Шов от перелома
При свежих переломах костей в условиях полной асептичности раны отломки костей можно скрепить с помощью швов.
Условия для наложения швов на кости
1. Широкий оперативный доступ к месту наложения шва.
2. Высвобождение концов кости из мягких тканей.
3. Выведение (по возможности) концов кости из раны.
4. Обработка концов кости и придание им конгруэнтной формы.
5. Тщательный гемостаз в ране.
Требования, предъявляемые к швам на кости
1. Точное соприкосновение костных отломков.
2. Плотное сопоставление отломков.
3. Прочная, надежная фиксация швами отломков на весь период, необходимый для полного сращения.
4. Сохранение надкостницы в зоне шва.
5. Наружная иммобилизация конечности до полной консолидации костной мозоли.
Шов на кости применяют в основном при косых переломах.
При поперечных переломах шов на кости не обеспечивает стабильности, его следует избегать. Дефект кости в зоне перелома исключает применение костного шва из-за неизбежной в последующем деформации конечности.
Для проведения шовного материала шилом, тонким сверлом или шаровидным бором в кости предварительно проделывают отверстия (каналы).
В качестве шовного материала используют проволоку из специальных немагнитных нержавеющих сортов стали (марки 1Х18Н9Т, ЭП-400, ЭК-2, ЭЯТ-1), нихрома, титана, тантала диаметром 0,7-0,8 мм. Возможно также применение хромированного кетгута и синтетических нитей (капрон, летилан, лавсан и др.) сечением 0,7-1 мм.
Для прочного соединения отломков шов кости должен пересекать линию перелома посередине.
Прочное срастание отломков возможно только в том случае, если направление шва строго перпендикулярно линии перелома.
Следует помнить, что капроновая нить со временем растягивается, ослабляя скрепление отломков.
При закручивании проволоки нужно сделать не менее 3-4 оборотов. Оставляемый конец должен быть в пределах 3-4 мм. Его следует подравнять
напильником.
Загибать конец проволочного шва следует под углом 90° к его плоскости. Несоблюдение этого правила может привести к излому проволоки, (рис. 56).
Рис.56. Конец проволочного шва загнутый под углом 90°
Варианты швов на кости
Существуют следующие варианты шва кости:
1. Круговой узловой шов (швы).
2. П-образный шов.
3. Восьмиобразный (крестообразный) шов.
4. Трапециевидный шов.
5. Комбинированный шов.
I. Круговой узловой шов на кости
После обнажения линии перелома, обработки и сопоставления костных отломков с учетом вышеописанных правил, отступя от линии перелома на 1-1,5 см, проделывают сквозные отверстия перпендикулярно толщине кости. После проведения шовного материала через костные каналы стягивают концы кости и закрепляют нити (проволоку) (рис. 57).
Рис. 57 Схема кругового узлового шва, скрепляющего отломки кости.
II. П-образный шов на кости
Тонким сверлом проделывают каналы через оба конца кости на расстоянии 2-2,5 см друг от друга. Глубина перпендикулярных каналов не должна превышать половину поперечного сечения кости. От края кости следует отступать не более 2,5 см. Проволоку или нить проводят через оба костных канала в виде буквы «П» (рис.58). Проведение нити через костномозговой канал трубчатых костей не вызывает технических трудностей. Через губчатое вещество плоских костей шов накладывают с помощью толстой режущей иглы большого радиуса.
Рис. 58. Схема П-образного шва на кости.
III. Крестообразный (восьмиобразный) шов на кости
Сквозные отверстия в кости проделывают с помощью шаровидного бора. При этом парные отверстия находятся друг от друга на расстоянии 1,5-2 см. Затем через них проводят шовную нить (проволоку), образующую фигуру в виде «8» (креста) (рис. 59).
Рис. 59. Этапы наложения восьмиобразного (крестообразного) шва на кость:
1—крестообразный шов с проведением нити через 4 отверстия, 2— краевой восьмиобразный шов (а — до затягивания узла, б — после затягивания узла).
