Снимок ступни при переломе
Èñòîðèÿ 1. Ïðî ñòðàííûõ ëàáîðàíòîâ
Âðà÷è âñå âðåìÿ ïèøóò ïðî ñòðàííûõ ïàöèåíòîâ, íî èíîãäà è ñàìè âðà÷è, è äðóãîé ïåðñîíàë áûâàþò íå ìåíåå ñòðàííûìè.
Íàïðèìåð, ðàáîòàëà ó íàñ ëàáîðàíòêîé íåäîëãî æåíùèíà À, 45 ãîäêîâ, âðîäå âçðîñëàÿ, íî ñêàíäàëüíàÿ. Ãðóáèëà ïàöèåíòîì íàïðàâî è íàëåâî, ðóãàëàñü ñ àäìèíèñòðàòîðàìè è ò.ä. Ñòî ðàç ãîâîðèëè ýòî ÷àñòíàÿ êëèíèêà, òóò òàê íåëüçÿ (äà è âîîáùå íèãäå òàê íåëüçÿ), íî íåò, âñå áåç òîëêó. Êîðî÷å, ÷åðåç ïàðó ìåñÿöåâ åå ïîïðîñèëè. Óñòðîèëàñü â äðóãóþ êëèíèêó, áþäæåòíóþ. Òàì ðàáîòàåò çíàêîìàÿ ðåíòãåíîëîã, êîòîðàÿ ãîâîðèò, ÷òî òàì òîæå ñàìîå + åùå ÷óäèò: òî âûëüåò ðåàãåíòû äëÿ ïðîÿâêè ïëåíêè è æäåò, ïîêà ïðèäóò íîâûå. Òî ñêðóòèëà ñ àïïàðàòà êàêóþ-òî ãàéêó. Òî èìèòèðóåò ïî÷å÷íûå êîëèêè. È ýòî âñå â 45 ëåò! Êîðî÷å, íå ëþáèò ðàáîòàòü.
Åùå îäèí ïàðåíü åñòü, õîðîøî, ÷òî ïðèõîäÿùèé. Çàïàøèíà îò íåãî ñòîèò ëþòûé, êàê áóäòî íå ìîåòñÿ ñîâñåì. Íàìåêàëè, çàâ ñ íèì ãîâîðèë áåñïîëåçíî.
Íó è âèøåíêà íà òîðòå æåíùèíà ëåò 37, Ñ, ýòî êîíå÷íî óíèêóì. Âçÿëè åå êàê ñîâìåñòèòåëÿ, è òóò íà÷àëîñü. Ìîæíî ÿ ïîðàíüøå óéäó, à äàâàéòå ìíå ýòî ñäåëàåì, à äàâàéòå ìíå ýòî ñäåëàåì. Òî íà÷èíàåò ïðî ñâîèõ ìóæèêîâ ðàññêàçûâàòü, òî ñîáèðàåòñÿ áåðåìåíåòü, òî îò îäíîãî ê äðóãîìó óõîäèò, òî åé êîëëåêòîðû ïèøóò ÷òî óáüþò ðåáåíêà è ïîêàçûâàåò ñìñ-êè êîðî÷å, æåñòü. Òîæå íåäîëãî ïîðàáîòàëà, ïîïðîñèëè åå, óñòðîèëàñü â áþäæåòíóþ. ×åðåç íåäåëþ ïðèõîäèò ê íàì äåëàòü ðåíòãåí øåè. ×òî, ñïðàøèâàåì, ñëó÷èëîñü? Ïîäðàëàñü ñ äðóãèì ëàáîðàíòîì. Øòà??? Çà÷åì? Ìû ïîñïîðèëè ñ íèì ïðî äîçû, êîòîðûå èçëó÷àþò àïïàðàòû.  èòîãå, òîò ëàáîðàíò ðàññêàçàë, ÷òî îíè ïðîñòî ãîâîðèëè, îíà ïñèõàíóëà , óïàëà è áèëàñü ãîëîâîé îò ïîë, ïîòîì âûáåæàëà è ñòàëà âñåì ðàññêàçûâàòü, ÷òî îí åå äóøèë. Åùå ÷óòü ïîçæå âûÿñíèëàñü, ÷òî îíà óæå ëåò 15 ñîñòîèò íà ó÷åòå â ïñèõ äèñïàíñåðå, î ÷åì óìàë÷èâàëà ïðè òðóäîóñòðîéñòâå.
Èñòîðèÿ 2. Ïðîáëåìíûå ïåðåëîìû è ëþäè, íå çíàþùèå î ïåðåëîìàõ
Åñòü äâà òèïà ëþäåé ïåðâûå áåãóò ïî êàæäîìó ïîâîäó, âòîðûå — òåðïÿò äî ïîñëåäíåãî, ïîêà íå ñòàíåò ïëîõî. È òå, è äðóãèå äîñòàâëÿþò íåìàëî õëîïîò. Ïåðâûå ïîòîìó ÷òî êàæäûé äåíü ìû ïðîâîäèì êó÷ó èññëåäîâàíèé, êîòîðûå íå íóæíû êòî-òî ñòóêíóë ïàëåö, îí äàæå íå ïîñèíåë, íî íóæíî èäòè â òðàâìó è äåëàòü ðåíòãåí. Êòî-òî çàïíóëñÿ îá êîòà, êòî-òî ùåëêàë ïàëåö è «îí ùåëêíóë êàê-òî íå òàê êàê îáû÷íî, è ÿ î÷åíü ïåðåæèâàþ». Êîðî÷å, ñëó÷àè ðàçíûå.
