Смерть при переломе шеи

Максим Гольтяпин · 29 июля 2016

107,6 K

В позвоночном канале проходит спинной мозг. Между первым шейным позвонком и большим затылочным отверстием черепа спинной мозг плавно переходит в продолговатый мозг. В продолговатом мозге находятся жизненно-важные центры (дыхание, сердечная деятельность, сосудистый тонус и др). Когда человеку сворачивают шею, то происходит перелом шейных позвонков с прямым повреждением продолговатого мозга, либо перекрут спинного мозга, влекущий за собой перекрут и повреждение продолговатого мозга. Отключаются жизненно-важные центры. Прекращается дыхание, сердечная деятельность. Человек мгновенно теряет сознание, от кислородной недостаточности в мозге наступает клиническая смерть, затем биологическая смерть.

Так бывает, только в крутых кинофильмах! В реальности обычный человек свернуть шею так, чтобы сломать шейные позвонки не сможет. И все же физиологическое объяснение этого процесса есть! При сворачивании шеи прекращается подача крови к головному мозгу, моментальной смертью это назвать нельзя, но то, что она быстрая это факт. В данном случае моментально прекращаются… Читать далее

Что чувствует человек, когда ему сворачивают шею (смерть)? Это очень больно или он даже не успеет осознать?

Ветеринар, ветеринарно-санитарный эксперт, геймер

Человек может умереть при переломе тяжелой степени 1-2 шейных позвонков т.к. рядом с этой областью находится продолговатый мозг, от которого зависят дыхательные процессы, что влияют на артериальное давление и на работу сердечной мышцы. Часто такой перелом сопровождается проявлениями болевого шока. Нередко больные гибнут на месте от остановки дыхания (рефлекторной, болевой или из-за повреждения продолговатого мозга) или остановки сердца.

В случаях белее легкой травмы пострадавший может ощущать сильную острую боль, паралич конечностей, нарушение дыхания и функций тазовых органов. Все зависит от тяжести перелома, количества осколков и их возможности смещаться.

Многие люди при клинической смерти видят рай,но наука говорит, что это часть мозга которое работает еще 30 секунд и отвечает за наше воображение. Правда ли это?

маркетолог, web-разработчик, в прошлом медицинский журналист

Я людей, которые видели какой-то там рай,, видела только по телевизору. Ни я сама, ни те мои знакомые, которые пережили клиническую смерть, не видели ровным счетом ничего. Смерть не ощутима. Ты просто отрубаешься и врубаешься. Вот ты только то глаза закрыл и вот ты их открываешь а прошло х дней(часов, недель, чего там) пока ты валялся без сознания и где то внутри этого срока ты еще и умирал. Никаких видений.

Прочитать ещё 1 ответ

Правда ли, что вес человека уменьшается в момент смерти? Можно ли считать это доказательством существования души?

Начинающий специалист в области квантовой химии и органической электроники (Ново…

Вес человеческого тела (если его точно измерять) — штука вообще достаточно гибкая. Он может изменяться как вверх, так и вниз, в зависимости от того, поел ли человек, позанимался спортом или сходил в туалет. Не имею на руках каких-либо цифр (да и едва ли их кто-то получал), но вполне можно предположить, что колебания вполне могут быть в пределе 0,5кг около «точки равновесия».

Теперь по поводу тех самых «21-го грамма», что так прочно закрепились в головах людей.

Дело в том, что данное исследование было проведено довольно давно, аж в 1907 году неким американским медиком по имени Дункан Макдугалл. Техника тех времен едва ли позволяла измерять с такой точностью массу человеческого тела (чем больше масса объекта, тем сложнее измерять ее с высокой точностью — такова уж специфика весов) — так что изменение массы тела на 21 грамм не значит ровно ничего, поскольку экспериментатор вполне мог получить, что масса тела после смерти выросла, скажем на 50 грамм. Просто из-за того, что погрешность измерений высокая. Кроме того, Макдугалл не чурался откровенной подтасовкой статистики, заявляя что он получил такой результат для выборки в 6 человек, хотя на самом деле такой результат он получил только для одного: два других результата не были зафиксированы из-за неполадок, один потерял 10 грамм, еще два других сначала потеряли в весе, но затем восстановили его. Ну и наконец, методика самого эксперимента не выдерживает никакой критики. Например, не понятно, относительно какой смерти измерялась масса: клинической, биологической, смерти мозга?