IV. Трапециевидный шов на кости
Производят обнажение и сопоставление отломков. В зоне наибольшей толщины кости, отступя от концов отломков на 2-2,5 см, шаровидным бором проделывают отверстия только в наружной костной пластинке. Затем с помощью тех же боров проделывают отверстия в толще кости так, чтобы в зоне меньшей толщины кости места выхода боров находились от краев перелома на расстоянии 1-1,8 см.
После этого проволоку изгибают в виде буквы «П» и проводят через костные каналы и губчатое вещество кости с образованием фигуры в виде трапеции (рис. 60).
Рис. 60. Схема наложения трапециевидного шва на кость
V. Комбинированные швы на кости
Комбинированные швы на кости накладывают в следующих вариантах:
— сочетании кругового и крестообразного швов для повышения прочности соединения концов кости;
— при комбинации круговых швов со спицей (скобой) (рис. 61).
Для соединения краев надколенника может быть применен круговой (кисетный) шов через его собственную связку (рис. 62).
Рис. 61. Схема комбинации тонкой стальной спицы (скобы) и костных швов.
Рис. 62. Схема фиксации отломков надколенника: 1 — с помощью кисетного шва, 2 — кисетного шва, дополненного узловыми швами.
После сопоставления отломков надколенника толстую шелковую нить проводят через сухожилия, окружающие надколенник, и крепко завязывают.
Ткани, прилежащие к передней поверхности надколенника, сшивают отдельными узловыми швами с помощью нерассасывающегося материала.
Сравнительная оценка швов на кости
Преимущества кругового узлового шва
— Простота и надежность;
— быстрота наложения.
Недостатки кругового узлового шва
—При отклонении плоскости шва от перпендикуляра к линии перелома возможна девиация костных отломков.
Преимущества П-образного шва
— Относительная простота наложения;
— прочность.
Недостатки П-образного шва
— Возможность скола края кости в зоне поперечного хода нити;
— вероятность «складывания» костных отломков из-за неравномерного распределения усилия.
Преимущества крестообразного (восьмиобразного) шва
— Относительно равномерное распределение стягивающего усилия;большая прочность шва.
Недостатки крестообразного (восьмиобразного) шва
— Техническая сложность и трудоемкость.
Преимущества трапециевидного шва
Возможность моделирования стягивающего усилия в зависимости от толщины костных отломков;
прочность шва.
Недостатки трапециевидного шва
— Относительная трудоемкость.
Г.М. Семенов, В.Л. Петришин, М.В. Ковшова
Опубликовал Константин Моканов
Источник
В большинстве случаев швы после хирургической операции необходимо снимать. Когда и как это делается, знает медицинский персонал. Пациент, в свою очередь, должен следовать всем указаниям врача, что застрахует от непредвиденных неприятностей и осложнений.
Что такое послеоперационный шов?
Любое хирургическое вмешательство сопровождается рассечением кожных покровов тела человека или слизистых оболочек, для создания доступа к органу или полости с целью диагностики или лечения. Заключительным этапом операции является соединение разрезанных тканей с помощью шовного материала — это и есть послеоперационный шов.
Для каждой операции хирург подбирает оптимальный шов и материалы, из которого его делает, что позволяет надёжно и аккуратно зашить разрез. На выбор врача влияет глубина и протяжённость раны, а также степень расхождения краёв. Хирургические швы отличаются друг от друга сроками наложения, использованием различных материалов, а также методиками нанесения стежков. Основная классификация и характеристики представлены в таблице.
| Классификация | Характеристика |
| По виду шва |
|
| По своей способности рассасываться в тканях |
|
| В зависимости от сроков наложения |
|
| По типу материала |
|
| По методике наложения |
|
Выезд оплачивается отдельно — 300 рублей
Звоните в любое время суток:
Выезд оплачивается отдельно — 300 рублей
Звоните в любое время суток:
Также швы могут быть однорядные или двухрядные, вворачивающиеся и выворачивающиеся, с разными узлами. Разобраться во всех тонкостях человеку без специальных знаний довольно непросто, поэтому снятие послеоперационных швов на дому возможно только с привлечением медицинских работников.
