Самомассаж при переломе голеностопа
ÐеÑелом ÑÑебÑÐµÑ Ð²ÑеÑÑоÑоннего Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð°
ÐаÑÑаж â один из меÑодов ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкого воздейÑÑвиÑ, коÑоÑÑй ÑпоÑобен помоÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑм коÑÑÑм и окÑÑжаÑÑим Ð¸Ñ Ð¼ÑÑÑам и ÑвÑзкам. ÐаÑÑаж поÑле пеÑелома голеноÑÑопа (articulatio talocruralis) можно наÑинаÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно бÑÑÑÑо, даже еÑли еÑе пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка.
Ðогда можно наÑинаÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑановление
ÐоÑле Ñого, как Ñ Ñеловека пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелом коÑÑи, его ждÑÑ Ð´Ð²Ð° ваÑианÑа ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑобÑÑий.
ÐеÑение пеÑеломов в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑÑепени ÑÑавмÑ:
СложноÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома | ÐÑобенноÑÑи | ÐеÑение | Ðогда можно наÑинаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж |
С оÑложнениÑми | ÐоÑÑÑ Ð»Ð¾Ð¼Ð°ÐµÑÑÑ Ð¸ дÑобиÑÑÑ Ð½Ð° маленÑкие оÑколки, коÑоÑÑе нÑжно поÑÑавиÑÑ Ð½Ð° меÑÑо. ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазÑÑв кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, ÑоÑÑдов и дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½ÑÑ Ñканей Ñела. | СнаÑала пÑоводиÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ возвÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñколков на меÑÑо. СживаÑÑÑÑ ÑазоÑваннÑе и повÑежденнÑе мÑгкие Ñкани. Ðа поÑледнем ÑÑапе ÑÑÑанавливаеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿ÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка. | ЧеÑез ÑÑи недели |
Ðез оÑложнений | ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑолÑко пеÑелом коÑÑи без налиÑÐ¸Ñ Ð¾ÑколовÑÐ¸Ñ ÑÑ ÑÑагменÑов. | ÐоÑле диагноÑÑики накладÑваеÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñ. | ЧеÑез Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ |
Ðажно: на ÑÑапе подгоÑовки к опеÑаÑии или Ñже на ÑÑапе ÑеабилиÑаÑии, возможна ÑÑÑановка ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ ÑкелеÑного вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ â меÑод позволÑÐµÑ ÑаÑÑÑнÑÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ Ð¸ ÑвÑзки, Ñак иногда оÑколки коÑÑи пÑи Ñложном пеÑеломе ÑамоÑÑоÑÑелÑно возвÑаÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° меÑÑо.
ÐÑап иммобилизаÑии
Ðак ÑолÑко ÑÑÑановлен гипÑ, ÑеловекÑ, ÑкоÑее вÑего, пÑидеÑÑÑ Ð¿ÑовеÑÑи неÑколÑко дней в поÑÑели. Ð ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод Ñже можно наÑинаÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑейÑие ÑпÑажнениÑ. Ðни не оÑноÑÑÑÑÑ Ðº маÑÑÐ°Ð¶Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑ, но имеÑÑ ÑÐ²Ð¾Ñ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ.
Ðока болÑной Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð² поÑÑели Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ доÑÑÑпно опÑÑкание болÑной ноги Ñ ÐºÑоваÑи к полÑ. ÐадеÑживаÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ на две минÑÑÑ. ÐеÑед наÑалом ÑÑÐ¸Ñ Ð½ÐµÑ Ð¸ÑÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий, Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ одобÑиÑÑ Ð»ÐµÑаÑий вÑаÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ нанеÑÑи дополниÑелÑнÑй ÑÑон ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑелÑ.
ÐаÑÑаж на наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ
Ðажно: маÑÑаж Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑполнÑÑÑÑÑ ÑпеÑиалиÑÑом или Ñамим болÑнÑм.