Современная медицина списывает потерю массы тела во время смерти на два фактора:

Из-за остановки дыхания температура крови начинает быстро расти в первые мгновения после смерти. Это приводит к некоторому потоотделению из-за которых как раз и теряется масса тела.
Опять же из-за остановки дыхания в теле останавливается большинство биореакций и клетки отчаянно «дожигают» все, что успели накопить, в надежде немного продлить свою жизнь.
Таким образом, можно сделать вывод, что, во-первых, каких-либо достоверных свидетельств о том, что масса тела уменьшается после смерти — нет (хоть это и можно предположить). Едва ли кто-то будет заниматься исследованием этого вопроса, поскольку это, с одной стороны, противоречит этике, а с другой стороны, редко когда больной при смерти лежит неподвижно — а это необходимое условие для измерения массы. Во-вторых, даже если и масса тела уменьшается после смерти — этому есть научное объяснение. Так что, если и доказательства существования души есть, то уменьшение массы тела после смерти — точно не оно.

Прочитать ещё 3 ответа

Источник

Наступает не всегда — это зависит от уровня травмирования спинного мозга.Смерть наступает при травме спинного мозга на уровне 1-2 шейных позвонков, так как там находятся центры регуляции дыхания и сердечной деятельности.

модератор выбрал этот ответ лучшим

Adgjmp
[139K]

5 лет назад

Шейный позвонок-это же не просто кость. Внутри этой кости находится спинной моз. Как раз в шейном отделе позвонка и находится центр управления сердечной деятельностью. Хотя и не всегда люди умирают о того, что ломают шею. Но если повредить именно это место-то смерть неизбежна.

Kerbal Space Program
[22.7K]

5 лет назад

ну, не всегда наступает смерть. важно понимать, что в шее находится не мало сосудов, нервных окончаний и самих нервов, а также вен, ведущих к головному мозгу — любое повреждение данного элемента, может привести к смерти.

другая возможная причина — это повреждение спинного мозга. Вот и все.

doctor Livesey
[45.2K]

7 лет назад

Вообще-то, смерть наступает не от перелома шеи, а от повреждения спинного мозга при переломе костей шейного отдела позвоночника. Кстати, летальный исход в данном случае наступает не всегда, хотя и часто. Смотря как шейные позвонки (и спинной мозг) были повреждены.

[пользователь заблокирован]
[10.4K]

7 лет назад

Дело в том, что шейные позвонки являются каналами, внутри которых проходит верхний отдел спинного мозга. При сворачивании шеи, а тем более переломе, повреждается именно он, что и приводит к смерти живого существа.

AndreyCamper
[0]

2 года назад

Вас спрашивают почему наступает смерть, а не как часто она наступает. Конкретно, что важного находится в верхних позвонках. Ответ «Спиннойголовной мозг» не канает. Повреждения мозга редко заканчиваются смертью, что в шее такого важного? Отвечайте на заданный вопрос или не пишите.

Знаете ответ?

Источник

Анонимный вопрос · 9 января

908

Основатель и главный тренер клуба ZALEEV FIGHT TEAM.
Многоактный чемпион и…

Смерть при повешении чаще всего наступает именно от перелома шейного отдела позвоночника.

Непосредсвенно от асфиксии (удушья) смерть при повешании наступает очень редко — как правило только в том случае, если нет амплитуды падения тела. Если же брать классический пример (когда у стоячего человека выбивают из под ног опору), то смерть наступает от перелома шеи.

Почему человек моментально умирает при сворачивании шеи?

Прочитать ещё 1 ответ

Почему не стоит совершать самоубийство?

