Токи бернара при переломах

Токи бернара при переломах thumbnail

Токи БернараЭлектролечение является обширным разделом физиотерапии, включающим методики лечения с помощью электрического тока разных параметров (напряжение, частота, сила, форма и т. д.).

Так, пациентам с неврологическими и некоторыми другими заболеваниями назначается диадинамотерапия – разновидность импульсной терапии.

Свое второе название диадинамические токи получили в честь ученого француза Пьера Бернара.

Именно он доказал эффективность одновременного применения импульсных токов полусинусоидальной формы с частотой 100 и 50 импульсов в минуту.

Сегодня токи Бернара активно применяются в отечественной и зарубежной медицине.

Что такое токи Бернара?

Диадинамическими токами или токами Бернара называют постоянные низкочастотные импульсные токи полусинусоидальной формы, которые применяются с лечебно-профилактическими целями.

Принцип и механизм действия терапии

При прохождении токов Бернара происходит сокращение гладкой и скелетной мускулатуры, что приводит к стимуляции мышечного корсета, мышц сосудистых стенок и внутренних органов.

Токи Бернара воздействуют на гладкую и скелетную мышечную ткань

Когда электрический ток интенсивностью 100 Гц раздражает нервные рецепторы, возникает обезболивающий эффект. Зачастую это происходит во время физиотерапевтического сеанса.

Повторяющиеся импульсы раздражают периферические рецепторы, благодаря чему в головном мозге образуется «доминанта ритмического раздражения». Она, в свою очередь, подавляет имеющуюся «доминанту боли», что приводит к устранению болевого синдрома.

Ток частотой 50 Гц способствует ритмическому сокращению мышечных волокон, усилению лимфо- и кровообращения. Ток частотой 100 Гц оказывает на симпатическую нервную систему выраженное тормозное влияние, что приводит к расширению артериол, активации коллатеральных капилляров, улучшению кровообращения и питания тканей.

Преимущества перед другими методами

Преимущества токов Бернара перед другими способами лечения заболеваний:

  • купирование болевого синдрома в кратчайшие сроки;
  • нормализация процессов кровообращения, снятие воспаления;
  • повышение мышечного тонуса за счет импульсов низкой частоты.

Благодаря большому набору электродов, манипуляцию можно проводить на любых частях тела, включая мелкие суставы кости (исключение – голова).

Но если пациент страдает хроническим заболеванием непонятной этиологии, неприятные симптомы могут появиться снова спустя несколько дней.

Некоторые люди сталкиваются с появлением побочных эффектов в виде кожных высыпаний. Но использование современных препаратов для диадинамотерапии снижает риск развития нежелательных реакций.

С помощью чего проводят терапию

В рамках диадинамотерапии применяются разные виды устройств. Чаще всего медики используют СНИМ-1 (аббревиатура расшифровывается как «синусоидальный, низкочастотный, импульсный, модулированный»), повышающий эффективность лечения за счет применения разных токов. Эксплуатация СНИМ-1 возможна только в условиях стационара и только под наблюдением доктора.

При желании процедуру можно проводить дома, в привычных и комфортных условиях. Для этого применяются простые портативные аппараты. Покупку прибора нужно обсудить с врачом, т. к. самолечение в этом случае недопустимо. Задача специалиста – убедиться в наличии показаний и отсутствии противопоказаний, отрегулировать систему подачи тока, скорректировать схему лечения при ухудшении самочувствия.

Показания к применению токов Бернара

Чаще всего диадинамотерапия назначается пациентам с диагностированными заболеваниями невралгического характера.

Но, благодаря возможности одновременного введения лекарственных препаратов и широкой вариации способов воздействия, токи Бернара применяются для лечения других патологий, сопровождающихся скованностью движений и болевыми ощущениями. Использование диадинамотерапии способствует практически мгновенному улучшению самочувствия.