Когда необходимо снимать швы
В последнее время используются специальные рассасывающиеся нити, которые со временем самостоятельно выводятся из организма человека. На выбор шовного материала влияет время, в течение которого должен оставаться соединительный эффект. Если невозможно использовать рассасывающиеся нити, то применяются обычные, которые врач удаляет после заживления раны. Как правило, в медицине существуют определённые промежутки времени между наложением и снятием швов:
- на брюшной полости — 7-10 дней;
- на грудной клетке — 10-14 дней;
- на голове/лице/шее — 6-7 дней;
- голени/стопы — 10-14 дней;
- при лапароскопии — 6-14 дней;
- после кесарева сечения — 8-10 дней.
Точно заранее определить, когда и как проводить процедуру, невозможно, ведь способность тканей к регенерации — процесс индивидуальный, от которого во многом зависят сроки снятия швов. На длительность ношение швов также могут повлиять пожилой возраст, ослабленный организм, сопутствующие заболевания у пациента, нагноение или инфицирование раны.
В стоимость входит:
- Обработка антисептиком
- Удаление шовного материала (снятие швов)
- Вторичная обработка антисептиком
- Нанесение заживляющей мази
- Наложение повязки
- Необходимые материалы и препараты
Главный показатель того, что пора снимать швы — заживление раны. Определить это можно по нескольким признакам:
- плотно сросшиеся края раны;
- отсутствие воспаления, покраснения и боли в области шва.
Стоит иметь в виду, что слишком рано проведённая процедура приводит к расхождению швов, а если затянуть со снятием, есть риск нагноения раны и вросших в кожу ниток. В любом случае, проводит ли пациент снятие швов на дому или в больнице, необходима консультация хирурга. Только опытный специалист способен оценить заживление раны, тем самым свести к минимуму вероятные осложнения.
Можно ли снимать швы самостоятельно?
На первый взгляд может показаться, что ничего сложного в процедуре снятия швов нет. Но даже незначительная ошибка грозит серьёзными проблемами. Всеми необходимыми навыками и инструментом обладает только медицинский персонал, и самостоятельно заниматься снятием швов не рекомендуется.
В случае, когда обратиться за помощью невозможно, в крайней мере допускается самостоятельное снятие швов, но только на небольших ранах и при уверенности в полном заживлении. Важнейшим правилом является стерильность инструментов. Также стоит учитывать, что категорически запрещается трогать швы:
- после сложных полосных операций;
- после косметических операций;
- в случае, когда используются скобы или металлическая нить;
- при наличии воспаления или нагноения.
Если пациент желает провести снятие швов после операции на дому, целесообразней будет пригласить обученного специалиста, чем самостоятельно пытаться это сделать, и провести процедуру без риска для здоровья.
Как снимают швы врачи?
Снять швы после операции может врач или медицинская сестра. Предварительно проводится осмотр, и при некоторых обстоятельствах может продлиться срок ношения швов. Также бывают случаи, например, при большой протяжённости надреза, когда стежки на первом этапе снимаются не все, а через один. Так делают, чтобы снизить риск расхождения раны. Оставшиеся швы снимают через несколько дней.
Процедура проводится с использованием стерильных инструментов, во избежание воспаления и инфицирования раны. Предварительно шов обрабатывается антисептиками.
Снятие швов включает следующие этапы:
1. Врач или медицинская сестра с помощью анатомического пинцета захватывает и приподнимает узелок шва, и осторожно перерезает нить.
2. Далее аккуратно, не прилагая чрезмерного усилия, специалист вытягивает нить. На этом моменте есть несколько важных правил: нельзя протягивать узелок через кожу, и нить, находящаяся на поверхности, не должна при извлечении попасть под кожу.
3. Врач выполняет вышеописанные действия по всем оставшимся узлам.
4. Если швы наложены в несколько рядов, снимают их поочерёдно.
