Сколько весит гипс при переломе

Корреспондент «ТК» проверила на себе: как в течение почти двух месяцев обходиться без левой руки и быть «зако

ванной» от шеи до талии в гипсовый корсет. Конечно же, «надеть» гипсовый панцирь добровольно и «привязать» к телу руку вряд ли решилась бы. Но так уж произошло по воле случая и — как в кино: в январе прошлого года шла по улице, упала, очнулась — гипс.

Только бы не перелом!

…Подниматься мешала дикая боль в руке. Кое-как «доползла» до дома. Благо недалеко. Только бы не перелом! Вспоминался прошлогодний случай: накануне Дня медицинского работника делала репортаж о работе скорой. В тот день с четвертого этажа упал молодой мужчина. На рентгеновском исследовании выяснилось: у него — только ушибы. И у меня — ушиб! Тот вон с какой высоты грохнулся, а я… Но врачи скорой, приехавшие по вызову, только головой покачали. И рентген в больнице ясно показал: перелом плечевой кости. Вот и пришлось «надевать» гипсовый панцирь.

Этот случай подсказал тему: бытовые травмы. И поговорила я о них с врачом-травматологом городской поликлиники Андреем Руснаком (на снимке вверху).

Андрей Михайлович, для сведения горожан, в нашем городе с августа 2009-го, учился в Северном государственном медицинском университете. В день по норме должен принимать 36 пациентов, но, по записям в журнале, их бывает до пятидесяти и больше.

Травматолог отметил, что большая часть травм действительно бытовые. Падают люди в основном на улице, в любое время года, но чаще «виноват» в этом гололед. И он, как правило, подводит пожилых людей. Самая частая травма – перелом запястья (луча в типичном месте), а самая опасная – черепно-мозговая. К слову, обморожения – это тоже травма, такие, как правило, случаются только в сильные морозы. Также Андрей Руснак добавил, что в период гололеда много пациентов, травмированных в дорожно-транспортных происшествиях.

Гипсовый панцирь.

На сколько?

В гипсе мне пришлось провести полтора месяца. А сколько времени приходится носить его тем, кому повезло меньше меня?

-Если нет оперативного вмешательства, — говорит Андрей Михайлович, — гипсовая повязка накладывается на срок от месяца до трех. При переломе луча в типичном месте – на четыре-шесть недель, лодыжки – пять-восемь.

И в эти недели и месяцы пациентам надо как-то жить. Сначала (по себе знаю) даже трогать этот «панцирь» страшно. Но надо ходить на улицу, хотя бы по магазинам (в семье все хотят кушать). И тут сразу же возникает проблема с одеждой. Своя на вмиг «растолстевшее» тело, к сожалению, не налезает. Выручают подруги. Нашли для меня наряд, который можно легко застегнуть и расстегнуть одной рукой.

Вторая проблема — равновесие. Оно нарушается, когда одна рука привязана к телу. Поэтому приходится учиться балансировать. Но и эта проблема со временем решаема.

«Открыла» для себя торговые точки, в которых продавцы всегда приходят на помощь таким вот «безруким». А в некоторых, к сожалению, продавцы к таким покупателям равнодушны.

Вообще, мне крупно повезло: я осталась «лишена» левой руки. Одной правой со временем научилась и посуду мыть, и готовить.

Больше кальция, мармелада и холодца?

…Чтобы кости быстрее сращивались, травматолог посоветовал препараты с кальцием, а приятельницы – употреблять больше мармелада, холодца. Даже дали такой рецепт: яичную скорлупу мелко потолочь, залить «лимонкой» и всю эту смесь — в рот. Поэтому интересуюсь у травматолога: так ли хорош кальций, как его рекламируют, и насколько полезны советы подруг?

-Для приема препаратов с кальцием есть противопоказания, — говорит Андрей Михайлович. — Его надо особо осторожно принимать пациентам с нарушениями функции почек, при мочекаменной болезни, пиелонефритах. И еще: кальций надо принимать одновременно с витамином Д, который является проводником кальция и способствует его усвояемости в костях.

