Сигареты при переломах
Исследование Department of Mechanical Engineering and Mechanics установило, что интенсивное курение не даёт костям восстановиться после травм. В частности, после установки металлического протеза в кости курящие пациенты дольше отходили от операции, в отличие от пациентов, не злоупотребляющих сигаретами. Об этом пишет журнал Journal of Orthopedic Trauma.
Как курение влияет на кости
Медики обнаружили, что реабилитация после вживления имплантов у 10-15% пациентов занимает больше времени, чем обычно. Кроме того, у этих же пациентов чаще, чем у других повреждённые кости сращивались неправильно, из-за чего врачам приходилось исправлять ненормальный рост оперативным путём.
Впрочем, не всегда приживление имплантов и неправильное сращивание костей были заметны сразу. Осложнения у 10-15% пациентов после протезирования нередко приводили к появлению боли в ногах. Причём у некоторых из них боль была настолько выраженной, что им приходились принимать сильнодействующие анальгетики.
Учёные этого же медицинского центра заинтересовались причиной, которая приводила к столь серьёзным осложнениям после имплантации металлического стержня. Для установления факторов, способствующих появлению проблем с костями, исследователи изучили 1003 медицинских карты пациентов с переломами большеберцовых костей. Проанализировав данные за 22 последних года, специалисты обнаружили, что среди участвующих анкет высокий процент отторжения имплантов наблюдался у курящих пациентов. Причём большую часть из них составляли женщины от 30 до 49 лет.
Медики предполагали, что курение и другие вредные привычки могут отрицательно влиять на регенерацию костей после переломов. Однако специалисты и подумать не могли, что злоупотребление сигаретами может замедлить сращивание костей и усилит отторжение металлических имплантов.
Из-за чего ещё страдает костная ткань?
По мнению учёных Department of Mechanical Engineering and Mechanics, курение может оказаться не единственным фактором, от которого зависит скорость восстановления пациента после протезирования. Предположительно, медленное сращивание костей связано с гормональными изменениями, повышенной массой тела и неправильным питанием. Тем не менее, учитывая возраст исследуемых, можно полагать, что курение не напрямую влияет на здоровье костей, а скорее всего усиливает уже имеющие проблемы со здоровьем. Поэтому роль табачного дыма в ухудшении состояния костей может быть не приоритетной.
Так или иначе никотин пагубно действует не только на кости, но и на всё здоровье в целом. Регулярное вдыхание едкого дыма в конечном счёте приводит к заболеваниям лёгких, сердечно-сосудистым недугам, неврологическим проблемам, а также способствует развитию рака. Поэтому для предупреждения подобных болезней от выкуривания сигарет лучше отказаться.
Как избежать болей в суставах?
О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Лекция генерального директора компании Парафарм Дмитрия Елистратова об открытии профессора Струкова и разработанных им остеопротекторах
Моя цель рассказать вам об удивительном открытии, которое сделал пензенский врач, профессор Виллорий Иванович Струков. Более 60 лет он исследовал костную ткань, и больше 10 тысяч пациентов получили его помощь. Этот врач знаменит также тем, что подготовил множество специалистов по лечению остеопороза, написал несколько монографий. Ему принадлежит более 300 патентов на изобретения по всему миру.…
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Навигация по записям
Источник
«Курение – это вред для здоровья» — в один голос заявляют доктора, медицинские журналы, телевидение и сознательные граждане. При чем вред, который оно несет имеет влияние на весь организм.
Эта пагубная привычка негативно сказывается на всех органах и жизненных системах. Самый страшный диагноз, к которому может привести курение – это рак и смертельный исход.
Многие курильщики абсолютно не задумываются о том почему у них могут возникать такие симптомы, как:
- Замерзание ног и рук (даже в теплую погоду)
- Боли в суставах
- Раздражительность и беспричинная нервозность
- Учащенное сердцебиение
- Скачки артериального давления
Все эти осложнения связаны именно с самой пагубной привычкой человечества – табакокурением.