5. В конце процедуры врач внимательно осматривает кожу на остаток шовного материала, потом повторно дезинфицирует место рассечения и накладывает повязку с антибактериальной мазью.
Выезд оплачивается отдельно — 300 рублей
Звоните в любое время суток:
Выезд оплачивается отдельно — 300 рублей
Звоните в любое время суток:
Процедура отличается в случае применения другой методики наложения швов или использования металлических скоб. Правильная техника снятия швов и соблюдение всех правил антисептики предотвращает осложнения.
Почему швы могут разойтись?
Причин расхождения послеоперационных швов несколько:
- преждевременное снятие швов до полного заживления раны;
- в результате избыточного давления на область шва или после тяжёлой физической нагрузки (особенно после поднятия тяжестей);
- инфицирование раны;
- недостаток витаминов, микроэлементов и снижение защитных сил организма;
- неправильная техника наложения шва.
Также существуют факторы, увеличивающие риск расхождения швов:
- проблемы с кровообращением на фоне сахарного диабета или атеросклероза;
- лишний вес;
- курение;
- пожилой возраст;
- длительный приём кортикостероидов, глюкокортикоидных гормонов;
- наличие злокачественных опухолей, а также проведение лучевой и химиотерапии;
- опасность для швов в районе брюшной полости могут нести сильный кашель, рвота и проблемы с кишечником.
В случае, если вы заметите расхождение стенок швов, кровотечение или открытую рану, необходимо обратиться за помощью в больницу. Насторожить также должны покраснение, резкая боль в области шва, отёк и повышение температуры тела.
Расхождение раны редко становится серьёзной угрозой для здоровья и жизни пациента, и чаще всего приводит к замедлению сроков заживления, образованию грубых рубцов, инфицированию раны и образованию грыжи на месте шва.
Врач, исходя из причин, повлекших расхождение шва, может назначить консервативное лечение (частая смена повязки, антибактериальная терапия) или повторное наложение швов. В редких ситуациях, например, при эвентрации, может понадобиться оперативное вмешательство с повторным наложением швов и медикаментозной терапией.
Выезд оплачивается отдельно — 300 рублей
Звоните в любое время суток:
Выезд оплачивается отдельно — 300 рублей
Звоните в любое время суток:
Снять послеоперационные швы лучше доверить медицинским работникам. Это поможет снизить риск инфекции, повреждения тканей, а также расхождения швов. Техника снятия швов требует внимательности, ловкости и соблюдения всех правил антисептики.
Источник
Статья расскажет вам о том как ухаживать за рубцами после операции.
Виды послеоперационных швов, как они выглядят
Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя рубец – шов в месте разреза кожного покрова и мягких тканей. Чем сложнее была операция, тем глубже может быть шрам и сложнее процесс заживления. К тому же, большое значение имеют физиологические особенности человека, в частности, способность кожи снабжаться достаточным количеством крови.
Правильный уход за рубцом позволит ране зажить более мягко и быстро, оставив после себя минимальное повреждение. Уход за послеоперационным швом так же нужен для того, чтобы он хорошо стянулся и не дарил неприятных ощущений.
Все швы можно разделить на несколько видов:
- Нормотрофический рубец – самый простой вид рубца, который образуется в большинстве случаев после не глубокого хирургического вмешательства. Как правило, такой рубец отличается малозаметными дефектами и имеет тот же оттенок, что и окружающая кожа.
- Атрофический рубец – образуется в случае удаления родинок, к примеру, или бородавок. Ткань такого рубца немного преобладает на д самим образованием и часто напоминает ямку.
- Гипертрофический рубец – появляется тогда, когда над образованием возникают нагноения или шов терпит травмы. Чтобы избежать такого рубца, следует ухаживать за швом специальными мазями.
- Келоидный рубец – появляется на коже, слабо питаемой кровью и в случае глубокого хирургического вмешательства. Часто имеет белый или розоватый цвет, выступает над основным уровнем кожи, может отдавать блеском.
