Санаторий при компрессионном переломе

Компрессионные переломы у детей, к сожалению, встречаются достаточно часто. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло нарушение, выделяют компрессионные переломы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Часто встречается, что не осложненный компрессионный перелом так и остается долгое время не распознанным, поскольку пациент игнорирует ощущения тупых болей в спине.

Принято думать, что молодая эластичная хрящевая ткань, преобладающая в тканевых структурах детского позвоночника, смягчая силу травмы, является достаточным сдерживающим фактором, предупреждающим их от повреждения. Однако многочисленные последствия повреждений позвоночника у детей, проявляющиеся в отдаленные сроки наблюдения, этого не подтверждают.

В зависимости от возраста ребенка, особенности механизма травмы, преобладания сгибательных или разгибательных сил в сочетании с вращением и силами, действующими в горизонтальной плоскости «на срез» либо по продольной оси на выпрямленный позвоночник, возникают типичные повреждения чаще всего многих тел позвонков в грудном и верхнепоясничном отделах.

Ожидаемые результаты лечения:

Цели санаторно – курортного лечения детей с последствиями компрессионых переломов позвоночника определяются индивидуально, в зависимости от сроков давности получения травмы, рентгенологической картины – выраженности клиновидной деформации тел позвонков, общего состояния организма ребёнка в посттравматическом периоде, наличия сопутствующих осложнений со стороны нервной системы.

• оптимизация восстановительных процессов в костной ткани для профилактики формирования клиновидной деформации тел позвонков
• купирование болевого синдрома
• увеличение амплитуды движений
• расширение двигательного режима
• улучшение общего самочувствия

Показания:

Компрессионные переломы позвоночника (без нарушения двигательной функции, функций спинного мозга, внутренних органов).

индивидуальный ортопедический санаторный режим, диетотерапию, климатотерапию, занятия в группах ЛФК, массаж, бальнеотерапию (морские ванны с различными наполнителями), грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера), методики аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа) в зависимости от тяжести травмы, степени выраженности компрессии позвонков, длительности стационарного периода лечения.

программа Обследования:

• Рентгенологическое исследование (по показаниям).
• Спирография, РЭГ,УЗИ(по показаниям).
• Общеклинические методы лабораторной диагностики.
• Обязательное клиническое обследование, в случае необходимости — с привлечением смежных специалистов: детского ортопеда – травматолога, невролога, педиатра, врача ЛФК, детского психолога, детского гинеколога.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ.

Программа санаторно – курортного лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка в соответствии с клиническими протоколами утверждёнными приказом МОЗ № 364 на основании передовых сертифицированных методик, прошедших клиническую апробацию.

• индивидуальный ортопедический санаторный режим;
• диетотерапия;
• климатотерапия (носит сезонный характер и зависимости от времени года проводятся: аэро-гелио-талассотерапия, псаммотерапия.);
• занятия ЛФК (групповая и индивидуальная методики);
• массаж;
• бальнеотерапия (морские ванны с различными наполнителями);
• гидропланшетная терапия;
• грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера);
• разнообразные методики с использованием аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа).

Продолжительность курса лечения  21 — 24 — 30 дней. В курс лечения входит первичная консультация, составление комплексной программы лечения с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Примечания:

Лечебные процедуры не отпускаются в воскресные и праздничные дни. Назначение объёма диагностических исследований, методов и видов лечения определяется лечащим врачом. Программа составляется с учётом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Лечащий врач вправе решать вопрос о режиме назначения процедур. Медикаментозное лечение не входит в стоимость путёвки. Обязательно: иметь с собой заполненную санаторно-курортную карту по месту жительства, результаты рентгенологического, компьютерно-томографического или ЯМР – исследования.

В санатории им. Герцена реабилитационный процесс для больных проходит как комплекс необходимых медико-оздоровительных мер, включающий в себя полноценный отдых и специально разработанные комплексы упражнений.

Переломы позвоночника – очень распространенный вид травматического характера. Причина – одновременное сжатие и сгибание позвоночника. При таком явлении позвонок зажимается, принимая форму клина, и оказывает давление на весь позвоночный столб и спинной мозг.

