Срок больничного при переломе нижней челюсти

Код по
МКБ-10 Номер
строки
по ф.
N 16-ВН Наименование травмы
по МКБ-10 Уровень и
локализация
травмы Характер
травмы Ориентировочные
сроки В
(в днях) 1 2 3 4 5 6 S00-S09 Травмы головы S01.0 83,84 Открытая рана волосистой части головы   Без осложнения
С осложнением 7-10
12-25 S01.1 83,84 Открытая рана века и
окологлазничной области   Без осложнения
С осложнением 10-14
15-25 S01.2 83,84 Открытая рана носа   Без осложнения
С осложнением 7-10
10-14 S01.3 83,84 Открытая рана уха   Без осложнения
С осложнением 10-14
15-24 S01.4 83,84 Открытая рана щеки и
височно-нижне-челюстной области   Без осложнения
С осложнением 7-10
10-14 S02.0.0 87,88 Перелом свода черепа
(закрытый без упоминания о внутричерепной травме)   Со смещением

Без смещения

150-165

45-60

S02.1.0 87,88 Перелом основания черепа (закрытый без
упоминания о внутричерепной травме) Со смещением

Без смещения

220-240,
МСЭ
150-165,
МСЭ S02.2.0 87,88 Перелом костей носа
(закрытый без упоминания о внутричерепной
травме) Со смещением

Без смещения

25-40

18-25

S02.4.0 87,88 Перелом скуловой кости
и верхней челюсти   Со смещением
Без смещения 20-30
15-20 S02.6.0 87,88 Перелом нижней челюсти   Со смещением
Без смещения 30-45
28-30 S02.7.0 87,88 Множественные переломы костей черепа и
лицевых костей (закрытый
без упоминания о внутричерепной травме)   Без смещения 240-260,
МСЭ S03.0 91,92 Вывих челюсти   Без осложнения
С осложнением 12-14
18-21 S05.4 83,84 Проникающая рана глазницы (наличие инородного
тела или без него)   30-50 S06.0 87,88 Сотрясение головного
мозга    20-28 S06.4 87,88 Эпидуральное кровоизлияние (травматическое) Без осложнения
С осложнением 25-30
35-75 S06.5 87,88 Травматическое субдуральное кровоизлияние   Без осложнения
С осложнением 28-38
40-80,
МСЭ S06.6 87,88 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние   Без осложнения
С осложнением 30-60
60-90,
МСЭ S10-S19 Травмы шеи S11.- 83,84 Открытая рана шеи   Без осложнения
С осложнением 12-14
18-20 S12.2.0 83,84 Перелом других шейных
позвонков (закрытый без
упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонка Со смещением

Без смещения

125-140,
МСЭ
90-100,
МСЭ     Отростков
позвонка Со смещением
Без смещения 45-60
35-40 S13.1 91,92 Вывих шейного позвонка   Без осложнения
С осложнением 105-120
120-150 S20-S29 Травмы грудной клетки S20.2 85,86 Ушиб грудной клетки   Без осложнения
С осложнением 7-10
15-20 S21.- 83,84 Открытая рана грудной
клетки   Без осложнения
С осложнением 12-20
14-30 S22.0.0 83,84 Перелом грудного отдела позвоночника (закрытый
без упоминания о
повреждении спинного
мозга) Тела позвонка Компрессионный
Без смещения 145-160,
МСЭ
90-105,
МСЭ     Отростков
позвонка Со смещением
Без смещения 40-45
25-30 S22.2.0 83,84 Перелом грудины (закрытый)   Со смещением
Без смещения 60-75
35-45 S22.3.0 83,84 Перелом ребра (закрытый)   Со смещением
Без смещения 20-30
16-25 S22.4.0 83,84 Множественные переломы ребер Двух-трех ребер Со смещением
Без смещения 50-60
30-45     Четырех —
девяти ребер Со смещением
Без смещения 60-90
45-80     Десятого-
двенадцатого
ребра Со смещением
Без смещения 30-35
20-30 S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного
отдела
позвоночника и таза S31.0 83,84 Открытая рана нижней
части спины и таза   Без осложнения
С осложнением 12-15
20-30 S31.1. 83,84 Открытая рана брюшной
стенки   Без осложнения
С осложнением 12-14
20-25 S32.0.0 83,84 Перелом поясничного
отдела позвоночника
(закрытый без упоминания о повреждении
спинного мозга) Тела позвонка Со смещением

