Спиртовой компресс при переломе лодыжки
Голеностоп принимает на себя основной вес человека, поэтому он подвержен травматизму. Особенно это касается связочного аппарата, состоящего из дельтовидной, наружно-боковой (малоберцовой) и межберцовой связок. Кроме того, голеностоп обладает выраженной иннервацией (в этой зоне сконцентрировано много нервных клеток) и хорошим кровотоком. Из-за этого травма данного сустава может быть весьма болезненной.
Причины
Растяжение связок голеностопа чаще всего возникает у людей, страдающих плоскостопием, артрозом, болезнями соединительной ткани, ожирением, аномалиями в развитии костей. Любая травма голеностопа в прошлом также может стать причиной растяжения. В группе риска – спортсмены, чья профессиональная деятельность сопряжена с получением травм. Ношение неудобной обуви, например, туфель на каблуках, нередко приводит к травматизму.
Сильный удар в область сустава почти всегда становится причиной растяжения связок голеностопа. При подворачивании стопы внутрь повреждается дельтовидная группа связок. Растяжение малоберцовой группы вызывает подворачивание ноги наружу. Люди, вынужденные часто переносить тяжести, также рискуют получить данную травму.
Симптомы
Главный симптом травмы – болевые ощущения в области стопы. Но вы почувствуете то же самое при переломе лодыжки. Чтобы защитить себя от осложнений, сразу же отправляйтесь в ближайшую больницу или травмпункт, если испытываете острую боль.
Слабое растяжение практически не дает о себе знать. После получения травмы вы можете почувствовать легкую боль, которая быстро утихнет. На следующий день стопа немного опухнет и проявится гематома, также может локально повыситься температура. При ходьбе вы будете ощущать дискомфорт, который заставит прихрамывать.
В более сложных случаях болевой синдром появляется сразу же после получения травмы. По интенсивности и выраженности он может превосходить ощущения от перелома костей. Сильные боли уходят спустя час, но возобновляются при попытке встать на ногу. Стопа опухает в течение нескольких первых часов. Отек усиливает боль, оказывая дополнительное давление на сосуды и нервные окончания. Он держится приблизительно неделю, после чего сходит, но гематома остается.
Синяк – это косвенный симптом растяжения связок голеностопа. Спустя неделю после получения травмы гематома разрастается настолько, что закрывает все поврежденное место. Затем ее размеры постепенно уменьшаются, а сам синяк смещается ближе к подошвенной части стопы. Из-за распада клеток крови цвет гематомы постепенно меняется от синего к желтому. В сложных случаях человек не может самостоятельно передвигаться на протяжении 14 дней.
Степени
- Первая степень травмы характеризуется слабым разрывом пучка или нескольких микроскопических волокон ткани связок. Подвижность сустава практически не уменьшается. Симптомы проявляются очень слабо, поэтому некоторые люди попросту не замечают травму. Болевой синдром бывает редко при длительном стоянии на ногах.
- Вторая степень растяжения – это довольно серьезная травма. Симптомы ярко выражены, а ощущения напоминают боли от перелома. Пострадавший не может ступить на ногу, не испытывая при этом неприятные ощущения. Подвижность ноги ухудшается не менее чем на неделю. Отек и гематома появляются в течение первых 2–3 часов.
- Третья степень – самая сложная. Такое серьезное повреждение обычно сопровождается переломом костей голеностопа. Больной не может опереться на ногу из-за анатомического изменения соотношения функциональных частей сустава и сильных болевых ощущений. Подвижность ноги падает до нуля. Отек появляется сразу же, гематома – через 2–3 часа.
Первая помощь
Сразу после получения травмы нужно снять обувь. Отекает нога довольно быстро, поэтому спустя 2–3 часа, чтобы освободить стопу, обувь придется разрезать. Кроме того, она оказывает дополнительное давление на поврежденную конечность, вызывая сильные боли. Затем нужно приготовить холодный компресс. Для этого подойдет лед из морозильника или замороженные продукты, обернутые полотенцем. Также можно использовать емкости с холодной водой или напитками.
