Стадии образования костной мозоли при переломах

Формирование костной мозоли при заживлении переломов — естественный процесс, способствующий восстановлению скелетных структур. Однако, если травма не получает должного лечения и кости срастаются неправильно, в этом новообразовании могут развиться различные патологии, например, воспаления и отёки. О появлении таких нарушений свидетельствует боль и дискомфорт в области мозоли. Иногда для их лечения может понадобиться хирургическое вмешательство.

Механизм возникновения

При переломе кости в организме начинаются процессы регенерации, направленные на его скорейшее заживление. Сначала на месте повреждения возникает отёчность мышечной ткани, затем повреждённые клетки начинают активно минерализоваться и получать питательные вещества, необходимые для восстановления. Затем образуется хрящевая структура, которая в процессе заживления превращается в костную мозоль.

Источником для обеспечения регенерации служат клетки надкостницы, эндоста и волокон костного мозга, а также стволовые клетки оболочек кровеносных сосудов. Срастание происходит постепенно и образование костной мозоли в этот период считается естественным и необходимым процессом.

Первичное новообразование состоит из грубых тканей с небольшим количеством минералов. На ощупь оно мягкое и рыхлое. Вторичная мозоль сформирована из твёрдых костных волокон, срастающихся в плотные пластины.

Стадии развития

Формирование мозоли и заживление кости — постепенные процессы.

Они проходят в такие этапы:

  1. Аутолиз, во время которого происходит первичный отёк мягких тканей и снабжение повреждённой зоны лейкоцитами. Длится 8—9 дней, на 3 или 4 день появляются первые признаки формирования рубца-мозоли.
  2. Пролиферация. Во время этого этапа мозоль активно снабжается минеральными веществами, её ткани начинают твердеть. Стадия занимает от 10 суток до месяца.
  3. Перестройка тканей. На этой стадии мозоль окончательно формируется. Хрящевая ткань полностью твердеет и заменяется костной, восстанавливается кровообращение. Длится этот этап от 1 до 5 месяцев.
  4. Заживление. Во время этого этапа происходит постепенное восстановление функций кости. Регенерируется её внешние и внутренние ткани, увеличивается число сосудов и капилляров. Длительность стадии — от 6 до 12 месяцев у перелома без осложнений.

В среднем полное восстановление от перелома занимает от 6 до 12 месяцев, если человеку оказывается квалифицированная медицинская помощь. Но в некоторых случаях, например, при переломе копчика, полное избавление от всех осложнений может занять несколько лет.

Типы мозолей

Существует несколько разновидностей этого новообразования.

Во врачебной практике выделяют такие виды костной мозоли:

  • Эндостальная. Формируется на внешней стороне кости, чаще всего возникает при переломах ключицы, голени и рёбер. Может разрастаться, утолщаясь и выпирая.
  • Периостальная. Возникает в области срастания тканей. Развивается и рассасывается быстро. Редко разрастается, особенно если пациенту была оказана квалифицированная медицинская помощь.
  • Интермедиарная. Отличается от прочих тем, что не видна на рентгеновских снимках. Соединяет отдельные костные обломки, образовывая твёрдую ткань в месте перелома.
  • Околокостная. Формируется возле кости в период восстановления мягких тканей. Часто приводит к дискомфорту, боли и развитию воспалений, потому обычно требует удаления.
  • Параоссальная. Относится к опасным патологическим формам мозоли. Формируется в трубчатых и губчатых тканях кости, тем самым деформируя их и повреждая структуру.

Процесс формирования и характеристика новообразования зависит от сложности перелома, характера травмы, а также состояния здоровья и возраста человека. Регенерация костной ткани — сложный процесс, на протекание которого влияет множество внешних и внутренних факторов.

Сроки и факторы восстановления

Скорость формирования мозоли и сроки восстановления кости зависят от многих факторов. Самые важные из них — сложность перелома и место травмы.

