Спорт после перелома шейного позвонка
12 февраля
Парень,16 лет,занимаюсь кикбоксингом.Как-то начала у меня спина затекать,побаливать,если сплю(или длительно лежу) на боку или вовсе лежу по 12-14 часов в сутки.Бывало на корточки присяду и при вдохе покалывает(или же просто покалывает) между позвоночником и правой лопаткой.Обратился в поликлинику по месту жительства,в районе двух недель ждал приема(к врачу походу ходят чаще,чем к участковому педиатру)) и за 3 дня до приема мне пишут ,что врач на больничном и стоит обратиться в поликлинику,которая находится в другом конце города.Поехал к ним ,врач сказал,что позвоночник прямой ,но ты на снимок сходи через пол недели(если не через неделю),там рентгенолог посмотрев на снимки сказала,что все четко,заходи к ортопеду через недельку.Прийдя к ортопеду ,меня настигла новость ,что все у меня отлично и че меня спина манает никто и знать не знает ,так что ступай дружочек и откажись от спорта на месяцок желательно ,вон,на плавание походи(не могу,ибо с детства аллергия на хлорку).Ну прошло с момента приема месяца 2-3,подготовка к чемпионату области и федерального округа,но пропустив колено в нос уехал с переломом в больничку на 4 дня(зачем положили ,если через полгода снова приеду)).Третий день пребывания в больничке,уже из тела вон лезу чтоб выписаться из этой дыры и поехать домой,в позже в зал.Тут звонит мне незнакомый номер,на конце провода слышится женский голос.Постраюсь слово в слово описать наш разговор:
-Здравствуйте
-Здравствуйте,вы ***(ФИО) делали снимки и проходили обследование(номер поликлиник и дата ,не так уж и важно))
-Да,проходил,а что случилось?
-Нам пришло описание,вы знали про описание?Вы знали ,что у вас компрессионный перелом позвоночника в грудном отделе?
-Ни про какое описание мне не говорили,да и вообще я не знал про перелом.Мне 3 врача сказали,что у меня все нормально.Может снимки не так подписали?Я думаю,что это какая-то ошибка.
-Короче не знаю,что вам там говорили и что у вас случилось.Приезжайте и забирайте снимки.
Ну я присел,ибо услышав такое,я мягко говоря словил полный а**й,ещё я его словил от дерзкой манеры общения оператора(поднимать тему о компетенции «специалистов» не буду,ибо тут все понятно,да и в нашей стране похожие ситуации происходят нередко .Походу у них является нормой звонить человеку и говорить,что он проходил больше 2-3 месяцев с переломом и активно нагружал спину.Поняв,что мне не похер и я знаю ,что проблемы с позвоночником очень серьёзные,ей видимо стало ясно,что разговор затягивается,а там подружки что-то обсуждают,ну его нахер,пусть сам там копошится,его проблемы.Ну тыры-пыры,через 3 недели попал к ортопеду.Вчера сходил,освобождение от физкультуры до конца учебного года ,прописали название корсета на полупустом листке направления.Про спорт не знаю,нужно ещё что-то пройти(запутался ,ибо помимо этого 2 недели мотался по больницам,но это к теме не относится),завтра поеду решать насчёт лфк.Думаю к лету уже возвращаться в зал(это ещё смотря насколько серьёзна ситуация ,но я думаю,что получше,чем у некоторых)),ибо занимался по-факту с больной спиной в район 5 месяцев.Точно не скажешь,ибо упасть в зале очень просто(не обязательно предварительно «затушит свет» или словив «25 кадр»))).Вот так теперь доверяй нашей медицине после такого)
Источник
Говорить о переломе шейного отдела позвоночника не совсем правильно, скорее, о переломовывихе. Травма этого отдела представляет опасность для здоровья и жизни пациента, так как повреждение позвоночника выше пятого шейного позвонка может закончиться летальным исходом.
Примерно в 5% случаях наблюдается одновременное повреждение спинного мозга. Однако, к счастью, чаще наблюдается именно переломовывих шейных дужек или суставных отростков шейных позвонков.
Перелом шейного отдела позвоночника в основном затрагивает уровень CII-VI. В зависимости от силы удара, от направленности воздействия, от степени смещения, наличия осколков, могут наблюдаться клинические проявления разной степени выраженности. Зачастую присоединяются неврологические нарушения, вызванные сдавлением спинного мозга.
