Тугая повязка жгут перелом

Попасть в чрезвычайную ситуацию может каждый человек. И в этом случае знания правил оказания первой медицинской помощи могут спасти жизнь. Главное – сохранять ясность мышления и не пытаться выполнить манипуляции, для которых нужна специальная подготовка.
Правила оказания ПМП
Задача человека, который оказывает первую помощь – не сделать хуже пострадавшему, чем ему есть сейчас. Он должен облегчить боль и обеспечить покой поврежденному участку. Это основная задача первой медицинской помощи (ПМП) при переломах.
В первую очередь необходимо оценить тяжесть состояния пострадавшего и обнаружить место травмы. Затем, при необходимости, остановить кровотечение. До прибытия квалифицированной помощи не рекомендуется перемещать человека, особенно если у него перелом позвоночника или есть повреждения внутренних органов. В некоторых чрезвычайных ситуациях эвакуация с места происшествия жизненно необходима. В этом случае используют жесткие носилки или щиты.
Изолированная травма требует несколько иного подхода. Необходимо иммобилизировать поврежденную конечность шиной, придав ей наиболее физиологичное положение. Обязательно нужно зафиксировать сустав перед и после перелома. Если нет других жалоб, то пострадавшего перевозят в лечебное учреждение.
Открытый или закрытый перелом?
ПМП при переломах зависит от формы, вида и тяжести повреждения. Во время осмотра пострадавшего нужно определить вид перелома, так как в зависимости от этого первая помощь будет несколько отличаться. Постановка любого диагноза основывается на определенных критериях. В случае перелома существуют относительные и абсолютные признаки, свидетельствующие о наличии травмы.
Относительные признаки:
- Боль. При постукивании, попытке изменить положение поврежденной конечности возникает дискомфорт.
- Отек. Скрывает картину перелома, является частью воспалительной реакции на повреждение, сдавливает мягкие ткани и может перемещать костные отломки.
- Гематома. Указывает на то, что в месте травмы была нарушена целостность сосудистой сети.
- Нарушение функции. Проявляется в ограничении подвижности или неспособности выдерживать привычную нагрузку.
Абсолютные признаки:
- Странное, неестественное положение кости, ее деформация.
- Присутствие подвижности там, где ее никогда не было.
- Наличие крепитации (пузырьков воздуха) под кожей.
- При открытом переломе невооруженным глазом видны повреждения кожи и костные отломки.
Вот так без применения сложной техники можно определить наличие и вид перелома.
Перелом костей верхней конечности
ПМП при переломах предплечья заключается в придании конечности правильного положения и фиксирования ее к туловищу. Для этого нужно согнуть руку в локте так, чтобы получился прямой угол, и прижать ладонь к груди пострадавшего. Для накладывания шины выбирайте материал, который длиннее, чем предплечье вместе с кистью. Ее закрепляют на конечности в представленном положении, затем подвешивают руку на повязке, представляющей собой кусок ткани, связанный кольцом и перекинутый через шею, чтобы исключить возможную нагрузку.
Перелом плеча требует несколько иной тактики. Положение конечности придается тоже под углом девяносто градусов, но шин накладывают две:
- снаружи плеча так, что бы она опускалась ниже локтя;
- по внутренней поверхности руки от подмышечной впадины до локтевого сгиба.
Шины сначала прибинтовывают по отдельности, а затем закрепляют вместе. Руку также необходимо подвесить на ремень, косынку или любой кусок материи, который есть под рукой. Перевозить пострадавшего до больницы нужно только сидя.
Перелом костей нижней конечности
Для того чтобы оказать ПМП при переломах ног, нужно запастись большим количеством длинных и широких шин (досок, штакетин и т. п.). Иммобилизуя конечность при переломе бедра, первая шина должна идти снаружи, верхним концом упираясь в ямку подмышки, а другим — доходя до стопы. Вторая шина идет от промежности к ступне, несколько выступая за нее. Каждая из них прибинтовывается отдельно, а затем вместе.
Если материалы для шины отсутствуют, то пострадавшую конечность можно прибинтовать к неповрежденной ноге.
Перелом голени требует такой же фиксации, как и перелом бедра. В больницу пострадавшего доставляют исключительно лежа.