Показаниями к применению диадинамотерапии являются:

  • дегенеративно-дистрофические болезни опорно-двигательного аппарата, такие как грыжа позвоночника, эпикондилит, спондилез, остеохондроз любого отдела позвоночника разной степени тяжести.
  • патологическая подвижность суставов, вызванная перенесенными операциями и травмами;
  • перенапряжение мышц у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • повреждения суставов: полиартит, ревматоидный артрит, бурсит, артроз (включая деформирующий);
  • Ознакомьтесь с показаниями к применению диадинамических токовзаболевания пищеварительного тракта:
  • вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
  • расстройства функционирования кишечника и желчного пузыря, гастрит, язва12-перстной кишки и желудка в стадии ремиссии;
  • острые поражения нервной системы периферической: невралгии, плекситы, полинейропатии, невриты, радикулиты;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • ЛОР-патологии: хронические синуситы и риниты;
  • бронхит, астма бронхиальная и прочие болезни респираторной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания: начальная стадия развития атеросклероза, синдром Рейно, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь II и I степени;
  • воспалительные и инфекционные патологии;
  • кожные, стоматологические и глазные болезни, сопровождающиеся зудом и болевым синдромом;
  • патологии соединительной ткани: келоидные рубцы и спайки.

В каждом из перечисленных случаев решение о целесообразности применения токов Бернара принимает доктор. В принципе, процедура является достаточно безопасной. Однако перед проведением диадинамотерапии необходимо убедиться в отсутствие противопоказаний.

Видео: «Лечение суставов с помощью физиотерапии»

Противопоказания

На первый взгляд перечень противопоказаний может показаться обширным. Но у большинства пациентов перечисленные заболевания и состояния попросту не встречаются в силу низкой распространенности.

Читайте также:  Перелом спины

Проведение диадинамотерапии в нижеперечисленных случаях чревато ухудшением состояния больного:

  • инфаркт миокарда, аритмии, стенокардия;
  • поражения кожи воспалительного и аллергического характера;
  • различные новообразования;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • сниженная или повышенная свертываемость крови;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • туберкулез почек или легких в активной стадии;
  • истощение;
  • психические болезни в стадии обострения;
  • индивидуальная непереносимость метода;
  • различные формы эпилепсии;
  • травматические повреждения;
  • повышенная температура тела;
  • повреждения кожи;
  • наличие кардиостимулятора, металлических имплантатов;
  • желчнокаменная и мочекаменная болезни, если необходимо воздействие на соответствующие участки тела;
  • проведение рентгенотерапии, а также 2 недели после нее;
  • тромбофлебит в месте воздействия тока;
  • индивидуальная непереносимость препарата, вводимого с помощью диадинамофореза;
  • гнойные заболевания кожи.

Мышцы при проведении диадинамотерапии ритмически сокращаются, поэтому применять терапию электрическими импульсами нельзя во время беременности (особенно в том случае, если планируется воздействие на область поясницы и живота). Выявлять заболевания и состояния, при которых невозможно лечение токами Бернара, должен врач.

Так как токи Бернара заставляют мышцы сокращаться ритмично, они противопоказаны беременным

Как правильно проводить терапию?

Физиотерапевтическое лечение токами Бернара состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовка прибора. Аппарат подключают к сети и ждут, когда загорится соответствующий индикатор. Оборудование прогревается в течение 1-2 минут, после чего на экране появляется изображение, сообщающее о готовности прибора к работе.
  2. Подготовка электродов. Электроды обычно имеют круглую форму. Задача врача сводится к тому, чтобы заранее определить участки тела, с которыми будет контактировать аппарат. Губчатые прокладки смачивают в теплой воде, тщательно отжимают и закрепляют на электродах. Затем к прибору подсоединяют провода.
  3. Настройка оборудования. Специалист изучает медицинскую карту пациента, показания к проведению процедуры. Потом он определяет продолжительность процедуры и меняет схему подачи тока.
  4. Беседа с пациентом. Врач подготавливает больного к предстоящей процедуре и рассказывает ему об ощущениях, которые человеку предстоит испытать во время сеанса.
  5. Запуск подачи тока. Пациента сажают или укладывают на кушетку, после чего медсестра подсоединяет электроды к определенным участкам тела. В начале процедуры появляется чувство легкого покалывания, которое постепенно переходит в ощущение жжения и вибрацию. С увеличением силы тока ощущения становятся более интенсивными. Процесс контролируется специалистом, задача которого – не допустить перехода вибрации в боль. Если пациент жалуется на сильное покалывание или чувство стягивания, силу тока уменьшают.
  6. Завершение сеанса. В конце процедуры электроды снимают, а губчатые прокладки моют в холодной воде и стерилизуют. Кожа в месте прикрепления электродов остается красной в течение некоторого времени.

