Удерживающие повязки при переломах
Повязка для фиксации на руку при переломе накладывается в ранние сроки после воздействия травмирующего фактора. Выбор поддерживающего устройства проводиться лечащим врачом на основании степени тяжести патологического процесса, характера перелома и сопутствующих патологий.
Зачем нужны бандаж и поддерживающие повязки при переломе руки
Использование различных видов повязок или бандажа является необходимой мерой терапии при переломе руки. Это связано с тем, что пациент нуждается в ограничении двигательной активности в поврежденном участке.
Ранее использование фиксирующих устройств обеспечивает неподвижность перелома и быстрое срастание костных отломков.
В результате сокращается период лечения. Кроме того, данные устройства применяются в период реабилитации, что позволит снизить риск развития осложнений.
Виды повязок для фиксации руки
В травматологии используется несколько видов, позволяющих надежно зафиксировать руку. Каждое изделие имеет особенности строения и функций.
Косыночная повязка
Повязка в виде косынки для руки при переломе имеет форму равнобедренного треугольника. Наиболее часто они изготавливаются из натуральных материалов, например, хлопка. Это помогает предотвратить повышенное потоотделение, перегревание кожи, а также развитие аллергических реакций.
Косыночное приспособление применяется на догоспитальном этапе в качестве способа оказания первой медицинской помощи. В ней сохраняется незначительная подвижность костей верхнего плечевого пояса, что может применяться в качестве лечения после снятия гипса. Это изделие фиксирует согнутую в локтевом суставе руку, которая прижимается к груди.
Бандаж
Держатель руки при переломе относится к наиболее эффективным способам фиксации сломанной конечности. Выделяют два вида устройств. Это мягкие и жесткие бандажи. Последние применяют для иммобилизации конечности сразу после получения травмы или после заживления послеоперационного рубца. Конструкция у него плотная с несгибаемым каркасом, позволяющим надежно зафиксировать руку.
Мягкие конструкции используют на этапе реабилитации. Они имеют меньший вес, по сравнению с гипсовой повязкой и небольшие размеры. Врач может подобрать различные виды конструкций в зависимости от локализации перелома.
Фиксатор
Данное устройство для иммобилизации позволяет надежно обездвижить конечность и предотвратить смещение мягких тканей. Выделяют несколько типов фиксаторов, так как могут применяться изделия с надувными частями или жестким каркасом. Они подбираются в зависимости от локализации перелома, а также способа лечения.
Материалы, из которых изготавливается фиксатор, отличаются гипоаллергенным составом и способностью к легкой очистке. К телу его прикрепляют с помощью ремней, липучек или застежек. Фиксатор на поврежденную руку после перелома можно снимать, а также растягивать при отеке тканей.
Ортез
Ортез относится к популярным устройствам, которые имеют жесткий каркас, ремни или другие приспособления для фиксации. Он отличается удобством использования, а также качеством материалов, которые предотвращают повреждение кожных покровов или появление дискомфорта. Отрез на руку при неосложненном переломе снижает ограничение движений, что может не ограничивать трудоспособность.
Лангетка
Это разновидность шин предоставляет собой вытянутый каркас, изготовленный из гипса, пластика или ткани. Наиболее часто они накладываются при переломах лучевой кисти в дистальном отделе. К преимуществам применения в клинической практике относят снижение риска развития отека, ущемления сосудисто-нервных пучков и атрофии мышечных волокон.
Кроме того, при её наложении можно следить за состоянием кожных покровов.
Временные повязки из подручных материалов
Временные фиксаторы для сломанной руки могут изготавливаться из подручных материалов на этапе первой помощи. Для этого используют изделия, которые служат жестким каркасом при переломе, а также тканый материал или ремни, с помощью которых связывают устройство. Наиболее часто шину накладывают доски или пластиковые конструкции.
