Шишка при переломе черепа
Дети получают травмы в 20 раз чаще взрослых. Такая особенность связана с характеристиками костей и активной физической деятельностью. При этом большое количество повреждений приходится на голову маленьких пациентов. По этой причине врачи часто диагностируют перелом черепа у ребенка. Постановка данного диагноза требует срочной госпитализации и внимания со стороны медицинского персонала.
Особенности строения черепной коробки детей
Распространение травм черепа у детей связано с качественными характеристиками костного каркаса. В первые месяцы после рождения кости не обладают достаточной плотностью. Это качество позволяет плоду без повреждений пройти родовые пути. После рождения с молоком в организм поступают различные полезные питательные вещества. Они внедряются в оболочку костей и придают им твердость.
Такие же характеристики имеет черепная коробка. Она состоит из нескольких крупных костей. Составляющими являются височные, теменная, лобковая и затылочная кость. Теменной сегмент состоит из двух частей. Сегменты коробки совмещены между собой фиброзной тканью.
Правильную форму голова ребенка принимает через месяц после родов. Кости встают на свое место. Расстояние между ними закрывается коллагеновыми волокнами. С возрастом волокно затвердевает. Череп приобретает плотность и твердость.
На фоне активных передвижений дети приобретают разнообразные повреждения. Из-за отсутствия рефлекторных защитных реакций большое количество ударов приходится на голову. Это и является причиной обращения к травматологу.
Причины повреждения головы
Травмирование головной части у малышей происходит по различным причинам. Негативными факторами считаются следующие явления:
- Обучение вертикальному передвижению;
- Случайные ушибы о плоскости;
- Бурная родовая деятельность;
- Дополнительные негативные факторы.
В первый год жизни дети обучаются вертикальному передвижению. Первые шаги сопровождаются частыми падениями. При падении маленький пациент не способен предотвращать возможные травмы. Это связано с отсутствием рефлекторной защитной реакции.
Такое падение приходится на головную область. Ушиб часто сопровождается травмами черепной коробки.
Случайные ушибы также связаны с отсутствием защитных реакций. При ударе о твердую поверхность или угол на голову оказывается давление. Кости сдавливают головной мозг. Череп пациента повреждается. Из-за смещения костей основная нагрузка распространяется на шейные позвонки. Осмотр выявляет у ребенка перелом свода черепа.
Также специалисты обнаруживают перелом черепа у грудничков. Такое повреждение головы связано с бурной родовой деятельностью. Для прохождения родовых путей кости коробки смещаются к темени. Голова грудничка вытягивается. Это позволяет избежать травм при прохождении малого таза.
Мышцы матки проталкивают плод к родовым путям. При мышечном сокращении на сегменты оказывается сильное давление. Бурные роды приводят к расхождению теменной кости и получению линейного перелома.
Причиной диагноза считаются и дополнительные негативные факторы. Травматизация черепа происходит при автомобильных авариях, побоях и падений с высоты. Любой из перечисленных факторов несет опасность для общего здоровья маленьких пациентов.
Большое количество негативных факторов вызывает нарушение целостности скелетного каркаса. По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют родителям внимательно следить за действиями ребенка. Это позволит избежать печальных последствий.
Виды повреждений черепной коробки
Переломы коробки подразделяются на несколько типов. Существует два основных вида:
- Открытый тип;
- Закрытая форма.
Открытый перелом костей несет опасность для жизни пациента. При таком повреждении часть сегмента разрывает мягкие ткани и выводится во внешнюю среду. При этом разрываются мелкие и крупные кровеносные сосуды, питающие эпидермальную ткань. Повышается риск значительной кровопотери.
Большая потеря кровяной жидкости сопровождается летальным исходом при отсутствии своевременной медицинской помощи.
Также сложность при открытых травмах представляет совмещение частей сегмента. Во многих случаях пациент нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Для совмещения используются дополнительные скрепляющие элементы. Это увеличивает сроки восстановления после оперативного вмешательства.
Часто переломы относятся к закрытому типу. Такое поражение костей не имеет видимой внешней симптоматики. Врач ориентируется по жалобам пациента и описанию ситуации, предшествующей травме.
Также поражение головы имеет несколько форм. Формы выделяются по характеру расщепления костей. Врачи выделяют осколочную, вдавленную и линейную форму. При оскольчатой форме на рентгенографическом снимке обнаруживается несколько частей сегмента.