Прикладывайте компресс на протяжении 15 минут, затем подождите полчаса и повторите процедуру. Холод снимет болевые ощущения и немного облегчит состояние. Помимо этого, низкие температуры приводят к рефлекторному сокращению сосудов, поэтому масштабы отекания будут значительно меньшими.
Зафиксируйте ногу в одном положении и обеспечьте ей полный покой. Не наступайте на нее и не пытайтесь ощупывать поврежденный участок. Подложите под ногу валик, свернутый из мягкой ткани, чтобы обеспечить кровоток. С помощью эластичного бинта наложите шину. Не затягивайте слишком туго: это может вызвать сильный болевой синдром.
Сразу после травмы допустимо принять анальгетики перорально или инъекционно (предпочтительно). Холодный компресс можно прикладывать только в первые сутки после получения травмы. Помните, что сильные боли нередко свидетельствуют о переломе костей или разрыве связок голеностопа. В таком случае лучше обратиться к врачу.
Народные средства
Люди, получившие растяжение связок голеностопа первой или второй степени, предпочитают проводить лечение в домашних условиях.
Самым эффективным народным средством считается водочный компресс. Для его изготовления потребуется только бинт и водка или любой другой алкогольный напиток с высоким содержанием спирта. Пропитайте бинт жидкостью и оберните его вокруг поврежденной ноги. Не затягивайте слишком сильно, чтобы не испытывать лишнюю боль. Затем оберните стопу пищевой или простой полиэтиленовой пленкой (подойдет даже магазинный пакет). Делайте водочные компрессы перед сном, чтобы травмированное место прогревалось не менее 6 часов. Утром снимите компресс, промойте кожу под проточной водой и дайте ей подышать. Бинты можно использовать несколько раз. Спустя час снова зафиксируйте стопу эластичным бинтом.
Луковый компресс. Нарежьте или измельчите в блендере несколько луковиц. Добавьте в получившуюся массу 1 ст. л. соли. Положите смесь между двумя слоями марлевой ткани или бинта. Приложите компресс к поврежденному месту и оставьте его на 6 часов. Средство можно применять раз в сутки до полного исчезновения симптомов.
Глина. Растворите ее в воде и доведите до сметанообразной консистенции. Если на поврежденном участке есть царапины или мелкие порезы, полезно добавить в смесь пропущенные через пресс зубчики чеснока. Выложите глину на бинт или марлю, оставьте ее на травмированном участке на 3 часа. Обычно достаточно 5 примочек, чтобы снять отечность.
Противоотечные средства также изготавливают на основе растений. Возьмите лист алоэ и измельчите его до кашицеобразного состояния. Изготовьте компресс с помощью бинта или марли и приложите его к поврежденному месту. После того как примочка нагрелась, снимите ее. Ограничений по использованию данного средства нет. Главное – не забывайте о том, что коже нужно дышать, и убедитесь в отсутствии аллергии на алоэ.
Для травяных ванночек используйте ромашку, мяту, череду, подорожник, календулу. Можете применять их в общем сборе или по отдельности. Высыпьте в тазик 3 ст. л. измельченных трав. Налейте в него кипяток и подождите, пока вода остынет до приятной для кожи температуры. Погрузите в тазик ногу и подержите около 30 минут. Вместо растений можно использовать эфирные масла перечной мяты, эвкалипта, чайного дерева.
В качестве средства домашнего лечения растяжения связок голеностопа можно использовать компрессы, ванночки и мази.
Мазь из окопника. Измельчите 100 г корней окопника, влейте 50 мл нагретого оливкового масла. Спустя 3 часа настойка будет готова. Процедите масло и добавьте его в 150 мл касторки. Для получения приятного аромата можно капнуть немного любимого эфирного масла. Разлейте мазь по удобным емкостям, а затем наносите ее на поврежденный участок 2–3 раза в день до полного выздоровления.
Мазь на основе прополиса. Отмерьте 100 г вазелина и растопите его в кастрюле. Измельчите 15 г прополиса и добавьте в емкость. Проварите мазь около 10 минут, снимите с огня, охладите. Наносите на поврежденную ногу 3 раза в день на протяжении всего периода лечения.
Восстановительная гимнастика
Заниматься физкультурой можно спустя минимум 14 дней после выздоровления. Гимнастика позволяет вернуть подвижность суставу. При этом помните, что во время заживания связок голеностопа образуется рубец. Поэтому после серьезной травмы он частично утрачивает подвижность на всю жизнь.
