Реабилитация перелома поясничного
ÐоÑÑÑановление оÑганизма поÑле ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно
Ð ÑÑаÑÑе ÑаÑÑказано о Ñом, Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹ ÑелÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ ÑеабилиÑаÑионнÑе меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñи пеÑеломе позвоноÑника в поÑÑниÑе. ÐпиÑÐ°Ð½Ñ Ð¿ÑоводимÑе меÑопÑиÑÑÐ¸Ñ Ð¸ меÑодики.
ÐÐ°Ð¶Ð´Ð°Ñ ÑÑавма, коÑоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐ°ÐµÑ Ñеловек, наÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенное ÑÑнкÑиониÑование его оÑганизма. Ð§ÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¾Ð¿Ñеделенное вÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ð° воÑÑÑановление. ТÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð² â наиболее ÑÑжелÑе, и воÑÑÑановиÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ð½Ð¸Ñ Ð±ÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ñложно. РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома поÑÑниÑного оÑдела позвоноÑника (columna vertebralis pars lumbalis) напÑавлена на макÑималÑно бÑÑÑÑое и полное возвÑаÑение ÑÑÑдоÑпоÑобноÑÑи.
ÐоÑоÑко о ÑÑавме
Nfrjq gеÑелом ÑлÑÑаеÑÑÑ Ð½Ðµ Ñак Ñж ÑаÑÑо, но ÑÑжеÑÑÑ ÑÑого повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑна. Ðногие ÑлÑÑаи ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð·Ð°ÐºÐ°Ð½ÑиваÑÑÑÑ Ð»ÐµÑалÑнÑми иÑÑ Ð¾Ð´Ð°Ð¼Ð¸, болÑÑинÑÑво вÑживÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑаÑÑÑÑ Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð»Ð¸Ð´Ð°Ð¼Ð¸.
ÐÑиÑинÑ
Ð¢Ð°ÐºÐ°Ñ ÑÑавма пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ñи воздейÑÑвии на Ñеловека инÑенÑивнÑÑ Ñил.
ÐÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоизойÑи пÑи:
- падении Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой вÑÑоÑÑ Ð¸ пÑиземлении на ÑÐ¿Ð¸Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑÑмÑе ноги;
- доÑожнÑе или воздÑÑнÑе каÑаÑÑÑоÑÑ;
- ÑÑÐ¸Ñ Ð¸Ð¹Ð½Ñе бедÑÑвиÑ.
ÐоволÑно ÑаÑÑо ÑÑи пеÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ñ ÑоÑеÑаÑÑÑÑ Ñ Ð´ÑÑгими ÑÑавмами, ÑÑо ÑÑÑжелÑÐµÑ ÑоÑÑоÑние поÑÑÑадавÑего.
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑÐ°Ð²Ð¼Ñ Ð½Ñжно инÑенÑивное воздейÑÑвие
ÐÑоÑвлениÑ
ÐÑизнаки паÑологии доÑÑаÑоÑно Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑ, и ÑÑавма диагноÑÑиÑÑеÑÑÑ Ñже пÑи оÑмоÑÑе. СнаÑала Ñеловек оÑÑÑÐ°ÐµÑ ÑезкÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² облаÑÑи поÑÑниÑÑ. ÐаÑем поÑÑепенно наÑаÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи в Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑÑÑ . ÐвигаÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑÑнкÑÐ¸Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки не вÑполнÑеÑÑÑ.
ТÑжелее пÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð¿ÐµÑелом Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждением неÑвной Ñкани. ÐÑи ÑÑом ÑÑÐ°Ð·Ñ ÑеÑÑеÑÑÑ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ ÑÑвÑÑвиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÑÑнкÑиÑ, Ñеловек не ÑпоÑобен конÑÑолиÑоваÑÑ Ð°ÐºÑ Ð¼Ð¾ÑеиÑпÑÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ деÑекаÑии. Ðаиболее опаÑен в плане повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñпинного мозга оÑколÑÑаÑÑй пеÑелом.