Переломы ребер и челюсти
Так как при переломе ребер фиксировать их не к чему, то на грудную клетку накладывается тугая опоясывающая повязка. Пострадавшему рекомендуют дышать исключительно при помощи мышц живота, не нагружая грудную клетку. Если бинтов не хватает, можно использовать куски ткани или шарфы. Важно, чтобы человек ни в коем случае не ложится, так как острые отломки ребер могут повредить легкие, сердце, проткнуть диафрагму.
Перелом челюсти — чаще всего результат драки или падения. Поэтому вполне обоснованно можно предположить наличие у пострадавшего еще и сотрясения мозга. Первая помощь в данном случае заключается в том, чтобы прикрыть рот человека, дать ему анальгетики и зафиксировать челюсть повязкой, завязав ее концы на макушке. Главное — следить за положением языка, чтобы он не перекрывал дыхательные пути. Если пострадавший без сознания, то необходимо уложить его на бок либо лицом вниз. Транспортная иммобилизация при переломах головы должна быть в горизонтальном состоянии. Это поможет избежать нагрузки на поврежденные кости и предотвратить асфиксию.
Первая помощь при открытом переломе
ПМП при открытом переломе должна быть оказана как можно быстрее. В такой ситуации риск развития осложнений, таких как болевой шок, коллапс, массивное кровотечение значительно возрастает.
Поэтому алгоритм действий такой:
- Осмотреть пострадавшего и оценить его состояние.
- Дать ему обезболивающее средство для предотвращения травматического шока.
- Обработать кожу вокруг раны раствором перекиси, йодом или любым другим антисептиком.
- Стерильной марлевой салфеткой аккуратно осушить дно и края раны.
- Сложенный в несколько раз стерильный бинт наложить на рану, но не прижимать.
- Произвести иммобилизацию из подручных средств.
- Ни в коем случае не вправлять отломки!
- Вызвать бригаду скорой помощи.
ПМП при закрытом переломе будет иметь аналогичные этапы, за исключением тех пунктов, где говорится об обработке раны.
Иммобилизация
Иммобилизация – это обездвиживание поврежденной части тела. Она обязательно производится при переломах костей и суставов, разрыве нервных и мышечных волокон, ожогах. Из-за боли пациент может совершать резкие движения, которые могут усугубить его повреждения.
Транспортная иммобилизация заключается в придании пострадавшему неподвижности в то время, пока его доставят до лечебного учреждения. Так как во время движения некоторая тряска неизбежна, хорошая фиксация больного позволяет избежать усугубления ситуации.
Существуют правила, при соблюдении которых наложение шины пройдет наименее болезненно для пострадавшего.
- Шина должна быть достаточно большая, чтобы фиксировать сустав выше и ниже места перелома. А при повреждении бедра обездвиживают всю ногу целиком.
- Формируют шину либо на здоровой конечности пострадавшего, либо на себе, чтобы не доставлять больному дополнительных неудобств.
- Наложение шины производят поверх одежды, чтобы избежать инфицирования раны.
- Чтобы избежать пролежней в местах близкого расположения кости к коже, под шину кладут мягкий материал.
- Шину не фиксируют с той стороны, где выступает сломанная кость, потому что вправлять ее до прибытия в больницу категорически запрещено.
Виды медицинских шин
Шина медицинская может быть нескольких модификаций, в зависимости от цели ее использования. Существуют шины-протезы, которые и удерживают пострадавший участок в одном положении, и замещают недостающий участок кости.
Выделяют следующие виды иммобилизационных шин:
- Шина Крамера – это решетка из тонкой проволоки, которая сверху покрыта несколькими слоями бинта или мягкой ткани. Каркасу можно придать любую форму, которая необходима в конкретном случае, это делает ее универсальной.
- Шина Дитерихса – представляет собой две деревянные доски с просверленными в них отверстиями, через которые протянуты ремни или ткань. Еще в набор входит небольшая плоская втулка, которая вставляется в отверстие, фиксируя шину на нужном уровне.
- Пневматическая шина медицинская – это герметичная камера, внутрь которой укладывается травмированная конечность. Затем между ее стенками нагнетается воздух, и часть тела надежно фиксируется.
- Шина Шанца – это воротник-фиксатор, применяющийся при заболеваниях позвоночника, а также для профилактики смещения шейных позвонков во время травм спины.