Лечение подобной травмы является крайне необходимым, ввиду опасности возникновения паралича, но чаще всего больной просто лишается возможности поддерживать тело в вертикальном положении.

Выбор правильного алгоритма реабилитационных мер после компрессионного перелома в грудном отделе не менее важен, чем  сам процесс лечения.

Форму реабилитации в состоянии полного покоя нельзя назвать правильной. Необходимым фактором выздоровления для больного является точно рассчитанная активность позвоночного столба. Поэтому в санатории для восстановления назначают специальный курс упражнений, которые укрепляют область травмы и способствуют кровообращению в районе позвоночника.

Переломов позвоночника грудного отдела бывает несколько степеней. Для них реабилитационный курс после лечения состоит из последовательного выполнения:

• разработанных врачами санатория упражнений (двухнедельный курс);
• стимулирования регенерации поврежденного участка – (четырехнедельный курс);
• комплекса упражнений для адаптации тела к вертикальному хождению (двухнедельный курс);
• дозированной ходьбы;
• лечебного массажа и водной аэробики.

Восстановление здоровья пациента в результате компрессионного перелома позвоночника в санатории им. Герцена обязательно проходит под постоянным присмотром опытных врачей с большим опытом работы, которые составляют для каждого пациента отдельную карту реабилитации, подбирают упражнения и специальную методику.

На составление программы реабилитации влияют:

• возрастной фактор;
• общий физический тонус;
• индивидуальные особенности организма.

Примечание. Реабилитация без квалифицированной врачебной помощи приводит к тяжелым непоправимым последствиям. Для полного качественного восстановления поврежденного участка позвоночного столба необходим постоянный контроль со стороны травматолога и использование специальных медицинских  приспособлений.

Переломы в районе позвоночника требует особого и продуманного лечения, направленного, прежде всего, на адаптацию пациента. Пострадавший  должен приспособиться к нормальному проживанию среди родных и близких и в социуме.

Работа специалистов санатория им. Герцена направлена  на то, чтобы помочь больным научиться ходьбе заново и приобрести необходимые для этого навыки.

Санаторий обладает для выполнения такой цели всеми необходимыми средствами. Здесь с пациентами работают обученные квалифицированные врачи, применяя современные медикаменты и специализированную аппаратуру.

В комфортных корпусах санатория – благоприятная для реабилитации обстановка, профессиональный и внимательный медицинский персонал.  

Доверьте свое здоровье нам! Мы быстро вернем вас к нормальной жизни.

Больше о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ — санаторий им. Герцена

Другие статьи о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ — санаторий им. Герцена

• Инфаркт миокарда: последствия и реабилитация
• Сахарный диабет: как избежать энцефалопатии и что делать при ее появлении
• Эффективное восстановление после инсульта в Центре реабилитации при УД президента России доступно всем!
• Как быстро восстановиться после перелома лодыжки
• Реабилитация после черепно-мозговой травмы избавит от поблем в будущем
• Рекомендации врачей после операции на сердце
• Как восстановиться после операции на кишечнике
• Перелом шейки бедра — серьезная проблема в пожилом возрасте.
• Артроз не дремлет: при травме колена, не медлите с походом к врачу!
• Перелом позвоночника — не приговор, а сигнал к действию!
• Психологическая и нейрологопедическая помощь пациентам, перенесшим инсульт
• Что делать при инсульте?
• Диагностика и реабилитация желчнокаменной болезни
• Спортивные рекорды с Центром спортивной медицины
• Рефлексотерапия при лечении неврозов
• Восстановительное санаторное лечение черепно-мозговых травм
• По каким признакам можно распознать инсульт
• Как лечат артроз тазобедренных суставов
• Реабилитация после травм
• Комплексные иммунологические исследования
• Иглорефлексотерапия в реабилитационном центре санатория Герцена
• Проведение реабилитации после пневмонии
• Реабилитация после коронарного шунтирования
• Эндопротезирование тазобедренного сустава
• Отдых и лечение пожилых родителей
• Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
• Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
• Постинсультное восстановительное лечение в санатории им. Герцена
• С небес на землю — космические технологии в медицине
• Избавляемся от стресса без таблеток (ксеноновые ингаляции)
• Храп – концерт не по заявкам
• Когда необходимо восстановительное лечение
• Диагностика и лечение артрита в санатории
• Лечение с помощью противоболевого электростимулятора по методу профессора Герасимова.

