Сноуборд перелом лодыжки
Как и все экстремальные виды спорта сноубординг также сопровождается травмами. В отличие от горных лыж, при катании на сноуборде происходят повреждения верхних конечностей и лодыжек, реже коленных суставов. Риск получения травмы можно снизить, используя средства защиты: шлем и защиты запястья.
Хотя продвинутые сноубористы совершают более опасные маневры, такие как прыжки и другие трюки, начинающие сноубордисты больше подвержены травмам. Почти четверть сноубордических травм происходит во время обучения, и почти половина в процессе первого сезона катания на сноуборде. Обычно первый опыт катания представляет собой цикл из коротких проскальзываний и падений, а так как падения являются самой травмоопасной частью катания на сноуборде, то и получается, что начинающие сноубордисты больше подвержены травмам.
Прыжки — вторая основная причина травм и может быть связана с травмой головы, лица, повреждениями спины и живота. Столкновения ответственны за 5-10% травм. Тяжелые травмы, требующие обращения к травматологу редки. Основные тяжелые травмы связаны со столкновениями с деревьями. Тяжелые травмы обычно приходятся на голову (54%), живот (32%), кости (32%) и грудную клетку (16%).
От 4 до 8 процентов сноубордических травм происходит, когда катающийся ждет у подъемника или входит/выходит из него. Сноубордисты перемещаются с отстегнутой ногой при подъеме, оставляя другую ногу (обычно переднюю) пристегнутой к доске под 45-90 градусным углом, прилагая большой вращательный момент к этой ноге, предрасполагая к травме колена при падении. Травмы в результате поломки оборудования редки (0.5-1.2%).
Травмы лодыжки составляют 17% сноубордических травм. Почти 50% таких травм — переломы, которые обычно легко диагностируются. Однако «сноубордическая лодыжка» — перелом боковой таранной кости может диагностироваться с трудом на обычных рентгеновских снимках лодыжки. Такой перелом составляет до 15% травм лодыжки требующих медицинского диагностирования. Медики должны учитывать высокую вероятность ошибочной «сноубордической лодыжки» связанной с «тяжелым растяжением связок лодыжки», которая сопровождается постоянной болью, ограничивает движение и склонно к ухудшению без применения правильного лечения. Эта травма получается при приложении силы к лодыжке в тыльном и обратном направлении, которое может произойти при приземлении после прыжка, особенно когда приземление перекручено.
Лечением перелома без смещения или с маленьким смещением (менее 2х мм) будет накладывание гипса, или ограничительной повязки на шесть недель. Пациенты с большими смещениями и раздробленными переломами должны воспользоваться услугами хирурга-ортопеда для проведения открытой операции и внутренней фиксации фрагментов костей и/или удаления этих фрагментов.
Несмотря на недостаток отстегивающихся креплений, травмы колена у сноубордистов менее тяжелы по отношению травмам у лыжников. Меньший риск может быть связан с уникальностью сноуборда: 1) короткая длина доски в результате падения оказывается меньшим рычагом, из-за чего меньшие силы прикладываются к травмам связанных с выкручиванием, и 2) одна доска уменьшает количество кантов, которые может поймать катающийся, что уменьшает вероятность крученых вращений или вращения ноги в колене в разных направлениях.
Верхняя часть передней руки слегка более подвержена травмам. На запястье приходится наибольшая часть травм, составляющая около 1/4 сноубордических травм и 1/2 всех переломов. Следующими по переломам идут ключица и локоть. Плечо наиболее подвержено вывихам и составляет 2/ 3 всех вывихов, за ним следует локоть, на который приходится 1 /4 всех вывихов.
Хотя большинство сноубордистов не используют защитное снаряжение, некоторые сноубордисты одевают защиту запястья похожую на используемую скейтбордистами. Такая защита показала свою эффективность в предотвращении травм запястья в ин-лайн скейтборде. Хотя защитное оборудование уменьшает общую вероятность получения травмы от ударов, она может в некоторых случаях увеличить травмоопасность, в определенны
Источник
#1
Добрый ЭЭЭХ
Добрый ЭЭЭХ
- Лыжебордеры
- 164 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 25 September 2008 — 00:15
Весной хорошо приложился на борде, сломал внутреннюю лодыжку на передней ноге. Походил в гипсе сколько надо, после этого уже катался на роликах, велосипеде, ходил довольно много. На прошлой неделе в трубе покатался на борде — после катания довольно ощутимо болит нога. В принципе по уже имеющемуся опыту помогает самостоятельный массаж…
Есть ли опыт каких-то процедур / лечения / мазей и т.д. для реабилитации лодыжки и голеностопа в целом? В других темах не удалось пока найти конкретики.
