Субхондральный перелом позвоночника
- Причины появления субхондрального склероза позвоночника
- Диагностика при субхондральном склерозе позвоночника
- Лечение при субхондральном склерозе позвоночника
Субхондральный склероз позвоночника — патологический процесс, появляющийся в результате нарушения кровоснабжения костных структур позвоночника. Процесс развивается по дегенеративно-дистрофическому типу. Фиброзное состояние костной ткани будет характеризоваться уплотненным состоянием, что вызовет воспалительный процесс в суставных структурах позвоночника (сухожилия мышц, связки и суставные капсулы). Между позвонками, появившийся при патологическом процессе фиброз суставных капсул, формирует начало появления синдесмофитных изменений наружных участков прилегающих позвонков.
Субхондральный склероз позвоночника
Причины появления субхондрального склероза позвоночника
Нарушения в строении суставов позвоночника происходят по причине снижения биологических процессов или вследствие перенесенных воспалительных процессов. Патология болезней позвоночника имеет в начале развития воспалительный процесс в 12% случаев.
При изменении состояния соединительной ткани суставной поверхности нарушается и обмен веществ хрящевой поверхности, который связан с сосудистой сетью субхондральной костной пластинки.
Факторами, стимулирующими изменения состояния костных структур позвоночника, могут быть:
| Внешние факторы | Внутренние факторы |
| Малоподвижный образ жизни; травмы; переломы | Врожденные аномальные состояния суставов; нарушения обменных процессов; сосудистые и иммунологические нарушения; наследственный и возрастной фактор |
изменения при остеохондрозе позвоночника
Процесс появляется в суставах, между позвонками в центральном отделе переходной структуры, где находится сеть мельчайших капилляров.
Дистрофические изменения капилляров сопровождают дегенеративный процесс в гиалиновой замыкательной пластинке, с оссификационными и петрификационными нарушениями. С возрастом хрящевые замыкательные пластинки становятся тоньше, в связи с этим через них начинает проходить намного меньше сосудистых каналов, с уменьшением до единичного присутствия, в дальнейшем могут отсутствовать полностью. Такие изменения могут вызывать появление трещинок на замыкательной пластинке. Начинает появляться клеточная плотность. Облитерация сосудов стимулирует появление увеличенной протяженности изменений центральных участков хряща, что нарушает поддержание структурной целостности матрикса межпозвоночного диска. Отмечается чаще в центральном участке, находящемся смежно со студенистым ядром.
Оссификация замыкательной пластинки в возрасте 60-70 лет может приводить к такому уровню нарушений, когда будут происходить микропереломы и склероз кости, с замещением волокнистого хряща очагами фокальных некрозов.
Следует отметить взаимосвязь между нарушениями в сбалансированном процессе работы транспортных путей от замыкательной пластинки к межпозвоночному диску, и началом дегенеративных изменений в нем.
Как может проявляться данное состояние:
Слабость и покалывание в конечностях, снижение общего мышечного тонуса, затрудненные сгибания спины, повороты головы, нарушаются равновесие и координация движений, снижение слуха, внимания и памяти, депрессивное состояние, возможна потеря веса. Проявления зависят от прогрессирования и течения процесса.
Диагностика при субхондральном склерозе позвоночника
Диагностика патологических состояний позвоночника при врачебном осмотре не имеет четких клинических подтверждений, база для определения наличия патологии — инструментальные методы исследования: рентгенография, компьютерная/магниторезонансная томография. Сосудистые нарушения диагностируются допплерографическим исследованием. Склероз замыкательных пластин позвоночника будет основным рентгенологическим критерием. Поражение может охватывать два сегмента или может иметь более обширное поражение. В случае начала процесса при артрозе выявление уплотнений будет отмечаться дальше от краев суставов, в других случаях на краях позвонков. Возможно присутствие сегментальных статических изменений из-за малой подвижности.
Лечение при субхондральном склерозе позвоночника
Лечение не имеет однозначного направления и зависит от причины появления патологического состояния. Лечение способствует приостановлению прогрессирования патологии для предупреждения дальнейшего образования уплотнения костной ткани позвоночника. На поздних стадиях определения патологии применяется оперативное вмешательство. На ранних стадиях субхондрального склероза при артрите (без нарушений хрящевой ткани и образований остеофитов) будет благоприятный прогноз. Но такое состояние чаще выявляется в поздних стадиях.
