С переломом плеча а на рентгеновском

Люди нередко получают самые разные повреждения, например, переломы плечевой кости. Подобное повреждение может настигнуть человека от падения на локтевой сустав в момент отведения руки назад или от прямого удара по наружному участку плечевого сустава. От перелома кости могут образоваться повреждения нервов и сосудов костными осколками, что очень опасно для здоровья человека.
Перелом плечевого сустава довольно распространенное повреждение, которому могут быть подвержены люди всех возрастных категорий. Этот вид повреждения встречается у людей пожилого возраста и маленьких детей, у которых еще не окрепли кости. Так как дети ведут очень активный образ жизни, за ними нужно тщательно следить во избежание подобных травм. Получение плечевого перелома может вывести человека из строя, и лишить трудоспособности на длительный период. Если первая медицинская помощь была оказана правильно и пострадавший обратился за помощью в больницу в самый короткий срок, заживление такой травмы плеча проходит в течение 3-4 месяцев. В более тяжелых случаях перелома плечевого сустава, лечение может затянуться на более долгий промежуток времени.
Классификация
Такие травмы классифицируются как:
- открытые;
- закрытые;
- одиночные;
- множественные.
Исходя из расположения поврежденного участка, определяют такие переломы:
- головки плечевой кости;
- перелом мыщелка плечевой кости;
- анатомической шейки;
- хирургической шейки;
- тела кости.
Все эти повреждения могут быть как без осложнений, так и со смещением или осколками. Самыми сложными считаются перелом плечевой кости со смещением и оскольчатый перелом, при этом одна часть кости заходит за вторую, или внутрь второй части.
Закрытый и открытый переломы
Закрытый перелом плечевой кости может произойти на любом участке плеча, но при этом кости не прорывают соседние ткани и кожный покров остается не поврежденным. В то время как при открытом повреждении кости прорывают мышцы и кожу и выходят наружу. В таком случае при оказании первой помощи необходимо обязательно провести обработку ранения антисептическими препаратами, так как последствия открытого перелома могут осложниться воспалением и нагноением поврежденного места.
Открытый и закрытый перелом плеча характеризуется острыми болевыми ощущениями, отсутствием возможности двигать рукой. Наличие смещения при закрытом переломе можно обнаружить прощупыванием поврежденного участка, и наглядными деформациями вызванными сдвигом участков костей и костных осколков.
Перелом нижней области плеча
Очень редко встречаемые повреждения. Они относятся к внутрисуставным и часто происходят по совокупности с переломом предплечья. Причиной может стать падение на локоть, сильный рывок или вывих локтевого сустава.
Тяжело доступными для повреждений являются надмыщелки. Чтобы получить подобное повреждение, на кость должна быть приложена очень большая сила. Часто встречаются чрезмыщелковые переломы с наличием смещения. В ходе лечения используются металлические пластины с винтами, а фиксация длится не менее 2-х месяцев.
Причины
Обычно этому повреждению подвержены люди, которые занимаются деятельностью опасной для жизни и здоровья, или просто ведущие слишком активный образ жизни. Также перелом плечевого сустава встречается у спортсменов. Получить такую травму можно при следующих обстоятельствах:
- падение на локоть, плечо или выпрямленную руку;
- при сильном ударе в плечо;
- по причине вывиха плечевого сустава;
- в аварии;
- на производстве.
Перелом плечевого сустава очень часто встречается у строителей, так как они постоянно подвергают нагрузкам свой организм, и в течение рабочего времени очень активно двигаются.
Симптомы
Очень важно правильное оказание первой помощи пострадавшему. Чтобы не ошибиться в действиях, необходимо знать какие бывают признаки перелома. Для предотвращения осложнений, необходимо полностью обездвижить руку до осмотра врача. Осложнения повреждения могут быть разные: повреждение сосудов или нервов, смещение костей.
При переломе кости, симптомы, указывающие на травму:
- сильные болевые ощущения, усиливающиеся от движения рукой;
- ограниченная подвижность плечевой кости;
- отек и краснота мягких тканей на поврежденном участке;
- деформация руки или уменьшение ее длины;
- крепитация (звук трущихся обломков) при попытке пошевелить плечом.
Если произошло происшествие с сильным ударом в плечо и обнаружены симптомы, свидетельствующие о переломе плеча со смещением или без него, нужно немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Первая помощь
Главным при переломе головки плеча является немедленное обращение за квалифицированной помощью сотрудников больницы. Но пока приедет бригада скорой, необходимо самостоятельно выполнить оказание первой помощи. Первое что нужно сделать, это ослабить болевые ощущения и иммобилизовать травмированную конечность. Это предотвратит возможное смещение костных обломков, и повреждение находящихся рядом сосудов и нервов.
