Сроки консолидации перелома костей носа
Консолидирующий перелом — это повреждение кости, которое сопровождается появлением сращения и формированием костной мозоли. Что такое консолидирующийся перелом и как консолидируется кость пациенту может подробно объяснить врач травматолог.
Что такое консолидированный перелом
Для того чтобы определить, что значит консолидированный перелом, необходимо подробно выяснить какие причины могут воздействовать и как происходит процесс восстановления.
Распространённые причины
К наиболее распространённым причинам образования переломов относят:
- Наличие заболеваний, приводящих к патологическому снижению плотности костной ткани. Часто с данными проблемами сталкиваются представительницы женского пола, которым выполнено оперативное вмешательство с удалением придатков в репродуктивном возрасте. Кроме того, остеопороз в молодом возрасте может быть вызван нарушением работы паращитовидных желёз.
- Пожилой возраст. Это состояние относится к физиологическим, при которых происходит снижение плотности костной ткани.
- Удары и падения. При этом сила травмирующего воздействия превышает прочность костной ткани.
Процесс восстановления
Консолидация перелома, как и других восстановительных процессов протекает в несколько последовательных стадий. Они сменяют друг друга и способствуют быстрому заживлению тканей. Выделяют следующие этапы восстановления, среди которых:
- Стадия аутолиза. В этот период в течение 3—4 суток происходит миграция в очаг поражения групп лейкоцитарных клеток. Они запускают местную воспалительную реакцию, разрушая некротизированные клетки. При этом необходимо учитывать, что продолжительность может быть индивидуальной. В зависимости от особенностей организма она может увеличиваться.
- Стадия пролиферации. Данный этап свидетельствует о запуске регенераторных процессов. Консолидация переломов сопровождается увеличением объема здоровой ткани за счёт размножения и миграции клеток к очагу поражения. Происходит активная выработка минеральных веществ, которые способствуют формированию хрящевой ткани с последующим образованием костной мозоли.
- Запуск перестройки костной ткани. В очаге поражения начинают формироваться сосудистые и нервные волокна, которые обеспечивают достаточную трофику кости. В костной ткани образуются балки, характерные для здоровой кости.
- Стадия восстановления. Консолидация в области переломов кости сопровождается образованием надкостницы. Постепенно кость срастается и восстанавливает свою функциональную активность.
Для того чтобы определить, что такое консолидирующийся перелом и какая тяжесть вреда здоровью оказывается при нарушении стадий.
Основные сроки
Сроки консолидации различных переломов зависят от степени тяжести травмы, а также локализации патологического процесса. Таблица сроков консолидации переломов раскрывает продолжительность при открытом и закрытом повреждении.
Меньший период восстановления необходим для костей небольшого размера, к ним относят фаланги пальцев, ребра, а также мелкие кости на конечностях. В среднем, этот период продолжается не более одного месяца.
Консолидированный перелом ключицы, плеча, рук и ступней заживает от 2 до 3 месяцев. При этом необходимо учитывать, что срок заживления зависит также от вида перелома. Для открытой травмы продолжительность восстановления увеличивается.
При повреждении бедра для заживления требуется период равный 4—5 месяцам. Наибольшая продолжительность наблюдается при восстановлении перелома тазовых костей.
Заживление вялоконсолидирующихся переломов продолжается до нескольких лет.
Ориентировочная длительность когда формируется консолидированный перелом определяет врач после осмотра пациента и ознакомления с документацией.
Как ускорить выздоровление
Ускорение выздоровления возможно при дополнительном воздействии на естественные процессы заживления.
В результате отмечается ускорение процесса за счёт повышения скорости обмена веществ.
Для этого можно использовать лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры, а также немедикаментозные способы.
К немедикаментозным методам относят изменение состава и норм питания с включением достаточного количества белковых продуктов, это могут быть кисломолочные изделия, а также витаминов и микроэлементов. Для заживления перелома в рацион добавляют большее количество цинка, фосфора и магния.
Ежедневное меню должно также включать рыбу, капусту или шпинат.
Из физиотерапевтических процедур назначаются методики, которые направлены на улучшение местного кровотока.
Лекарственные средства подбирают с целью увеличения поступления в организм кальция с фосфором и коллагеном. Среди них выделяют популярный препарат остеогенон.
Сколько времени происходит образование костной мозоли
Выявить период, за который формируется костная мозоль, необходимо учитывая различные факторы. Среди них решающую роль играют типы перелома, их вид, а также сопутствующие патологии и факторы риска. Определить, что значит консолидирующийся перелом можно по образованию костной мозоли, это означает, что процесс восстановления произошел.
Меньшего времени достаточно для восстановления переломов небольших по размеру костей без смещения. В этом случае важно, чтобы не произошло повреждения надкостницы.