СамомаÑÑаж â пÑиÑÑно и полезно
ФикÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ñа ÑÑебÑÐµÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑного ноÑениÑ, а знаÑÐ¸Ñ Ð¼ÑÑÑÑ Ð½Ðµ бÑдÑÑ ÑабоÑаÑÑ Ð² полнÑÑ ÑилÑ. Ð ÑезÑлÑÑаÑе к оконÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑлабленнÑми ÑÑановÑÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко коÑÑнÑе, но и мÑÑеÑнÑе Ñкани. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑого избежаÑÑ ÑÑÑеÑÑвÑÑÑ Ð¼ÐµÑодÑ, коÑоÑÑе даÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð½Ð°ÑаÑÑ ÑамомаÑÑаж поÑле пеÑелома articulatio talocruralis еÑе пÑи налиÑии гипÑа.
ÐоздейÑÑвие на ÑÑом ÑÑапе Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾ÑÑÑм ÑÑаÑÑиÑÑ ÑкоÑее, а когда он бÑÐ´ÐµÑ ÑнÑÑ, Ñеловеком Ñже бÑÐ´ÐµÑ Ð¿Ñойден наÑалÑнÑй ÑÑап ÑеабилиÑаÑии. Ð Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð²ÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного в ÑÑÑдоÑпоÑобное ÑоÑÑоÑние поÑÑебÑеÑÑÑ ÑовÑем немного.
Ðажно: вÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа бÑдÑÑ ÑÑÑекÑивнее, еÑли Ð¸Ñ ÑоÑеÑаÑÑ Ñ Ð´ÑÑгими меÑодами ÑизиоÑеÑапии, одобÑеннÑми леÑаÑим вÑаÑом.
ÐÑавила пÑименениÑ
ÐадаÑа воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑом ÑÑапе â ÑаÑÑлабление мÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð»Ð¸Ñнее напÑÑжение не наÑÑÑало пÑавилÑное поÑÑÑоение ÑÑагменÑов ÑломавÑейÑÑ ÐºÐ¾ÑÑи.
ÐÐ¾Ñ Ð¾ÑновнÑе пÑавила, как делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома articulatio talocruralis, даже еÑли наложена гипÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзка или ÑÑÑановлено ÑкелеÑное вÑÑÑжение:
- ÐакÑималÑно ÑаÑÑлаблÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÑ Ð²Ð¸Ð±ÑаÑионнÑй маÑÑаж. Ðн вÑполнÑеÑÑÑ Ð¿Ñи налиÑии гипÑа, в меÑÑÐ°Ñ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð° неÑвов, коÑоÑÑе оÑвеÑаÑÑ Ð·Ð° ÑабоÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи. ÐÑи меÑÑа â ÑÑеÑий позвонок поÑÑниÑного оÑдела. ÐеÑодика пÑименÑÑÑÑ Ð¸ к здоÑовой и к болÑной ноге, воздейÑÑвие должно бÑÑÑ ÑавноÑеннÑм. ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ â 3-6 минÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй денÑ.
- ÐÑи налиÑии ÑкелеÑного вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко вибÑаÑии, но и поглаживаниÑ. ÐоздейÑÑвие должно бÑÑÑ Ð½Ð° Ñдалении Ð¾Ñ Ð¾Ñага повÑеждениÑ, инаÑе ÑонÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвелиÑиÑÑÑÑ. ÐаÑÑаж нÑжно вÑполнÑÑÑ Ð½Ð° вÑÐµÑ Ð½Ðµ повÑежденнÑÑ Ð¾ÑÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. Ðаже на ÑаÑÑÑоÑнии Ð¾Ñ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ ÑÑо Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑно ÑаÑÑлаблÑÑÑее дейÑÑвие на вÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÐ°Ñ Ð½Ð¾Ð³.
