Состояние удовлетворительное при переломе это

Состояние удовлетворительное при переломе это thumbnail

I. 1 пострадавший: открытая черепно-мозговая травма, несовместимая с жизнью, кома, шок IV ст.

II. 2-е в крайне тяжелом состоянии: 1) резаная рана в н/3 плеча, кровотечение, геморрагический шок; 2) открытые переломы бедра и голени со смещением отломков, шок II-III ст.

III. Состояние 13-ти тяжелое или средней тяжести: закрытые переломы плеча, предплечья, голени или лодыжек, переломы позвоночника без неврологических расстройств, переломы ребер без повреждения легкого.

IV. Состояние 14-ти пострадавших удовлетворительное: ушибы, ссадины тела, лица, головы.

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим:

1. сначала пострадавшим I группы, затем II, затем III и IV;

2. сначала пострадавшим II группы, затем III, затем IV. I группе – симптоматическое лечение на месте;

3. сначала пострадавшим III группы, затем IV, затем II и I;

4. сначала пострадавшим IV группы, затем III, затем II. I группе – симптоматическое лечение на месте;

5. сначала пострадавшим II группы, затем I, затем III и IV.

2. В результате столкновения автобуса с препятствием пострадало 30 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая черепно-мозговая травма, несовместимая с жизнью, кома, шок IV ст.

II. 2-е в крайне тяжелом состоянии: 1) резаная рана в н/3 плеча, кровотечение, геморрагический шок; 2) открытые переломы бедра и голени со смещением отломков, шок II-III ст.

III. Состояние 13-ти тяжелое или средней тяжести: закрытые переломы плеча, предплечья, голени или лодыжек, переломы позвоночника без неврологических расстройств, переломы ребер без повреждения легкого.

IV. Состояние 14-ти пострадавших удовлетворительное: ушибы, ссадины тела, лица, головы.

Последовательность при оказании первой медицинской помощи:

1. пострадавшему I группы проводится на месте симптоматическое лечение;

2. II гр.: остановка кровотечения; наложение асептической повязки; обезболивание, транспортная иммобилизация; медикаментозная терапия, инфузионно-трансфузионная терапия;

3. III-IV гр.: обезболивание, наложение асептических повязок, транспортная иммобилизация, медикаментозная терапия;

4. всем группам: первая медицинская помощь в полном объеме;

5. всем группам: асептические повязки, транспортная иммобилизация.

3. В результате столкновения автобуса с препятствием пострадало 30 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая черепно-мозговая травма, несовместимая с жизнью, кома, шок IV ст.

II. 2-е в крайне тяжелом состоянии: 1) резаная рана в н/3 плеча, кровотечение, геморрагический шок; 2) открытые переломы бедра и голени со смещением отломков, шок II-III ст.

III. Состояние 13-ти тяжелое или средней тяжести: закрытые переломы плеча, предплечья, голени или лодыжек, переломы позвоночника без неврологических расстройств, переломы ребер без повреждения легкого.

IV. Состояние 14-ти пострадавших удовлетворительное: ушибы, ссадины тела, лица, головы.

Порядок проведения эвакуации, особенности транспортировки:

1. санитарным транспортом I гр. – в 1-ю очередь, II – во 2-ю, III – в 3-ю, IV – в 4-ю;

2. санитарным транспортом по одному в машине: в 1-ю очередь II гр., в положении лежа; во 2-ю — III гр; в 3-ю (можно попутным транспортом по несколько пострадавших в машине в положении лежа при переломе позвоночника и сидя при повреждении ребер, верхней конечности) — IV гр. I гр. эвакуации не подлежит;

3. попутным транспортом II гр. – во 1-ю очередь, III – в 2-ю, IV – в 3-ю, I гр.- в 4-ю;

4. II и III гр. в 1-ю очередь санитарным транспортом, IV гр. – во 2-ю своим ходом;

5. II в 1-ю очередь санитарным транспортом, III гр. — во 2-ю попутным транспортом, IV гр. – в 4-ю своим ходом.

4. В результате железнодорожной аварии пострадало 37 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 имеет травмы несовместимые с жизнью: множ. переломы ребер, гемопневмоторакс, тяжелая ЧМТ, шок IV ст.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) травматический отрыв стопы, кровотечение, шок II-III ст., 2) ушиб головного мозга, открытый перелом лицевого скелета, травматическая асфиксия.

