Реабилитация после перелома шейки бедра самара

Авторизуйтесь, чтобы просмотреть все свои вопросы и ответы на них в личном кабинете.

• #63612 Колесникова 30 мая 2018, 15:29

  Добрый день, подскажите есть ли у вас отделение реабилитации для пожилых людей после перелома шейки бедра, бабушке 76 лет, не ходит, перелом произошел 2 мес. назад, не оперировалась?

  Ответ:
  Здравствуйте! Нет, такую услугу мы не оказываем.

  

• #60061 Павел 30 августа 2017, 16:47

  Добрый день. Имеются ли специалисты по лечению перелома шейки бедра у пожилых людей нехирургическими методами? Пациент — бабушка, 90 лет. По результатам анализов операция не разрешена.

  Ответ:
  Здравствуйте! Показания к операции определяются только после осмотра нашим специалистом. Проконсультируйтесь у ортопеда. Позвоните для записи по телефонам регистратуры: (846)372-51-24, 956-04-55, 956-12-15 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00.
  С уважением, администратор

  

• #59554 Татьяна 22 июля 2017, 18:09

  Здравствуйте, у мамы перелом шейки левой бедренной кости со смещением. Полных лет -74 года. Возможна ли операция? Спасибо.

  Ответ:
  Здравствуйте! Необходима консультация ортопеда для определения тактики лечения. Запись на консультативный прием взрослого населения к этому специалисту проводится только по телефонам (846) 372-51-24, 956-04-55, 956-12-15 с понедельника по пятницу с 09.00 до 16.50, в субботу с 08.00 до 14.00. С уважением, администратор

  

• #55327 Виталий 20 октября 2016, 09:01

  Пять дней назад произошел заосколочный черезвертельный перелом левого бедра у нашей мамы, ей 75 лет, находится она в г.Абдулино Оренбургской области. Операцию не предложили. Можно ли сделать платную операцию у вас? Долго ли ждать?

  Ответ:
  Здравствуйте! Телефон травматологического отделения — (846) 956-35-22.
  С уважением, администратор

  

• #40903 Валерий 11 декабря 2014, 20:46

  Здравствуйте.Маме 81 год,перелом шейки бедра,возможна ли операция,приблизительная стоимость,срок возможной операции с момента перелома?

  Ответ:
  Здравствуйте, Валерий. Телефон ортопедического отделения №1 – 956-47-83. С уважением, врач-методист.

  

• #40121 сергей 6 ноября 2014, 19:45

  Здравствуйте!У моей матери (76 лет)в мае была операция по перелому бедра правой ноги. Начала ходить на костылях в августе. Сегодня упала и сломала шейку бедра левой ноги. Возможна ли операция и с чего начинать?

  Ответ:
  Здравствуйте, Сергей. Телефон ортопедического отделения №1 – 956-47-83. С уважением, врач-методист.

  

• #26923 Владимир 14 мая 2013, 20:53

  Сообщите, пожалуйста, стоимость протеза и стоимость самой операции при переломе шейки бедра. Операция требуется для женщины 66 лет, с момента получения травмы прошло больше 2 лет.

  Ответ:
  Здравствуйте! Позвоните по телефону 925-05-40 – это отдел, который занимается очередностью на эндопротезирование. С уважением, врач-методист

  

• #20876 Дмитрий 17 сентября 2012, 20:18

  Здравствуйте, мы с Казахстана из Уральска хотели проконсультироваться у вас. Моя мама 1959 года рождения упала со стула и у неё перелом шейки бедра и со смещение во внутрь на 9 мм. вот что вы можете посоветовать? вот думаем может у вас можно сделать чтобы нога на место встала и потом заскочевать чтоб зажила или как это все делает? операция? или кастоправ?

  Ответ:
  Здравствуйте, Дмитрий! Необходимо эндопротезирование. Телефон ортопедического отделения №1 – 956-47-83. С уважением, врач-методист.

  

• #19254 Владимир 7 июля 2012, 08:10

  Здравствуйте!У мамы перелом шейки бедра со смещением возраст 78лет.после травмы прошло 20 дней.противопоказаний к операции нет. В какие сроки у вас можно сделать протезирование сустава? Спасибо!