ПМП при кровотечениях
Кровотечение – это следствие нарушения целостности стенки сосуда. Оно может быть наружным или внутренним, артериальным, венозным или капиллярным. Умение останавливать кровь необходимо для выживания человека.
ПМП при кровотечениях подразумевает соблюдение некоторых правил.
- Промывать кровоточащую рану нужно только в том случае, если в нее попали едкие или ядовитые вещества. В случае иных загрязнений (песок, металл, земля) промывать поврежденный участок водой нельзя.
- Ни в коем случае не смазывайте рану. Это препятствует заживлению.
- Кожу вокруг раны механически очищают и обрабатывают раствором антисептика.
- Нельзя прикасаться руками к открытой ране или убирать сгустки крови, так как эти тромбы сдерживают кровотечение.
- Удалять из раны инородные тела может только врач!
- После наложения жгута необходимо сразу вызвать скорую помощь.
Наложение повязки
Повязка накладывается непосредственно на рану. Для этого используют стерильный бинт или чистую ткань. Если вы сомневаетесь в стерильности материала, то лучше накапать на него йодом так, чтобы пятно получилось больше раны. Поверх ткани кладут валик из бинта или ваты и туго его прибинтовывают. При грамотном наложении повязки кровотечение останавливается, и она не намокает.
- Внимание: при открытом переломе и выступающей кости туго бинтовать и вправлять кость запрещено! Достаточно приложить повязку!
Наложение жгута или закрутки
Жгут кровоостанавливающий может стать как помощью в борьбе с кровотечением, так и усугубить тяжесть состояния пострадавшего. К этой манипуляции прибегают только в случае очень сильного кровотечения, которое нельзя остановить другими методами.
Если под рукой нет медицинского резинового жгута, то подойдет обычный тонкий шланг. Для того чтобы не прищемить кожу, можно наложить закрутку на одежду (рукав или штанину) либо подложить кусок любой плотной ткани. Конечность жгутом обматывают несколько раз, так чтобы витки не нахлестывались друг на друга, но и зазоров между ними тоже не было. Первый – самый слабый, а с каждый последующим необходимо затягивать сильнее. Жгут кровоостанавливающий можно завязывать, когда кровь перестанет идти. Обязательно нужно записать время накладывания жгута и закрепить его на видном месте. В теплое время года держать его можно до двух часов, а в холодное – только час.
Источник
Оказание первой помощи представляет собой крайне важный момент, от которого зависит дальнейшее развитие событий и состояние здоровья человека. Первые действия могут существенно улучшить ситуацию либо же нанести непоправимый вред. Поэтому каждому человеку необходимо обладать хотя бы минимальными знаниями и уметь принять правильное решение в нестандартных условиях.
Достаточно полезным умением оказывается использование такой техники, как повязка при ушибе. Для начала следует определить, что именно произошло с человеком:
- незначительный ушиб;
- растяжение связок;
- трещина;
- перелом.
Сделать это самостоятельно, не имея профессионального медицинского образования – задача не из простых. Но алгоритм последующих действий непосредственно зависит от грамотности поставленного диагноза.
Не секрет, что при скрытых повреждениях, одно из наиболее важных действий – это фиксация поврежденной части тела до приезда скорой помощи. Но в некоторых случаях давящая повязка при ушибе представляет собой правильное решение, позволяющее помочь человеку справиться с болезненной травмой.
Стоит отметить, что рассматриваемое повреждение относится к наиболее распространенным. Его можно получить как во время интенсивных занятий спортом, так и при выполнении банальной домашней уборки. Неаккуратность в движениях или негативное воздействие внешних факторов становится причиной неприятной боли и отсутствия возможности нормального функционирования поврежденной части тела.
Повязка при ушибе: что нужно знать?
Особенностью данного вида травм является их закрытый характер. При этом осуществляется серьезное повреждение органов и мягких тканей. Но в отличие от других случаев, в данной ситуации целостность кожных покровов не нарушается. Наиболее распространенной причиной такого состояния является неудачное падение либо же удар тупым предметом.
Тугая повязка при ушибе понадобится, если вы смогли правильно поставить диагноз. К наиболее явным признакам следует отнести появление отечной припухлости и синяка с кровоподтеком. При этом человек испытывает сильную боль ноющего характера.
