Ширина бинта при переломе бинта

Ширина бинта при переломе бинта thumbnail

Что такое бинт? Где применяется, какие бывают медицинские бинты. Размеры бинтов, характеристики.

Медицинские изделия упрощают оказание первой медицинской помощи и помогают в лечении травм разной категории. С момента изобретения внешний вид и качество медицинского бинта претерпели множество изменений, которые улучшили его свойства и усилили полезный эффект от применения.

История медицинского бинта

Прототипом бинта во все времена были полоски ткани, которые отрывали от подола платьев или рубашек для прекращения кровотечения и просто прикрытия раны от факторов внешней среды.

Уже в Древнем Египте сделали вывод о том, что бинты должны максимально впитывать в себя все возможные жидкости.

Гиппократ в своё время настаивал на повторном применении бинтов только после их длительного кипячения, при этом обязательно соблюдая чистоту рук и самой раны. Так зарождалась наука об асептике и антисептике.

Только в 15 веке ученый Парацельс стал говорить о необходимости применения исключительно чистых повязок, которые были индивидуальны для каждого больного. Учитывая отсутствие материалов для наложения индивидуальных чистых повязок, его рекомендации выполнялись крайне редко.

Только в середине 19 века Пирогов ввёл понятие антисептики и асептики, что навсегда поменяло понятие о правилах гигиены и чистоты. Появились марлевые бинты и полотна, которые можно было использовать только однократно, ведь врачи стали замечать о частом нагноении ран, спровоцированное грязными или повторно использованными бинтами.

Основные характеристики медицинских бинтов

Медицинский бинтБинт медицинский – это изделие, сделанное из различных видов ткани, которые отличаются между собой по плотности, эластичности, прочности и вариантах применения. Изделия представляют собой полотно, обладающее впитывающей способностью и вентиляцией.

    Виды бинтов медицинских:

  1. Марлевые.
  2. Тканевые (шелковые, хлопчато-бумажные).
  3. Эластичные.
  4. Трубчатые.
  5. Сетчатые.
  6. Самоклеящиеся и самофиксирующиеся.
  7. Жесткие бинты, заменяющие гипсовую повязку.
  8. Бинт-повязка.
  9. Гипсовый бинт.
  10. Бинт Мартенса (резиновый).
  11. Гелевые бинты.

Каждый вид изделия применяется в своей сфере, так как его характеристики соответствует всем санитарно-гигиеническим нормам.

Сферы применения медицинских бинтов

  1. Первая помощь – в этой категории медицинского обслуживания чаще всего применяются марлевые виды бинтов, так как первостепенной задачей медицинских работников является защитить рану от дальнейшего загрязнения или остановить кровотечение путём наложения давящей повязки.

Важно!
Применение жгутов, останавливающих кровотечение, согласно данным последних исследований не результативно. Это связано с ишемией, вызванной зачастую неправильно наложенным жгутом. Лучше применять давящую повязку, которая накладывается на раневую поверхность и делается из ваты и любого вида бинта.

  1. Квалифицированная медицинская помощь – обычно в лечебно-профилактических учреждениях 2-4 уровня медицинской помощи требуются стерильные хирургические бинты, которые накладываются после оперативных вмешательств, первичной хирургической обработки раны и т.д. Это необходимо для профилактики нагноений послеоперационных ран и вторичных бактериальных осложнений и просто подсыхания раневой поверхности.

Интересно, некоторые учёные считают, что глухое закрытие раны от кислорода приводит к развитию анаэробной инфекции, которая зачастую является смертельной. В связи с этим большинство грязных и рваных ран ведут открытым способом (без использования повязок).

Особенно важна эта информация для спортсменов при повреждении кожи в спортивном зале. К сожалению, в спортивных сооружениях не всегда проводится качественная ежедневная влажная уборка, поэтому патогенных микроорганизмов там очень много. Не стоит закрывать небольшую рану намертво повязкой, открывайте рану 2-3 раза в день – это ускорит процесс заживления и предотвратит осложнение.

  1. Травматология – в этой сфере применяются все виды бинтов, которые только можно приобрести в аптечной сети. При вывихах, растяжении связок и мышечных волокон применяются эластичные бинты разной степени растяжимости. А при переломах и разрывах связок для удобства наложения гипсовой повязки используют гипсовый бинт или более современные фиксирующие изделия (фиксаторы, ортезы и брейсы жесткого типа).
  2. Лечебная физическая культура – здесь применяются бинты Мартенса в качестве эспандеров для разработки повреждённых конечностей и профилактики хронизации травмы.