Ðак опÑеделиÑÑ
ÐпÑеделÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑниÑнÑй пеÑелом позвоноÑника на оÑновании Ñ Ð°ÑакÑеÑнÑÑ ÑимпÑомов. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑименÑÑÑ ÑенÑгеногÑаÑиÑеÑкое обÑледование.
Ðолее ÑоÑнÑй ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð´Ð°ÐµÑ ÑомогÑаÑиÑ. ХоÑÑ Ñена ÑÑого иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ знаÑиÑелÑно пÑевÑÑÐ°ÐµÑ ÑÑоимоÑÑÑ ÑенÑгеногÑаÑии, Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑакÑиÑеÑки безоÑибоÑной диагноÑÑики пÑедпоÑÑиÑелÑнее вÑполнÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾.
Ðиагноз подÑвеÑждаеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑенÑгеногÑаÑии или ÑомогÑаÑии
ÐеÑение
ÐÑновное леÑение в ÑÑом ÑлÑÑае заклÑÑаеÑÑÑ Ð² воÑÑÑановлении ÑелоÑÑноÑÑи позвоноÑного ÑÑолба. ÐÑо доÑÑигаеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑеÑваÑивнÑми и Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкими меÑодами. ÐÑоводÑÑ Ð»ÐµÑение в ÑÑловиÑÑ ÑÑавмаÑологиÑеÑкого ÑÑаÑионаÑа.
ТÑанÑпоÑÑиÑовка оÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ ÑÑÑого бÑигадой СкоÑой помоÑи. СамоÑÑоÑÑелÑно доÑÑавлÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑадавÑего в болÑниÑÑ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно ÑÑÑгÑбиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑоÑÑоÑние.
ТÑанÑпоÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ð¸Ð·Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ Ð¿ÑÑем ÑикÑаÑии Ñеловека на деÑевÑнном ÑиÑе, под поÑÑниÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ÐºÐ»Ð°Ð´ÑваÑÑ ÑканевÑй валик. Также можно иÑполÑзоваÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе вакÑÑмнÑе маÑÑаÑÑ. ТÑанÑпоÑÑиÑовка Ð¾Ñ Ð¼ÐµÑÑа пÑоиÑÑеÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð´Ð¾ болÑниÑного оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ ÑÑÑого на ноÑÐ¸Ð»ÐºÐ°Ñ .
ÐакÑÑÑÑй пеÑелом леÑÐ°Ñ Ð¿ÑÑем вÑÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° ÑиÑе поÑле пÑедваÑиÑелÑной ÑеклинаÑии позвонков. ÐÑи оÑкÑÑÑÑÑ Ð¸ оÑколÑÑаÑÑÑ Ð¿ÐµÑÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¾ опеÑаÑивное леÑение.
ТÑанÑпоÑÑиÑоваÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑолÑко СкоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ
РеабилиÑаÑиÑ
ÐоÑле пÑоводимого конÑеÑваÑивного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ опеÑаÑии Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ назнаÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ ÑеабилиÑаÑионное леÑение. Ð¦ÐµÐ»Ñ ÐµÐ³Ð¾ â в воÑÑÑановлении наÑÑÑеннÑÑ ÑÑнкÑий оÑганизма и пÑоÑилакÑике ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений.
ÐÑÑÑеÑÑвлÑеÑÑÑ ÑеабилиÑаÑионное леÑение паÑологии ÑазнÑми ÑпоÑобами и меÑодами.