Длительность одного сеанса зависит от нескольких факторов:

  • цель физиотерапевтического лечения;
  • форма используемого тока;
  • степень тяжести имеющейся патологии;
  • количество выбранных врачом участков.

Продолжительность процедуры — менее 10 минут. Курс лечения определяется специалистом и, как правило, включает 3-10 сеансов. Вначале (первые 3 суток) их проводят ежедневно, затем – через день.

Видео: «Современные методы физиотерапии для суставов»

Примерная стоимость аппаратов в России и Украине

Купить аппараты для диадинамотерапии можно в магазине медтехники. Стоимость варьируется в пределах 15-60 тысяч рублей (зависит от модели). Перед использованием прибора нужно поговорить с врачом и прочитать инструкцию по применению. Во время самостоятельного лечения нужно придерживаться рекомендованных временных интервалов.

Отзывы врачей и людей о применении токов Бернара

Обычно курс лечения диадинамическим током состоит из 10 сеансовВ Интернете присутствуют отзывы рядовых пациентов и медицинских работников.

И те, и другие использовали токи Бернара для достижения разных целей: кто-то – для комплексного оздоровления организма, кто-то – для улучшения самочувствия при имеющихся заболеваниях.

Обычно пациентам назначался максимальный курс диадинамотерапии, состоящий из 10 сеансов.

Многие люди написали о том, что не прошли полный курс, рекомендованный врачом, но не по причине неэффективности.

Напротив, состояние здоровья улучшилось после нескольких процедур настолько, что необходимость в дальнейшем лечении отпала.

Заключение

Лечение токами Бернара – разновидность физиотерапии, предназначенная для лечения неврологических и других патологий. Воздействие диадинамических токов улучшает работу большинства систем и органов, насыщает ткани питательными компонентами, запускает процесс естественного вывода вредных элементов.

Пациенты и врачи, испытавшие воздействие токов Бернара на себе, отмечают значительное улучшение самочувствия уже после первой процедуры. Перед использованием диадинамиотерапии нужно убедиться в отсутствие противопоказаний, чтобы не навредить собственному организму.

Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Физиотерапевтические методы успешно используются на этапе реабилитации при различных заболеваниях. Они позволяют полностью устранить остаточные симптомы болезни. Некоторые процедуры возможно использовать в качестве альтернативного способа лечения: например, при недомоганиях позвоночника и нервной системы. Особенно данный метод терапии подходит пациентам, имеющим какие-либо противопоказания к приему лекарственных препаратов. Одним из видов физиотерапии является диадинамотерапия. Польза диадинамических токов в медицине была открыта в 1946 году французским врачом Пьером Бернаром, поэтому второе название этого терапевтического метода – токи Бернара. В том же году использование токов было внедрено в лечебную практику.

Читайте также:  Перелом предплечья у пожилых людей

Суть метода

При патологическом процессе происходит накопление продуктов окисления в пораженном участке тканей. Это приводит к изменению заряда электрического поля в положительную сторону. В результате активизируются нервные окончания, нарушается работа ткани и возникает боль. Для возвращения нормального заряда тканям используется диадинамотерапия. Она основана на применении с лечебной целью электрических токов, частота которых составляет 50–100 Гц, низкого напряжения (60–80В) и силы до 50 мА.

В медицинских учреждениях для подачи импульсов к тканям используется стационарный аппарат ДДТ. Процедура проводится под контролем врача. Применять лечение диадинамическими токами можно и в домашних условиях с помощью портативного устройства, не затрачивая много средств. Наиболее часто используемые приборы для лечения диадинамичекими токами: «Тонус 2М», «СНИМ», «Диадинамик». Диапазон частоты тока некоторых аппаратов (например, «Эндомед-481») позволяет использовать его для лечения диадинамическими и интерференционными токами (переменные токи звуковой частоты).