Без смещения

180-240,
МСЭ
110-120,
МСЭ     Отростков
позвонка Со смещением
Без смещения 35-40
26-30 S32.1.0 83,84 Перелом крестца (закрытый)   Со смещением
Без смещения 90-100 <*>
55-90 S32.2.0 83,84 Перелом копчика (закрытый)   Со смещением
Без смещения 75-90 <*>
55-80 S32.3.0 83,84 Перелом подвздошной
кости (закрытый)   Со смещением
Без смещения 50-70 <*>
35-45 S32.4.0 83,84 Перелом вертлужной
впадины (закрытый)   Со смещением

Без смещения

165-180,
МСЭ
105-120,
МСЭ S33.1 91,92 Вывих поясничного позвонка   Без осложнения
С осложнением 80-100
105-120 S33.5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
—
связочного аппарата поясничного отдела позвоночника   Без осложнения
С осложнением 21-25
35-40 S33.6 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
—
связочного аппарата
крестцово — подвздошного сустава   Без осложнения
С осложнением 25-30
40-50 S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча S40.0 85,86 Ушиб плечевого пояса и
плеча   Без осложнения
С осложнением 7-10
15-20 S41.- 83,84 Открытая рана плечевого пояса и плеча   Без осложнения
С осложнением 10-15
15-25 S42.0.0 89,90 Перелом ключицы (закрытый) Акромиального конца Со смещением
Без смещения 45-50
30-35     Диафиза Со смещением
Без смещения 50-60
30-40 S42.1.0 89,90 Перелом лопатки (закрытый) Тела Со смещением
Без смещения 50-60
30-35     Акромиального отростка Со смещением
Без смещения 45-55
35-40 S42.2.0 89,90 Перелом верхнего конца
плечевой кости (закрытый) Головки Со смещением
Без смещения 55-65
35-45     Хирургической шейки Со смещением
Без смещения 72-80
50-60 S42.2.1 89,90 Перелом верхнего конца
плечевой кости (открытый) Головки Со смещением
Без смещения 135-145
130-140     Хирургической шейки Со смещением
Без смещения 120-130
110-120 S42.3.0 89,90 Перелом тела /диафиза/
плечевой кости (закрытый)   Со смещением
Без смещения 140-155
110-125 S42.3.1 89,90 Перелом тела/диафиза/
плечевой кости (открытый)   Со смещением
Без смещения 150-160
120-135 S42.4.0 89,90 Перелом нижнего конца
плечевой кости (закрытый) Наружного
мыщелка Со смещением
Без смещения 50-60
35-45     Внутреннего
мыщелка Со смещением
Без смещения 70-80
35-40     Головчатого
возвышения Со смещением
Без смещения 80-90
40-45 S42.4.1 89,90 Перелом нижнего конца
плечевой кости (открытый) Наружного
мыщелка Со смещением
Без смещения 120-135
110-120     Внутреннего
мыщелка Со смещением
Без смещения 125-135
110-125     Головчатого
возвышения Со смещением
Без смещения 110-125
105-110 S43.0 91,92 Вывих плечевого сустава Без осложнения
С осложнением 45-60
60-75 S43.1 91,92 Вывих акромиальноключичного сустава   Без осложнения
С осложнением 40-50
50-60 S43.2 91,92 Вывих грудиноключичного сустава   Без осложнения
С осложнением 30-40
40-50 S43.4 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
—
связочного аппарата
плечевого сустава   Без осложнения
С осложнением 15-25
20-30 S43.5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
—
связочного аппарата акромиально — ключичного
сустава   Без осложнения
С осложнением 10-15
15-25 S43.6 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
—
связочного аппарата грудиноключичного сустава   Без осложнения
С осложнением 10-15
20-25 S47 83,84 Размозжение плечевого
пояса и плеча   Без осложнения

С осложнением

120-150,
МСЭ
240-270,
МСЭ S50-S59 Травмы локтя и предплечья S51.- 83,84 Открытая рана предплечья   Без осложнения
с осложнением 10-15
15-20 S52.0.0 89,90 Перелом верхнего конца
локтевой кости (закрытый) Венечного
отростка Со смещением
Без смещения 40-55
35-45     Локтевого от-
ростка Со смещением
Без смещения 65-70
30-35 S52.0.1 89,90 Перелом верхнего конца
локтевой кости (открытый) Венечного
отростка Со смещением
Без смещения 55-60
50-55     Локтевого от-
ростка Со смещением
Без смещения 70-80
60-65 S52.1.0 89,90 Перелом верхнего конца
лучевой кости (закрытый) Головки Со смещением