ТаблиÑа. ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð¸ Ñели ÑеабилиÑаÑии:
ÐеÑод | Ð¦ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐµÐ½Ð¸Ñ | ФоÑо |
ÐиÑание | ÐÐ»Ñ ÑÑкоÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð²Ñеждений оÑÐ³Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенное колиÑеÑÑво калÑÑÐ¸Ñ Ð¸ белка. | С пиÑей в оÑганизм поÑÑÑпаÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе веÑеÑÑва |
ÐаÑÑаж | ÐÐ»Ñ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² повÑежденнÑÑ ÑÑаÑÑÐºÐ°Ñ , ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼ÑÑеÑного Ñпазма. | СнаÑала пÑименÑеÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ðµ маÑÑиÑование |
ФизиоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ | ÐÐ»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовоÑока и неÑвного импÑлÑÑа, облегÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸. | ФизиолеÑение наÑинаÑÑ Ñ Ð¿ÐµÑвÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ |
ÐеÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑика | ÐÐ»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑной ÑÑнкÑии. | УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоводÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ конÑÑолем инÑÑÑÑкÑоÑа |
ÐÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½ÑÑ Ð¿ÐµÑеломов Ð¿Ð¾Ð´Ð»ÐµÐ¶Ð°Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеабилиÑаÑии.
ÐиÑание
ÐоÑÑаÑоÑное колиÑеÑÑво белка и калÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ñганизм Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑиÑÑ Ð¸Ð· молоÑнÑÑ Ð¸ мÑÑнÑÑ Ð¿ÑодÑкÑов. РежедневнÑй ÑаÑион Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вклÑÑаÑÑ ÑÑÑ, ÑвоÑог, пеÑенÑ. УÑвоение калÑÑÐ¸Ñ ÑÑÑÐ°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¿Ñи недоÑÑаÑоÑном колиÑеÑÑве виÑамина Ð. Ðго можно полÑÑаÑÑ Ð² виде лекаÑÑÑвеннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов.
ÐаÑÑаж
ÐÑделÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑазновидноÑÑей ÑеабилиÑаÑионного маÑÑажа. ÐаÑинаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑекомендÑеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº можно ÑанÑÑе, еÑе во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ñновного леÑениÑ.
Ðднако в ÑÑом ÑлÑÑае маÑÑаж должен бÑÑÑ ÑадÑÑим. ÐаÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÑгаеÑÑÑ Ð½Ðµ Ñама облаÑÑÑ Ð¿ÐµÑелома, а пÑилежаÑие к ней ÑÑаÑÑки. ÐÐ²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°ÑÑие, оÑÑоÑожнÑе. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÑеанÑа не более 10 минÑÑ.
ÐнÑенÑивнÑй маÑÑаж пÑименÑÑÑ Ð½Ð° Ð¿Ð¾Ð·Ð´Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ ÑеабилиÑаÑии
Ðолее инÑенÑивнÑй маÑÑаж назнаÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле полного ÑÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑелома. Ð ÑÑом ÑлÑÑае пÑименÑÑÑ 10 ÑеанÑов по 30-40 минÑÑ. ÐаÑÑаж наÑинаеÑÑÑ Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð³Ð»Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, заÑем пÑименÑÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑенÑивнÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² виде ÑаÑÑиÑаний и поколаÑиваний, завеÑÑаеÑÑÑ ÑÐµÐ°Ð½Ñ Ñоже поглаживаниÑми.
ÐÑаÑ-маÑÑажиÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑполÑзоваÑÑ ÑазлиÑнÑе ÑÑедÑÑва Ð´Ð»Ñ Ð¼Ð°ÑÑажа. ÐÑо могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑÑе коÑмеÑиÑеÑкие маÑла или обезболиваÑÑие кÑема и мази.
ФизиоÑеÑапиÑ
ФизиолеÑение назнаÑаÑÑ ÐºÐ°Ðº можно ÑанÑÑе.
ÐÑименÑÑÑ ÑазлиÑнÑе меÑодики, ÑпоÑобÑÑвÑÑÑие ÑÑкоÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑа Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑежденнÑÑ Ñканей:
- магниÑоÑеÑапиÑ;
- ÑлÑÑÑаÑиолеÑовое и вÑÑокоÑаÑÑоÑное облÑÑение;
- диадинамиÑеÑкие и импÑлÑÑнÑе Ñоки;
- аппликаÑии паÑаÑина и озокеÑиÑа.
