Сняли гипс нога отекшая перелом лодыжки
Перелом лодыжки – это нарушение целостности малоберцовой и большеберцовой кости со смещением или без. Пострадавшую ногу фиксируют гипсовой повязкой до полного сращения костей. Обычно после снятия гипса нога болит, а щиколотка припухает. Это нормальное состояние после иммобилизации, его несложно устранить.
Лечение перелома лодыжки
Отек после снятия гипса — типичное осложнение
Перелом без смещения не затрагивает мягкие ткани. Перелом со смещением всегда сопровождается внутренним кровоизлиянием и требует оперативного вмешательства, так как между костными обломками попадают мягкие ткани. В обоих случаях накладывается гипсовая повязка.
Лечение перелома без смещения подразумевает стандартную иммобилизацию. В этом случае риск осложнений ничтожно мал, но все же он есть.
В основе лечения перелома лодыжки со смещением лежит репозиция осколков кости и сопоставление их в нужном порядке. После оперативного вмешательства нижнюю конечность фиксируют с помощью гипсовой повязки на 2-3 недели, затем делают контрольный снимок.
Если костная мозоль чётко визуализирована, гипс снимают.
Зачастую осложнений такая процедура не вызывает, но иногда они случаются. Главные признаки осложнений:
- Отёк ноги.
- Ноющая боль в стопе.
- Изменение цвета кожи.
Осложнения после наложения гипсовой повязки
Любая иммобилизация конечности вызывает изменения в кровообращении, лимфостазе, угнетает тонус мышц. Всё это приводит к осложнениям, которые можно разделить на несколько групп.
Осложнения, вызванные снижением тонуса мускулатуры
К таким осложнениям можно отнести отёчность конечности, изменение объёма мышц и слабость ступни при переносе на неё веса тела.
Осложнение замедляет срастание перелома, так как влечёт за собой снижение интенсивности кровообращения, стаз крови из-за расширения вен конечности.
Это состояние необходимо корректировать сразу, как только появились первые симптомы.
Признаки снижения тонуса мышц под гипсом:
- Онемение конечности.
- Зуд кожи.
- Периодическая мышечная боль.
- Приходящая суставная боль.
Необходимо отличать мышечную боль от костной. При движении ноги болит мышца. В покое, когда мышцы расслаблены, зачастую болят кости. Если есть тенденция к болям такого характера, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может плохо сказаться на дальнейшей работе конечности.
Возможно, гипс неправильно наложен и его необходимо сместить.
Если же сняли гипс после перелома лодыжки на несколько дней раньше срока, необходимо наложить тугую повязку эластичным бинтом и постараться ограничить голеностоп и коленный сустав в движении.
В период реабилитации тонус мускулатуры должен восстановиться в течение нескольких дней на 50%, а в течение последующих 10-20 дней на все 100%.
Осложнение, вызванное нарушением кровообращения и лимфооттока
Сильный отек ноги нарушает подвижность
Часто гипсовую повязку накладывают слишком плотно. Это приводит к сдавливанию поверхностных вен конечности. Постепенно кровь, поступившая в ногу по артериям, перестает возвращаться к сердцу по венам.
Это приводит к стазу крови и кислородному голоданию мягких тканей, кожные покровы и ногти на стопе постепенно начинают бледнеть и синеть.
Признаки недостаточности кровообращения в ноге под гипсом:
- Онемение конечности.
- Изменение цвета кожи на видимых участках ноги.
- Ощущение ползанья мурашек под гипсом.
Если есть хотя бы 1 из вышеперечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к травматологу, так как нарушение кровообращения может привести к образованию тромбов.
Лечение такого осложнения после перелома лодыжки необходимо начинать сразу после экстренного снятия гипса. Ногу осматривают на предмет локальных нарушений кровообращения и кровоподтёков.
Если есть отёк, новый гипс лучше сразу не накладывать, он только усугубит положение.