Самое простое упражнение – разминка пальцев ног. Сделайте себе легкий массаж стопы без сильного нажима, а затем пальцами ног поднимайте с пола мелкие предметы. Потом встаньте перед кроватью или стулом. Крепко возьмитесь за спинку и поднимитесь на носочки максимально высоко. Удерживайте такое положение несколько секунд, затем медленно опуститесь вниз.
Примите сидячее или лежачее положение, поднимите поврежденную ногу и сделайте по 15 оборотов стопой в разные стороны.
Кроме гимнастики не забывайте о прогулках. Рекомендуется уделять им не менее 2 часов в день. Но помните, что серьезные физические нагрузки сразу после выздоровления только ухудшат ваше состояние.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения и правильного ухода растяжение связок голеностопа может осложниться. На ранних этапах при попытках ходьбы без эластичной повязки высок риск вывихнуть сустав голеностопа. В некоторых случаях у больных наблюдается гемартроз (скопление крови в поврежденной области) или нагноение гематомы.
На поздних сроках может появиться артрит – периодическое скопление жидкости в области голеностопа. При отказе от восстановительной гимнастики возможно развитие артроза. Многочисленные растяжения связок голеностопа нередко провоцируют появление плоскостопия. Неправильное лечение провоцирует предрасположенность к вывихам суставов.
Профилактика
Если ранее вы вели сидячий образ жизни, то начинайте больше двигаться. Ходите пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде. Все это приводит к укреплению мышечной ткани и снижению риска рецидива растяжения или появления осложнений. Старайтесь меньше носить обувь на каблуках, особенно в холодное время года.
Следите за своим весом. Его чрезмерное увеличение не только приводит к появлению дополнительной нагрузки на голеностоп, но и плохо воздействует на суставы в целом. Если до травмы вы занимались спортом, то возвращаться к прежнему объему нагрузок следует постепенно. Помните, что подвижность может не восстановиться полностью, поэтому не стоит практиковать те же нагрузки, что и до повреждения.
Любое растяжение – это серьезная травма. Поэтому лечение в домашних условиях возможно только при легких степенях. Если отек долго не сходит или вы ощущаете сильные боли, обратитесь к травматологу.
Переломом лодыжки является нарушение целостности костного образования дистального отдела голени. Один из важных этапов на пути к выздоровлению – процесс реабилитации в домашних условиях. От его успеха зависит быстрое и успешное восстановление двигательных функций.
Виды
Полное или частичное нарушение целостности голеностопного сустава является распространенной травмой.
Лодыжка или щиколотка – сложное костное образование, в котором различают:
- латеральную (наружную) лодыжку или нижний конец малоберцовой кости;
- медиальную (внутреннюю) лодыжку, которая представляет собой отросток нижнего отдела большеберцовой кости.
Обе лодыжки образуют «вилку» голеностопного сустава. Этот отдел несёт основную нагрузку при передаче веса от человека на стопу.
Наиболее распространённые виды травм:
- Перелом малоберцовой кости. Наиболее распространенный тип, который чаще лечится без хирургического вмешательства, но при этом важно обеспечить стабильность голеностопа.
- Перелом голени. Это нарушение внутренней стороны сустава происходит в кости на конце голени, которая называется медиальной лодыжкой. Изолированный медиальный перелом лодыжки встречается гораздо реже, чем изолированный боковой перелом. Как правило, смещенный перелом средней лодыжки лечится хирургическим путем.
- Переломы как большеберцовой, так и малоберцовой кости. Они возникают, когда есть травма как на внутренней, так и на внешней стороне лодыжки. Эти травмы всегда дестабилизируют голеностопный сустав, и в этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство. Неправильно сросшиеся кости в этом случае могут привести к развитию артриту. Иногда при хирургическом лечении хрящ голеностопа повреждается, что также приводит к высокой вероятности развития артрита.
- Разрыв связок на внутренней стороне лодыжки и перелом малоберцовой кости. Это приводит к нестабильности голеностопного сустава и требует хирургического вмешательства.
