Системные боли при переломе

Боль при переломе может бить разной, например (резкая и острая, которая длится несколько секунд, а также тупая и ноющая, которая будет преследовать вас до окончательного заживления перелома), интенсивность боли определяется в зависимости от самого перелома.

Давайте мы с вами сначала разберемся, что такое перелом?

Перелом – это частичное или же полное разрушение вашей кости (руки, ноги, ребер, пальцев), сломать себе кость можно при сильном ударе во что-то или же получить сильный удар непосредственно по участку, где находиться кость.

Переломи, различают за несколькими категориями:

открытие,
закрытие;

Боли при переломе зависят от вида самого перелома. Открытый перелом это когда сломанная кость изнутри разрывает ваши ткани (например, мышцы и кожу). Закрытый перелом не повреждает ваши внутренние ткани, и он менее опасный, чем открытий. Открытый перелом вызывает острие болевые ощущения. Боль при переломе будет всегда вас преследовать независимо от того закрытий он или открытий.

Когда у вас болит перелом, то нужно в первую очередь обратиться к врачу. Уже после осмотра у врача вам доктор должен назначить рентген или же наложить гипс. Но есть такие переломи, при которых нельзя ставить гипс, перелом нужно сначала вправлять. Но такие действия делаются только при переломе со смещением. Это очень болезненная процедура и при некоторых из них делают даже наркоз чтоб больной не получил болевой шок.

Многие задаются вопросом, почему перелом болит? Перелом болит, потому-то, при переломе ми повреждаем нашу кость, наши ткани, мышцы и в некоторых случаях ми может разрушить даже наши сосуды. Боли при переломах могут прекращаться только в том случае, когда ваша кость начинает заживать. При переломе руки нужно ее обездвижить, обездвижить руку можно при помощи гипса. Гипс врач ставит для того чтоб ваша рука била закрепленная и вы не смогли себе навредить резким движением или же чтоб заново не навредить вашей руке и вы не нарушили вашу кость которая проходит так званый процесс восстановления.

Резкая болезненность при переломах может бить вызвана также процессом срастания кости. При процессе восстановления перелома возникают болевые ощущения. Такие болевые ощущения очень сложно спутать с другой болью даже, например, с болью в мышцах. Наиболее резкая боль при самом переломе возникает только в момент перелома самой кости. Такая боль и есть наиболее сильной и острой за весь этот период восстановления. Еще такую резкую и острую боль можно почувствовать когда вы можете задеть вашу переломанную кость. Независимо это кость руки или же ребро. При любом движении вы будете чувствовать дискомфорт, но не всегда боль.

Даже при сложных переломах не исключена болезненность. При сложных переломах (это открытие переломы) как обычно делают операции. При операциях больному, если перелом очень сложный и кость может бить полностью раздробленная, остатки костей врач аккуратно вынимает при операции. Если кость уже не спасти или же если кость даже невозможно стянуть металлическими пластинами, то на место отсутствия кости ставят металлические штыри. Металлические штыри ставят, только в очень сложных случаях и когда ваша кость уже не сможет срастись. Такие операции считаются довольно сложными, и они делаются далеко не во всех клиниках и не каждый врач берется за такое.

Причини боли перелома

Причин боли при переломах слишком много. Наиболее распространенные разрывы мягких тканей вашего организма. А самих причин болей при переломах просто целая масса.

Например:

боль при срастание костей;
боль при срастание мягких тканей (такое возможно только при открытых переломах);
боли при движениях, которые задевают сломанную кость;
боль при ношение самого гипса.

Ношения гипса доставляет нам довольно много неудобств. В первую очередь притом, когда вам ставят гипс, задеваются мелкие волоски на теле. Когда вы носите уже гипс те волоски, которые попали в сам гипс, со временем начнут отдираться от вашей кожи. При ношении гипса может возникать своеобразная чесотка, у вас все время будет чесаться тот участок кожи, который находиться под гипсом.

Как вы уже поняли почесать руку под гипсом не так уж и просто, кроме того если вы слишком уж будете питаться это сделать вы можете повредить гипс и срастание руки может пойти по неправильному пути. Такой ход событий может оказаться для вас очень опасным. Для начала у вас начнет сильно болеть сломанный участок руки (ноги, пальца), и если кость срастется неправильно, то придется снова ломать кость методом вправления. В некоторых случаях приходиться делать даже операции.