Данная форма опасна для правильного функционирования головного мозга. Края осколков имеют неравномерную структуру. Острый край повреждает оболочку головного мозга нарушает целостность стенок мелких кровеносных сосудов. Лечение оскольчатых переломов также сложное. Для совмещения полученных частей применяются дополнительные медицинские приспособления.
При тупых травмах головы у ребенка диагностируется вдавленный перелом. При вдавленной форме края излома входят в черепную коробку. Они повреждают оболочку головного мозга и вызывают активное внутреннее кровотечение.
У маленьких пациентов распространен линейный перелом костей черепа. Линейная форма характеризуется расхождением медиальных граней теменной и лобной кости. Данный перелом не опасен для жизни и здоровья ребенка.
Симптоматика полученной травмы
Маленькие пациенты не способны объяснить, что произошло и какие неприятные ощущения они испытывают. По этой причине родители обращают внимание на следующие признаки негативного изменения здоровья:
- Наличие гематомы или шишки;
- Тошнота и потеря ориентира в пространстве;
- Вялость и повышенное возбуждение;
- Повреждения кожных покровов головы;
- Видимые внешние признаки.
Первым признаком получения травмы является гематома или шишка в области удара. Гематома формируется из-за разрыва мелких кровеносных сосудов. Кровяная жидкость выводится под кожу головы. Скопление жидкости сопровождается оседанием эритроцитов. По этой причине гематома имеет темную окраску.
Если ребенок после падения не жалуется, родители не проявляют внимания. Но это ошибка. Существуют и вторичные признаки. При линейном переломе у пациента отсутствуют внешние симптомы. Но удар вызывает смещение головного мозга в черепе. Оболочка мозга ударяется о стенки черепа. Это вызывает гидроудар. Такая травма сопровождается тошнотой и потерей ориентира в пространстве.
К дополнительным признакам врачи относят и изменение эмоционального состояния ребенка. На фоне ушиба головы маленький пациент становится вялым. В отдельных случаях наблюдается повышенная возбудимость. При таких симптомах необходимо ограничить ребенка в движениях и вызвать скорую медицинскую помощь.
Удар об острые предметы сопровождается повреждением кожных покровов. На голове обнаруживается рана. Врачи не рекомендуют самостоятельно обрабатывать раневую поверхность. Помощь оказывается в медицинском центре.
Посттравматические мероприятия
Диагностирование перелома черепа у ребенка происходит только в медицинских условиях. Обнаруживается травма с помощью рентгенографического аппарата. При сложных переломах назначается магнитно-резонансная томография. Для ее проведения ребенок обездвиживается с помощью наркоза. Это позволяет получить точные данные. После диагностики врач назначает необходимое лечение.
До приезда скорой медицинской помощи родители должны следовать ряду правил. Первоначально необходимо обездвижить ребенка. Любое неаккуратное движение усугубляет состояние больного.
Также следует обезболить пациента. При закрытых переломах ребенку дается обезболивающий препарат, подходящий для его возраста. На травмированную зону накладывается охлаждающая повязка. Она способствует уменьшению отека и оказывает отвлекающее воздействие.
Если на голове имеется рана, нужно ее обработать. Края раны обрабатываются перекисью водорода или водным раствором хлоргексидина. Глубокие раны самостоятельно обрабатывать запрещено. На ее поверхность накладывается стерильная салфетка.
Повреждения черепа у детей несут опасность для здоровья. У маленьких пациентов при отсутствии должного лечения развиваются посттравматические осложнения. Избежать проблем позволяет своевременное обращение к специалистам.
Источник
Перелом черепа (перелом костей черепа) — нарушение целостности черепа. Является опасным повреждением, которое может привести к повреждению мозга. Особенно опасны вдавленные переломы, когда кости черепа вдавливаются в мозг.
Причины[править | править код]
Как правило, возникают в результате мощных ударов по голове массивными твёрдыми предметами, автомобильных аварий, падений с большой высоты, реже — пулевых ранений и других сильных воздействий на кости черепа.
Диагностика[править | править код]
У каждого пострадавшего от черепно-мозговой травмы подозревают перелом костей черепа, пока клиническая картина не убедит в обратном. Врачи собирают информацию об обстоятельствах получения травмы пострадавшим и назначают компьютерное томографическое сканирование и исследование мозга методом магнитного резонанса с целью определения места перелома и степени повреждения мозга. Для получения дополнительной информации проводится нейрологическое исследование.
Также проверяется, не было ли истечения спинномозговой жидкости из носа и ушей.
