Рука после перелома фото

Все достаточно просто: это участок кости примерно в 2 см от края со стороны кисти, там кость ломается легче и чаще всего, поэтому такие переломы часто называют переломами луча в типичном месте. Такие переломы составляют 20-25% от общего числа переломов костей рук и 90% от переломов костей предплечья.У женщин переломы лучевой кости в «типичном месте» встречаются в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Возможная причина этого в том, что прочность костей у женщин в среднем в 1,3-1,5 раза меньше, как и толщина костного (плотного) слоя кости.
Наиболее часто переломы лучевой кости в «типичном месте» отмечаются у женщин старше 40 лет и у детей от 6 до 10 лет.

Если говорить о механизме травмы, то, как Вы наверняка догадались, чаще всего это падение с упором на кисть (согнутую или разогнутую), реже — прямой механизм травмы (например, удар по предплечью).

Диагноз ставится на основании рентгена. Трещин у взрослых людей не бывает (в отличие от детей), диагноз при наличие таковой будет звучать «перелом без смещения» и это чаще всего не влияет на метод лечения и сроки пребывания в гипсе, поскольку от смещения никто не застрахован.
Дальше попробую просто рассказать про виды переломов, какие из них опасны, какие нет, на что обратить внимание и как их можно лечить.При получении травмы лучше всего в течение 1-2 часов попасть в ближайший травмопункт, чтобы успеть до нарастания отека. Для той же цели лучше руку обездвижить (положить на картонку, дощечку) и держать выше пояса (своей силой или на широкой косынке (обязательно не на тонкой веревочке, поскольку это будет только усиливать отек). Далее схема примерно такая:
1. Если перелом открытый, Вам предложат ложиться, сделают прививку от столбняка (тут желательно помнить, когда Вас прививали, если прививали, до этого). При отказе от госпитализации назначат антибиотики, сделают анестезию и положат гипсовую лонгету (не циркулярную гипсовую повязку, а пластинку из гипса на тыльную и ладонную сторону предплечья). Это очень важный момент, поскольку первые 3-5 суток идет активное нарастание отека и при наличие такой циркулярной повязки может нарушиться кровообращение руки и кисти. Поэтому в первые 3 дня после травмы наложение циркулярной повязки противопоказано! Если же такой повязки избежать не удалось, то следить за рукой самостоятельно: пальцы должны быть обычной окраски (а не синими) , отек не должен нарастать, должна сохраняться возможность двигать пальцами, гипс не должен давить. Для помощи самому себе к руке надо прикладывать холод (заморозить бутылку со льдом) и держать руку выше пояса (своей силой или на косынке). Если же появляются и постепенно нарастают вышеперечисленные симптомы, то надо гипс снимать, чем быстрее, тем лучше. Да, это вызовет смещение отломков, но это можно поправить, а Вы себя обезопасите от очень неприятных вещей.

На картинке крайней левый перелом — «простой» (внесуставной): остальные — варианты внутрисуставных переломов

Через 3-5-7 дней (в зависимости от сроков обращения после травмы) врач травмопункта должен рекомендовать Вам повторный прием по месту жительства, чтобы сделать повторный снимок (через гипс! Я знаю истории, когда врачи этот гипс умудрялись снять и вся репозиция была испорчена). Почему именно до конца 1-ой недели? потому что к этому времени при Вашем содействии должен уйти отек, а значит, лонгетка обязательно разболтается и перестанет удерживать отломки в нужном положении. Тут еще один важный момент: если Вы сами это почувствовали дома, то возьмите эластичный бинт и намотайте его сверху, подмотав повязку. Далее варианта развития 2:
а) отек был небольшой и/или Вы вовремя подмотали гипс, смещение не увеличилось и отломки стоят «красиво». тогда Вам фиксируют повязку (гипсом циркулярно или бинтом) и Вы так ходите еще 4-5 недель.
б) появилось так называемое вторичное смещение. Тогда Вам делают повторную репетицию, заново кладут гипс, теперь уже можно сразу циркулярный на те же 4-5 недель.
Перед снятием гипса необходимо сделать рентген и убедиться, что кость срастается (картина на рентгенограмме отстает от реального состояния костной ткани). Потом гипс снимают и — вуаля, мы приступаем к довольно энергоёмкой и не очень приятной части — ЛФК.

