Сняли гипс после перелома лодыжки болит нога
Перелом конечности надолго выбивает человека из привычной жизни. Бывает так, что после снятия гипса с ноги больно ходить и сильный отек. Очень часто это вполне естественное явление, которое проходит спустя небольшое количество времени. Но также подобный эффект может говорить о развитии патологических состояний, требующих незамедлительного вмешательства врача.
Чтобы исключить такую возможность, нужно сразу же, после снятие гипса, провести тщательное обследование. Если нет ничего серьезного, то врач может посоветовать процедуры, которые пациент может произвести самостоятельно.
Почему отекают конечности после снятия гипса
Существует несколько причин, почему возникает отек после перелома. Список достаточно обширный:
-
Самая главная причина – это патологическое нарушение лимфообращения и задержка лимфы в тканях. Отек сопровождается уплотнением кожных тканей и самой кожи в смете перелома. - Гипсовая повязка была наложена не надлежащим образом либо в связи с неправильным использованием тугой повязки после того, как гипс был снят. Кроме отека, на коже могут возникнуть синяки, появляются болевые ощущения, пальца плохо двигаются.
- Стопа была плохо разработана после того, как гипсовая повязка была снята.
- Во время наложения гипсовой повязки конечность находилась в покое. Это привело к тому, что мышцы ноги подверглись атрофированию.
- После снятия гипса, наложенного из-за серьезной травмы, нога также опухает, так как сложный перелом вызвал повреждение кровеносных сосудов. Кровоток в травмированной конечности нарушается.
- Опухоль конечности может стать следствием повреждений связок, например, при растяжении.
- Отек возникает после снятия гипса на ноге и в том случае, если у пациента наблюдается открытая форма перелома. В этом случае есть риск развития воспаления.
- Появление опухоли часто связано с тем, что сразу после того, как гипс был снят, пациент начинает активно двигаться и тем самым подвергает еще больную конечность большой нагрузке.
Каждая ситуация, связанная с опухолью после перелома, должна рассматриваться врачом индивидуально, чтобы подобрать правильное лечение. В качестве исследования назначаются УЗИ травмированного участка, получение рентгеновского снимка.
Какие могут быть последствия
Перелом и последующий гипс приводят к тому, что в конечности начинаются патологические изменения. Период покоя сказывается на состоянии мышечной системы, ухудшении кровотока и лимфоотока. Какие неприятные последствия могут возникнуть, когда наложен гипс после перелома, и отекает нога?
Ухудшения состояния мышц
Неправильное лечение после перелома ведет к возникновению патологии состояния мышц, их тонус снижается, уменьшается объем мускулатуры. Возникает отек ноги, на нее становится трудно наступать. Как только появилось подозрение на наличие осложнения, надлежит сразу же принимать необходимые меры.
Какие симптомы говорят о том, что тонус мускулатуры в плохом состоянии:
- Конечность немеет;
- Постоянно хочется чесать поврежденный участок;
- Появляются мышечные боли;
- «Ломит» суставы.
Чем отличаются мышечная и суставная боли? Все просто. Когда конечность движется, появляется мышечная боль. Если возникают болевые ощущения при нахождении конечности в покое, то это «ломка» суставов. Как только у пациента начинаются такие симптомы, необходимо незамедлительно посетить лечащего врача, иначе исправить ситуацию будет очень сложно.
Бывает так, что нога находится в гипсе, но она все равно отекает и синеет, появляются вышеперечисленные признаки. Это может говорить о том, что повязку наложили неправильно, неровно. Если гипс с ноги сняли раньше положенного срока, то когда спадет опухоль? Отек спадет за несколько дней.
Главное – правильно ухаживать за ногой. Сначала требуется наложить тугую повязку и постараться как можно меньше двигать конечность. Окончательное восстановление мускулатуры, повышение ее тонуса произойдет в течение двух недель после снятия гипса.
Расстройство циркуляции крови и лимфы
Если гипс был наложен слишком туго, без небольшого зазора между ним и кожей, то конечность оказывается сдавленной. Из-за неправильной укладки гипсовой повязки в венах ухудшается циркуляция крови, возникает застой.
Как определить, что в сломанной ноге нарушился кровоток?