Определенное значение диеты при переломах тоже есть. Пища должна содержать больше кальция, витаминов и фосфора. Например, знаю, что полезна морская капуста. Слышал про студень и мармелад. Пользы их не отрицаю, но и не могу утверждать, что в данном случае они конкретно необходимы. То же самое скажу и об яичной скорлупе. Лечение таким способом клинически не проверено и не доказано.

Добавлю: самое главное в лечении переломов — строгое соблюдение рекомендаций врача в плане ношения гипсовой повязки и режима физических нагрузок. Есть случаи, когда при переломе лодыжки пациент начинает ходить раньше, чем разрешил врач. Это вызывает вторичные смещения костей, осложнения, часто требуется оперативное вмешательство.

И еще: в моей практике есть пациенты, которые… укорачивают, разрезают и на время (надоели) снимают гипсовые повязки. Совет такой: лучше прийти на прием. Хотя наложение гипса процесс трудоемкий, но если его действительно надо подкорректировать, лучше это сделает медсестра.

-Андрей Михайлович, хотелось бы узнать: есть польза от озокерита, УВЧ, магнитотерапии, других процедур?

-Определенно да. Врач назначает их пациентам, но не в остром периоде. И напомню: самолечение в данном случае недопустимо!

-А какова роль лечебной физкультуры?

-Огромная! Но физические нагрузки должны быть в разумных пределах, поэтому необходимо выполнять упражнения под строгим контролем инструктора ЛФК. И только врач определяет, в какой именно момент пациенту назначить занятия физкультурой. В противном случае возможны осложнения, повторные переломы.

-Андрей Михайлович, вот пациенту сняли гипс, он прошел курс ЛФК. Значит, кость срослась?

-Когда пациенту сняли гипс, это не говорит о том, полностью срослась кость или нет. Окончательное формирование костной мозоли длится в среднем год. То есть и после выписки с больничного боль в сломанном месте будет напоминать о себе.

-Интересно, сколько весит гипсовый «панцирь»?

-Знаю, что лангетка, к примеру, до четырехсот граммов может весить, а гипс — килограмм, два…

-А есть какая-то альтернатива гипсу? Очень уж он тяжелый…

-Заменяют гипс полиуретановые бинты. Их преимущество: более легкие, эстетичные, проще в наложении. Такие бинты устойчивы к влаге: в них можно принимать душ, а потом высушить феном. Недостаток таких бинтов один: очень дорого стоят. И в Коряжме в продаже их нет. Но у меня были пациенты, кто, взвешивая все «за» и «против», выбирал, скажем так, удобство за деньги. Бинты в этом случае приобретались в крупных городах.

Упал пьяным – получил лишь ушиб, трезвым – перелом?

…Не удержалась, спросила врача о травмах, полученных в алкогольном опьянении. Упал пьяным – получил лишь ушиб, трезвым – перелом? Так ведь то и дело говорят в народе.

-Это мнение обывателя. По статистике, Россия на первом месте в получении травм пациентами в пьяном виде, — констатирует Руснак.

Попутно Андрей Михайлович заметил, что к травмам относятся и ожоги. И очень часто их получают в результате самолечения. Например, заболела нога или рука, и люди накладывают на это место примочки с уксусом, скипидаром, спиртом. В результате — ожог, который долго и трудно лечится. «Поэтому хотел бы настоятельно обратиться: самолечение примочками недопустимо. А любое лечение начинается с посещения врача».

Берегите себя!

В любое время года

Завершая разговор с травматологом, я вспомнила настоятельные просьбы знакомых поинтересоваться у врача: а как правильно падать, чтобы не получить в результате перелом?

-За доли секунд нужно сгруппироваться, — рекомендует Андрей Михайлович, — прижать руки к груди, а голову — к подбородку и расслабиться. Но, как показывает практика, люди, падая, подставляют локоть или руку. Отсюда и переломы.