Комплексные осложнения перелома лодыжки
ЛФК после снятия гипса восстановит тонус мышц и связок
Иногда даже после своевременного снятия гипса при переломе лодыжки отёк держится ещё очень долго. Причиной такого длительного отёка может быть нарушение кровоснабжения в отдельной артерии или закупорка поверхностной вены.
Для уточнения диагноза делают УЗИ сосудов нижней конечности. При этом исследовании можно за несколько минут определить причину нарушения кровообращения. Также необходимо проверить правильность сращения перелома, потому что сломать несформированную костную мозоль, если что-то пошло не так, можно практически безболезненно.
Если нога после снятия гипса в месте перелома лодыжки болит, нужно срочно сделать несколько рентген-снимков в разных проекциях. С помощью этого исследования можно без труда определить состоятельность кости.
Иногда ещё до снятия гипса травмированная нога болит, заметно опухает щиколотка и изменяется цвет кожных покровов ноги. Причиной такого состояния может быть инфицирование раны.
Зачастую у больных диагностируют рожистое воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком группы А. Такое состояние лечится исключительно антибиотиками.
Поздние осложнения после снятия гипса при переломе лодыжки
После снятия гипса обязательно требуется реабилитация. Если ею пренебречь, могут возникнуть отсроченные осложнения. Такие патологические состояния чаще всего возникают из-за повреждения нервных окончаний и мелких капилляров при травме.
Поздние осложнения перелома:
- Контрактура.
- Снижение тонуса мышц.
- Гигрома.
При контрактуре нижней конечности мышечная ткань голени заменяется соединительной. Она менее эластична, поэтому мышца теряет подвижность. Иногда повреждённая нога опухает и болит.
Если своевременно не оказать помощь, начальная стадия контрактуры может привести к значительному сокращению мышц задней поверхности голени, что повлияет на возможность нормально ходить и бегать.
Гигрома – это доброкачественная опухоль сухожилия, которая зачастую возникает на месте повреждения. Её удаляют хирургическим путём. После оперативного вмешательства не остаётся припухлости или каких-либо других признаков воспаления.
Некоторые особенности лечения отёчности и других осложнений
Настои трав помогают снять отек
Если после снятия гипса остаётся небольшая припухлость, значит, происходит медленное возобновление кровообращения. Из-за этого нога может не только значительно отекать к вечеру, но и болеть ночами.
Хорошим обезболивающим эффектом обладают спиртовые примочки, которые делают 1 раз в 2-3 дня на протяжении 5-6 месяцев.
Внимание! Народная медицина не может быть единственным способом лечения после перелома лодыжки, после снятия гипса. Она лишь дополняет терапию, назначенную врачом.
Эффективным лечебным действием против распухания щиколотки обладает примочка с дексаметазоном, анальгином и димексидом. Для снятия воспаления и боли в такой компресс необходимо добавить диклофенак. Такие примочки можно делать неограниченное количество раз.
Лучшим средством для лечения такого состояния будет массаж с венотониками местного действия (Венарус).
Массажные движения должны быть направлены к ближайшим лимфатическим узлам, расположенным в подколенной ямке.
Массаж снижает припухлость в суставе или в месте перелома, повысит тонус мускулатуры, улучшит кровообращение и усилит отток лимфы. Массаж выполняют курсом 2-3 месяца.
В течение дня лучше носить мягкую обувь без каблука с супинатором и увеличивать продолжительность ходьбы на 5-6 минут. Если боли и отёчность сохраняются, стоит фиксировать конечность эластичным бинтом и всё равно продолжать выполнять физические упражнения.
Для улучшения кровообращения некоторые врачи рекомендуют делать тёплые ванночки с морской солью.
Итак, отёк при переломе лодыжки возникает из-за комплекса изменений, на которые есть возможность повлиять качественной реабилитацией после снятия гипса с ноги. Начинать упражнения для поддержания тонуса мышц можно уже с первого дня гипсовой фиксации. Успех реабилитации лодыжки ноги после снятия гипса во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача.