- Конечность немеет;
- Выставляющиеся из-под гипса участки кожи становятся неестественного цвета;
- Появляется ощущение мурашек на коже под гипсовой повязкой.
В этом случае, как и в предыдущем, при первых же признаках осложнений требуется немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу. Несвоевременное обращение может привести к тромбообразованию в кровеносных сосудах.
Комплексные причины осложнений
Не всегда опухает нога после перелома по какой-то одной причине. Если после снятия гипса нога опухла, а отек долго не проходит, это говорит о том, что циркуляция крови в пораженной конечности была нарушена и, возможно, даже произошла закупорка вены.
Отек ноги при переломе и после снятия гипсовой повязки может говорить о том, что сустав сросся неправильно, неровно. Чтобы это определить, надлежит пройти рентгеновское исследование.
Еще одной причиной возникновения отечности и изменения оттенка кожи на неестественный может стать инфекция, попавшая в рану. В этом случае пациенту назначают курс антибиотиков после определения, какой именно вирус стал причиной заражения.
Что делать сразу после обнаружения отека?
Как убрать отек, возникший при переломе ноги? Первое, что необходимо сделать, — это сделать холодный компресс и приложить его к поврежденному месту. Лучше оставить его на двадцать четыре часа. Затем повязку следует заменить, пропитав ее мазями с согревающим эффектом. Накладывается такая повязка два раза в день.
Массаж в этот период проводить не рекомендуется во избежание осложнений.
Какие меры необходимы после обнаружения опухоли?
Меры лечения отека ноги после снятия гипса зависят от того, насколько этот самый отек силен. Традиционно используются медикаментозные препараты, физиопроцедуры, средства народной медицины.
Классическое лечение
Как после перелома убрать отек ноги с помощью медикаментозных препаратов?
Физиопроцедуры
В качестве одного из методов снятия отеков с поврежденной конечности является комплекс физиопроцедур:
- Сеанс прогрева поврежденной ткани с помощью ультрафиолетовых лучей. Процедура занимает десять-пятнадцать минут.
- Сеанс воздействия электротоком малой мощности. Такая процедура помогает улучшить состояние поврежденных тканей и устранить отек при переломе.
- Сеансы электрофореза и фонофореза дают положительный результат при лечении отечности.
- Сеансы с применением согревающих составов (озокерит, специальный воск).
- Гидромассажные процедуры в виде ручного душа-массажа активизируют кровоток и снимают отечность.
- Лечебная физкультура также помогает, если пациента интересует, как снять отек после перелома лодыжки.
Также к традиционным методам лечения можно отнести сеансы пелоидотерапии (лечение грязями), рефлексотерапии (иглоукалывание), магниотерапии. Все эти процедуры способствуют улучшению состояния кровоснабжения, ускоряют процесс выздоровления.
Средства народной медицины
Снять отек в домашних условиях вполне возможно. Как помочь себе, если возникла опухоль после перелома? Травники рекомендуют несколько рецептов:
После применения вышеперечисленных методов опухоль обычно начинает исчезать через неделю после начала терапии.
Профилактические меры
Чтобы жидкость не скапливалась в поврежденной конечности после перелома и нахождения в гипсе, необходимо принять все меры, чтобы снять отек ноги после его снятия.
- Как только гипсовая повязка будет снята, надлежит сразу же уложить конечность выше уровня расположения тела, например, на небольшой валик;
- Нельзя опираться на больную ногу сразу же, как только гипс будет снят;
- После отрезания гипса ногу лучше всего закрепить повязкой из эластичного бинта;
- Требуется тщательно соблюдать все предписанные врачом процедуры, пропивать лекарственные средства;
- Укреплять мышцы, улучшать кровоток при помощи лечебной физкультуры;
- Стараться пить как можно меньше.
Если, несмотря на принятые меры, после снятия гипса нога все равно отекает, нельзя терпеть неприятные ощущения, а сразу же обратиться к врачу.
Источник
Добрый всем вечер! Кто ломал лодыжку? Как вы лечились после снятия гипса? У меня плохо кости сростались. 8 недель в гипсе и хоть его и сняли сказали через месяц ренген, так как не до конца все срослось. Еще был разрыв связок. Короче сейчас я не могу вращать стопой верх низ и по кругу (нестерпимо больно). Что делать? Массаж, физио, гимнастика? В инете много написано боюсь хуже сделать. Сейчас нога в спец. бинте.