Нимфоманка, писатель, борюсь с паническими атаками

Всё очень просто.
Если Вы хотите совершить самоубийство, значит, Вы находитесь в крайней точке безразличия абсолютно ко всему, в пустоте. Так вот, убить себя можно в любой момент, а можно попробовать пожить в этом ощущении бессмысленности жизни и начать делать всё, что угодно: теперь Вас ничего не сдерживает. Ваш разум пуст, мир вокруг кажется игрушечным, а значит, можно поиграть в эту игру по своим правилам. Всё обесценено и ничего не страшно.
Это та самая обратная сторона депрессии, в которой можно найти плюс и действовать.

Прочитать ещё 8 ответов

Что не полностью сгорает при кремации трупа?

Не полностью сгорают минеральные соединения. Зубы, наример богаты такими. Кости теряют структуру, но остаются вещества не испаряющиеся при той температуре в крематории. Это и есть прах. Вообще говоря тело само по себе не горит.

Если человека четвертовали (отрезали руки и ноги), а затем повесили, хватит ли веса тела для смерти?

Не соглашусь с предыдущим оратором. При повешении человек умирает не от перелома шейных позвонков, а от сдавливания шейных артерий вкупе с асфиксией (тем же удушьем). Эта схема не работает только в одном случае — если совершается повешение «длинным броском» — когда казнимого резко сбрасывают с высоты на очень длинной веревке. Причем длина веревки высчитывается по сложной схеме в зависимости от веса тела осужденного.

Мне видится очень технически проблематичным высчитать вес тела осужденного в условиях, когда у него отсекли конечности за столь короткий срок, чтобы он за это время не успел умереть от болевого шока и/или кровопотери. По всей вероятности, смерть наступит именно от них. Если же мы возьмем чистую теорию, предположив, что осужденного сперва четвертовали, затем при помощи медицинских манипуляций уберегли от критической кровопотери и шока, взвесили, опционально произвели расчет и после этого уже вздернули любым из предложенных способов, то да, в таком случае, это возможно, но, повторюсь, лишь в теории.

Именно поэтому, как мне кажется, в средневековье, когда подобные варварские казни как раз и имели хождение, этапы экзекуции не проводились никогда в таком порядке. Повешение следовало в самом начале — и уж, конечно, экзекуторы не имели целью ломать жертве шейные позвонки. Наоборот, человека мягко поднимали в петле за шею, а через некоторое время, еще живого, опускали, вынимали из петли, а после этого производили все остальные, назначенные судом, манипуляции. В таком порядке, а не в обратном — после четвертования с огромной долей вероятности казнимый просто не дожил бы до виселицы.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

Перелом шейного отдела позвоночника – крайне серьезная травма, чреватая не только инвалидностью, но и смертельным исходом. Чаще всего возникает компрессионный перелом позвонков шеи, причиной которого могут быть травмы (в том числе ротационные).

Смерть возможно при переломе позвоночного столба в области шеи с разрывом или сильным повреждением проходящих конкретно в этом отделе позвоночных артерий. При разрыве позвоночных артерий помочь больному практически невозможно, даже в условиях стационара.

Причины перелома шейного отдела

Так или иначе все причины перелома шейного отдела позвоночника связаны в первую очередь с травмами. Важно то, что характер травм может быть разным. Это важно, так как от характера травмы может зависеть прогноз лечения.

Анатомия шейного отдела позвоночника

Основные причины перелома шейного отдела позвоночника:

Во время дорожно-транспортного происшествия. Полученная в ДТП травма обычно самая серьезная: мгновенное снижение скорости до 0 км/ч вкупе с столкновением приводит к сильнейшим перегрузкам, при которых шея легко ломается, даже не ударяясь обо что-то (хлыстовая травма).
Падение с большой высоты или падение тяжелых вещей на голову или шею. Масса, умноженная на ускорение, равняется силе, и по такой формуле огромной силой может обладать даже самый небольшой предмет (ваза, горшок с цветком), упавший с нескольких метров. В этом случае возникает лопающийся перелом шеи.
Иногда тяжелые переломы возникают при купании в незнакомых местах. Прыжок с пирса на мелководье вниз головой чреват сильнейшим ударом головы об дно, что приводит к компрессионному перелому шейных позвонков.

