Супрастин при перелом
Инструкция
Активное вещество
ХЛОРОПИРАМИН
Производители
ЗАО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.
| 1 таб. | |
| хлоропирамина гидрохлорид | 25 мг |
[PRING] лактозы моногидрат — 116 мг, крахмал картофельный — 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 6 мг, тальк — 6 мг, желатин — 4 мг, стеариновая кислота — 3 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой — пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, водный, со слабым характерным запахом.
| 1 амп. | |
| хлоропирамина гидрохлорид | 20 мг |
[PRING] вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Хлоропирамина гидрохлорид — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
Показания
- крапивница;
- сывороточная болезнь;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- кожный зуд;
- острая и хроническая экзема;
- атопический дерматит;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- ангионевротический отек (отек Квинке) — для раствора.
Режим дозирования
Таблетки
Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).
Детям:
в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза — 25 мг;
в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза — 25-37.5 мг;
в возрасте от 14 лет до 18 лет — по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза — 75-100 мг.
Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.
Раствор для в/м и в/в введения
В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.
Взрослым рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.
Детям рекомендуются следующие начальные дозы:
| Возраст | Доза |
| от 1 до 12 мес | 0.25 мл (1/4 ампулы) в/м |
| от 1 года до 6 лет | 0.5 мл (1/2 ампулы) в/м |
| от 6 до 14 лет | 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м |
Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.
Побочное действие
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).
Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Сообщения о побочных эффектах
Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);
С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин® при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание
Применение препарата Супрастин® противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
Применение препарата Супрастин® в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.
В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин® следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.
Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин® запрещено употребление алкогольных напитков.
Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин® противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Передозировка
Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.
Симптомы: при передозировке Супрастин® вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин®.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин® с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин® и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.
Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин® на ЦНС.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин®.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Источник
После перелома костей на период восстановления уходит несколько недель, а то и месяцев, в период которых человек выполняет все врачебные предписания и рекомендации. Реабилитационный период включает комплекс лечебно – профилактических мероприятий: ЛФК, физиотерапия, массаж, диета, а также прием препаратов при переломах для быстрого срастания костей. Врач назначает несколько групп лекарственных препаратов, позволяющих уменьшить симптомы, ускорить выздоровление, снизить риск возможных осложнений.
Как ускорить заживление перелома
Длительность ношения гипса после перелома зависит от степени тяжести травмы, занимает от 1 до 4 месяцев. В течение этого периода времени конечность полностью обездвижена, что вызывает венозный застой, атрофию мышц. Чтобы восстановить подвижность конечности, человек нуждается в реабилитации, которая состоит не только из ЛФК и массажа, но и из приема лекарств.
Принимать аптечные средства нужно с первых дней травмы. Выбор препарата для сращивания костей при переломах всегда остается за лечащим врачом.
Успешная реабилитация после перелома возможна только при комплексном и системном подходе. В зависимости от степени тяжести травмы, период реабилитации может занять от 1 до 6 месяцев. У детей процесс выздоровления проходит в разы быстрее, чем у взрослых.
Препараты кальция
Препараты с содержанием кальция – основа реабилитационного периода. Назначаются такие средства всем без исключения. Их прием укрепляет хрящевую и костную ткань, ускоряет сращивание костей, снижает риск развития остеопороза и других суставных заболеваний.
Прием лекарств на основе кальция нужно согласно врачебному назначению, поскольку такие средства плохо усваиваются организмом, а при длительном приеме могут способствовать появлению камней в почках.
Глюконат кальция
Восполнить дефицит кальция поможет препарат отечественного производства — Кальция глюконат. Применяя данное средство при переломах можно повысить плотность костной ткани, улучшить выработку питательных компонентов, а также работу сердечно – сосудистой системы. Это средство имеет доступную стоимость. При травмах принимают по 1 таблетке 3 раза в день. В стационаре чаще используют раствор для внутривенного введения.
Принимать глюконат кальция нужно в комплексе с витамином Д3, это повысит всасывание микроэлемента.
Препарат имеет хорошую переносимость, только в редких случаях после его применения или превышении рекомендуемой дозы может отмечаться тошнота, рвота, нарушение сердечного ритма и другие неприятные симптомы, требующие прекратить прием лекарства.
Кальций д3 никомед
Предназначается для комплексной терапии заболеваний, при которых отмечается повышенная ломкость и хрупкость костей. Основой комплекса является карбонат кальция и витамин Д3, также вспомогательные компоненты.