Источник
Для полноценной работы голеностопа после перелома лодыжки, важным считается не только необходимое лечение, но и правильная реабилитация, ускоряющая выздоровление и предотвращающая возможные осложнения.
Этап реабилитации после перелома лодыжки складывается из комплекса мероприятий, которые необходимы с первых дней после получения травмы до окончательного восстановления функциональности сустава.
План восстановления работы голеностопа разрабатывается врачом травматологом или реабилитологом индивидуально каждому пациенту. Прежде чем рассмотреть основные методы реабилитационного периода, важно ознакомиться с причинами, видами само́й травмы.
Что такое перелом лодыжки
В травматологии перелом лодыжки – распространенный вид травмы, он составляет 40% всех случаев. Характеризуется нарушением целостности отростков большеберцовой или малоберцовой кости. Наиболее подвержены подобным травмам лица пожилого возраста, дети и спортсмены. Лодыжка объединяет стопу с костями голени. Ее функция – обеспечение нормального передвижения, опора нижней конечности и амортизация.
Опасность перелома заключается в том, что возле голеностопа проходят сухожилия, артерии и нервные окончания, поэтому при получении подобной травмы присутствует риск их повреждения, это существенно затрудняет лечение, а при его отсутствии и вовсе может привести к инвалидности.
Причиной перелома лодыжки в основном становится падение на твердую поверхность или удар тяжелым предметом. Увеличивается риск травмы при дефиците кальция, витамина D или присутствие в анамнезе человека дегенеративно – дистрофических заболеваний суставов.
По виду нарушений целостности кости и мягких тканей, выделяют:
- Закрытый перелом — полное или частичное разрушение кости без повреждения целостности мягких тканей.
- Открытый перелом — разрушение не только кости, но и нарушение целостности кожи, сосудов и связок.
По степени нарушения анатомии костей выделяют перелом:
- со смещением;
- без смещения.
После получения травмы любого из перечисленных типов человек нуждается в срочной госпитализации. Без неё велика вероятность тяжелых осложнений.
Особенности реабилитационного периода
Длительность восстановления после перелома лодыжки рассчитывается исходя из сложности травмы, обычно занимает от 1 до 6 месяцев. Больному накладывают гипс, назначается полный покой и ограничение подвижности конечности на 2 недели.
Первые реабилитационные мероприятия с минимальными физическими нагрузками проводятся спустя несколько дней после наложения гипса. Интенсивность и диапазон мероприятий увеличивается после окончания периода иммобилизации.
Чтобы убедиться в успешном срастании костных отломков, сразу после снятия гипсовой повязки проводят контрольный рентген.
Чтобы сустав вновь стал полноценно функционировать после длительного нахождения в обездвиженном состоянии, больному назначается комплекс процедур:
- физиопроцедуры;
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- диетотерапия;
- прием лекарственных препаратов.
Интенсивность нагрузок и их последовательность полностью зависит от общего состояния пациента, динамики сращения перелома.
Физиотерапевтические процедуры
Началом реабилитационного периода считаются физиотерапевтические процедуры, которые проводятся сразу после иммобилизации голеностопного сустава. После снятия гипсовой повязки на конечности присутствует гиперпигментация, возможны кровоподтеки по причине длительного нахождения в статичном состоянии. Из-за влияния физических факторов улучшается кровоток, снижается отечность тканей, уменьшается болезненность, исключаются застойные процессы. На практике чаще назначают:
- Электрофорез.
- Ультрафиолетового облучения (УФО) и ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
- Магнитотерапия.
- Теплые ванны.
- Озокеритовые, парафиновые и грязевые аппликации.
- Инфракрасная лазерная терапия.
Благодаря физиотерапии процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, а риск возможных осложнений сводится к минимуму. Для полноценной реабилитации рекомендуется около 10–20 процедур с воздействием физиотерапии. Методику выбирает лечащий врач.
Массаж ноги после перелома
Массаж является обязательной процедурой в реабилитационном комплексе. Его рекомендуется проводить после физиотерапевтического воздействия на больной сустав. Массаж не должен приносить боли или дискомфорта. Вначале массажных процедур все движения нужно выполнять последовательно — поглаживание, растирание, и только потом – разминание и выжимание.