Обездвиженный в течение 5-6 недель лучезапястный сустав после снятия гипса не захочет сразу работать. Потребуется какое-то время, чтобы его разработать и вернуть ему былую подвижность. Начните с теплых ванночек с морской солью (температура 37 градусов): опустите туда руку минут на 10, потом начинайте движения: сгибание, разгибание кисти. Запаситесь терпением. Чтобы не тратить время на ванночки на работе, делайте упражнения без них. Не забывайте вернуться к нормальной жизни и стараться делать то, что делаете обычно по дому и на работе: это обычно помогает гораздо лучше. По возможности, запишитесь в поликлинику на физиотерапию.

Про внутрисуставные переломы, операции и сложности с репетициями расскажу в следующем посте.

2020 ãîä äëÿ ýíåðãåòèêîâ íå ñîâñåì îáû÷íûé.  íåêîòîðûõ ðåãèîíàõ æèòåëè è ïåðâûå ëèöà íàñòîÿëè íà òîì, ÷òîáû îòêëþ÷åíèÿ áûëè îòëîæåíû äî îêîí÷àíèÿ ïåðèîäà ñàìîèçîëÿöèè. Ñúåçäèòü ê äðóçüÿì â äðóãîé ðàéîí èëè íàêîíåö ïîéòè â òðåíàæåðêó (ðàäè òîãî, ÷òîáû ïîìûòüñÿ) â ïåðèîä ñàìîèçîëÿöèè íå ïîëó÷èòñÿ. Äà è ïñèõîëîãè÷åñêè òÿæåëî: îäíî îãðàíè÷åíèå çà äðóãèì. Ïîýòîìó â íàøåì ñïèñêå ìîãóò áûòü áåëûå ïÿòíà. Åñëè ìû âäðóã ÷òî-òî ïðîïóñòèëè, à âû ðàñïîëàãàåòå èíôîðìàöèåé — ïîæàëóéñòà, íàïèøèòå íàì íà editorial@pikabu.ru. Ìû äîïîëíèì ïîñò!

Ãîðîäà íèæå ðàñïîëîæåíû â àëôàâèòíîì ïîðÿäêå. Ñðàçó ñêàæåì: òóò íå âñå íàñåëåííûå ïóíêòû, à â îñíîâíîì òîëüêî àäìèíèñòðàòèâíûå öåíòðû è ñòîëèöû ðàçíûõ ñóáúåêòîâ Ðîññèè.