Чаще всего перелом шейного отдела позвоночника развивается при так называемой хлыстовой травме во время автомобильных аварий. В этот момент происходит резкое переразгибание шейного отдела позвоночника, в результате чего разрывается продольная передняя связка. Если инерция продолжает воздействовать на позвоночник, то может произойти полный разрыв диска и перелом всего тела шейного позвонка.
«
Самым тяжелым считается разгибательный перелом шейного отдела позвоночника.
»
Симптомы
Перелом шейного отдела позвоночника дает характерную симптоматику и явно связан с травмирующей ситуацией. Пациент жалуется на боль в шейном отделе, голова и шея принимают вынужденное положение, мышцы шеи напрягаются.
Локально определяется болезненность и можно пропальпировать остистый отросток. В зависимости от уровня и сложности перелома, может присоединяться неврологическая симптоматика. Сдавление спинного мозга является жизнеугрожающей ситуацией.
Соответственно, при первых же подозрениях на перелом назначают рентгенографию шейного отдела или КТ. Во многих случаях компьютерная томография бывает более информативной, так как во время данного обследования оцениваются окружающие ткани, можно выявить степень сдавления спинного мозга и сосудисто-нервных образований.
Реабилитация
Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника будет зависеть от сложности перелома. Реабилитационные мероприятия назначаются уже на этапе иммобилизации с постепенным расширением двигательного режима. Задачи реабилитационного периода:
- Укрепить мышцы шеи;
- Предотвратить развитие атрофий;
- Восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника;
- Ускорить процесс регенерации поврежденного сегмента;
- Профилактически улучшить работу сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.
Как видно, восстановительный период затрагивает не только костно-суставную систему, но и другие системы, которые страдают во время длительного вынужденного постельного режима. Очень важно во время реабилитации после перелома позвоночника научить пациента правильному дыханию.
ЛФК после перелома шеи
ЛФК при переломе шейного отдела позвоночника назначается даже на этапе вытяжения. На данной стадии выполняются дыхательные упражнения и упражнения на мелкую моторику в конечностях.
После наложения гипса пациенту постепенно разрешают сидеть, а затем и ходить. На данном этапе важно правильно подготовить больных к вертикальным нагрузкам и восстановить навыки ходьбы.
Соответственно после снятия гипсовой повязки необходимо восстановить подвижность шейного отдела, укрепить мышечный корсет, устранить дискоординацию, постепенно адаптировать пациента к привычным нагрузкам.
Подбирать ЛФК при переломе шейного отдела позвоночника должен исключительно врач, который учтет вид перелом, степень выраженности клинической симптоматики. Необходимо помнить, что восстановлению подлежит не только травмированный позвонок, но и неврологический дефицит, если таковой существует.
Почему Вам стоит прийти именно к нам?
- В нашей клинике используются самые передовые методы диагностики, лечения и реабилитации пациентов;
- Мы лечим пациентов с переломами любой степени сложности;
- Наша клиника обладает широкими возможностями для проведения качественного реабилитационного лечения.
Запись в Пресненский центр:
+7 (495) 255-36-36
Адрес: М. 1905 года, ул. 1905 года, д. 7 стр. 1
Источник
Костный позвоночный отдел организма выполняет важную функцию, обеспечивая телу возможность нормально двигаться. Травмы этого участка встречаются довольно часто. В том случае, если в организме диагностируется надломы в одном или сразу нескольких позвонках, которые находятся в области шеи, говорят о переломе шейного отдела позвоночника. Реабилитация в этом случае – довольно длительный и сложный процесс.
Травма такого рода может локализоваться в любом возрасте, вне зависимости от того, мужчина вы или женщина. Все группы людей одинаково подвержены такого рода повреждениям.
