировании, если человек страдает от заболевания, изменяющего структуру костной ткани.
Перелом может быть открытым или закрытым. При травме первого типа кожа травмируется, появляется сильное кровотечение. Поврежденная кость видна на поверхности. При травме второго типа кожный покров остается цел, внешнее кровотечение отсутствует. Может появиться гематома.
Симптомы ушиба и закрытого перелома очень похожи. На первый взгляд обе травмы не имеют никаких отличительных особенностей, кроме синяка. Поэтому у людей и возникает вопрос: «Как отличить перелом от ушиба?»
Учимся отличать перелом от ушиба
Понять, как отличить перелом от ушиба, не так сложно, как может показаться. Главные признаки:
- Если у человека перелом, боль дает о себе знать несколько часов. Может усиливаться со временем. При ушибе болевые ощущения постепенно стихают.
- При переломе отек поврежденного места увеличивается на 2-3 день. При ушибе он появляется сразу после удара.
- Если целостность кости в конечности повреждена, невозможно совершать двигательную активность из-за появления сильной боли. Например, в случае, когда травмирована рука, нельзя сжать кулак. При повреждении ноги не получается полностью выпрямить ее.
- При переломе со смещением кости конечность может быть деформирована. Также может измениться ее длина по сравнению со здоровой.
Чтобы понять, какого типа травма у человека, надо надавить на поврежденное место в продольном направлении. Если пострадала рука или нога, попросите пациента осторожно перенести опору на нее. При переломе появится резкая боль в поврежденном месте.
Если не можете самостоятельно определить, какой тип травмы у пострадавшего, не стоит пытаться оказать первую помощь. Лучше дождаться приезда врача.
Как отличить перелом от ушиба пальца руки?
Понять по внешним признакам, какого типа травмы у пострадавшего, не так уж просто. И при закрытом переломе, и при ушибе появляются одинаковые симптомы:
- на пораженном месте появляется припухлость;
- кожный покров синеет;
- травмированная область болит.
Отличить перелом мизинца от ушиба можно по следующим признакам:
- длина поврежденной фаланги изменилась;
- в пальце чувствуется постоянная острая боль;
- при ощупывании можно обнаружить деформацию кости.
При ушибе боль в пальце будет возникать во время двигательной активности. Через пару дней она пройдет. Если у пациента перелом, болевые ощущения будут только усиливаться со временем. Сильнее станет и отечность.
Как отличить перелом от ушиба самостоятельно? Здесь важен практический опыт. Всегда есть шанс, что человек без медицинского образования ошибется. Поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.
Нелишним будет посетить больницу и пройти рентгенологическое обследование, чтобы получить точный диагноз.
Перелом или ушиб пальца на ноге — как понять?
Отличить перелом мизинца ноги от ушиба можно по тем же признакам, что и тип повреждения фаланги руки. Появляется постоянная боль, которая становится невыносимой за несколько дней. Отек постепенно усиливается. Палец становится короче. При ощупывании можно обнаружить выступ кости. Если перелом со смещением, будет заметна сильная деформация пальца.
При ушибе пальца ноги пострадавшему будет тяжело перенести опору на травмированную конечность. Как и в случае с ушибом фаланги на руке, при двигательной активности будет появляться острая боль, которая быстро пройдет, если грамотно провести лечение.
Мы разобрались, как отличить перелом от ушиба пальца ноги или руки. Теперь выясним, как правильно оказать первую помощь.
Действия при ушибе конечности
Оказать первую медицинскую помощь можно, следуя приведенному ниже алгоритму:
- приложить к месту ушиба холодный компресс или лед, завернутый в ткань;
- если есть повреждение кожного покрова, обработайте рану антисептическим средством и наложите повязку;
- при сильных болевых ощущениях принимают анестезирующие средства.
Лечат ушиб при помощи специальных противовоспалительных мазей. Они снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы и снимают боль. Восстановительный период после ушиба длится 7-14 дней.
Если образовавшая после удара гематома не проходит длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В редких случаях, чтобы справиться с недугом, требуется хирургическое вмешательство.
Как помочь при переломе пальца?
Первая помощь при переломе имеет большое значение для дальнейшего лечения. Важно не усугубить ситуацию. В первую очередь при закрытом переломе пальца надо его обездвижить. Для этого из подручных материалов делают шину. Подойдет ручка, палочка от мороженого, веточка. Шину накладывают с внутренней стороны пальца и закрепляют стерильным бинтом или любой другой тканью.
Если перелом открытый, надо обработать рану антисептическим средством: «Хлоргексидином», перекисью водорода, «Мирамистином». При кровотечении на поврежденное место накладывают марлевую повязку или ватный тампон. После чего фиксируют травмированный палец. Для снятия болевого симптома используют «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен».
При переломе надо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно справиться с такой травмой невозможно.
Вы узнали, как отличить перелом от ушиба. Познакомились с техникой оказания первой помощи при травмировании пальца на руке или ноге. Соблюдая инструкции, вы легко сможете помочь пострадавшему. Но если не уверены в своих силах, трогать травмированную конечность не стоит. Неправильно оказанная первая медицинская помощь лишь усугубит состояние больного.
Источник