В МКБ-10 перелом шейного отдела позвоночника проходит под кодом «S12».
к меню ↑

Чем это опасно: последствия и осложнения

Последствия перелома шеи могут быть катастрофичными: часто травма приводит к инвалидности, нередки и случаи летального исхода. При этом если в случае со взрослыми людьми для смертельного исхода требуется обычно сильная травма, у ребенка причиной смерти может послужить даже сравнительно «простой» перелом.

Прыжки в неизвестных водоемах — частая причина перелом шеи

Причиной летального исхода из-за травмы шеи чаще всего является повреждение 1, 2 и 3 позвонков, в частности из-за того, что здесь очень неудобно расположены позвоночные артерии. Переломы 4, 5, 6 и 7 позвонков реже являются причиной смертельного исхода. Разрывы артерий чаще всего происходят при хлыстовой травме.

При переломе возможны разрывы остистых отростков и дужки тела позвонков, а это чревато частичной или полной иммобилизацией шейного отдела позвоночника. Также возможно развитие инсультов, инфаркта задних отделов мозга, разрывы спинномозгового канала.
к меню ↑

Виды переломов

Существует несколько видов переломов шейного отдела позвоночника. Для каждого вида характерна своя локализация и своя специфика протекания. Например, если при повреждении 3-5 позвонков смерть может наступить спустя несколько суток, то при повреждении 1-2 позвонка может наступить мгновенно.

Перелом шеи на рентгеновском снимке

Классификация переломов шейного отдела:

повреждение первого позвонка (атланта) – данную травму именуют «повреждением Джефферсона» (наиболее неблагоприятная травма);
повреждение второго позвонка (эпистрофея) — именуют «повреждением висельника» (возникает на фоне резкой чрезмерной нагрузки на шейный отдел);
повреждение третьего, четвертого и пятого позвонков – данную травму именуют «повреждением ныряльщика»;
повреждение последних двух позвонков – именуют «повреждением землекопа».

к меню ↑

Смерть из-за перелома шейных позвонков: всегда ли умирают?

Далеко не всегда перелом шейного отдела позвоночника приводит к летальному исходу. Риски смертельного исхода выше всего при повреждении первых трех позвонков. Однако даже тяжелое их повреждение не всегда означает верную смерть.

Почему умирают при переломе шеи? Здесь есть несколько причин, но решающими обычно являются разрывы позвоночных артерий и спинномозгового канала. Болевой шок как причину смерти в этом случае можно рассматривать как большую редкость (в отличие от переломов поясничного отдела позвоночника).

Также вероятность смертельного исхода тем выше, чем сильнее была травма и чем больше площади было затронуто. Например, перелом сразу всех (или большей части) позвонков в шейном отделе, или массивный оскольчатый перелом шеи – практически верная гибель пострадавшего.

Транспортировка больного с переломом шеи

Спасти человека в таком случае не всегда возможно даже при немедленном оказании квалифицированной первой помощи.
к меню ↑

Симптомы: как понять, что получен перелом шейного отдела позвоночника?

Основным симптомом перелома шейного отдела позвоночника является болевой синдром, очень часто ярко выраженный (боль мучительная, сковывающая, сбивающая дыхание). Существует и ряд других клинических признаков перелом шейных позвонков:

Распространение болевых ощущений с шейной области к затылку и темени.
Существенное усиление болевого синдрома при попытках любого движения головы.
Онемение шеи, частичный или полный паралич, компенсаторная ригидность (остолбенение, спазм) шейных мышц.
Быстрое развитие отека мышц, изменение цвета кожных покровов шеи.
Повышение температуры тела, затруднение дыхания (нередко сипение или даже хрипы).
Тахикардия (учащение пульса, частота может повышаться до более 120 ударов в минуту), сильные головные боли, головокружение, резкое ухудшение зрения.

к меню ↑

Диагностика

Первичная диагностика перелома осуществляется врачами скорой медицинской помощи исключительно по опросу больного (если он находится без сознания, опрашивают посторонних людей, свидетелей). Проводится осмотр головы и шеи, без каких-либо манипуляций (это может усугубить проблему).