ÐаÑÑаж ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома вÑполнÑеÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½Ñиков палÑÑев до Ð·Ð¾Ð½Ñ Ð½Ðµ доÑÑигаÑÑей оÑага пеÑелома, далее вÑÑе ÑÑавмиÑованной облаÑÑи. Таким же обÑазом делаеÑÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома голеноÑÑопного ÑÑÑÑава.
Ð¢ÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°
ÐаÑÑаж пÑи пеÑеломе ÑÑÐ¾Ð¿Ñ ÑÑпеÑно ÑоÑеÑаеÑÑÑ Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикой
СовеÑ: пÑи ÑамомаÑÑаже полезно и пÑиÑÑно иÑполÑзоваÑÑ ÐºÐµÐ´Ñовое маÑло, оно Ð¾Ð±Ð»Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¿ÑиÑÑнÑм ÑÑпокаиваÑÑим аÑомаÑом и Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð¿ÑоÑивовоÑпалиÑелÑнÑй и ÑкÑеплÑÑÑий ÑÑÑекÑ.
ЧÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑавилÑно ÑделаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж, нÑжно пÑидеÑживаÑÑÑÑ ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑекомендаÑий:
- ÐаÑинаеÑÑÑ ÑÐµÐ°Ð½Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹ в напÑавлении к Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ñм и подколеннÑм лимÑаÑиÑеÑким Ñзлам, Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑии к ÑенÑÑÑ, в ÑеÑении неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ. ÐÑо позволÑÐµÑ ÑазогÑеÑÑ Ñело, подгоÑÐ°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ðº ÑледÑÑÑим ÑÑапам. ÐопÑÑÑимо вÑполнение палÑÑами, кÑлаком, Ñелой ладонÑÑ. ÐелаÑелÑно пÑидеÑживаÑÑÑÑ Ñекомендованной ÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ð¹.
- ÐалÑÑе можно пÑиÑÑÑпаÑÑ Ðº ÑаÑÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑазминаниÑ. ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ делаÑÑ Ð² лÑбом напÑавлении. РаÑÑиÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ, Ñак же, как и поглаживаниÑ, лÑбой ÑаÑÑÑÑ ÑÑки. ÐнÑенÑивноÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²ÑÑе по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ ÑÑапом ÑазогÑева. РекомендÑеÑÑÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑÐ°Ð·Ð¼Ð¸Ð½Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° заклÑÑиÑелÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ, Ñак как ÑÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÑод дейÑÑвÑÐµÑ ÑкÑеплÑÑÑе и ÑонизиÑÑÐµÑ Ð¼ÑÑÑÑ. ÐÑполнÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñй маÑÑаж копиÑÑÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ, иÑполÑзÑемÑе пÑи замеÑивании ÑеÑÑа.
- ÐÐµÐ¶Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑами ÑпÑажнений нÑжно повÑоÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑие движениÑ, они позволÑÑ Ð¾ÑÐ´Ð¾Ñ Ð½ÑÑÑ Ð¸ паÑиенÑÑ, и маÑÑажиÑÑÑ.
- ÐавеÑÑаÑÑий ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ â вибÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ñваний. ÐÑполнÑеÑÑÑ Ð»Ð°Ð´Ð¾Ð½Ñми, ÑебÑом ладони, кÑлаком.
Ðажно: нÑжнÑÑ ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ñ Ð½Ð°Ð¶Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ Ð²Ð¸Ð´ÐµÐ¾, маÑÑаж вне завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÐµÐ³Ð¾ инÑенÑивноÑÑи не должен вÑзÑваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑениÑ, он должен бÑÑÑ Ð¿ÑиÑÑнÑми и доÑÑавлÑÑÑ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³Ñение.
ÐаÑÑаж на поÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð»ÐµÑениÑ
ÐÑоведение маÑÑажа лÑÑÑе довеÑиÑÑ ÑпеÑиалиÑÑÑ
ÐоÑле пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑалÑного ÑÑапа мÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе не нÑждаÑÑÑÑ Ð² ÑаÑÑлаблении. ÐоÑÑи ÑÑоÑлиÑÑ Ð¸ мÑÑÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð½Ð°ÑинаÑÑ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливаÑÑÑÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð²ÐµÑнÑÑÑÑÑ Ð² ÑоÑÑоÑние до пеÑелома коÑÑи.
