Рентгенография перелома ключицы

Ключица, как часть тела, выполняет одну из важнейших ролей в полноценном функционировании плечевого пояса. Это кость S-образного типа, которая выполняет защитную функцию нервов и кровеносных сосудов и не ограничивает подвижность руки. Но кость эта достаточно хрупкая и практически все время подвергается нагрузке. Потому заметить повреждение или развитие патологии можно лишь при помощи рентгеновского исследования.

Рентген ключицы представляет собой визуализацию на фото патологии или деформации кости. Ионизирующие лучи, используемые в ходе исследования, позволяют увидеть любые изменения в скелете человека. Снимок выполняется в трех основных проекциях, чтобы иметь точную картину текущего состояния ключицы и далее назначить необходимое лечение.

Оглавление:

Преимущества рентгена ключицы перед остальными методами
Показания
Противопоказания
Подготовка к рентгенографии ключицы
Методика исследования

Преимущества рентгена ключицы перед остальными методами

Повреждение ключицы можно выявить не только на рентгенографии, но именно этот вариант диагностики является наиболее точным и максимально информативным. Снимок делается за 1-2 минуты, а на руки вам его выдадут не позже, чем через 10-15 минут. Сама процедура совершенно безболезненная и не демонстрирует отрицательного влияния на организм, если рентгеновский снимок вам делали более 1 месяца назад. Есть определенные противопоказания, но их немного и они носят избирательный характер.

К рентгеновскому исследованию нет необходимости подготавливаться заранее – таких требований не существует. Сделать же снимок можно практически в любом центре, где установлен рентгеновский аппарат. Медицинский центр «Клиника К+31» осуществляет выполнение данной процедуры.

Показания

Ключица в повседневном ключе испытывает большие нагрузки, а такой фактор повышает вероятность нарушения работы плечевого пояса. Рентгенография может быть назначена в случаях с травмой ключицы, когда результатом становится вывих ключично-акромиального сустава или же перелом самой ключицы. Но первоначально такой диагноз необходимо подтвердить. Рентген также нередко назначают при подозрении на образование опухоли в области ключицы. Одним из таких примеров может быть миеломная болезнь.

Перелом ключицы чаще всего происходит по причине прямой травмы у взрослого – падение или удар. У новорожденного причиной перелома этой части тела могут стать патологические роды. При данном типе перелома происходит смещение обломков кости, что приводит к повреждению суставов, мышц, связок и лопатки. В плоскости ключицы видна визуальная деформация, а непосредственно сам больной будет испытывать болевые приступы при поднятии руки. При данной симптоматике обязательно следует пройти рентгенографическое исследование.

Повреждение ключицы отмечается и при вывихе ключично-акромиального сустава. Предшествует этому падение с ударом на плечевой сустав. Визуально отмечается деформация сустава. Надавливая на сустав конец ключицы временно вправляется, но при отпускании сустава все возвращается в поврежденное состояние. Рентген ключицы в этом случае необходим! Показанием для проведения данного исследования также может являться и иная патология ключицы. К примеру, остеолиз.

Противопоказания

Отказаться от рентгенографии следует беременным женщинам. Диагностика в этом случае может проводиться на основании альтернативных исследований – КТ и МРТ. Использование ионизирующих лучей при рентгене сказывается наиболее негативным образом на развитии младенческого плода и может явиться причиной развития лучевого заболевания.
Данное исследование нельзя проводить и кормящим матерям. Излучение может стать причиной гормональных сбоев, а в следствие этого прекращается выделение молока.
Больному человеку в тяжелом состоянии запрещено назначать рентген, так как это может ухудшить его физическое самочувствие.
Не рекомендуется назначать рентгеновское исследование подросткам до 15 лет. Чаще врач использует альтернативные исследование: УЗИ, КТ, МРТ.

Подготовка к рентгенографии ключицы

Никакой специальной подготовки для выполнения такой процедуры не потребуется. Это вы можете уточнить у того врача, который отправляет вас на рентген.

Методика исследования

Вариант выполнения рентгеновского снимка зависит от возможной патологии ключицы. Диагностика переломов проводится в передней прямой проекции. Пациент должен расположиться на спине и необходимо вытянуть вдоль туловищу ту руку, которая соответствует поврежденному участку ключицы. При таком положении человека на готовом снимке хорошо визуализируются контуры ключицы, плечевой отросток лопатки, ключично-акромиальный сустав.