Åùå èíòåðåñíåå âòîðûå. Òåðïÿò, òåðïÿò, ïîòîì ïðèõîäÿò ñ ïîëóñðîñøèìèñÿ ïåðåëîìàìè è îïóõøèìè êîíå÷íîñòÿìè.  ïðèìåðó, â àâãóñòå áûëà æåíùèíà, êîòîðàÿ â èþíå ñëîìàëà 2 ïëþñíåâóþ êîñòü íà ïðàâîé ñòîïå, íî íå çíàëà îá ýòîì. Îïèñûâàåò òðàâìó òàê: ñòóêíóëà, ïàðó äíåé ïîáîëåëà, ïîòîì íå áîëèò. Ïîåõàëà îãîðîä òÿïàòü îïÿòü áîëèò. Äîìà ñèæó íå áîëèò. Äåëàåì åé ñíèìîê, òàì òàêàÿ êàðòèíà (ñíèìîê ïîëäíÿ èñêàë ïî ðàçíûì òåãàì â àðõèâå):
È â êîñûõ ïðîåêöèÿõ (ñêðèí ÷òîá ðÿäîì áûëè):
Âîò ýòîò êðóãëûé êîñòíûé íàðîñò ýòî ïåðèîñòàëüíàÿ ìîçîëü, ò.å. êîñòíàÿ òêàíü, êîòîðàÿ íàðàñòàåò âîêðóã ïåðåëîìà, ÷òîáû îí ñðîññÿ. Ïðè ãèïñîâîé èììîáèëèçàöèè îòëîìêè âñå âðåìÿ â îäíîì ïîëîæåíèè, êîñòíàÿ ìîçîëü î÷åíü ìàëåíüêàÿ, îáû÷íî ýíäîñòàëüíàÿ (âíóòðåííÿÿ), à çäåñü îíà îãðîìíàÿ. À âñå ïîòîìó, ÷òî êàê òîëüêî îíà íà÷èíàåò ñðàñòàòüñÿ, æåíùèíà äâèãàåò íîãîé, õîäèò, îòëîìêè äâèæóòñÿ îòíîñèòåëüíî äðóã äðóãà, è ðàñõîäÿòñÿ îïÿòü. Ìîçîëü ðàçðàñòàåòñÿ øèðå, ÷òîáû ïåðåëîì âñå-òàêè ñðîññÿ. Ïîýòîìó ìîçîëü òàêàÿ áîëüøàÿ è åñòü, ÷òî äâà ìåñÿöà ñðàñòèñü íå ìîæåò áåç ãèïñà.  ãèïñå áû ñðîñëîñü çà 3-4 íåäåëè, à òóò äàæå ïî èñòå÷åíèè 2 ìåñÿöåâ ïî÷òè âèäíà ëèíèÿ ïåðåëîìà. Íàëîæèëè ãèïñ è îòïðàâèëè.
Èñòîðèÿ 3. Ïîäðîáíåå ïðî òðåùèíû (êîòîðûõ íå áûâàåò)
Ìíîãèå ñïðàøèâàþò ïðî òðåùèíû, ïîýòîìó ðåøèë íàïèñàòü ïîäðîáíåå, ÷òîáû ðàç è íàâñåãäà ðàññòàâèòü âñå òî÷êè.  êîììåíòàõ óæå ïèñàëè, è ÿ ïîâòîðþ ñìåøíóþ ôðàçó, êîòîðóþ íàì ãîâîðèëè â óíèâåðñèòåòå «òðåùèíû áûâàþò â àíàëüíîì îòâåðñòèè, à â òðàâìàòîëîãèè ëèáî åñòü ïåðåëîì, ëèáî íåò ïåðåëîìà». Òðàâìàòîëîãè âîîáùå áåñÿòñÿ îò ñëîâà òðåùèíà.
 îáùåì, åñëè ïåðåëîì åñòü, òî îí åñòü. Ïóñòü îí âûãëÿäèò êàê òðåùèíà äëÿ îáûâàòåëÿ, ïóñòü íå âèäíî ñòóïåíüêè, ñìåùåíèÿ, à âèäíî òîëüêî ëèíèþ âñå ðàâíî íóæíî ïèñàòü â çàêëþ÷åíèå ïåðëîì òàì-òî è òàì-òî, òîãî-òî è òîãî-òî.
Èñòîðèÿ 4. Êàê ÿ àññèñòèðîâàë ãèíåêîëîãó
Ìåñÿöà ïîëòîðà íàçàä äåæóðþ ÿ â âîñêðåñåíüå. Ïðèõîäÿò íà èññëåäîâàíèå ãèíåêîëîã ñ ïàöèåíòêîé, êîòîðîé íåîáõîäèìî âûïîëíèòü ãèñòåðîñàëüïèíãîãðàôèþ ïîñìîòðåòü ïðîõîäèìîñòü ìàòî÷íûõ òðóá. Äëÿ ýòîãî âî âëàãàëèùå ââîäèòñÿ ñïåöèàëüíàÿ òðóáêà ñ íàêîíå÷íèêîì, ïî òðóáêå áîëüøèì øïðèöåì âëèâàåòñÿ êîíòðàñòíîå âåùåñòâî, êîòîðàÿ ïðîõîäèò ÷åðåç ìàòêó è ìàòî÷íûå òðóáû è äåëàåò èõ âèäèìûìè.
Êàê íàçëî, ìåäñåñòðà, êîòîðàÿ äîëæíà àññèñòèðîâàòü ïðè òàêèõ èññëåäîâàíèÿõ, êóäà-òî îòîøëà. Ãèíåêîëîã, õîðîøàÿ æåíùèíà ëåò 35, ãîâîðèò, ìîë, íè÷åãî ñòðàøíîãî, âàì òîëüêî ñíÿòü. Ñèæó â ñâîåé êàìîðêå, æäó êîãäà ñêàæåò äåëàòü ñíèìîê. Ñëûøó, çîâåò ìåíÿ. Ãîâîðèò, ïîìîãèòå äîêòîð, íå ìîãó ñïðàâèòüñÿ, ïîäåðæèòå èíñòðóìåíò. È äàåò ìíå â ðóêó äâå êàêèå-òî øòóêè, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ âíóòðè ïàöèåíòêè óæå. ß âçÿë, îíà ãîâîðèò òÿíè â ðàçíûå ñòîðîíû ùàñ, ÿ áóäó â ìàòêó âñòàâëÿòü íàêîíå÷íèê. Ãîâîðèò, ïðîöåäóðà ýëåìåíòàðíàÿ, íî è-çà òîãî, ÷òî äåâóøêà-ïàöèåíòêà íå ðîæàâøàÿ åùå, è ñòîë ïðîñòî ïðÿìîé, à íå óäîáíîå ãèíåêîëîãè÷åñêîå êðåñëî, òî îäíà ñïðàâèòñÿ íå ìîæåò.
Íó îê, âçÿë, òÿíó â ñòîðîíû. Îíà ãîâîðèò òÿíè ñèëüíåå. Îê, òÿíó ñèëüíåå ñî ñëîâàìè «ÿ áîþñü ÷òî ïàöèåíòêå áóäåò áîëüíî», ãîâîðèò íå ïåðåæèâàé, ïî äðóãîìó íèêàê. Ïîñëå òðåòüåãî ðàçà «òÿíè ñèëüíåå» ÿ íàêîíåö-òî ðàñòÿíóë äî íóæíîãî óðîâíÿ è îíà ïîñòàâèëà íàêîíå÷íèê â ìàòêó. Ñäåëàëè èññëåäîâàíèå, âñå õîðîøî. Ãèíåêîëîã òàêàÿ íà ïðîùàíèå íó, ñ ïî÷èíîì âàñ, äîêòîð))
Êîìó èíòåðåñíî, ñíèìîê ïðè ãèñòåðîñàëüïèíãîãðàôèè. Êñòàòè, ñíèìîê òîé ñàìîé äåâóøêè. Óæå íåñêîëüêî ëåò íå ìîæåò çàáåðåìåíåòü, áûëà âíåìàòî÷íàÿ, ïðàâàÿ ìàòî÷íàÿ òðóáà óäàëåíà è íà åå ìåñòå êóëüòÿ. Ïðîõîäèìîñòü ëåâîé ìàòî÷íîé òðóáû ñîõðàíåíà.
Èñòîðèÿ 5. Ñíèìêè ðåäêèõ áîëåçíåé — Áîëåçíü Ýðåíôðèäà. Äðóãîå íàçâàíèå — ìíîæåñòâåííûå êîñòíî-õðÿùåâûå ýêçîñòîçû.
Íàñëåäñòâåííàÿ áîëåçíü, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ îáðàçîâàíèåì ìíîæåñòâåííûõ êîñòíî-õðÿùåâûõ ýêçîñòîçîâ, ñîïðîâîæäàþùèìñÿ íàðóøåíèåì ðîñòà êîñòåé è èõ äåôîðìàöèåé. Íå òî, ÷òîáû ñîâñåì óæ ðåäêîå, íî ìíå çà ãîä ðàáîòû ïîïàëîñü 1 ðàç. Äëÿ ñðàâíåíèÿ, êàê âûãëÿäÿò êîëåííûå ñóñòàâû â íîðìå:
À òàê îíè âûãëÿäÿò ïðè ìíîæåñòâåííûõ ýêçîñòîçàõ:
Äåâóøêà, 28ëåò, ïî æåíñêîé ëèíèè òàêæå áûëî ó ìàìû è áàáóøêè, èíîãäà ïîáàëèâàþò, íî íå ìåøàþò æèòü è ðîæàòü äåòåé. Èíîãäà èõ óáèðàþò îïåðàòèâíûì ïóòåì, åñëè ñèëüíî áîëÿò èëè ìåøàþò. Çäåñü ïðîñòî õîäèò ðàç â íåñêîëüêî ëåò íà îáñëåäîâàíèå è âñå.
Çàñèì ïîçâîëüòå îòêëàíÿòüñÿ. Åñëè åñòü âîïðîñû ãîòîâ îòâåòèòü.
 ñëåäóþùèé ðàç íîâàÿ ïîðöèÿ èñòîðèé:
— Ñðàâíåíèå Ôëþîðîãðàôèè è Ðåíòãåíà íà êîíêðåòíîì ïðèìåðå.
— Êàìíè â ïî÷êàõ
— Îáåçûñòâèâøàÿñÿ ãåìàòîìà
— Ìåòàñòàçû ðàêà áåäðåííîé êîñòè â ëåãêèõ
— Áîíóñ ðåíòãåíîãðàôè÷åñêèå ñíèìêè ðàçíûõ ïðåäìåòîâ (ïðåäëàãàéòå âàðèàíòû èç òåõ, ÷òî åñòü ó êàæäîãî ÷åëîâåêà ïîä ðóêîé).
Источник
Äëÿ òåõ êòî òîëüêî âêëþ÷èë òåëåâèçîð:
Ïîñò î ïðîñüáå è ñðà÷å â êîììåíòàõ
Ïîñòû ïðî îïåðàöèè:
Ïåðâàÿ ÷àñòü
Âòîðàÿ ÷àñòü
ß î÷åíü ïåðåæèâàë íå ñòîëüêî çà ñàìó îïåðàöèþ, ñêîëüêî çà âîçìîæíîñòü ñäåëàòü ìåñòíóþ àíàñòåçèþ âìåñòî ñïèíàëüíîé. Òàê êàê ïîâòîðåíèÿ àäà íå õîòåëîñü.
Íî ñèëüíåå âñåãî ÿ ïåðåæèâàë, ÷òîáû ìîæíî áûëî íå äåëàòü êëèçìó. Âû, íàâåðíîå, îïÿòü ðæåòå, íî áëèí, ýòî ïðîñòî êîøìàðíî. Òóò è òàê òîøíî, ïî ýòîìó âñå íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ íàäî ñâîäèòü ê ìèíèìóìó.
Ìíå ïîâåçëî, âðà÷ ðàçðåøèë ìåñòíóþ àíåñòåçèþ ëåäîêàèíîì.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ìû ïðèåõàëè íà 8:40 ñäàâàòü àíàëèç êðîâè.
Íå ñìîòðÿ íà íàëè÷èå «áëàòà» â âèäå ò¸òè ìîåé æåíû, êîòîðàÿ (òåòÿ) ðàáîòàåò ìåäñåñòðîé, â ïàëàòó ìû çàñåëèëèñü òîëüêî îêîëî 12.
Âñå ýòî âðåìÿ íàñ ìàðèíîâàëè íà îôîðìëåíèè.
Îôîðìëåíèå âûãëåäèò òàê: êîðèäîð ïðèåìíîãî îòäåëåíèÿ ñ êàáèíåòàìè áåç äâåðåé.  îäíîì èç êàáèíåòîâ ñòîèò ñòàíäàðòíûé ïèñüìåííûé ñòîë, çà êîòîðûì ñèäÿò 3 (òðè âðà÷à) òîëêàþòñÿ ëîêòÿìè, è ïîëíîñòüþ âðó÷íóþ çàïîëíÿþò áóìàãè íà îôîðìëåíèå â áîëüíèöó.
Îíè çàäàþò ðàçíûå âîïðîñû è ýòî çàíèìàåò îêîëî ïîëó÷àñà íà îäíîãî ÷åëîâåêà. ß äàæå íå çíàþ, ÷òî òóò ñêàçàòü.
Ïîòîì ÿ ñäàë êðîâü, ÷òî áûëî äîñòàòî÷íî áûñòðî è ìû çàñåëèëèñü â òó æå ïàëàòó, ÷òî è â ïðîøëûé ðàç (ïëàòíóþ)
Ëîãèêè â çàñåëåíèè çà äåíü íåò íèêàêîé, òàê êàê èç ìåäèöèíñêèõ ïðîöåäóð áûëà àæ ïðîâåðêà òåìïåðàòóðû âå÷åðîì.
Âåñü âå÷åð ìû ÷èòàëè à ïîòîì ñìîòðåë ñåðèàë Fringe (Ãðàíü)
Ïåðåä òåì, êàê ëîæèòñÿ ñïàòü, ìû ñ æåíîé îáðàòèëè âíèìàíèå íà ïîñòîÿííûé øóì èç êîðèäîðà.
 êîðèäîðàõ, îáû÷íî, ëåæàò ëèáî áîìæè, ëèáî áîëüíûå ñ ïñèõîçàìè.
 ýòîò ðàç ìû äàæå íå ïîäîçðåâàëè, êòî æ íàì äîñòàëñÿ.
Ïðÿìî ðÿäîì ñ äâåðüþ íàøåé ïàëàòû ïîëîæèëè äåäêà ñ äåëèðèåì (áåëîé ãîðÿ÷êîé)
Áåëàÿ ãîðÿ÷êà — ñèíäðîì îòìåíû àëêîãîëÿ, êîòîðûé ïðîÿâëÿåòñÿ, êàê ïðàâèëî íà 3-è ñóòêè.
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà îáøèðíî ïðåäñòàâëåíà ãàëëþöèíàöèÿìè, áîëüíîé ñòàíîâèòñÿ áóéíûì, ïîÿâëÿåòñÿ áåññîííèöà.
Ñî ñòîðîíû ýòî âûãëÿäèò òàê: ëåæèò äåäîê áîìæåâàòîãî âèäà â êîððèäîðå ñ äâóìÿ ïîëîìàííûìè íîãàìè è îðåò íå ïðåêðàùàÿ íà âñå îòäåëåíèå.
Îðåò â îñíîâíîì âñÿêèé áðåä, ïîâòîðÿåò ìíîãî ðàç îäíî ñëîâî, ðâåòñÿ êóäà-òî èäòè (îí ïðèâÿçàí).
Ýòî ïðîäîëæàåòñÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ. Ïåðåîäè÷åñêè èç ðàçíûõ ïàëàò ìóæèêè ïûòàþòñÿ îðàòü íà íåãî è íà ìåäñåñòåð. Ìåäñåñòðû ðàçâîäÿò ðóêàìè.
ß âçÿë 50 ãðí (200 ðóá.) è ïîøåë íà ðàçãîâîð. Ðàçãîâîð íè÷åãî íå äàë, òàê êàê íè ñèäèðîâàòü íè âûâåçòè åãî õîòÿ-áû â êîðèäîð ìåæäó îòäåëåíèÿìè îíè íå ìîãóò. Ïîñëàëè ìåíÿ ê äåæóðíîìó âðà÷ó. Âðà÷ ñêàçàë òîæå ñàìîå. Äàæå çà äâåðü îòäåëåíèÿ, â êîðèäîð, êîòîðûé ïðåêðàñíî ïðîñìàòðèâàåòñÿ âûâåçòè îíè åãî íå ìîãóò.
Òóïèê.
ß âåðíóëñÿ â ïàëàòó, íàêðûëñÿ ïîäóøêîé. Íå ïîìîãàåò. Æåíà óäðó÷àþùå ñìîòðåëà íà ìåíÿ.
Êîãäà äåëèðèéíûé îñîáî ðàçîðàëñÿ ÿ ñíîâà ïîøåë ê ñåñòðå óæå áåç äåíåã, íî áîëåå çëîé. Ê ñîæàëåíèþ, ýòî ñíîâà íè÷åãî íå äàëî. Îíà óìîëÿþùèì òîíîì ïîÿñíèëà, ÷òî âîîáùå íèêàê íè÷åãî íå ìîæåò ñäåëàòü.
 òå÷åíèå íî÷è, ÿ ñëûøàë êàê ê íåìó ïåðåîäè÷åñêè ïðèõîäèë âðà÷, ïûòàëñÿ åãî óñïîêîèòü.
ß çàòêíóë óøè íàóøíèêàìè Koss (êîòîðûå ïðèíèìàþò ôîðìó óøíîãî êàíàëà), æåíà îòäàëà ñâîþ ïîäóøêó, è ÿ ïîä óòðî âñå-òàêè çàäðåìàë.
Áåññîííàÿ íî÷ü ïåðåä îïåðàöèåé — ñàìîå îíî(((
Ìû ìîãëè ïîåõàòü äîìîé, åñëè áû çíàëè âî ñêîëüêî äîëæíà áûòü îïåðàöèÿ.  9 óòðà, íà îáõîäå âðà÷ ñêàçàë ÷òî ìîæåò ê 11 äîëæíû «ïîäàòü», «íà âòîðóþ î÷åðåäü»
Íî íè â 11 íè â 12 ìåíÿ íå «ïîäàëè».
ß áûë óñòàâøèì è çëûì. Åñëè áû ÿ çíàë, òî ìû áû ïðåêðàñíî îòäîõíóëè äîìà. Åùå áîëåå çëûì ÿ ñòàë, êîãäà ïðîòèêàëî 14:30, à çà ìíîé äî ñèõ ïîð íèêòî íå ïðèøåë.
Áîëåå òîãî! Êîãäà ñåñòðà âñå-òàêè çàáðàëà ìåíÿ íà îïåðàöèîííóþ (â êîòîðóþ ÿ ïåíäðÿ÷èë ïåøêîì ÷åðåç âñå çäàíèå) òàê åùå ìåíÿ ïîëîæèëè íà êàòàëêó, âûäàëè ïîäãîëîâíèê è ñêàçàëè, ÷òî åùå «ìèíóò 30».
Ëåæàòü áûëî î÷åíü ñêó÷íî.
Èòàê, îïåðàöèÿ.
Òàêîãî ìàíäðàæà êàê â ïåðâûé ðàç óæå íå áûëî.
Ìåíÿ çàâåçëè â çàë, è ÿ ïåðåëåç íà ñòîë è àêòèâíî ïîìîãàë ñåñòðàì èñêàòü ìîè ñíèìêè, ïîñëå òîãî êàê îíè âûâåñèëè âìåñòî ìîåãî ñíèìîê ïîëîìàíîé êëþ÷èöû.
Ñàìîå áîëåçíåííîå — ýòî 4 óêîëà ëåäîêàèíà ïðÿìî â ñóñòàâ.
Íà ñîñåäíåì ñòîëå äîøèâàëè ÷óâàêà ñî ñíèìêà ñ êëþ÷èöåé. ß îáðàäîâàëñÿ ïåðñïåêòèâå îòâëå÷üñÿ ðàçãîâîðîì.
Ïîêà ìíå îáêàëûâàëè íîãó, ÷óâàê ðàññêàçûâàë, ÷òî åìó ñäåëàëè ñïèíàëêó, íî êàê-òî òàê, ÷òî åãî íå âçÿëî, è â èòîãå ïðèøëîñü ìåñòíîå îáåçáîëèâàíèå äåëàòü.
×åãî åìó íå äåëàëè îáùèé — ÿ íå çíàþ(
Ìåíÿ íà÷àëè ðåçàòü.  ýòîò ðàç ÿ óæå ÷óâñòâîâàë êàêèå èíñòðóìåíòû èñïîëüçóþòñÿ.
Î, âîò ýòî ñêàëüïåëåì ðàññåêëè êîæó, âîò êðîâü ïîòåêëà… Òàê, òàìïîíîì çàìàçàëè.
Óãó, ýòî ðàñøèðèòåëü.
Èíòåðåñíûå òàêèå îùóùåíèÿ. Íå áîëüíî.
Àíåñòåçèÿ äåéñòâóåò ñòðàííî. Òû ÷óâñòâóåøü óñèëèå, êîãäà áåðóò íîãó èëè äàâÿò íà íåå, íî íå ÷óâñòâóåøü áîëü.
Îòêðóòèëè ïåðâûé âèíò. ß åùå ðàíüøå è âðà÷à è ñåñòðó î÷åíü ïðîñèë îñòàâèòü ìíå ïëàñòèíó íà ïàìÿòü, íî âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ïóñòü áóäåò äëÿ áîìæåé — áëàãîòâîðèòåëüíîñòü. À âîò âèíò ðàçðåøèë. È ñåñòðà ïðèíåñëà ìíå ïåðâûé âèíò, âûòåðåâ åãî â ñïèðòå è çàâåðíóò â ìàðëþ. ß áûë ñòðàøíî ðàä è òàê ñ íèì âñþ îïåðàöèþ è ïðîëåæàë (ôîòêè â ñëåäóþùåì ïîñòå ôîòîê)
Ïîñëå ïåðâîãî âèíòà ñòàëî ïîíÿòíî, ÷òî äåëà èäóò òóãî. Ìû îáùàëèñü ñ ÷óâàêîì ñ ñîñåäíåãî ñòîëà óæå ìèíóò 10, à íîâûõ âèíòîâ (âñåãî èõ 6) òàê è íå âûêðóòèëè.
Âðà÷ ïîñëàë çà ïëîñêîãóáöàìè.
Ó ìåíÿ áûëî ñòðàííîå îùóùåíèå, ïîòîìó, ÷òî óñèëèÿ êîòîðûå ïðèëàãàëè 2 êðåïêèõ âðà÷à íèêàê íå ñî÷åòàëèñü ñ òîíêîé è ìàëåíêîé ïëþñíåâîé êîñòî÷êîé.
Âîîáùå çà âñþ îïåðàöèþ áîëüíî áûëî â îñíîâíîì îò äàâëåíèÿ âòîðîãî õèðóðãà íà ìîþ ãîëåíü, íà êîòîðóþ òîò îïèðàëñÿ ëîêòåì ñî âñåé äóðè, êîãäà êðóòèë øóðóïû.
 îáùåì îíè ñêîáëèëè, ñòó÷àëè, êðóòèëè, è ïîñòåïåííî îñâîáîäèëè èç êîñòè âñþ ïëàñòèíó. Ñåñòðà ïîêàçàëà åå ìíå è óíåñëà.
Íà ýòîì îñíîâíîé ýòàï áûë çàêîí÷åí, è ìåíÿ íà÷àëè çàøèâàòü.
Îñîáåííîñòü ëåäîêàèíîâîé àíåñòåçèè â òîì, ÷òî ïî÷åìó-òî êîãäà øüþò — ýòî ÷óâñòâóåòñÿ.
Îñîáåííî — êîæó. Íî ýòî âñå åðóíäà ïî ñðàâíåíèþ ñ ìóêàìè ïîñëå ñïèíàëêè, òàê ÷òî ÿ ñïîêîéíî ýòî âñå ïåðåòåðïåë.
Ìåíÿ çàøèëè, ïîçäðàâèëè, è îòïðàâèëè â ïàëàòó. Ñàìà îïåðàöèÿ ñíîâà çàíÿëà áîëüøå ÷àñà, ïëþñ ìèíóò 30 ÿ æäàë ïåðåä îïåðàöèîííîé.
Òåïåðü áëèæàéøèå 2 íåäåëè ìíå íóæíî õîäèòü íà êîñòûëÿõ, äî ñíÿòèÿ øâîâ. Åùå ÷åðåç 2 íåäåëè ìîæíî áóäåò âîäèòü ìàøèíó, à åùå ÷åðåç ìåñÿö óæå è áåãàòü.
 ïàëàòå ìåíÿ æäàëà âçâîëíîâàííàÿ æåíà (ìåíÿ íå áûëî ðîâíî 2 ÷àñà, êàê îêàçàëîñü) è íîâîñòü î òîì, ÷òî ÷óâàêà ñ áåëîé ãîðÿ÷êîé óâåçëè â òîêñèêîëîãèþ, è ìû ñìîæåì, íàêîíåö, ïîñïàòü.
Ñ 16 ÷àñîâ è äî 22 ÿ ÷óâñòâîâàë ñåáÿ õîðîøî, íîãà áîëåëà óìåðåíî, è äîïîëíèòåëüíîå îáåçáîëèâàíèå íå òðåáîâàëîñü. Ìåíÿ óêîëîëè òîëüêî íà íî÷ü, è ïîòîì óæå óòðîì.
Âîò ñåãîäíÿ 19 àïðåëÿ.
Â÷åðà ýòî âñå ïðîèñõîäèëî, à ÿ, íàêîíåö, äîïèñàë ñâîé ðàññêàç.
Ñïàñèáî âñåì çà âíèìàíèå. Áåðåãèòå çäîðîâüå.
Ñëåäóþùèé ïîñò, ïîñëåäíèé — ñ ôîòêàìè.
Источник
С травмированием лодыжки люди сталкиваются часто. Наиболее серьёзной травмой считается перелом. Для правильного срастания костной ткани требуется накладывать гипс. При переломе лодыжки, сколько ходить в гипсе определяется исходя из сложности травмы, возраста человека и других факторов.
Виды травм и их признаки
Признаки повреждения голеностопа и в целом ноги зависят от вида и степени травмы. Среди симптомов, которые присущи любому перелому, выделяют:
- боль, которая не позволяет шевелить ногой;
- быстрое возникновение отека и гематомы;
- неестественное положение ноги.
Перепутать перелом с любой другой травмой практически невозможно. В зависимости от вида повреждения кости человека может беспокоить ряд других симптомов.
При подозрениях на перелом нужно срочно обратиться в травмпункт. Если травма сопровождается обильным кровотечением, требуется вызывать скорую.
Все травмы кости голеностопа подразделяются на закрытые, открытые и со смещением. Закрытый перелом без осложнений считается наиболее легким. Он сопровождается посинением голени и сильной отечностью.
Для открытого типа характерно выпирание кости или костных отломков. А также отрытый тип повреждения сопровождается кровотечением и общей слабостью. Возможны приступы головокружения и потеря сознания.
Перелом со смещением характеризуется бросающимся в глаза неестественным положением стопы. Также может нарушаться целостность связочного аппарата. Если вместе с травмированием происходит разрыв связок, то болевой синдром усиливается и становится невыносимым. После того как травматолог определит вид перелома, будет подобран соответствующий метод лечения.
Сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки
Гипс при переломах лодыжек применяется для фиксации ноги в одном положении. Продолжительность его ношения зависит от скорости срастания кости и индивидуальных особенностей человека. При легком закрытом переломе гипс нужно носить не менее 1 месяца.
Обычно срок фиксации варьируется от 1 до 2 месяцев. При открытом типе травмы гипс может накладываться на 3–4 месяца. Наложенный гипсовый фиксатор не дает шевелить щиколотками.
Со смещением
Срок хождения в гипсе при переломе голеностопа со смещением составляет не менее 8 недель. Для контроля срастания кости выполняется рентген. Первый раз снимок делается примерно через 6–9 недель после вправления. Исходя из результатов рентгенологического исследования, определяется, сколько еще потребуется носить ограничивающую движение повязку.
Без смещения
Если смещение отсутствует, то перелом считается легким. В таком случае лодыжка может срастись примерно за 1 месяц. Срок ношения гипса составляет от 4 до 8 недель. Полное восстановление после травмы займет от 2 до 4 месяцев.
Чтобы заживление прошло как можно быстрее, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача. Помимо иммобилизации посредством гипса, в первые недели требуется полностью исключить нагрузку на ногу. Этот период человек может перемещаться только на костылях.
При наружной латеральной или внутренней медиальной травме
Перелом разных частей голени требует примерно одинаковое время ношения гипса, которое варьируется от 4 до 8 недель. Чтобы узнать, сколько ходить в гипсе при травме латеральной части голени, нужно сделать рентгеновский снимок. Если вправление будет успешно выполнено, то гипсовая повязка может быть снята уже через 1.5 месяца.
Вид перелома определяется после поступления человека в травмпункт. Производится не только визуальный осмотр, но и выполняется рентгеновский снимок.
Двойной перелом наружной и внутренней части голени может потребовать более 10 недель ношения гипса. При неправильном срастании после сложного двойного перелома кость ломают повторно. После этого человек носит гипс еще 1 месяц.
Этапы срастания и сроки лечения
Восстановление проходит в несколько этапов. Определенный промежуток времени из-за травмы нарушается кровообращение, возникает воспаление и отек. После вправления кости запускается медленный процесс восстановления, которые включает в себя:
- ускоренное обновление клеток;
- формирование костных мозолей на месте слома;
- укрепление мозоли, исчезновение воспаления и полную нормализацию кровоснабжения.
До момента, пока костная мозоль не станет одним целом с костью, снимать гипс не рекомендуется. Для ускоренного восстановления рекомендуется употреблять специализированные добавки.
Сроки лечения варьируются от 3 до 6 месяцев. Даже после того, как гипс будет снят, потребуется продолжить терапию, чтобы функциональность голени восстановилась полностью.
Лечением перелома занимаются разные профильные специалисты. Если кость сломана без смещения, ее вправляет травматолог. Если для восстановления кости требуется операция, то ее проводит хирург, специализирующийся на костных травмах.
После снятия гипса нельзя сразу же давать нагрузку на ногу. Требуется плавная реабилитация, включающая в себя занятие ЛФК (лечебной физкультурой), массаж и ношение супинатора.
Оперативное вмешательство
При сложных переломах голени достаточно часто используется хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в создании разреза в области перелома, совмещении фрагментов костей и их фиксации при помощи пластины. Метод использования различных фиксаторов в виде пластин называется остеосинтезом.
Если человек сломал голень со смещением и раздроблением, то с большой вероятностью будет проведена операция. Вмешательство проводится под местным наркозом. Место разреза для проведения остеосинтеза после операции зашивается. После проведения операции ногу иммобилизуют и регулярно обрабатывают шов.
При использовании операции сроки восстановления увеличиваются. Полное восстановление может занять от 6 месяцев до 1 года. Однако операция позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни. Человека выписывают из больницы уже через 1–2 недели и даже разрешают давать нагрузку на ногу. Сколько потребуется ходить в гипсе после операции решит врач. При использовании остеосинтеза применяется упрощенный вариант гипса, который позволяет осуществлять доступ к разрезу для перевязок.
Как долго болит
Боль в ноге появляется сразу же после травмирования и сохраняется определенный период после вправления. После закрытого перелома лодыжки без смещения боль сохраняется в течение 3–7 дней. В редких случаях голень периодически болит даже спустя 3–4 недели после перелома. Если после снятия гипса человек все еще жалуется на боль, то требуется сделать рентген. Если кость срослась правильно, то потребуется начать посещать физиотерапевта, а также активно разрабатывать ногу за счет специализированных упражнений.
Для снятия боли в первые дни применяются анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. В дальнейшем потребность в использовании медикаментов отпадает.
Какие обезболивающие соседства принимают при переломах? Узнать подробнее.
Длительность ношения гипса и фиксатора при травме голени
Фиксация применяется и при обычных травмах голени. В зависимости от травмы подбирается соответствующий тип повязки. Могут использоваться как относительно подвижные суппорта, так и полностью иммобилизующие фиксаторы. Точно сказать, сколько ходить в гипсе при переломе лодыжки сможет только врач. Фиксаторы обычно используются после снятия гипса. Их носят в течение 2–6 недель.
Достаточно продвинутым решением, которое может использоваться вместо гипсового ограничителя, является ортез. Этот вид фиксатора представляет собой сложную настраиваемую конструкцию. Внешне он напоминает большой пластмассовый фиксатор. Он может создавать полную иммобилизацию голени или перераспределение тяжести. При переломе лодыжки его носят до полного восстановления. При этом по мере восстановления ортез перенастраивается.
Применяемые лекарственные препараты
Для скорейшего восстановления при ношении гипса и небольшой период после его снятия употребляются различные добавки и витамины. Сразу после перелома для избавления от болей используют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие. После оперативных вмешательств могут применяться инъекционные обезболивающие.
Ускорить срастание кости способны следующие компоненты:
- кальций;
- хондроитин;
- глюкозамин.
В аптечной сети можно найти комбинированные добавки, которые созданы специально для употребления после переломов. Врач может назначить Глюконат Кальция или Кальций Д3 Никомед, а также препарат под названием Артра как источник глюкозамина и хондроитина.
Длительность реабилитации
Срок реабилитации зависит от возраста. Быстрее всего кости восстанавливаются у подростков. У пожилых людей полная реабилитация требует не менее 10 месяцев. Также на сроки влияет сложность перелома и действия человека. Если после снятия фиксирующей повязки человек посещает реабилитационные центры или самостоятельно занимается ЛФК, то он значительно ускорит восстановление.
Период реабилитации после перелома без смещения составляет 4 месяца. За этот период человек сможет практически полностью восстановить работоспособность. Снятия гипса после перелома лодыжки сопровождаются подробной консультацией врача. Специалист рассказывает, какие действия потребуется предпринять в дальнейшем.
Через сколько можно наступать на стопу
Гипс накладывается для обеспечения функционального покоя, поэтому на протяжении всего периода ношения наступать на ногу запрещено. Также сразу после снятия повязки человек не должен опираться на ногу всем своим весом. Нагрузка должна повышаться плавно, и только если отсутствует дискомфорт.
Упражнения для укрепления
Как только человеку сняли гипс с лодыжки, он может переходить к выполнению упражнений. ЛФК после перелома лодыжки включает в себя следующие упражнения:
- Махи больной ногой в сторону. Потребуется опереться на стул или любой другой надежный предмет и начать совершать махи выпрямленной ноги. Выполняется 15–20 повторений. Махи позволяют улучшить кровоснабжение голеностопа.
- Лежа на кровати требуется натягивать носок травмированной ноги. Число повторений — от 30. Упражнение позволяет дать нагрузку на связочный аппарат стопы и разработать атрофированные мышцы.
- Вращение стоп в воздухе сидя. Требуется сесть на стул или кровать, приподнять ноги и начать вращать стопами во внутреннюю и внешнюю сторону. Вращение осуществляется в течение 1 минуты. С каждым днем время вращения можно увеличивать.
- Подъем на носки сидя. Необходимо принять устойчивое положение сидя, ноги поставить параллельно друг другу. После этого необходимо приподняться обеими стопами вверх на носок, потом вернуться в исходное положение. Повторить подъемы 25–40 раз. Это действие укрепляет икроножную мышцу.
Упражнения позволяют дать нагрузку на суставы, связки и мышцы, а также ускорить реабилитацию.
Массаж
Легкое массажированные после снятия повязки позволяет улучшить кровоснабжение, снять отечность и избавиться от атрофированности мышц. Для получения заметного результата массаж должен делать квалифицированный специалист. Курс лечения должен включать не менее 15 сеансов. А также после изучения основных правил становится возможным проводить самомассаж.
Чтобы получить только пользу от самомассажа, нужно избегать надавливаний на травмированную область и чрезмерных усилий при растирании.
Сроки хождения в гипсе зависят от сложности перелома кости, состояния человека, возраста и сопутствующих болезней. При неправильном срастании и других осложнениях гипс потребуется носить дольше.
Источник