Виды переломов
На сегодняшний день не выведено общепринятой классификации травмы, однако для удобства врачи выделяют следующие типы повреждения, в зависимости от его характера, наличия осложнений и места локализации.
| Шейные позвонки дробятся на осколки, которые необходимо соединять воедино |
| Возникает в результате одновременного сгибания и сжатия позвонка. При такого рода травме происходит компрессия костного участка |
| Зачастую травма является изолированной, то есть, локализована в пределах одной кости |
| Помимо надлома костного участка, наблюдается его вывихивание. В таких случаях реабилитация после перелома шейного участка позвоночника предполагает вправление поврежденной области |
| При такого рода травмах могут возникнуть сопутствующие осложнения, такие как жировая эмболия или кровотечение |
| Характеризуются повреждением шейных позвонков без локализации сопутствующих осложнений |
| Локализуется в первом позвонке |
| Повреждается второй позвонок |
| Повреждения локализуются сразу в нескольких костных участках, при этом, диагностируется разрыв связок, расположенных под вторым позвонком шейного участка |
| Ломаются участки последних позвоночных шейных тел |
Причины и симптомы локализации
Разрушение позвонка, реабилитация которого показана в кратчайшие сроки после локализации травмы, может возникнуть в ряде серьезных случаев. Зачастую, повреждения появляются после серьезных дорожно-транспортных происшествий, падений с большой высоты, при нырянии в воду, а также, в случае ударов тяжелыми предметами. Нередки случаи и у профессиональных спортсменов, на шейный отдел позвоночника которых регулярно оказывается серьезное внешнее воздействие.
Чтобы диагностировать наличие перелома сразу после локализации травмы, необходимо обратить внимание на ряд симптомов. Они могут присутствовать как в совокупности, так и по отдельности.
- Травмированный человек не в состоянии пошевелить верхними конечностями. Они могут дрожать или болтаться плетьми вдоль тела.
- Кожа в поврежденной области становится менее чувствительной. Так, больной может чувствовать частичное или полное онемение в зоне шеи.
- В поврежденной зоне ощущаются сильные и резкие боли.
- Шейные мышцы могут быть напряжены до предела. Расслабить их становится невозможно.
- У травмированного человека начинает болеть и кружиться голова. Возможны кратковременные или длительные потери сознания.
- Шейный отдел позвоночника престает шевелиться. Больной не в состоянии повернуть голову в сторону.
Реабилитация после травмы
Выявив несколько упомянутых симптомов, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, предварительно зафиксировав и обездвижив позвоночник пострадавшего и, в частности, его шейный отдел. При локализации острых болей, желательно дать больному обезболивающее лекарство.
Реабилитация после травмы позвоночника – процесс, который необходимо начинать незамедлительно. Прежде, чем назначить соответствующее лечение, врач должен провести подробную диагностику состояния больного. Зачастую, осмотр проводят сразу несколько специалистов: травматолог, невропатолог и терапевт. После осмотра, назначается рентгенография, МРТ и КТ, в рамках которых получится детально определить область повреждения. В случае локализации перелома первого и второго шейного позвонков, может быть назначена дополнительная спондилорентгенография.
Выделяют консервативное и оперативное лечение упомянутой области. В рамках консервативной реабилитации, назначается медикаментозное лечение, которое предполагает прием обезболивающих препаратов. Чаще всего они назначаются в форме инъекций.
В зависимости от сложности травмы, реабилитация позвоночника предполагает вправление или вытягивание костного участка для того, чтобы вернуть травмированные позвонки в нормальное положение.
Для вытяжения позвоночника может быть использован метод петли Глиссона, при котором процесс происходит под воздействием веса пациента. Методика применяется на протяжении 2-4 недель, а после нормализации состояния больной должен какое-то время носить на шее воротник из гипса.
Поздняя реабилитация предполагает применение метода физиотерапии, а именно – электрофореза с использованием солей кальция, а также амплипульстерапии. Оба метода являются действенными и направлены на восстановление костной и мышечной тканей.
В том случае, если консервативное лечение не приносит должных результатов, в травмированном шейном отделе присутствуют костные осколки или имеют место другие осложнения, пациенту назначается операция.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Перелом шейного отдела позвоночника это повреждение, результатом которого может быть частичный либо полный паралич, а также смертельный исход. При такой травме особо важное значение имеет правильное оказание первой помощи и своевременная госпитализация пострадавшего.
Что такое перелом шеи и его симптомы можно узнать ниже.
Причины
Случаются переломы шейных позвонков при:
- ДТП,
- неудачном падении, ударе в быту либо на производстве,
- занятиях такими видами спорта, как гимнастика, лыжный спорт, верховая езда, дайвинг, дельтапланеризм,
- осуществлении резких наклонов и поворотов головы больными остеоарторозом либо другими подобными заболеваниями.