Физиотерапевтическое оборудование для создания переменного тока состоит из генератора и электродов. Один прибор может работать в нескольких режимах:

  • непрерывная подача высокочастотного тока обеспечивает ускоренную передачу электрического импульса и быстрый терапевтический эффект;
  • непрерывная подача тока сниженной частоты (в два раза меньше стандартной) применяется для лечения пациентов с плохой переносимостью подобного вида физиотерапии или при наличии сопутствующих заболевания;
  • подача переменного тока различной частоты используется для восстановительного лечения относительно здоровых пациентов.

Физиотерапия ДДТ проводится в положении лежа, реже – сидя (в зависимости от того, в какой позиции открывается лучший доступ к очагу воздействия). Сила воздействия определяется индивидуально в зависимости от истории болезни пациента и ощущений при проведении процедуры. Для достижения необходимого эффекта важно полное расслабление пациента, особенно мышц, на которые направлено воздействие тока. Электроды не должны напрямую касаться кожного покрова, для этого их изолируют клеенкой. Диадинамические токи частотой 50 Гц вызывает чувство жжения, покалывания, иногда болезненной вибрации. Частота 100 Гц ощущается мелкой вибрацией и переносится легче. Стандартное напряжение составляет 2–30 мА. При снижении ощущений сила тока постепенно повышается.

Лечебное воздействие диадинамических токов на организм

Применение ДДТ является одним из самых эффективных методов лечения. ДДТ физиотерапия оказывает тонизирующее воздействие на любые ткани организма человека, в которых содержится достаточное количество воды – черед жидкие среды электрический заряд проходит быстрее. Поэтому все лечебные эффекты оказываются на мягкие ткани:

  • обезболивающий эффект достигается путем блокирования нервных рецепторов и многократно усиливается благодаря разной частоте подаваемого электричества;
  • эффект расслабления мышц, находящихся в спазмированном состоянии в результате блокирования нервных окончаний и пассивной тренировки гладкой и скелетной мускулатуры многократно проходящим электрическим током;
  • сосудистый эффект оказывается при воздействии на кровеносную систему, достигается расширение стенки сосудов и улучшение кровотока, это способствует более полному насыщению тканей кислородом и необходимыми питательными веществами; благодаря этому эффекту диадинамических токов снижаются головные боли, приходит в норму артериальное давление, частота сердечных сокращений и улучшается общее самочувствие;
  • уменьшение отечности и ускорение заживления раневых поверхностей за счет нормализации кровоснабжения, выведения токсинов из организма.

Диадинамофорез

Лекарственный диадинамофорез подразумевает одновременное воздействие на организм пациента токов Бернара и фармацевтических препаратов, вводимых с помощью электрических импульсов. ДДТ, в отличие от гальванического тока, который используется при классическом электрофорезе, обладают более разнообразным действием.

Форез лекарственных средств используется для лечения заболеваний с глубоко локализованным очагом поражения. Прежде всего, целью диадинамотерапии является достижение обезболивающего, сосудорасширяющего, трофического и рассасывающего эффекта. Поэтому с помощью фореза вводятся анальгетики (новокаин) и вазодилататоры (эуфиллин). Лекарства, доставляемые в ткани при помощи физиолечения токами Бернара, глубже проникают в ткани, быстрее всасываются в кровь и поступают во внутренние органы.

Показания к применению диадинамических токов

Благодаря широкой вариации комбинаций воздействия и возможности одновременного введения медицинских препаратов диадинамотерапия применяется в лечении различных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями и скованностью движений. При использовании такого вида физиотерапии лечебный эффект можно получить уже после первого сеанса.

Читайте также:  Первоочередные действия при открытом переломе

ДДТ применяется для лечения следующих заболеваний:

  • проблемы опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз любых отделов позвоночника различной степени тяжести, спондилез, эпикондилит, грыжа позвоночника;
  • повреждения суставов: артроз, в том числе деформирующий, полиартит, бурсит, ревматоидный артрит;
  • патологическая подвижность суставов вследствие травм и операций;
  • перенапряжение мышц у спортсменов;
  • вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
  • заболевания пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, расстройства функционирования желчного пузыря, кишечника;
  • патология мочеполовой системы;
  • сердечно-сосудистые патологии: атеросклероз в начальной стадии развития, гипертоническая болезнь I и II степени, варикозная болезнь в начальной стадии, синдром Рейно;
  • острые поражения периферической нервной системы: полинейропатии и невралгии, радикулиты, плекситы, невриты;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • патология соединительной ткани: спайки и келоидные рубцы;
  • ЛОР-патология: хронические риниты, синуситы;
  • офтальмологические, стоматологические и дерматологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и зудом;
  • бронхиальная астма, бронхит и другие болезни дыхательной системы.