Какое действие никотин оказывает на костную ткань
Зависимость от табака пагубна в любом возрасте. Некоторые молодые люди в свои 20 лет считают, что их организм полностью сформирован и курение не доставит им особого вреда.
Постулат о том, что никотин способствует переломам костей, также никого не пугает. «Для того чтобы возник перелом, обязательно необходима травма» – отвечают ярые сторонники своих вредных привычек.
Это распространённое и ошибочное мнение. Костная ткань во всех возрастных периодах подвержена определенным метаморфозам.
| Возраст | |||
| До 30 лет | 30 – 50 лет | После 50 лет | |
| Процессы в костных тканях | Формирование костной ткани | Ремоделирование костной ткани. Каждый год обновляется до 10% общей костной массы | Потеря костной массы, из-за снижения уровня эстрогена |
| Осложнения у курильщиков | Невозможно достижение максимальной костной массы | Обновление может составить в самом лучшем случае 4% | Значительное ускорение потерей костной массы, наряду с развивающимися осложнениями |
Никотин ослабляет костную ткань в таких физико-химических процессах:
- Для нормального моделирования костей необходима сбалансированность таких типов клеток: остеоциты, остеокласты, остеокласты. Под влиянием никотина остеоциты погибают. В результате чего происходит нарушение сбалансированности – и как следствие повышается хрупкость костей.
- Табачные изделия содержат токсины, которые очень остро влияют на гормональное равновесие в организме. Понижается уровень главного женского гормона – эстрогена. Начинает утончаться костная ткань. Токсины также повышают уровень кортизона. Большое содержание этого гормона приводит к сильным болям в суставах и костях, а также к остеопорозу.
- Курение, также, как и алкоголь ослабляет координацию и четкость мышления. Таким образом повышается риск случайных переломов, сопряженных хрупкостью костей.
Остеопороз – прямое следствие от действия сигарет
Согласно результатам проведенных исследований, ученые утверждают, что курильщики постоянно испытывают боли в спине.
Болевые ощущения большинству из них мешают выполнять обычные повседневные действия, не говоря уже о физических нагрузках средней и высокой тяжести.
Спинные боли локализируются в таких местах:
- Нижняя часть спины и поясничный отдел
- Шейный отдел
- Верхние и нижние конечности
То есть, это прямые симптомы остеопороза. Именно, в этих местах и областях, по данным исследований, у курильщиков ослабляется костная ткань и повышается риск переломов.
Интересный факт, что бывшие курильщики стоят по средине между курящими и некурящими, в рейтинге по плотности костной ткани. То есть если, вы бросаете курить метаболизм костной ткани улучшается.
Переломы костей у любителей табака – травмы с повышенным риском
Насыщение организма никотином и его токсинами способствует спонтанным и неожиданным переломам. Виной этого является утончившаяся костная ткань.
Случайное резкое движение со средним по тяжести ударом, у курильщика легко вызовет перелом. В то время как некурящему человеку, это же движение доставит всего лишь легкий ушиб.
| Переломы | Увеличение риска в % у курящих женщин | Увеличение риска в % у курящих мужчин |
| Перелом позвоночника | На 13 | На 32 |
| Перелом бедра | На 31 | На 40 |
У полных людей (усугубляющих свое положение курением) риск получить травмы также повышается:
- Переломы – на 25%
- Переломы при остеопорозе – на 29%
- Переломы бедра – на 84%
Ученые обнародовали статистические данные, которые говорят, что курильщики в северных странах травмируются чаще, чем странах близких к экватору.
Важно понимать, что все переломы у активных курильщиков заживают в 2 раза дольше, чем у некурящих.
Перенесение любых заболеваний у любителей сигарет проходит в более тяжелой степени и может сопровождаться тяжелыми осложнениями.
Восстановление после отказа от никотиновой зависимости
Стоит отметить, что завязать с сигаретами очень сложно. Никотиновая зависимость гораздо сильнее, чем героиновая.
