Стресс после перелома

Усталость: стрессовые переломы.

• 2017-02-06 18:27:00

Работа скелета.

Травма у бегунов составляет около двух третей от всех случаев переломов. Научитесь распознавать ранние признаки этого болезненного чрезмерного повреждения, прежде чем он вызовет серьезные осложнения. Средний бегун совершает 5000 движений ногами в час по асфальту. Это делает бегунов первыми кандидатами на стресс — переломы, которые представляют собой крошечные трещины в костях, вызванных чрезмерным и повторяющимся воздействием.

Усталостные переломы наиболее распространены в плюсневой и большеберцовой кости в нижней части ног и стопы, но также могут быть в крестце, тазовой, бедренной костях и в других. Стресс-переломы происходят, когда группы мышц переутомлены и больше не могут поглощать удар, который переносится на кости. Из-за высокого воздействия, повторяющегося характера бега, бегуны, как правило, более подвержены к переломам, чем другие спортсмены. По мнению исследователей из Массачусетской Центральной Больницы 69 процентов всех случаев переломов относятся к любителям бега.

Вы в опасности?

 Стрессовые переломы — это последнее звено в цепочке, которая включает в себя мышечную усталость, биомеханический дисбаланс и неправильное питание. Бегуны начинающие новую программу обучения или возобновляющие бег после долгого перерыва должны быть осторожны в увеличении пробега во избежание стрессовых переломов. Перетренированность является основной причиной стрессовых переломов и риском травмирования при затруднении биомеханического выравнивания. Бегуны часто имеют более развитые боковые мышцы, дисбаланс, который может привести к ненужным нагрузкам на другие группы мышц. Отдельная неустойчивость в беге и выравнивании тела может увеличить шанс возникновения усталостного перелома. Непрерывная работа на твердых поверхностях, таких как асфальт и бетон, увеличивает воздействие на кости и мышцы, изнашивает обувь, вынуждая тело поглощать больше ударов. Если бегун следует тем же маршрутом каждый день, повторяющиеся поверхностные углы могут вызвать неустойчивость в использовании мышц, ведя к усталости в этой одной группе мышц, и в следствии, приводя к стресс-перелому.

Вне тренировочных привычек другие факторы риска — диета и пол. Даже без злоупотребления, бегуны с недостатком кальция обладают слабыми костями и более восприимчивы к травме. Фактор кальция означает, что женщины более подвержены усталостным переломам, чем мужчины, особенно женщины, у которых наблюдается нечастая или отсутствующая менструация.

Профилактика.

Профилактикой предотвращения стрессовых переломов являются разумные тренировки, работа и уход за телом. Еженедельное увеличение пробега не должно превышать 10 процентов. Это не абсолютное правило, и будет зависеть от базы, выносливости и опыта. Бегуны должны также обращать внимание на свое тело и реагировать на боль. Рекомендуется завести дневник тренировок для записи пробега и анализа, который также может помочь в диагностике и лечении, если случилась травма. Регулярные силовые тренировки помогут обеспечить баланс и симметрию на мышечные группы, позволяя достичь большей стабильности для суставов и костей. Рекомендуется делать регулярный массаж, растяжку, заниматься йогой и укреплением. Для общего укрепления рекомендуется сосредоточиться на основные группы мышц, ягодичные мышцы и сгибатели бедра. В то время как общее укрепление может быть полезным, получение оценки мышечного баланса от спортивного терапевта или тренера помогут Вам выявить проблемные области и разработать программу укрепления уникальную для Вашего тела и привычек. Носите удобную обувь, даже когда не бегаете. Кроссовки поглощают удары, поэтому выберите подходящие Вам и держите их в хорошем состоянии. Протектор также важен, особенно для зимних пробежек. Меняйте свой маршрут и поверхности, уменьшая износ обуви. Чтобы поддерживать кости, употребляйте необходимое количество кальция, особенно если у Вас в нём недостаток.

Шаги к выздоровлению.

Стресс-перелом — это прогрессирующее повреждение, поэтому обращайте внимание на небольшие изменения в организме для предотвращения более серьезных травм. Это могут быть болезненные ощущения в конце долгого бега, нарастающий дискомфорт во время бега и, наконец, боль, даже в покое. Переломы также могут вызвать отек и точечные боли в месте травмы. Если боль сохраняется во время тренировок или простирается вне физической активности, проконсультируйтесь с врачом или спортивным терапевтом для диагноза и лечения. Диагностика для усталостных переломов производится посредством симптомов, истории и зачастую рентгеновским обследованием костей. Как правило, отдых позволяет трещинам заживать полностью, но в некоторых случаях требуется наложение гипса. Для любого стресс-перелома важен отдых, потому что маленькие переломы могут привести к вторичным осложнениям или хронической травме. Во время периода отдыха необходимо снизить нагрузки и заменить бег на велосипед, плавание или бег в воде. Полное восстановление может занять от шести до восьми недель отдыха от работы, поэтому профилактика наилучший подход.

Перелом – травма, с которой сталкивается в течение жизни практически каждый. Однако определение «стрессовый перелом» звучит несколько непонятно. Подобное повреждение носит иной характер и требует более тщательной диагностики, а причины такого перелома различны.

Характеристики перелома

По своей природе костная ткань обладает способностью к регенерации, самовосстановлению. Но существуют случаи, когда одна и та же нагрузка методично оказывает воздействие на кость, что приводит к стрессовым переломам. У таких травм есть еще одно название – усталостные переломы.

Подобные травмы возникают на фоне того, что костная ткань не успевает восстановиться и образуются трещины. Чаще всего от них страдают опорные суставы организма, в первую очередь кости ног и стоп.

Чем больше постоянная физическая нагрузка, тем выше риск получить стрессовый перелом кости. Как уже отмечалось выше, такая травма представляет собой трещины в костях, которые со временем могут зажить самостоятельно. Однако существуют случаи, когда кость ломается полностью, что приводит уже к обычному перелому и может потребовать хирургического вмешательства. Многое зависит от общего состояния костной ткани.

Причины появления таких переломов

Медицинская статистика говорит о том, что подобное повреждение появляется как от внешнего воздействия на организм, так и от внутренних хронических заболеваний.

Основные причины появления стрессовых переломов:

1. Чрезмерная физическая нагрузка, с которой не справляются опорные кости.
2. Тяжелые тренировки, которые проводятся без должной подготовки.
3. Неверно подобранная одежда и обувь для регулярных спортивных тренировок.
4. Сбой в стабильном гормональном фоне.
5. Неверная техника выполнения упражнений (неверная постановка ноги приводит к стрессовому перелому стопы).
6. При выполнении физических нагрузок резкая смена полового покрытия повышает риск травмы.
7. Нехватка или плохое усвоение витамина Д.
8. Хронический остеопороз.
9. Отсутствие менструации в течение трех и более месяцев у женщин.

Несмотря на способность к восстановлению, костная ткань может изнашиваться под влиянием постоянных нагрузок.

Кто подвержен повышенному риску?

Принято выделять определенные группы людей, которые находятся в так называемых группах риска.

Стрессовые переломы чаще всего встречаются у:

1. Профессиональных спортсменов.
2. Людей, проходящих активную военную строевую подготовку.
3. Женщин с нарушениями менструального цикла.
4. Больных остеопорозом.
5. Людей, чей возраст превышает 40 лет.
6. Людей с определенным типом кожи, который ухудшает усвоение витамина Д.
7. Людей, страдающих плоскостопием.
8. Людей, у которых одна нога короче другой, что приводит к неправильной технике ходьбы.

Перечисленные группы людей должны знать о том, что риск получить нежелательную травму у них повышен и требуется грамотная профилактика, поддержка организма.

Так, например, специалисты отмечают, что стрессовый перелом плюсневой кости стопы является самым распространенным для спортсменов-тяжеловесов. Именно на данные суставы приходится большая часть нагрузки при выполнении упражнений.

Основные симптомы

В отличие от обычных переломов, полученных в результате внешних травмирующих факторов, стрессовые переломы имеют иные симптомы. В редких случаях они будут сопровождаться резкой болью, которую считают основным признаком сломанной кости.

Клиническая картина стрессового перелома:

1. Болевые ощущения усиливаются при дополнительном давлении на травмированную кость, но не чувствуются в состоянии покоя. При стрессовом переломе стопы боль будет ощущаться во время ходьбы.
2. Отек в области, где произошло повреждение, будет значительно меньше, нежели при обычном переломе кости.
3. Возможно образование синяка (гематомы) в области повреждения.
4. Наиболее ярко симптомы проявляются при пальпации, что должно стать причиной для похода к врачу.

Стрессовые переломы ног считаются самыми распространенными, основываясь на данных медицинской статистики. На стопы приходится большая часть нагрузки как в обычной жизни, так и при выполнении физических упражнений.

Зачастую, получив подобную травму, человек не спешит обращаться к врачу, списывая симптомы на более легкие повреждения. Подобные действия приводят к тому, что боль переходит в разряд хронической (постоянной).

Со временем незалеченный усталостный перелом может привести к реальному перелому кости и развитию иных нежелательных последствий, которые способны серьезно ограничить движения человека.

Врачи обращают внимание, что, к примеру, стрессовый перелом ключицы будет характеризоваться болью по всей руке, а это дополнительно затрудняет определение основного очага повреждения.

Диагностика и лечение

Для верной и своевременной диагностики необходимо бдительно относиться к собственному здоровью. В случае появления внезапных болевых ощущений, которым не предшествовали какие-либо дополнительные нагрузки или травмы, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

При обращении к травматологу нужно быть готовым пройти дополнительные обследования:

1. Рентгенография. Снимок позволит с большей точностью определить наличие трещины в кости.
2. МРТ. К магнитно-резонансной терапии прибегают в случаях, когда с помощью рентгена установить точный диагноз затруднительно.

Правильная диагностика во многом зависит от области, в которой, возможно, образовался стрессовый перелом. В некоторых случаях травматолог может прибегнуть к физическим тестам и попросить пациента выполнить некоторые упражнения. Такие действия также относятся к методам диагностики.

Если в ходе обследования установлено наличие усталостного перелома, то пациенту накладывают гипс и прописывают полный покой. Длительность лечения зависит от сложности перелома.

Медикаментозное сопровождение лечения зависит от состояния пациента. Анальгетики необходимы только в том случае, если болевые ощущения беспокоят постоянно, в ином случае это не нужно.

После снятия гипсовой повязки пациент проходит курс реабилитации, чтобы аккуратно и грамотно разработать поврежденную конечность. Лучше всего выполнять все упражнения под наблюдением специалиста.

Последствия и профилактика

Последствия стрессового перелома могут быть различными, многое в этом вопросе зависит от общего состояния костной ткани пациента. Если своевременно диагностировать повреждение и приступить к лечению, то при заживлении будут необходимы только профилактические мероприятия.

В некоторых случаях стрессовый перелом стопы требует дальнейшего ношения ортопедической обуви. Зачастую приходится менять рацион и снижать интенсивность физических нагрузок.

В качестве профилактических мер, которые поддержат организм и помогут избежать ослабления костной ткани, рекомендуют:

1. Чередование различных видов физических нагрузок.
2. Корректировку рациона питания, добавление продуктов, содержащих витамин Д.
3. При занятиях спортом тщательно подбирать форму и инвентарь.
4. Не допускать резких физических нагрузок, увеличивать их постепенно.

Большая часть усталостных переломов излечивается без каких-либо последствий. Чтобы вернуться к прежней активности, необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.