Реабилитационный центр переломом шейного позвонка
Костный позвоночный отдел организма выполняет важную функцию, обеспечивая телу возможность нормально двигаться. Травмы этого участка встречаются довольно часто. В том случае, если в организме диагностируется надломы в одном или сразу нескольких позвонках, которые находятся в области шеи, говорят о переломе шейного отдела позвоночника. Реабилитация в этом случае – довольно длительный и сложный процесс.
Травма такого рода может локализоваться в любом возрасте, вне зависимости от того, мужчина вы или женщина. Все группы людей одинаково подвержены такого рода повреждениям.
Виды переломов
На сегодняшний день не выведено общепринятой классификации травмы, однако для удобства врачи выделяют следующие типы повреждения, в зависимости от его характера, наличия осложнений и места локализации.
| Шейные позвонки дробятся на осколки, которые необходимо соединять воедино |
| Возникает в результате одновременного сгибания и сжатия позвонка. При такого рода травме происходит компрессия костного участка |
| Зачастую травма является изолированной, то есть, локализована в пределах одной кости |
| Помимо надлома костного участка, наблюдается его вывихивание. В таких случаях реабилитация после перелома шейного участка позвоночника предполагает вправление поврежденной области |
| При такого рода травмах могут возникнуть сопутствующие осложнения, такие как жировая эмболия или кровотечение |
| Характеризуются повреждением шейных позвонков без локализации сопутствующих осложнений |
| Локализуется в первом позвонке |
| Повреждается второй позвонок |
| Повреждения локализуются сразу в нескольких костных участках, при этом, диагностируется разрыв связок, расположенных под вторым позвонком шейного участка |
| Ломаются участки последних позвоночных шейных тел |
Причины и симптомы локализации
Разрушение позвонка, реабилитация которого показана в кратчайшие сроки после локализации травмы, может возникнуть в ряде серьезных случаев. Зачастую, повреждения появляются после серьезных дорожно-транспортных происшествий, падений с большой высоты, при нырянии в воду, а также, в случае ударов тяжелыми предметами. Нередки случаи и у профессиональных спортсменов, на шейный отдел позвоночника которых регулярно оказывается серьезное внешнее воздействие.
Чтобы диагностировать наличие перелома сразу после локализации травмы, необходимо обратить внимание на ряд симптомов. Они могут присутствовать как в совокупности, так и по отдельности.
- Травмированный человек не в состоянии пошевелить верхними конечностями. Они могут дрожать или болтаться плетьми вдоль тела.
- Кожа в поврежденной области становится менее чувствительной. Так, больной может чувствовать частичное или полное онемение в зоне шеи.
- В поврежденной зоне ощущаются сильные и резкие боли.
- Шейные мышцы могут быть напряжены до предела. Расслабить их становится невозможно.
- У травмированного человека начинает болеть и кружиться голова. Возможны кратковременные или длительные потери сознания.
- Шейный отдел позвоночника престает шевелиться. Больной не в состоянии повернуть голову в сторону.
Реабилитация после травмы
Выявив несколько упомянутых симптомов, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, предварительно зафиксировав и обездвижив позвоночник пострадавшего и, в частности, его шейный отдел. При локализации острых болей, желательно дать больному обезболивающее лекарство.
Реабилитация после травмы позвоночника – процесс, который необходимо начинать незамедлительно. Прежде, чем назначить соответствующее лечение, врач должен провести подробную диагностику состояния больного. Зачастую, осмотр проводят сразу несколько специалистов: травматолог, невропатолог и терапевт. После осмотра, назначается рентгенография, МРТ и КТ, в рамках которых получится детально определить область повреждения. В случае локализации перелома первого и второго шейного позвонков, может быть назначена дополнительная спондилорентгенография.
Выделяют консервативное и оперативное лечение упомянутой области. В рамках консервативной реабилитации, назначается медикаментозное лечение, которое предполагает прием обезболивающих препаратов. Чаще всего они назначаются в форме инъекций.
В зависимости от сложности травмы, реабилитация позвоночника предполагает вправление или вытягивание костного участка для того, чтобы вернуть травмированные позвонки в нормальное положение.