Источник
После перелома, когда произошло срастание кости, пациенту снимают гипс. Случается, после снятия гипса нога выглядит опухшей. Не стоит сильно пугаться, явление наблюдается часто, потребуется провести грамотную реабилитацию под наблюдением врача.
Подобный отек после перелома не несет опасности человеку, чаще просто доставляет дискомфорт и чувство неудобства.
Причины возникновения отека
Выделяют две основные причины отекания ноги после снятия гипса:
- Происходит наращение в циркуляции крови, вызванное в результате перелома.
- Длительное нахождение ноги в одном положении, отсутствие движений из-за наличия гипсовой повязки.
В процессе жизнедеятельности человека мышцы и суставы задействованы в процессах опорно-двигательного аппарата, постоянно находятся в активном состоянии. Благодаря движению в ткани мускулов в большем объеме и с большей скоростью попадает кровь, увеличивается количество молекул кислорода и питательных веществ.
В период наложения гипса нагрузки на запечатанный участок ног ограничены, чаще полностью отсутствуют. В результате без постоянных тренировок клетки мышц частично либо окончательно атрофируются. В период проведения лечения важно восстановить и нормализовать процессы в местах повреждения ног. Задача трудная, но в точности выполняя советы и рекомендации доктора, получится в максимально короткие сроки восстановить прежнюю подвижность.
Нога в гипсе
Основные задачи при реабилитации
Перед врачом и пациентом стоят конкретные задачи, выполнение которых поможет человеку в максимально короткие сроки вернуться к привычному образу жизни.
- В первую очередь стоит полностью устранить атрофию мышц, ликвидировать изменения, произошедшие в сосудах.
- В поврежденной конечности необходимо повысить тонус, эластичность мышц.
- Провести ряд мероприятий по возвращению прежней подвижности суставам.
- Устранить при наличии застойные явления.
- После перелома и снятия гипса важно разрабатывать ногу, увеличивая максимально активность в движениях.
Основные методики реабилитации
Отечность после перелома долго держится, нога способна периодически опухать, даже когда гипс сняли давно. Пугаться не стоит. Отечность быстро проходит, если провести курс реабилитационных мероприятий. Меры включают:
- Применение наружных лекарственных средств;
- Лечебную физкультуру;
- Массаж;
- Физиотерапию;
- Ванночки для ног;
Ванночка для ног
- Электростимуляцию мышц;
- Фонофорез;
- УФ-облучение на участке наложения гипса и опухоли ноги.
При борьбе с отеками не стоит увлекаться, чрезмерное количество процедур и большая нагрузка в результате способны ухудшить ситуацию, появится ощущение усилившегося отёка. В отдельных фанатичных случаях чрезмерные усилия приводят к новым травмам.
При назначении лечащим врачом процедур показано строго соблюдать последовательность, часто один вид процедур служит подготовительным этапом второго. Выделяют дуэты:
- Хорошо использовать парафиновые процедуры, следом электрофорез.
- Перед электрофорезом порой назначается посещение массажиста.
- Ультразвук применяют после парафина.
- После массажа часто назначается электростимуляция.
При проведении реабилитационных мероприятий врачи руководствуются установленными правилами:
- После проведения первого занятия лечебной физкультуры назначаются процедуры, оказывающие местное воздействие. К примеру, массаж либо электростимуляция.
- После второго или последующих занятий используются общеукрепляющие процедуры. К примеру, ванны, общий массаж, сауны, гидромассаж.
Массаж ног
В период восстановления после перелома, случившегося в зимнее время, требуется уделить должное внимание восполнению в организме количества витамина D. Назначают курсы ультрафиолетового изучения, ощутимо повышающие иммунитет, снижается вероятность поражения многими болезнями, продукты и витамины лучше усваиваются.
Использование средств местного применения
Если нога после перелома сильно отекла, целесообразно использовать особые мази и гели, снимающие отечность даже в области пятки. Препаратов масса, разделяются на две группы по принципу воздействия;
- Согревающие – Финалгон, Никофлекс.