Типы повязок на плечо
Повязки при переломе на различном отделе руки назначаются с целью уменьшения нагрузки на верхний плечевой пояс, а также ограничения двигательной активности.
Повязка Дезо
Иммобилизирующий бандаж накладывается после подкладывания в подмышечную впадину ватного ролика. Рука при этом должна находиться в согнутом в области плечевого сустава положении и прижатой к грудной клетке. Туры бинта накладывают в горизонтальном и вертикальном направлениях.
Колосовидная повязка
Данный тип позволяет надежно зафиксировать поражённый отдел с оказанием компрессионного действия. Её используют при неосложненном переломе, а также в послеоперационном периоде. Для того чтобы предотвратить попадание инфекции, необходимо наложить на кожные покровы стерильную салфетку. Наложение предусматривает укладывание туров на предыдущий с косым расположением.
Косынка
Данный вид является наиболее распространённым, так как пациент может самостоятельно её наложить. Из-за быстроты нанесения материала её широко используют в экстренных ситуациях.
Разновидности повязок на лучезапястный сустав
Травма лучезапястного сустава или кисти предусматривает использование различных видов повязок. Среди наиболее распространённых выделяют:
- Циркулярную или круговую. Этот вид является наиболее распространённым и простым, обязательным условием является перекрывание новым туром предыдущего.
- Спиральную. Он отличается более сложной техникой, так как предыдущий тур должен быть перекрыт лишь наполовину. Спиральная повязка позволяет зафиксировать большую площадь. Ползучую. Благодаря данному виду бинтования перекрывается большая поверхность поражённого участка, при этом он отличается низкой прочностью из-за того, что туры не накладываются друг на друга.
- Крестообразную. Применение перевязочного материала в форме 8 показано для фиксации подвижных суставов. Они помогают ограничить двигательную активность при неправильной форме поражённого участка.
Выбор вида повязки зависит от типа травмы, а также объема поражения.
Правила сооружения повязки
Любая косынка или повязка для поддержания руки при переломе должна быть сооружена с соблюдением основных правил. К ним относят:
- Предварительную подготовку материала. Бинт или любой материал необходимо использовать в чистом виде. Исключение может составлять лишь неотложная помощь.
- Наложение первого фиксирующего тура, обеспечивающего надежную фиксацию последующих отделов.
- Применение при удобном положении больного, а также человека, который оказывает помощь.
- Предварительную обработку пораженной поверхности.
Как сделать повязку при переломе своими руками в домашних условиях
В качестве оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе применяют наложение повязок при подозрении на перелом руки.
Делаем повязку при травме локтя и запястья
Поддержка повреждённой руки при переломе в области локтя или запястья наиболее часто проводится с помощью циркулярной или косыночкой повязки. Данные методы являются наиболее простыми и при этом эффективными.
Делаем повязку для плеча
Для надёжной фиксации плеча в домашних условиях применяется повязка Дезо. Для этого в подмышечную впадину укладывают валик, а руку прижатую к грудной клетке прибинтовывают по окружности грудную клетку и вертикально руку.
Как правильно носить повязку и бандаж
Для того чтобы правильно подобрать бандаж после перенесённого перелома руки, необходимо обратиться к врачу. Травматолог или хирург подбирают изделие на основании степени тяжести заболевания, с учетом безопасного материала, размера.
Кроме того, для исключения осложнений, важно соблюдать основные правила, которые касаются использования изделия. К ним относят:
- Проверку целостности изделия, а также фиксирующих устройств.
- Проверку чистоты и качества материалов, которая будет прилегать к кожным покровам. Это позволит предотвратить образование пролежней или язв, связанных с натертостями.
- Первую фиксацию в присутствии специалиста. Врач после того, как бандаж или фиксирующая повязка одевается, оценивает надежность прикрепления деталей, поддержание руки в нужном положении, а также безопасность для окружающих тканей.
Детская повязка на руку при переломе подбирается с учетом возраста пациента. Материал, из которого изготавливается изделие должен быть натуральным.