  Ответ:
  Здравствуйте, Владимир! Рекомендуем проконсультироваться у заведующего ортопедическим отделением №1 Геннадия Вячеславовича Куропаткина (тел. 956-47-83). С уважением, врач-методист.

  

Перелом шейки бедра – что это такое?

Перелом шейки бедра наиболее часто (до 90%) встречается у пожилых людей, что связано с повышением ломкости костей с возрастом. У женщин данная травма встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено развитием остеопороза на фоне гормональных перестроек в постклимактерический период. Характерной особенностью перелома шейки бедра является длительное восстановление и слабый эффект консервативной терапии.

В зависимости от полноты перелома бедра и смещения обломков заболевание может быть:

• неполным без смещения;
• полным без смещения;
• полным с частичным смещением шейки;
• полным с полным смещением шейки.

Как правило, чем сильнее смещение, тем меньше шансы на сращение костей у пациента.

Причины перелома шейки бедра

Основная причина перелома шейки бедра – это снижение прочности костей, но для нарушения их целостности требуется механическое воздействие, то есть травма. Обычно перелом случается при падении, особенно на прямую ногу или в том случае, если удар приходится на область бедренного сустава. Травма может быть совсем незначительной силы, а последствия его могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Основными причинами перелома шейки бедра являются следующие факторы:

• серьезные травмы берда (чаще всего – следствие автомобильных аварий);
• микротравмы бедер;
• заболевание остеопороз (вымывание кальция из костей);
• травмы костей скелета.

Симптомы перелома шейки бедра

При переломе возникает сильная боль, которая сохраняется в течение длительного времени. Нет возможности опереться на ногу, поднять стопу на стороне травмы. При попытке движений в тазобедренном суставе боль значительно усиливается. Характерный признак перелома шейки бедра – невозможность поднять ногу из положения лежа, то есть оторвать пятку от кушетки. В этом случае говорят о положительном симптоме «прилипшей пятки».

Симптомами перелома шейки бедра являются такие явления:

• локализованная в паху боль (часто пациент не замечает этой боли, т.к. она не резкая, боль усиливается при стуке пяткой пораженной ноги);
• наружная ротация (травмированная нога поворачивается, что особенно видно по стопе);
• визуальное укорочение конечности (укорочение происходит на 2-4 см, мышцы усиленно сокращаются, пытаясь подтянуть ногу к тазу);
• синдром «прилипшей пятки», когда человек не может держать ногу на весу;
• общая слабость организма;
• предобморочное состояние.

Часто встречаются такие прецеденты, когда пациент подолгу не замечает наличия у него перелома шейки бедра. Лечение в данном случае часто не назначается, так как у пациента нет жалоб, но через несколько недель резкая боль в паху и другие симптомы однозначно себя проявят.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Клиническая картина классического перелома шейки бедра довольно типична. Пациент всегда связывает появление болей с падением или другой травмой. Все это позволяет без труда поставить диагноз. Чтобы подтвердить его обязательно назначается рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции. Иногда переломы протекают бессимптомно, с неинтенсивными болями, которые появляются после незначительной травмы, о которой пациент даже не помнит. В этом случае могут быть ошибочно диагностироваться коксартроз, остеохондроз и другие заболевания.

Диагностика перелома шейки бедра проводится у опытного ортопеда-травматолога. Диагноз в таких случаях ставится без особых проблем.

Для определения данного заболевания специалист может назначить такие обследования:

• рентгенографию в двух проекциях;
• УЗИ;
• компьютерную томографию (например, когда у пациента наблюдается вколоченный перелом шейки бедра, при котором дажерентген не способен показать реальную картину).

Как лечить перелом шейки бедра?

Лечение перелома шейки бедра у пожилых складывается из оказания помощи на догоспитальном этапе, консолидации перелома в условиях стационара травматологического отделения и реабилитации после завершения лечения.

На догоспитальном этапе выполняется обезболивание и иммобилизация конечности для предотвращения смещения отломков. При осмотре в приемном покое больницы врач принимает решение о способе лечения: консервативным оно будет или оперативным. Выбор зависит от особенностей перелома, возраста и состояния пациента.