Минимальный период образования мозоли равен 2—3 месяцам, для восстановления крупных костей может потребоваться более полугода.
Принципы лечения
Для того чтобы добиться быстрого выздоровления, а также снизить риск развития осложнений необходимо придерживаться принципов лечения. Данные рекомендации должны соблюдаться на раннем этапе после получения травмы. Среди них большое значение играют принципы оказания первой медицинской помощи, включающие:
- Своевременное выявление перелома.
- Выполнение иммобилизации.
- Предупреждение излишней травматизации.
- Быструю транспортировку пострадавшего.
После того как пациент поступает в медицинское учреждение, необходимо:
- Правильно выполнить рентгенограмму повреждённой кости в нескольких проекциях и консолидации перелома.
- Вправить костные отломки, при необходимости требуется выполнение хирургического вмешательства.
- Надежно зафиксировать повреждённую конечность.
- Обеспечить неподвижность пациента.
- Адекватно обезболить пациента.
- Соблюдение рекомендаций, которые включают приём лекарственных средств с последующим подключением физиотерапевтических процедур.
Народные средства
Для ускорения восстановления перелома необходимо к лекарственным средствам и немедикаментозным методам подключить народные методы. Их использование возможно только после консультации со специалистом и определением наиболее безопасного метода народной терапии. Для достижения терапевтического эффекта применяются отвары, настои, а также накладываются компрессы и примочки.
К наиболее эффективным народным методам относят:
- Приём отвара лугового василька. Для приготовления раствора требуется 50 грамм сухой травы в течение двух часов кипятить, после чего смесь остужают и процеживают. Принимать их следует дважды в сутки с разовым объемом дозировки, равным 200 мл.
- Мумиё. Таблетки мумие употребляют в течение 10 дней до момента приема пищи.
- Компресс с окопником. Предварительно необходимо 50 грамм травы отварить и в последующем перемешать её до гомогенного содержимого. Кашицу наносят на область травмы перед сном и после наложения повязки её сохраняют до утра. Процедуры выполняют на всем протяжении, пока происходит консолидация кости.
- Смесь можжевельника и масла. Ветки можжевельника вместе с иголками смешивают со сливочным маслом. Смесь оставляют в духовке на 3—4 часа, в последующем ингредиенты тщательно измельчают, доводя до состояния мази. Её применяют для массажа с целью достижения противовоспалительного и разогревающего эффектов.
Что делать, если консолидация не происходит
В восстановительном периоде важно регулярно оценивать признаки восстановления. Это связано с тем, что могут возникать случаи, когда слабоконсолидированный перелом не успевает полностью срастись или вообще зона повреждения не срастается. К причинам замедления восстановительного процесса относят:
- Возраст пациента. У пожилых людей заживление происходит дольше из-за естественного снижения плотности костей, уменьшения васкуляризации и наличия сопутствующих патологий. Кроме того, если у пациента пожилой возраст попадание инфекции встречается чаще.
- Вредные привычки.
- Избыточную массу тела.
- Нарушения обмена веществ, например, сахарный диабет.
- Сопутствующие заболевания, которые сопровождаются нарушением кровотока.
- Попадание инфекции в область повреждения. Наиболее частой причиной, из-за которой у пациента сохраняется неконсолидированный перелом, является остеомиелит и туберкулез.
- Неправильное выполнение репозиции или наложение гипсовой повязки.
Повышенную нагрузку на область повреждения.
Выявление замедления консолидации перелома на снимке возможно по характерным признакам. К ним относят появление расщелины между отломками, а также неестественное положение области воздействия травмирующего фактора. Область перелома становится болезненной и чрезмерно подвижной.
В этом случае важно в ранние сроки обратиться к врачу, так как специалист решит, что делать, если консолидация перелома слабая.
Для того чтобы быстрее произошло восстановление отломков, необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу.
Соблюдение рекомендаций по питанию, образу жизни, физическим нагрузкам, а также приему лекарственных средств и проведению физиотерапевтических процедур. Пренебрежение данными правилами удлиняет процесс заживления и приводит к повышению риска развития осложнений.
Источник
Перелом костей носа от 23.02, снимки по заказу полиции, ГДЕ смотреть и ЧТО искать??? я как всегда в панике и как всегда одна надежда на Вас, Уважаемые Радиомедовцы!
P.S. клятвенно обещаюсь освоить файлообменники, но сегодня второе дыхание уже на исходе… ((
Пт, 13/07/2012 — 18:18
#1
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 — 09:02
Публикации: 754
Может быть тоже второе дыхание на исходе, только перелома я не вижу…
Пт, 13/07/2012 — 18:23
#2
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.12.2010 — 23:41
Публикации: 27
вот и я …((( но он оперирован, и нос, говорят, кривой.