Осанка при ношении повязки
Повреждения костей верхней конечности является показанием для иммобилизации пациента. В большинстве случаев накладывается фиксирующая повязка, позволяющая снизить нагрузку на поврежденную костную структуру, а также уменьшить нагрузку на данных отдел. При этом необходимо учитывать, что различные виды приводят к повышению нагрузки на область позвоночника в шейном и грудном отделе.
Длительное ношение фиксирующих устройств сопровождается развитием болевой симптоматики, а также головокружению.
Для того чтобы избежать проблем, связанных с нарушением осанки необходимо придерживаться основных правил. Среди них:
- Поддержание прямой и при этом расслабленной спины со слегка отведёнными кзади плечами при ходьбе. Следует также держать подбородок в слегка приподнятом состоянии, так как его опускание усиливает нагрузку на шейный отдел.
- Использование стульев со спинкой, а также подлокотниками, на которые укладывают поврежденную руку. Если пациент сидит, то его спина должна находиться в выпрямленном положении.
- Обращение к специалисту при первых симптомах болей и дискомфорта для решения вопроса о смене фиксирующих устройств и устранения патологических проявлений.
Использование повязки на основании степени тяжести и вида перелома позволяет добиться быстрого срастания и восстановления подвижности конечности. Ошибки в выборе способа иммобилизации могут привести патологическому срастанию костей, а также повреждению сосудисто-нервного пучка.
Источник
Повязка на руку для ее фиксации используется в случаях растяжении связок, переломах или вывихах. Она может использоваться для первой помощи чтобы избежать дополнительного травматизма, или после лечения для быстрого заживления. В первом случаи повязку может наложить любой, во втором случаи лучше довериться врачу.
Общие сведения о повязках на руку
Перелом руки трудно спутать с другим видом травмы. При таком повреждении появляются соответствующие симптомы:
- рука принимает неестественное положение,
- происходит деформация конечности,
- наблюдается обширный кровоподтек,
- сегмент места ушиба увеличен в объеме,
- присуща отечность, опухание мягких тканей.
Чтобы правильно наложить повязку для руки при ушибе или переломе, нужно определить точное место повреждения. Травмы бывают разных видов:
- околосуставный, который затрагивает конец сустава и доходит до его основной части,
- внесуставный, где отходит небольшой костный осколок от сустава,
- диафизарный, при котором происходит травма основной части сустава.
Немаловажным фактором для быстрого выздоровления является повязка для фиксации руки при переломе, которая накладывается на место повреждения.
Правильно наложенный фиксатор препятствует смещению отломков. Закрепление обеспечивает минимальные ощущения боли, расслабление мышц, нормальное срастание костей.
Повязка при переломе руки или, или бандаж, предупреждает вторичное попадание инфекции на рану, защищает от негативного влияния окружающей среды. Разделяют бандаж на временный и постоянный. А также бывает:
- поддерживающий,
- корригирующий,
- останавливающий кровотечение,
- защитный с бактерицидным и антисептическим слоем.
Разделяют также по свойству материалов, из которых они сделаны:
- мягкий,
- жесткий,
- неопрен.
Неопрен – это новый вид материала, имеющий множество преимуществ. Он согревает, в то же время пропускает воздух, позволяя коже дышать. Поэтому такие повязки набирают все большую популярность.
Поддерживающая повязка в домашних условиях
При переломе руки необходима повязка для поддержки и восстановления поврежденного места. Врач определяет степень перелома и накладывает соответствующий бандаж. Он выполняется из внутренней части, которая соприкасается с раной, и наружной стороны. Внутренний край должен быть стерильным.
Сделать повязку при переломе можно самому:
- Возьмите один метр эластичной ткани квадратной формы. Можно изготовить бандаж из наволочки, рубашки или простыни, обрезав концы ножницами.
- Сложите полученный материал по диагонали в форме косынки.