Среднее время развития новообразования на разных костях:

  • на пальцах ноги, плюсневой кости стопы и голени хрящевые образования начинают формироваться через 30 дней, а мозоль — через 2 месяца;
  • на ключице формирование нароста занимает от 4 до 8 недель;
  • на лучевой кости руки развитие новообразования занимает не более 1,5 месяцев, если нет осложнений;
  • повреждения шейки бедра и переломы бедренной кости восстанавливаются дольше всего — от полугода и более;
  • для формирования костной мозоли на пятке требуется около 60 дней;
  • при переломе рёбер новообразование развивается за 30 дней, но его полное отвердение происходит только через 3—4 месяца;
  • на носу мозоль формируется в течение 2 месяцев, а на её полное рассасывание может уйти от 1 до 2 лет;
  • при повреждениях нижней челюсти развитие нароста займёт около 5 недель, если на кости нет чрезмерных нагрузок;
  • на копчике мозоль формируется очень быстро — в течение 1 или 2 недель, но в этом процессе часто возникают осложнения, которые могут проявиться через год и более после травмы.

Помимо расположения травмы, на скорость восстановления оказывают воздействие ещё несколько факторов. Некоторые из них:

  • Количество гормонов, участвующих в формировании кальция и фосфора. От него зависит скорость обменных процессов, играющих важную роль при заживлении. Если их почему-то не хватает, пациенту стоит назначить особую диету и препараты, помогающие восполнить дефицит.
  • Возраст. У женщин старше 35 и мужчин, чей возраст достиг 50 лет, скорость восстановления сильно снижается. Могут возникать дефекты регенерации, приводящие к возникновению в кости пустот и нежизнеспособных зон.
  • Характер травмы. Если была повреждена надкостница или костный мозг, восстановление займёт больше времени. Это связано с тем, что именно эти структуры отвечают за регенеративные процессы. Гематомы, дефицит мышц и недостаточное кровоснабжение в области травмы также тормозит процесс выздоровления.
  • Физические нагрузки. Их стоит избегать, поскольку даже незначительное смещение костей может привести к серьёзным усложнениям перелома.
  • Общее состояние здоровья пациента и индивидуальные особенности его организма. При некоторых заболеваниях, а также общем ослабленном состоянии, регенеративные функции могут быть нарушены, и восстановление пройдёт медленнее.

Большую роль играет также своевременно оказанная врачебная помощь. На срок заживления влияет как качество перевязки, так и методы дальнейшей терапии. Если медикам удалось предотвратить смещение кости и развитие вторичных повреждений, восстановление будет протекать быстрее.

Диагностика и лечение патологий

Мозоль нужна для правильного и своевременного сращивания костяных осколков. Но иногда в ней начинают происходить различные патологические процессы, из-за которых может потребоваться врачебное вмешательство или удаление новообразования.

К счастью, соблюдение простых профилактических мер поможет пациентам избежать осложнений при срастании костей. Больным необходимо соблюдать такие правила:

  • немедленно обращаться к врачу при подозрении на перелом или травму кости;
  • носить гипс и повязку всё назначенное медиками время, своевременно менять их и соблюдать все прочие врачебные рекомендации, чтобы не давать повреждённым структурам смещаться;
  • проходить регулярные медосмотры и периодически делать рентген области перелома, чтобы вовремя выявить зарождающиеся патологии;
  • избегать физических нагрузок в период восстановления, а также отказаться от ношения неудобной обуви и одежды;
  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в период реабилитации;
  • обогатить рацион овощами, фруктами и кисломолочными продуктами, чтобы обеспечить организму достаточное количество кальция, а также витаминов D и E;
  • соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции в открытом переломе.
Читайте также:  Лечение открытых переломов ног

Иногда мозоль разрастается настолько, что начинает мешать пациенту в повседневной жизни. В других случаях она вовсе не появляется. Оба этих состояния считаются опасными и требуют врачебного вмешательства. О возникновении нарушений в процессе срастания костей говорят следующие признаки:

  • повышение температуры на месте новообразования, ощущающееся даже во время прикосновения;
  • покраснение кожи, образование отёчности;
  • нагноение в месте сращивания;
  • постоянный сильный дискомфорт или боль.

Внешнего обследования чаще всего недостаточно для диагностики патологии. Необходима рентгенография, которая поможет выяснить, насколько именно разрослась мозоль. На снимке это новообразование выглядит как облако, обволакивающее кость. На начальном периоде реабилитации медики должны постоянно следить за пациентом, отслеживая темп заживления, динамику сращивания и анализируя общее состояние больного.