Симптомы[править | править код]
При переломе костей черепа возможна потеря сознания; если пострадавший остаётся в сознании, то испытывает постоянную локализованную боль. Может развиться отёк мозга, который препятствует нормальному прохождению импульсов в мозг, что в конечном итоге может привести к дыхательной недостаточности. Пострадавший может в первый момент плохо осознавать происходящее, в дальнейшем могут наступить потеря сознания и смерть.
Переломы костей черепа могут сопровождаться ранами в области волосистой части головы (скальпированные раны, кровоподтеки и разрывы). Если череп в результате травмирования оказывается частично скальпированным, развивается сильное кровотечение, потому что под кожей волосистой части головы находится много кровеносных сосудов. Иногда кровотечение оказывается настолько сильным, что у пострадавшего развивается шок.
Виды[править | править код]
Переломы костей черепа, как и любых других костей, бывают простыми (открытыми) и сложными (закрытыми). Делятся на линейные, оскольчатые, вдавленные и дырчатые:
- Линейные — переломы в виде тонких линий, которые не вызывают смещения костных фрагментов и редко требуют принятия экстренных мер. Эти типы переломов наименее опасны. Как правило, сами они не вызывают потерю сознания. Могут вызывать повреждение оболочечных артерий и образование эпидуральных гематом.
- Оскольчатые — переломы в виде нескольких осколков. Могут повреждать твёрдую мозговую оболочку, вещество мозга и его сосуды, что может приводить к образованию субдуральных и внутримозговых гематом, а также ушибам и размозжению мозга. Может наблюдаться подвижность кости. Повреждения места слияния синусов при оскольчатых переломах затылочной кости чаще всего не совместимы с жизнью.
- Вдавленные — переломы с вдавлением кости внутрь черепной коробки. Вдавленные переломы, как и оскольчатые, могут повреждать твёрдую мозговую оболочку, последствия чего приведены выше. Перелом считается тяжёлым, если происходит сдавление внутричерепных структур. Так как у детей кости тонкие и эластичные, сдавление обычно не приводит к переломам.
- Дырчатые — дырчатые переломы (пробоины) наблюдаются в основном при огнестрельных ранениях черепа, являются самыми тяжёлыми и зачастую смертельными, т.к. ранящий снаряд (пуля) обычно проходит глубоко в мозг или навылет со значительным его разрушением. Как правило, образуются от воздействия мощных пуль, например, автоматных или винтовочных.
Лечение[править | править код]
Линейные переломы черепа, как правило, требуют только поддерживающей терапии, заключающейся в назначении лёгких болеутоляющих и обработке ран. Если пострадавший потерял сознание, за ним наблюдают в кабинете неотложной помощи в течение, по крайней мере, 4 часов. Затем, если функции всех жизненно важных систем организма не нарушены и нейрохирург считает, что нет оснований дальше задерживать пострадавшего, последнего отправляют домой, но в течение 24-48 часов за ним ещё следует наблюдать.
При тяжёлых переломах костей черепа, особенно при вдавленных переломах, может потребоваться трепанация черепа. В ходе такой операции хирург проделывает отверстие в черепе для удаления осколков, внедрившихся в мозг, а также удаляет инородные предметы и отмершие ткани. Это снижает опасность развития инфекций и дальнейшего повреждения мозга. В целях предотвращения инфицирования назначаются антибиотики. При сильных кровотечениях делают переливание крови.
См. также[править | править код]
- Проникающие ранения головы
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Переломы черепа
- Статья о травмах черепа
- Закрытые переломы костей черепа
- Краткое описание перелома черепа
Источник
Автор Игорь На чтение 11 мин. Просмотров 1.3k. Опубликовано 02.07.2018
Перелом черепа является одной из наиболее опасных травм головы. Патология сопровождается нарушением целостности костных тканей и повреждением мозга, а также его защитных оболочек. Такое состояние является крайне опасным для жизни и требует немедленной врачебной помощи.
Причины перелома черепа
Все причины, по которым возможен перелом черепа, по своему характеру относятся к механическим повреждениям. Травмы костных тканей головы можно получить в таких случаях:
- Падение с большой высоты или на скорости;
- Сильный удар по голове тяжелым предметом;
- В результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП).
Все эти ситуации могут возникать при несоблюдении правил безопасности на дороге и производстве, в результате уличных драк и занятий агрессивными видами спорта в спортивных секциях, занятиях экстремальными видами спорта.