Размеры медицинских бинтов

  1. По ширине – от 4-6 см до 10-15 см.
  2. По длине – от 1,5 м до 10-15 метров.

Для трубчатых бинтов важны размеры не только длины, но и диаметра. Некоторые фирмы-производители имеют 8 размеров, некоторые 6. Каждый размер предназначен для определённого участка организма человека и его возраста (детские, взрослые, подростковые).

Предназначение бинтов

  1. Марлевые бинты – для защиты раны от грязи и инфекции, а также обеспечения доступа кислорода к раневой поверхности.
  2. Эластичные бинты – для временной не жесткой иммобилизации повреждённой конечности или закрепления компресса, примочки.
  3. Трубчатые бинты – применяются для фиксации компрессов и лекарств без дополнительных средств крепления (пластырей, зажимов).
  4. Полимерные бинты – использование этого материала оправдано в случае необходимости гипсовой повязки.
  5. Резиновые бинты Мартенса – применение этих изделий охватывает большой спектр возможностей применений. Их используют как жгуты, средства иммобилизации, эспандеры, средства крепления повязок.
  6. Повязки-бинты – это специальные приспособления, сделанные из волокнистой мягкой ткани, которые используются для ран на открытых участках кожных покровов, где невозможно применение циркулярной повязки (нос, подбородок).
Читайте также:  Патологическая подвижность в месте перелома это

Некоторые особенности применения бинтовых повязок:

  1. Широкие бинты применяются чаще всего для перевязки рваных ран, когда необходим доступ кислорода и нужно постоянно открывать рану. Не рекомендуется использовать узкие полотна на обширные раны, так как края ткани будут натирать и раздражать раневую поверхность.
  2. Широкие эластичные бинты обычно длинные до 10-15 метров. Благодаря этим характеристикам их можно использовать в послеоперационном периоде в травматологии для профилактики тромбообразования в нижних конечностях.
  3. Тканевые бинты шелковые или хлопчатобумажные в практической медицине уже давно не используются, хотя в экстренных случаях, когда необходимо наложить давящую повязку на рану или подручными средствами зафиксировать конечности их использование допускается.

Важно!!!
При использовании нестерильных тканевых бинтов необходимо назначение антибиотикотерапии для профилактики инфицирования раны.

Правила использования медицинского бинта

Как и любое медицинское изделие, бинт имеет свои правила реализации. Соблюдение основных рекомендаций по использованию позволяет уменьшить количество негативных последствий.

Рекомендации по использованию бинта:

  1. Для наложения бинта на открытую рану разрешается использование только чистого стерильного полотна.
  2. Бинтование не должно замедлять или препятствовать артериальному и венозному кровотоку.
  3. Любая бинтовая повязка – это временная мера – её нужно менять и сохранять в чистоте.

Особенности наложения бинтовой повязки на рану

Техника наложения бинта меняется в зависимости от места положения раны, её размеров, характера повреждения и предназначения повязки.

Варианты наложения марлевого бинта:

  1. При резанной ране для защиты от факторов окружающей среды накладываем полотно по спирали. Первые и последние 2 круга бинта закрепляющие – они накладываются друг на друга. Остальные круги бинта накладываются по спирали внахлёст, сохраняя перекрытие не меньше 2-2,5 см. Марлевый бинт будет равномерно защищать рану от мусора и грязи, а спиральность наложения позволит минимально ограничить кровообращение и лимфоток в повреждённой конечности.
  2. При рваной ране после первичной хирургической обработки накладывается бинт-повязка. Она заключается в наложении квадратного полотна из марли на всю площадь повреждённой ткани и по углам фиксируется пластырем. Это позволяет своевременно без труда менять повязку, экономит время её наложения и гарантирует больший доступ кислорода, лучше, чем при спиралевидной. Нужно отметить, что такой тип повязки можно использовать только в условиях стационара или на дому, где соблюдены все принципы чистоты помещений. В походе, в общественном транспорте или других похожих условиях эта повязка не рекомендуется.
  3. При травме носа или подбородка сложность заключается в фиксации повязки на голове. Используют бинт в качестве и защитного и закрепительного материала. Нужно взять 2 куска марлевого бинта длиной около 50 см. И сложить их крест-накрест. Место пересечения бинтов накладывается на рану, а концы завязываются вокруг головы. Такой способ наложения бинта можно использовать при травме глаза или другой области головы.