Открытые переломи самые небезопасные. При переломе резкая боль возникает в том случае, когда кость раскрошилась и начинается воспалительный процесс в вашем организме. Такие виды переломов, обезвреживают только хирургическим вмешательством, иначе ваша же кость начнет гнить в организме тем самим, причиняя сильный вам вред. Такая операция по вытаскиванию остатков костей довольно длительная поскольку в зависимости от того насколько сильно рассыпалась кость и насколько в нее острые концы.

При таких операциях нужно очень осторожно вынуть остатки костей, не повредив тем самим ваши мягкие ткани. Если при операции повредились мягкие ткани, то процесс восстановления можно будет умножить вдвое. Само заживление мягких тканей довольно длительный процесс. А в паре с сильно проблемным переломом это не очень красивая картина.

Если у вас перелом плеча. То вам никоем случае нельзя делать шины, чтоб зафиксировать руку, так как это можно делать при любом другом переломе кроме перелома хребта. При переломе плеча нужно немедленно обратиться к врачу. И уже после осмотра у доктора можно, будет сказать, наверняка, насколько сильным есть ваш перелом. Если у вас перелом плеча, то врачи рекомендуют как можно меньше двигаться. А гипс при переломе плеча ставят полностью на все плече и немножко спины.

При переломе ребра вы в первую очередь почувствуете сильную боль при вдохе и выдохе. Переломы ребер довольно небезопасное явление. Поскольку в зависимости от самого перелома ребер это очень небезопасно для ваших легких. Если ваше ребро сломалось, так что у него есть острый кут, то возможно даже такое что оно может проткнуть ваши легкие. Такие переломи, считаются одними из самих небезопасных, поскольку они могут иметь летальный исход. При переломах ребра вы постоянно будете чувствовать боль, сильную боль, поскольку ребра находятся на ваших легких (они, можно сказать, защищают их от механических повреждений), и поэтому когда вы будете просто дышать, вы также будете чувствовать острую боль. Такую боль придется терпеть пока ребро и вовсе не заживет.

На ребра гипс не ставят. Это можно объяснить тем, что ребра находятся на легких, и если вам их пережмут, вы не сможете банально дышать. При переломе ребер нужно постоянно находиться в лежачем положение, (врачи рекомендуют постельный режим, на время полного восстановления), и как можно меньше двигаться. Перелом ребер довольно сложный перелом и поэтому с ним нельзя шутить, а как раз наоборот нужно подойти очень ответственно.

Если же у вас болит нога, и вы перед этим сильно ушиблись. То это не значит на сто процентов, что у вас перелом ноги. Это может бить просто банальный ушиб ноги. Но если это все-таки перелом, то нужно наложить гипс, и вам гарантирован месяц постельного режима. При переломах ног различной сложности врачи рекомендуют запастись терпением и костылями. Поскольку передвигаться даже по квартире вам будет не то, что неудобно, вам будет довольно сложно. Вот представьте себе, что у вас одна нога постоянно болит, не сгибается, и вам при этом нужно ходить еще как-то.

Такое сделать вам будет довольно сложно в некоторых случаях даже невозможно. Переломи ног могут бить также открытые и закрытые. При закрытых переломах можно обойтись просто гипсом. Если у вас перелом со смещением, то нужно будет вправлять перелом. Что это может значить? При таких переломах доктор или заново ломает вам кость (это только в том случае если кость уже начала срастаться или же полностью срослась). Так же если кость не начала срастаться то доктор аккуратно ее вправит и поставит вам гипс, и с этого момента ваша кость начнет путь к выздоровлению. Когда у вас открытый перелом нужно немедленно обратиться к врачу. Так как при таком переломе видно мягкие ткани и может образоваться заражение. При таких переломах кроме того что вправляют кость так еще и зашивают рану которая образовалась при открытом переломе.

Снятие боли после перелома вам поможет в первую очередь спокойствие для вас. Боль при переломах просто неизбежна. Чтоб снять боль вам можно выпить болеутоляющие лекарства, но болеутоляющие снимут вам боль, лишь на несколько часов. Боль при переломах невозможно снять, поскольку она будет вас преследовать все время. Боль вас прекратит мучить лишь в том случае, когда ваша кость срастется. И есть даже случаи, когда кость уже заживала, а боль оставалась, если вы встретились с таким не нужно волноваться. Вам просто нужно немножко подождать и боль пройдет сама по себе.