Как нужно действовать:
- Дать потерпевшему обезболивающее лекарство, и успокоительное, например, настойку валерианы или пустырника.
- Наложить шину на поврежденный участок, таким образом, чтобы конечность оставалась в спокойном состоянии без лишних нагрузок. Для этого руку необходимо зафиксировать в согнутом положении при помощи плоских досок или фанеры.
- Зафиксированная рука крепится к туловищу человека, используя для этого бинт, шарф или другие подручные материалы.
Своевременно и правильно оказанная первая помощь значительно ослабит мучения пострадавшего, и предотвратит возможные осложнения.
Диагностика
По прибытии в больницу, врач проводит осмотр больного для точного определения вида и типа перелома, проводится рентгенография. Снимки делаются в двух проекциях, для более точной медицинской картины повреждения. При необходимости также делают УЗИ поврежденного участка или МРТ. Таким образом, повреждения мышц, сосудов или нервов определяются вовремя, и назначается соответствующий курс лечения. Осмотр врачом включает следующие действия:
- Легкое нажатие или постукивание по локтю. В этот момент, болевые ощущения должны значительно усилиться.
- Ощупывание поврежденной области. При этом можно услышать характерные звуки трения осколков друг о друга.
- Врач делает движения плечом, и в этот момент прощупывает какие участки кости подвержены смещению.
- В случае когда перелому плеча сопутствует вывих, доктор не может нащупать головку плечевого сустава в том месте, где она должна быть.
Окончательный диагноз врач может установить, только изучив рентгеновские снимки. На них можно определить расположение осколков и смещение участков кости.
Лечение
Лечение перелома плечевой костиможет проводиться несколькими методами:
- С хирургическим вмешательством. Если обнаружено смещение, множественные мелкие осколки или защемление мягкой ткани.
- Консервативное лечение. На поврежденную конечность накладывается гипс и назначаются препараты помогающие сращиванию (кальций, НПВП) и физиотерапевтические процедуры.
- Для сложных травм назначается вытяжение, чтобы все отломки установились в правильное положение.
Гипсовая повязка при переломе накладывается с целью фиксации, даже если нет сопутствующих осложнений и на рентгеновском снимке обнаружена только трещина в кости. Рука фиксируется гипсом, начиная с лопатки и захватывая локтевой сустав и предплечье.
Гораздо сложнее подлежат лечению переломы плечевого сустава со смещением. В этом случае назначается проведение репозиции отломков, чаще посредством хирургического вмешательства. Операция проводится под общим наркозом. Если в дальнейшем кость срастается неправильно, необходимо проводить повторную операцию. В ходе операции мелкие осколки подлежат вычищению, так как они могут мешать заживлению и образованию новой костной мозоли.
Если перелому сопутствует повреждение сосудов или нервов, то требуется дополнительная операция для наложения на них швов. При этом период восстановления увеличивается, а шансы на полное восстановление функциональности руки уменьшаются.
Перелом головки плечевой кости или верхней ее трети сложно полежит фиксации, так чтобы все обломки были расположены в правильном положении. Для этого используется торакобрахиальная гипсовая повязка. Тогда рука фиксируется в приподнятом и одновременно полусогнутом положении. Курс лечения перелома проходит длительный период, не менее чем два или три месяца.
Для каждого пациента врачи используют индивидуальный подход в процессе лечения, исходя из возраста, иммунитета и тяжести полученной травмы.
Реабилитационный период
За процессом заживления наблюдают при помощи рентгена. Когда снимается гипс, конечность нуждается в реабилитации. Ее подвижность приходит в норму в течение 4-х месяцев.
Эффективный комплекс реабилитационных мероприятий:
- Для улучшения кровообращения и тонуса мышц проводится массаж.
- Физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез, магнитотерапия. Эти процедуры снимают болевые ощущения и отеки, а также ускоряют процесс сращивания.
- Лечебные виды гимнастики, которые предотвращают контрактуру суставов и мышечную атрофацию.
- Ношение ортеза. Это приспособление не только разгружает мышцы, но и фиксирует травмированную конечность.