ÐÐ»Ñ Ð´Ð¾ÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑойкого ÑÑÑекÑа Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑеанÑов. ÐодÑобнее о ÑизиолеÑении ÑаÑÑÐºÐ°Ð¶ÐµÑ ÑпеÑиалиÑÑ Ð² видео в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
ÐеÑÐµÐ±Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑика
ÐÐ¤Ð Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¾Ñновное меÑÑо в ÑеабилиÑаÑии позвоноÑнÑÑ Ð¿ÐµÑеломов. ÐÑо ÑамÑй длиÑелÑнÑй ÑÑап, коÑоÑÑй Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ Ð´Ð»Ñ ÑÐ¾Ñ ÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð²Ð¸Ð³Ð°ÑелÑной ÑÑнкÑии. ÐаÑинаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑебÑеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº можно ÑанÑÑе. СнаÑала Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑом занимаеÑÑÑ Ð²ÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ ÐФÐ. Ðока Ñеловек Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° поÑÑелÑном Ñежиме, он оÑÑÑеÑÑвлÑÐµÑ ÑнаÑала паÑÑивнÑе, заÑем акÑивнÑе Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² конеÑноÑÑÑÑ , повоÑоÑÑ Ð² кÑоваÑи.
ÐоÑле обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¾ÑоÑей коÑÑной мозоли и пÑоÑного ÑÐ¾ÐµÐ´Ð¸Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð² ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ ÑазÑеÑаÑÑ ÑадиÑÑÑÑ Ð¸ вÑÑаваÑÑ. ÐбÑем ÑпÑажнений в ÑÑо вÑÐµÐ¼Ñ Ð·Ð½Ð°ÑиÑелÑно ÑаÑÑиÑÑеÑÑÑ. ÐÑоводÑÑÑÑ Ð½Ð°ÐºÐ»Ð¾Ð½Ñ, повоÑоÑÑ Ð² ÑÑоÑонÑ, Ð¼Ð°Ñ Ð¸ ÑÑками и ногами.
РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикÑ
ÐоÑле вÑпиÑки из ÑÑаÑионаÑа ÑÐµÐ»Ð¾Ð²ÐµÐºÑ Ð²ÑдаеÑÑÑ Ð¸Ð½ÑÑÑÑкÑиÑ, ÑоглаÑно коÑоÑой он бÑÐ´ÐµÑ Ð²ÑполнÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ ÑпÑажнений ÑамоÑÑоÑÑелÑно. ÐанимаÑÑÑÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑикой поÑÑебÑеÑÑÑ Ð² ÑеÑение неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑев.
РеабилиÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñакого пеÑелома â доÑÑаÑоÑно ÑложнÑй пÑоÑеÑÑ, ÑоÑÑоÑÑий из неÑколÑÐºÐ¸Ñ ÑÑапов. Ðднако пÑавилÑное Ð¸Ñ Ð²Ñполнение Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий
Источник
Любой перелом поясничного отдела — это риск нарушения работы спинного мозга и как следствие, развития паралича нижней части тела. Такие пациенты лишаются возможности самостоятельно ходить, им требуется посторонняя помощь в самообслуживании и т.д.. Поэтому, если подозреваете, что случился компрессионный перелом поясничного отдела, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Самостоятельно передвигаться при этом нельзя. Следует вызвать бригаду скорой помощи.
Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела – это нарушенная целостность костной ткани тела позвонка или его отростков. Возникает чаще всего в результате серьезного травматического воздействия. Это может быть чрезмерное сгибание позвоночного столба, скручивание или компрессия в результате оказания давления, механической и амортизационной нагрузки. Падение на ягодицы или приземление из прыжка на пятки, ДТП, сильный удар – все это может стать непосредственной причиной того, что произойдет компрессионный перелом позвоночника в поясничном отделе.
Сразу же после травматического воздействия появляется сильнейшая боль в места поражения. Подвижность резко ограничена. Возникает отек. Может появляться подкожная гематома. Постепенно нарастает мышечная слабость в нижних конечностях. Если при переломе не пострадали структуры спинного мозга и его дуральные оболочки, то поражения мышц нижних конечностей не возникнет. Пациент сможет самостоятельно ходить. Но делать этого не стоит. Любое смещение осколка может повлечь ужасные последствия – паралич и инвалидность на всю оставшуюся жизнь.
