Сколько держат в больнице с переломом ноги

Сколько держат в больнице с переломом ноги thumbnail

Сколько длится больничный при переломе лодыжки | Загранник

Сколько длится больничный при переломе лодыжки со смещением и без. Сколько лежать в больнице с переломом ноги?

Статистические данные говорят, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае – не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим пациентам в этом случае положен больничный.

Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него после снятия гипса продляется на некоторое время до восстановления подвижности. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, если для этого есть основания.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице.

Медицинское название травмыБез смещения костей (в днях)Со смещением костей (в днях)
Закрытый перелом внутренней (медиальной), лодыжки40-4560-65
Закрытый наружный (латеральной) лодыжки40-4565-75
Двухлодыжечный закрытый70-80100-115
Закрытый трехлодыжечный100-110120-160
Открытый двухлодыжечный105 — 120120-160

На сколько дней дадут больничный с переломом лодыжки зависит от типа повреждения. Закрытые без смещения костей требуют меньше времени для лечения и восстановления. Терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия гипсовой повязки относительно не долгий.

Методы терапии

Консервативное лечение проводится в домашних условиях если:

  • отсутствует смещение костей;
  • повреждение связочного аппарата незначительное;
  • кость срастается нужным образом.

В этом случае применяется:

  • гипсовая фиксация поврежденной конечности;
  • прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины 1-2 месяца.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы повреждений, к ним относятся:

  • открытые переломы;
  • осложненные множественными осколками кости;
  • некорректное сращение костей и суставов. Бывает при неправильном наложении повязки или несвоевременном обращении за медицинской помощью;
  • двухлодыжечные (когда пострадали обе ноги);
  • полный разрыв связок.

После снятия фиксирующей повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияет несколько факторов:

  • вид и степень травмы;
  • возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
  • заболевания костной структуры, влияющих на заживление;
  • ответственность пациента, соблюдение врачебных рекомендаций и режима;
  • уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

Голеностоп играет важнейшую роль в сохранении равновесия и передвижении:

  • регулирует работу всей стопы при движении и перемещении человека;
  • служит опорой для всего тела;
  • амортизирует при движениях.

Любой перелом делает удержание равновесия и свободное передвижение невозможным, больной освобождается от работы до момента полного восстановления тканей и функций конечности.

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на все время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава.

Чаще всего травмы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятий спортом. Характерная особенность – громкий хруст в момент травмирования и интенсивная резкая боль. В поврежденной области появляется гематома, отечность. Пошевелить стопой или ногой в целом становится почти невозможно.

Пострадавший должен незамедлительно обратиться за врачебной помощью. От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и риск осложнений.

Переломы щиколотки

Открытыйвозникает перфорация, разрыв кожного покрова, мышечной ткани
Закрытыйтолько внутренние повреждения кости, связок сустава
Медиальной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась внутрь
Латеральной лодыжкистопа в момент травмы подвернулась наружу
Со смещениемпроизошло смещение костей сустава относительно друг друга. Кости могут смещаться и из-за позднего обращения к врачу
Без смещениярасположение не изменилось
Комбинированныйимеет место наличие нескольких параметров одновременно

Сколько придется находиться на больничном с переломом лодыжки определяют вид и степень травмы.

Тип перелома напрямую зависит от того, каким образом получена травма. Опытный врач может поставить диагноз лишь осмотрев, выслушав пациента.

Травматолог обязан для постановки точного диагноза, назначения лечения и оформления листа нетрудоспособности провести полное обследование, которое включает:

  1. Визуальный осмотр, который позволяет оценить степень повреждения лодыжки.
  2. Опрос пострадавшего для выяснения причин травмы.
  3. Рентгенологическое обследование (его проводят в прямой, боковой и косой проекции).

Снимок показывает точную линию раскола, наличие разрыва связок. На этапе обследовании врач может приблизительно определить срок ношения гипсовой фиксирующей повязки и продолжительность больничного листа с переломом лодыжки такого типа.

Продление сроков больничного листка

Врач лечебного учреждения имеет право оформить больничный лист длительностью не более установленного минздравом количества дней. На практике иногда случается, что полное выздоровление не наступило, а бюллетень приходится закрывать, так как находиться на больничном дольше законодательно установленного срока запрещено.

Есть несколько причин, которые позволяют продлить срок временного отстранения от работы:

  • Госпитализация. На момент нахождения пациента в стационаре срок нетрудоспособности увеличивается.
  • Оформление бюллетеня иногородним. Его срок продлевается на столько суток, сколько необходимо чтобы добраться домой.
  • Неполное восстановление больного после перенесенной травмы и передача документов на рассмотрение в медико – социальную экспертизу для решения вопроса о присвоении инвалидности.
Читайте также:  Закрытый перелом левого предплечья без смещения

Читать дальше  Оформление подаренной квартиры в собственность

По закону больничный лист врач может давать на максимальный срок до 8 месяцев.