Классификация
В зависимости от наличия осложнений выделяют переломы:
- осложненные,
- неосложненные.
В зависимости от характера переломы бывают следующих типов:
- изолированный перелом позвоночных дуг,
- переломовывих (сочетание вывиха позвонка и перелома дуг (тела) позвонка),
- компрессионный (наблюдается в результате сдавления позвонка),
- оскольчатый (диагностируется при дроблении позвонка на части).
Исходя из локализации, различают переломы:
- Джефферсона (повреждение 1 позвонка, возникающее в результате падения увесистого предмета на вертикально расположенную голову,
- висельника либо палача (травмирование 2 позвонка),
- ныряльщика (нарушение целостности 3-7 позвонков с одновременным разрывом связок),
- землекопа (повреждение остистых отростков 6-7 позвонков из-за резкого наклона шеи вперед под воздействием внешней силы).
В отдельную группу также выделены хлыстовые и спинальные травмы шейного отдела позвоночника.
При хлыстовой травме, полученной при резком сгибании-разгибании шеи, наблюдается разрушение межпозвоночных суставов, связок. При спинальной травме повреждаются спинной мозг, его нервные оболочки и корешки.
Первый шейный позвонок имеет название «атлант», так как именно на нем «держится» голова. Он имеет форму кольца и находится там, где позвоночник стыкуется с затылочной костью и имеет вид кольца. Данное сочленение не имеет хрящевой ткани, поэтому при повреждении атлант берет на себя всю силу удара.
Повреждения атланта подразделяются на переломы:
- задней дуги (наиболее часто встречающийся),
- боковых частей позвонка,
- четырехкомпонентный «взрывной»,
- передней дуги (горизонтальный),
- поперечного отростка (односторонний либо двусторонний).
Второй шейный позвонок носит название «аксис». Он также как и первый представлен в форме кольца, передняя часть которого имеет вырост, именуемый зубом аксиса. Выделяют следующие типы перелома аксиса:
- отрывной перелом верхушки зуба аксиса (редко встречающаяся травма),
- перелом, при котором линия повреждения проходит по самой узкой области зуба,
- перелом у зубного основания в теле позвонка.
Симптомы
При переломе первого шейного позвонка и переломе второго шейного позвонка наблюдаются следующие симптомы:
- боль в затылочной и теменной областях,
- нарушение чувствительности,
- головокружение.
Признаки повреждения 3-7 позвонков немного иные:
- боль в зоне повреждения,
- нарушение чувствительности,
- появление паралича.
При переломе остистого отростка появляются:
- отечность поврежденного участка,
- боль в шейной и затылочной областях,
- затруднение при поворотах головы.
При повреждении позвоночных дуг имеются:
- ощущение сдавления шейного отдела,
- боль в спине и затылочной области.
При множественном переломе наблюдаются:
- болевой шок, мигрень, головокружение,
- потеря чувствительности конечностей,
- сбой в работе дыхательной системы.
Диагностика
В ходе диагностирования производится:
- внешний осмотр места перелома, позволяющий определить локализацию и сопутствующие нарушения,
- рентгенография поврежденного участка в двух трех проекциях,
- КТ и МРТ, позволяющие уточнить детали травмы и требуемые при оскольчатом либо компрессионном переломах позвоночника шейного отдела.
Первая помощь
В случаях, когда сломаны шейные позвонки, очень важно правильно оказать пострадавшему первую помощь. Для этого необходимо выполнить ряд действий:
- предотвратить всяческие попытки человека двигаться,
- вызвать скорую помощь,
- положить пострадавшего на бок во избежание западания языка либо удушения рвотными массами,
- если человек не может лежать на боку по причине сильного отека горла, его следует положить на живот, положив под голову жесткую подушку,
- зафиксировать шею с помощью подручных средств: полотенца, плотного картона, доски и т.п.,
- дать пострадавшему дозу анестетиков: анальгина, парацетамола, нестероидных противовоспалительных средств,- чтобы предотвратить появление болевого шока, коматозного либо обморочного состояния,
Важно знать! При оказании первой помощи нельзя резко изменять положение тела человека, тянуть его за ноги.