Для спортсмена эта информация важна, так как спортивный зал это место повышенной опасности для получения любого вида травмы. Именно поэтому в каждом зале спортивного комплекса должна быть аптечка со всеми необходимым медицинским средствами для оказания первой помощи.

Особенности применения эластичных бинтов

  1. Повязку из эластичного бинта нужно накладывать с учётом необходимой степени фиксации для повреждения. Для вывиха и перелома, повреждения связок нужна жесткая фиксация, которая не будет препятствовать кровотоку, но и не даст возможности усугубить травму при неосторожном движении.
  2. Тип наложения повязки зависит от места травмы.
  3. Для фиксации голеностопного и локтевого сустава нужна повязка по типу восьмёрки.
  4. Для коленного сустава лучше циркулярная повязка.
  5. Трубчатые эластичные бинты накладываются на любую часть тела. Ими можно закрепить компресс из обезболивающего и противовоспалительного лекарства для лечения.

Применение медицинских бинтов в спорте

Медицинский бинт применение виды размерыКаждый вид спорта характеризуется большим количеством особенностей, которым медицинские изделия должны соответствовать. В любом виде спорта бинты применяются как для лечения травм, так и для предотвращения получения повторных повреждений. Особенно это важно в период реконвалесценции, когда целостность повреждённой ткани только восстановилась и еще не окрепла.

Особенности применения специальных бинтов в пауэрлифтинге и тяжелой атлетике:

  1. Для профилактики травм и защиты суставов от запредельных нагрузок используют тканевые неэластичные бинты из хлопчатобумажной ткани с добавлением более прочных материалов.
  2. Их наматывают особенной технологией для предотвращения перегрузки сустава при подъеме максимальных весов.
  3. Бинты зачастую длиной 2,5-3 м и шириной 5-11 см в зависимости от производителя и назначения.
  4. Наиболее популярные техники наматывания: ёлочкой, крестом и внахлёст.
  5. Для экономии времени и сил при сматывании специальных бинтов для силовых видов спорта используют предназначенные для этого механические машинки.

Особенности применения медицинских бинтов в лёгкой атлетике, спортивной гимнастике:

  1. В бегом виде спорта чаще всего травмируются коленные и голеностопные суставы.
  2. В гимнастике чаще повреждается связки плечевого, коленного и голеностопного сустава.
  3. Для их иммобилизации использую эластичные бинты.
  4. Зачастую применяют восьмиобразные и спиральные повязки.
  5. С целью снижения болевых ощущений можно с помощью трубчатого бинта применить компресс из димексида, разведённого 1:3 с водой, дексометазона и анальгина (лидокаина, новокаина).
Читайте также:  Отек пальцев при переломе лучевой

Эластичные бинты используются во всех без исключения видах спорта. Такая популярность связана с большим риском получения травм и необходимости её скорейшего заживления, в котором без иммобилизации и местного лечения не обойтись.

Самостоятельное лечение любой спортивной травмы может привести к осложнениям и длительному лечению. Не стоит полагаться на свои знания и ощущения. Обратитесь к врачу, пройдите обследование, после которого будет поставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Источник

Полиуретановые бинты ORTHOFORMA (пр-ва Корея) предназначены для изготовления жестких иммобилизирующих повязок и замены обычных гипсовых повязок. 

Преимущества по сравнению с гипсовой повязкой: 

  • высокая прочность
  • легко моделируются
  • не препятствуют рентгенодиагностике
  •  не боятся воды
  •  воздухопроницаем
  •  в 5 раз легче обычной гипсовой повязки. 

Бинт обладает необходимой элластичностью, что позволяет наложить повязку, идеально соответствующую поверхности тела человека, особенно в области костных выступов, таких как коленная чашечка, локтевой отросток, мыщелки бедра и голени, лодыжки, без образования складок и загибов. Накладывается легко и быстро. Во избежания контактов с кожей и сдавливания мягких тканей под бинт подкладывается специальный подшивной чулок и специальная (минеральная вата). 

Область применения: 

  • иммобилизация после травм конечностей и др. частей тела
  • иммобилизация после операций на костях, суставах, сухожилиях
  • ортопедическая коррекция

Форма выпуска: 

Бинт упакован в герметично закрытый пакет из фольги. 

Цвета: белый, синий, зеленый. 