Травма ноги, полученная в результате несчастного случая, падения, аварии, неудачной спортивной тренировки, связана для пострадавшего не только с физическими последствиями.

Боль, досада, ограниченность в движении дополняется невозможностью выполнять в необходимом объеме трудовые обязанности. Подобная ситуация требует перерыва в работе и посвящении освободившегося времени лечению, отдыху и реабилитации.

Период нетрудоспособности регламентируется и должен быть оплачен работодателем в соответствии с законом.

Срок больничного листа при переломе лодыжки — одного из самых распространенных в быту, и на производстве, зависит от степени сложности, времени пребывания в больнице, успешности лечения и последствий травмы для здоровья.

Допустимые сроки больничного при переломе

После того как в медицинском учреждении факт перелома ноги будет зафиксирован врачом, пострадавшему оформляют лист нетрудоспособности. Первичный срок его действия и последующие продления регулируются федеральным законом РФ №255-ФЗ. Сначала больного освобождают от необходимости присутствовать на работе в течение 10 дней. Этот период начинается со дня обращения пациента к врачу.

Название травмыБез смещения костей / днейСо смещением костей / дней
Закрытый перелом внутренней лодыжки40-4560-65
Закрытый наружный лодыжки40-4565-75
Двухлодыжечный закрытый70-80100-115
Закрытый трехлодыжечный100-110120-160
Открытый двухлодыжечный105 — 120120-160

Эта процедура защищает пострадавшего от вероятных санкций на службе: выговора за опоздание или регистрации прогула.

Источник: https://zagranic.ru/2019/09/10/skolko-dlitsja-bolnichnyj-pri-perelome-lodyzhki/

Продолжительность больничного листа при переломе лодыжки

Сколько длится больничный при переломе лодыжки со смещением и без. Сколько лежать в больнице с переломом ноги?

Статистические данные говорят о том, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим гражданам в этом случае положен больничный.

Естественным является отстранение от работы на момент ношения гипса.

Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него, после снятия гипса продляется на некоторое время до момента достижения удовлетворительной клинической ситуации по данному заболеванию.

Формально больничный может длиться до 10 месяцев, в случае наличия оснований для него. Срок зависит от вида и степени перелома.

Методы терапии переломов

Перелом голеностопа

Консервативное лечение переломов проводится в домашних условиях если:

  • отсутствует смещение костей;
  • повреждение связочного аппарата не велико;
  • сращение кости произошло нужным образом.

В этом случае применяется:

  • гипсовая фиксация места перелома;
  • прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины около одного – двух месяцев.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы травм к которым относятся:

  • открытые переломы;
  • переломы, осложненные возникновением множества осколков кости;
  • некорректное сращение костей и суставов (бывает в следствии неправильного наложения повязки или позднего обращения за медицинской помощью);
  • случаи двухлодыжечного перелома (когда пострадали обе ноги);
  • полный разрыв связок в лодыжке.

Операция направлена на восстановление анатомически привычной структуры сустава, сшивание связок. После проведения манипуляций накладывается гипс минимум на 60 дней. За счет этого период отстранения от работы и срок больничного листа с переломом лодыжки увеличивается на определенное количество дней.

После снятия наложенной повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияют несколько факторов:

  • вид и степень травмы;
  • возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
  • отсутствие дополнительных заболеваний костной структуры, влияющих на заживление;
  • ответственность пациента и соблюдение им врачебных рекомендаций и режима;
  • уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Сколько длится больничный при переломе лодыжки со смещением и без. Сколько лежать в больнице с переломом ноги?

Сколько длится больничный при переломе лодыжки со смещением и без. Сколько лежать в больнице с переломом ноги?

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице.

Медицинское название травмыБез смещения костей (в днях)Со смещением костей (в днях)
Закрытый перелом внутренней
(медиальной), лодыжки
40-4560-65
Закрытый наружный
(латеральной) лодыжки
40-4565-75
Двухлодыжечный закрытый70-80100-115
Закрытый трехлодыжечный100-110120-160
Открытый двухлодыжечный105 — 120120-160

На сколько дней дадут больничный с переломом лодыжки зависит от типа повреждения. Закрытые без смещения костей требуют меньше времени для лечения и восстановления. Терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия гипсовой повязки относительно не долгий.

Показания

Поскольку вена пораженная варикозом никогда не вернется в первоначальное состояние требуется оперативное вмешательство для устранения патологии. Другого способа лечения варикоцеле в современной медицине на сегодняшний момент нет.

Обратите внимание, что варикоцеле можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. Все другие способы, включая и медикаментозное лечение являются дополнительной терапий и не могут рассматриваться в качестве альтернативы.

Единственный и эффективный метод терапии ВРВ

Читайте также:  Реабилитация перелома шейки бедра в санатории

Для взрослых половозрелых мужчин наличие диагноза варикоцеле без учета степени заболевания уже является показанием к проведению оперативного лечения, поскольку в данном случае это единственная возможная профилактики бесплодия.