III. Состояние 15-ти средней тяжести: переломы плечевой кости, предплечий, голени, лонной, седалищной костей, ребер без повреждения легкого, вывих плеча. IV. Состояние 19-ти удовлетворительное: небольшие раны, ушибы, ссадины.

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим:

1. сначала пострадавшим I группы, затем II, затем III и IV;

2. сначала пострадавшим II группы, затем III, затем IV. I группе – симптоматическое лечение на месте;

3. сначала пострадавшим III группы, затем IV, затем II и I;

4. сначала пострадавшим IV группы, затем III, затем II. I группе – симптоматическое лечение на месте;

5. сначала пострадавшим II группы, затем I, затем III и IV.

5. В результате железнодорожной аварии пострадало 37 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 имеет травмы несовместимые с жизнью: множ. переломы ребер, гемопневмоторакс, тяжелая ЧМТ, шок IV ст.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) травматический отрыв стопы, кровотечение, шок II-III ст., 2) ушиб головного мозга, открытый перелом лицевого скелета, травматическая асфиксия.

III. Состояние 15-ти средней тяжести: переломы плечевой кости, предплечий, голени, лонной, седалищной костей, ребер без повреждения легкого, вывих плеча. IV. Состояние 19-ти удовлетворительное: небольшие раны, ушибы, ссадины.

Последовательность при оказании первой медицинской помощи:

1. пострадавшему I группы проводится на месте симптоматическое лечение;

2. II гр.: остановка кровотечения; восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, наложение асептических повязок; обезболивание, транспортная иммобилизация; медикаментозная терапия, инфузионно-трансфузионная терапия;

3. III-IV гр.: обезболивание, наложение асептических повязок, транспортная иммобилизация, медикаментозная терапия;

4. всем группам: первая медицинская помощь в полном объеме;

5. всем группам: асептические повязки, транспортная иммобилизация.

6. В результате железнодорожной аварии пострадало 37 человек. Выделены сортировочные группы:

I. 1 имеет травмы несовместимые с жизнью: множ. переломы ребер, гемопневмоторакс, тяжелая ЧМТ, шок IV ст.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) травматический отрыв стопы, кровотечение, шок II-III ст., 2) ушиб головного мозга, открытый перелом лицевого скелета, травматическая асфиксия.

Читайте также:  После перелома шишка

III. Состояние 15-ти средней тяжести: переломы плечевой кости, предплечий, голени, лонной, седалищной костей, ребер без повреждения легкого, вывих плеча. IV. Состояние 19-ти удовлетворительное: небольшие раны, ушибы, ссадины.

Порядок проведения эвакуации, особенности транспортировки:

1. санитарным транспортом I гр. – в 1-ю очередь, II – во 2-ю, III – в 3-ю, IV – в 4-ю;

2. санитарным транспортом по одному в машине: в 1-ю очередь II гр., в положении лежа; во 2-ю — III гр; в 3-ю (можно попутным транспортом по несколько пострадавших в машине в положении лежа при переломе позвоночника и сидя при повреждении ребер, верхней конечности) — IV гр. I гр. эвакуации не подлежит;

3. попутным транспортом II гр. – во 1-ю очередь, III – в 2-ю, IV – в 3-ю, I гр.- в 4-ю;

4. II и III гр. в 1-ю очередь санитарным транспортом, IV гр. – во 2-ю своим ходом;

5. II в 1-ю очередь санитарным транспортом, III гр. — во 2-ю попутным транспортом, IV гр. – в 4-ю своим ходом.

7. В результате пожара пострадало 23 человека. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая, тяжелая ЧМТ, несовместимая с жизнью, ожоги II-III ст. более 60% поверхности тела.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) рана правого плеча с арт. кровотечением, ожоги II-III ст. до 10% пов-ти тела, 2) ушиб головного мозга, механическая асфиксия, ожоги I-II ст. до 15%, III ст. – до 5% пов-ти тела, шок II-III ст.