Размеры: длина 3,5 м, ширина 5, 7.5, 10, 12.5 см 

Рекомендация по использованию бинтов ORTHOFORMA

Подготовка: Во-первых, необходимо защитить кожу и одежду от контакта с полиуретановым бинтом. Работать только в медицинских или бытовых резиновых/латексных перчатках. Упаковки бинтов открываются по мере необходимости. Предварительно необходимо хорошо защитить кожу подкладочным материалом-наложить пациенту подшиновый чулок и вату. Вата в области костных выступов и по краям повязки накладывается минимум в три слоя. 

Увлажнение. Температура воды для замачивания бинта не должна превышать 24 градуса. Когда бинт погружен в воду, необходимо 3-4 раза легко надавить на бинт для более полного смачивания водой. После этого лишнюю воду стряхнуть или аккуратно отжать.

Обработка.Бинты накладываются циркулярными слоями без чрезмерного натяжения. Предыдущий тур наполовину перекрывается последующим. Моделирование продолжается около трех минут. Предварительное затвердевание происходит в течение 6 -8 минут. Процесс можно ускорить, смачивая поверхность повязки влажной губкой. Через 30 минут повязка полностью готова к нагрузкам. Снятие повязки или формирование отверстий возможно при помощи инструментов или специальных ножниц.

Замечания. При соприкосновении бинта с кожей протрите место контакта спиртосодержащими жидкостями. Не рекомендован регулярный прием душа, т.к. намокший прокладочный материал может вызвать мацерацию кожи. Качество самой повязки при этом не страдает.

Рекомендации при наложении стандартных повязок 

Несколько практических советов: 

  • на конечность надевается подшиновый чулок, на туловище-х/б майка, если с захватом верхней конечности — майка с длинным рукавом, на костные выступы накладывается вата. Для тазовой области лучше использовать х/б трусы типа «боксерки», т.к. они лучше прилегают и не дают складок.
  • при первичной репозиции использовать лангетные повязки: для верхней конечности — минимум два слоя полиуретанового бинта, для нижней-три.
  • соблюдать основные правила десмургии по длине иммобилизации, такие как захват близлежащих суставов при диафизарных переломах, в зависимости от суставных или околосуставных переломов наложение высоких повязок, для руки с захватом кисти, для ноги с захватом стопы в функционально правильных положениях и т.д.
  • допускается при первичной репозиции фиксировать полиуретановый бинт х/б бинтом в один слой после Rg-контроля при состоявшейся или достаточной репозиции укрепить лангету в один слой полиуретановым бинтом, после спадания отека и Rg-контроля-перевод повязки в прочную циркулярную
  • при больших отеках накладывается полиуретановая лангета с фиксацией х/б бинтом; если накладывается «разрезная» повязка — фиксация пластиковым бинтом в один слой и до отвердевания, «однотурный» слой рассекается и фиксируется поверх х/б бинтом.
  • при наложении массивных иммобиизаций, например кокситной или полукокситной повязок, предпочтительнее накладывать лангетные повязки; последние переводить в циркулярные. Допустима двухслойная циркуляция полиуретановыми бинтами пластиковых лангет на нижнюю конечность. 
  • бинты шириной 5 см и 7,5 см используются преимущественно на верхнюю конечность и для доциркуляции лангетных повязок
  • бинты шириной 10 см и 12,5 см используются преимущественно на нижнюю конечность и для лангет в торакобрахиальных и кокситных повязках.

Примеры по количеству материала, используемого для наложения повязок из полиуретановых бинтов. 

Читайте также:  Сколько нужно лежать после перелома шейки бедра
  • Повязка для фиксации предплечья, локтевого сустава и плеча. 

       Расход материала: чулок универсальный 1 м, вата, 6 м, 2 бинта п/у шириной 10 cм.

    Применение: одеть трикотажный чулок, наложить вату, наложить бинт, начиная от большого пальца кисти, отмоделировать повязку; подвернуть вату и чулок за край повязки и зафиксировать их вторым бинтом.

  • Повязка для фиксации кисти и лучезапястного сустава

    Расход материала: чулок универсальный 0,5 м, вата 6 м, 1 бинт п/у шириной 5 cм, и 1 бинт шириной       7.5 см 

       Применение: Одеть трикотажный чулок, наложить вату, наложить бинт, 5 см, начиная с большого пальца кисти, отмоделировать повязку; подвернуть вату и чулок за край повязки и зафиксировать их бинтом 7,5 см.