Послеоперационный шов
Чем лучше обрабатывать, чем мазать в домашних условиях?
Чтобы послеоперационные швы и рубцы быстро и легко заживали, не оставляя болевых ощущений и осложнений, за ним следует ухаживать. Основной уход включает в себя обработку антисептиком.
Самые простые средства – это:
- Зеленка – антибактериальное и дезинфицирующее средство.
- Спирт – устраняет любые загрязнения и «убивает» болезнетворные бактерии.
- Йод, йодоперон (йодинол) – ускоряет заживление
Другие средства:
- Фукорцин либо же Кастелляни – качественная обработка кожи и уход за послеоперационным рубцом.
- Левомеколь мазь – ускоряет заживление, питает кожу
- Мази с пантенолом – помогают стягиваться рубцам
- Мазь «Контрактубес» (либо же «Медерма») – используются на второй или третий месяц после операции для выравнивания кожи и стягивания шва.
- Масла (расторопша, облепиха) – питает кожу, заживляет ранки и способствует более гладкому стягиванию рубца.
Как позволить шву зажить быстро и легко, без последствий?
Как снять послеоперационные швы на дому?
В некоторых случаях послеоперационные швы вполне реально и разрешено врачом снять в домашних условиях. Но, перед тем как это сделать, вам следует знать о том, что существует два вида швов:
- Погружной шов — шов накладывается ниткой, выполненной из натурального материала (тонкой нитки из овечьей кишки). Преимущества этого шва в том, что организмом материал не отторгается и рассасывается. Недостаток кетгута в том, что он менее прочен.
- Съемный шов – шов снимается тогда, когда края разреза срастаются и показывают насколько прочно заживление. Такой шов накладывается, как правило, шелковой ниткой, капроновой или нейлоновой, проволочной или скобы.
Ориентировочные сроки снятия швов после хирургического вмешательства:
- В случае ампутации – 2-3 недели
- Операция на голове – 1-2 недели
- Вскрытие брюшной стенки – 2-2,5 недели (в зависимости от глубины проникновения).
- На грудной клетке – 1,5-2 недели
- Шов у человека преклонного возраста – 2-2,5 недели
- После родов – 5-7 дней, до 2 недель
- Кесарево сечение – 1-2 недели
Как снимать шов в домашних условиях:
- Снимать швы следует внимательно и аккуратно, сохраняя спокойствие. Снимать шов следует только тогда, когда нет воспалительного процесса.
- Для снятия шва вам понадобится два инструмента: маникюрные ножницы и пинцет. Эти два инструмента следует тщательно обработать спиртом.
- Перед работой тщательно вымойте руки с мылом дважды и наденьте медицинские перчатки, либо же обработайте руки антисептиком.
- Снимать швы следует под яркой лампой, чтобы внимательно следить за процессом.
- Разрежьте швы, удаляя максимальное количество нитки.
- Пинцетом схватите края торчащих швов и аккуратно тяните, пока кусочек не выйдет из кожи.
- После того, как вы вытяните абсолютно все кусочки, обработайте рану антисептической мазью с антибиотиком.
ВАЖНО: Имейте при себе стерильные бинты и ткани, пригодится раствор фурацилина, чтобы провести снятие безопасно и не загнать инфекцию.
Как снимать шов самостоятельно?
Препараты для заживления и рассасывания послеоперационных швов
Приобрести в современной аптеке можно любое средство по уходу за шрамами и рубцами. Особой популярностью пользуются мази для рассасывания швов после операции. Принцип их действия – снять воспаление, устранить дефекты заживления, сгладить рубец с кожей, придать ему светлый оттенок, питать кожу, делая ее эластичной и гладкой.
Как правило, такие средства и мази созданы на основе силикона, который помогает справиться с зудом (неизбежным при заживлении ран). Регулярное ухаживание за швом поможет ему уменьшиться в размерах и стать не таким заметным. Такое средство следует наносить тонким слоем, чтобы кожа получала необходимое вещество и смогла дышать. Но, несколько применений средства могут оказаться не эффективными и потребуется не менее полугода активного пользования.