- Перелом большеберцовой кости. Это редкое изолированное травмирование задней лодыжки. Повреждение обычно обнаруживается в связи с нарушением целостности в малоберцовой кости.
- Перелом большеберцовой и малоберцовой кости, когда повреждение происходит на внутренней стороне лодыжки (медиальной части), в то время как латеральная лодыжка не повреждена. Травма в таком случае проходит через большую связку, соединяющую две кости ноги. Из-за повреждения этой поддерживающей связки лодыжка нестабильна и чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
Стадии и степени
Перелом лодыжки (реабилитация в домашних условиях должна проводиться под наблюдением лечащего врача) классифицируется по принципу построения на 2 группы. В первой учитывается анатомическая картина повреждения. Во второй учитывается механическая сила, под воздействием которой произошла травма.
Классификации, основанная на механизме повреждения, включает в себя:
- перелом лодыжки под воздействием прямой травмирующей силы;
- перелом от косвенного воздействия травмирующей силы.
Врачи часто классифицируют переломы большеберцовой кости по следующим категориям:
Тип перелома | Описание |
стабильный | Сломанные концы голени правильно выстраиваются и остаются на месте в процессе заживления. |
поперечный | Перелом горизонтальный, и кость может стать нестабильной, если малоберцовая кость также сломана. |
смещенный | Голень сдвигается с места, когда ломается. Сломанные концы кости отделены друг от друга и не совпадают. Этот тип перелома является довольно серьезным и может потребовать хирургического вмешательства для полного выздоровления. |
косой | Переломы костей под углом и довольно устойчивы. Со временем оно может стать более смещенным, особенно если малоберцовая кость также сломана. |
раздробленный | Кость разбивается на три или более отдельных частей. Это самый нестабильный и тяжелый тип перелома голени. |
спиральный | Этот разрыв, часто вызванный скручивающей силой, приводит к появлению спиральной линии на кости и со временем может стать нестабильным. |
Переломы голени бывают закрытыми или открытыми. При закрытых кость не пробивает кожу. При этом затрагиваются внутренние мягкие ткани, сухожилия и кровеносные сосуды.
При открытых сломанная кость пробивает кожу. Обычно это происходит только при сложных падениях и дорожно-транспортных происшествиях. Связки, мышцы, сухожилия, мягкие ткани, окружающие место перелома, находятся под угрозой травмы. При этом повышается риск заражения микробами места повреждения.
Симптомы
Признаки повреждений зависят от тяжести травмы и места костного разлома.
При всех видах травм наблюдаются общие симптомы:
- Боль. Во многих случаях она появляется мгновенно, бывает острой, резкой, усиливается при увеличении нагрузки на поломанную конечность. В случае множественных травм возможно развитие болевого шока.
- Кость, выступающая через кожный разрыв.
- Отёк. Щиколотка после травмы увеличивается в объёме, контуры лодыжки сглаживаются, на коже при нажатии остаются вмятины. Нередко отёк распространяется на всю конечность.
- Крепитация, хруст. Во время травмы потерпевший ощущает хруст, а впоследствии, в области травмирования, при пальпации появляется своеобразный хрустящий звук, крепитация.
- Кровоизлияние. На месте травмы появляется гематома, быстро распространяющаяся по лодыжке и продвигающаяся вниз, к пятке. Кровоизлияние происходит при переломах со смещением, когда костные осколки травмируют кровеносные сосуды.
- Нарушение функции голеностопа. Происходит ограничение подвижности, невозможность нагрузки на повреждённую часть ноги.
- Нарушенное положение стопы. Она может быть подвернута наружу или вовнутрь. Это наблюдается в случае тяжёлых травм лодыжки.
Причины появления
Перелом лодыжки (реабилитация в домашних условиях после снятия гипса должна назначаться доктором) вызывает большую нестабильность сустава.
Причины нарушения целостности голеностопа:
- скручивание голеностопного сустава;
- падения;
- несчастные случаи;
- прямые сильные удары во время автокатастрофы;
- приземления на неровную поверхность;
- падения, спотыкания;
- скатывания по льду;
- травмы ноги, включая спортивные.