При переломе плечевой кости назначается самое современное, что позволяет людям гораздо меньше времени оставаться в лежачем положении. Это способствует полному восстановлению подвижности конечностей. Строго соблюдая все указания врачей и выполняя их рекомендации, можно значительно ускорить процесс сращивания и полного восстановления руки.
Источник
Рентген плеча — это диагностическая методика, отличающаяся узкой направленностью, поскольку в процессе проведения процедуры производится оценка преимущественно костной ткани. Редко рентгенография демонстрирует косвенные проявления повреждений мягких тканей, в том числе сосудистой сетки и нервных узлов.
Анатомическая сводка
В верхней области руки располагается плечевой сустав, форма которого визуализируется без использования дополнительного оборудования. Мышечный корсет защищает сустав с боковой и задней стороны, а передняя суставная часть беспрепятственно прощупывается.
Выделяют три основных элемента соединения: плечевую кость, лопатку и ключицу. Последняя составляющая не имеет прямой анатомической связи с суставом, но оказывает влияние на функционирование.
Сустав характеризуется простой структурой, т. к. включает минимальное количество входящих костей. Дополнительные перегородки и диски также отсутствуют.
Головка плечевой кости входит во впадину в лопатке. Такое соединение удерживается в нужном положении за счёт суставной губки и комплекса связок. Первый из элементов имеет хрящевую природу и располагается с краёв ложбинки лопатки.
Плечевой сустав по своей природе является многоосным шаровидным видом соединения. Мышечная ткань совместно с комплексом сухожилий способна приводить руку в движение в разных направлениях, вплоть до круговых. Мышечная ткань и сухожилия дополнительно удерживают соединение головки плечевой кости и ложбинки лопатки в анатомически правильном положении.
Распространённые патологии сустава
Причиной болевого синдрома в плече могут быть как травмы, так и различные болезни (преимущественно ревматоидно-воспалительные). В таблице ниже приведём ряд самых часто диагностируемых патологических состояний, при которых рекомендуется сделать рентген плечевого сустава:
Патология | Характеристика |
---|---|
Вывих | Частое явление — передний вывих. В результате травмы костная головка вырывает из суставной лопаточной «ямки» суставную губу. Вывих возникает при травме или неловком движении |
Перелом | Наблюдается при нарушении целостности костной ткани. Вероятна травма шейки или бугра сустава, перелом (трещина) кости. Возникает под действием внешней силы |
Артроз | Дистрофия костной ткани и хрящевого включения сустава. Наблюдается дальнейшая деформация структурных элементов, нарушение функциональной способности руки |
Артрит | Развитие воспалительного процесса в костно-мышечных структурах. Происходит изнашивание хрящевой ткани — конечность утрачивает функциональную способность |
К болезненности также могут привести: растяжение связок, остеохондрозы, невриты и пр.
Для чего нужен рентген
Плечо (снимок норма)
На снимке визуализируются проявления патологий: нарушение целостности кости, разрастание по краям хрящевых элементов, области солевых отложений и др.
Посредством процедуры выявляются осложнения и вторичные патологии, связанные с заболеваниями других систем органов. Рентгенография помогает спланировать терапевтический курс и проконтролировать его течение.
Титановая пластина на ключицу при переломе
Методика не во всех случаях демонстрирует патологическое состояние. Вероятно, во время проведения обследования изменения наблюдаются в мягкой ткани — на негативе они не видны.
Что визуализируется на рентгеновском снимке
Кроме суставного сочленения, на изображении видна ключица и лопатка. В таблице ниже опишем, какие признаки распространённых патологических состояний можно определить на рентгеновском снимке:
Патология | Признаки на рентгене |
---|---|
Вывих костной головки | -смещение головки плечевой кости; -разрыв суставной сумки и связок; -смещение элемента в определённом направлении (при проведении рентгенографии в двух проекциях). |
Подвывих | -частичная утрата контакта плечевой и лопаточной кости. |
Перелом (ключицы, лопатки, плечевой кости) | -тёмные полоски; -места локализации переломов или трещин; -отломки костей (в случае раздробления). |
Дегенеративные недуги | -уменьшение расстояния между костными элементами. |
Вывих ключицы
Показания и ограничения
Основные условия, при которых показано проведение рентгена плечевого сустава:
- болевой синдром в области плеча;
- частичная потеря двигательной активности в плечевом суставе;
- вывихи или подвывихи;
- артрит или артроз (изменение цвета кожи в районе плечевого сустава);
- необходимость в оценке динамики выбранного метода лечения;
- сформировавшиеся новообразования;
- необходимость в наблюдении за врождёнными патологиями в строении плечевого сустава.