Но есть случаи, когда хирургическое вмешательство откладывается или не проводится вовсе:

  1. Недостаточный возраст больного.Для детского организма характерна быстрая перестройка и интенсивный рост, что является причиной высокой вероятности возникновения рецидива. Поэтому на ранних стадиях операцию откладывают до окончания периода полового созревания, однако современные малоинвазивные методики позволяют снизить все риски послеоперационных осложнений. Решение должен принимать врач коллегиально с родителями взвесив все «за и против»;
  2. Когда для мужчины не актуальна фертильность.Это может быть в двух случаях: если человек преклонного возраста или, когда уже есть дети, а желания иметь новых нет. При отсутствии боли или деградации тканевой структуры семенника лечение не проводится;
  3. Есть противопоказания.В случае наличия иных хронических заболеваний, которые являются препятствием для проведения хирургического вмешательства.

Если хирургическое вмешательство не проводится, больной должен находится под постоянным наблюдением доктора. Инструкция по диспансерному учету больных варикоцеле предполагает регулярный мониторинг стабильности болезни. При изменении показателей анализов диагноз пересматривается, а лечение корректируется.

Как долго носят гипс

Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.

В среднем, выделяют подобные сроки:

  • Если сломана лодыжка, гипс носят 4 — 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
  • Перелом костей голени требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
  • Лёгкий перелом стопы требует фиксации на срок до двух месяцев.
  • Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
  • Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.

Высокий гипс

Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома.

Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого.

Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.

Диагностика

Сначала врачи оказывают повторную помощь, иммобилизацию и внутримышечное введение обезболивающего. После прибытия в поликлинику травматолог проводит первичный осмотр. Особенность данной травмы в том, что в связи с нарушением физиологической конструкции, человек не может оторвать пятку от пола (своеобразная отличительная черта).

После делается рентген и магниторезонансная томография (чтобы убедится в отсутствии повреждений внутренних органов). Если прелом без осколков и сопутствующих нарушений нет пациент может рассчитывать на быстрое восстановление и реабилитацию.

Пребывание в интенсивной терапии

После инсульта пациента держат в отделении интенсивной терапии не более 3 недель после приступа.

В этот период врачи заботятся о том, чтобы не возникли серьезные осложнения из-за неправильного функционирования некоторых систем, главным образом, мозга.

Госпитализируют всех пациентов вне зависимости от формы кровоизлияния. Время пребывания в клинических условиях зависит от следующих факторов:

  • выраженность симптомов заболевания;
  • очаг поражения после инсульта – обширный или маленький;
  • если человек лежит в больнице с инсультом, и у него наблюдается выраженная спутанность сознания или переход в кому, то увеличивается срок пребывания в реанимации;
  • степень повреждения внутренних органов, угнетение их функций;
  • сопутствующие патологии и наличие высокого давления, потребность в его постоянном контроле.

При сохранении тяжелого состояния человек находится в отделении реанимации, пока опасность для жизни не исчезнет. Базисная терапия в отделении реабилитации больницы, куда человек попадает после инсульта, состоит из следующих направлений:

  • мероприятия по ежедневному обслуживанию пациента, слежение за его питанием;
  • поддержание работы дыхательной системы, борьба с любыми нарушениями;
  • предотвращение перегрева, отека мозга, рвоты и других патологических состояний человека после инсульта.

Источник: https://pro-acne.ru/pro-sustavy/sroki-bolnichnogo-lista-pri-perelome-lodyzhki-so-smeshheniem-posle-snyatiya-gipsa.html

Источник

Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. При подобном переломе человеку тяжело ходить.

Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее.

Процесс лечения сломанной ноги

Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение. Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.

Лечение перелома

Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.

Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях – способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.

В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений.

Читайте также:  Перелом ушей у борцов

Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.

Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает.

В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.

Массаж ноги после перелома

После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно. Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений.

Как долго носят гипс

Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.

В среднем, выделяют подобные сроки:

  • Если сломана лодыжка, гипс носят 4 – 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
  • Перелом костей голени требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
  • Лёгкий перелом стопы требует фиксации на срок до двух месяцев.
  • Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
  • Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.

Высокий гипс

Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома. Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого. Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.

Когда сроки ношения гипса продлеваются

Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса. При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями. Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей.

Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза.

На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания.

Ношение гипса

Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы. В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности. Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе.

Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно – гипс рассчитан на длительное ношение.

Правила предосторожностей при ношении гипса

Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Приходится жить, помня о неких ограничениях.

Первое – нельзя, чтобы гипс намокал. Предвидятся трудности при мытье. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну.

Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах.

Листок нетрудоспособности и страховка

Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник.

Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора). Выдача страховки производится при предоставлении документов:

  • Заявление с просьбой о выдаче страховки;
  • Справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт наступления страхового случая;
  • Паспорт;
  • Договор страхования.

Страховая компания вправе попросить представить другие документы. Когда документы изучены и факты проанализированы, страховая компания назначает размеры и сроки выплаты страховки.

Источник