По медицинской статистике в больше степень переломом подвержены позвонки L1-L3, поскольку они более жёстко фиксированы и на обладают той степень лабильности, как нижележащие L4-L5. Компрессионный перелом крестца в возрасте после 25 лет встречается крайне редко, так как здесь позвонки срастаются в единую массивную кость. Чаще диагностируется трещина костной ткани крестца. Но она довольно легко и быстро зарастает костной мозолью и не дает риска развития пареза или паралича нижних конечностей.
Причины переломов поясничного отдела позвоночника
Перелом позвонка поясничного отдела практически всегда является результатом сильного травмирующего воздействия. Это может быть падение, скручивание позвоночного столба, подъем экстремальных тяжестей, ДТП и т.д.
Существует ряд факторов риска, которые предрасполагают к тому, что даже при минимальном травмирующим воздействии произойдет нарушение целостности костной структуры. Факторы риска того, что произойдет компрессионный перелом позвонка поясничного отдела – это:
- курение и употребление алкогольных напитков (происходит снижение интенсивности капиллярного кровотока, что влечет за собой снижение плотности костной структуры);
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни (дистрофии и атрофии подвергаются мышцы каркаса спины, которые, находясь в адекватном работоспособном состоянии, обеспечивают надежную защиту позвоночного столба от травмирующего воздействия);
- остеопороз и остеомаляция (эти патологии приводят к тому, что костная ткань утрачивает свою физиологическую плотность и становится подверженной травматическому нарушению целостности;
- тяжелый физический труд, в результате которого нарушается кровоснабжение в замыкательных пластинках;
- рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата позвоночника;
- искривление позвоночника и нарушение осанки;
- неправильная постановка стопы;
- неправильный выбор обуви для ходьбы, повседневной носки и занятий физической культурой.
Предотвратить перелом позвоночника в поясничном отделе в пожилом возрасте, когда наблюдается геронтологическое снижение плотности костной ткани, можно только при регулярном приеме препаратов кальция и ведении активного образа жизни.
Классификация переломов поясничного отдела
По существующей современной классификации все переломы позвоночника подразделяются на компрессионные, оскольчатые и с подвывихом. Также они могут быть открытыми (с нарушением целостности кожных покровов) и закрытые (без нарушения целостности кожных покровов в месте травмы).
При компрессионном переломе наблюдается снижение физиологической высоты тела позвонка. Он может быть раздробленным, сдавленным или клиновидным. Поражается передняя часть тела позвонка.
По степени поражения компрессионный перелом может быть:
- первой степени – происходит снижение высоты не более, чем на 30 %;
- второй степени – высота снижена на 40 – 50 %;
- третьей степени – высота тела позвонка уменьшилась на более, чем 50 %.
При единичном компрессионном переломе тела позвонка поясничного отдела происходит нарушение целостности костной ткани только одного позвонка. Также встречаются сочетанные и множественные переломы.
Раздроблённый тип перелома отличается тем, что осколок расположенного рядом тела позвонка вонзается в другой позвонок или в дуральную оболочку спинного мозга. Это очень тяжелая сочетанная травма, для лечения которой чаще всего прибегают к проведению хирургической операции.
Перелом остистого отростка поясничного отдела с подвывихом может произойти в результате падения на спину. Это вид травмы характеризуется смещением тела позвонка и его ротацией с торсией относительно своей центральной оси. Данный перелом подлежит консервативному лечению. Но в случае, если идет компрессия спинного мозга, показано проведение хирургической операции.
Симптомы перелома поясничного отдела позвоночника
Клинические симптомы перелома поясничного отдела могут отличаться в зависимости от типа травмы и степени поражения костной ткани. Перелом поясничного отдела позвоночника симптомы дает сразу же в момент травматического воздействия. Как правило, пациенты описывают это как непроизвольную задержку дыхания, сразу же вслед за корой приходит первая волна острейшей боли в места нарушения целостности костной ткани. Может произойти непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника.