- Охлаждающие – Троксевазин, Лиотон-1000.
Последние варианты действеннее при снятии отеков после перелома.
Основным назначением мазей и гелей, используемых после переломов, становится улучшение лимфотока. Если делать указанное лечение, в большинстве случаев назначаются средства наружного применения, в составе которых присутствует гепарин, противовоспалительные элементы и кетопрофеносодержащие компоненты.
Улучшение циркуляции крови и оттока жидкости достигается использованием согревающих мазей и гелей. К примеру, ихтиоловой либо кетопрофеновой мази.
Отечность пройдет быстрее, если использовать в период реабилитации специальное компрессионное белье, допустимо бинтовать место перелома эластичным гипсом.
Народные способы
Чтобы лечение отечности проходило быстрее, возможно использовать ряд не слишком сложных способов, которые предлагают народные рецепты, проверенные годами:
- Регулярно на место перелома и опухоли ноги накладывать компресс. Рецептов много, наибольшее число положительных отзывов собрал вариант: для приготовления компрессного средства потребуется 55 г смолы-живицы сосны либо лекарственного ладана, немного ржаной муки и измельченного корня живокости, яичные белки. Из компонентов готовится кашеобразная смесь, потом накладывается на место отёка ноги. Компресс удерживают в течение целого дня.
- Укрепить мышцы и суставы в месте перелома, особенно пятки, поможет тугая бинтовая повязка. Повязка из эластичного бинта подействует лучше в месте наложения гипса.
- Противоотечный компресс возможно приготовить из корня окопника. Лекарственный корень измельчается и заливается водой. Смесь варится на медленном огне в течение 20 мин. В охлажденном виде используется в виде компресса на место отёка ноги после снятия гипса.
- Вывести скопившуюся жидкость в тканях после отека поможет ванночка для ног на основе веточек пихты. В отваре из средства отекшая конечность держится 15 мин, потом дополнительно обильно смазывается маслом пихты.
- Хорошего эффекта получится добиться компрессом из лепешки голубой глины. Процедуры допускается делать трижды в день, продолжительностью до часа.
Голубая глина
Домашняя медицина предлагает массу различных настоек для внутреннего применения, компрессов и ванночек, применение стоит всегда согласовывать с лечащим врачом. Доктор способен реально оценить целесообразность проведения мер, предвидя возможные последствия и осложнения. В отдельных случаях применение народных средств вызывает сложные аллергические реакции, лечение которых намного длительнее и сложнее.
Альтернативные методы
Переломы бывают различной сложности, осложнения также различаются по характеристикам. Лечение в первую очередь зависит от характера заболевания. Во время восстановления к медицинским препаратам и процедурам прибегают многие пациенты, избранные больные верят в леченые свойства ряда иностранных методик и способов целителей.
Пробовать нетрадиционный способ восстановления либо нет – каждый решает самостоятельно. Хорошие результаты при реабилитации дает метод иглоукалывания. Отдельные больные основной курс восстановления успешно совмещают с методиками реабилитации восточной медицины, снимая отек с пятки или прочего участка ноги. В первую очередь человек обязан руководствоваться здравым смыслом и рекомендациями лечащего врача.
Профилактические мероприятия
Не допустить отечности ног после перелома, особенно пятки, поможет правильная разработка травмированной конечности:
- Когда наложен гипс, нога размещается на небольшом возвышении, стуле или подушке.
- На травмированной конечности не рекомендуется стоять без использования опоры. Возможно опираться исключительно с разрешения врача.
- Перед снятием гипса требуется провести оценку состояния суставов и мягких тканей. Назначают рентгеновские снимки.
- Чтобы при ношении гипсовой повязки не происходило застоя крови и лимфы, показано посещать курсы массажа, поддерживающего мышцы в тонусе.
- На протяжении восстановительного периода рекомендуется носить повязку из эластичного бинта.