Для вытяжения позвоночника может быть использован метод петли Глиссона, при котором процесс происходит под воздействием веса пациента. Методика применяется на протяжении 2-4 недель, а после нормализации состояния больной должен какое-то время носить на шее воротник из гипса.
Поздняя реабилитация предполагает применение метода физиотерапии, а именно – электрофореза с использованием солей кальция, а также амплипульстерапии. Оба метода являются действенными и направлены на восстановление костной и мышечной тканей.
В том случае, если консервативное лечение не приносит должных результатов, в травмированном шейном отделе присутствуют костные осколки или имеют место другие осложнения, пациенту назначается операция.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Опубликовано: 5 апр. 2018 г.
Ксения получила травму — перелом шейного позвонка С 5. ▶ ???? https://goo.gl/HDGAvb ◀ В реабилитационном центры «Три сестры» она заново учиться ходить. Высококвалифицированные специалисты центра уже помогли ей добиться больших результатов. Смотрите подробнее в этом видео, как проходит восстановление после тяжелой травмы.
????????????
Отзыв о лечении в реабилитационном центре: https://www.youtube.com/watch?v=oA5hL…
Восстановление после черепно мозговой травмы: https://www.youtube.com/watch?v=54RGc…
Реабилитация после перелома со смещением: https://youtu.be/xjR4RnAsS7w
Больше видео о методах реабилитации после перелом шейного позвонка и других травм смотрите на канале Центра Три сестры. Подписывайтесь по ссылке: https://goo.gl/babofQ
???? Нажмите на цифры для навигации по времени ролика.
0:00 → Меня зовут Ксения. Мне 22 года. 2 года назад я получила травму в шейном отделе, довольно высоко, С5, и теперь реабилитируюсь. Я ездила с друзьями в Питер, каталась на роликах и там упала. Ну и вот. Защита меня не спасла. Операцию сделали очень быстро, в течение трех часов. Как говорят, это хорошо. Хирург сказал, что нужно искать реабилитационный центр. У меня есть знакомый в городе, на нашей улице живет, так получилось, у него тоже перелом в шейном отделе позвоночника, и он был здесь, очень хорошо отзывался. И через инструктора, с которым я тогда занималась, мы узнали об этом, связались с ним, он нам рассказал, и в итоге решили сюда тоже поехать…Перелом шейного позвонка.
0:55 → Приехала первый раз в 15-ом году. У нее перелом пятого шейного позвонка со сдавлением спинного мозга. Приехала в состоянии, когда ничего не могла самостоятельно делать, теряла сознание при вертикализации, т.е. сидя было достаточно сложно даже находиться. О пересаживаниях ее, о вертикализации речь пока не шла. Наша задача была разработка и укрепление мышц верхнего плечевого пояса, и как можно ниже спустить иннервацию, до максимального уровня. Работали с тазом, работали с поворотами, учили пересаживанию. На данный момент, она у нас сейчас 6-ой раз уже, она может самостоятельно передвигаться в коляске, она полностью вертикализирована, она не теряет сознание, может самостоятельно с минимальной помощью пересесть из коляски в кушетку…Перелом шейного позвонка со смещением.
1:55 → Гораздо важнее ЛФК и эрготерапия, т.е. физические нагрузки. И благодаря физическим нагрузкам я научилась делать много вещей, которые значительно улучшают качество жизни и приближают меня к конечно моей цели – встать снова и ходить. Я научилась немножко ездить. Т.е. я могла проехать пару метров, потом постоять, отдохнуть, медленно проехать еще пару метров. Здесь есть такой маленький, метровый, наверное, скат, горка такая, и на нее я вообще забраться не могла. А сейчас я не замечаю даже. Ела с трудом. Я вот приехала сюда и как бы начала есть сама, т.е. это ужасно, когда тебя кто-то кормит. Просто. Сейчас, опять же, уже укрепление и разработка таза идет. Мы используем методику PNF, через сильные ее стороны, это в данный момент уже плечи, мы прорабатываем слабые – это таз…Перелом шейного позвонка со смещением.