Ðа ÑÑой ÑÑадии воÑÑÑановлениÑ, маÑÑаж поÑле повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð»ÑÑневой коÑÑи ÑÑÐ¾Ð¿Ñ Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑей голеноÑÑопа ÑÑановиÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ инÑенÑивнÑм, но Ñила воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ñ Ñмом:
- Ðогда Ð³Ð¸Ð¿Ñ ÑнимаÑÑ, не нÑжно ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿ÑинимаÑÑÑÑ Ð·Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ð°ÐºÑивнÑе воздейÑÑвиÑ, наÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑа ÑпÑажнений Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°ÑалÑного ÑÑапа воÑÑÑановлениÑ, нÑжно поÑÑепенно ÑвелиÑиваÑÑ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑ, Ñаз за Ñазом. РакÑивнÑм дейÑÑвиÑм пÑинÑÑо пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ ÑеÑез две недели поÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñзки, огÑаниÑиваÑÑей дейÑÑвиÑ.
- ÐÐ¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÑемиÑелÑнÑе, вÑполнÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ вÑÑе опиÑанной ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. ÐладиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ двÑÐ¼Ñ ÑазнÑми ÑпоÑобами: пÑеÑÑвиÑÑо и не пÑеÑÑвиÑÑо.
- Разминание и ÑаÑÑиÑание вÑполнÑÑÑÑÑ Ð°ÐºÑивно.
- ÐибÑаÑÐ¸Ñ ÑепеÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ вÑполнÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑдаÑов.
- Ðогда мÑÑÑÑ Ð¾ÐºÑепнÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð½Ð° Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ напÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´ÑÑг к дÑÑгÑ.
- ÐоÑом допÑÑÑимо пÑименение Ð¾Ð±Ñ Ð²Ð°ÑÑваÑÑего маÑÑажа.
Ðажно: неÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо пеÑелом Ñже зажил, пÑи маÑÑаже по-пÑÐµÐ¶Ð½ÐµÐ¼Ñ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ³Ð°ÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑÑавмиÑованнÑÑ Ð·Ð¾Ð½Ñ, давление Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ñе оÑÑÑениÑ.
ÐÐ²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑиÑеÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ñделов к ÑенÑÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑнизиÑÑ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ Ñканей за ÑÑÐµÑ ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑоÑиÑкÑлÑÑии, коÑоÑÐ°Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ ÑÐ¾Ñ ÑанÑÑÑÑÑ ÐµÑе некоÑоÑое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñовой повÑзки. ÐÐ²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ пÑÑмой ÑеÑедÑÑÑÑÑ Ñ Ð·Ð¸Ð³Ð·Ð°Ð³Ð¾Ð¾Ð±ÑазнÑми, пÑодолÑнÑми, движениÑми по ÑпиÑали и кÑÑговÑми.
ЧеÑез меÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñзок маÑÑаж наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑаÑÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие на глÑбоÑайÑие Ñкани. Ðа ÑÑом ÑÑапе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ ÑизкÑлÑÑÑÑÑ, ее пÑоводÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа. Также полезнÑм ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ к маÑÑÐ°Ð¶Ñ Ð¸ÑполÑзование гÑÑзей, ванноÑки Ñ ÑазлиÑнÑми ÑÑавами и моÑÑкой ÑолÑÑ.
ФоÑо и видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе покажÑÑ ÑазниÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑÐµÑ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ð¼Ð¸ маÑÑажа и Ñилой воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑазнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ ÑеабилиÑаÑии.
ÐаÑем нÑжен маÑÑаж
ÐÑавилÑно делаÑÑ Ð¼Ð°ÑÑаж поÑле пеÑелома лодÑжки по Ñекомендованной ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ
ÐÑе ÑеабилиÑаÑионнÑе меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ ÑолÑко на ÑкоÑейÑее воÑÑÑановление Ñела Ñеловека поÑле ÑÑавмÑ. Ðе менее Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñа â пÑедÑпÑеждение оÑложнений. Так маÑÑаж Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿ÑедÑпÑедиÑÑ ÑазвиÑие Ñамого ÑаÑÑого оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ â поÑÑÑÑавмаÑиÑеÑкого аÑÑÑоза.
ÐаÑÑаж, ÑазлиÑнÑе обеÑÑÑваниÑ, ванноÑки и гимнаÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ без ÑÑÑда делаÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð°, но ÑолÑко поÑле конÑÑлÑÑаÑии Ñо ÑпеÑиалиÑÑом по леÑебной ÑизкÑлÑÑÑÑе и леÑаÑим вÑаÑом. ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ вÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÐ¹ÑÑвий должна бÑÑÑ Ð²Ñдана квалиÑиÑиÑованнÑм в ÑÑой облаÑÑи Ñеловеком. ТолÑко Ñак можно ÑаÑÑÑиÑÑваÑÑ Ð½Ð° положиÑелÑнÑй и пÑодолжиÑелÑнÑй ÑÑÑекÑ.
Ðе ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±ÑваÑÑ, ÑÑо некоÑоÑÑе воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑоÑивопоказанÑ. ÐÑли наÑаÑÑ Ð¸Ð· пÑименÑÑÑ Ð½Ð° пÑакÑике можно ÑеÑÑезно навÑедиÑÑ ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑелÑ, Ñена Ñакой неоÑмоÑÑиÑелÑноÑÑи ÑлиÑком велика.
ÐоÑле ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ñа не ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿ÑенебÑегаÑÑ ÑикÑиÑÑÑÑими повÑзками и оÑÑезами
ÐаÑÑаж голеноÑÑопа в домаÑÐ½Ð¸Ñ ÑÑловиÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑм ÑканÑм воÑÑÑановиÑÑÑÑ Ð±ÑÑÑÑее, Ð´Ð°Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÑкоÑее веÑнÑÑÑÑÑ Ðº повÑедневной жизни.
СамомаÑÑаж Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¾Ñложнений, даÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð»ÑÑÑе понимаÑÑ Ð¸ оÑÑÑаÑÑ Ñело. СамÑм лÑÑÑим ÑезÑлÑÑаÑом Ñакого леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð¸ Ñо, ÑÑо ÑамомаÑÑаж Ð²Ð¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ð² повÑедневнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÑÑ Ð¿ÑивÑÑÐºÑ Ñеловека.
Источник
- Что такое перелом лодыжки?
- Когда делают массаж?
- Массаж после операции
- Методика
- Роль массажа в восстановлении пациента
После перелома лодыжки (щиколотки) требуется закрытая репозиция и иммобилизация конечности, либо хирургическая операция. На этапе восстановления используется массаж. Он может применяться уже с 3-4 дня после получения травмы. Используют эту процедуру и на этапе позднего восстановления, когда гипса уже нет, костная мозоль сформирована, и человек приступает к мероприятиям, направленным на полное восстановление функции поврежденной конечности.
Что такое перелом лодыжки?
Лодыжкой называют дистальный отдел малоберцовой и большеберцовой кости (соответственно латеральная и медиальная лодыжка), который выполняет важнейшую функцию: стабилизирует голеностопный сустав. Они образуют вилку голеностопа, которая удерживает и распределяет вес всего тела человека.
На переломы лодыжки приходится около 15% от всех случаев переломов костей. Они бывают одно-, двух- и трёхлодыжечными (в последнем случае наблюдается также перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости). Чаще всего это сложные травмы. Одновременно повреждаются не только лодыжки, но и связки, отмечаются подвывихи стопы. В 10% случаев происходит разрыв дистального межберцового синдесмоза.