- Нельзя снимать повязку из гипса самостоятельно, без разрешения врача и рентгеновского снимка.
- Даже после полного выздоровления стоит оберегать ногу от резких и серьёзных нагрузок.
- В период восстановления уделять постоянное внимание качеству и количеству потребляемой пищи и жидкости.
Опухоль после перелома, даже в области пятки, уходит бесследно при соблюдении верного лечения, оказанного вовремя. Меры по устранению отеков проводятся под контролем врача. Тогда восстановление подвижности и снятие отеков пройдёт быстро и эффективно.
Источник
Опухоль после перелома лодыжки возникает из-за того, что вокруг поврежденного голеностопного сустава в мягких тканях нарушается отток лимфы и накапливается жидкость. Нарушение лимфатического оттока называется лимфостаз – это застой лимфы в поврежденных органах. Когда же пройдет опухоль после перелома лодыжки – при соблюдении соответствующего режима лечения и реабилитации отечность спадает примерно через 2-3 недели.
Особенности конечностей в строении тела
Основные особенности строения человеческого скелета связаны с прямохождением на двух ногах, поэтому коленные и голеностопные суставы испытывают повышенную нагрузку. При этом суставно-связочный аппарат должен быть гибким, подвижным, обеспечивать максимальную скорость передвижения. Переломы лодыжек занимают значительную долю среди общего количества травм нижних конечностей – более 20%. Протокол лечения предполагает полную неподвижность ноги на определенный период и восстановительные процедуры с применением физиотерапии и лекарственных препаратов.
Отеки при переломе ноги
Когда случается травма и возникает отечность, подвижность сустава заметно ограничена, возможны болезненные симптомы, возникают проблемы с переодеванием и переобуванием человека. Уровень отечности зависит от тяжести и характера травмы: насколько повреждены кости и суставы, имеются ли разрывы связок и сухожилий, вывихи, смещение костных обломков и прочие осложнения. Нарушение лимфотока зависит от сопутствующих факторов, среди которых:
- беременность, особенно в последнем триместре;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов, кальция и других минеральных веществ;
- болезни почек и мочевыводящей системы;
- заболевания щитовидной железы или другие эндокринные расстройства;
- употребление оральных контрацептивов или других гормональных средств.
Почему опухает стопа или голеностоп
При переломах конечностей повреждаются не только кости или суставы, но и мышцы, связки, сосуды, нервы, лимфатические узлы. Нарушение лимфотока приводит к застою лимфы, скоплению жидкости и увеличению объема ноги в этом месте. Кроме того, мышцы устроены таким образом, что они должны постоянно подвергаться нагрузке, чтобы стимулировать кровоток, поступление кислорода и питательных элементов. В период неподвижности после травмы нагрузки на ноги сокращаются, мышцы и сосуды ослабевают, кровоток и лимфоток становится не таким интенсивным, как прежде, что тоже способствует появлению отечности. Поэтому очень важно выполнять все назначенные предписания и упражнения, чтобы восстановить нормальную функциональность сустава и всего опорно-двигательного аппарата.
Важно! Если своевременно принимать лекарственные препараты, выполнять упражнения и физиопроцедуры, можно почти в два раза сократить срок реабилитации после перелома и гипсования.
Как не допустить появления отечности
Если после перелома лодыжки отекает нога, можно уменьшить или полностью устранить появление припухлости, выполняя определенные правила восстановления после травмы.
- Следует соблюдать полезную сбалансированную диету с нормальным содержанием соли, витаминов, минеральных веществ.
- Применять медикаментозные препараты для восстановления подвижности и эластичности суставно-связочного аппарата.
- Выполнять упражнения для профилактики мышечной атрофии и сосудистых изменений в ногах.
- Проводить курс массажа, различных физиопроцедур, чтобы стимулировать кровоток и лимфоток в неподвижной конечности.
- Соблюдать правильный режим ношения обуви, она не должна быть очень тесной, неудобной или, тем более, на каблуке.