2:55 → И также через нее работать. И участвует моя только рука, которая удерживает плечо. Вторая лишь создает небольшое сопротивление и иногда помогает довести до конца амплитуды движения. Все остальное делает она сама. Мне кажется, я очень быстро прогрессирую. Но все равно, это все очень долго и мучительно. Бывают те, кто отделывается легким испугом просто, и через месяц просто встают. У них травма такая. У меня травма тяжелая считается, но как бы…у меня есть чувствительность в ногах. И температурная чувствительность есть. Какие-то движения уже там в косых мышцах, это сильно ниже уровня травмы. Т.е. реабилитация идет как-то. Я знаю, что всегда могу спросить что-нибудь, и мне развернуто ответят на мой воп..Перелом шейного позвонка.
Узнайте о стоимости реабилитации в Центре Три сестры по этой ссылке: ▶ ???? https://goo.gl/5r5NJt ◀
Не пропустите следующий ролик! Подпишитесь сейчас на канал Реабилитационного центра Три сестры по этой ссылке: https://goo.gl/K5jcdg
???? Официальный сайт: https://goo.gl/Z59i1x
???? 8 (800) 775-57-35
???? Щелковское шоссе, дер. Райки, ул. Чеховская, дом 1
Мы в соцсетях:
???? Facebook
https://goo.gl/3er915
???? Вконтакте
https://goo.gl/oemkjy
???? Instagram
https://goo.gl/o6uXdy
???? twitter
https://goo.gl/S7CPi8
Подготовлено совместно с Видеофирма (https://ВидеоДляМедицины.рф)
#переломшейногопозвонка
Источник
Восстановление после различных травм позвоночника процесс весьма длительный и кропотливый, требующий огромного количества усилий как со стороны больного, так медицинских работников и близких людей. В большинстве случаев при повреждении позвоночного столба и спинного мозга надеяться на быстрый результат в реабилитации не приходится. Однако непоколебимое желание победить болезнь, в сочетании с использованием современных методик восстановления, способствуют достижению поставленной цели.
Независимо от того, какой отдел позвоночника повреждён (шейный, грудной, поясничный или несколько сразу), общие принципы, задачи и цели реабилитации после травмы одинаковы.
Цели восстановительного периода
Когда миновала угроза жизни, и стабилизировалось общее состояние пострадавшего, то наступает время для появления высококвалифицированного врача-реабилитолога. Чтобы добиться полного выздоровления, необходимо восстановить работоспособность всех органов и систем.
На начальном этапе реабилитации после травмы позвоночника и спинного мозга любого отдела, будь то шейного, грудного или поясничного, следует предпринять все доступные медицинские методы, чтобы обеспечить:
- Восстановление функциональности вегетативной нервной системы, которая осуществляет регуляцию всех органов и систем.
- Ликвидация трофических нарушений (пролежни, язвы и др.).
- Нормализовать работу внутренних органов, ответственных за функцию выделения.
- Вернуть все виды чувствительности.
- Восстановить тонус и силу мышц, способность контролировать своё тело.
- Заново научить выполнять все активные и пассивные движения туловищем и конечностями.
Общие рекомендации по реабилитации
Больные с травмами шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника являются особой категорией пациентов и требуют специального ухода в период реабилитации, особенно после оперативного лечения. Вместе с тем для всех таких пациентов имеются общие рекомендации, которые могут существенно помочь в процессе выздоровления. Каким аспектам в реабилитации больного после травмы позвоночника следует уделить больше всего внимания:
- Положение в постели.
- Питание.
- Питьевой режим.
- Сон.
- Двигательный режим.
- Особенность применения элеутерококка, аскорбиновой кислоты и других восстановительных препаратов.
- Лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Только после тщательного изучения характера травмы, оценки клинических симптомов повреждений шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника и общего состояния больного врач-реабилитолог сможет составить оптимальную индивидуальную программу по реабилитации.
Положение в постели
По ряду объективных причин больные с травмой позвоночного столба и спинного мозга должны находиться в положении лёжа на спине. Во время проведения транспортировки пострадавшего с места получения повреждений положение на спине является вполне оправданным мероприятием.