Спорт является одной из наиболее распространенных причин бималеолярного перелома лодыжки. Иногда повторные повреждения мягких тканей, разрыв связок или ослабление поддерживающих структур у пожилых людей или людей с проблемами в суставах также могут привести к перелому лодыжки.
Отрывные переломы могут происходить в любом месте тела, но чаще всего встречаются на лодыжке.
- Им подвержены не только взрослые, занимающиеся спортом, но и дети. Они обычно происходят, когда кость движется в одном направлении, а сухожилие или связка внезапно растягиваются в противоположном направлении. В результате сильной тяги и при резком натяжении происходит отрыв фрагмента кости в месте прикрепления сухожилия.
Стрессовые переломы могут происходить по причинам:
- Люди, особенно спортсмены, со здоровыми костями часто получают такие травмы, когда мышцы голени утомляются при беге на длинные дистанции и теряют эластичность.
- Люди, у которых очень слабые кости по причине остеопороза. Перелом стопы может произойти при довольно незначительных действиях, таких как быстрая ходьба. Этот тип стресс-перелома называется «перелом недостаточности», потому что происходит в кости, которая не имеет «достаточной» плотности или прочности, чтобы противостоять нормальным силам удара. Чаще всего подвергаются повреждению большеберцовая, малоберцовая, ладьевидная кость.
Диагностика
В домашних условиях лечить перелом опасно, поскольку существует вероятность неправильного сращивания костных структур. Поэтому следует после травмы немедленно обратиться к врачу для осмотра и подтверждения диагноза «перелом лодыжки». В дальнейшем реабилитационные мероприятия можно проводить и дома.
Для постановки правильного диагноза врач назначает рентгенографию, которая проводится в 3 проекциях:
- Прямая. Больной лежит на спине и сгибает ногу в колене.
- Боковая, Пациент ложится набок, со стороны больной ноги, подгибает ноги в коленях, а пораженная нога выдвигается немного вперед.
- Косая. Больной лежит на боку со стороны здоровой ноги, сгибает их и между ног кладётся подушка.
После подтверждения диагноза составляется план лечения, обозначается консервативная или операционная методика.
По необходимости назначается дальнейшее обследование:
- УЗИ голеностопа (стоимость процедуры от 1 тыс. 300 руб.2 тыс. руб.).
- МРТ (цена процедуры в среднем от 5 тыс. руб.).
- КТ (цена процедуры от 2 тыс. 500 руб.).
Когда необходимо обратиться к врачу
При появлении острой боли, гематомы следует направиться в травмпункт при ближайшей поликлинике. В случае невозможности определения степени поражения, был ли ушиб или перелом, следует обратиться в травматологическое или хирургическое отделение. Переломы конечностей лечат врачи ортопеды, хирурги.
В процессе лечения нелишним будет посещение врача-диетолога. Частым травмам в этой части тела подвержены люди с повышенным весом, склонные к остеопорозу. Если перелом вызван повышенной хрупкостью костной системы, следует обратиться к гинекологу, ревматологу и искать вместе с ними причины этого явления.
Профилактика
Перелом лодыжки (реабилитация в домашних условиях займёт много времени) нельзя предотвратить.
Но предпринять некоторые меры возможно:
- Носите подходящую обувь, которая поддерживает лодыжку, особенно при занятиях спортом.
- Регулярно делать физические упражнения, чтобы поддерживать силу и физическую форму.
- Использовать дома подсветку в ночное время.
- Использовать антискользящие коврики в душевой и ванной комнате.
- Для профилактики остеопороза следует поддерживать вес в норме, сбалансировать питание, предупреждать падения, а для этого делать специальные упражнения на развитие равновесия.
Реабилитация
Одним из непреложных условий лечения и реабилитации больных с нарушением целостности голеностопного сустава является анатомически точное восстановление костных структур и последующее восстановление двигательных функций. Заживление в этой части тела происходит в течение 6 недель. Для заживления связок или других мягких тканей может потребоваться больше времени.
После снятия гипсовой повязки для восстановления двигательной активности нижней конечности требуются реабилитационные мероприятия. В силу длительной неподвижности конечности под гипсом происходит снижение тонуса суставной ткани и мышечной. Без специальных упражнений в дальнейшем перелом приводит к хромоте.