- Перед перевязкой усадите больного в удобное ему положение.
- Проведите повязку рядом с плечевым суставом под локтем.
- Верхнюю часть ткани обведите вокруг шеи и захватите поврежденную руку.
- Конец косынки поднимите, обведите вокруг предплечья.
Носить бандаж при переломе следует как перевязь: узкие стороны одеть за голову, а широкая сторона должна поддерживать руку. Если из квадрата неудобно его сделать, можно вырезать ткань по диагонали. Правильно наложенная повязка не должна мешать кровообращению. Ниже видео инструкция по 3-м самым надежным повязкам при переломе верхних частей руки. А именно колосовидная повязка, Дезо, Вельпо.
При открытом переломе
Если вы ведите кость — это открытый перелом. Повязка для такого вида немного отличается. Следует делать последовательно:
- снять все украшения с пальцев, запястья.
- перед перевязкой промойте поврежденное место чистой водой,
- кусочки грязи, которые не смылись, аккуратно достаньте пинцетом,
- промойте поврежденное место антибактериальным мылом,
- сверху раны положите чистую марлю,
- бандаж сделайте из ткани, которая полностью закроет рану,
- со стороны травмы завяжите узел, зафиксируйте его специальным устройством или английской булавкой.
При накладывании повязки держите конечность под прямым углом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии.
В зависимости от степени тяжести раны больной может носить фиксирующую ткань длительное время. При правильном ее наложении основная нагрузка идет на шею. Чтобы не было негативных последствий, нужно следить за осанкой во время ношения бандажа. Спину следует держать всегда прямой, при возможности больную конечность укладывать на подлокотник. Если сильно беспокоит спина от усталости, обратитесь к врачу.
В случае если из раны выглядывает кость, не следует ее самим вправлять. Открытый перелом очень опасный, болезненный. Его лечением должны заниматься исключительно врачи.[/info-box]
Виды повязок и правила фиксации при различных переломах руки
В зависимости от того, где находится перелом, накладывается соответствующая поддерживающая повязка на руку. Самой простой является круговая фиксация руки при ушибе и переломе. Она накладывается на запястья. Чтобы ее наложить на травмированную руку, возьмите конец бинта и прислоните к ране. Другой рукой разматывайте бинт, равномерно наматывая его друг на друга.
Более сложной является спиральная повязка. Начинать ее делать нужно так же, как и циркулярную. После третьего круга бинт направляют на косую, чтобы перекрыть предыдущие ходы. Бинтовать следует не плотно и начинать снизу, поднимаясь к верху, допуская перегибы.
Черепаший бандаж для руки при переломе делается в области поврежденных суставов. Это отличный метод для закрепления локтевого сустава. Перевязку делают расходящимся и сходящимся методом. Выполняется фиксатор при переломе руки следующим образом:
- повязку наложите на локоть под углом 90 градусов,
- поделите условно предплечье на три части,
- бинтуйте с нижней части,
- несколько раз проверните бинт вокруг руки для фиксации,
- выполните раз десять крестообразных оборотов к стороне локтевого сустава,
- через центр локтя проходит последний оборот,
- закрепите концы бинта специальными фиксаторами.
Лучезапястный ортез на руку при переломе является альтернативой неудобных гипсовых повязок. Лечебно-профилактическое приспособление выполняется из разных полимерных материалов:
- из термопластика – мягкого и гибкого турбокаста,
- на основе стеклоткани, преимуществом которой является возможность производить контрольный рентген, не снимая повязки,
- влагостойкого, воздухопроницаемого скотчкаста.
Современные фиксирующие повязки хороши тем, что не вызывают аллергии, нетоксичны и не ограничивают движения.