При оценке возрастных и социальных категорий, к наибольшим группам риска перелома черепа относятся дети, активные люди молодого и среднего возраста, а также граждане с наркотической и алкогольной зависимостью.
Перелом черепа: классификация видов
Классификация повреждений костей черепа выполняется по нескольким критериям. Так по внешнему виду и физическому состоянию головы пострадавшего, повреждения можно условно разделить на открытый и закрытый переломы. Открытым является состояние сопровождающееся повреждением кожных покровов головы. К закрытому перелому относится травма, при которой мягкие ткани остаются целыми.
Основная классификация травм производится по месту их появления:
- Перелом костных тканей у основания черепа;
- Перелом костей у свода черепа.
Также возможен одновременный перелом свода и основания черепа.
По характеру образующихся травм, повреждение костных тканей головы бывает:
- Вдавленным. Травмы такого типа представляют огромную опасность, поскольку при вдавленном переломе в черепе образуется вмятина из осколков сломанной кости. Острые обломки черепа, вдавливаясь внутрь могут повредить мозговую оболочку, головной мозг, его кровеносные артерии, а также стать причиной излияния мозговой жидкости. Чаще всего такая травма сопровождается интенсивным кровоизлиянием в мозг.
- Дырчатым. Основной причиной повреждения является огнестрельное ранение в голову. Практически всегда результатом такой травмы становится незамедлительная смерть пострадавшего.
- Оскольчатые. Чаще всего возникают вследствие удара по голове тяжелым острым предметом или из-за падения на какую-либо выпуклую неровность или твердый предмет. В таком случае кости черепа раскалываются, образуя острые осколки. Обломки черепа повреждают мозговую оболочку и кровеносные сосуды. В большинстве случаев такие травмы заканчиваются летальным исходом еще до момента оказания пострадавшему первой медицинской помощи.
- Линейные. При таком виде травмы не наблюдается критичных смещений костных тканей или появления осколков. Основным повреждением, которое имеет сломанная кость, является неглубокая трещина. При линейном переломе черепа поврежденный участок кости может со временем самостоятельно срастись.
Вдавленный перелом черепа
Из всех видов повреждений черепа, линейный перелом является наименее опасным. Именно этот вид повреждений чаще всего диагностируется у детей.
Переломы основания черепа
Травма этого типа чрезвычайно опасна, поскольку происходит повреждение целостности основных составляющих черепной коробки, защищающих головной мозг. В таком случае происходит поражение основных отделов головного мозга, нервных узлов и мозгового ствола. Последствиями перелома основания черепа могут стать острые воспалительные процессы в головном мозгу.
Разлом костных тканей сопровождается разрывом защитной оболочки мозга, и возникновением высокого риска его инфицирования. Трещины при повреждениях проходят от основания до костей глазницы и носа. При повреждении черепа в средней мозговой ямке, трещина будет распространяться до уха.
Переломы свода черепа
Свод черепа представляет собой линию соединения костей головы. На различных участках соединение может быть как зубчатым или волнистым, так и ровным. По бокам от свода черепа имеются височные площадки, плавно переходящие в углубления. Спереди свод имеет заметную выпуклость, которая является лобной костью. Сзади имеется два теменных бугра и затылочная площадка. Между этими участками свода черепа располагается темечко.
При переломе свода черепа разрушается внутренняя костная пластина. Вдавливаясь, она повреждает защитную мозговую оболочку. В том случае, когда при переломе поврежденная кость достигает сосудов защитной мозговой оболочки, происходит их разрыв и наблюдается обильное кровоизлияние. При закрытой форме перелома гематомы не имеют четких границ.
Перелом черепа: клинические проявления
Симптоматика патологии зависит от характера имеющихся повреждений. Однако имеются и общие признаки возникновения перелома черепа. К ним относятся:
- Внезапное кратковременное частичное или полное нарушение чувствительности отдельных участков головы или тела;
- Потеря сознания;
- Кома;
- Парез;
- Аритмия;
- Состояние повышенной возбужденности или полной обездвиженности;
- Паралич;
- Непроизвольное мочеиспускание;
- Головные боли распирающего типа;
- Тошнота и рвота;
- Нарушение ритма и остановка дыхания;
- Зрачки вяло реагируют на внешние раздражители;
- Нарушается система кровообращения.
Потеря сознания – один из возможных симптомов перелома черепа
Нередко после перелома черепа наблюдается периодическая потеря равновесия, а также дезориентация в пространстве. Чем ярче проявляются признаки патологии, тем сильнее полученная травма и обширней повреждение мозга.