В большинстве случаев пациентов ведут консервативным методом. Применяющиеся подходы:
Обезболивание. За полчаса до манипуляции по репозиции костей вводят наркотические анальгетики (например, раствор промедола). Выполняется непосредственно местная анестезия. Она может быть проводниковой. В таком случае блокируются большеберцовые и малоберцовые нервы. Возможно также введение местных анестетиков внутрь голеностопного сустава.
Закрытая репозиция костных отломков. После достижения обезболивающего эффекта и устранения стресса у пациента начинают репозицию закрытым способом. Все движения делают плавно, без рывков. Воздействие осуществляется обратно механизму травмы.
Наложение гипсовой повязки. Выполняется под контролем рентгена. В дальнейшем человек несколько дней находится в стационаре. Для уменьшения боли он получает анальгетики.
С появлением фиксирующих устройств увеличилось количество проводимых операций. Но их результате не всегда лучше консервативного лечения. К тому же, требуется две операции: в ходе повторного вмешательства установленные металлические конструкции удаляют. Есть и плюсы: нет необходимости в длительной гипсовой иммобилизации.
В случае консервативного ведения пациента требуется тщательный контроль. Особенно в случае разрывов дельтовидной связки или межберцового синдесмоза. Потому что в этом случае возможны подвывихи стопы после устранения отека. Через 10 дней повторяют рентгенографию сустава, чтобы выяснить, остается ли голеностопный сустав стабильным.
Когда делают массаж?
Общий срок иммобилизации конечности исчисляется месяцами. Точные сроки зависят как от характера травмы, так и от возраста пациента, особенностей его организма. Но в среднем при однолодыжечном переломе конечность иммобилизируют на 1 месяц, двухлодыжечном – на 2 месяца.
Однако постоянная иммобилизация применяется лишь в течение 3-6 недель. Дальше используются ортезы. Они ограничивают стопу, но полностью не исключают движений в голеностопном суставе.
Вспомогательные процедуры для нормального восстановления функции нижней конечности начинают применять с первых дней иммобилизации. Используют:
лечебную физкультуру (в основном статические нагрузки);
массаж.
Массаж голеностопа после перелома лодыжки не делают. Массируют ткани рядом. Процедуры начинают проводить с 3 дня. Всего требуется от 10 сеансов. Они ставят своей целью:
устранение отечности;
уменьшение боли;
усиление кровообращения;
подготовку мышц к предстоящим физическим упражнениям.
В комбинации с лечебной физкультурой, массаж помогает предотвратить атрофические изменения в мышечной ткани, которые неизбежны в результате длительной иммобилизации. Ведь происходит снижение нагрузки на мышцы. Находясь длительное время в состоянии покоя, кровоток в них ухудшается, и объем мышц уменьшается.
Через 3-6 недель постоянная повязка может быть заменена съемной. В этот же период начинаются реабилитационные мероприятия. Теперь лечебная физкультура предполагает выполнение динамических упражнений. Допускается только сгибание и разгибание в голеностопном суставе. Более сложные движения (эверсия, инверсия, боковые отклонения) осуществляются не ранее, чем через 2 недели после снятия гипса.
В этот же период проводят ещё несколько сеансов массажа. Как полноценные нагрузки на стопу, так и массажные процедуры начинают только после проведения рентгена и подтверждения формирования костной мозоли. Массаж помогает быстрее разработать сустав, устранить тугоподвижность, нарастить потерянную мышечную массу.
Массаж после операции
Некоторые переломы лодыжек требуют хирургического вмешательства. Основными показаниями являются:
Открытые переломы – в этом случае нужна как минимум первичная хирургическая обработка раны. Часто приходится выполнять репозицию костей открытым способом.
Расположение сухожилий между отломками костей.