…Падают люди необязательно в гололед. Берегите себя! В любое время года.

Источник

История происхождения гипса

Гипс применяется уже более 150 лет для фиксации определенного положения конечностей и скелета при переломах. Впервые русский хирург Карл Гибенталь успешно опробовал наложение гипса в 1811 году. Он полил поврежденную конечность гипсовым раствором с одной и другой стороны, дал им застыть и потом обмотал бинтами. В 1851 году появились специальные повязки из ткани, которые специально были натерты гипсом. Для того чтобы наложить повязку, ее нужно было предварительно размочить.

Гипсовая повязка – это прототип современного фиксатора, который используют при переломах конечностей и скелета. Техника изготовления гипсовых повязок совершенствуется с каждым днем. Сейчас их можно приобрести разной длины и ширины, а изготавливаются они не вручную, а на фабрике.

Почему возникает?

Косточки в данной части довольно тонкие. Для получения травмы достаточно падения с неудобного положения или механического воздействия в виде сильного удара (в данном случае чаще происходит перелом трехгранной кости).
Нередко причиной является участие в подвижных спортивных играх.

Если у человека имеется такая патология, как слабость костной ткани по причине различных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера, спровоцировать перелом может резкое движение с неправильного положения кисти.

Если у человека имеется такая патология, как слабость костной ткани по причине различных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера, спровоцировать перелом может резкое движение с неправильного положения кисти.

Разновидности гипса в медицине

Перед тем как приступить к ознакомлению с тем, как снимать гипс, стоит узнать, какие разновидности фиксаторов бывают. От этого непосредственно и зависит процесс их снятия.

Стандартная гипсовая повязка доставляет значительный дискомфорт пациентам. Она не только сковывает движения, но и помыться, к примеру, при переломе ноги или руки практически невозможно. Мочить гипс нельзя, а гипсовые крошки, которые откалываются от внутренней стороны, вызывают зуд. Также отмечают и негативные факторы сами врачи: проследить за тем, как протекает срастание костей, практически невозможно, поскольку гипсовая повязка плохо пропускает рентгеновские лучи.

В последнее время врачи разрабатывают новые методики и разновидности фиксаторов, которые со временем заменят традиционный гипс.

Альтернатива гипсу:

Пластик. Фиксатор изготавливается из полимерных материалов. Сначала он опускается в воду, потом по определенной схеме наматывается на конечность до полного засыхания. Принцип его действия не сильно отличается от традиционного, но по весу такие повязки легче и не приносят значительного дискомфорта при передвижении. Задаетесь вопросом, как снять гипс пластиковый – традиционным методом разрезания материала избавиться от него невозможно, здесь нужна специальная пилка. Преимущества его в том, что он позволяет коже «дышать» и является водонепромокаемым.

Полужесткие повязки. Изготавливаются из специального волокна или термопластика. Фиксатор упругий, не сковывает движений, но поддерживает сломанную кость в правильном положении. В нем легко делать рентген при необходимости мониторинга за состоянием срастания костей. Снимать такой гипс легко. Можно просто размотать, но есть и такие модели, которые оснащены молнией-застежкой. Это облегчает процесс прохождения физиотерапевтических процедур при необходимости. Среди минусов стоит отметить то, что полужесткие повязки используются не при всех видах переломов.

Укороченный гипс. Применяется всего чуть больше 20 лет, но в обычных поликлиниках или травмпунктах не используется, поскольку требует определенной квалификации врача. Чаще всего такой вид гипса накладывается при переломе лодыжки или голеностопа, не используется при открытых переломах или сразу после оперативного вмешательства. Отмечается, что его легче снять и проконтролировать процесс заживления. Он менее повреждает близлежащие к перелому ткани.

Причины нарушения целостности костей

Неосторожного перемещения.
Падение.
Дорожно-транспортного происшествия.
Травмы на производстве.
Уголовного нападения.