Для диагностики костной структуры ключицы рентген выполняется в задней прямой проекции. Если же диагностика направлена на обнаружение костных отломков, то в этом случае снимок выполняется в аксиальной проекции. Исследование выполняют в лежачем положении, но в отдельных случаях рентген может проводиться и стоя. К примеру, когда в положении лежа человек испытывает сильную боль.

При выполнении рентгенографии незащищенные участки тела, кроме изучаемой ключицы, закрываются медицинским фартуком, который ограничивает воздействие ионизирующего излучения на организм. Непосредственно же сам снимок будет готов в течение 15 минут. Далее с ним пациент отправляется к травматологу для получения заключения.

Медицинский центр «Клиника К+31» осуществляет рентгенографию ключицы. Здесь работают квалифицированные врачи и имеется новое оборудование для получения точного и полного исследования.

Источник

Рентгендиагностика ключицы позволяет достаточно подробно оценить состояние костной ткани этой области. Предпочтительно делать цифровую рентгенографию, так как она более информативна и несет меньший вред здоровья обследуемого.

Если на рентгеновском снимке будет заметно по косвенным признакам вовлечение в патологический процесс мягких тканей, то может потребоваться дополнительное проведение МРТ. При переломах ключицы рентгеновская диагностика делается несколько раз, в том числе перед снятием гипса.

Что показывает рентген ключицы?

Рентген ключицы используется для визуализации исключительно костной ткани, хотя косвенно можно заметить и различные патологии мягких тканей. Однако если нужно обследовать именно мягкие ткани, то применяется магнитно-резонансная томография (или, в крайнем случае, КТ).

Спортсменам (особенно занимающимся единоборствами) и людям с изнурительными физическими нагрузками рекомендуется проходить рентген ключицы и локтевого сустава на постоянной основе. Дело в том, что частая травматизация и перегрузка области ключицы может привести к ряд весьма серьезных заболеваний, которые лучше обнаружить на ранних стадиях.

Иногда переломы ключицы можно увидеть без рентгенодиагностики

Цифровая рентгенография ключицы позволяет достаточно хорошо визуализировать костную ткань и обследовать ее на предмет трещин, переломов и других повреждений. Кроме того, возможно увидеть костные остеофиты и другие новообразования, включая те, что происходят из мягких тканей.

Процедура также позволяет обнаружить врожденные дефекты или аномалии строения костей в этой области. Это полезно в тех случаях, когда, например, имеется непонятной этиологии (причины) компрессия подключичных артерий.

Визуализация предположительно сломанной ключицы ставит все точки на «и» — рентген позволяет определить, сломана она или нет. Если произошла серьезная травма и нет возможности снять одежду (например, имеется рана) – процедуру можно проводить, не снимая с пациента одежды.
к меню ↑

Когда назначают?

Рентгенографию ключицы можно делать как при наличии показаний, так и без них. Например, рентген предположительно здоровой ключицы полезен спортсменам для постоянного мониторинга за состоянием этой кости, особенно если они занимаются бросковыми единоборствами.

Сделать рентген ключицы нужно в следующих случаях (прямые показания):

Хронические или острые боли в ключичной области, дискомфортные явления, парестезии (ощущения онемения).
Компрессия или иные нарушения проходимости крови по кровеносным сосудам подключичной области, требующие выяснения причин.
Ограниченность в подвижности ключицы, острые боли при попытках движения ею, боли при пальпации (прикосновениях, независимо от их силы).
В рамках дифференциальной диагностики новообразований ключичной области, как мягких по консистенции, так и твердых (включая костные наросты).
В рамках определения причин деформативных изменений ключичной области.
Подозрение на травмирование (включая перелом, вывих, подвывих, трещины) ключицы.
Для определения причин остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в шейно-грудной области.
Подозрение на остеомиелит, костные кисты, фиброзную дисплазию или остеосклероз.
Подозрение на периостит, оскольчатое повреждение, злокачественные новообразования из костной ткани, ложный сустав, врожденные аномалии и дефекты строения ключицы.