Однако после осуществления хирургического лечения, включающего фиксацию травмированных позвонков, нахождение больного на спине только способствует ухудшению состояния, появлению трофических нарушений в виде пролежней, развитию застойной пневмонии и существенному ограничению подвижности в суставах (контрактур).
Постоянное положение лежа на спине не вполне физиологично и приводик к различным осложнениям. Мало того, что повышается риск развития пролежней и язв, так и ещё происходит ослабление мышечно-связочного аппарата позвоночника и сглаживание физиологических изгибов позвоночника. Как можно исправить ситуацию:
- В каждом конкретном случае лечащий врач решает, как необходимо перемещать пациента. По крайней мере, его можно периодически переворачивать на бок и если нет противопоказаний — на живот.
- Если перемещение больного невозможно из-за, например, аппаратов вытяжения, то рекомендуется под поясницу помещать валик сначала толщиной до 5 см, затем постепенно повышать до 10 см.
- Поверхность кровати должна быть умеренно жёсткой. Лучше всего подойдёт специальный ортопедический матрас.
- При отсутствии противопоказаний больного надо обучать лежать на боку и животе. Кроме того, регулярно менять положение в постели для профилактики застойных явлений в органах и тканях.
- Находясь на животе, можно пробовать поднимать голову вверх упираться на локти, давая возможность позвоночнику немного прогнуться. Подобные упражнение выполняются в течение 10–12 минут или до ощущения усталости.
Реабилитация после тяжёлой травмы шейного отдела позвоночника с поражением спинного мозга является одной из наиболее сложных и трудоёмких в плане исполнения.
Питьевой режим
Находясь в достаточно дискомфортном положении, если не сказать более, многие пациенты сознательно пытаются ограничить себя в еде и питье. Этого делать ни в коем случае нельзя. Недостаточное поступление жидкости в организм не только не способствует восстановлению, но и значительно ухудшает текущее состояние больного. Для нормального функционирования всех органов и систем ежедневно должно выпиваться не менее 2,5 литра воды.
В то же время при расчёте необходимого объёма жидкости следует учитывать обычную воду, супы, соки, компоты и другие напитки. Введение жидкости через внутривенные инъекции обязательно учитывается, но не должно полностью составлять питьевой режим. Пить воду необходимо ежедневно и в достаточном количестве.
При повреждении любого отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного) начинать выполнять какие-либо физические упражнения можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельно расширять двигательный режим без рекомендации специалиста категорически не рекомендуется.
Шансы на выздоровление есть всегда, даже при серьёзных травмах шейного отдела позвоночника, поэтому никогда нельзя сдаваться.
Диета
Питание больного должно быть сбалансированным, разнообразным и насыщенно животными жирами и мясом. Забудьте о вегетарианских диетах, лечебном голодании и прочих ограничениях в еде. Живы выступают как источник энергии, которой понадобится довольно-таки немало для восстановления.
Для укрепления мышц и костей необходимо придерживаться рациона с преобладанием продуктов животного происхождения. Улучшить перистальтику кишечника помогут овощи, фрукты, молочные продукты.
Режим сна
Психоэмоциональная и физическая нагрузки, связанные с травмой и нарушением нормального функционирования всех органов, систем и организма в целом – это невероятной большой стресс для организма, который не может не сказаться на режиме сна. Значение полноценного сна в период реабилитации огромное.
Сохранение естественных биоритмов — залог успешного выздоровления. Отсутствие полноценного отдыха ещё больше истощает и без того ослабленный организм. Кроме того, доказана полезность дневного сна после обеда, который должен составлять около одного часа.
Лечебная физкультура
Реабилитацию в виде лечебной гимнастике при переломе тел позвонков любого отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного) начинают буквально с первых дней после получения травмы и оказания профессиональной помощи в специальном медицинском учреждении.