Взрослые принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Продолжительность терапии устанавливает врач, но она может занять до 3 месяцев.
К противопоказаниям относят гиперкальциемию, гипервитаминоз витамина, активная форма туберкулеза, дети до трех лет.
Кальцемин
Кальцемин – комплекс для лечения и профилактики ряда заболеваний, возникших на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Используется в терапии переломов разной степени сложности, для профилактики суставных патологий, включая остеопороз. В составе таблеток Кальцемин содержится несколько минералов, а также витамин D3. Любой из компонентов таблеток оказывает свой терапевтический эффект, но в комплексе создали мощную формулу для борьбы с повышенной ломкостью костей.
Принимать Кальцемин рекомендуется в течение 1–3 месяцев по 1 таблетке в день. Может назначаться детям с 5 лет, беременным женщинам после 20 недели беременности.
Иммуномодуляторы
Препараты при переломах из группы иммуномодуляторов предназначаются для стимуляции работы иммунной системы, восстановления организма. При переломах позволяют ускорить восстановление организма, повысить регенерацию тканей, снизить риск развития всевозможных осложнений.
Назначаются иммуномодуляторы пациентам с ослабленным иммунитетом, а также с тяжелыми переломами. Они содержат компоненты натурального или синтетического происхождения. Выпускаются в разных фармакологических формах. Принимать лекарства из этой группы можно только по строгому врачебному назначению.
Тималин
Тималин — лекарственный препарат из группы иммуномодуляторов, который обладает способностью улучшать метаболизм на клеточном уровне. В составе содержится полипептиды тимуса крупного рогатого скота 10 мг. Выпускается во флаконе для внутримышечного введения.
Взрослым рекомендуется принимать по 5–20 мг/сутки. Лечение определяет врач. Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых дети до 6 месяцев, беременные женщины, аллергия на состав.
Пирогенал
При сниженном иммунитете врач может назначить прием Пирогенал (Pyrogenalum), который не только активизирует иммунную защиту, но и оказывает умеренное противовоспалительное действие. При травмах и переломах прием лекарства ускоряет рассасывание рубцовой ткани, усиливает проницательность сосудов, восстанавливает нервные клетки, снижает риск образование спаечных процессов.
Содержит бактериальный липополисахарид, также вспомогательные компоненты. Кратность приема препарата составляет 1 раз в сутки. Продолжительность терапии зависит от основного диагноза, может занять от 10 до 30 дней.
Пирогенал имеет ряд противопоказаний, среди которых сердечная недостаточность, тяжелые патологии почек и печени, непереносимость состава, аутоиммунные заболевания, также лекарство не назначается беременным женщинам.
Среди возможных побочных эффектов на практике встречалось повышение температуры тела, лихорадка, головная боль, мышечная и суставная боль. При появлении таких симптомов нужно как можно быстрее прекратить прием лекарства, обратится к врачу.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Для купирования болевого синдрома, снижения воспалительных реакций, врачи в первые недели после полученной травмы назначают прием противовоспалительных препаратов. Длительность прием НПВС определяет врач, но учитывая, что такие лекарства оказывают негативное влияние на слизистую ЖКТ, имеют достаточно много противопоказаний, принимать их можно не больше 10 дней.
Препараты из этой группы относятся к симптоматическим средствам. Принцип их действия обусловлен снижением синтеза простагландинов, что позволяет уменьшать боль, снимать отек, покраснения. В основном в составе НПВП содержится диклофенак, нимесулид, кетопрофен или ибупрофен. Выпускаются подобные лекарства, отечественными и иностранными производителями, под разными торговыми названиями.
Нурофен
Нурофен – препарат из группы НПВС. Основой лекарства является ибупрофен, который снимает боль, воспаление, оказывает жаропонижающее действие. Назначается при болях легкой и средней степени тяжести.
Взрослые принимают по 1–2 таблетки каждые 6 часов, продолжительностью 7–10 дней. Препарат имеет достаточно много противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед приемом.
Кетанов
Для устранения боли при переломах часто назначают Кетанов, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Действующим компонентом лекарства является трометамина кеторолак 10 мг. Взрослым назначают по 1 таблетке каждые 4 часа.
Принимать Кетанов рекомендуется в первые дни после полученной травмы для снижения боли. Перед использованием рекомендуется изучить инструкцию. Не назначается препарат детям и беременным женщинам, также противопоказан при болезнях желудка, печени и почек.