#2
Alex-Andrini
Alex-Andrini
- Лыжебордеры
- 460 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 27 September 2008 — 23:54
Сломал лодыжку чуть позже , пока в гипсе. Назначена реабилитация в здесь. Они и со стороны принимают, за деньги, но в каких-то случаях (спортсменов в основном) бесплатно можно договориться, по ОМС. В Москве должно быть немало таких мест.
Это пару недель или более ежедневных занятий, можно амбулаторно.
Я (чисто теоретически) могу предположить, что Вы не сделали реабилитацию сразу и от этого не восстановилась полная амплитуда движений. И сейчас какие-то связки/сухожилия тянутся больше, чем им того хочется. Но у Вас срок уже большой, не знаю, удастся ли их вытянуть до нормы… Если я угадал и дело в связках (а не в том, что кость криво приросла и ограничивает — у друга было так и пришлось операцию повторную делать) — тяните постепенно, чтобы резкой нагрузкой не порвать или воспаление не вызвать (которое ухудшит структуру и порвется потом на ровном месте).
Удачи.
Сообщение отредактировал S192: 28 September 2008 — 01:58
#3
Добрый ЭЭЭХ
Добрый ЭЭЭХ
- Лыжебордеры
- 164 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 03 October 2008 — 12:28
При повторном катании в трубе уже не так чувствовал ногу. Видимо мышцы адаптировались + помогает массаж. Думаю что пока просто поразрабатываю + массаж ежедневно самостоятельно, если не поможет, то надо будет на реабилитацию. Спасибо за ссылочку!
#4
lloiko
lloiko
- Лыжебордеры
- 45 сообщений
- Город:Латвия
Отправлено 29 October 2008 — 17:01
Ломала лодыжку в марте этого года. Хочу спосить: кроме того, что нога после покатушек болит, больше ничего не происходит? Я в том смысле, что умение не пропадает ли? Я где-то слышла, что после травм полезно на первых порах позаниматься с инструктором.. А Вы как думаете?
#5
Skipper
Skipper
- Лыжебордеры
- 7987 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 30 October 2008 — 12:38
Что болит — это понятно, так и должно быть. С другой стороны, прошло уже полгода. Если болит сильно — можно бы и сходить проконсультироваться.
Не так, чтобы умение могло пропасть, но ощущения-то в ноге не те — стало быть, на рефлекторном
уровне движения уже пойдут не так. Инструктор действительно может помочь.
Из лекарственных средств есть такой Деринат. Пробовал на себе, способствует. Кроме массажа, нужно много ходить-бегать, но не по асфальту, а по мягкой земле-траве
#6
Добрый ЭЭЭХ
Добрый ЭЭЭХ
- Лыжебордеры
- 164 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 01 November 2008 — 09:39
Действительно, из-за неприятных ощущений и ослабленности мышц и связок возникает ощущение что «что-то не то». Но к навыкам это врядли относится. У меня метод борьбы — массаж: во первых каждый день можно делать, а во вторых непосредственно перед катанием. После массажа неприятные ощущения исчезают. Ну и конечно постепенные нагрузки, чтобы натренировать мышцы и связки.
#7
Дим_ON
Дим_ON
- Лыжебордеры
- 92 сообщений
Отправлено 20 November 2008 — 22:46
4 дня назад сняли гипс после перелома внешней лодыжки
пока ее ходится с трудом в смысле немного прихрамываю
но уже очень сильно интересует вопрос
через сколько после снятия гипса можно опять вставать на лыжи ????????????????
#8
Alex-Andrini
Alex-Andrini
- Лыжебордеры
- 460 сообщений
- Город:Москва
Отправлено 21 November 2008 — 17:27
4 дня назад сняли гипс после перелома внешней лодыжки
пока ее ходится с трудом в смысле немного прихрамываю
но уже очень сильно интересует вопрос
через сколько после снятия гипса можно опять вставать на лыжи ????????????????