Хирургическое вмешательство при лечении костной мозоли редко используется врачами. Это связано с высоким риском развития осложнений в виде постоянных болей и вторичных воспалительных процессов в месте срастания кости. При переломах стопы существует опасность развития плоскостопия. Чаще всего для того чтобы убрать костную мозоль после перелома используются современные физиотерапевтические методы. Хорошо показали себя такие процедуры:

  • Магнитотерапия. Заключается в прикладывании к месту перелома магнитов. Известно, что их поля ускоряют восстановительные процессы в организме, в том числе и срастание костей. Мозоль быстрее отвердевает, уменьшается вероятность её разрастания.
  • Электрофорез. Тоже ускоряет процесс регенерации и укрепляет ткани за счёт воздействия магнитных полей, но на этот раз они формируются при помощи тока определённой частоты. Разряд подаётся на специальные датчики. Для увеличения эффективности электрофореза часто используют разжижающие мази и гели.
  • Термотерапия. Процедуру назначают в период реабилитации после перелома. Она заключает в воздействии инфракрасного излучения на отдельный повреждённый участок. Это активизирует процессы метаболизма в тканях и улучшает кровообращение, что способствует усилению процессов регенерации.

Если мозоль вовсе не формируется, для заживления перелома может понадобиться дополнительная терапия. В таких случаях задачей врачей становится обеспечение достаточного питания тканей на ранних этапах срастания, их дополнительная минерализация, а также купирование воспалительных процессов.

Пациенту могут назначить кальцийсодержащие и коллагеновые препараты, хондропротекторы и разогревающие мази, которые втираются в кожу вокруг перелома при помощи безопасных техник массажа. Все эти средства улучшают питание клеток, снабжают их необходимыми для регенерации веществами и активизируют развитие мозоли. Дополняется лечение специальной диетой с повышенным содержанием морской рыбы, орехов и кисломолочных продуктов.

Если мозоль формируется, но нарастает слабо и не окостеневает, это тоже говорит о наличии нарушений в регенеративных процессах. Их причиной могут стать различные заболевания скелета и сосудов, а также нарушения метаболизма и сахарный диабет. Иногда развитие нароста замедляется из-за несоблюдения пациентом постельного режима или неправильной иммобилизации кости.

Избавиться от такого состояния помогает электростимуляция травмированного участка слабыми токами. Часто пациенту выписывают различные витаминно-минеральные комплексы. На фоне этого осуществляется усиленная терапия сопутствующих патологий. Редко требуется хирургическое вмешательство.

Сама по себе костная мозоль не представляет опасности — боль и дискомфорт может причинить только её избыточное или недостаточное разрастание. При подозрении на любое из этих состояний необходимо пройти обследование у врача.

Источник

Процесс восстановления костной ткани является довольно сложным и многоэтапным. Регенерационные способности костей помогают восстановить утраченные функции после перелома. Перед тем как кость восстанавливает свою целостность, формируется особое многоклеточное образование – костная мозоль. Она фиксирует отломки костей и создаёт условия для быстрого роста и размножения клеток кости. В статье обсуждается, как формируется это образование, для чего оно необходимо, и что делать, если процесс идёт с нарушениями.

Что такое костная мозоль

Мозоль на кости образуется после нарушения её целостности. Представляет собой клеточную структуру, состоящую из различных тканей, необходимую для благополучного заживления перелома. Она состоит из клеток костной, хрящевой и соединительной ткани на разных стадиях развития. Костная мозоль при переломах разрастается снаружи кости с проникновением вглубь. Она скрепляет отломки и создаёт среду для роста и размножение новых клеток в месте регенерации. Мозоль состоит из трёх слоёв: периостального, интрамедиарного, эндостального.

В норме развитие костной мозоли при переломе проходит с формированием следующих стадий:

  • провизорная мозоль;
  • остеоидная;
  • хрящевая;
  • костная.

При благоприятных условиях остеоидная ткань сразу превращается в кость – это называется первичным заживлением. Восстановление с образованием хрящевой и соединительной ткани именуется вторичным. В процессе регенерации хрящевая ткань замещается губчатой, а затем компактной костной массой. Остеоциты (клетки кости) восстанавливаются из костеобразующих элементов надкостницы и внутреннего слоя кости – эндооста. В процессе восстановления вновь образованная ткань ремоделируется и укрепляется кальцием.