Категории людей, которые чаще всего подвержены переломам:

Спортсмены.
Дети.
Пенсионеры.

Признаки, которые характерны для травм конечностей, такие:

резкая пульсирующая боль в ноге, что не дает возможности двигать ей;
ограничение двигательной функции конечности;
гематома или отек;
хруст в момент повреждения;
подвижность ноги в месте сгиба;
выпячивание кости при открытом переломе;
неестественность положения конечности.

Врачи разделяют переломы в зависимости от их тяжести:

Со смещением.
Открытые или закрытые.
С осложнениями, когда возникает травматический шок с повреждением других систем организма.
Несложные.
С повреждением бедра.

Сломаться конечность может в любом месте. Различают повреждения бедренной кости, голени, стопы, пальцев и т.д. Чтобы больной не терпел долгие муки до приезда скорой, необходимо сразу дать ему обезболивающий препарат и зафиксировать ногу, смастерив шину с помощью подручных средств.

Это может быть зонтик, дощечка, которые привязывают плотно к месту перелома. Открытый перелом гораздо опаснее. При нем повреждаются ткани, а кость выходит наружу, прорывая кожу. При креплении ноги нужно постараться найти наиболее чистый материал. Рану необходимо обработать антисептиком. Кость вправить может только хирург.

Не делайте этого самостоятельно. Главное – постараться остановить кровотечение.

При переломе ноги сколько ходить в гипсе? Время его ношения зависит от тяжести травмы, характера перелома, его разновидности и возникших осложнений. Все описанные в литературе термины относительные, на практике этот период индивидуален.

Столько же ее держат в гипсе. Если вы поломали без смещения малую берцовую кость, гипс покроет ногу до колена, и снимать его будут не раньше чем через месяц. Больного с переломом голени со смещением сначала месяц держат на вытяжке и только после этого накладывают гипсовую повязку. Гипс будет находиться на конечности до 3 месяцев.

Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. Нормализация состояния сухожилий и мышц зависит от характера и места перелома кости.

Большую роль играет здесь и возраст человека, процессы, проходящие в его внутренних органах. Важно состояние иммунной системы. Если организм крепкий, то с травмой он справится быстрее.

Но и относительно слабый организм может мобилизовать свои силы. У таких людей перелом срастется быстрее, а рана заживает лучше.

Вот почему так важно придерживаться здорового образа жизни и время от времени пить витаминные комплексы.

Носить гипс вам придется до следующего рентгена. Если он покажет, что кость еще не срослась, придется отложить долгожданную процедуру избавления от ненавистной повязки.

Часто рентген делают до 3 раз с определенной периодичностью. Пока ортопед не убедится, что все в порядке, гипс не снимут. Тем более не стоит делать этого самостоятельно.

В этом случае целиком и полностью нужно довериться специалисту.

Время ношения повязки из гипса зависит и от способа ее наложения и фиксации. Как правило, врачи не допускают перегибов, складок. Бинт должен ложиться и распределяться ровно. Именно при соблюдении таких условий перелом будет срастаться быстрее и лучше.

Части тела, которые, вероятно, будут перегружаться, доктора усиливают дополнительными слоями. Это могут быть области суставов или подошва.

Если переломов фаланг нет, а стопа повреждена, пальцы не гипсують, оставляя открытыми. Это дает возможность постоянного наблюдения за тем, что происходит под гипсом.

К тому же пальцы не так хорошо снабжаются кровью, как все другие системы. Еще и поэтому важно их не гипсували.

Способы наложения повязок тоже влияют на время их ношения. Те, что без подкладок, накладывают сразу на кожу. Перед этим мажут место гипсование специальным маслом. Чаще всего оно вазелиновое. Такой гипс носят недолго. С прослойками из ваты повязки рассчитаны на большее количество времени ношения.

Накладывают гипсовую повязку различными методами. Повязки бывают закончат, мостовидными, в виде сапожка, корсета, фиксирующие только один сустав (Туторы). И от таких факторов зависит продолжительность периода хождения в гипсе.