Комментарии:

Опросы, голосования

Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.

Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.

Что это такое?

Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.

Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).

Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.

Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.

Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).

Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).

Какие виды бывают?

Выделяют переломы следующих отделов:

• Поясничного.
• Шейного.
• Грудного.
• Копчикового.
• Крестцового.

Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:

• 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
• 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
• 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.

По характеру травмы выделяют:

• Клиновидный.
• Компрессионно- оскольчатый.

По тяжести травмы:

• Неосложнённый.
• Осложненный.

Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.

Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.

Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:

• Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
• Ограничение подвижности.
• Усиление дискомфорта во время движения.

В зависимости от локализации кататравма проявляется:

• Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
• Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.

При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.

Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

• Нарушение мочеиспускания.
• Проблемы с опорожнением кишечника.
• Онемение.
• Нестерпимые боли.

Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.

Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.

Диагностика

Основной симптом заболевания – боль, и она может появиться при самых разных заболеваниях костной системы.

Диагностические процедуры включают:

• Рентген.
• КТ.
• Миелографию или МРТ.
• Неврологический осмотр.

Только после проведения данных процедур врач сможет поставить точный диагноз и выявить степень повреждения.

Первая помощь

Не зависимо от типа и формы компрессионного перелома, первая помощь заключается в следующих действиях:

• Ограничить любые движения пострадавшего. Нельзя вставать, ходить и присаживаться. Зафиксировать травмированный участок, а лучше весь позвоночный столб.
• Вызвать бригаду скорой помощи.
• Проверить, находится ли человек в сознании, если ли у него пульс и признаки дыхания.
• В случае сильных болей можно сделать укол обезболивающих препаратов.
• Если дыхание и пульс отсутствуют, проводят сердечно-легочную реанимацию.
• Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках минимум 3 человеками.

Очень важно зафиксировать шейный отдел позвоночника, даже если он не поврежден. Движения головы будут приводить к ненужным колебаниям в области позвоночного столба. Сделать это можно с помощью специального воротника или самостоятельно изготовить его из картона, ваты и мягкой ткани, после чего сверху замотать бинтом.

Как лечить?

Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:

• Ортопед.
• Хирург.
• Невролог.

Лечение травм и переломов позвоночника включает:

• Обезболивающие препараты.
• Физиотерапию.
• Массаж и специальные упражнения.
• Хирургическое лечение.

Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.

Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.

Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.

• Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
• Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
• Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
• Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
• Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.

Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.

Цена лечения

Возможные последствия

Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.

Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.

Наиболее частые последствия компрессионных переломов:

• Остеохондроз.
• Радикулит.
• Люмбоишиалгия.
• Артроз.

При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.

Переломы и армия

При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.

Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.

Жизнь после перелома

Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:

• Легкий массаж.
• Магнит.
• УВЧ.
• Электрофорез.
• Лфк.

Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.

Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.

Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.

Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.

Профилактика

Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:

• Правильное питание, богатое белком и кальцием.
• Умеренная физическая нагрузка.
• Своевременное лечение заболеваний костной системы.
• Здоровый образ жизни.
• Профилактика авитаминозов.

Отзывы пациентов

Сергей: «У меня был компрессионный перелом пятого позвонка, который получил после ДТП. Первоначально наблюдалась высокая температура, болели руки и спина. Болевой синдром в первые три дня был невыносим. Однако я очень быстро пошел на поправку — и через 2 месяца чувствовал себя значительно лучше. Выписали меня через 48 дней. Носил компрессионку больше полугода и делал упражнения, которые рекомендует Бубновский. Через год проверка на рентгене подтвердила полное восстановление».

Эдуард: «Старый недолеченный перелом позвоночника иногда дает о себе знать ноющими болями в области спины. После месяца лечения и чувства полного выздоровления отказался от терапии, а теперь жалею и боюсь представить, что будет потом. Пытаюсь найти учреждение, где лечат последствия старых травм».