к меню ↑

Результат рентгена ключицы и лопатики (видео)

к меню ↑

Противопоказания к проведению

Абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографию ключицы не существует. Процедуру проводят даже тяжело больным пациентам с кахексией и другими видами истощения, если на это есть весомые показания.

Более того, нет никаких рамок по количеству диагностических процедур. То есть, если требуется – рентгенографию будут проводить ежедневно или даже несколько раз в стуки на протяжении длительного времени. Потенциальная польза таких мер в большинстве случаев превышает потенциальный вред.

Рентген ключицы с размерной меткой

Относительным противопоказанием является беременность на любом триместре из-за возможности ионизирующего излучения негативно влиять на плод. Однако, в таких случаях можно накрыть живот женщины свинцовым защитным фартуком.

Наличие верхней одежды на пациенте без возможности ее снять не является противопоказанием к процедуре. Ее все равно можно проводить, качество и детализация снимка от этого хотя и пострадает, но не существенно (рентген делают даже через гипс).

Прохождение пациентов предварительно серии рентгенографических или компьютерных визуализаций также не является противопоказанием к повторным процедурам. Для существенного вреда здоровью требуется несколько десятков процедур рентгенографии или компьютерной томографии в небольшой промежуток времени.

Наличие металлических имплантов в области ключицы не является противопоказанием к процедуре. Однако, они могут создать артефакты и блики на снимках. В таких случаях может потребоваться повтор процедуры визуализации.
к меню ↑

Как делают рентген ключицы?

Методика проведения процедуры зависит от того, какую именно болезнь ищут. При этом методология проведения рентгенографии одинакова и в случае обнаружения болезней у детей, и в случае с диагностикой взрослых пациентов.

Если предполагается наличие перелома, то процедуру проводят в прямой передней проекции. Пациента кладут спиной на кушетку и просят вытянуть распрямленные руки вдоль туловища. В этом положении пациента на снимке отчетливо будет видно состояние тела ключицы, плечевого отростка, акромиально-ключичного сустава и грудинных/плечевых концов.

Плановая диагностика проводится в прямой задней проекции. Пациента кладут на живот и просят вытянуть руки вдоль туловища с поворотом головы в сторону, которая противоположная исследуемой части туловища. В таком положении пациента ключица хорошо визуализируется на всем своем протяжении.

Рентгенография ключицы

Проблема только в том, что плановая диагностическая методика не может быть применена при переломах. Причина проста: такое положение тела больного может привести к расхождению костных отломков, что чревато тяжелыми последствиями.

Диагностика направления смещения костных фрагментов проводится в аксиальной проекции. В этом случае пациента кладут на спину и просят повернуть голову в ту сторону, которая противоположна исследуемой половине туловища.

Аппарат устанавливают под прямым углом к поверхности стола, таким образом, чтобы он был параллельно предплечью. При такой методике исследования хорошо визуализируется ключица и прекрасно просматривается ее S-образный изгиб. Проблема только в том, что очень плохо видно структура костной ткани.
к меню ↑

Где делается и сколько стоит?

Рентгенодиагностику ключицы можно пройти в нескольких медицинских учреждениях, как государственных, так и частных. Как правило, стоимость такой диагностики в государственных медицинских учреждениях на порядок ниже, чем в частных.

Список мест прохождения диагностики:

государственные поликлиники и стационары: при наличии направления от врача процедура может быть пройдена бесплатно, также бесплатно ее проводят больным, лежащим в травматологических и неврологических отделениях;
частные медицинские клиники: аппаратура имеется далеко не во всех частных клиниках, поэтому нужно искать крупный медицинский центр, желательно ориентированный именно на диагностику, а не на лечение больных;
реабилитационные центры, оздоровительные центры: здесь процедуру пройти тяжелее всего, так как обычно без направления ее не проводят.

Стоимость рентгена ключицы в государственных медицинских учреждениях редко превышает 300 рублей, а обычно делается бесплатно (с направлением). Стоимость в частных медицинских центрах составляет 400-800 рублей (в зависимости от региона проживания). Примерно такая же стоимость и в реабилитационных/оздоровительных центрах.

Источник

#!RentgenNA4ALO!#

Рентген ключицы: что это, особенности

gthtkjv-rk.xbws-cbvgnjvs-ktxtybt.jpg Рентген на сегодняшний день является самой востребованной диагностической процедурой, с помощью которой можно оценить состояние любой кости или сустава человека. В данной статье будет подробно рассказано о рентгене ключицы.