В дальнейшем симптомы компрессионного перелома поясничного отдела могут включать в себя:
- ощущение скованности движений и их полное отсутствие в нижних конечностях;
- парезы и параличи отдельных мышц (если пострадали частично корешковые нервы);
- полная парализация нижней части тела (если пострадали структуры спинного мозга);
- отечность мягких тканей и напряжение мышц спины в места травмы;
- резкая болезненность при пальпации остистых отростков поясничного отдела позвоночного столба.
В первые сутки после перелома может развиваться парез кишечника и мочевого пузыря. Пациент не может самостоятельно сходить в туалет. Затем появляется слабость в нижних конечностях. Может повышаться температура тела.
При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи у пациента может развиться болевой или травматический шок. Это состояние крайне опасно. Поэтому при появлении подозрений на перелом позвоночника в поясничном отделе немедленно уложите человека на жёсткую поверхность на спину и вызовите бригаду скорой медицинской помощи.
Лечение компрессионного перелома поясничного отдела
Начинать лечение компрессионного перелома поясничного отдела необходимо незамедлительно. Пациенту обеспечивается строгий постельный режим и иммобилизация позвоночного столба до того момента, пока не произойдет восстановление целостности костной ткани.
В ряде случаев требуется хирургическое лечение перелома позвонка поясничного отдела, в ходе операции восстанавливается структура раздробленных позвонков. Врач стремиться к тому, чтобы исключить негативные последствия данной травмы для пациента.
В последующем в лечении используется иммобилизация и реабилитация с помощью методов мануальной терапии, лечебной гимнастики, кинезиотерапии, физиопроцедур и т.д. метод лечения выбирает травматолог в зависимости от типа травмы, состояния пациента и наличия риска парализации нижних конечностей.
Последствия компрессионного перелома поясничного отдела
Без правильного и своевременного лечения перелом позвонка поясничного отдела дает последствия, которые могут стать причиной пожизненной инвалидности. Самые негативные последствия компрессионного перелома поясничного отдела — это:
- нарушение работы кишечника за счет неправильной иннервации его мышечной стенки (у пациентов сохраняются стойкие запоры и профузные диареи даже спустя несколько лет после проведенной реабилитации);
- синдром гиперактивности мочевого пузыря (позывы к мочеиспусканию появляются очень часто даже при минимальном наполнении мочевого пузыря);
- парезы и параличи нижних конечностей;
- полная обездвиженность нижней части тела;
- гормональные нарушения;
- искривления позвоночного столба;
- фибромиалгический болевой синдром.
Чтобы исключить все возможные последствия, даже закрытый перелом поясничного отдела следует лечить только под контролем со стороны опытного врача. После окончания основного лечения важно провести полноценный этап реабилитации.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела
Реабилитация после перелома поясничного отдела позволяет вернуть пациента к полноценной активной жизни. Качественная реабилитация после перелома позвоночника поясничного отдела в обязательном порядке включает в себя проработку тех потенциальных причин и факторов риска, которые могли спровоцировать нарушение целостности костной ткани даже при минимальном травматическом воздействии. В обязательном порядке проводится работа с избыточной массой тела пациента, отказом от вредных привычек. Разрабатываются мышцы спины и поясницы. Хорошо укрепленный мышечный каркас спины обеспечивает надежную защиту от повреждений позвоночника в будущем.
Реабилитация компрессионного перелома позвоночника поясничный отдел может включать в себя следующие виды воздействия:
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия – позволяют разработать мышцы, вернуть гибкость телу, усилить кровоснабжение поврежденных зон, исключить риск парализации нижних конечностей;
- лазерная терапия – ускоряет процесс восстановления целостности поврежденной костной ткани;
- массаж и остеопатия улучшают процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышают эластичность всех мягких тканей;
- рефлексотерапия способна запускать эффективную регенерацию тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма.
Рекомендуем проводить реабилитацию после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела в клинику мануальной терапии по месту жительства. Как правило, там работают специалисты, обладающие опытом в этой сфере.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(4) чел. ответили полезен
Источник