Благодаря широкому набору электродов манипуляция может быть проведена на любых частях тела, кроме головы, даже на мелких суставах кисти. Однако при лечении хронических заболеваний, причину которых устранить не удается, возможно рецидивирование неприятных симптомов уже через несколько дней. Зачастую возникают побочные эффекты в виде раздражения на коже. Но выполнение процедуры на современных аппаратах позволяет избежать неприятных последствий диадинамотерапии.

Противопоказания к диадинамотерапии

Токи Бернара противопоказаны при некоторых патологических процессах. В таком случае их использование не принесет требуемого терапевтического эффекта и даже может навредить. Есть риск ухудшения состояния пациента при наличии следующих заболеваний:

  • стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда;
  • аллергические, воспалительные поражения кожи;
  • новообразования;
  • повышение или снижение свертываемости крови;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • истощение;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • индивидуальная непереносимость метода;
  • туберкулез легких или почек в активной стадии;
  • травматические повреждения, процесс в остром периоде;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • повышенная температура тела;
  • тромбофлебит в зоне воздействия тока;
  • эпилепсия различных форм;
  • наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора;
  • повреждения кожи в зоне проведения процедуры;
  • мочекаменная и желчнокаменная болезни, если предполагается воздействие на соответствующие зоны);
  • гнойные заболевания кожи;
  • нельзя исключать аллергическую реакцию на препарат, вводимый с помощью диадинамофореза;
  • при рентгенотерапии и в течение 2 недель после нее.

В связи с тем, что при проведении подобной физиопроцедуры мышцы подвергаются ритмическому сокращению, применение терапии электрическими импульсами запрещено в период беременности, особенно на область живота и поясницы.

Методика проведения процедуры

Наибольшую эффективность дает лечение токами Бернара, проводимое в стационарных условиях с использованием профессиональных аппаратов. Важная составляющая процедуры – наблюдение за состоянием пациента медицинского работника на протяжении всего лечебного сеанса.

Суть проведения процедуры:

  • к коже над очагом поражения прикладываются электроды, для фиксирования которых используются бинты или мешочки с песком, форма и размеры электродов различны, в зависимости от заболевания и локализации;
  • включается устройство — на электроды подается электрически ток;
  • при помощи регулятора устанавливается необходимая сила тока, сначала пациент ощущает легкое покалывание, затем жжение;
  • в конце сеанса возможно появление легкого покраснения на кожном.

Во время процедуры для избежания развития побочных реакций  важно, чтобы пациент сообщал обо всех ощущениях и изменении самочувствия.

Терапевтические эффекты достигаются благодаря следующим механизмам:

  • аппарат располагается на теле таким образом, чтобы электроды шли в направлении, поперечном по отношению к болезненному участку;
  • электрические токи подаются через два разнозаряженных электрода, непосредственно на болевую точку накладывается отрицательно заряженный катод;
  • генерируемое электрическое поле имеет направленное движение через пораженные ткани;
  • диадинамические токи многократно проходят через поврежденную ткань, каждый раз смещая заряд в сторону равновесия;
  • стандартная длительность сеанса – не более 30 минут;
  • интервал между процедурами – не менее 3 часов, частота сеансов – не более 1–2 раза ежедневно;
  • курс диадинамотерапии состоит из 8–10 сеансов, перерыв между которыми должен составлять не менее 2 недель.

Выбор метода терапии должен проводиться для каждого пациента индивидуально. Несмотря на все положительные эффекты использования токов Бернара, применение его у некоторых пациентов способно привести к развитию тяжелых побочных эффектов и осложнений.

Поэтому решение о выбор методики физиотерапии должен принимать специалист. Диадинамотерапия проводится при условии, что врач обнаружил показания, исходя из истории болезни, клинической симптоматики, результатов анализов и общего состояния пациента.

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)

Загрузка…

Источник