Следует обратить внимание на то, что порядок действий во многом зависит от части тела, нуждающейся в помощи. Достаточно опасными являются ушибы головы. В таких ситуациях необходимо грамотно оценить состояние больного. В некоторых случаях он вполне способен самостоятельно отправиться в больницу для получения дальнейшей консультации у профессиональных медицинских сотрудников. Но бывает и более серьезное положение дел, которое подразумевает под собой необходимость оставаться в неподвижном состоянии и дожидаться приезда скорой с последующей грамотной транспортировкой.
Важно! Если вы чувствуете не только сильную боль, но и головокружение, и отсутствие возможности ориентироваться в пространстве, ни в коем случае не осуществляйте самостоятельное передвижение. Сообщите окружающим людям о том, что вы нуждаетесь в помощи и попросите кого-то оставаться рядом с вами до приезда медиков.
Для того чтобы при ушибе накладывать повязку грамотно, следует выучить несколько важных правил. Во-первых, фиксация должна осуществляться непосредственно в месте повреждения. Придерживайте начало бинта при помощи левой руки. А правой рукой разматывайте бинт, не забывая контролировать необходимый уровень натяжения. Осуществлять покрытие тела необходимо снизу-вверх и слева направо.
Обратите внимание на то, что первые два круга должны быть наложены один на другой – таким образом вы сможете обеспечить надежную фиксацию кончика бинта, что в дальнейшем позволит осуществить качественную обмотку. После этого накладывайте ткань в спиральном положении – это также будет способствовать повышению качества и долгосрочности результата ваших действий.
Повязка при ушибе плечевого сустава должна отличаться максимальной фиксацией, так как речь идет о крайне подвижной части тела. Для получения лучшего эффекта следует положить холод на место повреждения – это даст возможность уменьшить отечность, предотвратив ее дальнейшее увеличение. Также воздействие холодных температур способно существенно снизить болевые ощущения.
При ушибе плечевого сустава накладывают повязку в обязательном случае. Даже если вы не обладаете профессиональными навыками в этой области, постарайтесь зафиксировать место повреждения, делая это максимально аккуратно. Также следует внимательно следить за уровнем натяжения бинта. Слишком тугая фиксация может привести к отрицательному эффекту, так как это может стать причиной изменения уровня кровоснабжения. Поэтому, если больной высказывает жалобы касательно онемения или любой другого дискомфорта, следует либо ослабить бинт, либо намотать его заново.
Также обращайте внимание на цвет кожных покровов – если он принимает синеватый или красный оттенок, следует в срочном порядке устранить фиксацию и освободить поврежденный участок тела. Известны случаи, когда чрезмерно сильная намотка приводила к существенному ухудшению и без того плачевного состояния больного.
Повязка при ушибе руки – это наиболее часто встречающийся вид первой медицинской помощи. Такое действие предоставляет возможность сократить размеры кровоизлияния, а также уменьшить объем отечности. Еще одна цель – обеспечить покой. Ведь даже если больной сам прекрасно понимает, что любые движения в данном случае являются недопустимыми, обеспечить полную неподвижность бывает достаточно сложно.
Повязка при ушибе колена должна осуществляться в немного согнутом состоянии. Это объясняется тем, что в полностью выпрямленном положении больному может быть некомфортно, да и полноценное сгибание также не пойдет на пользу.
Достаточно часто люди не придают должного значения рассматриваемому виду травм, ограничиваясь самостоятельно сделанной повязкой. Но даже если болезненные ощущения не отличаются высоким уровнем, консультация врача и рентгеновский снимок должны быть обязательными. Не каждый человек способен адекватно оценить степень повреждения и принять соответствующие меры. Обследование и осмотр врача позволят прояснить ситуацию и при необходимости осуществить дополнительное лечение. В большинстве случаев именно это дает возможность полностью восстановить функциональность поврежденной части тела.
Нужна ли повязка при ушибе? Однозначно да. Выполняя действия грамотно, вы сможете помочь своему организму восстановиться после полученной травмы.
No tags for this post.
Источник
вячеслав м. · 3 ноября 2018
8,4 K
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител… · health.yandex.ru
Лонгету фиксируют спиральными турами обычного бинта, каждый последующий тур идет внахлест с предыдущим.
Туры бинта накладываются свободно, без натяжения, чтобы не нарушить кровоснабжение.