Часто рентгенографию проводят, несмотря на отсутствие прямых показаний. К такой категории лиц относят спортсменов и людей, чья работа связана с высокими физическими нагрузками на плечевой сустав. Для предупреждения развития патологических процессов в соединительной и костной ткани такой категории граждан рекомендуется проходить рентген не реже раза в полгода.
Необходимость проведения рентгенографии определяет лечащий врач с учётом вероятного вреда, который может быть нанесён организму дозой облучения.
Протез (прямая проекция)
В числе относительных противопоказаний к процедуре — возраст до 15 лет. Во время беременности и в период лактации обследование запрещено и может быть проведено только в крайне серьёзных случаях.
Подготовка, проведение процедуры
Перед обследованием специальная подготовка пациента не предусмотрена. Требуется только взять на руки направление и пройти в рентген-кабинет.
Процесс диагностики включает ряд последующих этапов:
- Больной снимает одежду в области конечности и плеча, а также все предметы из металла (украшения, часы и пр.).
- Пациент укладывается на стол, специалист фиксирует руку в нужном положении (зависит от проекции рентгена).
- Лаборант укрывает грудь, живот и область малого таза больного специальным свинцовым покрывалом.
- Специалист покидает кабинет — пациент остаётся в неподвижном положении.
- Запускается аппарат. Лаборант может попросить обследуемого не дышать некоторое время.
- Спустя 2-3 минуты больной одевается и покидает помещение.
Если обследованию подвергается ребёнок, защитой закрываются также органы зрения и щитовидка.
При соблюдении правил проведения процедуры на выходе должен получиться качественный снимок, дающий сведения о состоянии сустава. В противном случае изображение может быть испорченным, потребуется повторная рентгенография.
Не исключено искажение снимка и при излишнем весе пациента. Большое количество жировых клеток становится причиной нечёткости картинки.
Расшифровка результатов
Ткани в человеческом организме различимы по плотности. Этот факт проявляется в дифференцированных оттенках структур на снимке. Высветленные зоны называются затемнениями, а тёмные участки — просветами. Нормой считается присутствие всех этих структур на результативном изображении.
К описанию результатов обследования приступает рентгенолог. Доктор производит оценку плечевого сустава на рентгене: описывает области затемнения, структурные элементы, выявляет новообразования и очаги воспаления.
Пациенту в этот момент лучше находиться рядом с кабинетом врача по следующим причинам:
- специалисту могут потребоваться дополнительные данные, например, описание обстоятельств травмы или особенности симптоматики;
- может потребоваться визуальный осмотр участка, который подвергался обследованию;
- не исключено появление необходимости в функциональных пробах (когда больной производит ряд движений рукой, проводится тестирование на нарушение чувствительности).
После оценки результатов рентгенолог формирует заключение, которое предстоит показать лечащему доктору.
Преимущества процедуры
В числе неоспоримых преимуществ рентгенографии плеча:
- доступность процедуры;
- оперативность обследования;
- неинвазивность;
- лучшая визуализация костных элементов.
Где пройти обследование
Рентгеновские аппараты имеют широкое распространение, ими оснащено большое количество государственных больниц и поликлиник городов. Если говорить о коммерческих клиниках, то здесь всё гораздо проще, т. к. в таком случае рентгенографию и расшифровку снимков проводят в одном кабинете.
Рентген плечевого сустава в прямой, боковой проекции является одним из самых информативных способов диагностики травм и болезней сустава. На снимке специалист обозначает перелом, вывих, подвывих, дегенеративные заболевания, следит за динамикой проводимого лечения, исключает или подтверждает наличие осложнений. Процедура отличается оперативностью и доступностью, ограничена к проведению беременным и кормящим женщинам. К альтернативным методам относят МРТ и КТ.
Видео
Источник
Перелом плечевой кости со смещением – самая распространенная травма плечевого пояса, возникающая вследствие чрезмерной механической нагрузки на данную область тела, при падении, сильном ударе. Возникает в одинаковой мере у людей среднего и пожилого возраста, детей. Травмирование плеча возникает преимущественно при падении тела в положении вытянутой руки. Сроки выздоровления и полного сращения костей плеча зависят от тяжести травмы и возраста пострадавшего.
Причины и виды травмы
У пожилых людей травма плеча встречается чаще, нежели у молодых, что связано с физиологическими, возрастными изменениями в организме, в силу снижения содержания кальция и других микроэлементов, отвечающих за минерализацию костей. Подвержены травме и дети, у которых кости еще не окрепли и не развились навыки правильного группирования при падении.