Применяются противовоспалительные, обезболивающие, нестероидные препараты. Восстановления поврежденной хрящевой ткани достигается применением препаратов, вызывающих регенерацию хрящевой ткани. Снятие мышечных спазмов достигается назначением миорелаксантов. Остеофиты можно только удалить. Восстановление подвижности суставов достигается физиотерапевтическими способами лечения.
Состояние патологий замыкательных пластинок относится к специфическим, поэтом у не будет иметь результата с полным выздоровлением.
Источник
Болевые ощущения в шее либо спине испытывают очень многие люди. Почти 95% поясничных и шейных болей связано с остеохондрозом позвоночника.
Что такое субхондральный склероз позвоночника❔
Диагноз патологии позвоночных суставов должен быть основан на данных врачебных осмотров, клинических признаках заболевания и инструментальных методах исследованиях.
Симптомы патологии могут зафиксировать данные, полученные в ходе компьютерной, магниторезонансной томографии, рентгена.
По результатам этих исследований все выявленные изменения позвоночника анализируются врачом-невропатологом или вертебрологом.
При этом часто используется термин: субхондральный склероз позвоночника. Узнав об этом, пациенты обычно очень тревожатся, считая это диагнозом тяжелого заболевания.
В медицинской практике склероз позвоночника не является диагнозом, заболеванием. Это один из медицинских терминов в рентгенологии.
Этим понятием врачами обозначаются характерные изменения позвоночника на рентгенограммах. Это симптом развития большой группы заболеваний, в том числе спондилита, остеохондроза. Он также является признаком недостаточного кровоснабжения в костных тканях тел позвонков.
Склерозом называют уплотнение ткани, которое возникает в результате разрастания соединительной ткани — фиброза. В процессе поражения тел позвонков образуются костные выросты, происходит разрастание соединительной ткани.
Поэтому поверхности суставов становятся неровными и заостренными. Врачи такие изменения, которые они обнаруживают по данным томографии и рентгенографии, описывают как субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
Причины возникновения этой патологии
Она развивается в результате преждевременного старения межпозвонковых дисков либо воспалительных изменений в них. Ткани хряща неразрывно связаны с сосудистой сетью костной субхондральной пластины.
Если изменяется нормальное состояние соединительной ткани суставной поверхности, нарушаются обменные процессы в хряще. Эти симптомы обычно возникают в старческом возрасте. Но иногда склероз замыкательных пластин позвоночного столба отмечается у молодых людей.
Факторы, стимулирующие развитие таких патологических изменений тел позвонков, принято подразделять на 2 группы:
Экзогенные (внешние) факторы:
- Нарушения обменных процессов;
- Врожденные аномалии суставов;
- Малоподвижный образ жизни;
- Внутрисуставные переломы;
- Дисплазии суставов;
- Микротравмы;
- Ожирение.
Эндогенные (внутренние) факторы:
- Эндокринные изменения;
- Сосудистые нарушения;
- Наследственная предрасположенность;
- Иммунологические нарушения;
- Возрастной фактор;
Патогенез этих аномальных изменений и последствия отсутствия их лечения
Болезненный процесс развивается в центральном отделе между позвонками, где расположена сеть мельчайших кровеносных сосудов.
Доказано наличие прямой взаимосвязи между нарушениями в сбалансированной системе функционирования кровеносных путей, связывающих замыкательную пластинку с межпозвоночным диском, и началом дегенеративных изменений тел костей, формирующих позвоночный столб.
- Дистрофические изменения и нарушение функций капилляров сопровождаются дегенеративным процессом разрушения тел позвонков. Хрящевые замыкательные пластинки с возрастом становятся все тоньше. Поэтому постепенно сосудистых каналов, которые проходят через них, становится намного меньше, до полного их исчезновения. Эти патологические процессы приводят к появлению мельчайших трещин на замыкательной пластинке тел позвонков. Образуется аномальная плотность клеток и заращение просветов сосудов. Происходит стимулирование появления многочисленных измененных участков хряща. Это нарушает структурную целостность межпозвоночного диска и тел позвонков.