III. Состояние 8-ми средней тяжести: переломы плеча, кисти, ожоги I-II ст. 10-13%, III ст. 3-5% пов-ти тела.

IV. У 12-ти небольшие ушибы, ссадины тела, головы, лица, ожоги I-II ст. до 10% пов-ти тела.

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим:

1. сначала пострадавшим I группы, затем II, затем III и IV;

2. сначала пострадавшим II группы, затем III, затем IV. I группе – симптоматическое лечение на месте;

3. сначала пострадавшим III группы, затем IV, затем II и I;

4. сначала пострадавшим IV группы, затем III, затем II. I группе – симптоматическое лечение на месте;

5. сначала пострадавшим II группы, затем I, затем III и IV.

8. В результате пожара пострадало 23 человека. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая, тяжелая ЧМТ, несовместимая с жизнью, ожоги II-III ст. более 60% поверхности тела.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) рана правого плеча с арт. кровотечением, ожоги II-III ст. до 10% пов-ти тела, 2) ушиб головного мозга, механическая асфиксия, ожоги I-II ст. до 15%, III ст. – до 5% пов-ти тела, шок II-III ст.

III. Состояние 8-ми средней тяжести: переломы плеча, кисти, ожоги I-II ст. 10-13%, III ст. 3-5% пов-ти тела.

IV. У 12-ти небольшие ушибы, ссадины тела, головы, лица, ожоги I-II ст. до 10% пов-ти тела.

Последовательность при оказании первой медицинской помощи:

1. пострадавшим I группы проводится на месте симптоматическое лечение;

2. II гр.: остановка арт. кровотечения; восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, наложение асептических повязок; обезболивание, транспортная иммобилизация; медикаментозная терапия, инфузионно-трансфузионная терапия;

3. III-IV гр.: обезболивание, наложение асептических повязок, транспортная иммобилизация, медикаментозная терапия;

4. всем группам: первая медицинская помощь в полном объеме;

5. всем группам: асептические повязки, транспортная иммобилизация.

9. В результате пожара пострадало 23 человека. Выделены сортировочные группы:

I. 1 пострадавший: открытая, тяжелая ЧМТ, несовместимая с жизнью, ожоги II-III ст. более 60% поверхности тела.

II. 2-е в тяжелом состоянии: 1) рана правого плеча с арт. кровотечением, ожоги II-III ст. до 10% пов-ти тела, 2) ушиб головного мозга, механическая асфиксия, ожоги I-II ст. до 15%, III ст. – до 5% пов-ти тела, шок II-III ст.

III. Состояние 8-ми средней тяжести: переломы плеча, кисти, ожоги I-II ст. 10-13%, III ст. 3-5% пов-ти тела.

Источник

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

При переломах без смещения определяется местная болезненность, усиливающаяся при осевой нагрузке и ротации плеча, функция плечевого сустава возможна, но ограничена. При пассивном отведении и ротации плеча головка следует за диафизом. При переломах со смещением отломков основными признаками являются резкая боль, в области плечевого сустава имеются припухлость и кровоизлияние, нарушение функции плечевого сустава, патологическая подвижность на уровне перелома, укорочение и нарушение оси плеча. Характер перелома и степень смещения отломков уточняют при помощи рентгенограммы. Необходимо помнить о том, что перелом хирургической шейки плеча может осложниться повреждением сосудисто-нервного пучка как в момент травмы, так и при неумелой репозиции.

ДИАГНОСТИКА

Для выбора тактики лечения повреждения и прогноза этого лечения врачом проводится комплексная оценка повреждения и комплексная оценка пациента.