Поэтому легко покончить с курением никому не удастся. Но после результативной борьбы с такой вредной привычкой, можно говорить о начале восстановления организма от действия токсинов.
Костная ткань также будет оздоравливаться. Но этот процесс долгий и тяжелый. Восстановление прочности костей будет зависеть от того сколько сигарет и как часто курил человек.
Женский организм всегда тяжелее и длительнее проходит процесс восстановления, чем мужской.
Ученые говорят, что только через 15 лет достигается 90% восстановление костной ткани, при условии того что бывший зависимый не будет подвергаться ежедневному пассивному курению.
Источник
Анонимный вопрос · 5 октября 2016
801
психолог-консультант, бизнес-тренер, гештальт-терапевт, www.facebook.com/evgeny… · vk.com/id186672748
Я не травматолог. Но микроциркуляция при восстановлении тканей — очень важно, это, пожалуй, вообще самое важное. А при курении — и спазм сосудов, и ухудшение транспорта кислорода. Так что влияние отрицательное точно есть. А вот насколько сильно влияет — бог весть. Зависит, очевидно, от интенсивности курения и от компенсаторных способностей организма.
Если скорость восстановления важна, лучше по крайней мере на период лечения бросить. Если неважна, не нужно)
В армии начал курить, вернулся с армии и даже не тянуло покурить. Потому что на гражданке я не курил. Почти год не… Читать дальше
Какова средняя скорость регенерации мягких тканей человека в мм/сутки? Например после операции или огнестрельного ранения.
Смотря какие мягкие ткани вы имеете в виду.
Сразу оговорюсь,что в мм/сутки ответ дать практически невозможно из за обилия тканей в нашем организме и условий, при которых происходит регенерация(питание, отдых, физические нагрузки,…)
Основной характеристикой скорости регенерации той или иной ткани человека является то, насколько сложно она устроена. К примеру, всем известный пресловутый пример о том, что «нервные клетки не восстанавливаются», не верен. Они восстанавливаются, но в связи со значительной сложностью устройства нервной ткани в целом, этот процесс происходит очень медленно.
Если говорить о средних величинах,то за пару месяцев в условиях спокойствия(например, в больнице), основные мягкие ткани могут восстановиться, или ,по крайней мере, рана может зарасти.
Так же тут имеет значение характер раны.Во время операции, ткани сначала аккуратно разрезаются ,одна за одной, а затем так же аккуратно сшиваются друг с другом. В случае огнестрельного ранения, рана представляет собой просто отверстие в мягких тканях, да еще и запекшееся по краям из за высокой температуры пули. Как вы понимаете, такая рана будет заживать гораздо дольше.
Как никотин влияет на кожу?
Врач-психиатр, психотерапевт
Смею заметить, что никотин как таковой не так уж плох. Он увеличивает частоту сердечных сокращений, уровень глюкозы в крови и имеет ряд других полезных (при правильном применении) свойств. Вышеизложенные ужасы с кожей делают смолы, продукты горения бумаги и угарный газ.
Прочитать ещё 4 ответа
Как реально курение табака влияет на легкие: как они меняются через год, два или пять?
Главный рентгенолог сети диагностических центров Медскан
Первым делом, в ближайшие месяцы после того, как человек начинает курить, у него страдает слизистая оболочка бронхиального дерева: бронхов и трахеи. Она находится в условиях стресса из-за табачного дыма и подвергается воспалению. Если пациент курит постоянно, то хроническому воспалению. Это приводит к тому, что внутренняя выстилка бронхов и трахеи теряет свои защитные свойства. Она начинает не так хорошо себя очищать, не так хорошо сопротивляться бактериям, вирусам, и человек начинает чаще страдать всякими воспалительными заболеваниями бронхов и трахеи.