Симптомы перелома основания черепа
В зависимости от места локализации повреждения у пострадавшего могут возникать различные симптомы перелома основания черепа. При повреждении передней черепной ямки часто возникают:
- Интенсивные и длительные носовые кровотечения;
- Наблюдается периодическое вытекание через ноздри спинномозговой жидкости;
- Спустя двое или более суток появляются синяки и кровоподтеки в области вокруг глаз и на глазных белках.
- При параллельном повреждении решетчатой кости, в месте возникновения травмы образуется эмфизема.
В случае перелома основания черепа в зоне расположения средней ямки часто наблюдается такие патологические процессы:
- Кровотечение из уха;
- Нарушения в работе лицевых нервов;
- Появление гематом вокруг ушей или за ними;
- Интенсивное вытекание спинномозговой жидкости через ушную раковину;
- Потеря чувствительности отдельных вкусовых рецептов;
- Периодические трудности с удерживанием равновесия.
Также такой вид травм нередко сопровождается частичной или полной потерей слуха.
Повреждение основания черепа со стороны его задней доли, сопровождается такими неприятными состояниями:
- Появление гематом вокруг ушной раковины одного или обоих ушей;
- Патологии работы нервных окончаний.
Часто повреждения такого типа приводят к развитию бульбарного паралича. Состояние сопровождается нарушением артикуляции, звучности речи, а также проблемами с глотательной функцией. Голос пострадавшего, при этом, становится охриплым и гнусавым, а речь – невнятной.
Признаки перелома свода черепа
При переломе свода черепа наблюдаются такие характерные симптомы:
- Появление кровотечения из носа, уха или рта больного;
- Периодическое излияние спинномозговой жидкости. В день объем подтекающей жидкости может достигать более 200 мл. При этом значительно снижается внутричерепное давление. Патологический процесс длится до 6 дней;
- Появление поздних кровоподтеков вокруг глаз и на белках глаз. Симптом проявляется через несколько дней после травмы;
- Ослабление слуха.
Появление кровотечения из носа – один из возможных симптомов при переломе свода черепа
В случае повреждения костного канала возможно появление парезов и паралича лицевых мышц, Из-за разрыва глазодвигательного нерва возникает опущение века, расширение зрачков отклонение одного или обоих глаз наружу либо вниз.
При попытках повернуть голову у пострадавшего значительно усиливается кровотечение. Потому, при переломе этого типа поворачивать голову больному категорически запрещается.
Оказание первой помощи
При обнаружении симптомов перелома черепа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. До приезда врачей нежелательно давать пострадавшему обезболивающее, поскольку отдельные препараты способны значительно усилить кровотечение или расстройства дыхания, а также спровоцировать коматозное состояние больного.
До приезда скорой помощи больному важно оказать первую помощь:
- Больного уложить на спину, на твердую поверхность, зафиксировав при этом его голову. Под голову подушку класть нельзя. Если больной без сознания, его также необходимо уложить на спину, но в полуоборот, подложив с одной стороны валик из одежды. Голова должна быть слегка наклонена, чтобы при рвоте пострадавший не задохнулся.
- Обработать антисептиком рану на голове и наложить стерильную повязку.
- Снять с пострадавшего зубные протезы, а также все украшения, часы и очки.
- Расстегнуть одежду, которая может сдавливать тело, препятствовать нормальному кровообращению и стеснять дыхание.
- К голове приложить завернутый в чистую ткань любой холодный предмет.
Если пострадавший не дышит, необходимо очистить его рот от рвотных масс и произвести искусственное дыхание рот в рот с непрямым массажем сердца. Чтобы избежать прямого контакта со слизистой пострадавшего, необходимо использовать кусочек чистой ткани, хорошо пропускающей воздух.
При отсутствии проблем с дыханием, допускается дать пострадавшему Анальгин с Димедролом. В процессе транспортировки больного в медицинское учреждение, выполняются такие мероприятия:
- Внутривенно вводится глюкоза, мочегонные и сердечные препараты. Однако при обильных кровотечениях, мочегонные препараты применять нельзя. Вместо них вводится Полиглюкин или Жетиноль. В качестве мочегонного чаще всего применяется Лазикс, а основными лекарствами, поддерживающими работу сердечной мышцы, являются Кордеамин и Сульфакамфокаин.