0. Все идет очень быстро, так что прогноз благоприятный.
1. Уравнять объем и силу мышц (померять окружности обоих голеней и сравнить, все будет ясно)
2. Увеличить максимальную силу, которую голеностоп воспринять может (при катании нагрузка динамическая, т.е. в разы больше своего веса. Так что очень потихоньку начинать ходить, прыгать, потом бегать…). Т.к. после гипса сустав деградировал и ему время нужно восстановиться
3. Восстановить рефлексы, а главное симметричность двигательных рефлексов. Это не знаю простых путей. Если по карману — говорят тренажеры горнолыжные помогают (мышцы накачать и симметрию восстановить)
4. Иметь в виду, что «срослось» — это не значит «достигло состояния соседней кости». Прочность пока пониженная (на рентгене ведь след видно?). Прочность через 6-12 месяцев только уравняется.
#9
АЛЕКСС
АЛЕКСС
- Лыжебордеры
- 3 сообщений
Отправлено 10 February 2009 — 11:02
Уже как 6 месяцев хожу после перелома обоих лодыжек с подвывихом кзади, поначалу как то процесс разрабатывания шел быстро, но как только стало хватать движения чтобы сделать шаг, то процесс разрабатывания прекратился, специально не разрабатываю, сейчас купил Долобене-гель ( до этого мазал лиотоном 1000 , месяца 3 назад) потом прекратил, отечность еще осталась- к вечеру, с утра нет отечности, прочитал здесь что гелем Долобене мажешь и даешь нагрузку, но работа больше сидячая, кстати степпер для ходьбы может помочь?, вообщем хочу услышать Ваше мнение по реабилитации, да еще забыл сказать у меня на одной лодыжке титановая пластина с пятью шурупами ,а на другой 4-5 спиц , может мне это железо уже мешает при разработке, собираюсь через месяц к оперировавшему меня хирургу, сказал что снимать металл надо через 6-8 месяцев после начала ходьбы, как раз будет 7 месяцев, заранее благодарю за ответы, спасибо!
#10
SShura
SShura
- Лыжебордеры
- 11143 сообщений
Love nature, hate people
- Город:Москва
Отправлено 10 February 2009 — 14:10
не вполне в тему, но я бы усиленный рацион с кальцием ввел. творог и все такое прочее. желательно натуральные продукты а не синтетические минеральные комплексы. При такой обширной зоне поражения — организм много кальция тратит на восстановление. Чем больше будет в рационе — тем крепче по идее срастется…
#11
Bitrix
Bitrix
- Лыжебордеры
- 3 сообщений
Отправлено 03 March 2010 — 20:29
не вполне в тему, но я бы усиленный рацион с кальцием ввел. творог и все такое прочее. желательно натуральные продукты а не синтетические минеральные комплексы. При такой обширной зоне поражения — организм много кальция тратит на восстановление. Чем больше будет в рационе — тем крепче по идее срастется…
присоединяюсь. Я тоже ела все что можно с кальцием и курс Коллагена ультра пропила. Это вот такая штука с коллагеном. Помогает и на этапе сращивания кости и потом при разработке, так как коллаген он вообще для всего внутри нужен (кости, связки, хрящи…) Потом, нога болела еще долго, так я курс повторяла через 3 месяца. Итого получилось 3 пила, 3 перерыв, опять 3 пила. Вот нашла как это выглядит https://zapitanie.ru/seriya_k_u
Сейчас тьфу, тьфу, тьфу и забыла уже про перелом. А вот, скорлупу яичную мне мама в пыль терла и заставляла с йогуртом есть Так просто это проглотить вообще не возможно.
#12
SShura
SShura
- Лыжебордеры
- 11143 сообщений
Love nature, hate people
- Город:Москва
Отправлено 04 March 2010 — 10:27
А вот, скорлупу яичную мне мама в пыль терла и заставляла с йогуртом есть Так просто это проглотить вообще не возможно.
надо просто яйца есть в скорлупе целиком, как настоящие брутальные русские парни!