Перспектива ближайших месяцев и нескольких лет — хронический бронхит. Перспектива лет 5-10 — это изменения уже в альвеолах. Альвеолы — это самые дальние отделы в легких, где происходит газообмен. У них очень тонкая стеночка, и она начинает тоже разрушаться под воздействием токсичных смол.
Альвеолы разрушаются, и легкие теряют объем тканей, где происходит газообмен. Газообмен становится менее эффективным. Человек начинает страдать эмфиземой. Ну и нельзя забывать о том, что никотиновые смолы сами по себе являются канцерогенным фактором, который способствует тому, что риск возникновения рака у пациента на порядок выше, чем у любого другого некурящего пациента с таким же анамнезом.
Прочитать ещё 3 ответа
Как влияет курение на организм при занятиях спортом (не единовременно конечно)?
Natural Bodybuilder — instagram.com/vasiliy_drobot
Про общий вред курения и так уже всем известно, но если рассматривать его в контексте занятий спортом, то никотин может влиять на активацию гена миостатина, который блокирует рост мышц. Само собой страдает дыхательная система, что может приводить к снижению выносливости и т.п.
Но если вы всё-таки курите, то отчасти, никотин можно использовать как жиросжигатель (по аналогии с кофеином). Так что после выкуренной сигареты не забудьте пробежать хотя бы километр. С такой привычкой может и тяга к сигаретам уменьшится и жира сжечь прилично можно.
Источник
Новое исследование американских ученых показало, что у курильщиков повышается риск нарушений заживления переломов.
Курящие пациенты имеют 15% риск несращения переломов длинных костей (отношение шансов 2,31; 95% ДИ от 1,8 до 3,0; Р<0,01).
Такие данные приводит доктор Мара Шенклер, исследовательница из Университета Пенсильвании в Филадельфии.
Доктор Шенклер говорит: «Было предположено, что курение может ухудшать сращение переломов, вызывая вазоконстрикцию, нарушение агрегации тромбоцитов и синтеза коллагена, а также напрямую влияя на клеточные функции». С этой информацией исследовательница выступила на ежегодной встрече Американской академии хирургов-ортопедов.
Она говорит, что все перечисленные эффекты курения вместе существенно влияют на сращение переломов и повышают вероятность осложнений, о чем упоминают хирурги разных специальностей. Чтобы уточнить эти данные, ученые провели обзор научной литературы и мета-анализ, в который включили 20 исследований, охватывающих 6 500 пациентов, 1 500 из которых были курящими. Интересующими исходами были: частота несращения (отдельно рассматривались случаи несращения переломов большеберцовой кости и несращения открытых переломов), время заживления переломов, частота осложнений.
Что касается несращения переломов большеберцовой кости, то у курильщиков риск составлял 15%, что в 2,42 раза больше, чем у некурящих пациентов (ОШ 2,42; 95% ДИ от 1,7 до 3,4; P<0,01). Для открытых переломов риск несращения у курильщиков составил 12%, что в два раза превышает показатель некурящих пациентов (ОШ 2,06; 95% ДИ от 1,4 до 3,0; Р<0,01).
Время заживления (при всех типах переломов) у некурящих пациентов составило 24,1 недели, у курильщиков – 30,2 недели. При переломах большеберцовой кости этот показатель составил 25,1 недели против 32,0. Такая разница приближалась, но не достигала статистической значимости.
Также были обнаружены статистически незначительные тренды повышения риска инфекционных осложнений. Если говорить о глубоких инфекциях, то у курильщиков риск составлял 7% против 2% у некурящих больных, а для поверхностных инфекций эти показатели составили 7% и 4%, соответственно.
Доктор Шенклер сказала: «Мы изначально полагали, что у курильщиков риск осложнений будет значительно выше, но мета-анализ это не подтвердил».
К ограничениям данного исследования можно отнести включение пациентов с множеством сопутствующих заболеваний, ассоциируемых с длительным заживлением переломов (такие как сахарный диабет). Кроме того, факт курения оценивался довольно просто – пациенты отвечали «да» или «нет», без указания количества выкуриваемых сигарет. То есть, количественные данные невозможно было учесть.