Àñòðàõàíü, Àñòðàõàíñêàÿ îáëàñòü

Ñ 26 ìàÿ ïî 20 ñåíòÿáðÿ

Ãðàôèê îòêëþ÷åíèÿ ïî óëèöàì

Áàðíàóë, Àëòàéñêèé êðàé

Ñ 15 èþíÿ ïî 4 àâãóñòà

Èíòåðàêòèâíàÿ êàðòà

Áåëãîðîä, Áåëãîðîäñêàÿ îáëàñòü

Ñ 13 ìàÿ ïî 9 èþíÿ

Ãðàôèê ïî óëèöàì è äîìàì

Áèðîáèäæàí, Åâðåéñêàÿ ÀÎ

Ñ 20 ìàÿ ïî 25 àâãóñòà

Ãðàôèê åùå óòâåðæäàåòñÿ

Áëàãîâåùåíñê, Àìóðñêàÿ îáëàñòü

Ñ 12 ìàÿ ïî 1 ñåíòÿáðÿ

Òàáëèöû ïî êîòåëüíûì è ðàéîíàì

Âëàäèâîñòîê, Ïðèìîðñêèé êðàé

Ñ 12 ìàÿ ïî 22 èþíÿ

Ãðàôèê ïî ðàéîíàì

Âëàäèìèð, Âëàäèìèðñêàÿ îáëàñòü

Ñ 4 ìàÿ ïî 25 àâãóñòà

Óòâåðæäåííûé ãðàôèê ïëàíîâûõ ðåìîíòíûõ ðàáîò

Âîëãîãðàä, Âîëãîãðàäñêàÿ îáëàñòü

Ñ 12 ïî 28 ìàÿ

Ãðàôèê ïî ðàéîíàì è äîìàì

Âîëîãäà, Âîëîãîäñêàÿ îáëàñòü

Ñ 1 èþíÿ ïî 6 ñåíòÿáðÿ

Ãðàôèê ïî ðàéîíàì

Ïîäðîáíûé ãðàôèê ïî äîìàì

Ãîðíî-Àëòàéñê, Àëòàé

Ñ 18 ìàÿ ïî 26 èþëÿ

Ãðàôèê ïî êîòåëüíûì

Åêàòåðèíáóðã, Ñâåðäëîâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 18 ìàÿ ïî 6 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî êîòåëüíûì

Èæåâñê, Óäìóðòñêàÿ Ðåñïóáëèêà

Ñ 6 ìàÿ ïî 15 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî óëèöàì è äîìàì

Èðêóòñê, Èðêóòñêàÿ îáëàñòü

Ñ 14 ìàÿ ïî 22 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî ðàéîíàì

Ãðàôèê ïî ðàéîíàì è óëèöàì

Éîøêàð-Îëà, Ðåñïóáëèêà Ìàðèé Ýë

Ñ 25 ìàÿ ïî 8 èþíÿ

Ïîäðîáíåå

Êàëèíèíãðàä, Êàëèíèíãðàäñêàÿ îáëàñòü

Ñ 13 ìàÿ ïî 8 ñåíòÿáðÿ

Ãðàôèê ïî êîòåëüíûì

Ãðàôèê ïî ìàëûì êîòåëüíûì

Êåìåðîâî, Êåìåðîâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 25 ìàÿ ïî 26 èþíÿ

Èíòåðàêòèâíàÿ êàðòà

Êèðîâ, Êèðîâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 11 ìàÿ ïî 5 èþíÿ

Ãðàôèê ïî óëèöàì è äîìàì

Êîñòðîìà, Êîñòðîìñêàÿ îáëàñòü

ñ 11 ìàÿ ïî 4 èþíÿ

Ãðàôèê ïî óëèöàì

Êðàñíîÿðñê, Êðàñíîÿðñêèé êðàé

Ñ 1 èþíÿ ïî 10 èþëÿ

Ãðàôèê ïî ðàéîíàì

Èíòåðàêòèâíàÿ êàðòà

Êóðãàí, Êóðãàíñêàÿ îáëàñòü

Ñ 11 ìàÿ ïî 10 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî óëèöàì è äîìàì

Êóðñê, Êóðñêàÿ îáëàñòü

Ñ 18 ìàÿ ïî 27 èþëÿ

Ãðàôèê ïî ðàéîíàì

Ãðàôèê ïî êîòåëüíûì è óëèöàì

Ëèïåöê, Ëèïåöêàÿ îáëàñòü

Ñ 6 ìàÿ ïî 28 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî ìèêðîðàéîíàì è óëèöàì

Ìîñêâà, Ìîñêîâñêàÿ îáëàñòü

Ïëàíîâûå îòêëþ÷åíèÿ íà÷íóòñÿ íå ðàíüøå 1 èþëÿ

Ïîñëå óòâåðæäåíèÿ ãðàôèê ïîÿâèòñÿ çäåñü

Ìóðìàíñê, Ìóðìàíñêàÿ îáëàñòü

Ñ 4 èþíÿ ïî 25 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî êîòåëüíûì

Íîâîñèáèðñê, Íîâîñèáèðñêàÿ îáëàñòü

Ñ 12 ìàÿ ïî 24 èþëÿ

Èíòåðàêòèâíàÿ êàðòà

Îìñê, Îìñêàÿ îáëàñòü

Ñ 25 ìàÿ ïî 25 àâãóñòà

Ãðàôèêè ïî êîòåëüíûì è äîìàì

Ïåðìü, Ïåðìñêèé êðàé

Ñ 12 ïî 25 ìàÿ

Èíòåðàêòèâíàÿ êàðòà

Ïñêîâ, Ïñêîâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 18 ìàÿ ïî 24 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî êîòåëüíûì è äîìàì

Ðîñòîâ-íà-Äîíó, Ðîñòîâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 18 ìàÿ ïî 1 èþíÿ

Ñïèñîê óëèö

Ðÿçàíü, Ðÿçàíñêàÿ îáëàñòü

Ñ 13 àïðåëÿ ïî 31 àâãóñòà

Ãðàôèê ïî óëèöàì è äîìàì

Ñàìàðà, Ñàìàðñêàÿ îáëàñòü

Ñ 12 ïî 28 ìàÿ

Ñïèñîê ïî ãîðîäàì è êîòåëüíûì

Ñàíêò-Ïåòåðáóðã, Ëåíèíãðàäñêàÿ îáëàñòü

21 ìàÿ ïî 31 àâãóñòà

Ñåðâèñ äëÿ ïðîâåðêè ïî àäðåñó

Ñìîëåíñê, Ñìîëåíñêàÿ îáëàñòü

Ñ 18 ìàÿ ïî 20 èþíÿ

Ñïèñîê äîìîâ

Ñòàâðîïîëü, Ñòàâðîïîëüñêèé êðàé

Ñ 2 èþíÿ ïî 8 àâãóñòà

Òàáëèöà ïî óëèöàì è äîìàì

Òàìáîâ, Òàìáîâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 6 ìàÿ ïî 30 èþíÿ

Ãðàôèê ïî óëèöàì

Òâåðü, Òâåðñêàÿ îáëàñòü

Ñ 11 ìàÿ ïî 16 ñåíòÿáðÿ

Ãðàôèê ïî ìèêðîðàéîíàì è óëèöàì

Òîìñê, Òîìñêàÿ îáëàñòü

Ñåðâèñ äëÿ ïðîâåðêè ïî àäðåñó

Òóëà, Òóëüñêàÿ îáëàñòü

Ñ 27 àïðåëÿ ïî 28 àâãóñòà

Ñåðâèñ äëÿ ïðîâåðêè ïî àäðåñó

Òþìåíü, Òþìåíñêàÿ îáëàñòü

Ñ 18 ìàÿ ïî 21 àâãóñòà

Excel-òàáëèöà ñ ãðàôèêîì ïî óëèöàì

Óëàí-Óäý, Áóðÿòèÿ

Ñ 10 ìàÿ ïî 16 ñåíòÿáðÿ

Òàáëèöà ñ ãðàôèêîì ïî ðàéîíàì

Óëüÿíîâñê, Óëüÿíîâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 18 ìàÿ ïî 26 èþíÿ

Ãðàôèê ïî êîòåëüíûì è óëèöàì

Óôà, Ðåñïóáëèêà Áàøêîðòîñòàí

Ñ 12 ìàÿ ïî 9 ñåíòÿáðÿ

Òàáëèöà ñ ãðàôèêîì ïî ðàéîíàì

Ïîäðîáíàÿ òàáëèöà ïî óëèöàì è äîìàì

Õàáàðîâñê, Õàáàðîâñêèé êðàé

Ñ 8 ïî 11 èþíÿ

Ñïèñîê ðàéîíîâ

×åáîêñàðû, ×óâàøñêàÿ ðåñïóáëèêà

Ñ 5 ìàÿ ïî 20 ñåíòÿáðÿ

Áîëüøîé (îòñêàíèðîâàííûé è íåóäîáíûé) ãðàôèê ïî óëèöàì è äîìàì

×åëÿáèíñê, ×åëÿáèíñêàÿ îáëàñòü

Ñ 19 ìàÿ ïî 25 àâãóñòà

Ãðàôèêè ïåðâîãî ýòàïà ïî ðàéîíàì

×èòà, Çàáàéêàëüñêèé êðàé

Ïåðâàÿ âîëíà îòêëþ÷åíèé íà÷àëàñü 20 ìàÿ

Èíôîðìàöèÿ îáíîâëÿåòñÿ ïî íåäåëÿì íà èíòåðàêòèâíîé êàðòå

Þæíî-Ñàõàëèíñê, Ñàõàëèíñêàÿ îáëàñòü

Àêòóàëüíûé ãðàôèê (îáíîâëÿåòñÿ åæåäíåâíî)

ßðîñëàâëü, ßðîñëàâñêàÿ îáëàñòü

Ñ 19 ìàÿ ïî 4 ñåíòÿáðÿ

Ãðàôèê ïî óëèöàì (doc-ôàéë)

Åñëè â ýòîì ñïèñêå âû íå íàøëè ñâîé ãîðîä, çíà÷èò, âåðîÿòíî, ïëàíîâîå îòêëþ÷åíèå ãîðÿ÷åé âîäû ëèáî ïåðåíîñèòñÿ, ëèáî îòìåíåíî. À ìîæåò, èíôîðìàöèþ çàñåêðåòèëè, è ìû íå ñìîãëè åå íàéòè.

Êàê âûæèòü áåç ãîðÿ÷åé âîäû

Íå âûæèâàòü áåç íåå, êàê íè ïàðàäîêñàëüíî. Ãëàâíûé ñîâåò — åñëè ó âàñ åñòü âîçìîæíîñòü, óñòàíîâèòå âîäîíàãðåâàòåëü. Îí ïîìîãàåò â ïðèíöèïå ïåðåñòàòü íåðâíè÷àòü îò ñëîâîñî÷åòàíèÿ «îòêëþ÷åíèå ãîðÿ÷åé âîäû». Ôóíêöèîíàë è ñòîèìîñòü çàâèñÿò îò ìîäåëåé, â ñðåäíåì åñòü äâà òèïà óñòðîéñòâ: íàêîïèòåëüíûå è ïðîòî÷íûå âîäîíàãðåâàòåëè. Íàêîïèòåëüíûå íàãðåâàòåëè (îíè æå áîéëåðû) ñîáèðàþò âîäó è íàãðåâàþò åå çà 50 ìèíóò è âûøå. Ïðîòî÷íûå – íå ñäåëàþò âîäó ïðÿìî ãîðÿ÷åé (÷àùå âñåãî äî 40 ãðàäóñîâ), íî ïðè ýòîì íå òðåáóþò ïðåäâàðèòåëüíîãî ñáîðà è íàãðåâà.

×òîáû îïðåäåëèòüñÿ ñ âûáîðîì, ïîñìîòðèòå íà íàøó òàáëèöó è çàäàéòå ñåáå íåñêîëüêî âîïðîñîâ.

1. Ñêîëüêî ÷åëîâåê æèâåò ñ âàìè? Ãîòîâû ëè âû îãðàíè÷èâàòü ñåáÿ ïî îáúåìó âîäû â äóøå èëè ñïîñîáíû óðåçàòü àïïåòèòû?

 ñðåäíåì íà ÷åëîâåêà òðàòèòñÿ â äåíü îêîëî 100 ëèòðîâ ãîðÿ÷åé âîäû: íà óìûâàíèå, ìûòüå ïîñóäû è äóø. Îáúåì áàêîâ âîäîíàãðåâàòåëåé: îò 10 (êàê òóò) äî 100 ëèòðîâ (ïðèìåð). Âîäà áóäåò ãðåòüñÿ äî òåìïåðàòóðû 75–80 ãðàäóñîâ çà âðåìÿ îò 30 ìèíóò äî äâóõ ñ ïîëîâèíîé ÷àñîâ.

2. Ñêîëüêî êÂò ýíåðãèè âû ãîòîâû îïëà÷èâàòü?

Áîéëåðû ïîòðåáëÿþò ýíåðãèþ, êîãäà íàãðåâàþò âîäó. Ðàñõîä ñèëüíî çàâèñèò îò îáúåìà. Ñðåäíèå öèôðû — 300–450 êÂò ïëþñîì ê ñóììå â âàøåì ñ÷åòå çà ñâåò â ìåñÿö, åñëè èñïîëüçîâàòü áàê ïîñòîÿííî.

3. Ñêîëüêî ñâîáîäíîãî ìåñòà åñòü â âàííîé äëÿ óñòàíîâêè âîäîíàãðåâàòåëÿ?

Ìîäåëè ðàçíûå. Êîðïóñ ìèíèìàëüíîãî íà 10 ëèòðî⠗ 36 íà 36 ñàíòèìåòðîâ, ñðåäíåãî íà 50 ëèòðîâ ñ áûñòðûì íàãðåâîì — 45 íà 55 ñàíòèìåòðîâ. Õîòÿ è áîëåå âìåñòèòåëüíûé áîéëåð íà 80 ëèòðîâ ìîæåò áûòü íå î÷åíü øèðîêèì, íî ðàñòÿíåòñÿ â âûñîòó äî 75 ñàíòèìåòðîâ.

4. Ñêîëüêî òî÷åê íàäî «çàïèòàòü» ãîðÿ÷åé âîäîé? Òîëüêî âàííóþ èëè åùå è êóõíþ?

Íàêîïèòåëüíûé âîäîíàãðåâàòåëü ìîæíî ïîäêëþ÷èòü ê íåñêîëüêèì òî÷êàì, à ïðîòî÷íûé ïîäîéäåò òîëüêî äëÿ äóõà èëè ðàêîâèíû. Êàæäîé òî÷êå ïîíàäîáèòñÿ ñâîé.

5. Ëþáèòå ïîãîðÿ÷åå èëè ãîòîâû ìûòüñÿ âîäîé â ìàêñèìóì 40 ãðàäóñîâ?

Áîéëåðû íàãðåâàþò âîäó ñèëüíåå. Íàïðèìåð, ARISTON ABS VLS EVO INOX PW 50 D íàãðåâàåò 50 ëèòðîâ çà 46 ìèíóò äî 80 ãðàäóñîâ. Ïðîòî÷íûå æå â ñðåäíåì íàãðåâàþò âîäó ëåòîì äî 40–50, à çèìîé äî 20–30 ãðàäóñîâ. Íî ïîêàçàòåëè çàâèñÿò îò ìîäåëè.

6. Êðåïêàÿ ëè ïðîâîäêà â êâàðòèðå è ìîæíî ëè åå ïî÷èíèòü, åñëè îíà äàëåêà îò èäåàëà?

Åñòü ëè ó ïðîèçâîäèòåëÿ ãàðàíòèÿ, íà ÷òî îíà ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ è åñòü ëè ñåðòèôèêàòû êà÷åñòâà? Âîäîíàãðåâàòåëü — ñåðüåçíàÿ òåõíèêà. ×òîáû îíà ðåøèëà ïðîáëåìó è íå ñîçäàëà íîâóþ ñ ïðîâîäêîé — ïðîâåðÿéòå ïðîèçâîäèòåëÿ. Íàïðèìåð, â êîìïàíèè Ariston íà âñå áàêè äåéñòâóåò ãàðàíòèÿ ïÿòü ëåò.

Óáåäèòåñü, ÷òî â âûáðàííîì âàìè áîéëåðå åñòü çàùèòà îò ïåðåãðåâà è ôóíêöèÿ îòêëþ÷åíèÿ íàãðåâà, åñëè â áàêå íåò âîäû. À åñëè ðåøèëèñü óñòàíàâëèâàòü ïðîòî÷íûé âîäîíàãðåâàòåëü, ïðîâåðüòå, ÷òî ïðîâîäêà òî÷íî âûäåðæèò. Îíè íåðåäêî òðåáóþò áîëüøå ýëåêòðîýíåðãèè è íàïðÿæåíèÿ, ïîýòîìó ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ñ ýëåêòðèêîì, ÷òîáû íå òðàòèòü äåíüãè çðÿ.

Âçâåñüòå âñå ïëþñû è ìèíóñû, çàìåðüòå ïðîñòåíîê â âàííîé, à ïîòîì èäèòå â «Ñèòèëèíê». Òàì äåéñòâóåò ñåçîííîå ïðåäëîæåíèå íà âîäîíàãðåâàòåëü ARISTON DUNE1 R 50 ëèòðîâ.