  • Торакобрахиальная повязка (иммобилизация руки при переломах плечевой кости, лопатки, ключицы) 

     Расход материала: х/б майка с длинными рукавами или короткие рукава с чулком универсальным 1 м, вата , 2 бинта п/у шириной 5 cм, и 2 бинта шириной 7.5 см, 4 бинта шириной 12,5 см

   Применение: Одеть трикотажную футболку, одеть трикотажный чулок на руку, установив руку в правильном положении, наложить вату на руку и туловище, наложить бинт, 7,5 см, начиная с локтевого сустава; продолжить наложение бинтом 12,5 см через плечевой сустав диагонально на грудную клетку по верхнему краю повязки; тщательно отмоделировать повязку в области спины и плеча; подвернуть лишнюю вату и зафиксировать бинтом 5 см; вторым бинтом 7,5 см закрепить повязку от локтя до кисти.

  •  Повязка для фиксации плечевого пояса (Дезо)

  Расход материала: х/б майка с длинными рукавами или короткие рукава, вата, 5 бинтов п/у шириной 12,5 см 

 Применение: Одеть трикотажную футболку, руку прижать к туловищу, согнув в локте до 90 градусов, большой палец наверх, создать валик в подмышечной области из ваты; прибинтовать плечо к туловищу рулонами ваты, фиксировать предплечье к туловищу рулонами ваты через предплечье со стороны больной руки; наложить 4 бинта на плечо и туловище, затем на предплечье и туловище;завернуть вату по краям повязки,окончательно зафиксировать повязку 2 бинтами. 

  • Повязка для фиксации шейного отдела позвоночника

 Расход материала: х/б майка, желательно с высоким воротом (типа «водолазка»), вата, 2 бинта шириной 5 см, 2 бинта 7,5 см, 4 бинта 12,5 см

 Применение: Одеть трикотажную футболку, установить голову и шею в правильном положении; наложить вату вокруг шеи и головы; наложить циркулярно 2 бинтами шириной 5 см, вокруг головы и шеи (перекрещиваются на задней поверхности); 1 бинт шириной 12,5 см, нарезать по 50 см, и , уложив наперекрест в области надплечий и шеи, укрепить конструкцию в области шеи и надплечий бинтом 7,5 см; наложить 3 бинта 12,5 см, вокруг туловища и надплечий с перкрестом на груди и спине;подвернуть вату и зафиксировать конструкцию бинтом 5 см. 

  • Повязка для фиксации бедра, колени и голени 

 Расход материала : чулок универсальный 1,5 м, вата, 1 бинт п/у шириной 5 cм,и 4 бинта шириной 12.5 см 

Применение: Одеть трикотажный чулок, установить или уложить ногу в правильном положении, наложить вату на ногу (в местах костных выступов не менее трех слоев ваты), наложить 4 бинта по 12,5 см, на ногу (тщательно моделируя по форме сустава);завернуть чулок с ватой и зафиксировать бинтом 5 см. 

  • Повязка для голеностопного сустава и стопы

  Расход материала : чулок универсальный 0,7 м, вата, 1 бинт п/у шириной 7,5 cм,и 1 бинт шириной 10 см 

 Применение: Одеть трикотажный чулок, установить или уложить ногу в правильном положении, наложить вату на ногу (в местах костных выступов не менее трех слоев ваты), наложить 1 бинт шириной 10 см, на ногу , начиная со стороны стопы(тщательно моделируя по форме сустава);завернуть чулок с ватой и зафиксировать бинтом 7,5 см. 

Заключение. В предложенной методической рекомендации дан не весь спектр иммобилизирующих повязок из полиуретановых бинтов. Однако авторы подчеркивают, что принципы наложения повязок из пластиковых бинтов те же. что и в учебниках и пособиях по десмургии, отличаются только количеством бинтов и современными подповязочными материалами в виде монотканных бесшовных чулок и специальной ватой. Количество бинтов в повязках, в среднем, вместо 2-3 гипсовых минеральных бинтов один пластиковый, при одинаковой ширине и длине. 

Важно. Хочется отметить особенности моделирования повязок, если тщательно наложить первый однослойный тур без загибов и заломов и чрезмерного натяжения, то последующие, в отличие от минеральных отвердевают без импрессионно-компрессионных дефектов.Некоторые сложности вызывает снятие повязок из пластиковых бинтов, мы практикуем несколько параллельных разрезов при удалении пластиковой иммобилизации оригинальными кусачками или медицинскими циркулярными пилами с использованием подповязочной защиты.

Источник