Еще одна причина перелома плечевой кости – вывих в области плечевого сустава с сопутствующим резким сокращением мышечных волокон. Встречается данная патологическая картина по причине чрезмерной нагрузки у спортсменов в процессе активных физических занятий.
Перелом в районе плечевой кости классифицируют на виды, в соответствии с местом локализации и сопутствующими осложнениями:
Локализация | Линия слома | Состояние обломков | Наличие раны |
– верхняя плечевая область (бугорок, анатомическая и хирургическая шейка, головка); – тело; – нижняя часть (блок, головка, мыщелок – наружный и внутренний). | – внутрисуставной (линия излома затрагивает сустав); – внесуставной (сустав остается целостным). | – перелом плеча со смещением; – отсутствие смещений. | – закрытый перелом плечевой кости; – открытый (травмирование тканей, разрыв кожного покрова). |
Наиболее тяжелыми видами травмирования считаются открытый, со смещением и оскольчатый перелом плечевой кости. При открытом переломе поврежденная часть кости с острым концом разрывает мягкие ткани и кожу, образуется рана с кровотечением.
Без оказания своевременной помощи с правильной обработкой раны существует риск попадания инфекции в рану с дальнейшим заражением крови.
При переломе плеча со смещением костей острые края обломков могут повредить кровеносные сосуды и корешки нервных окончаний. В первом случае существует риск открытия кровотечения, в другом – нарушение функции нервного окончания способно спровоцировать нарушения чувствительности конечности и в дальнейшем привести к полной обездвиженности.
Оскольчатый перелом – сложный в плане лечения. Перед тем, как фиксировать плечевой пояс гипсом, проводится операция по восстановлению первоначального положения костных обломков. Если части кости слишком мелкие или же тотально поврежденные, потребуется проведение протезирования.
По линии излома различают:
- Винтообразный перелом;
- Поперечный;
- Косой;
- Оскольчатый.
Открытый и закрытый перелом плеча нередко осложняется повреждением головки плечевой кости, в которую врезается острый костный обломок. Данный тип травмирования называется вколоченный перелом плечевой кости, без своевременного лечения приводящий к полному разрушению головки плеча.
Как проявляется?
Симптоматика травмы разнится и зависит от вида и места локализации. Общие клинические проявления следующие:
- сильная боль;
- покраснение в области травмирования;
- отечность;
- ограничение подвижности.
Врачи-травматологи, по месту локализации травмированного участка, выделяют следующие признаки:
Шейка | Большой бугорок | Перелом диафиза плечевой кости | Чрезмыщелковый перелом плеча |
– болевой синдром в области повреждения; – деформация плечевого пояса; – укорочение одной части; – хруст при пальпации; – неподвижность; – отеки; – при открытом типе – кровотечение, нарушена чувствительности кисти; – невозможность сгибать пальцы. | – боль в верхнем участке плеча над местом травмы; – отсутствие подвижности; – деформация отсутствует; – припухлость; – хруст при пальпации; – разрыв сосудов и корешков нервных окончаний случается в крайне редких случаях. | – сильный болевой симптом; – ярко выраженная суставная деформация с травмированной стороны; – кровоподтек; – неподвижность суставов в плече и локте; – свисание кисти вследствие повреждения нервных окончаний. | – боль, распространяющаяся на локтевую и плечевую область сустава; – отек; – деформация сустава (если сопутствует смещение); – хруст; – неподвижность локтя. |
Чрезмыщелковый перелом плечевой кости опасен высокими рисками повреждения артерии, вследствие чего происходит заражение крови. Повреждение коронарного кровеносного сосуда проявляется, как правило, в отсутствии пульсации в предплечевой области.
Оказание доврачебной помощи
Перелом, независимо от места повреждения, приводит к тяжелым последствиям в тех случаях, когда помощь оказана несвоевременно. Сразу после получения травмы, особенно при подозрении на перелом, рекомендуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи. А до приезда медиков следует оказать помощь пострадавшему.
При закрытом травматическом повреждении потерпевшего можно доставить в больничное учреждение самостоятельно. Первая помощь при переломе плечевой кости включает следующие манипуляции:
- Для купирования боли дать пострадавшему препарат с обезболивающим действием. По возможности ввести лекарственное средство инъекционным путем.
- Принять успокоительный препарат, например, валериану, пустырник.