Без смещения

50-55

30-35

    Шейки Со смещением
Без смещения 60-70
25-30 S52.1.1 89,90 Перелом верхнего конца
лучевой кости (открытый) Головки Со смещением
Без смещения 75-85
65-70     Шейки Со смещением
Без смещения 60-65
45-50 S52.2.1 89,90 Перелом тела /диафиза/
локтевой кости (закрытый)   Со смещением
Без смещения 60-90
45-50 S52.2.0 89,90 Перелом тела /диафиза/
локтевой кости (открытый)   Со смещением
Без смещения 60-65
45-55 S52.3.0 89,90 Перелом тела /диафиза/
лучевой кости (закрытый)   Со смещением
Без смещения 80-100
70-80 S52.3.1 89,90 Перелом диафиза лучевой кости (открытый)   Со смещением
Без смещения 90-100
80-90 S52.4.0 89,90 Сочетанный перелом
диафизов локтевой и лучевой костей (закрытый) Верхней трети Со смещением
Без смещения 130-150
85-90     Средней трети Со смещением
Без смещения 115-125
55-60     Нижней трети Со смещением
Без смещения 75-85
35-50 S52.4.1 89,90 Сочетанный перелом
диафизов локтевой и лучевой костей (открытый) Верхней трети Со смещением
Без смещения 145-160
120-140     Средней трети Со смещением
Без смещения 120-130
85-90     Нижней трети Со смещением
Без смещения 125-140
90-100 S52.5.0 89,90 Перелом нижнего конца
лучевой кости (закрытый) В типичном
месте Со смещением
Без смещения 45-50
35-40 S52.5.1 89,90 Перелом нижнего конца
лучевой кости (открытый) В типичном
месте Со смещением
Без смещения 60-65
50-55 S52.8.0 89,90 Перелом нижнего конца
локтевой кости (закрытый) Шиловидного
отростка Со смещением
Без смещения 25-30
20-25 S52.8.1 89,90 Перелом нижнего конца
локтевой кости (открытый) Шиловидного
отростка Со смещением
Без смещения 30-35
25-30 S53.0 91,92 Вывих головки лучевой
кости (плечелучевого
сустава)   Без осложнения
С осложнением 32-45
50-70 S53.1 91,92 Вывих в локтевом суставе (плечелоктевого
сустава)   Без осложнения
С осложнением 40-50
80-95 S53.4 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
—
связочного аппарата локтевого сустава   Без осложнения
С осложнением 15-25
25-30 S60-S69 Травмы запястья и кисти S61.- 83,84 Открытая рана запястья
и кисти   Без осложнения
С осложнением 15-20
20-30 S62.0.0 89,90 Перелом ладьевидной
кости кисти (закрытый) Со смещением
Без смещения 100-120
90-100 S62.1.0 89,90 Перелом кости(ей) запястья (закрытый) Полулунной
Головчатой   60-80
60-80     Гороховидной 30-35     Прочих   30-35 S62.3.0 89,90 Перелом пястной кости
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 35-45
30-35 S62.3.1 89,90 Перелом пястной кости
(открытый)   Со смещением
Без смещения 55-65
45-50 S62.5.0 89,90 Перелом большого пальца кисти (закрытый)   Со смещением
Без смещения 25-30
20-25 S62.5.1 89,90 Перелом большого пальца кисти (открытый)   Со смещением
Без смещения 30-35
25-28 S62.6.0 89,90 Перелом другого пальца
кисти (закрытый)   Со смещением
Без смещения 27-30
22-25 S62.6.1 89,90 Перелом другого пальца
кисти (открытый)   Со смещением
Без смещения 40-45
29-33 S63.0 91,92 Вывих запястья   Без осложнения
С осложнением 80-95
110-120 S63.1 91,92 Вывих пальца кисти   Без осложнения
С осложнением 25-30
30-40 S63.5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
— связочного аппарата на
уровне запястья   Без осложнения
С осложнением 7-10
20-28 S68.0 83,84 Травматическая ампутация большого пальца