- При возникновении проблем с дыханием проводится ингаляция больного с помощью кислородной маски.
- Судороги и повышенная двигательная активность купируется Супрастином.
При обильных кровотечениях вводят полиглюкин
Применение обезболивающих средств наркотического типа недопустимо. Такие препараты с высокой вероятностью способствуют остановке дыхания.
Перелом черепа: методы диагностики
Диагностика проводится комплексно и включает в себя такие мероприятия:
- Врачебный осмотр и сбор жалоб больного. Во время осмотра врач оценивает общее состояние пострадавшего, реакцию зрачков, замеряет пульс и артериальное давление. Также оценивается положение языка и симметричность челюстей больного. Проводится исследование неврологических реакций;
- Выполняется рентген черепа в двух проекциях;
- Проводится компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
В крайне тяжелых случаях, когда провести полноценную диагностику невозможно, лечение больного назначается исходя из имеющихся внешних признаков патологии.
Способы лечения
Методы лечения пациента подбираются исходя их характера полученных травм. Терапия может проводиться путем хирургического вмешательства, так и лечиться консервативными путями. Консервативные методы применяются преимущественно при линейных переломах черепа. Также они допустимы к использованию при травмах легкой и средней тяжести, когда истечение спинномозговой жидкости можно остановить без оперативного вмешательства.
Консервативное лечение включает в себя:
- Строгое соблюдение постельного режима.
- Проведение люмбальных пункций 2-3 раза в день ежедневно. Одновременно с этим в субарахноидальное пространство спинного мозга вводится кислород.
- Прием диуретиков.
- Ежедневное обеззараживание ротовой полости, среднего уха и носоглотки, для предупреждения развития гнойных воспалений.
Хирургическое вмешательство необходимо в таких случаях:
- Вдавленный перелом черепной коробки;
- Линейный перелом костей черепа с образованием большого количества осколков;
- Повреждения костной ткани, в результате которых происходит сдавливание головного мозга, а также разрывы кровеносных сосудов и нервных окончаний;
- Рецидивирующие гнойные воспаления.
При вдавленном переломе черепа необходимо хирургическое вмешательство
Лечение линейного, а также других типов переломов с помощью хирургического вмешательства проводится путем трепанации черепа. После удаления всех осколков и гнойных образований, черепная коробка закрывается удаленной перед этим костью, либо специальной титановой пластиной. Чаще всего используется протезирование пластинами.
Перелом черепа: осложнения
После повреждений черепной коробки осложнения возникают всегда. При линейном переломе черепа негативные последствия минимальны и могут включать в себя лишь периодическую тошноту и головные боли. Именно такой вид переломов черепа чаще всего встречается у грудничков и более взрослых детей.
Осложнения после такого перелома у новорожденных малышей проявляются преимущественно во взрослом возрасте, однако уже в младенчестве патология может сопровождаться скоплениями крови в области повреждения.
В целом, перелом свода и основания черепа могут стать причиной таких патологий:
- Стремительное ухудшение зрения и слуха;
- Регулярные мигрени в области головы;
- Частые потери сознания;
- Перебои в дыхании;
- Скачкообразные повышения артериального давления, вплоть до состояния гипертонического криза;
- Потеря ориентации в пространстве;
- Повышенная возбудимость и нервозность;
- Эпилепсия;
- Возникновения ушных и носовых кровотечений.
Выживаемость при переломах основания и свода черепа, зависит от правильности и своевременности оказания медицинской помощи. При повреждениях свода черепа, в ходе которых не наблюдается осложнений в виде гнойных образований, а также многочисленных осколков, выживаемость превышает 65%.
У пострадавших с переломами основания черепа без существенных осложнений, выживаемость составляет около 50%. Однако при повреждении основания черепной коробки, сопровождающейся эпилептическими припадками и периодическими носовыми кровотечениями, шансы на выживание составляют 24-50%. Но итоговый результат во многом зависит от своевременности и правильности лечения.
Реабилитация
При любых переломах черепа у взрослого или ребенка, помимо лечения проводится длительный период реабилитации. На протяжении периода заживления травм, а также в период минимум 6 месяцев после этого, больному запрещены любые виды физических нагрузок.
В течение периода восстановления больным показано периодическое ношение воротника Шанца. Также возможно посещение сеансов магнито- и иглофлексотерапии, массажей и электрофореза. Пострадавшему рекомендуется посещение сеансов психолога и психиатра, а в некоторых случаях необходимы занятия с логопедом.
Источник