Кончики пальцев ступни оставляют открытыми для контроля кровообращения и иннервации. Если после наложения повязки отмечается сильная боль, на свободных от повязки пальцах отмечается отечность, они синюшного или багрового цвета, холодные на ощупь, снижена чувствительность в них, это свидетельствует о нарушении кровообращения и иннервации в иммобилизованной конечности. Необходимо срочно ослабить повязку, для контроля за состоянием конечности рекомендуется обратиться к травматологу.
Почему после снятия швов рана мокнет на ноге?
QA инженер в декрете https://www.instagram.com/elena_solosh/
Это говорит о воспалении внутри шва.
Позволяйте ране больше «дышать» — не накрывайте её пластырем, бинтов и чем-либо другим, используйте гели и порошки местного антисептического действия.
Если после снятия швов прошло уже много времени, а рана всё ещё мокнет — обязательно обратитесь к врачу. Это может говорить о серьёзном воспалении
Прочитать ещё 1 ответ
Как наматывать бинты для бокса?
1. Проденьте большой палец в петлю на конце бинта. Предварительно сделайте петлю с противоположной стороны липучки. Убедитесь, что липучка с нужной стороны, иначе будут проблемы с фиксацией бинта на финальной стадии наматывания.
2. Обмотайте запястья. Сделайте три-четыре оборота на запястье в зависимости от размера вашей руки и желаемого уровня фиксации. Этот этап следует закончить на внутренней стороне запястья.
3. Обмотайте кисть. Держите ладонь тыльной стороной к себе, натяните бинт и продолжайте наматывать на ладонь чуть выше большого пальца. Намотайте три слоя и закончите на внутренней стороне руки возле большого пальца.
4. Обмотайте большой палец. Сделайте один оборот вокруг запястья, затем оборот вокруг большого пальца и закончите этот этап еще одним оборотом вокруг запястья.
Наматывайте бинт от внутренней стороны запястья через верхушку ладони между мизинцем и безымянным пальцами. Затем намотайте бинт между безымянным и средним пальцами. И последний оборот между средним и указательным пальцами. Закончить следует на внутренней стороне запястья.
5. Обмотайте ладонь еще раз. Обмотайте запястье, затем сделайте еще один оборот по диагонали, начиная за большим пальцем. Повторяйте наматывание, пока не закончится весь бинт, и сделайте последний оборот вокруг запястья.
6. Закрепите бинт. Используя липучку, зафиксируйте бинт. Согните руки сделайте несколько ударов, чтобы понять, удобно ли выполнена намотка бинтов. Если бинт будет слабо или чрезмерно затянут – переделайте все сначала.
https://sitesovety.ru/wp-content/uploads/2013/01/Как-завязывать-боксерские-бинты.jpgИсточник:
Как лечить подошвенный фасциит? Боль при ходьбе под пяткой в центре свода?
Снять текущее воспаление — тут нужно получить назначение врача.
Повысить эластичность плантарной фасции — для этого нужно делать упражения, в интернете множество упражнений на эту тему.
Зачастую спазмированная икроножная мышца от высоких беговых нагрузока дает повышенную нагрузку на плантарную фасцию и как результат повышает риск травмирования её. Массажные роллы и массаж помогут уменьшить спазмированность мышц. Плюс упражнения на растяжку.
Укороченная икроножная мышца от постоянного ношения обуви на высоком каблуке даст тот же эффект, соответственно нужно заниматься растяжкой и нагружать периодически икроножную мышцу для улучшения её функциональности.
Ношение обуви способствующей мягкому переходу стопы с пятки до носочка будет хорошим профилактическим средством — чем сильнее обувь блокирует работу стопы (высокий каблук, платформы, обувь дающая сильный шлепок после наступания на пятку) тем выше риск появления плантарного фасциита.
В период обострения носите перекатную обувь МВТ, она даст снятие нагрузки на стопу и уменьшение ударной нагрузки (мягкая пятка снимает удар при наступании).
Прочитать ещё 1 ответ
Когда не накладывается давящая повязка ?
Имею естественно научное образование, в юношестве прикипел к литературе, сейчас…
Давящая повязка накладывается когда кровь пассивно вытекает из раны, если же конечности сразу освобождены при синдроме сдавливания или раной присутствует валик из вытекающей крови, то давящую повязку накладывать не стоит.
Источник