кисти (полная),(частичная)    15-25 S68.1 83,84 Травматическая ампутация другого одного

пальца кисти (полная),
(частичная)    14-20 S68.4 83,84 Травматическая ампутация кисти на уровне
запястья    25-30 <*> S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава S70.7 85,86 Множественные поверх-
ностные травмы области
тазобедренного сустава
и бедра   Без осложнения
С осложнением 7-10
15-20 S71.- 83,84 Открытая рана области
тазобедренного сустава
и бедра   Без осложнения
С осложнением 20-25
25-30 S72.0.0 89,90 Перелом шейки бедра
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 170-190<*>
165-180 S72.0.1 89,90 Перелом шейки бедра
(открытый)   Со смещением
Без смещения 180-195<*>
175-190 S72.1.0 89,90 Чрезвертельный перелом
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 160-175<*>
90-115 S72.1.1 89,90 Чрезвертельный перелом
(открытый)   Со смещением
Без смещения 175-190<*>
165-175 S72.3.0 89,90 Перелом диафиза бедренной кости (закрытый) Со смещением
Без смещения 195-210<*>
180-200 S72.4.0 89,90 Перелом нижнего конца
бедренной кости (закрытый)   Со смещением
Без смещения 95-120
90-100 S72.4.1 89,90 Перелом нижнего конца
бедренной кости (открытый)   Со смещением
Без смещения 160-175
100-120 S73.0 91,92 Вывих бедра   Без осложнения
С осложнением 180-200
200-220 S73.1 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно
— связочного аппарата тазобедренного сустава   Без осложнения
С осложнением 25-30
35-40 S77.- 83,84 Размозжение области тазобедренного сустава
и
бедра   Без осложнения
С осложнением 120-160
160-200,
МСЭ S80-S89 Травмы колена и голени S81.- 83,84 Открытая рана голени   Без осложнения
С осложнением 15-20
25-30 S82.0.0 89,90 Перелом надколенника
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 90-100
45-60 S82.0.1 89,90 Перелом надколенника
(открытый)   Со смещением
Без смещения 95-110
75-80 S82.1.0 89,90 Перелом проксимального отдела большеберцовой
кости (закрытый) Наружного
мыщелка Со смещением
Без смещения 140-155
55-60     Внутреннего
мыщелка Со смещением
Без смещения 80-90
45-60 S82.1.1 89,90 Перелом проксимального отдела большеберцовой
кости (открытый) Наружного
мыщелка Со смещением
Без смещения 150-160
90-105     Внутреннего
мыщелка Со смещением
Без смещения 105-120
55-65 S82.2.0 89,90 Перелом тела /диафиза/
большеберцовой кости
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 160-175
125-135 S82.2.0 89,90 Сочетанный перелом
диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый)