Консервативное лечение перелома шейки бедра заключается в иммобилизации тазобедренного сустава путем скелетного вытяжения (для молодых пациентов) или наложения деротационной гипсовой повязки «сапожок» и ожидании, когда отломки срастутся и функция сустава восстановится. Это занимает много времени, особенно у пациентов в преклонном возрасте. Весь период иммобилизации больные вынуждены лежать, что чревато развитием атрофии мышц, появлением пролежней, застойной пневмонии, тромбоза глубоких вен. Консервативное лечение проводят при наличии серьезных противопоказаний к выполнению операции. Как правило, это патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, часто встречающаяся у пожилых людей.

Сейчас предпочтение отдается оперативному лечению, которое позволяет быстро соединить костные отломки и восстановить подвижность сустава, то есть вернуть пациента к нормальной жизни. Разновидностей операций при переломе шейки бедра у пожилых две: остеосинтез и эндопротезирование.

Остеосинтез шейки бедра – это репозиция и закрепление отломков при помощи винтов, штифтов и прочих металлоконструкций, способных удержать вместе части бедренной кости. Операция проводится под общим наркозом. Есть риск развития осложнений (металлозов, рубцов), но, в целом, остеосинтез намного эффективнее консервативного лечения и дает быстрый и надежный результат. Впоследствии, когда отломки срастутся, металлоконструкцию можно удалить, но это делается очень редко, так как повторная операция – тяжелое испытание для пожилого человека.

Эндопротезирование при переломе шейки бедра – это наиболее современный и эффективный метод лечения, но и более дорогой. Он заключается в замене поврежденной части бедренной кости на металлический или керамический протез. Разновидностей протезов тазобедренного сустава существует очень много. Их выпускают разные производители, сочетая различные материалы и разрабатывая все новые конструкции. Это позволяет выбрать подходящий протез в нужной ценовой категории и для любой клинической ситуации. Для пациентов старше 75 лет, которые ходят мало, то есть, сустав не будет подвергаться значительным нагрузкам, может быть установлен цементный однополюсный протез.

Существует еще одна методика лечения перелома шейки бедра – это удаление сустава без замещения его протезом. Формируется «синдром болтающегося бедра». Данный способ лечения используется при раздроблении костей и наличии противопоказаний для протезирования.

Последствия перелома шейки бедра

Прогноз при переломе шейки бедра зависит от проведенного лечения и во многом от самого пациента. При эндопротезировании, если протез приживется, функция сустава может быть полностью восстановлена, и пациент сможет вести обычный образ жизни, хотя ему оформляется третья группа инвалидности. При других видах лечения прогноз может быть хуже. Без операции восстановление после перелома шейки бедра занимает очень много времени, и не всегда удается вернуть пациента к его первоначальному состоянию. Формируются контрактуры сустава, которые препятствуют нормальным движениям в полном объеме. Перелом шейки бедра требует немедленного и адекватного лечения, без которого он может привести даже к летальному исходу. Это случается довольно часто (до 20% случаев).

Реабилитация после перелома шейки бедра

Реабилитация после перелома подразумевает собой комплекс физических упражнений, которые предназначены для восстановления нормального функционирования тазобедренного сустава. Учитывая, что после перелома шейки бедра нужно довольно долго лежать, рекомендуется сразу же начать заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) для профилактики пролежней и застойных явлений. На начальных этапах это может быть дыхательная гимнастика, движения руками, а затем врач разработает программу упражнений для ног и сообщит, когда к ним можно будет приступать.

Где лечить перелом шейки бедра?

К выбору медицинского учреждения, в котором лечить перелом шейки бедра, нужно подойти ответственно. Прогноз заболевания зависит от правильности выбранного лечения, поэтому обращаться нужно в профильные центры с высококвалифицированными специалистами. Имеет значение и место их расположения. Пациенту придется долгое время провести в больнице, а родственникам нужно будет его навещать.

В выборе поможет полная информация обо всех клиниках с травматологическими отделениями, собранная на нашем сайте. Рейтинговая система позволит сравнить их уровень, а отзывы пациентов – составить общее впечатление о медицинских учреждениях и врачах.