Все реабилитационные мероприятия назначаются индивидуально для каждого больного.
Но существуют и общие рекомендации:
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебная гимнастика на разработку суставов.
- Массажные сеансы.
- Кальциевая диета.
Распорядок дня
Перелом лодыжки (реабилитация в домашних условиях принесёт больший успех, если будет проводиться совместно с родственниками) сложная травма, поэтому восстанавливать активность и интенсивность движения следует постепенно.
Начинать упражнения можно в утреннее время, после пробуждения. При этом ногу не опускать, а держать около туловища, для уменьшения отёка. Вначале следует разминать мышцы вдоль травмированного места на ноге. Затем сделать упражнения на растяжку: сгибание и разгибание до первых болезненных ощущений. После этого проводятся упражнения на скручивание.
Для этого голень и стопа должны совершать вращательные движения. После тренировок следует дать ноге отдых. На каждое действие отводится 8–10 сек., с последующим 6-секундным расслаблением. Такой комплекс делают 3–4 раза в день по 10–15 мин. Постепенно упражнения усложняются и время, отведённое на них, увеличивается.
Физическая активность в течение дня должна быть в соотношении: 30/30. Полчаса двигаться, 30 мин. отдыхать сидя. В течение дня можно массировать ногу, принимать ножные ванночки, примочки. Заниматься домашней деятельностью возможно в этот период. Это следует делать сидя, положив травмированную ногу на отдельный стул.
В течение дня 3–4 раза в день необходимо отдыхать. Для этого следует ложиться набок и лучше воспользоваться валиком, подложенным между бёдрами.
Помимо лечебных восстановительных упражнений на последующих этапах следует ежедневно совершать прогулки пешком, лучше, если больного будет кто-то первое время сопровождать.
Первоначальные прогулки должны быть небольшие по времени, с длительными остановками на отдых, но проводить их желательно ежедневно. Хорошо помогает разрабатывать ногу хождение вверх и вниз по лестнице. Для начала могут потребоваться костыли или трость.
Если на ноге имеется поддерживающая повязка, её следует снимать на ночь.
Лекарственные препараты
Пациентам с различными видами травм голеностопа, прежде всего предлагается введение обезболивающих препаратов:
Виды обезболивания в зависимости от характера травмы | Для чего проводится. Место введения | Препараты |
Местное | Предлагается при закрытых переломах. Вводится в полость голеностопа ближе к наружной лодыжке или непосредственно в гематому. | 0,5–1% раствор новокаина, 20–40 мл |
Внутрикостное | Применяется для расслабления трёхглавой мышцы, делается при закрытых переломах обеих лодыжек, когда происходит отрыв заднего края нижнего эпифиза большеберцовой кости, перелом сопровождается подвывихом стопы | В пяточную область вводится 100–120 мл 0,5% раствора новокаина |
Общее | При большом объёме оперативного вмешательства | Общая анестезия |
После травмы в течение суток не следует принимать обезболивающие препараты самостоятельно, такие как Нурофен, Напроксен, Ибупрофен. Они увеличивают риск кровотечения. Наиболее безопасный препарат – Тайленол.
Для обезболивания после снятия гипса в период реабилитации можно использовать мази:
- Лидокаин
- Кетонал и Кетанов
- Диклофенак
- Найз, Нурофен.
- Анестезиновая мазь.
Для снятия отёчености:
- Гепариновая мазь
- Троксевазин.
- Лиотон.
Препараты кальция ускоряют сращивание костей:
- Кальций Д3 Никомед, цена от 500 руб.
- Компливит Кальций Д3 Форте, цена от 350 руб.
- Кальций Хелат, цена от 700 руб.
- NATURE’S WAY, CALCIUM CITRATE, лучший монопрепарат кальция, цена от 900 руб.
- Кальций Актив, цена от 190 руб.
Народные методы
Для снятия отёков, уменьшения болей можно делать примочки:
- Холодный компресс. Завернуть 2-3 кубика льда в чистую ткань. Нанести лед на пораженный участок на 10 минут. Повторять 3-4 раза в день для лучшего результата. Можно потереть кубик льда на область поражения течение 5-10 минут для облегчения боли и отека.