Со смещением
Без смещения 155-170
145-155 S82.2.1 89,90 Перелом тела /диафиза/
большеберцовой кости
(открытый)   Со смещением
Без смещения 160-180
115-125 S81.2.1 89,90 Сочетанный перелом
диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый)   Со смещением
Без смещения 170-185
150-160 S82.4.0 89,90 Перелом малоберцовой
кости (закрытый)   Со смещением
Без смещения 45-55
35-40 S82.5.0 89,90 Перелом внутренней
/медиальной/ лодыжки
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 60-65
40-45 S82.6.0 89,90 Перелом наружный
/латеральной/ лодыжки
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 65-75
40-45 S82.8.0 89,90 Перелом двухлодыжечный (закрытый)   Со смещением
Без смещения 100-115
70-80 S82.8.0 89,90 Перелом трехлодыжечный (закрытый)   Со смещением
Без смещения 120-160
100-110 S82.8.1 89,90 Перелом двухлодыжечный (открытый)   Со смещением
Без смещения 135-150
105-120 S83.0 91,92 Вывих надколенника   Без осложнения
С осложнением 20-25
25-35 S83.1 91,92 Вывих коленного сустава   Без осложнения
С осложнением 60-80
110-120 S83.5 91,92 Растяжение, разрыв и
перенапряжение (перед-
ней, задней) крестообразной связки коленного
сустава   Без осложнения
С осложнением 45-60
60-90 S88.- 83,84 Травматическая ампутация голени    60-90,
МСЭ S90-S99 Травмы области голеностопного сустава
и стопы S91.- 83.84 Открытая рана области
голеностопного сустава
и стопы   Без осложнения
С осложнением 20-30
50-65 S92.0.0 89,90 Перелом пяточной кости
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 100-110
70-80 S92.0.1 89,90 Перелом пяточной кости
(открытый)   Со смещением
Без смещения 135-150
105-120 S92.1.0 89,90 Перелом таранной кости
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 90-105
50-55 S92.2.0 89,90 Перелом других костей
предплюсны Ладьевидной Со смещением
Без смещения 90-105
50-55     Кубовидной Со смещением
Без смещения 65-70
45-50     Клиновидной Со смещением
Без смещения 60-65
50-60 S92.3.0 89,90 Перелом костей плюсны
(закрытый)   Со смещением
Без смещения 45-50
30-35 S92.3.1 89,90 Перелом костей плюсны
(открытый)   Со смещением
Без смещения 65-70
35-40 S92.4.0 89,90 Перелом большого паль-
ца стопы (закрытый)   Со смещением
Без смещения 25-30
20-28 S92.4.1 89,90 Перелом большого паль-
ца стопы (открытый)   Со смещением
Без смещения 35-40
25-30 S92.5.0 89,90 Перелом другого пальца
стопы (закрытый)   Со смещением
Без смещения 23-25
20-23 S92.5.1 89,90 Перелом другого пальца
стопы (открытый)   Со смещением
Без смещения 40-45
22-25 S93.0 91,92 Вывих голеностопного
сустава В голено-стопном суставе Без осложнения
С осложнением 60-75
80-90     В подтаранном суставе Без осложнения
С осложнением 50-60
60-75     В шопаровом
суставе Без осложнения
С осложнением 50-60
60-75     В лисфранковском суставе Без осложнения
С осложнением 50-60
60-75 S93.1 91,92 Вывих пальца(ев) стопы Межфалангового сустава Без осложнения 10-15      C осложнением 15-25 S93.4 91,92 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного
сустава   Без осложнения 10-15      С осложнением 20-25 S98.0 83,84 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного
сустава    60-90,
МСЭ S98.1 83,84 Травматическая ампутация одного пальца стопы Без осложнения 15-20      С осложнением 25-35 Т20-Т32 Термические и химические ожоги Т20.1 83,84 Термический ожог головы и шеи первой степени Без осложнения 10-12      С осложнением 10-20 Т20.2 83,84 Термический ожог головы и шеи второй степени Без осложнения 15-30      С осложнением 20-40 Т20.3 83,84 Термический ожог головы и шеи третьей степени   Без осложнения 120-
130 <**>      С осложнением 150-
180 <**> Т21.1 83,84 Термический ожог туловища первой степени   Без осложнения

10-15      С осложнением 40-50 Т21.2 83,84 Термический ожог туловища второй степени   Без осложнения 30-40 <**>     С осложнением 40-80 <**> Т21.3 83,84 Термический ожог туловища третьей степени   Без осложнения 160-
180 <**>      С осложнением 180-
200 <**> Т22.1 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и
верхней конечности, за
исключением запястья и
кисти, первой степени   Без осложнения 3-5      С осложнением 10-15 Т22.2 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и
верхней конечности, за
исключением запястья и
кисти, второй степени   Без осложнения 40-50      С осложнением 60-80 <**> Т22.3 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и
верхней конечности, за
исключением запястья и
кисти, первой степени   Без осложнения 3-5      С осложнением 10-15

Источник

Голеностоп – самая хрупкая часть ног человека. Щиколотки особенно подвержены травмам различного рода. Переломами может окончиться прыжок с неудачным приземлением, резкое подворачивание ступни, непредвиденный поворот сустава, резкий удар. Учитывая тягу окончаний нескольких костей, переломы зачастую заканчиваются смещением повреждённой кости. В этом случае проводится операция с применением титановой пластины, ею хирург фиксирует соединённые части костей.

Картина перелома и установка пластины

Перелом лодыжки со смещением

Отростки снизу берцовых костей входят в голеностопную группу. Снаружи они крепятся к малоберцовой кости, изнутри – к большеберцовой кости, при этом образуется «вилка» голеностопа, с двух сторон ограничивающая и защищающая его.

Медиальный сустав играет важную защитную роль, на него же ложится тройная нагрузка – от массы человека, от динамики движений, от длительного напряжения. Поэтому и травмирование вызывает двойной перелом лодыжки со смещением, что приводит к необходимости достаточно сложной операции.