По наблюдениям специалистов высокую эффективность показывает специальная гимнастика, или лечебно-физкультурный комплекс лечения (ЛФК), который учитывает такие показатели, как возраст человека, характер травмы и ее последствия.
Профилактика отеков
Для профилактики отеков после травмы следует соблюдать рекомендации врача и определенный режим лечения.
- Категорически запрещено самостоятельно снимать или сдвигать гипсовую повязку.
- После снятия гипса необходимо использовать эластичную повязку или ортез, подобранный в специализированном салоне, чтобы надежно зафиксировать положение сустава.
- Передвигаться можно только без опоры на травмированную ногу, по возможности соблюдать покой.
- В положении лежа, во время сна стараться подкладывать под больную ногу подушечку повыше, чтобы облегчить отток жидкости.
Необходимо обязательно контролировать поступление воды и количество употребляемой соли.
Когда необходима срочная медицинская помощь
Иногда переломы не вызывают сильной боли и никак не проявляются внешне, человеку кажется, что он просто очень сильно ушибся. Пострадавший продолжает ходить, приступая на травмированную ногу. Но на протяжении первых суток появляются вторичные симптомы переломов и растяжений:
- болевой синдром становится сильнее;
- снижается чувствительность, возникает чувство онемения, если защемило нервы;
- невозможно опереться на стопу, выполнить обычные движения;
- место повреждения опухает, нога не помещается в обуви;
- кожные покровы бледнеют или наоборот становятся темными из-за гематомы и неправильного кровообращения.
Главное! В такой ситуации следует немедленно иммобилизировать пациента и доставить в ближайшее лечебное учреждение. Только рентгеновские снимки или другие инструментальные способы диагностики предоставляют подробную информацию о степени и характере повреждения.
Как снять отек после перелома ноги
Даже если человеку вправили вывих, наложили гипс на место перелома, отек сохраняется некоторое время. То же самое происходит после снятия гипсовой повязки, которая не позволяет мышцам сокращаться, нарушает нормальную микроциркуляцию крови и лимфы. Поэтому отеки бывают травматические и посттравматические, если голеностоп загипсовали, в первые дни наблюдается заметный отек прилегающих тканей. От него можно избавиться с помощью специальных мазей и кремов, которые уменьшают воспаление и отечность (Диклофенак, Ортофен). Некоторые средства укрепляют стенки капиллярных сосудов и нормализуют кровообращение (Гепарин, Троксевазин). Заметный эффект оказывает лимфодренажный массаж, который направлен на стимуляцию лимфатических сосудов.
Диета при переломе ноги
Диетическое меню для уменьшения отеков содержит минимальное количество соли, чтобы не нарушать водно-электролитный баланс. Однако, при этом следует пристально наблюдать за артериальным давлением (АД) и общим самочувствием пациента, чтобы не допустить аритмии, тахикардии, резких перепадов АД. Отдельно следует обратить внимание на действие алкоголя, который вызывает задержку жидкости в организме, провоцирует спазмы сосудов, ухудшает усвоение лекарственных препаратов. В рационе должно находиться достаточно питательных веществ и полезных элементов:
- Белки – необходимый элемент питания, который участвует в построении мышечной и хрящевой ткани. Способствуют быстрому восстановлению поврежденных органов, устранению боли, отечности. Основные источники белка: мясо, рыба, морепродукты, бобовые (горох, фасоль, чечевица), творог, сыворотка, другие кисломолочные продукты.
- Витамины (A, B, C, D, E) – органические соединения, которые участвуют во всех биохимических процессах, регулируют состав крови. Для восстановления поврежденных костей и суставов можно принимать поливитамины или специальные биодобавки. Разумеется, много витаминов содержится в свежих овощах, фруктах или ягодах.
- Минеральные вещества (калий, кальций, медь, магний, натрий, цинк, фтор, фосфор) – необходимы для правильного усвоения и выведения всех элементов питания, регулируют состояние ферментных систем, нервно-мышечной передачи импульсов.