В заключение ученые сказали: «Надеемся, что наш обзор будет полезен для хирургов, которые консультируют пациентов по поводу влияния курения на перспективы заживления переломов. В дальнейшем мы собираемся изучить дозозависимое влияние никотина на время заживления переломов и риск несращения. Также мы хотим оценить влияние протоколов борьбы с курением на заживление переломов».
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Пишет Михаил Адамович Михельсон (03spb)
2018-07-06 20:54:00
Михаил Адамович Михельсон
03spb
2018-07-06 20:54:00
- Медицина
- Отменить
Взрослым с переломами большеберцовой кости обычно устанавливается интрамедуллярный стержень для остеосинтеза. Данный метод является эффективным, но в 10-15% случаев кость не заживает своевременно. Ученые обнаружили: у людей среднего возраста, особенно у женщин 30-49 лет, риск того, что перелом не срастется, оказался повышен.
Курение существенно увеличивало время заживания переломов. Риск несрастания из-за курения не возрастал. Особенности травм не влияли на результаты. По мнению специалистов, необходимы дальнейшие исследования.
[Путеводитель по самым интересным постам моего блога]
1)Скандалы в медицине и в скорой помощи
2)Рентген на дому в Санкт-Петербурге и области
3)Свежие медицинские новости
4)Доказательная медицина
5)Практические советы врачей
6)Медицина в регионах России
7)Гомеопатическая медицина
8)Медицинский юмор
9)Медицинские стихи
10)Интересное из жизни медиков. Медики тоже люди
11)Интересные клинические случаи
12)Пищевой рейтинг доктора
Метки: #bone, #fractura, #fracture, #smoking, #trauma, #врачнадом, #вызватьврачанадом, #кость, #курение, #перелом, #рентген, #рентгеннадому, #срастаниепереломов, #травма, #травматолог, #травматология
Рентген на дому в Санкт-Петербурге и Ленинградской области
в САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ существует выездная служба: «Рентген на дому в Санкт-Петербурге круглосуточно в день выезда» в бригаде рентгена дому приезжают…
Ротационный подвывих 2 шейного позвонка
Больная упала на улице, подскользнулась на льду, ударилась головой и областью шеи. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника определяется…
В России увеличится доля отечественных протезов тазобедренного сустава при переломе шейки бедра
Вице-премьер России Юрий Борисов совместно с министром здравоохранения Вероникой Скворцовой посетили первое в стране крупное производство…
На Сахалине избитый дембелем солдат неделю прослужил с разрывом селезенки
21-летний служащий воинской части в селе Дачном Корсаковского района неделю проходил с разрывом селезёнки и внутренним кровотечением. В таком…
Упал, очнулся, гипс! Как пережить гололедицу без травм и переломов шейки бедра!
Из-за перепада температур тротуары становятся скользкими. Как избежать падения, как приземляться правильно и как оказать первую помощь при переломе…
Как не стать жертвой мороза?советы травматолога из Красноярска
Переломы, растяжения, обморожения – травмы, характерные в холода. По данным Красноярского территориального центра медицины катастроф, в…
Врач травматолог избил пациента с переломом шейки бедра???
Не выполнил медицинские рекомендации — получай удар табуретом. Такого правила придерживается врач-травматолог, работающий в одной из больниц…
Как правильно падать в гололед, чтобы избежать перелом шейки бедра! ТОП 5 советов от травматолога
Зима, на дорогах скользко, врачи предупреждают: будьте аккуратны. Спортивный травматолог, доктор по суставам, кандидат медицинских наук Юрий…
Врач Травматолог 7 городской больницы представил метод «двойной» операции при переломе шейки бедра
Всероссийская научно-практическая конференция «Приоровские чтения» состоялась в Национальном медицинском исследовательском центре травматологии и…
Источник