Перелом в области щиколотки – серьёзное дело. Сочленения костей и сухожилий срастаются долго, болезненно. Обычно врач принимает решение оперировать повреждённую ногу.

Установка металлической пластины рекомендуется в ходе операции при переломе лодыжки.

Если деформация голеностопного сустава сопровождается смещением костей, во время операции хирурги применяют для соединения костных обломков титановую пластинку. Это обязательный элемент, настоящий монтаж кости, если происходит отрыв от верха лодыжки.

Пациент ходит с пластиной несколько недель, а то и месяцев до полного сращивания костей, его видно на контрольных рентгеновских снимках. После этого пластина удаляется, начинается следующий этап реабилитации.

Сколько длится больничный после операции на переломе лодыжки со смещением решает сначала врач, который продлевает больничный лист, затем – врачебная консультативная комиссия, устанавливающая степень нетрудоспособности. В целом пациент считается нетрудоспособным в течение 2 – 4 месяцев, срок определяется в индивидуальном порядке.

Симптомы перелома со смещением

Закрытый перелом со смещением

Характерные симптомы проявляются непосредственно в момент травмирования. Они весьма выразительные:

нестерпимая боль в конечности;
потеря контроля движений;
невозможность опоры на ступню;
видимая деформация костей.

Пальпация в месте травмирования вызывает хруст костных отломков. Невозможно не то что наступить на ногу, но и просто контролировать её шевеление. Такие симптомы позволяют врачу поставить предварительный диагноз: перелом со смещением.

При повреждении связок перелому сопутствует вывих. Заметно смещение стопы, её подворот внутрь или выворот наружу.

Сильная боль приводит к обморочному состоянию, у пострадавшего человека бледнеет кожа, появляется головокружение, он теряет сознание. Болевой шок может длиться мгновения или несколько минут.

Пострадавшему требуется срочно оказать первую помощь при травме, сделать укол обезболивающего лекарства, протереть виски нашатырным спиртом, наполовину разведённым водой.

Диагностика включает рентгенологическое исследование, снимки делаются в нескольких проекциях. Это помогает визуализировать все отломки кости, их расположение, направление сдвига. Чётко и наиболее точно показывает картину перелома современные виды обследования – КТ, МРТ, ультразвуковое трехмерное сканирование. Тщательное обследование требуется для выбора методики операции, иногда вместе с остеосинтезом необходимо пластическое выравнивание повреждённых связок. Определиться с методикой врачу помогает комплексное обследование и наблюдение за общим состоянием пациента.

После двойного перелома лодыжки со смещением операция проводится с учетом тяжести состояния пациента. Индивидуально подбирается подходящий наркоз – общий или спинальный.

Независимо от общего состояния пациента лечение и послеоперационный период проходят в больнице. Придется лежать столько, сколько скажет лечащий врач, до сращения костей.

Внимание! Травмы голеностопа случаются часто, при появлении выраженного отёка и гематомы рекомендуется незамедлительно обратиться к травматологу. По его направлению проводится рентгенологическое обследование, чтобы исключить или подтвердить возможный перелом щиколотки.

Типы переломов лодыжки

Закрытый перелом

Переломы классифицируются по конкретным признакам:

закрытые, с сохранностью кожных покровов;
открытые, с повреждением кожи.

Оба вида переломов случаются как на наружной, так и на внутренней лодыжке, или же диагностируется двусторонний перелом.

Травмы классифицируются и по типу повреждения:

с раздроблением кости;
по винтообразному направлению;
с осколками;
рваные;
переломы, совмещённые с вывихом и подвывихом ступни, с повреждением связок.

Все типы переломов являются грубыми травмами: сопровождаются видимым внешним изменением щиколотки, сильнейшей болью. Здесь требуется помощь хирурга, который сопоставит отломки костей, при необходимости проведёт остеосинтез. Практика показывает, что закрытая репозиция костей с наложением гипса не эффективна, больному нужна операция с использованием специального оборудования – металлических спиц или пластины.

Использование титановой пластины

После операции

Большее число переломов в зоне щиколотки происходят со смещением отломков, травмированием связок и сухожилий.

Задача хирурга – провести эффективное оперативное лечение, восстановить анатомию костей, мест их сочленения. Для этого врач надёжно фиксирует соединённые отломки сп