Причины образования костной мозоли

Причина образования костной мозоли – это нарушение целостности кости при переломах. Она разрастается вокруг многочисленных обломков или сросшейся кости, что дополнительно укрепляет их в процессе регенерации. Если при репозиции обломков между ними остаётся расстояние более одного миллиметра мозоль начинает разрастаться, заполняя собой свободное пространство. Через некоторое время она выходит за границы обломков. Чрезмерно разросшаяся мозоль кости после перелома не является опухолевым процессом, но иногда она мешает больному. В этом случае хирург травматолог рекомендует её удалить или уменьшить. Ещё одной причиной разрастания мозоли могут быть некоторые операции на костях. Например, при ринопластике в месте коррекции переносицы или перегородки носа разрастаются костные массы, ухудшающие внешний вид больного.

Виды костных образований

При повреждении костей формируется несколько различных типов мозоли. Это зависит от нескольких параметров:

  • возраста больного;
  • состояния здоровья;
  • анатомического строения костей;
  • характера и сложности повреждения.

Образование костной мозоли при переломе может пойти различным путём. Формируется несколько её разновидностей:

  1. Периостальная костная мозоль возникает в месте, где произошло сращивание отломков, её ещё называют внешней. Это образование формируется в случае неподвижности фрагментов кости. Оно является типичным для осколочных переломов в мелких костях. Этот тип чаще всего формируется при расположении костной мозоли на ключице.
  2. Эндостальная костная мозоль образуется с внутренней стороны кости. На этой поверхности отсутствуют сосуды, по этой причине происходит постепенное разрастание образования. Оно значительно выступает в просвет внутреннего канала. Это патологическое образование считается типичным для костных мозолей после перелома ключицы, плюсневой кости, рёбра, лучевой кости, голени.
  3. Интермедиальная – этот вид разрастания считается промежуточным. Оно образуется между внутренней и внешней поверхностью кости. Внешне поверхность кости никак не изменяется, поэтому это образование с трудом выявляется даже при рентгеновском исследовании.
  4. Параоссальная – эта разновидность мозолей разрастается чаще в трубчатой ткани костей, образуется по причине низкой активности остеокластов. В губчатых костях образуется реже. Она возникает при повреждении мягких тканей вокруг перелома. При сильных ушибах костная мозоль образуется в отсутствии нарушения целостности кости. Она значительно выбухает по направлению к мягким тканям. Этот тип разрастания чаще, чем остальные виды костной мозоли беспокоит больного.

ВАЖНО
При выбухании мозоли, появлении боли и нарушении функции кости, её рекомендуют удалять хирургическим путём.

Механизм образования

Образование костной мозоли при переломе запускается тканевым раздражением тканей, вызванным травмой. Сначала возникает асептическое травматическое воспаление в повреждённом месте. В место локализации гематомы мигрируют лейкоциты и формируются неподвижные тканевые клетки. Их образование запускает процесс регенерации. Затем в развитии мозоли участвуют клетки периоста, эндооста и ретикулярные клеточные элементы костного мозга. При повреждении в них активируются низкодифференцированные клетки. Они начинают активно размножаются в месте повреждения. Сначала формируется хрящевая структура, перед тем как образуется костная мозоль. Затем она путём активной минерализации окостеневает и формируется мозоль. Если перелом лечится правильно, то в положенное время костные мозоли рассасываются.

Читайте также:  Тесты по медицине переломы с ответами

Сроки образования мозоли

Сроки образования костной мозоли зависят от вида кости, где произошло повреждение.

На разных костях рост мозоли происходит в следующий срок:

  1. Формирование костной мозоли при переломе на ключице занимает до двух месяцев. Она заметнее подобных образований на других костях, так как ближе находится к коже. Из-за того, что её видно, она чаще подвергается оперативному удалению.
  2. В области переносицы тоже часто формируется мозоль, особенно после пластической операции. Период образования костной мозоли занимает до четырёх месяцев после травмы или операции.
  3. Костная мозоль рёбер формируется в период от одного месяца до четырёх. Рассасывается образование около года.
  4. Костная мозоль на пальце формируется не только на фалангах, но и на костях между пальцами. Срок образования её занимает до полутора месяцев.
  5. Костные мозоли на колене и пятке вырастают в срок до четырёх месяцев.