Комплексная оценка повреждения включает в себя:

— механизм получения травмы (низко- или высокоэнергетическая травма);

— характер травмы (исключение политравмы);

— оценка мягких тканей вокруг перелома;

— анализ повреждений сосудисто-нервных структур;

— выделение доминантного (наиболее тяжелого) перелома (повреждения);

— рентген-обследование поврежденного сегмента (-ов);

— определение уровня перелома;

— определение типа перелома

— оценка качества костной ткани (имеется ли остеопороз);

Оценка пациента включает в себя:

— возраст пациента;

— социальный статус;

— наличие сопутствующей патологии;

— предшествовавшие травмы и их исходы;

— профессия до травмы и/или функциональные требования к конечности;

— согласие больного на операцию;

— готовность к сотрудничеству (выполнение рекомендаций и следование предписанному режиму);

Повреждение сосудисто-нервных структур

Переломы проксимального отдела плеча, особенно переломовывихи, могут осложняться травмой подмышечного нерва, подмышечной артерии, шейно-плечевого сплетения, что еще более усложняет лечение и предполагает возникновение осложнений в отдаленных результатах. Сосудисто-нервные структуры повреждаются в результате действия высокоэнергетического механизма травмы. Повреждение плечевого сплетения является редким осложнением перелома проксимального отдела плечевой кости. До 50-60% больных с травматическими повреждениями плечевого сплетения имеют сопутствующее поражение прилежащих сосудов, что необходимо учитывать при выявлении того или иного осложнения.

Читайте также:  Нагноение кости с переломом

Диагностика повреждения подмышечного нерва:

— паралич дельтовидной мышцы – невозможность отвести руку;

— потеря кожной и болевой чувствительности в области наружной поверхности плеча;

Диагностика повреждений подмышечной артерии:

— снижение кожной температуры;

— побледнение кожных покровов;

— плотный отек плеча и предплечья;

— ослабление пульса на артериях предплечья;

— обширные подкожные гематомы в над- и подключичных областях.

Клиника брахиоплексопатий  зависит от локализации уровня повреждения плечевого сплетения. Дифференциальную диагностику следует проводить с изолированным нарушением подкрыльцового нерва. Симптомы повреждения предплечья включают нарушения иннервации преплечья, нарушение локтевого сгибательного и разгибательного рефлексов, нарушение функций кисти.

Рентгенологическое обследование

Для правильной оценки типа перелома и, следовательно, для выбора тактики лечения в случае травмы проксимального отдела плеча, необходимо выполнить рентген-снимки минимум в 2-х взаимоперпендикулярных проекциях. В некоторых случаях, при диагностике повреждений суставной впадины лопатки или для диагностики перелома малого бугорка плечевой кости, требуется аксиальная (подмышечная) проекция. Следует отметить, что т.н. задний вывих головки плеча очень часто сочетается с импрессионным (вдавленным) переломом заднего края суставной впадины лопатки и, в данном случае, наиболее информативной будет именно аксиальная проекция.

Кроме рентген-исследования, для диагностики повреждений проксимального отдела плеча используется КТ-исследование. Данное исследование позволяет определить вдавленные (сминающие) переломы хряща плечевой кости или отрывные переломы края суставной впадины лопатки. КТ-исследование уточняет картину перелома бугристости.

Необходимо учитывать, что результаты КТ-исследования являются наиболее полными и достоверными для диагностики внутрисуставных переломов!!!

Для уточнения диагноза повреждения мягкотканных структур проксимального отдела плеча – повреждение ротационной манжеты, повреждение капсулы плечевого сустава, повреждение Банкарта*, повреждение Хилл-Сакса*, повреждение SLAP*, используется МРТ-исследование.

— Повреждение Банкарта (Bankart) обозначает отрыв капсулы и суставной губы от суставной впадины плеча.

— Повреждение Хилл-Сакса (Hill-Sachs) – костное повреждение задненаружной части головки плеча при ударе о край суставной впадины после вывиха.

— Повреждение СЛАП (SLAP – Superior Labrium Anterior-Posterior lesion) – места повреждения суставной впадины плеча. Относится к отрыву инсерции длинной головки бицепса, который прикрепляется в верхней части суставной губы и при отрыве тянет ее с собой, при этом отрывая спереди и сзади от инсерции.