- Наложить шину на поврежденную часть плечевого пояса. Ввиду отсутствия медицинской шины можно использовать подручные средства – палки, доски, куски ткани, арматуру. Шина накладывается следующим образом – одна палка фиксируется со стороны предплечья, другая со стороны плеча, между собой и к плечу доски приматываются куском ткани или же бинтами. После наложения шины необходимо поврежденную руку зафиксировать к телу бинтами или тканью, чтобы полностью ее обездвижить, снизив, тем самым, риски смещения обломов костей.
Категорически запрещено самостоятельно прощупывать поврежденную область, пытаться вправить кость. Пострадавшему необходимо статично держать конечность, так как любое резкое движение способно спровоцировать смещение костей и повреждение кровеносных сосудов, корешков нервных окончаний.
При открытой травме категорически запрещается трогать выступившую кость, пытаться вправить ее обратно. Меры первой помощи предполагают обязательную обработку раны антисептическими препаратами, наложение стерильной повязки, которая будет защищать место ранения от контакта с другими предметами.
Перед тем, как обработать рану, руку необходимо высвободить от одежды. Запрещено снимать рукав, от этого можно только повредить кость, приведя к ее смещению. Рукав одежды разрезается или разрывается.
Методы диагностики
Своевременное обращение за медицинской помощью может быть осложнено размытой симптоматической картиной, при которой болевой симптом имеет слабую интенсивность, и человек думает, что просто сильно ушиб руку. Происходит это чаще всего при закрытом переломе без смещения. Поставить точный диагноз может только врач после осмотра пациента и проведения медицинского обследования.
Для постановки точного диагноза проводится осмотр пациента с осторожной пальпацией места травмы. Если при пальпации слышен хруст, это является признаком того, что края обломанной кости трутся друг об друга. Осмотр проводится травматологом, который, перемещая плечо в разные положения, определяет, какие кости поломаны, и есть ли смещение.
Для уточнения диагноза проводится рентген. Данный метод исследования позволяет выявить характер травмы, вид излома (оскольчатый, линейный, винтовой перелом), состояние головки плеча.
Методы терапии
Медицинская помощь при переломе плеча заключается во введении обезболивающего препарата. При закрытом типе повреждения без смещения костных фрагментов травмированная конечность фиксируется гипсовой повязкой. В гипсе пациент находится от 1 до 2 месяцев, все зависит от интенсивности сращения костной ткани. Гипс накладывают на надплечье, опускаясь до локтя или кисти, в зависимости от типа травмы.
Лечение и срок срастания перелома плечевой кости руки со смещением варьируется от 2 до 4 мес. Перед гипсованием проводится процедура репозиции – складывание смещенных костей в исходном положении. В соответствии с тяжестью клинического случая, репозицию проводят при помощи закрытого или открытого метода:
- Открытая репозиция – полноценная хирургическая операция, проводится при наличии большого количества костных обломков или ввиду их большого смещения.
- Закрытая репозиция выполняется с применением общей анестезии и под контролем рентгеновского аппарата.
После снятия гипсовой повязки проводится рентген, на котором врач определяет степень сращения костей. У пациента может наблюдаться припухлость и отечность поврежденной области плеча, для купирования которой применяются препараты местного спектра действия – мази и крема.
Не всегда лечение перелома проводится только консервативной методикой. В некоторых случаях единственным методом терапии является хирургическая операция.
Оперативное вмешательство назначается в таких случаях:
- Невозможность провести закрытую репозицию;
- Отхождение отломков костей после репозиции;
- Нарушение функционирования корешка нервного окончания;
- Ущемление мышечной ткани костным обломком;
- Нарушение целостности кровеносных сосудов;
Для восстановления нормального положения переломанной кости и ее обломков проводится операция с пластиной, с ее помощью фиксируются части костной ткани, пока они не начнут срастаться в нормальном положении. Гипс при использовании медицинских аппаратов для сращения костей не накладывается.
О реабилитации
Если кости срослись полностью, приступают к восстановительному периоду. Реабилитация включается прохождение физиотерапии и выполнение комплекса лечебной физкультуры. Длительность восстановительного периода составляет 1-2 месяца. Возврат полной трудоспособности наступает через 3-4,5 месяца.
Реабилитация основана на проведении процедур физиотерапии:
- Электрофорез;
- УФО;
- Лечение ультразвуком.
Данные методики позволяют снять боль, купировать отечность, ускорить процесс регенерации костной их хрящевой ткани. Обязателен