- Окостенение замыкательной пластинки в возрасте 60-70 лет может привести к серьезным нарушениям, при которых развивается склероз кости и происходят микропереломы. При этом в тканях волокнистого хряща появляются очаги некроза. Это может вызвать гнойное расплавление пораженных тканей.
- Лечение этой патологии позвоночника
- Так как она не считается самостоятельным заболеванием, не существует специфической терапии субхондрального склероза. Врачи назначают лечение основного заболевания, которое вызвало патологические изменения тел межпозвоночных суставов. Целью терапии является приостановление дальнейшего прогрессирования основного заболевания и устранение клинических признаков патологии, корешкового синдрома, болевых ощущений.
- Соблюдение принципов здорового питания необходимо для таких пациентов. Они нуждаются в достаточном количестве витаминов, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот. Поэтому в их рационе должно быть достаточное количество морепродуктов, свежих фруктов, овощей.
- Нестероидные противовоспалительные средства применяют для устранения болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют физиотерапия, акупунктура.
- Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, помогают улучшить состояние межпозвонковых суставов.
- Больным с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночного столба с лечебной целью можно применять методы народной медицины: препараты сабельника болотного, апитерапию.
- Пациентам с заболеванием позвоночника для улучшения подвижности позвоночника важно получать систематические физические нагрузки. Они помогут укрепить мышцы шеи, спины, способствуют формированию прочного мышечного корсета, который разгружает позвоночник, поддерживая его в естественном физиологическом положении. Очень полезно заниматься плаванием, йогой, пилатесом, лечебной физкультурой. Однако нагрузки должны быть разумными.
- Пораженные межпозвонковые суставы можно лечить, используя санаторно-курортное лечение, мануальную терапию, массаж.
Такие патологии позвоночного столба современная медицина полностью вылечить не может.
Но имеется много возможностей традиционной и народной медицины, использование которых способствует восстановлению нормальной подвижности осевой опоры тела, устранению болевого синдрома, предотвращению дальнейшего прогрессирования болезни. Это дает возможность пациенту жить активной нормальной жизнью.
Источник
На данный момент все чаще специалисты устанавливают людям диагноз «субхондральный склероз позвоночника». Что это такое, интересует многих. Каким образом с ним бороться? Это патологический процесс, при котором увеличивается в разы плотность костного материала позвоночного столба.
Постараемся более детально рассмотреть данную патологию. В каких случаях следует незамедлительно бить тревогу, дабы избежать инвалидности в будущем?
Кратко о дефекте позвоночника
Итак, у человека субхондральный склероз позвоночника. Что это такое?
Это не отдельное заболевание, а симптом какого-либо другого дефекта. Именно по этой причине терапия напрямую зависит от того, что стало провокатором, вызвавшим склероз позвонка. Стоит отметить, что данный недуг встречается не только у людей, но и у животных. Что касается половой принадлежности пациентов, мужчины более подвержены ему.
Склероз позвонка чаще поражает людей в возрасте от 50 лет, при этом места дислокации такого заболевания следующие:
- тазобедренный сустав;
- голеностопный сустав;
- средний отдел позвонка;
- шейный и грудной отдел позвонка.
А вот какие причины вызывают такой дефект, смотрим ниже.
Причины, по которым развивается данный дефект
Все они зависят не только от внешних, но и от внутренних факторов. Если знать, что может спровоцировать развитие такого заболевания, то существует реальный шанс обезопасить себя и своих близких от этого опаснейшего дефекта.
Причин, по которым развивается субхондральный склероз пояснично-крестцового отдела позвоночника, две, а именно:
- появление воспалительного процесса, во время какой либо болезни;
- быстрое старение костного материала.
Материал костей при поражении субхондральным склерозом начинает уплотняться. Появляются своеобразные наросты на костях, которые постепенно провоцируют воспалительный процесс. При этом человек начинает чувствовать боль в области позвонка, которая блокирует его нормальное передвижение.