Трехлодыжечный перелом, когда отломок заднего края большеберцовой кости составляет более 30% суставной площадки.
Сохраняющееся после закрытой репозиции смещение отломка заднего края более чем на 3 миллиметра.
Невозможность закрытой репозиции по причине сильного отека.
После хирургического вмешательства массаж начинают через несколько дней, после уменьшения боли. Воздействие осуществляют максимально щадящим способом. Массируют ткани, которые находятся на некотором отдалении от зоны повреждения. В непосредственной близости к голеностопу ограничиваются лишь поглаживаниями.
Через несколько недель после полученной травмы, когда поврежденные кости срастаются, массаж тоже может быть использован. Он хорошо сочетается с ЛФК, может быть альтернативой физиотерапевтическим методикам или дополнять их. Массаж делают несколько раз в день, в том числе перед выполнением динамических упражнений.
Методика
В начальный период после травмы используют отсасывающий массаж. Его главной целью является устранение отека, предотвращение застойных явлений, улучшение циркуляции лимфы. Основное воздействие осуществляется на бедро. В области голени ограничиваются лишь поглаживанием, если оно не болезненно для пациента.
После завершения периода гипсовой иммобилизации проводят более глубокое массажное воздействие. Он состоит в основном из поглаживающих и разминающих приёмов. Массируют бедро и голень.
Непосредственно на область стопы и голеностопного сустава начинают интенсивно воздействовать только через 2 недели после снятия гипса и рентгенологического подтверждения успешного формирования костной мозоли. Используют приёмы поглаживающие, а также спиральное растирание. В этот же период прекращают массаж бедра. Вместо этого делают глубокий массаж голени.
Применяется не только ручной, но и аппаратный массаж. Основным способом воздействия является вибрация.
Роль массажа в восстановлении пациента
Массаж голеностопа после перелома лодыжки играет вспомогательную роль в лечении пациентов. Об этом свидетельствует хотя бы тот очевидный факт, что без выполнения этой процедуры кости успешно срастаются, и человек полностью восстанавливается при правильном подходе к лечению. В то же время один только массаж, без других способов лечения (полноценной репозиции отломков, иммобилизации или хирургической операции) не приведет ни к чему хорошему.
Однако важен не только результат лечения, но и ощущения пациента, функциональность его конечности после окончания терапии, темпы восстановления трудоспособности. Именно для воздействия на эти показатели делают массаж голеностопного сустава после перелома лодыжек. Использование процедуры через 3 дня после постоянной иммобилизации или в ранний послеоперационный период позволяет человеку уменьшить отек и боль, обеспечить хорошие условия для формирования костной мозоли, а также защитить мышечную ткань от атрофических изменений.
Выполняется массаж и на этапе позднего реабилитационного периода. Его делают, когда гипс уже сняли, прошло некоторое время, и человеку разрешили давать максимальную нагрузку на конечность. На первый план в восстановлении трудоспособности пациента выходит лечебная физкультура. Именно она позволяет разработать сустав и укрепить мышцы. Но массаж способствует повышению эффективности тренировок за счет улучшения микроциркуляции, подготовки мышц к предстоящим нагрузкам, либо напротив, их расслабления после тренировки.
Дополнительные эффекты массажа:
улучшение минерализации костей;
повышение эластичности связочного аппарата;
усиление регенеративного потенциала соединительнотканных структур.
Массаж при переломе голеностопа помогает быстрее разработать сустав. Он снижает отек, который может быть результатом нарушения циркуляции лимфы. Снижается риск развития хронического болевого синдрома, как одного из вероятных последствий травмы.
Если вам нужно сделать массаж ноги после перелома голеностопа в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. У нас работают талантливые массажисты, которые идеально соблюдают технику выполнения процедуры. Применяются дополнительные методы восстановления после перелома костей, которые помогут быстрее вернуться к привычному образу жизни и избежать остаточных явлений (контрактур, боли, отека, дегенеративно-дистрофических процессов).
Источник