может хорошо оперирован, консолидированный и полгода почти прошло … вот и не видно?
Пт, 13/07/2012 — 18:45
#3
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 25.09.2011 — 09:02
Публикации: 754
Не думаю, консолидация костей носа дело неблагодарное. А у Вас на руках были выписки и протоколы операций? Там четко должны были написать-что делали. С другой стороны на операцию шли с какими-то снимками-надо сравнивать. Полиция, милиция, прокуратура-никакой разницы, эти «робята» все одинаковые-задают совершенно детские вопросы, на которые абсолютно нет ответов. Требуйте рентгенархив, выписки из истории болезни и (если не было) официальную бумагу о решении экспертного вопроса, при этом Вы можете и имеете право на консультацию других рентгенологов.
Пт, 13/07/2012 — 20:07
#4
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 30 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 — 22:55
Публикации: 7826
Я за перелом. Достаточно широкое расхождение швов. А консолидация переломов лицевого черепа длительная. Иногда его видно через несколько лет. А кости мозгового черепа вообще не консолидируются, они заживают соединительно-тканной тканью и поэтому видны всю оставшуюся жизнь. В данном случае может помочь осмотр ЛОРика, если он проводился в то время или деж. врача.
Сб, 14/07/2012 — 01:04
#5
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 — 12:31
Публикации: 3523
На боковой рентгенограмме правой носовой кости определяется продольная полоса просветления шириной до … мм, с четкими неровными контурами, что может соответствовать продольному перелому правой носовой кости в стадии неполной консолидации. Обтекаемо?)
Сб, 14/07/2012 — 01:47
#6
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 — 01:13
Публикации: 3908
Сб, 14/07/2012 — 09:59
#7
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 — 17:49
Публикации: 2685
А где полоса? Я не вижу, можете стрелочкой показать?
Сб, 14/07/2012 — 10:00
#8
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 51 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16
Публикации: 13734
Методически, снимки костей носа надо делать в двух проекциях, правой и левой.
Андрей Юрьевич
Сб, 14/07/2012 — 11:23
#9
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 — 12:31
Публикации: 3523
maker4ik wrote:
А где полоса? Я не вижу, можете стрелочкой показать?
Приложения:
Сб, 14/07/2012 — 12:17
#10
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 51 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16
Публикации: 13734
Эта полоса обусловлена тангенциальным эффектом.
Андрей Юрьевич
Сб, 14/07/2012 — 16:09
#11
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 — 12:31
Публикации: 3523
Тангенциальный эффект чего именно?
Сб, 14/07/2012 — 19:38
#12
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 — 21:17
Публикации: 2008
Хочешь сделать что-то нормально — сделай это сам!
Сб, 14/07/2012 — 20:29
#13
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 — 17:49
Публикации: 2685
ЛГ wrote:
Спасибо. Не так я себе переломы представляла…
Сб, 14/07/2012 — 20:34
#14
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 — 12:31
Публикации: 3523
Пожалуйста!) А Ваша версия какова, maker4ik? В норме такой полосы просветления быть не должно. Как по мне, так подобное вполне может дать полугодовой давности продольный перелом.
Сб, 14/07/2012 — 20:47
#15
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 — 12:31
Публикации: 3523
Вс, 15/07/2012 — 09:42
#16
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 — 17:49
Публикации: 2685
ЛГ wrote:
Пожалуйста!) А Ваша версия какова, maker4ik? В норме такой полосы просветления быть не должно. Как по мне, так подобное вполне может дать полугодовой давности продольный перелом.
Никакая, я просто спрашиваю)) Потому что нос видела всего 1 раз и там не надо было быть рентгенологом, чтобы перелом поставить)
Пнд, 16/07/2012 — 13:35
#17
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 27.12.2010 — 23:41
Публикации: 27
а как насчет этого просветления?
Приложения:
Пнд, 16/07/2012 — 16:07
#18
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 37 минут назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 — 17:28
Публикации: 6924
Не собираюсь никого поучать, но взляните на носовую кость еще раз…мало ли там анатомических предпосылок для возникновения линейных теней продольного расположения…я уже не говорю о перепаде толщины. что даст тот самый «тангенциальный феномен», да если еще и учесть суммацию теней двух костей…
А по поводу продольных переломов, так их никто и не отменял))) https://medvvman.ru/nos/03_03.htm
Приложения:
Пнд, 16/07/2012 — 18:04
#19
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 — 17:49
Публикации: 2685
sempreverde wrote:
а как насчет этого просветления?
Может шов?
Ср, 18/07/2012 — 19:36
#20
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.01.2011 — 10:39
Публикации: 7
По снимку нет перелома костей носа.
Источник