Постепенно физические упражнения усложняются, если, конечно, нет противопоказаний для их выполнения. Какие особенности лечебной физкультуры:
- I этап (6–10 день после получения травмы) – выполняют дыхательные упражнения, лёгкие непродолжительные движения руками и ногами в количестве не более 10 раз или до появления усталости.
- II этап (10–20 день) – включают упражнения, которые помогают укрепить основные мышцы спины и живота. Если состояние больного позволяет, то усложняют нагрузку на верхние и нижние конечности. Ближе к окончанию третьей недели можно уже активно переворачиваться на живот. Продолжительность выполнения упражнения определяется строго индивидуально. Если больной ослаблен, то первые два этапа стоит продлить до 30–35 дней.
- III этап (20–60 день) – основной акцент делают на укреплении мышц спины и живота за счёт добавления статических упражнений на напряжение. Занятия могут включать работу с гантелями небольшого веса. К концу второго месяца количество упражнений может составлять около 30, которые выполняются за один реабилитационный сеанс. Ко всему прочему, кроме основного занятия со специалистом, больной также должен заниматься самостоятельно не менее 2 раз в день.
- IV этап (60–80 день) – в этот период большинство упражнений направлено на то, чтобы подготовить больного к вертикальному положению. Необходимо восстановить правильную осанку при передвижении и более-менее возобновить подвижность позвоночного столба. В первое время больному разрешается находиться на ногах 10–15 минут. Постепенно двигательный режим в вертикальном положении доводят до 2–3 часов. Затем можно уже и выписывать. Однако реабилитация продолжается в амбулаторных условиях.
После перелома тел позвонков поясничного отдела сидеть разрешается только спустя 4–4,5 месяца.
Баня или сауна
Некоторые современные реабилитационные центры начали активно внедрять в свою практику использование полезных свойств бани и сауны для организма. Однако посещать парные смогут только те больные, у которых отмечается восстановления периферического кровообращения и микроциркуляции в конечностях, и отсутствуют выделения гноя из ран. Повреждённые участки кожи (раны) закрывают повязками и дают возможность больным посетить парную при умеренной температуре. Жалоб или появления побочных эффектов от посещения бани (сауны), как правило, не наблюдается.
Если не удаётся добиться полного выздоровления после травм позвоночника, то основным критерием эффективности проведённой реабилитации считается улучшение качества жизни больного.
Солнечные ванны
Как только восстановилось кровообращения в конечностях, больных можно выводить (вывозить) на свежий воздух. Во время принятия солнечных ванн повязки с повреждённых участков кожи снимают. Доказано, что ультрафиолетовые лучи благотворно влияют на заживление различного рода ран, пролежней и язв на коже. Длительность приёма солнечных ванн составляет 20–30 минут. Спустя четыре недели рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. При хорошей погоде рекомендуется на улице проводить занятия по лечебной физкультуре.
Следует напомнить, что под воздействием солнечных лучей происходит синтез витамина D, который способствует нормализация минерального обмена (в частности, фосфора и кальция), укреплению мышечной и костной тканей, восстановлению работы периферической и вегетативной нервной системы и т. д.
У пациентов с хроническими остаточными явлениями после травмы позвоночника и спинного мозга нередко наблюдаются серьёзные нарушения обмена кальция и фосфора, приводящие к возникновению остеопороза, атрофия большинства групп мышц. Поэтому рекомендуется дополнительно принимать лекарственные препараты, содержащие ионы кальция.
Массаж
В комплексной реабилитационной программе для пациентов с тяжёлыми повреждениями позвоночника массаж занимает одно из главных мест. На сегодняшний день для уменьшения болевого синдрома, восстановления регионального кровотока и работы вегетативной нервной системы, а также улучшения тонуса, силы и трофики мышц используют различные методики массажа (мануальный, аппаратный, комбинированный и др.).
Особое внимание следует уделять массированию парализованных частей тела. Поскольку восстановительный период больных со спинальной патологией достаточно длительный, рекомендуют обзавестись личным высококвалифицированным массажистом.
Индивидуальный подход является приоритетным при выборе оптимальной программы для реабилитации больного после травмы любого из отделов позвоночника.
Реабилитация после травмы позвоночника
Источник