Нельзя, чтобы загипсованная конечность попадала во влажную среду. Но в таком случае процесс принятия ванны или душа будет очень тяжелый. Однако ученые изобрели ряд приспособлений, которые позволяют принимать водные процедуры без особых усилий. Существуют водонепроницаемые материалы, из которых шьют специальные чехлы.

Если гипс наложили чуть ли не до бедра, вам не обойтись без палочки, костыли или даже пары костылей. В этом случае необходимо не лениться и стараться больше двигаться, чтобы в мышцах не было застойных явлений. Старайтесь не делать резких движений, привыкайте к своему новому состоянию постепенно.

Первое время после гипсования врачи контролируют конечность особенно внимательно. Просматривают, нет ли отеков, не сильно сдавленная конечность, или нет различного типа осложнений. Может быть нарушено кровообращение, что ведет к возникновению посинение кожи. Если пациента долго мучают боли, гипс раскрывают, поскольку есть вероятность, что он был наложен неправильно.

После того как гипс будет снят, для больного наступает длительный период реабилитации и разработки сильно затекла конечности. Врачи изобрели ряд упражнений, которые помогают восстановиться в домашних условиях.

Но бывает, что одним из важных шагов становится рекомендация травматологов провести оперативное вмешательство. Это характерно для открытого типа переломов. Реабилитация в таком случае проходит гораздо дольше.

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/chto-budet-esli-snjat-gips-s-nogi-ranshe-vremeni/

Через сколько снимают гипс?

Сколько по времени нужно носить гипс, подсчитывается только специалистом. Для этого учитывается характер перелома. Скорость восстановления зависит от места расположения травмы, возраста пациента и тяжести самого перелома. Врачи дают только усредненные цифры касательно ношения гипса.

При переломе лодыжки без смещения гипс накладывается на 20-25 дней, со смещением – до 35 дней. Перелом голени считается более сложным, гипс носят до 12 недель. При сломанной стопе без смещения в гипсовой повязке придется отходить до семи недель, со смещением – почти три месяца.

Перелом руки считается несложной травмой, и обычно срок ношения гипса ограничивается месяцем. Некоторые пациенты спрашивают, можно ли снимать гипс, чтобы помыться? При использовании традиционной гипсовой повязки такое невозможно, поэтому придется заматывать руку пакетом и принимать ванну.

Виды перелома

Существует несколько разновидностей перелома запястья:

закрытый перелом, при подобной травме все сломанные кости расположены под кожей, целостность которой не нарушена;
при открытом повреждении осколки кости нарушают целостность кожи и выступают наружу, что создает риск инфицирования раны;
перелом со смещением наблюдается, если происходит перемещение поврежденных костей относительно своего естественного положения;
повреждение без смещения.

При падении на открытую ладонь наблюдается разгибательный перелом, или перелом Коллиса.

При приземлении на тыльную часть кисти происходит сгибательный перелом, или перелом Смита.

Как снимают гипс?

Техника снятия гипсовой повязки, вне зависимости от места перелома, практически одинакова. Важно при этом соблюдать осторожность, чтобы не причинить боль пациенту. Если повязка толстая, ее разрезают специальными ножницами или пилочками в два приема. Иногда для того, чтобы снять гипс, его предварительно размачивают в растворе хлорида натрия.

Врачи отмечают, что снимать гипс стоит все-таки под наблюдением врача, поскольку высока вероятность повреждения травмированной области. После снятия повязки кожные покровы обмывают водой с мылом и обрабатывают антисептиком.

Гипсовая лонгетная повязка снимается как обычный бинт, постепенно разматывается верхний слой. Бинты, которые фиксируют лангету, разрезаются с помощью ножниц Купера и клювовидными щипцами.

Есть также специальные гипсовые ножницы, но на повязке предварительно надо пометить места, которые будут разрезаться.