В последнее время врачи применяют укороченные гипсовые бандажи, которые не закрывают конечность полностью. Лангетка при переломе на руку – это широкий бинт, наполненный гипсом и герметично запечатанный. Он становится, как алебастр, принимая форму конечности. В основном, их применяют при повреждении лучевой кости. Лангетка эффективно фиксирует руку при переломе, с ней можно принимать душ и нормально передвигаться. Доктора часто применяют в своей практике торакобрахиальную или четырехслойную лангетку.
Наиболее часто для поддержания руки при переломе используют повязку самостоятельного проведения иммобилизации в виде косынки. Накладывают косынку для временной фиксации.
Вовремя наложенная повязка поможет предохранить рану от внешних воздействий. Создание покоя и неподвижности конечности способствует быстрому исцелению полученной травмы.
Источник
В ряде случаев человеческие кости не справляются с оказываемой на них механической нагрузкой и ломаются. В таком случае сначала накладывается шина (первая медпомощь), после чего повязка. При переломе руки зафиксированная конечность требует покоя, в противном случае она может заживать долго или некорректно. При этом фиксатор нужно правильно выбрать и наложить.
1
Косыночный фиксатор и лангета
Для оказания первой медицинской помощи при закрытых и открытых переломах со смещением для фиксации конечности применяются самые разные подручные приспособления. Например, самой распространенной повязкой является косынка. Такое название это приспособление получило за внешнее сходство с предметом, который используется для ношения на голове.
Повязка косыночного типа — это крупный кусок марли или любой другой тканевой материи, который сворачивается в форме треугольника. Косынку также часто применяют в качестве перевязочного средства при повреждениях плечевого, лучевого и лучезапястного сустава.
Для обеспечения покоя поврежденной конечности или сустава иногда применяют лангету. Она представляет собой жесткое приспособления из пластмассы или гипса, с помощью которого фиксируется зона перелома. От косынки лангетка отличается том, что она не закрывает кожу в поврежденной области, а для ее фиксации применяется повязка или бинты.
Тем не менее чтобы ускорить срастание костной ткани в период восстановления после перелома руки, доктор дополнительно назначает специальный массаж, упражнения ЛФК, позволяющие разрабатывать суставы, а также медикаментозные препараты. В составе назначаемых лекарств содержатся минералы, витамины, желатин и активные вещества, быстро улучшающие состояние костей. Для снятия боли и прочих негативных признаков могут использоваться обезболивающие лекарства. Однако принимать их нужно только по указанию и под контролем медицинского специалиста.
Когда ставится лангетка при переломе руки вместо гипса?
2
Самостоятельное накладывание фиксатора
Наложение фиксатора своими руками — простое занятие, для которого не нужны особые умения и знания. При этом процедура дает возможность оказать пострадавшему первую медпомощь до прибытия медиков. Фиксация конечности позволяет не только предотвратить осложнения, но и снизить негативные симптомы в виде боли.
Повязку можно изготовить из куска любой ткани. Его нужно взять за концы и сложить на 2 части. В образованную складку необходимо поместить руку, согнув ее в локте. Концы косынки завязываются на шее. После этого нужно просто расправить складки и закрепить край полотна булавкой или маленькой спицей.
Оказание первой помощи при переломах различных видов
3
Ортопедические приспособления
Сегодня в продаже можно найти множество специальный фиксирующих приспособлений для ускорения реабилитации при переломе — бандажей. Кроме того, такие устройства назначаются при артрозе, растяжении и разрыве связок, миозитах, невритах и суставных вывихах. Они продаются в ортопедических салонах и аптеках. Большинство моделей имеет небольшой вес и гипоаллергенным материалом. Существуют даже изделия для профессиональных спортсменов, с помощью которых можно избежать травматизации при интенсивных и силовых нагрузках.
Готовое приспособление, позволяющее поддерживать поврежденную конечность, гораздо удобнее классических бинтовых и гипсовых повязок. При его использовании не нужно регулировать натяжение ткани и выполнять узлы.