Лечение
Травмы шеи, как правило, лечатся консервативным путем, предусматривающим иммобилизацию и постельный режим. Если такое лечение не дало положительного эффекта —, пациента оперируют. Хирургическое вмешательство требуется также при компрессионном переломе, отделении костных фрагментов, защемлении спинного мозга.
Чтобы облегчить пациенту боль назначаются анестетики и различные физиопроцедуры, такие как: озокеритотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, ультрафонофорез.
Иммобилизация
Лечение перелома шейных позвонков невозможно без приведения пациента в неподвижное состояние. Неподвижность обеспечивает полное сращение костных тканей. Поэтому, в течение четырех месяцев шея пациента удерживается в одном и том же положении.
Использование бандажа и воротника
Самым распространенным ортопедическим изделием является воротник Шанца, который фиксирует область шеи, ограничивает ее движение. Данный воротник используется в течение длительного срока вплоть до полного выздоровления пациента.
При компрессионном переломе шейных позвонков, учитывая их сжатие, используется гипсовый корсет, который эффективно устраняет имеющееся защемление. Срок ношения такого бандажа зависит от тяжести полученного повреждения.
Травмы шеи, влекущие ее деформирование, лечатся путем помещения пациента в петлю Глиссона, специальное приспособление для тракции (вытяжения) позвоночника.
Оперативное вмешательство
С целью восстановления травмированных позвонков производится использование специальных металлических пластин, трансартикулярных фиксаторов, ламинарных контракторов.
Все эти приспособления позволяют придать позвонкам нужное положение. После успешного срастания костей и снятия фиксаторов, для заполнения образованного дефекта костной ткани используют трансплантат (костный фрагмент), извлеченный из тазовой кости пациента.
Упражнения и массаж
В период сращивания костей из-за долговременной иммобилизации шеи развивается мышечная атрофия. В связи с этим требуется длительное восстановление с использованием специальной гимнастики, проводимой, в первое время, под наблюдением врача. Такая гимнастика, как правило, предусматривает выполнение наклонов головы вперед-назад, вправо-влево, а также круговые вращения головой.
Также больным назначается массаж с целью разработки мышц и восстановления их тонуса. Для большей эффективности стоит использовать точечный массаж, позволяющий проработать каждый позвонок. Очень важно чтобы данная процедура осуществлялась исключительно квалифицированным специалистом.
Последствия переломов шейного отдела позвоночника
С последствиями перелома 5,6,7 шейного позвонка, а также других позвонков можно столкнуться сразу после получения травмы. Среди них:
- потеря чувствительности ног и рук, нарушение работы дыхательной системы,
- сбой в работе органов малого таза: недержание мочи и кала,
- мозговое кровоизлияние,
- функциональные нарушения в работе сердца,
- разрыв спинного мозга,
- утрата двигательных функций рук и ног (в случае сужения костного канала, повреждении спинного мозга либо разрыве артерии).
Некоторые последствия могут наблюдаться спустя некоторое время с момента получения травмы:
- потеря чувствительности конечностей и, как следствие, утрата двигательной активности,
- пролежни, как результат неподвижного состояния и неадекватного ухода,
- развитие болезней мочевыводящих путей и инфекционного процесса посредством крови,
- летальный исход (высок риск при нарушении естественной вентиляции легких и развитии воспаления, не поддающегося лечению),
- нестабильность позвоночника, проявляющаяся в неспособности позвоночника безболезненно справляться с физиологическими нагрузками,
- развитие искривления позвоночника в переднезаднем направлении, превышающее нормальные параметры,
- нарушения неврологического характера.
Профилактика шейных переломов
Профилактические мероприятия заключаются в следующем:
- тренировка спинных мышц путем специального комплекса упражнений,
- соблюдение правил дорожного движения,
- соблюдение правил техники безопасности при нахождении в производственной и бытовой среде,
- прием витаминов и минералов, оказывающих действие общеукрепляющего характера.
Заключение
Перелом шейного отдела позвоночника —, одна из серьезнейших травм. Неграмотное оказание первой медицинской помощи либо неадекватное лечение могут привести человека к гибели или навсегда приковать его к инвалидному креслу (постели). Поэтому основная задача каждого сознательного человека это предусмотрительное и осторожное поведение в повседневной жизни с целью предупреждения данного повреждения.
Источник