Реабилитация собак после перелома позвоночника

Причины и признаки перелома позвоночника

Перелом позвоночника у кошек и собак не редкость. Они более драматичные, чем человеческие, поскольку животное не может обеспечить себе покой, у нет понимания происходящего. Выздоровление зависит от своевременной постановки диагноза и лечения.

Основными причинами перелома позвоночника у животных служат внешние травмы: дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты, удар ногой, драка, выстрел из огнестрельного оружия и др. Патологические травмы бывают редко.

При падении с высоты может произойти смещение позвонка у кошки, перелом крестца. При авариях часто встречается компрессионный перелом позвоночника у собаки.

Типы переломов позвоночника

• компрессионный перелом тела позвонка;
• коллапс суставных отростков позвонков;
• вывих и/или перелом с вывихом;
• поперечный перелом позвонка.

Неврологические признаки повреждения спинного мозга

При переломах позвоночного столба повреждается не только костная ткань позвонков и связочный аппарат, но и структуры спинного мозга.

При повреждении спинного мозга появляется неврологический дефицит, где основными клиническими признаками могут быть:

• Парез или паралич конечностей (тазовых, грудных или всех сразу);
• Вынужденное лежачее/полусидящее положение тела;
• Отсутствие произвольных движений конечностями;
• Деформация позвоночного столба;
• Сильная болезненность в области позвоночного столба;
• Отсутствие контроля мочеиспускания, стула;
• Снижение чувствительности конечностей или ее отсутствие.
• Спинальная походка у собак и кошек

Что должен знать владелец? Во всех случаях повреждения позвоночного столба владелец должен ограничить движения своего питомца, обязательно разместить его на твердой подстилке до посещения специалиста.

Если травмы позвоночника у кота или собак карликовых пород — используют переноски, коробки или клетки с твердым дном.

Собак средних и крупных пород размещают на подстилке из твердого материала (широкая деревянная доска, плотный картон, лист толстого пластика, панель из салона автомобиля и т. п.).

Во время транспортировки основной задачей является сведение к минимуму возможности смещения сломанных фрагментов позвонков!

Диагностика

Диагностика переломов у кошек и собак комплексная. Проводится неврологическое обследование специалистом, исключаются сопутствующие патологии: скопление воздуха или крови в плевральной полости, оценивается возможность внутренних кровотечений и разрывов органов. Такое обследование позволяет установить локализацию повреждения, определить тяжесть травмы.

Лечение

Лечение может быть консервативным и хирургическим. Все зависит от неврологического статуса и структурных изменений позвонков и спинного мозга.

Показания для консервативного (без операционного) лечения спинальной травмы:

• Смещение в позвоночном столбе минимально или отсутствует с нормальным неврологическим статусом;
• Минимальная нестабильность или ее отсутствие в месте перелома/вывиха с нормальным неврологическим статусом.

Показания для хирургического лечения спинальной травмы:

• Любое повреждение, связанное с отсутствием произвольных движений;
• Любые нестабильные переломы/вывихи с развитием неврологического дефицита;
• Стабильный перелом с выраженным неврологическим дефицитом.

Использование глюкокортикостероидов непосредственно после травмы позвоночного столба является ключевым, независимо от того какой выбор лечения выбирается: консервативный или хирургический. Это позволяет ограничить распространение патологического процесса.

Консервативная терапия предполагает проведение иммобилизации и терапии для улучшения трофических свойств нервной ткани. Если неврологические нарушения незначительны и перелом без смещения, то можно использовать бандажи, корсеты или повязку. Важен контроль за мочеиспусканием, профилактика пролежней, массаж и т.д.

К сожалению, бандажи и повязки не всегда эффективны у животных. Усилия, которые они иногда прилагают, чтобы от них избавиться, создают неблагоприятные условия для лечения. Наложение повязки не всегда обеспечивает стабильную фиксацию, что также приводит к относительному успеху в лечении.

Операция при переломе позвоночника у кошки и собаки

Хирургическое лечение всегда сочетается с консервативным лечением, как в предоперационный период, так и после операции.

В 96% случаев требуется проведение хирургической операции.

Хирургическое вмешательство направлено в первую очередь на декомпрессию спинного мозга и стабилизацию позвонков. Проводится декомпрессионная операция на позвоночнике у кошек и собак.

Вправление смещенных позвонков обеспечивает восстановление диаметра позвоночного канала. Их стабилизация в области перелома позволяет профилактировать повторное смещение и травму спинного мозга, являясь методом для обеспечения «сращения» сломанных/вывихнутых позвонков.

Методы хирургической стабилизации позвоночного столба

• фиксация специальными пластинами;
• стабилизация спицами Киршнера, Кюнчера и костным цементом;
• стабилизирование спицами Киршнера и проволочным серкляжем;
• винты и костный цемент для стабилизации;
• стабилизация транспедикулярными фиксаторами.

Однако ввиду особенностей строения позвонков, их биомеханики, физиологии, часто адекватная фиксация представляет собой серьезную проблему. Особенно проблемными являются грудино-поясничный отдел

Прогноз лечения

Сколько заживает перелом у кошек? Прогноз после хирургической стабилизации или фиксации при переломах позвоночника зависит от многих факторов.

• Первое — это своевременность оперативного вмешательства.
• Второе — это опыт хирурга.
• Третье — это последующая реабилитация пациента, которая начинается сразу после проведения операции. Она включает комплекс мероприятий (массаж, физиотерапия, бассейн и т.д.).

Источники:

Переломы позвоночника у кошек и собак

Перелом позвоночника у собаки