Сильная боль — характерный симптом любого перелома

После транспортировки пострадавшего в стационар проводиться оценка повреждений и выявление вида перелома. Для этого проводят рентгенографию, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.

Диагностику проводят вне очереди, так как состояние больного не терпит отлагательств (ургентная ситуация). До приезда в стационар или при подготовке больного к диагностике проводится постоянный контроль его состояния и обеспечивается иммобилизация шейного отдела позвоночника.

Контрастные вещества при проведении диагностики (рентген, КТ или МРТ) в большинстве случаев не применяют.
к меню ↑

Первая помощь

Что делать, если вы стали свидетелем серьезной травмы стороннего человека и предполагаете, что у него перелом шеи?

Во-первых, запрещены любые физические манипуляции с пациентом, особенно опасно дотрагиваться к шее или голове.

Ваша цель – вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а до ее приезда контролировать состояние больного (если он потеряет сознание – проверять пульс, в случае необходимости проводя массаж сердца и искусственное дыхание) и успокаивать его.

Перелом шеи на КТ с контрастом

Постарайтесь объяснить пострадавшему всю серьезность ситуации, объясните ему, что нельзя двигаться или пытаться встать. У пострадавшего вероятнее всего будет отмечаться шоковое состояние и именно встать первым делом он и захочет (первое время он может не ощущать сильного болевого синдрома из-за шока).

Учтите, что существует и транспортная проблема. В идеале пациента нужно быстро доставить в больницу, но крайне опасно самостоятельно перетаскивать его в машину. Лучше всего дождаться скорой помощи. Самостоятельно транспортировать больного в больницу можно лишь тогда, когда скорая помощь не может доехать к месту происшествия.

О правилах оказания первой помощи при переломах позвоночника можно почитать отдельно.
к меню ↑

Лечение перелома шейного отдела позвоночника

Лечение перелома начинается сразу же по приезду в стационар, еще до проведения диагностики. Первыми лечебными процедурами можно назвать иммобилизацию шейного отдела позвоночника и введение болеутоляющих и, если это требуется, противошоковых медикаментозных средств.

Очень часто требуется хирургическая операция (например, при разрыве или повреждении сосудов, или при наличии осколков). В остальных случаях проводится консервативная терапия, направленная на обеспечение неподвижности шее, на облегчение симптомов перелома и на ускорение самостоятельной регенерации организма.

Корсет для лечения перелома шеи

Пациенту предписывают ношение корсета или шейного воротника (иммобилизация и поддержка шейного отдела позвоночника), назначаются болеутоляющие и противовоспалительные медикаментозные средства, иногда (обычно спустя какое-то время после травмы) проводятся физиотерапевтические процедуры.
к меню ↑

Реабилитация после лечения

После проведенного лечения больной переводится на реабилитацию. Учтите, что восстановление функций шеи после перелома может протекать несколько месяцев или даже лет. При этом очень часто вернуть прежний полноценный функционал шеи не представляется возможным.

В реабилитационный период пациент должен выполнять физические упражнения из специального курса ЛФК, созданного конкретно для таких ситуаций. Классическая гимнастика и излишняя физическая активность противопоказана на весь реабилитационный период.

Назначаются физиотерапевтические и массажные процедуры, но только самые щадящие (к примеру, запрещена мануальная терапия). При этом может быть разрешен и самомассаж, особенно если прошло уже несколько месяцев после случившегося.

Спустя определенное время (срок зависит от тяжести травмы и от успешности лечения) пациента переводят на реабилитацию в амбулаторных или домашних условиях (проще говоря, на самостоятельную реабилитацию).

к меню ↑

Операция на шейных позвонках после перелома (видео)

к меню ↑

Прогноз

Прогноз при перелом шейного отдела позвоночника чаще всего негативный. Нередки случаи инвалидности или смертельного исхода. Особенно опасны переломы у людей преклонного возраста (наибольший риск смертельного исхода и наименьшая эффективность терапии).

Своевременная медицинская помощь значительно улучшают прогноз, но вовсе не гарантируют полноценного восстановления функций шейного отдела. Частичная или полная неподвижность шеи может оставаться на несколько лет или даже на всю оставшуюся жизнь.

Источник