#13
АЛЕКСС
АЛЕКСС
- Лыжебордеры
- 3 сообщений
Отправлено 15 June 2010 — 10:54
Добрый день, мне 37 лет. Недавно я был на консультации у известного ортопеда, профессора Голубева Георгия Шотавича, думаю Вам он знаком. И вот он поставил мне следующий диагноз: посттравматический артроз 4 степени по KELLGREN-LAWRENCE левого голеностопного сустава и предложил оперативное лечение — дистракция методом ЧКДО с последующим введением препаратов гиалороновой кислоты. Скажите, при таком диагнозе это действительно единственное решение, ну я не беру во внимание анкилоз сустава, заранее Вам благодарен, спасибо! А вот что ответил Алексей Семенович Канаев:
Добрый день! Нет судя по описанию это не единственное решение. Что то
определенное сказать можно после того, как я увижу рентгеновские снимки.Предварительно скажу, что в Вашем случае возможно проведение операции сохраняющей движения в голеностопном суставе (эндопротезирование),операцию по созданию артродеза желательно не делать.
С уважением, д-р А.Канаев.
Так вот я очень много сейчас прочитал информации в интернете, и понял что эндопротезирование это дорого и что немаловажно, через примерно 10 лет сустав нужно опять менять и возможны нехорошие последствия, так вот хочу услышать еще Ваше мнение, все таки склоняюсь к решению Голубева Георгия Шотавича, заранее Вам благодарен за Ваше мнение, спасибо!
#14
andrew.kuznetzoff05
andrew.kuznetzoff05
- Пользователи
- 1 сообщений
Отправлено 14 February 2015 — 21:58
Добрый вечер. Хочу с вами поделиться, мой перелом фиксировали биодеградируемыми имплантами. Это биоимпланты, которые по мере срастания перелома, начинают рассасываться в организме и выводиться естественным путем. Повторная операция по их извлечению не требуется. Гипс не накладывали и антибиотики не пил, они входят в состав имплантов. Очень приятно, что медицина не стоит на месте.
#15
emma22
emma22
- Пользователи
- 1 сообщений
- Город:харьков
Отправлено 19 April 2018 — 22:27
без массажа тут не обойтись,так был гипс и ткани не получали нормального питание массаж улучить кровоток и это поможет восстановлению вашей ноги,эта информация вам поможет, тут много полезной информации.
Сообщение отредактировал emma22: 19 April 2018 — 22:28
#16
selfit57
selfit57
- Лыжебордер.
- 17359 сообщений
- Город:Москва Домодедово
Отправлено 20 April 2018 — 06:15
Массаж хорошо, но бег через боль лучше. Стопы две и если будет сильно блльно то заболит здоровая. У меня так было когда порвал голень, а опускалась ночь и надо было добежать через лес.
Источник
Фото Анны Овчаровой
Осенью сразу два участника нашего проекта «Скалы мечты» одновременно страдали травмой голеностопа. Для Станислава Кокорина это обернулось преждевременным завершением сезона, а главный редактор Риск.ру Елена Дмитренко до сих пор не может вернуться к тренировкам. Так что мы решили, что голеностоп – если не всему, то почти всему голова – и попросили нашего эксперта, специалиста по двигательной рекреации и реабилитации Дмитрия Глущенко рассказать, как вернуть его в строй!
А это снимок ноги в прошлом участника нашей команды. Анна Овчарова тоже сейчас проходит через восстановление после серьёзной травмы голеностопа во время гонки. Прямо напасть какая-то.
Текст: Дмитрий Глущенко
Травмы голеностопного сустава могут серьёзно и надолго нарушить не только тренировочный процесс спортсменов, но и испортить повседневную жизнь. Самые частые причины таких травм – гололёд и недостаточная разминка перед физической активностью, например, бегом по пересеченной местности.
Особенно много травм голеностопа встречается весной. Связанно это с тем, что за время малоподвижного зимнего периода и ношения высокой обуви с поддержкой голеностопа, стопа теряет свою подвижность и стабильность, а с приходом тепла появляется больше активных развлечений, к чему, как правило, совершенно не готовы ноги, переобутые в более свободную и не фиксирующую сустав обувь. (Будьте бдительны с приходом весны!)
Виды травм
К повреждениям голеностопа можно отнести ушиб сустава, разрыв и надрыв связок, внутрисуставный перелом, вывих и подвывих.