- Горчичное масло. Оно обладает противовоспалительным и укрепляющим свойством. Разогретым маслом массировать ногу в течение 5 мин. Повторять процедуру 2-3 раза в день для более быстрого заживления.
- Куркума обладает лечебными и противовоспалительными свойствами. Смешать натертую луковицу с 2 ч. л. горчичного масла и 1 ч. л. куркумы. Сделать гладкую пасту и нагреть смесь в течение 15-20 минут. Нанести смесь на пораженный участок, а затем обернуть его хлопчатобумажной тканью.
Для восстановления силы и объёма движений можно проводить упражнения:
- Растяжка лодыжки: вытянуть травмированную ногу и обернуть полотенце вокруг свода стопы. Держа его за концы, потянуть полотенце на себя. При этом должно чувствоваться нежное растяжение в верхней части стопы и лодыжки. Держать ногу прямо, удерживая в этом положении 15-30 секунд. Повторить три раза.
- Вращение лодыжки: сесть на стул и положить лодыжку на противоположное колено. Нажимать ногу вниз и осторожно поворачивать, уменьшая жёсткость сустава.
- Гибкость голеностопного сустава: сесть на стул и вытянуть поврежденную ногу. Большим пальцем постараться писать алфавит, развивая тем самым гибкость.
Молочный напиток с добавлением куркумы обладает лечебными и противовоспалительными свойствами. Для этого следует добавить ¼ ч. л. куркумы в теплое молоко и пить не менее двух раз в день. Это уменьшает боль, а также помогает в заживлении костей.
Прочие методы
После снятия гипса не рекомендуется сразу начинать ЛФК. Первоначально следует провести курс физиопроцедур, комбинируя их позже с массажными действиями. Начало выполнения процедур определяет врач, основываясь на сложности перелома.
Больным рекомендуются:
- прогревания;
- грязевые и парафиновые аппликации:
- электрофорез;
- сеансы с воздействием токов низкой частоты;
- ультрафиолетовое облучение;
- сеансы ультразвука.
После окончания физиопроцедур назначаются сеансы лечебной физкультуры.
Возможные осложнения
После лечения свежих и застарелых повреждений в области голеностопа иногда наблюдаются осложнения.
К ним относятся:
- Вторичное смещение отломков. Чаще возникает после 2-х недельного лечения, но возможно и после 2 месяцев, прошедших после травмы. Происходит по причине плохой фиксации конечности, снятия гипсовой повязки раньше срока, усиленной нагрузки на повреждённую ногу.
- Длительное несращение связок, костных отломков. Возникает по причине неправильного лечения, некачественной гипсовой иммобилизации, ранней нагрузки на ногу.
- Неправильное сращивание кости, костных отломков. На это также влияет ранняя нагрузка, неправильная или раннее снятие гипсовой повязки, отказ от ношения ортопедической обуви.
- Осложнения, связанные с ошибками, допущенными во время операции.
- Псевдоартроз. Образование костной мозоли между отломками может происходить в период восстановления костной ткани. Это осложнение возникает при лечении закрытых переломов реже, чем при открытых. Псевдоартроз возникает на границе нижней части большеберцовой кости.
- Плоскостопие. Под воздействием травмы может произойти деформация свода стопы, когда вся подошвенная область распластывается и прилегает к полу.
- Развитие деформирующего артроза. Это происходит после тяжёлой травмы, когда были допущены ошибки на всех этапах лечения.
- Некроз мягких тканей. Процесс происходит чаще у пожилых пациентов, когда нарушается клеточное питание, отток крови. Всё это влияет на процесс заживления.
Возможны осложнения после хирургического лечения:
- сепсис;
- абсцесс;
- тромбофлебит;
- остеомиелит.
В случаях возникших осложнений следует продолжить терапевтическое лечение, особое внимание уделить профилактическим мерам.
Перелом лодыжки считается в медицинской практике трудным при диагностике и лечении. Чтобы не допустить тяжёлого осложнения – деформирующего артроза — следует внимательно прислушиваться к советам врача. Выполнять все терапевтические мероприятия, правильно и качественно проводить реабилитацию в домашних условиях.
Видео о переломе лодыжки
Травмы голеностопа. Перелом лодыжки: