Снимки мрт при компрессионном переломе

Снимки мрт при компрессионном переломе thumbnail

Анна
, Архангельск

1290 просмотров

22 марта 2019

Ребенок 6 лет. Прыгал на батуте, не ударялся. Вечером пожаловался на боли в спине. Сделали только рентген «закрытый неосложенный стабильный компрессионный перелом 5-6 груд. позвонков 1 стадия». Домой отпустили в корсете через день. Разрешено лежать на боку, на спине, на животе и вставать в туалет и кушать. Рекомендации: 2 мес. лежать, 6 мес. корсет. Рентгеновские снимки не отдают.Стоит сделать дополнительное обследование МРТ? Возможно вернуться в спорт — борьба? Есть вероятность, что перелома нет и врачи просто перестраховываются?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Снимки мрт при компрессионном переломе

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог

МРТ необходимо для исключения повреждения дисков и подтверждения перелома. В спорт вернутся можно, дети быстро и бесследно восстанавливаются. На МРТ при переломе будет виден отек костной ткани

Анна, 22 марта 2019

Клиент

Егор, рекомендуете нам сделать МРТ? Если «да», то через какое время необходимо будет его повторить? Спасибо!

Анна, 22 марта 2019

Клиент

Егор, какая группа здоровья будет у ребенка после такого диагноза?

Снимки мрт при компрессионном переломе

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог

МРТ сейчас и контроль через 6 месяцев. По группе здоровья не могу сказать, так как не владею информацией о критериях. Но если разрешили вставать, то думаю через пол года проблем не будет ни каких. Если на МРТ ни чего нет, то скорее всего у ребенка, как это часто бывает после батута, спазмированы мышцы. И курс хорошего массажа вас спасет.

Снимки мрт при компрессионном переломе

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Уважаемая Анна. Ваша ситуация крайне не однозначная. Откуда у ребенка появились переломы, если он не ударялся? А не идёт ли речь о, так называемом, патологическом переломе ?
Кроме того, рентген — не совсем точный метод исследования, особенно в вопросах, касаемых головы и позвоночника. Я настоятельно рекомендую Вам провести ребенку КТ (компьютерную томографию) грудного отдела позвоночника, это ответит на следующие вопросы:
— переломы есть, или их нет ?
— каково состояние спинномозгового канала на данном уровне ?
— если переломы есть, то они физиологические или патологические ?
Получив ответы на данные вопросы мы сможем определиться с дальнейшей тактикой!
Да, кстати, МРТ лучше видит мягкие ткани, а КТ — костную ткань. По этому в вашем случае, я всё-таки рекомендую именно КТ.
Здоровья Вам и ребеночку!

Снимки мрт при компрессионном переломе

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, да МРТ обязательно. Рентгенограммы не так точны. 1ст компресии ни чем не грозит при соблюдении рекомендаций. Вернуться в спорт вполне возможно.

Снимки мрт при компрессионном переломе

Ортопед, Травматолог

Мрт делать не нужно.
Компрессионные переломы прекрасно видно на обычной рентгенограмме. Вероятности того, что переломы отсутствуют нет. Это не сложная диагностика. Рекомендации вам дали вполне адекватные. Важно их придерживаться и не начинать ходить раньше времени. В спорт вернуться вполне реально. Но полноценные тренировки с полной нагрузкой и соревнования не раньше, чем через год. А через пол года и до года будете постепенно наращивать нагрузки. Уже сейчас рекомендую найти врача лфк, который до года после травмы будет вас наблюдать. Уже сейчас в постели показаны некоторые упражнения.

Снимки мрт при компрессионном переломе

Рентгенолог, Хирург

Здравствуйте. Анна, мрт делать не обязательно, так как не рентгенограмме должно быть все прекрасно видно, но для самоудовлетворения можно выполнить. Снимки хранятся в архиве, поэтому вам их не отдают. Всё рекомендации лечащего врача нужно выполнять и проводить рентген контроль.
В спорт конечно вернуться можно, ребёнок маленький, все должно восстановиться бесследно.
Здоровья вам и вашим близким!

Снимки мрт при компрессионном переломе

Педиатр, Терапевт, Массажист

Тут проблема в том, что причины у перелома нет!!! Перелом нескольких позвонков без травмы?! Нужнотсмотреть обмен кальция и фосфора — уровень в сыворотке крови. Плотность костей. Денсентиметрию. Обязательно функцию пара щитовидной железы- паратгормон, кальцитонин. Если все срастется и с обменом кальция все норма группа черезь1 год будет обычная.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Синовит

24 ноября 2016

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Читайте также:  Чрезвертальный перелом

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

На сегодняшний день существует множество методов диагностики заболеваний и травм позвоночника. Многие клиники и больницы оснащены новейшим оборудованием, помогающим многократно усовершенствовать процесс обследования. В случае с позвоночником, патологии диагностируют с помощью компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ позвоночника), а также с помощью обычного рентгенографического исследования. Когда проблема касается здоровья ребенка, многие родители предпочли бы разобраться для себя, какой из методов наиболее информативный и наименее вредный.

Рентгенография позвоночника — преимущества и недостатки.

Поиск причины патологии позвоночника у детей чаще всего начинается с назначения врачом рентгенографии. В большинстве случаев, этого вполне хватает для правильной постановки диагноза. Суть метода заключается в том, что ткани человека по -разному задерживают рентгеновские лучи, результат выводится на экран и производится снимок. Рентгенографию делают в стандартных двух проекциях, спереди и сбоку, при необходимости -дополнительные прицельные снимки.

Плюсы рентгенографии:

— Метод относительно безопасен, так как лучевая нагрузка на организм человека минимальна (приближена к фоновым значениям);
— Метод экономичен, так как проведение рентгенографии не требует больших затрат;
— Метод доступен — практически каждое учреждение здравоохранения располагает рентгеновским оборудованием.

Минусы рентгенографии:

— Некоторым группам пациентов рентгенография противопоказана (или проводится по очень строгим показаниям). К этих группам относятся беременные женщины и, что очень важно, дети до 12 лет;
— Низкая способность разрешения — снимки делаются лишь в некоторых плоскостях, и рассмотреть детали в отклонениях под небольшим углом невозможно;
— Ограниченная визуализация — на рентген-снимке четко видны лишь кости, а хрящи, сухожилия, связки, спинной мозг и нервные волокна, кровеносные сосуды и прочие ткани увидеть нельзя.
С учетом всех особенностей, рентгенография уместна лишь в начале диагностического поиска.

КТ позвоночника, плюсы и минусы.

Компьютерная томография относится к современным диагностическим методам. Его суть такая же, как и в рентгенографии, здесь тоже используется ионизирующее излучение.

Однако, тело человека пронизывается лучами со всех сторон, очень тонкими срезами (долями миллиметра), а полученные изображения регистрируются специальными детекторами с последующей компьютерной мультпланарной и 3D-обработкой. Таким образом, позвоночник можно рассмотреть в нескольких плоскостях. А так же построить его объемное изображение.

Компьютерная томография — это универсальный метод, обладает большой информативностью.

Преимущества КТ:

— Кости визуализируются максимально четко и качественно;
— Можно построить изображение во множестве плоскостей, а так же в 3D;
— В отличие от МРТ, прекрасно подходит для пациентов, имеющих различные имплантированные металлические элементы, протезы и электронные аппараты;
— Появляется возможность осуществлять объемное моделирование.

Компьютерная томография также имеет ряд недостатков:

— Относительно большая лучевая нагрузка на организм, гораздо больше, чем при рентгенографии;
— Категорически не рекомендуется для детей и беременных, исследование КТ им назначают только по жизненным показаниям;
— Большинство КТ-исследований подразумевает использование специального контрастного вещества, что недопустимо для пациентов, страдающих аллергическими реакциями и почечной недостаточностью;
— Меньшая информативность и визуализация спинного мозга, мягких тканей при сравнении с МРТ;
— Компьютерная томография менее доступна, чем рентгенография, так как аппараты имеются далеко не в каждом учреждении здравоохранения, а стоимость данной медицинской услуги довольно высокая.
— Компьютерная томография оптимально подходит для диагностики прежде всего переломов позвоночника, костной деструкции (разрушения).

Особенности МРТ позвоночника.

Метод магнитно-резонансной томографии основан на получении изображений от тканей тела человека на принципе ядерно-магнитного резонанса. Для получения изображений используется радиочастотный диапазон электромагнитного излучения с очень низкой энергией (те же частоты, что в радио-и телевещании).

Плюсы МРТ многочисленны:

— Нет ионизирующего излучения;
— Произвольное направление срезов или сбор истинного трехмерного массива данных
— Визуализируются не только костные структуры, но и связки, сухожилия, нервы и сосуды, мягкие ткани. Причем максимальная контрастность мягких тканей, что является главным преимуществом перед КТ
— Отсутствие ионизирующего излучения дает возможность широко использовать МРТ не только для взрослых, но и для детей любого возраста, беременных женщин (после 12 недели беременности,) а так же для внутриутробной диагностики патологии плода.

Читайте также:  Разработать руку после перелома локтевого сустава

Несмотря на неоспоримые преимущества, метод имеет и ряд недостатков:

— Исследование малодоступно, так как далеко не каждое учреждение здравоохранения, особенно государственное, может себе позволить такое дорогостоящее оборудование;
— Из-за высокой стоимости аппаратуры, проведение самого исследования МРТ стоит достаточно дорого;
— Проведение магнитно-резонансной томографии требует от обследуемого человека абсолютной неподвижности в течение продолжительного отрезка времени, поэтому процедура значительно усложняется для пациентов, которые имеют психические расстройства, а также для детей младшего возраста.

МРТ в основном применяется в диагностике дегенеративных, опухолевых, воспалительных, травматических процессов и многого другого.

Диагностика компрессионных переломов позвоночника у детей.

МРТ Домодедово
Компрессионные переломы позвонков чаще всего случаются из-за очень высокого давления на тело кости. Тело позвонка имеет губчатую структуру, поэтому при чрезмерной нагрузке, позвонок сплющивается, приобретая форму клина кпереди. Губчатое вещество кости сминается и деформируется. Причина возникновения такого перелома — резкое сгибание позвоночного столба вперед при одновременной высокой нагрузке на ось туловища. Например, прыжок с высокого местоположения с приземлением на ноги.

Диагностировать компрессионный перелом позвоночника можно и с помощью обыкновенной рентгенографии, однако отдельные мелкие детали общей картины можно оценить лишь при помощи КТ. А для полной и подробной оценки перелома такого типа необходимо использование МРТ позвоночника, которая также поможет выявить, имеют ли место повреждения нервных структур.

Даже при КТ не всегда можно с уверенностью судить о давности перелома, особенно при повторных травмах или у пациентов пожилого возраста. Только МРТ позвоночника может ответить на этот вопрос, т. к. только на МРТ можно увидеть костный отек, который свидетельствует о «свежей» травме.

Диагностика остеопоротических переломов позвоночника.

Остеопороз — хроническое заболевание костной системы, при которой общая костная масса облегчается, а сами кости становятся более хрупкими. Остеопороз никак себя не проявляет симптоматически, пока внезапно не появляется резкая боль в позвоночнике.

Это свидетельствует о том, что произошел патологической (на фоне остеопороза) перелом позвонка. По сути он не отличается от компрессионного, поэтому диагностируется аналогично.

Для получения наиболее полной картины повреждения с последующим назначением грамотного и эффективного лечения, настоятельно рекомендовано проведение МРТ.

Диагностика патологических переломов позвоночника.2017-08-08_22-42-52

Патологические переломы позвоночника характеризуются тем, что возникают на месте какой-либо патологии кости, даже при незначительном воздействии травмирующих факторов. Появление патологических переломов связано с такими заболеваниями, как остеомиелит, опухолевые процессы и пр. В качестве травмирующего фактора может выступить как падение с малой высоты, так и слабый удар, и даже резкое движение.

Диагностировать перелом данного типа можно традиционными способами — рентгенографическое исследование, КТ и МРТ. Но МРТ наиболее информативно.

Своевременная МРТ диагностика переломов позвоночника — залог успешного выздоровления.

Боль в спине может быть вызвана множеством причин. Однако если ваш ребенок жалуется на резкие болезненные ощущения в позвоночнике, особенно на те, которые возникли при падении или ударе, важно вовремя обратиться к специалисту. Также следует обратить внимание на то, как скоро и какой именно метод обследования назначит врач.

МРТ позвоночника — наиболее информативный метод диагностики переломов у детей, а также абсолютно безопасный, что вполне оправдывает его высокую стоимость.

Главное помнить — быстрая и качественная диагностика напрямую влияет на успех в лечении и выздоровлении.

Если вы решили провести ребенку МРТ, обращайтесь за помощью в наш центр МРТ в Наро-Фоминске
на улице Полубоярова, д. 3А. МРТ исследования проводим на современном оборудовании Siemens мощностью 1,5 Тесла. Наши специалисты имеют большой опыт в проведении МРТ в том числе и детям любого возраста, что позволит провести процедуру максимально быстро, качественно и объективно.

Источник

Ср, 26/04/2017 — 13:45

#1

Лидия Сазонова аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 3 недели назад

Зарегистрирован: 24.04.2017 — 16:48

Публикации: 6

Здравствуйте насколько вероятна ошибка при проведении КТ грудного отдела по направлению компрессионный перелом Тн12 с заключением -без изменений и через 5 дней при повторном проведении КТ уже заключение -компрессионный перелом Тн8 и Тн 11 с соответствующими рекомендациями по госпитализации на 3 недели ????

Ср, 26/04/2017 — 17:45

Читайте также:  Перелом бедер и таза

#2

Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 16 часов 15 минут назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16

Публикации: 13727

Если это ребенок, то более информативно МРТ

Андрей Юрьевич

Чт, 27/04/2017 — 11:21

#3

Лидия Сазонова аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 3 недели назад

Зарегистрирован: 24.04.2017 — 16:48

Публикации: 6

тоесть на снимке кт будет все в норме? а на мрт при увеличении сигналов только дают заключение о переломе?

Лидия

Чт, 27/04/2017 — 11:32

#4

atexta аватар

Не на сайте

Был на сайте: 6 дней 17 часов назад

Зарегистрирован: 08.02.2014 — 18:41

Публикации: 4827

Андрей Юрьевич wrote:

Если это ребенок, то более информативно МРТ

+ 1, наверняка ребенок. Ход событий вполне вероятный, у каждого пациента по-своему перелом может проявляться

Не нам судить…

Чт, 27/04/2017 — 11:47

#5

Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 16 часов 15 минут назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16

Публикации: 13727

Лидия Сазонова wrote:

тоесть на снимке кт будет все в норме?

Почему в норме, у вас (насколько я понял) два противоречивых заключения КТ

Лидия Сазонова wrote:

 при проведении КТ грудного отдела по направлению компрессионный перелом Тн12 с заключением -без изменений и через 5 дней при повторном проведении КТ уже заключение -компрессионный перелом Тн8 и Тн 11

Вот и нужен другой метод

Андрей Юрьевич

Чт, 27/04/2017 — 14:39

#6

Лидия Сазонова аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 3 недели назад

Зарегистрирован: 24.04.2017 — 16:48

Публикации: 6

Спасибо за ответ. Просто странно ребенок себя чувствует нормально наверное придется еще делать кт  .Через какое время покажет консолидацию переломов если они были?

Лидия

Чт, 27/04/2017 — 14:41

#7

Лидия Сазонова аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 3 недели назад

Зарегистрирован: 24.04.2017 — 16:48

Публикации: 6

То есть если сегодня упал утром и вечером сделали кт ,то компьютерная томография позвоночника ничего не покажет? 

Лидия

Чт, 27/04/2017 — 15:15

#8

Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 16 часов 15 минут назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16

Публикации: 13727

Лидия Сазонова wrote:

….наверное придется еще делать кт  ….

Такое впечатление, что вы не слышите/ не понимаете того, что вам говорят/пишут.

Андрей Юрьевич

Чт, 27/04/2017 — 16:08

#9

Лидия Сазонова аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 3 недели назад

Зарегистрирован: 24.04.2017 — 16:48

Публикации: 6

Ну почему же не слышу .Вы написали Да ,что возможно что на КТ не видно перелома,так как он у детей прявляется по разному.Но только мне не понятно,я отлично понимаю что такое КТ( которое показывает состояние твердых тканей отлично-лучше чем МРТ) не видит перелома.ТОгда через какое время на КТ определяется этот перелом? Через день ,неделю ? Для меня это важно так как мой 7 летний ребенок якобы толкнул другого 11 лет  и тот упал ,причем с места.И сейчас мне его родители выставили моральный вред на 10 тыс. долларов.  Но при поступлении в больницу у якобы постадавшего ребенка  ничего не было , а потом появилось другое заключение через 5 дней.По этому я к вам и обращаюсь за консультацией.По разному проявляется на кт через некоторое время?

Лидия

Чт, 27/04/2017 — 16:22

#10

Андрей Юрьевич аватар

Не на сайте

Был на сайте: 16 часов 15 минут назад

Зарегистрирован: 16.11.2008 — 22:16

Публикации: 13727

Не по-разному проявляется, по-разному трактуется: «Один и тот же закат два разных человека описывают по-разному». У детей это особенно сложно, особенно, если описывают в общей сети. А МРТ в спорных случаях нужно не для оценки целостности кости, а для выявления наличия/отсутствия отека костного мозга.

Андрей Юрьевич

Пт, 28/04/2017 — 10:07

#11

Лидия Сазонова аватар

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 3 недели назад

Зарегистрирован: 24.04.2017 — 16:48

Публикации: 6

Спасибо большое Андрей Юрьевич за то что вы уделили мне внимание.

Лидия

Источник