Она остается потому, что ткани повреждены, и воспалительный процесс намного больше времени занимает, чем срастание костей. Так, что если у вас остались болевые ощущения, которые вас сильно беспокоят то вам нужно попросту обратиться к врачу и пройти еще раз медосмотр. После осмотра доктор уже сможет вам сказать наверняка, что не так. И назначит вам лечение. Врачи могут направлять пациентов после переломов на специальную лечебную физкультуру. После такой физкультуры ваши мышцы и кости будут точно в полном порядке.

К кому нужно обращаться с переломом?

Есть только два врача, к которым стоит обращаться с такого рода проблемами.

Врач травматолог

Травматолог специализируется на различных травмах, а также переломах. Травматолог ставит гипс, ведет историю болезни, а также лечит любого рода переломы и травмы.

Но он не вправляет и не делает операции. Такими проблемами занимается уже другой врач.

Хирург

Хирург также специализируется на любого рода травмах. Хирург может делать операции, так как это входит в его обязанности, ну и соответственно вправлять и вставлять ваши кости на место.

Чтоб, знать к какому врачу нужно обращаться, сначала вам стоит обратиться к вашему семейному доктору. Тогда после того как он выслушает ваши жалования посоветует к какому доктору вам следует обратиться.

Источник

Переломы конечностей являются распространёнными видами травм, с которыми сталкиваются пациенты в различном возрасте, это патологическое состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, который затрудняет восстановление пациента.

Общая информация об анальгезирующих препаратах

Обезболивающие при переломах это обширная фармацевтическая группа, включающая различные лекарственные средства. Она может включать наркотические и ненаркотические препараты.

Обезболивающие средства

Механизм их действия преимущественно связан с подавлением функционирования болевых рецепторов. Применение данных веществ позволяет пациенту избежать травматического шока и ускорить процесс заживления.

Обезболивающие средства

Выделяют наиболее популярные и распространенные обезболивающие препараты, которые используются при переломах.

Оки

Хорошее обезболивающее при переломах, изготовленное на основе кетопрофена, оказывает не только анальгезирующий, но и жаропонижающий и противовоспалительный эффекты. Это обезболивающее при переломах выпускается в нескольких лекарственных формах. Среди них широко используются гранулы для приема внутрь, суппозитории для ректального применения, а также раствор для наружного применения. С целью достижения кратковременного анальгетического эффекта препарат разрешён к применению для пациентов старше шестилетнего возраста. Наличие местной формы позволяет обезболить пациента с минимальной вероятностью развития побочных реакций.

Аэртал

Препарат, содержащий в качестве основного действующего вещества ацеклофенак, выпускается в трёх лекарственных формах. Среди них порошок для приема внутрь, таблетки, а также мазь для наружного применения. За счёт оказания противовоспалительного эффекта происходит снятие выраженности отека, уменьшение боли, а также припухлости. Терапевтическое действие является длительным, так как средний период полувыведения равен четырём часам. При наличии признаков кровотечения, заболеваний сердечно-сосудистой системы и воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) рекомендуется заменить препарат на более безопасный.

Нимесил

Препарат, содержащий в составе нимесулид, выпускается в одной форме выпуска. На фармацевтическом рынке средство представлено в форме порошка. Его применяют с целью снятия выраженности болевого синдрома, а также уменьшения воспалительного процесса за счёт устранения отека и выработки гистамина. Максимальный терапевтический эффект развивается спустя 2—3 часа после приема внутрь. Средство противопоказано для пациентов младше двенадцатилетнего возраста. Из-за высокого риска развития побочных эффектов, приём возможен только коротким курсом.

Немулекс

Лекарство на основе нимесулида выпускается в виде гранул, из которых изготавливается суспензия для приема внутрь. На фоне приема развивается противовоспалительный, обезболивающий, ангиагрегантный, а также жаропонижающий эффекты. Препарат нельзя использовать при патологиях свертывающей системы крови, а также при переломах с признаками кровотечения. Максимальная продолжительность приема не должна превышать 15 дней. Немулекс разрешён к применению для пациентов, возраст которых превышает 14 лет.