За какое время сформируется костная мозоль после перелома, зависит не только от вида кости, но и от скорости процессов деления клеток и активности остеокластов (клеток, разрушающих ткань кости). От того сколько времени образуется костная мозоль, определяется тактика ведения больного при повреждении кости.

Стадии формирования костной мозоли

Образование мозоли проходит через обязательные стадии.

Выделяют следующие этапы формирования костной мозоли:

  1. Первый этап (Аутолиз) – в это время идёт образование рубца. Оно занимает примерно одну неделю. Идёт отёк окружающих тканей. В место повреждения идёт миграция лейкоцитов.
  2. Второй этап (Пролиферация)– в течение него рубцовая ткань в месте перелома превращается в хрящевые элементы. Разрастается соединительная ткань. Этот процесс проходит в течение месяца.
  3. Третий этап (Перестройка ткани) – происходит окостенение хряща и отложение в нём кальция. Восстанавливается нарушенное кровоснабжение поражённого участка кости. Этот процесс проходит в срок от трёх до пяти месяцев.
  4. Четвёртый этап (Окончательное заживление) – окончательно образуется костная мозоль после перелома. Длительность этапа  до года. В это время идёт восстановление функциональных возможностей кости и её внутренней структуры.

Длительность фаз формирования костной мозоли приведена ориентировочно. Она может удлиняться и укорачиваться в зависимости от тяжести повреждения, возраста больного, способности тканей к регенерации.

Как выглядит костная мозоль на рентгене

На рентгене костная мозоль выглядит как объёмное, слегка затемнённое образование напоминающее облако в месте бывшего перелома. Оно имеет неровные, расплывчатые границы, выдающиеся за контуры кости. Обычная костная мозоль на снимке заметна даже неспециалисту. Изредка встречаются типы мозолей, которых не видно на рентгеновской плёнке.

Варианты сращения кости

Восстановление ткани костей бывает двух видов.

Они бывают следующие:

  1. Первичное сращивание происходит при плотно и хорошо сопоставленных отломках. Оно идёт без образования мозоли. Для этого отломки должны быть неподвижны и сохранено кровообращение. Сращиваются повреждённые кости легко и быстро.
  2. Вторичное сращивание идёт с образованием мозоли. Это происходит при неполном сопоставлении отломков кости, и неплотной их фиксации. Регенерация кости идёт медленно.

Выделяют несколько типов сращивания.

К ним относят:

  • контактное сращивание без нагрузки;
  • контактное восстановление с нагрузкой;
  • непрямое восстановление с формированием мозоли;
  • замедленная консолидация.

От вида и сложности перелома зависит тип сращивания повреждённой кости.

Особенности образования костной мозоли при разных видах переломов

При сращивании переломов костей разных видов существуют особенности образования мозоли. Скорость образования зависит от смещения осколков кости. Быстрее всего сращиваются повреждения с отсутствием смещения отломков в условиях качественного и полного их сопоставления. Медленнее всего мозоль формируется при поперечном переломе, где отсутствует надкостница и открыт канал костного мозга даже на небольшом расстоянии. На этом участке отсутствует возможность формирования разрастания из клеток надкостницы и оболочки, выстилающей полость костномозгового канала. Это замедляет скорость и качество сращивания дефекта костей.

Если мозоль не сформировалась

Существуют ситуации, когда происходит недостаточное формирование мозоли. Она не образуется совсем, процесс образования замедлен или рост мозоли происходит с дефектом.

Качественное и своевременное образование её зависит от нескольких факторов:

  • сохранение целостности кожи и отсутствие проникновения патогенных микроорганизмов в место перелома;
  • возможности полностью сопоставит отломки кости;
  • обездвиживание места повреждения на время восстановления;
  • сохранение кровообращения в зоне перелома;
  • обеспечение адекватной дозированной нагрузки на повреждённую кость на весь период сращивания.

При отсутствии этих нарушений происходит физиологическое образование мозоли.