Какие признаки указывают на травму?

Проявления перелома большого пальца на ноге могут быть относительными и абсолютными. В первом случае можно только предполагать наличие травмы. При абсолютных симптомах сомневаться не приходится.

К числу относительных признаков травмы можно отнести:

острую боль;
поврежденная область отекает;
функция конечности нарушается;
не исключается вероятность кровоизлияния под ноготь;
возникает болезненность при движениях пальца.

Интенсивность проявления относительных симптомов непосредственно зависит от локализации перелома. Клиническая картина выражена особенно ярко, когда травмирована основная фаланга, которая сообщается непосредственно с костями стопы.

Нога быстро отекает и приобретает синюшный оттенок. Болезненный дискомфорт, который сопровождает эту патологию, обычно не позволяет пострадавшему полноценно опереться на конечность. Часто открытый перелом большого пальца ноги оказывается осложненным из-за повреждения кожных покровов и проникновения инфекции. В таком случае у человека появляются явные признаки интоксикации организма.

Как снять гипс в домашних условиях: инструкция

Чтобы снять гипс самостоятельно, следует взять острый нож, ножницы портновские, возможно, кусачки и воду. Но перед этим стоит все-таки проконсультироваться с врачом не только о технике снятия, но и том, как разработать конечность после перелома, чтобы процесс восстановления прошел как можно легче и быстрее.

Как снимать гипс самостоятельно?

Самый простой способ – размочить гипсовую повязку. Это можно сделать даже без посторонней помощи.
Применяете сухой способ, тогда понадобятся ножницы и острый нож. Конечность под гипсом со временем худеет, поэтому туда легко проходят ножницы, чтобы сделать небольшой разрез (сверху-вниз) и просто стянуть фиксатор.

Гипс не разрезается и не прокалывается с внешней стороны, поскольку таким образом можно не рассчитать силу и вонзить острие прямо в кожу. Процесс этот медленный, разрезать стоит по кусочкам. В то время как снимают гипс с ноги резкие движения лучше не совершать, поскольку это может причинить боль. Самое трудное – это отодрать кусочки или крошки гипса с волосков на конечности. Для этого используются примочки с теплой водой.

После того как снимут гипс с ноги, стоит еще какое-то время пользоваться костылями, поскольку мышцы за это время успеют атрофироваться, и их нужно разработать.

Профилактика

Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с устойчивой подошвой. Также следует исключить из рациона продукты, «вымывающие» кальций из организма. К их числу относится сладкая газированная вода, кофе и алкогольные напитки. Питание должно быть максимально сбалансированным. Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, содержащим кальций (фасоль, капуста, морковь, ржаной хлеб). При патологиях костной ткани рекомендуется регулярно проходить обследование. Такие простые меры профилактики позволяют предупредить переломы, существенно улучшить качество жизни и оставаться при этом здоровым.

Даже незначительная травма, такая как перелом пальца на ноге, может надолго обездвижить человека, поскольку для полного заживления ступни необходим покой. Поэтому главный вопрос для пострадавшего, получившего перелом пальца на ноге это сколько носить гипс. Такой неприятный перелом обычно случается при ударе о посторонний предмет или падении. Чаще всего случается летом при ношении легкой обуви. В быту перелом пальца можно получить, запнувшись о разбросанные мелкие предметы, например детские игрушки, или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ступни. Большой вес тоже накладывает свой отпечаток на целостность костей, действуя постепенной давящей силой.

Перелом пальца ступни опасен тем, что при неправильном лечении либо не обращении за медицинской помощью кости могут срастить ненадлежащим образом, нарушив форму ступни или двигательную функцию пальцев.

Клиническая картина при переломе характеризуется следующими признаками: сильная боль, отек и посинение в месте травмы, невозможность пошевелить пальцем. Несмотря на то, что перечисленные признаки схожи с ушибом, именно подвижность пальца сможет определить характер травмы. При ушибе палец может двигаться, при переломе нет.

Источник