Диуретики
Диуретические средства – это «тяжелая артиллерия», которую применяют для устранения отечности, их назначают при обширных застойных явлениях в организме. Диуретики замедляют всасывание жидкости и соли в почках, поэтому возрастает объем жидкости, выводимой через мочевыделительную систему. При выведении избыточной жидкости уменьшается отечность внешних и внутренних органов и тканей, снижается артериальное давление, снимается лишняя нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Мочегонные препараты разделяют на синтетические (Верошпирон, Клопамид, Индапамид, Торасемид, Фуросемид, другие) и природные (брусника, толокнянка, хвощ полевой).
Запомнить! Диуретики удаляют не только лишнюю жидкость, но и ионы калия, кальция, магния, натрия, что может привести к серьезным нарушениям в выделительной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системе. Поэтому назначать и принимать диуретики можно только под наблюдением врача.
Кремы и мази для снятия отеков
Для снятия отеков в месте перелома лодыжки можно использовать кремы и мази с различным действием. Применять эти средства необходимо в соответствии с инструкцией: натирать пораженный участок по 3-4 раза в день, пока не впитаются в кожу.
- Мази на основе диклофенака, кеторола и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Бутадион, Дикловит, Диклоран, Димексид, Кеторол, Феброфид. Оказывают комплексное воздействие: обезболивают, снимают воспаление.
- Противовоспалительные, для быстрого заживления – Ихтиоловая мазь обладает антисептическими, обезболивающими свойствами. Аналогично действуют Левомеколь, Левосин на основе метилурацила и хлорамфеникола. Проникают внутрь без повреждения биологических оболочек, способствуют быстрому заживлению и регенерации кожного покрова.
- Антитромбозные, обезболивающие, для улучшения местного кровоснабжения – Гепарин, Гепатромбин, Лавенум, Троксевазин, Флеботон. Гепариновая мазь с добавлением бензокаина останавливает воспалительный процесс, препятствует образованию тромбов, улучшает кровоснабжение.
- Разогревающие – Випросал, Капсикам, Финалгон, которые содержат жгучие вещества, раздражают верхний слой эпидермиса, стимулируют капиллярное кровоснабжение. Происходит расширение кровеносных сосудов, восстанавливается чувствительность нервных окончаний. Улучшается трофика тканей (клеточное питание), ослабевают болевые импульсы.
- Хондропротекторные с глюкозамином, сульфата хондроитином – Артра, Хондролон, Хондроксид, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, восполняют запас синовиальной жидкости. Некоторые хондропротекторы содержат гидролизат коллагена, который помогает восстановить эластичность и растяжимость связок, сухожилий.
По мнению отдельных специалистов, хондопротекторы не обладают доказанной эффективностью, поскольку дегенеративные изменения хрящей имеют необратимый характер. Препараты с хондроитином для перорального или инъекционного введения в процессе клинических наблюдений тоже не показывают заявленные свойства. В связи с этим можно сделать такие выводы: эффективность не доказана, но противопоказания и побочные действия практически отсутствуют, поэтому подобные средства не вызывают опасений.
Физиотерапевтические процедуры
Физиопроцедуры ускоряют кровообращение, улучшают обмен веществ, помогают быстрее восстановить подвижность сустава. Озокерит, или горный воск – природное вещество из группы нефтяных битумов, представляет собой смесь высокомолекулярных насыщенных углеводородов (85% углерода и 15% водорода). По консистенции напоминает пчелиный воск с запахом керосина. Озокеритотерапия – разновидность теплолечения, во время сеанса вещество разогревают до 60-80°C и при температуре 50°C наносят на пораженный участок, оставляют примерно на 20 минут. Вследствие этого происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов, улучшается местный метаболизм. Ускоряются процессы регенерации и заживления, быстрее обновляются клетки эпидермиса.