Самые эффективные мази:
- Гель «Контрактубекс» — смягчает и разглаживает кожу, ускоряет регенерацию клеток, улучшает кровоснабжение кожи.
- Гель «Медерма» — рассасывает рубцовую ткань, улучшает ее путем увлажнения и кровоснабжения.
ВАЖНО: Можно так же использовать другие средства, ускоряющие рассасывание швов. Такое лекарство имеет в своем составе экстракт лука. Именно этот компонент проникает глубоко в ткани, оказывает успокоительное и противовоспалительное действие.
Заживление рубцов после операции
Мазь, крем, гель, пластырь для заживления и рассасывания послеоперационных швов
Выбирать мазь или гель для ухаживания за своим рубцом, следует исходя из его масштабов и глубины. Самые популярные мази – антисептические:
- Мазь Вишневского – классическое заживляющее средство, обладающее мощным вытягивающим свойством, а так же способностью удалять гной из раны.
- Вулнузан – заживляющая мазь на основе натуральных компонентов.
- Левосин – мощная антибактериальная и противовоспалительная мазь.
- Эплан – мазь противобактериального и заживляющего свойства.
- Актовегин – улучшает заживление, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение тканей.
- Нафтадерм – снимает болезненные ощущения и улучшает рассасывание рубцов.
Существует еще одно средство нового поколения, способное эффективно бороться с послеоперационными швами – пластырь. Это не обычный, а специальный пластырь, который следует накладывать на место шва после операции. Собой пластырь представляет пластину, скрепляющую место разреза и подпитывающую рану полезными веществами.
Чем полезен пластырь:
- Не позволяет проникать в рану бактериям
- Материал пластыря впитывает в себя выделения из раны
- Не раздражает кожу
- Пропускает к ране воздух
- Позволяет шву быть мягким и гладким
- Удерживает необходимую влагу в месте рубца
- Не позволяет шраму разрастаться
- Комфортный в пользовании, рану не травмирует
Народные средства для заживления и рассасывания послеоперационных швов
Если вы хотите улучшить состояние вашей коже, сгладить швы и уменьшить рубцы, воздействовать на проблемную зону следует комплексно (применяя медикаменты и рецепты народной медицины).
Что может помочь:
- Эфирное масло – смесь или какое-то одно масло сможет влиять на скорейшее заживление рубца, питать коже и удалять последствия заживления.
- Семечки бахчевых (дыня, тыква, арбуз) – они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Из свежих семян следует сделать кашицу и нанести в виде компресса на поврежденное место.
- Компресс из гороховой муки и молока – следует слепить тесто, которое будет накладываться на поврежденное место и держаться не менее часа в день для стягивания кожи.
- Капустный лист – старое, но очень эффективное средство. Прикладывание к ране капустного листа окажет противовоспалительное и заживляющее действие.
- Пчелиный воск – питает кожу в месте рубца, снимает отечность, воспаление, выравнивает кожу.
- Оливковое или кунжутное масло – питает и увлажняет кожу, стягивает и сглаживает рубцы, осветляет их.
Серома послеоперационного шва: что это такое, как лечить?
Серома – это проблема, очень часто возникающая после операции. В месте срастания капилляров образуется скопление лимфы и образуется отечность. На рубце начинает проявляться серозная жидкость. Она имеет неприятный запах и желтоватый оттенок.
Серома чаще всего возникает у тех, кто:
- Страдает высоким давлением
- Страдает избытком веса (ожирение)
- Страдает сахарным диабетом
- Имеет пожилой и приклонный возраст
ВАЖНО: Если вы заметили у себя серому, следует дождаться ее самостоятельного исчезновения в срок от одной до трех недель. Если этого не произошло, обязательно обратитесь к врачу за лечением.
Какое может быть лечение:
- Вакуумная аспирация – высасывание жидкости специальным аппаратом.
- Дренаж – так же производится специальным устройством, выкачивая жидкость наружу.
Серома
Послеоперационный свищ: как лечить?