Другие препараты
Неотъемлемой частью реабилитационного периода считается прием лекарств из группы хондропротекторов, принимать которые рекомендуется на протяжении нескольких месяцев. Любые лекарства при переломах для быстрого срастания костей должен назначать лечащий врач или реабилитолог.
Ускорить выздоровление помогут и средства местного действия. К таковым относят различные мази, гели, настои и растирки. В составе таких лекарств могут присутствовать разные вещества синтетического или натурального происхождения, которые в комплексе с таблетками повысят результат от лечения.
Остеогенон
Остеогенон – эффективные таблетки при переломах. В составе присутствует кальций и фосфор. Прием позволяет увеличивать содержание магния в плазме крови. При переломах он регулирует метаболические процессы, укрепляет костную ткань.
Дозы лекарства определяет врач. В основном терапия может занять до 5 месяцев. Данное средство имеет хорошую переносимость, практически не вызывает побочных эффектов, но не назначается детям, при непереносимости состава или повышенном уровне кальция в крови.
Хондроитин
Хондроитин – хондропротектор для восстановления хрящевой ткани. Препарат усиливает выработку синовиальной жидкости, исключает развитие застойных процессов в полости сустава. Прием лекарства также повышает выработку коллагена и гиалурона, способствует заживлению кости после травмы. На фармацевтическом рынке Хондроитин можно купить в форме таблеток, уколов или мази.
Частота приема 2 раза в сутки, лечение длится 4 месяца. Через 3 недели систематического приема капсул, дозу лекарства можно сократить до одного приема. Уколы Хондроитина проводятся через день в течение 2- месяцев. Мазь наносят на поврежденный участок кожи после снятия гипса.
При непереносимости состава, тромбофлебитах, рисках кровотечения, прием лекарства нужно исключить. Это средство весьма эффективно в целях профилактики при суставных заболеваниях для людей после 50-т и лет.
Терафлекс
Терафлекс – хондропротектор с противовоспалительным и противоревматическим действием. Активным компонентом препарата является глюкозамин, выступающий основой в построении хрящевых тканей. Прием позволяет стимулировать регенерацию костей, учувствует в выработке соединительной жидкости. Используя Терафлекс можно не только восстановить кости после травмы, но и уменьшить потребность в приеме обезболивающих средств, а также снизить риск дегенеративных процессов.
Принимать капсулы нужно по 1 штуке в день. Терапия может состоять из 1–3 месяцев. Не назначается при аллергии на состав, беременности, детям до 15 лет.
Траумель с
Особой популярностью в пери од восстановления после переломов пользуется лекарство Траумель. Относится к гомеопатии, имеет натуральный состав и хорошую переносимость. Прием лекарства позволяет оказывать регенерирующее, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие.
Преимуществом лекарства считается то, что оно на 90% состоит из натуральных компонентов, также не имеет противопоказаний и может применяться на протяжении нескольких месяцев.
Мумие
К натуральным средствам для восстановления после переломов относится мумие, которое имеет богатый химический состав, широко используется как народной, так и официальной медициной. Лекарство является БАД препаратом, купить его можно в таблетках, порошке. Применение позволяет существенно ускорить сращивание костей, повысить иммунную защиту, обеспечить организм всеми необходимыми компонентами.
Принимать мумие в таблетках рекомендуется через 2 недели после травмы. Использовать наружно в качестве компресса или мази только после снятия гипсовой повязки. Это средство не имеет существенных противопоказаний, предназначается для длительного применения. Один лечебный курс составляет 10 дней, затем делают 5-т и дневной перерыв и продолжают лечение.
Витамины
Для полноценной работы костной системы и быстрого восстановления после травмы, рекомендуется пополнить организм витаминами, которые берут участие во многих биологических процессах. Основным источником витаминов считаются продукты питания, но при некачественном питании или плохом усвоении питательных веществ, рекомендуется принимать поливитаминные комплексы. В составе таких лекарств содержатся все необходимые витамины и минералы для суточной потребности организма. При выборе таких комплексов внимание стоит обратить на следующие средства:
- Центрум.
- Компливит.
- Витрум.
- Дуовит.
- Супрадин.
При выборе витаминных комплексов внимание нужно обращать на состав, изучать инструкцию.
Заключение
Чтобы исключить возможные осложнения после травмы и быстрее вернутся к привычному образу жизни, все реабилитационные мероприятия, назначаемые врачом должны быть систематическими. Принимать лекарства при переломах следует в комплексе с другими методами реабилитации, только тогда можно ждать положительного прогноза на быстрое выздоровление.