Ключица, являясь частью опорно-двигательного аппарата человека, играет главную роль в функционировании плечевого пояса. При этом данная кость отличается высокой хрупкостью и довольно часто страдает от механических повреждений. Также не исключена и возможность врождённой патологии ключицы или возникновения воспалительных процессов.

Выявить все вышеперечисленные патологии можно с помощью рентгеновского исследования, которое можно пройти практически в любой государственной или частной клинике.

Показания для проведения рентгенографии ключицы

Рентгенографию ключицы выполняют только по направлению врача и при наличии у пациента следующих показаний:

Нарушение функционирования плечевого пояса. С помощью рентгена необходимо выяснить, имеет ли ключица какие-либо дефекты (например, врождённую патологию).
Боли в области плечевого пояса. Они могут быть вызваны переломом, трещиной, вывихом, которые в свою очередь чаще всего являются следствием ушибов, ударов, падений.
Боль в области ключицы, сопровождаемая покраснением кожных покровов и воспалением лимфоузлов, чаще всего является признаком остеомиелита. Рентген поможет уточнить диагноз.
Повышенная хрупкость ключицы, вследствие которой её переломы входят в систему, даёт основание подозревать у пациента остеопороз. Его признаки можно также увидеть на рентгеновском снимке.

Рентген ключицы могут назначить для оценки динамики восстановления кости после перелома. Врач оценивает, насколько правильно был собран перелом и как быстро идёт срастание.

Что показывает рентген ключицы?

Рентгеновский снимок ключицы достаточно хорошо визуализирует костную ткань, что позволяет обследовать её на предмет трещин, переломов и прочих повреждений. Также на снимке можно увидеть костные остеофиты и другие новообразования, включая даже те, которые происходят из мягких тканей.

С помощью рентгена можно выявить врожденные дефекты или аномалии строения ключично-акромиального сустава.

#!RentgenSeredina!#

Подготовка к процедуре

Рентгеновское обследование не требует особой подготовки. К исследованию ключицы это тоже относится. Пациенту следует снять с себя одежду в области ключицы, металлические украшения и аксессуары и предупредить врача, если в плечевом поясе имеются какие-либо инородные тела (фиксирующие медицинские болты, например).

В отдельных случаях, когда случилась серьёзная травма костей плечевого пояса, допускается проводить рентген в одежде, если снять её не представляется возможным.

Как проводится рентгенография ключицы?

Пациент ложится в центр стола рентгеновского аппарата на спину или живот. Если положение лёжа он сохранять не может, например, ввиду тяжёлой травмы, обследование могут провести стоя. Снимок ключицы выполняется только в прямой проекции. Во время съёмки пациенту нужно сохранять неподвижность.

Если первый снимок получается не совсем точным, съёмку могут повторить, сделав ее более прицельной.

Противопоказания для проведения

Снимок ключицы не рекомендуется делать беременным женщинам и кормящим матерям. Если есть возможность, данную диагностическую процедуру лучше перенести на более поздний срок, когда лактация будет завершена.

Также не назначают рентген пациентам в тяжёлом состоянии, не транспортабельным больным.

С осторожностью стоит назначать рентген детям в возрасте до 15 лет. До этого момента происходит активный рост организма, на который могут повлиять рентгеновские лучи – спровоцировать патологическое перерождение клеток.

Расшифровка результатов

Для расшифровки результатов рентгена специалист оценивает состояние ключицы по нескольким показателям:

Расположение по отношению к другим костям плечевого пояса. Так выявляются вывихи, смещения, врождённые патологии расположения кости.
Размер, наличие утолщений на кости или, наоборот, истончений.
Целостность, плотность и структура. Путем оценки данных критериев можно выявить наличие новообразований, очагов некроза, остеопороза и другие патологии.
Размер межсуставной щели. Отклонение данного показателя от нормы свидетельствует о наличии у пациента артрита или артроза.

Нормальные показатели рентгена

Рентген ключицы здорового человека, как на фото, должен демонстрировать правильность формы кости и размеры, соответствующие возрасту пациента. На кости не должно быть затемнений, её контуры должны быть чёткими и непрерывными, а структура – однородной и плотной.

#!RentgenVRA4!#

Источник