Свищ – это своеобразный канал, соединяющий полость тела (либо же органа). Его выстилает эпителий, который и выводит наружу гнойные выделения. Если гной не выходит, то образуется воспаление, способное поразить внутренние ткани.
Почему появляется свищ:
- В рану попала инфекция
- Инфекция была не до конца удалена
- Если воспалительный процесс затянулся
- Инородное тело в организме (нитки для шва) и отторжение нитей
Как устранить свищ:
- Локально устранить воспаление
- Удалить нити из рубца, если произошло их непринятие
- Принять курс антибиотиков и противовоспалительных средств
- Выпить витаминный курс
- Промывать рану раствором фурацилина или перекисью водорода
Послеоперационный шов покраснел, воспалился, гноится: что делать?
ВАЖНО: Существуют ситуации когда швы и рубцы испытывают осложнения и плохо заживают. Рубец может краснеть, быть более фактурным на ощупь, гноиться и даже болеть.
Что делать в таких случаях:
- Ежедневно обрабатывать поврежденное место, в зависимости от масштабности проблемы от одного до нескольких раз в день.
- При обработке как-либо задевать или травмировать рубец нельзя, старайтесь его не царапать и не давить на него.
- Если принимаете душ, высушите шов и просушите стерильной марлей или тканью.
- Во время обработки перекись водорода следует лить прямой струйкой на рану, не пользуясь ватой и спонжами.
- После просушивания рубца (после принятия душа), обработайте рубец зеленкой.
- Сделайте стерильную повязку или наклейте послеоперационный пластырь.
ВАЖНО: Более никаких мер не предпринимайте самостоятельно. Обратитесь со своей проблемой к лечащему врачу, который назначит вам противомикробное, обезболивающее и антисептическое средство.
Болит шрам
Послеоперационный шов сочится: что делать?
Если шов сочиться сукровицей, это нельзя оставлять. Ежедневно старайтесь ухаживать за рубцом. Промывайте раствором перекиси или фурацилина. Накладывайте не плотную повязку, пропускающую воздух и впитывающую лишние выделения. Если, кроме выделений, шов у вас очень болит ,обратитесь за дополнительным лечением к врачу.
Послеоперационный шов разошелся: что делать?
Почему шов может разойтись:
- В рану попала инфекция
- В организме есть заболевание, делающее ткани мягкими и препятствующими быстрому срастанию.
- Слишком высокое давление у человека
- Слишком тугие наложенные швы
- Травма рубца
- Возраст человека (после 60)
- Диабет
- Избыточный вес
- Болезни почек
- Вредные привычки
- Плохое питание
Что делать:
- Срочно обратиться к врачу
- Врач назначает лечение, исходя из анализов крови
- Врач накладывает послеоперационный бандаж
- Больной наблюдается более тщательно
ВАЖНО: Самостоятельно стараться заживить рану после расхождения шва не стоит. В случае не правильных манипуляций вы рискуете получить более серьезные осложнения и заражение крови.
Уплотнение послеоперационного шва и боль: что делать?
ВАЖНО: Чаще всего причиной уплотнения в рубце является серома (скопление лимфоидной жидкости).
Другие причины:
- Нагноение рубца – в таком случае следует тщательное антисептическое действие.
- Свищ – возникает по причине попадания микробов в ране. Важно оказать антибактериальное и антисептическое действие.
ВАЖНО: Любое осложнение и уплотнение в рубце – это не нормально. Следует регулярно обрабатывать рану, устраняя нагноения.
Почему чешется послеоперационный шов?
Причины зуда:
- Реакция на скрепляющие нити – они раздражают кожу
- В рану попала грязь – организм старается противостоять микробам.
- Рана заживает, стягивает и сушит кожу – в следствие она тянется и чешется.
ВАЖНО: При заживлении рубца не следует чесать ткань, так как приятных ощущений или облегчения это не принесет, а лишь только может усугубить ситуацию.
Видео: «Снятие швов с послеоперационной раны»
Источник