Появляется костная мозоль в месте перелома следующих ситуациях:

  • неполное сопоставление отломков кости;
  • множественные попытки устранить смещение;
  • недостаточное время иммобилизации перелома;
  • частая и неоправданная смена лечебных методик;
  • неправильно подобранные комплексы ЛФК;
  • большое расстояние между отломками;
  • повреждение регионарных сосудов и нервных стволов;
  • большое количество мелких отломков;
  • нестабильность остеосинтеза;
  • ранее удаление конструкций для остеосинтеза;
  • нагноение в зоне перелома.

К нарушениям сращивания костей относят: замедленную консолидацию, образование ложного сустава и несросшийся перелом.

Замедленная консолидация

Замедленная консолидация перелома – при этом нарушении не происходит своевременного сращивания отломков, в сроки определённые для этого вида кости. Сохраняется нестабильность в месте повреждения, отмечается болезненность. На рентгеновском снимке определяется мозоль со степенью зрелости, не соответствующей сроку. Эта аномалия возникает и людей, имеющих лишний вес, страдающих диабетом, беременных, больных с анемией.

Читайте также:  Как определить перелом фаланги пальца

Несросшийся перелом

Под несросшимся переломом понимают разновидность нарушения сращивания костей, при которой повреждение не срослось в пределах двойного срока характерного для восстановления этой кости. Выявляют патологическую подвижность отломков и болезненность. На снимках определяется пространство между отломками с отсутствием заращения полости костей.

Ложный сустав

Ложный сустав (псевдоартроз) – развивается, когда отломки кости не срастаются между собой. Между ними формируется подвижное образование, состоящее из хряща. Оно по строению напоминает суставную сумку. Отломки костей покрываются хрящевой тканью, между ними имеется полость. Эта патология относится к распространённым осложнениям.

Оно развивается по следующим причинам:

  • непрочная фиксация элементов при остеосинтезе;
  • дефекты репозиции отломков;
  • постиммобилизационное смещение отломков;
  • повышенные нагрузки в период реабилитации;
  • нарушение метаболизма в ткани костей;
  • эндокринные болезни;
  • длительное лечение глюкокортикоидами;
  • нагноение в месте перелома;
  • онкологические заболевания;
  • различные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Ложный сустав нарушает функции кости. Он проявляется патологической подвижностью и болью.

Методы лечения патологических разрастаний

В большинстве случаев костная мозоль проходит сама. В некоторых случаях без помощи врача не обойтись. Осложнения в процессе сращивания переломов лечит травматолог ортопед. Методики лечения костной мозоли после перелома бывают как консервативными, так и оперативными. Выбор метода лечения принадлежит только лечащему врачу. Основная задача терапии – остановить патологическое разрастание мозоли и восстановить целостность повреждённой кости. Лечение проводится в стационарных условиях в профильном отделении.

Консервативное лечение

Как лечат костную мозоль консервативными методами. В случае её разрастания конечность снова фиксируют гипсом или специальными приспособлениями. Назначают постельный режим на три дня, снижают физическую активность. Назначают лекарственные препараты и физиотерапию.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление разросшейся костной мозоли после повреждения проводят, если она мешает кости выполнять свою функцию, болезненна, сдавливает нервы и сосуды или создаёт косметический дефект, присутствуют признаки воспаления. Чаще остальных оперируют мозоли на ключице, костях носа после косметических операций и параоссальные мозоли, которые образуют патологические выступы. В них не формируется полноценная ткань, и кость не может выполнять свои функции, образование мешает движениям. Операции проводят только при отсутствии эффекта от консервативного лечения, так как после них часто возникают осложнения.

К ним относят:

  • развитие воспалительного процесса;
  • повторное травмирование отломков;
  • значительное удлинение восстановительного периода.

Главная задача при этой операции – уменьшение размера и остановка дальнейшего роста патологического образования.

Удаление мозоли

Перед тем как убрать костную мозоль, необходимо выполнить тщательное обследование пациента. Ему делают общий анализ крови на предмет поиска воспалительных изменений в организме, КТ или МРТ места патологического разрастания. При оперативном вмешательстве придерживаются определённого алгоритма.

Он включает следующие этапы:

  • осуществление доступа к образованию;
  • удаление мозоли и иссечение грануляционной ткани;
  • правильное сопоставление отломков костей;
  • закрытие дефекта кости трансплантатом;
  • фиксация места повреждения аппаратом Илизарова.

При ложном суставе в месте костной мозоли удаляют патологически изменённую хрящевую ткань вместе с грануляциями. Сопоставляют отломки, и проводят фиксацию.