В основном к развитию такого дефекта приводит остеохондроз и артроз. Под воздействием первичных недугов начинают образовываться остеофиты. Если виновник остеохондроз, то остеофиты начинают появляться по краям позвонков. А если виновник артроз, то такие образования появляются по краям суставов.
При диагнозе «субхондральный склероз позвоночника» лечение бывает затруднено.
Полностью избавиться от заболевания, которое было спровоцировано артрозом или остеохондрозом, нереально. Но если же такой дефект вызвал артрит, то существует высокая вероятность избавления от данного недуга. Единственное условие — это своевременное выявление заболевания и адекватное лечение. Если вовремя не провести терапию, то такие наросты способны заблокировать сустав, что приведет к потере подвижности.
Внешние и внутренние факторы
Но существует еще и перечень некоторых внешних и внутренних факторов, которые могут спровоцировать развитие этого заболевания, а именно:
- преклонный возраст человека, как правило, люди, которым за 50 лет, больше подвержены такому дефекту по причине ослабления мышечного материала;
- наследственная предрасположенность человека;
- если больной страдает системной красной волчанкой;
- при таком заболевании, как сахарный диабет;
- травмы позвонка;
- переломы внутреннего характера, при которых нарушается питание поврежденного сустава;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни.
Во все этих случаях может развиться субхондральный склероз позвоночника. Что это такое, мы разобрали.
Стоит отметить, что часто такому дефекту подвержены и те люди, у которых трудовая деятельность предполагает постоянное нахождение в одном положении. Поэтому если существует риск развития склероза у человека, то он должен в обязательном порядке проходить обследование на предмет выявления такой болезни. Достаточно одного посещения в год требуемого специалиста, чтобы предупредить атаку на собственный организм.
Признаки, по которым можно распознать заболевание
Если развивается субхондральный склероз грудного отдела позвоночника, то следующие симптомы укажут человеку на появление этого дефекта:
- боль, локализирующаяся в области позвонка и шеи;
- появление болевых ощущений при попытке сгибания и на поворотах тела;
- утрата координации движений;
- утрата равновесия;
- появление чувства онемения конечностей;
- резкая потеря массы тела, которая не спровоцирована какими-либо известными факторами;
- состояние депрессии;
- сложность в концентрации внимания;
- частичная потеря слуха.
Стоит отметить, что такие симптомы не всегда появляются у человека. В подавляющем большинстве признаки напрямую зависят от того, насколько прогрессирует недуг, и если болезнь находится на начальном этапе, то и симптомов ее развития может и не быть.
Виды субхондрального склероза
В зависимости от места дислокации данного заболевания, субхондральный склероз делится на группы, а именно:
- диагноз «субхондральный склероз позвоночника» устанавливается, если дефект поразил полностью весь позвоночный столб;
- субхондральный склероз шейного отдела позвоночника дает о себе знать сильной болью в шее и в верхних конечностях;
- при склерозе грудного отдела позвонок полностью окостеневает и становится недвижимым, при этом человек мучается сильнейшими болевыми ощущениями.
И последняя группа — это склероз тазобедренного, голеностопного и других суставов. Диагностировать, какое место было поражено, сможет только специалист, поэтому своевременное обращение за помощью должно быть обязательным.
Как диагностируют данное заболевание?
Если появилось подозрение на этот недуг, следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Врач после первичного осмотра назначит прохождение следующих видов диагностики:
- самый основной способ выявления такого недуга, рентген;
- МРТ;
- КТ;
- тестирование на определение плотности костей денситометрия;
- забор крови.
Помимо вышеописанных методов, большую роль играет и опрос самого больного. В данном случае чем четче человек предоставит описание выявленных симптомов, тем раньше будет диагностирована проблема. Но при этом самое важное, что должен сделать человек, это своевременно обратиться за помощью.
Терапия
Какое при диагнозе «субхондральный склероз шейного отдела позвоночника» лечение?