- Магнитотерапия – альтернативный способ лечения и профилактики заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Основан на применении постоянного или переменного магнитного поля, которое воздействует на травмированные участки, вызывает потепление и прилив крови.
- Фонофорез – комбинированный физиотерапевтический метод, который совмещает медикаментозное и ультразвуковое воздействие. В процессе лечения вместо обычного геля для ультразвуковой эмиссии на тело наносят лечебный состав синтетического или природного происхождения. Ультразвук помогает полезным веществам проникать глубоко в ткани.
- Электростимуляция мышц – воздействие на больные органы при помощи электропроводников в виде металлической иглы, которую закрепляют на месте лечения. Электроток поступает через проводник прямо к очагу воспаления и припухлости. Эта процедура снимает спазмы, возвращает чувствительность мышечным волокнам, способствует обновлению капилляров.
- Электрофорез – электрокинетический способ перемещения частиц в лечебном растворе под воздействием внешнего источника электрического поля. Полезное вещество наносят на электроды и прикладывают на кожу в месте припухлости.
От действия электрического тока лечебный состав быстрее и глубже проникает в прилегающие ткани, попадает в капилляры и лимфатические сосуды, далее в системный кровоток. Оказывает анестезирующее, миостимулирующее действие, снимает мышечные спазмы. Активизирует физиологические процессы, укрепляет местный иммунитет. УФ-облучение – ультрафиолетовое облучение УФ-лучами различной длины применяют в реабилитационный период для лечения и профилактики местных заболеваний (воспаления, травмы, опухоли). В процессе УФ-воздействия происходят первичные фотофизические или фотохимические изменения, которые зависят от спектрального состав лучей. УФ-лучи стимулируют образование кожного пигмента меланин и пролиферацию (размножение) клеток. Быстрее образуются новые лимфоциты и происходит заживление кожи, лучше восстанавливается белковая структура мышечной ткани.
Лечебная физкультура
Универсальный комплекс упражнений помогает восстановить подвижность стопы, стимулирует нормальное движение кровотока и лимфотока. При их выполнении необходимо соблюдать определенные меры предосторожности:
- выполнять упражнения без рывков и усилий, плавными движениями;
- прекращать занятия при возникновении чрезмерных болевых ощущений;
- предварительно подготовить удобное комфортное место, чтобы принимать правильные позы и равномерно распределять нагрузку.
Для начала каждое упражнение выполняйте по 4-5 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10 за один сеанс.
- Примите удобное, расслабленное положение, лежа на спине, руки вдоль туловища.
- Попробуйте одновременно на обеих ногах потянуть носки на себя, плавно опустите обратно и наоборот, вытягивайте вперед.
- «Маятник» – держим стопы носками вверх и наклоняем вправо-влево, можно с постепенным ускорением ритма.
- «Часики» – согните одну ногу в колене и плавно вращайте стопой вначале по часовой стрелке, потом наоборот, повторите упражнение на другой ноге.
Внимание! Гимнастика или ЛФК входят в перечень лечебно-оздоровительных мероприятий, которые можно проводить только под наблюдением врача. Недопустимо заниматься самоназначением или применять такие методики в период сращения перелома.
Массаж
Выполняют гидромассаж или ручной массаж у специалиста и только после подробного ознакомления с массажной техникой можно приступать к выполнению самомассажа. Начинать массаж, как и лечебную физкультуру, можно только после полного сращивания кости или сустава, что должно быть подтверждено рентгеновским снимком и заключением врача, который наблюдает за пациентом. Основные приемы направлены на мягкое разогревание прилегающих тканей и возвращение подвижности суставу. Вращательные движения выполняют в месте сочленения суставов. Растирающие действия проводят с учетом расположения мышц и сухожилий.
Компрессы
Компрессы – очень популярный способ лечения и самолечения у пострадавших с ушибами, переломами и отеками на месте травмы. Лечебное средство наносят на бинт, марлю или хлопчатобумажную ткань, равномерно распределяют и прикладываю