Нимика

Препарат в таблетированной форме, изготовленный на основе Нимесулида, применяется для оказания противовоспалительного, жаропонижающего, а также обезболивающего эффектов. Средство оказывает непродолжительное терапевтическое действие, так как его период полувыведения равен 3 часам. Препарат запрещено использовать пациентам с хроническими или обострением воспалительных процессов в ЖКТ. Нимика не накапливается в организме даже при длительном применении. Это обезболивающие при переломах кости для лиц детского возраста противопоказаны.

Нимулид

Распространённое средство на основе нимесулида выпускается в нескольких лекарственных формах. Среди них гели для наружного использования таблетки и суспензии. Нимулид в течение короткого периода снимает болевой синдром, оказывая противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счёт избирательного ингибирования циклооксигеназы, а также подавления выработки гистамина с протеиназами происходит снятие отека, если сломана рука или нога. Данные обезболивающие таблетки или лекарство в форме суспензии можно использовать при переломе ноги или руки, находящейся в гипсе.

Кетанов

Препарат, содержащий в качестве основного действующего вещества кеторолак, выпускается в двух лекарственных формах. Среди них таблетки для приема внутрь, а также раствор для инъекций. В отличие от таблетированных и пероральных форм, укол при переломах сможет оказать максимально быстро обезболивающий эффект. Его действие сходно с морфином, поэтому препарат допускается применять при выраженном болевом синдроме. Данные обезболивающие инъекционные препараты достигают максимальной концентрации в организме спустя 30 минут после введения. В отличие от наркотических средств они не вызывают привыкания.

Кеторол

Средство, содержащее в составе кеторолак, выпускается в виде таблеток для приема внутрь, растворов для инъекционного введения, а также геля для наружного применения. Наиболее часто его применяют для быстрого и эффективного купирования болевого синдрома, так как эффект при введении в мышцу развивается спустя 30—60 минут.

Во время лечения необходимо учитывать, что максимальная продолжительность использования средства не должна превышать 5 дней.

При более длительном использовании повышается вероятность развития побочных эффектов.

Аленталь

Препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств, содержит в качестве основного действующего вещества ацеклофенак. Он выпускается в таблетированной форме и позволяет снять болевой синдром, уменьшить выраженность воспаления и гипертермии. Средний период полувыведение равен 4—4,5 часам. Из-за высокой вероятности развития побочных эффектов применение пациентам младше 18 лет противопоказано. Аленталь как обезболивающее средство при переломах кости может применяться непродолжительное время после проведения оперативного вмешательства или наложения гипса.

Налгезин

Средство на основе напроксена входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Его применяют в тех случаях, если у пациента выявлен ушиб с болевым синдромом или в качестве обезболивающего при ушибах с переломами. Выпускается он в таблетированной форме. Препарат оказывает терапевтический эффект уже спустя час после приема. Налгезин запрещено использовать пациентам младше 9 лет, а также людям с экстремально низкой массой тела, не превышающей 27 кг. Средство не рекомендовано применять при наличии кровотечения, так как возможно удлинение времени образования сгустка.

Кетонал

Препарат на основе кетопрофена выпускается в различных лекарственных формах. Среди них выделяют раствор, гель, таблетки, а также суппозитории для ректального использования. Средство обладает противовоспалительным, противоотечным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Инъекции при переломах и уколы при других травмах используются преимущественно при выраженном болевом синдроме. После травмы и оказания помощи используют пероральную форму. Для предупреждения побочных реакций необходимо избегать продолжительной терапии препаратом Кетонал.

Ибуклин

Средство с комбинированным составом содержит ибупрофен и парацетамол. За счёт данных компонентов развивается противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий эффект. Препарат выпускается в таблетированной форме и способен оказывать действие спустя час после приема внутрь. Обезболивающие таблетки при переломах запрещено использовать при развитии кровотечения, так как его употребление понизит свертываемость.

Некст

Препарат в таблетированной форме содержит в своём составе ибупрофен и парацетамол. Данные обезболивающие таблетки могут применяться, если выявлен перелом руки или нижней конечности. Симптоматика снижается в послеоперационном периоде после того, как пациенту будет оказана медицинская помощь. Некст противопоказан для применения пациентам, возраст которых младше 18 лет.