Прежде всего полностью избавиться от двух самых опасных провокаторов, таких как остеохондроз и артроз, невозможно. Если диагноз «артрит» был установлен на ранней стадии развития, при этом костные новообразования еще не сформировались, то данный дефект вылечить возможно. Самое главное, это не увлекаться народными способами, поскольку такие методики смогут лишь на время избавить от болевых ощущений и немного улучшить кровообращение. Но в качестве помощника для избавления от заболевания эти способы не подойдут.
Субхондральный склероз поясничного отдела позвоночника излечивается так:
- первый этап — устранение болевых ощущений и полное снятие воспалительного процесса;
- второй этап — сохранение подвижности пораженных суставов и восстановление хрящевой ткани.
Для этих целей специалист назначает курс лекарственных средств, которые нейтрализуют воспалительные процессы. Если человека мучают болевые ощущения, то от их избавления назначаются обезболивающие. Также обязательным является прием иммуномодуляторов и хондропротекторов.
Лечащий врач выстраивает комплекс лечебных мероприятий исходя из имеющихся признаков. Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника успешно лечится, если выполняются определенные манипуляции, а именно:
- физиотерапия;
- лечебные массажи;
- лечебная физкультура.
Такие способы дают возможность вернуть утраченную подвижность суставам. А также некоторые упражнения способны воздействовать на человека подобно эффективному обезболивающему средству.
Очень важно при проведении лечебной физкультуры все движения выполнять медленно, чтобы не давать нагрузку дефектному суставу.
Если после проведенной терапии у больного человека нет улучшений, в таком случае будет рекомендовано хирургическое вмешательство.
Что рекомендуют светила медицины?
Если случай достаточно запущен, то специалисты, проводившие лечебные мероприятия, будут настаивать на хирургическом вмешательстве. Но важно понимать, что даже операция не дает гарантий, что человек полностью избавится от такого дефекта. Дело в том, что остеофиды могут повторно появиться и снова начать процесс разрастания.
Несмотря на то что современная медицина в этой области сделала огромный шаг вперед, заболевание помолодело. На данный момент было зафиксировано несколько случаев, когда такой дефект выявляли даже у детей. Поэтому очень важно своевременно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме.
На данный момент выявить склероз у человека можно с помощью еще одной методики, это генетический тест. Такой способ обследования является дополнительным к основным методикам. Он не является обязательным, но при его использовании человек сможет выявить любое генетическое отклонение, которое может спровоцировать развитие этого недуга.
Народные средства лечения субхондрального склероза позвоночника
Лечение народными средствами данного заболевания не рекомендуется. Но в качестве сопутствующих мер их применение возможно. Перед этим необходимо получить одобрение лечащего врача. Заболевание очень серьезное, поэтому экспериментировать над своим здоровьем не стоит. Особенно это касается самолечения.
Какие профилактические меры будут эффективными?
Профилактическая мера, касающаяся субхондрального склероза, может быть только одна, и это своевременное обращение за консультацией к врачу. Важно понимать, что болевые ощущения начинают беспокоить человека, когда дефект находится в запущенном состоянии.
Что касается двух основных провокаторов этого недуга, то своевременно проведенная терапия позволит свести к минимуму развитие склероза.
Очень важно, чтобы человек вел здоровый образ жизни и свел к минимуму распитие спиртных напитков, а также полностью отказался от курения, поскольку это два самых основных фактора, которые и влияют на появление провокаторов.
Ну и очень полезной мерой в качестве профилактики будет регулярный массаж для позвоночника. Но делать его должен только профессионал, не стоит забывать, что позвоночник — это центр, который управляет всеми нашими движениями, и если в нем происходит какой-либо сбой, это сразу сказывается на качестве нашей жизни.
Заключение
К сожалению, такой дефект, как субхондральный склероз тел позвоночника, полностью вылечить невозможно. Но при соблюдении все рекомендаций улучшить качество жизни вполне реально.
Это единственное условие для достижения длительной ремиссии.
Если человек не выполняет советы, данные специалистом, то прогрессирование заболевания только усилится, и в конечном итоге такая халатность приведет к полной потере возможности полноценно передвигаться. Не стоит забывать об этом, берегите себя и собственное здоровье, ведь оно дается человеку только раз.
Мы рассмотрели субхондральный склероз позвоночника, что это такое, стало понятнее.
Источник