Проводить массаж должен врач или массажист в начале восстановительного периода, затем человек может делать это самостоятельно, предварительно изучив технику выполнения. Во время процедуры массажа можно использовать дополнительные средства, например обезболивающие мази и гели. Необходимо осуществлять этот вид лечения регулярно два раза в день на протяжении 1–2 месяцев.
В результате — улучшается кровообращение, снимается отечность тканей, восстановление происходит быстрее. После массажа на поражённую область тела накладывается эластичный бинт.
Особенности ЛФК на разных этапах восстановления
Основной практикой в период реабилитации после перелома лодыжки и после снятия гипса считается лечебная физкультура, которая способствует восстановлению утраченных функций сустава, ускорить выздоровление.
Ещё в период иммобилизации следует проводить некоторые физические упражнения, но в меру. Лучше это делать под присмотром и продолжать до полного восстановления, постепенно увеличивая нагрузки.
При систематических и правильных физических упражнениях наладить нормальную работу сустава можно уже через 2 месяца. В случае с открытым переломом со смещением период восстановления может занять до 6 месяцев.
ЛФК во время ношения гипса при переломе лодыжки
Через некоторое время, обычно — спустя несколько дней после травмы, врач рекомендует делать следующие упражнения:
- Напрягать мышцы голени.
- Двигать пальцами ноги;
- Делать махи больной ногой.
- Поднимать и опускать конечности в гипсе, совершать движения в стороны.
Упражнения стоит делать не более 5 минут. При появлении боли или усталости тренировки нужно прекратить.
ЛФК после перелома лодыжки и снятия гипса
Гипс снимают после окончательного сращивания костных отростков, это происходит примерно через 4–6 недель после травмы. Каждому пациенту назначают индивидуальный план тренировок.
Стандартные упражнения:
- Ходьба на пятках и носках по 5 минут в день.
- Приседание с отрывом пяток от пола.
- Прыжки по 8–15 раз.
- Бег приставным шагом и на месте.
- Катание стопой теннисного мячика.
- Захват пальцами ног любых предметов.
- Вытягивание носка.
- Ходьба по лестнице.
Чтобы выздоровление наступило максимально быстро, тренироваться стоит ежедневно. Достаточно выполнять каждый вид упражнений по 5–10 раз.
Запрещенные упражнения после перелома лодыжки
Запрещается вставать на поврежденную конечность, прыгать или бегать. Категорически запрещено ходить на внешней или внутренней стороне стопы, также нельзя допускать длительных прогулок. Любые силовые нагрузки могут нарушить целостность кости, спровоцировать осложнения.
Сколько проходит реабилитация
При закрытой травме восстановление происходит гораздо быстрее, занимает 3–6 недель. Когда диагностируется открытый перелом со смещением, лечение вместе с реабилитацией может занять до 6 месяцев и больше. Увеличивается длительность реабилитация и при повреждении мышц, связок и сосудов, которые находятся возле лодыжки.
Удлиняется период реабилитации после трехлодыжечного перелома, поскольку разрабатывать нужно не только поврежденный сустав, но и атрофированные мышцы.
Как быстро срастется кость, и вернется функция сустава, зависит от возраста больного, общего состояния здоровья. Так, у детей переломы лечатся быстрее, чем у людей зрелого или пожилого возраста.
Особенности питания
Ускорить время реабилитации после перелома голеностопа можно при помощи правильного и здорового питания, которое сможет обеспечить организм больного необходимыми питательными веществами. Чтобы ускорить срастание кости, в рационе должны присутствовать продукты с бо́льшим содержанием белка, кальция, кремния, витаминов.
В ежедневный рацион нужно включить коровье молоко, творог, сыр, кефир, яйца. Пользу принесут и морепродукты, овощи и фрукты. На период лечения нужно отказаться от крепкого кофе, алкоголя, а также «тяжелой» пищи.
Препараты
С первых дней травмы врач назначает прием лекарственных препаратов для купирования боли, устранения мышечного спазма, также витаминные комплексы для быстрейшего восстановления. Врачом могут быть назначены следующие препараты:
- Обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Трамадол. Назначаются в первые дни после перелома, когда присутствует сильная и нестерпимая боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Парацетамол. Снимают воспаление, уменьшают болезненность.
- Препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Аскорутин. Нормализуют обменные процессы, улучшают кровоток, исключают риск застойных процессов.
- Витаминные комплексы и препараты кальция — Кальцемин, Центрум, Кальций Д3 Никомед и другие.
- Хондропротекторы – препараты укрепления и восстановления хрящевой ткани: Глюкозамин, Структум, Терафлекс, Дона.
Длительность приема аптечных препаратов зависит от тяжести травмы, клинической картины и общего самочувствия.
Реабилитация дома
После стационарного лечения больной отправляется на амбулаторное. Реабилитация в домашних условиях — комплекс стандартных мероприятий, которые осуществляются после снятия гипсовой повязки.
Травма со смещением
Перелом лодыжки со смещением является тяжелым видом травмы, потому что в этом состоянии нарушается не только целостность кости, но и повреждаются связки, сосуды и сухожилия. После операции гипс накладывается на 4–6 месяцев. Если нет противопоказаний, а состояние улучшается, реабилитацию можно продолжить в домашних условиях. Состоит он из нескольких этапов, а также — минимальных нагрузок. По мере восстановления ассортимент мероприятий можно расширить.
В период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача. Допустимые упражнения и процедуры должны проводиться регулярно, только в этом случае можно ждать положительной динамики.
Травма без смещения
Без смещения травма — несложная, в этом случае можно использовать привычное лечение с применением эластичного ортеза, бандажа с крепкой фиксацией или же гипсовой повязки. После снятия бандажа или гипсовой повязки, которую накладывают на 1–2 месяца, проводят рентген и только тогда назначаются реабилитационные процедуры:
- лечебная физкультура;
- массажи;
- парафиновые обертывания;
- электрофорез;
- витаминотерапия.
Восстановление занимает 3–4 месяца.
Как разработать ногу после перелома
Чтобы восстановить функционирование голеностопа, нужен комплексный подход, при котором все процедуры и манипуляции — регулярные и выполняются по рекомендации травматолога или реабилитолога.
Видео: «Восстановление голеностопного сустава после перелома»
Лечебная физкультура
Первостепенная роль отводится лечебной физкультуре, которая позволяет привести мышцы в тонус, повысить их эластичность, удалить застойные процессы, восстановить подвижность скованных суставов. Вначале любые упражнения должны выполняться под присмотром специалиста, затем человек самостоятельно должен изучить технику и проводить упражнения самостоятельно в домашних условиях. Нагрузки должны соответствовать периоду реабилитации, начинаться с минимальных и заканчиваться более активными упражнениями.
- Сгибать и разгибать пальцы ног.
- Вращать ногой в голеностопном суставе.
- Разводить носки в разные стороны.
- Поднимать ноги вверх и сгибать колени.
Каждое упражнение рекомендуется выполнять по 10 раз. Когда функциональность поврежденного сустава улучшается, нет противопоказаний к повышенным нагрузкам, можно расширить их диапазон ходьбой по лестнице, прыжками, водными процедурами. Каждый пациент получает инструкцию от лечащего врача, которая подробно ознакомит человека с техникой допустимых упражнений.
Массаж
Когда нога длительное время находится в гипсе, после его снятия присутствует отечность, дискомфорт и сухость кожи. Массажные процедуры помогут решить эту проблему. Благодаря массажу можно привести в тонус поврежденные ткани, улучшить кровоток, разработать связки и мышцы. Вначале выполнять массаж должен профессиональный массажист, затем подобные процедуры проводит сам больной или его близкие. В процессе процедуры человек не должен ощущать боли.
Что является противопоказанием для массажа и физиотерапии
Реабилитация – важный период, от которого зависит насколько быстро человек сможет вернуться к привычному образу жизни. Однако проводить массаж и физиотерапию можно не всегда. Их не назначают при следующих состояниях:
- ранний период после травмы;
- нестабильная травма;
- риск кровотечения;
- открытые раны;
- гнойные процессы кожи;
- тромбоз сосудов.
Учитывая наличие противопоказаний к физиотерапии и масса