Нурофен

Препарат в форме геля или таблеток содержит в своём составе ибупрофен. Он оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Уже через 30 минут после приема таблеток наблюдается терапевтический эффект. Из-за высокого риска побочных эффектов лечение возможно непродолжительное время. Особую осторожность следует соблюдать пациентам с заболеваниями ЖКТ, так как Нурофен может спровоцировать их обострение. В тех случаях, если у пациента сломана нога или выявлен перелом руки обезболивающие таблетки могут применяться на этапе реабилитации.

Ибупрофен

Противовоспалительное и анальгезирующее средство с одноименным действующим веществом выпускается в таблетированной и наружной формах. Кроме того, препарат представлен на фармацевтическом рынке в инъекциях и суппозиториях. Максимальный терапевтический эффект от приема развивается спустя 2—4 часа, при этом эффективное обезболивание отмечается спустя час после использования. Благодаря выраженному механизму действия его используют в качестве средства первой необходимости. Данные таблетки помимо обезболивания помогают снять сильный отек и воспаление в травмированной конечности. Местную форму разрешено использовать при закрытых переломах ребер, которые сопровождаются болевым синдромом. При этом необходимо учитывать, что системные побочные реакции развиваются только после длительного использования на больших по площади участках.

Диклофенак

Препарат с одноименным действующим веществом широко применяется в клинической практике для достижения противовоспалительного, болеутоляющего и жаропонижающего эффекта. При переломах травматологи часто используют средство в инъекционной форме. После введения инъекционной формы обезболивание при переломе отмечается спустя несколько минут. Поэтому препарат показан в качестве лекарственного средства, применяемого в послеоперационном периоде. Важно исключить язвенные и воспалительные процессы в пищеварительном тракте, так как высока вероятность появления осложнений спустя несколько применений независимо от лекарственной формы. В отличие от более новых аналогов средство менее активно всасывается.

Вольтарен

Средство, содержащее в составе диклофенак, выпускается в различных лекарственных формах. Среди них выделяют таблетки, растворы для инъекций, а также ректальные свечи и пластыри. Одной из наиболее популярных форм являются капсулы пролонгированного действия. Они позволяют снять выраженность болевого синдрома сразу после наступления травмы, а также на этапе реабилитации. При инъекционном введении эффект отмечается спустя несколько минут. Для предупреждения побочных реакций необходимо строго соблюдать дозировку и при необходимости прекратить использование. На фоне длительного применения высока вероятность развития болевого синдрома. Сочетание с алкоголем провоцирует развитие побочных реакций.

Найз

Таблетированная и местная форма, содержащая в составе нимесулид, применяется с целью достижения противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффектов. Выраженное терапевтическое действие отмечается спустя 1—1,5 часа. Для снижения риска развития побочных реакций и осложнений необходимо внимательно изучать анамнез пациента с сопутствующими патологиями. К противопоказаниям относят язвенные процессы и повышенную чувствительность организма. Средство не рекомендовано пить до 18-летнего возраста, а также в сочетании с алкогольными напитками. Это связано с выраженным гепатотоксическим действием на организм.

Противопоказания

Перед применением обезболивающих средств необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Проведение дополнительной диагностики позволит исключить противопоказания к использованию и снизить риск развития побочных эффектов. Полный список противопоказаний индивидуален для каждого препарата, при этом есть сходные состояния для всей группы анальгезирующих средств, на фоне которых приём может быть опасен.
Среди них выделяют:

Индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав средства. В данную группу также входят данные анамнеза о наличии аллергических состояний, возникающих при употреблении сходных лекарственных средств.
Наличие воспалительных или эрозийных процессов в ЖКТ. Большинство препаратов оказывает ульцерогенный эффект, что повышает вероятность обострения заболевания.
Тяжелые патологии печени и почек, которые сопровождаются недостаточностью функционирования. Средства оказывают гепатотоксичное и нефротоксичное действие.
Заболевания системы крови с недостаточным свертыванием.

Пренебрежение данными состояниями может стать причиной развития тяжелых осложнений, которые несут угрозу для жизни пациента.

Выбору обезболивающего препарата при переломе уделяется большое значение. Это связано с тем, что адекватное снятие болевого синдрома позволяет ускорить процесс реабилитации.

Источник