Ушибы в данном случае – наименее серьезная степень повреждения. Возникают, как правило, от ударов и придавливаний. При отсутствии осложнений данный ушиб не требует какой-либо специфической реабилитации, однако локальное, кратковременное охлаждение, особенно сразу после ушиба, существенно улучшает восстановление и уменьшает болевые ощущения.
Термин «растяжение связки» не совсем грамотен, так как связка не растягивается, а рвётся. Однако в случае частичного повреждения волокон мы говорим о неполном отрыве, при этом появляются ярко выраженные болевые ощущения, усиливающиеся при движении в суставе, и возникает гематома, в результате чего стопа может значительно отекать. Сразу после получения травмы необходимо приложить холод и зафиксировать стопу подручными средствами, чтобы избежать ещё большего повреждения и кровоизлияния.
При переломах, вывихах и подвывихах необходимо неотложное обращение к врачу, так как самостоятельные попытки вправить сустав могут лишь усугубить ситуацию.
Нередко один вид травмы сочетается с другим в силу характера возникновения, но реабилитация будет примерно одинаковой.
Первая помощь
Для начала нужно понять, что любое из перечисленных повреждений вызывает воспалительные процессы в области сустава, и, следовательно, нагрузка на этот сустав может лишь навредить. Хороший результат, особенно сразу после повреждения, дает криотерапия – локальное кратковременное охлаждение всей поврежденной области. Однако не нужно перемораживать сустав: 10-15 секунд под холодной водой, затем ждём, пока кожные покровы снова покраснеют и повторяем процедуру. Основная задача первого периода восстановления – снять отёк и болевые ощущения, на втором этапе – восстановление подвижности, стоит отметить, что надорванные связки не восстанавливаются полноценно, а укорачиваются, с целью компенсации вызванной повреждением нестабильности, и своевременная реабилитация позволяет минимизировать потерю амплитуды движения в суставе.
Реабилитация
Реабилитация начинается с периода снятия острых болевых ощущений (в среднем 2-3 недели в зависимости от степени повреждения). Для начала нам необходимо улучшить приток и отток крови от свободной нижней конечности, не задействуя поврежденный сустав, то есть задействовать только тазобедренный и коленный суставы, оставляя голень неподвижной, проще всего это сделать на локальных тренажерах (отведение и приведение бедра, сгибание и разгибание голени), однако подойдёт и работа со жгутами, голень при этом лучше зафиксировать эластичным бинтом. Тренировки пояса верхних конечностей окажут положительное влияние на общий тонус организма, так что не забывайте о них.
Фото Анны Овчаровой
Когда отёк спадёт, начинайте плавно разрабатывать сам сустав, совершая сгибание и разгибание стопы по 20 повторений, до лёгких болевых ощущений, постепенно увеличивая амплитуду.
Избегайте ярко выраженного дискомфорта и сложных движений – к ним нужно будет прийти постепенно.
Разрабатывать сустав также можно в тёплой воде с солью.
Итак, болевые ощущения уходят, амплитуда движения увеличивается, и для большего эффекта можно взять жгуты. Наша задача постоянно прорабатывать икроножную, камбаловидную и берцовые мышцы, так как именно они будут способствовать лучшему притоку крови к области сустава. Уже в последнюю очередь начинаем выполнять сложные круговые движения, которые можно закончить пассивной растяжкой, опять же, не допуская ярко выраженных болевых ощущений.
Представленные упражнения можно выполнять как без нагрузки, так и с блочного тренажёра или со жгутами, наличие манжеты, которую можно закрепить на голени и стопе, существенно облегчит их выполнение. Количество повторений в упражнениях, выполняемых стопой, – 15-20, по 2-4 подхода, отдых не менее 30 секунд.
Всё перечисленное так же работает в качестве профилактики повреждений голеностопного сустава, значительно уменьшая вероятность возникновения травмы при систематическом их выполнении.
Примеры упражнений для восстановления подвижности голеностопа после травмы смотрите в проекте!
О том, как в реабилитации после травм голеностопа помогает тейпирование, читайте в одной из следующих публикаций!
Партнёр проекта «Скалы мечты»: компания Garmin
Источник