Чаще всего бандажи используются после снятия гипсовой повязки. Эти приспособления позволяют разработать конечность, так как обеспечивают фиксацию средней жесткости. Их конструкция делает восстановление мышц более быстрым.
Размеры ортопедических приспособлений нужно выбирать правильно, иначе устройство не только окажется неэффективным, но и приведет к дополнительным осложнениями. На большинстве бандажей есть крепежные детали, позволяющие индивидуально регулировать уровень фиксации.
Ортопедические устройства часто надевают прямо на одежду. При этом предметы гардероба должны быть изготовлены из натуральных материалов.
Запрещается наносить под ортезы любые лекарственные средства (мази, гели и т. д. ). Кроме того, медицинский специалист предупреждает своих пациентов о том, что материал бандажа в ряде случаев становится причиной развития аллергии, особенно у ребенка. При появлении любых отклонений нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Классификация, симптомы и лечение перелома плеча
4
Повязка из подручных средств
Сломать руку можно в самый неожиданный момент. При этом не во всех случаях есть возможность сразу же получить медицинские услуги. В таком случае придется использовать такие подручные средства:
- 1. Кофты, свитеры, водолазки и прочие предметы гардероба с удлиненными рукавами. Для фиксации поврежденной конечности вещь нужно связать рукавами с шеей, а в образованную петлю поместить руку. Это позволяет оптимально распределить нагрузку, перенеся ее с конечности на спину или шею. При этом появляется возможность регулировать длину перевязочного средства.
- 2. Брючный ремень. Из этого приспособления нужно сделать петлю и зафиксировать ее с помощью пряжки. После этого в петлю следует продеть поврежденную руку и надеть ремешок на шею.
- 3. Галстук. Петлю можно сделать из обыкновенного узла. Сделав это, руку нужно подвесить к шее. Петлю необходимо отрегулировать таким образом, чтобы поврежденная конечность находилась под прямым углом.
- 4. Можно соорудить импровизированную косынку из скотча или любой другой клейкой ленты. Для этого материал лучше сложить в 2−3 слоя.
Самое главное требование импровизированной повязки — надежность. Если приспособление неожиданно слетит, конечность может повредиться еще больше.
5
Правила использования перевязей
При повреждении руки и использовании повязки-фиксатора нужно придерживаться ряда правил, иначе выздоровление сильно затянется по времени.
С помощью перевязочных приспособлений получается часть массы поврежденной конечности перенести на спину и шею. Однако это нужно делать максимально осторожно, иначе можно столкнуться с такой сопутствующей проблемой, как растяжение. Кроме того, нагрузка иногда становится причиной возникновения дискомфортных ощущений в зоне лопаток и шеи. Чтобы избежать таких отрицательных проявлений, спину необходимо держать прямо.
Специалисты дают следующие рекомендации для ношения перевязочных приспособлений:
- 1. Если конечность надежно зафиксирована перевязочным устройством и нужно некоторое время провести в стоячем положении, спину необходимо удерживать ровно, а плечи — немного отвести назад и полностью расслабить. Если сутулиться, можно со временем столкнуться с другой проблемой — искривлением позвоночного столба.
- 2. Если нужно продолжительное время пребывать в сидячем положении, спину необходимо удерживать строго параллельно спинке кресла. В идеальном варианте позвоночный столб должен быть полностью распрямленным, а голову нужно приподнять так, чтобы шейный отдел был распрямлен. При этом нижние конечности должны надежно стоять на поверхности пола. Пребывая в такой позе, нужно постараться не расслаблять зону спины и не сутулиться.
- 3. Если применение фиксирующей повязки возникают болезненные ощущения в зоне спины или шеи, нужно обязательно сообщить об этом лечащему доктору. Нежелательно пользоваться подобными приспособлениями при наличии проблем со спиной или шеей.
Подбирая ортопедическое изделие, нужно заблаговременно пообщаться с медицинским экспертом, которые выберет самый подходящий вариант с учетом характера и степени травмы.
Источник