Источник

Задача: Обстоятельства дела. Из постановления следует, что «… А 28.05.2015 года примерно в 20 часов … умышленно причинил Ч. телесные повреждения в виде закрытого поперечного перелома левой плечевой кости …». Исследовательская часть. Из медицинской карты стационарного больного травматологического отделения БСМП 2 г. Пушкино на имя гр. Ч, 1963 г.р.. следует, что она поступила в лечебное учреждение 29.05.2015 года в 00:38. «… Жалобы на боли в области левого плеча, усиливающиеся при движениях. Анамнез травмы: 28.05.15. около 20 часов в быту упала на лестнице (толкнул муж). Обратилась в травмпункт п-ки № 1, где была обследована рентгенологически и направлена в БСМП 2. … Общий статус: общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы и видимые слизистые покровы обычной окраски. Дыхание ровное, ритмичное, проводится с обеих сторон. Частота дыхательных движений – 18 в минуту. Пульс 82 в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 130/80 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Язык влажный. Живот участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Локальный статус: отмечается значительно выраженная отечность мягких тканей левого плеча, резкая болезненность при пальпации в проекции средней трети левой плечевой кости, там же определяется деформация и патологическая подвижность костных фрагментов (крепитация отсутствует). Активные и пассивные движения резко ограничены из-за болей. Пальцы кисти теплые, движения и чувствительность в них сохранены. Пульсация на лучевой артерии сохранена. Диагноз: закрытый поперечный перелом средней трети левой плечевой кости со смещением костных отломков. Учитывая характер излома, степень смещения костных фрагментов, наличие интерпозиции мягких тканей в области перелома произведено – анестезия места перелома, коррекция грубой осевой нагрузки, подваченная гипсовая лонгетная повязка, обследование для оперативного лечения в плановом порядке. 01.06.15. дежурный кардиолог. … гипертоническая болезнь 1 – 2 степени, 1 риск … Описание рентгенограммы № 4324-25 от 08.06.2015 года левой плечевой кости – отломки левой средней трети плечевой кости сопоставлены и фиксированы МОС. Стояние отломков по оси правильное . … 03.06.15. общее состояние соответствует тяжести оперативного вмешательства. Жалобы на умеренные боли в проекции послеоперационной раны. Соматический статус без особенностей. На перевязке: послеоперационная рана спокойная, воспаления нет … 08.06.15. общее состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Соматический статус без изменений. Объективно: конечность на … /слово неразборчиво/ повязке. Отека нет. 10.06.15. общее состояние удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Соматический статус без особенностей. … на перевязке послеоперационная рана спокойная. … 15.06.15. выписана из отделения. Заключительный клинический диагноз: закрытый поперечный перелом средней трети левой плечевой кости». Определите степень тяжести вреда, причиненного здоровью свидетельствуемого. На основании каких признаков можно предположить такой вывод? Аргументируйте свой ответ.

16 Декабря 2018, 12:14, вопрос №2200387
сергей, г. Новая Ляля

289 стоимость
вопроса

вопрос решён

Свернуть

Консультация юриста онлайн

Ответ на сайте в течение 15 минут

Задать вопрос

Ответы юристов (2)

получен
гонорар 50%

Общаться в чате

Бесплатная оценка вашей ситуации

Здравствуйте, Сергей. 

Степень вреда не определяется по типам полученных повреждений, так как одни и те же повреждения у разных людей могут нести разные степени нарушения анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека. Акт судмедэксерта выносится на основании Приказ Минздравсоцразвития РФ » об утверждении критериев определения тяжести вреда, причиненного вреда. N 194н от 24.04.2008 г.

Читайте также:  Сколько держать гипс при переломе пальца

Классификация по степени тяжести: 

Степень тяжести — признак, по которому можно охарактеризовать ущерб, причиненный здоровью и период полной или частичной утраты трудоспособности. По степени тяжести побои подразделяют на: легкая степени тяжести — разновидность телесных повреждений, после нанесения которых расстройство здоровья было кратковременным, сроком до 21 дня; средняя степени тяжести — разновидность телесных повреждений, при которых расстройство здоровья затягивается дольше 21 дня, при этом человек не может выполнять трудовые функции, трудоспособность отсутствует; тяжелая степень — нанесен значительный вред здоровью, расстройство здоровья длится свыше 4-х недель, человек полностью утрачивает работоспособность на этот период.

Установление степени тяжести проводится с помощью судебно-медицинской экспертизы.  Экспертиза проводится в соответствии с требованиями Уголовного кодекса РФ, на основании «Правил судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью». 