ВАЖНО
Оперативное иссечение мозоли не гарантирует прекращение роста патологического разрастания в месте повреждения.

Факторы, влияющие на процесс регенерации

На процесс восстановления кости после перелома влияют множество факторов.

К ним относят:

  • вид и сложность перелома;
  • место повреждения;
  • тип повреждённой кости;
  • степень кровоснабжения;
  • степень смещения отломков;
  • возраст больного;
  • рациональное питание;
  • степень функциональной нагрузки на повреждённую кость;
  • степень инфицирования патогенными микроорганизмами;
  • качество иммобилизации перелома;
  • скорость процессов обмена веществ;
  • наличие соматических патологий.

Большую роль играет наличие или отсутствие повреждения рядом находящихся структур, связок и мышц.

Условия сращения переломов

Для правильного и быстрого сращения перелома у больного должны быть правильно сопоставлены отломки костей. При идеальном сопоставлении расстояние между ними не более пяти миллиметров. Место перелома должно быть надёжно фиксировано, отломки полностью неподвижны. Повреждённый участок должен хорошо кровоснабжаться. Место перелома не перегревают и не переохлаждают. Лечение должно проводиться под наблюдением ортопеда травматолога. Нагрузки на повреждённую кость ограничивают.

Питание

Диета при переломе должна содержать большое количество белка, который легко усваивается.

Он содержится в следующих продуктах:

  • телятина;
  • куриное мясо;
  • филе индейки;
  • мясо кролика;
  • рыба;
  • молочные продукты;
  • творог.

Правильно питаться надо со следующего дня после травмы. Можно дополнительно вводить рацион желатин. Со второй недели после перелома необходимо включать в рацион питания продукты богатые кальцием: твёрдый сыр, листовая зелень, орехи, бобовые.

Медикаменты

При лечении патологий сращения переломов применяют несколько групп препаратов.

Больному рекомендуют следующие лекарства:

  • витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция (Кацемин, Калций Д3 Никомед);
  • иммуностимуляторы (Пирогенал, Тималин) – препараты усиливают защитные силы организма;
  • Кеналог – подавляет активность макрофагов и лейкоцитов, уменьшает воспаление;
  • Дипроспан – относится к глюкокортикоидам, уменьшает отёк и воспаление в месте повреждения;
  • биостимуляторы (экстракт Алоэ, Плазмола) – улучшают питание клеток в месте перелома.

Применение этих средств ускоряет формирование ткани костей, уменьшает отёк и болезненность в месте перелома.

Физиотерапия

Физиотерапия – считается самым эффективным методом для лечения патологического разрастания мозоли.

Применяются следующие процедуры:

  1. Электрофорез – используется для улучшения процессов окостенения мозоли на финальных этапах срастания перелома. Если надо уменьшить патологическое разрастание применяется электрофорез с Лидазой.
  2. Магнитотерапия – магнитная поляризация способствует активации регенерационных процессов в месте перелома.
  3. Термотерапия – воздействие на повреждённую кость инфракрасным излучением. Улучшает приток крови, способствует торможению патологического разрастания мозоли в месте перелома.
  4. Фонофорез с гидрокортизоном уменьшает воспаление и отёк.

Процедуры назначаются по десять на курс. Вместе физиотерапией назначают ЛФК. Дозированная нагрузка способствует укреплению структуры костей и правильной ориентации молодых костных балок.

ВАЖНО
При упражнениях надо соблюдать осторожность, повреждение костной мозоли способствует развитию патологического роста.

Народные средства

Как избавится от костной мозоли народными методами. Для правильного сращения перелома применяются компрессы, обёртывания и ванночки.

Для этого применяют следующие средства:

  • аппликации свежих листьев алоэ на ночь;
  • компресс с яблочным уксусом;
  • ванночки с раствором соды и морской соли;
  • спиртовые компрессы.

Эти средства уменьшают воспаление и отёк, а также препятствуют разрастанию ткани кости.

Восстановление после перелома сложный и длительный процесс. Чтобы он прошёл благополучно надо соблюдать все предписания врача. К нему надо обращаться даже в случае трещины костей и ушибе, так как костная мозоль появляется после небольшой травмы.

Источник