При определении степени тяжести в ходе судебно-медицинской экспертизы соблюдаются правила:  

Определение тяжести побоев устанавливается при обследовании пострадавшего.

 Для установления степени тяжести ведущую роль играют показатели: 

уровень опасности для здоровья и жизни; продолжительность периода, в течение которого нарушена трудоспособность; полное нарушение адекватного функционирования органа, либо утрата самого органа; прерывание беременности на разных сроках; обезображивание лицевой части; появление стойких психических расстройств; утрата зрения либо слуха, речи. Для установления степени тяжести побоев достаточно одного признака. Если имеет место присутствие 2-х и более признаков, за основу берут тот, который соответствует максимальной степени тяжести для здоровья.  

По условиям задачи степень тяжести — легкая.

получен
гонорар 50%

Общаться в чате

Бесплатная оценка вашей ситуации

Здравствуйте, Сергей! Степень тяжести вреда, причиненного здоровью в данном случае — легкий вред. Аргументы следующие.

Как следует из п.3 Постановления Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 

«Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»:

3. Вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени его тяжести (тяжкий вред, средней тяжести вред и легкий вред) на основании квалифицирующих признаков, предусмотренных пунктом 4 настоящих Правил, и в соответствии с медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Таким нормативным правовым актом, определяющим медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека является Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», в п.8 которого указано, что:

8. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении легкого вреда здоровью являются:
8.1. Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно) (далее — кратковременное расстройство здоровья).
8.2. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов.

Теперь посмотрим на условия задачи и выделим определяющие условия для выявления степени тяжести вреда: 

Из постановления следует, что «… А 28.05.2015 года примерно в 20 часов … умышленно причинил Ч. телесные повреждения в виде закрытого поперечного перелома левой плечевой кости …»

15.06.15. выписана из отделения.

сергей

Обратите внимание,   что гражданке Ч. мужем причинены телесные повреждения 28 мая 2015 года, а 15 июня 2015 года она была уже выписана из стационара, то есть можно сделать вывод о том, что нарушение функций плеча длилось на протяжении 18 дней, т.е. менее чем 21 день, что по такому квалифицирующему медицинскому критерию как длительность расстройства здоровья (п.8.1 Приказа N 194н) является признаком легкого вреда здоровью.

Что касается степени утраты трудоспособности (значительная или незначительная), то прямых критериев в условиях задачи для ее определения не обозначено, но как следует из п.4 Постановления Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»: 

4. Квалифицирующими признаками тяжести вреда, причиненного здоровью человека, являются:
в) в отношении легкого вреда: кратковременное расстройство здоровья;
незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.

То есть из смысла задачи можно предположить, что следствием травмы (перелома плечевой кости) гражданки Ч. оказалась лишь незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.

Между тем, пунктом 10 Приказа N 194н установлено, что для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия только одного Медицинского критерия:

10. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного Медицинского критерия.

А поскольку такой квалифицирующий медицинский критерий как длительность расстройства здоровья (п.8.1 Приказа N 194н) в задаче определено конкретно (18 дней), то с учетом того, что следствием перелома плечевой кости гр-ки Ч. очевидно явилась лишь незначительная стойкая утрата общей трудоспособности, то вывод один — речь идет о причинении легкого вреда здоровью.

Задача решена.

Примером из судебной практики, свидетельствующим о возможности применения в целях определения тяжести вреда здоровью лишь одного медицинского критерия, может служить Апелляционное определение Верховного суда Республики Саха (Якутия) от 23.05.2016 по делу N 33-2433/2016: 

Из акта медицинского обследования живого лица N… от 13.10.2015 следует, что А. причинена сочетанная травма, представленная совокупностью следующих повреждений: ********. Данная сочетанная травма, согласно п. 7.1 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека», утвержденных Приказом МЗ и СР РФ N 194н от 24.04.2008, по признаку длительного расстройства здоровья, продолжительностью свыше трех недель квалифицируется как средней тяжести вред здоровью. А. находился на больничном 42 дня, то есть в период с 20.08.2015 по 01.10.2015 включительно, что подтверждается листком освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности N…

Все услуги юристов в Москве

Гарантия лучшей цены – мы договариваемся
с юристами в каждом городе о лучшей цене.

Источник