Разная длина ног у ребенка после перелома

Разная длина ног у ребенка после перелома thumbnail

Удлинением бедра или голени

  • Так можно самостоятельно определить разницу ног. После этого нужно обращаться к врачу!!!

    Так можно самостоятельно определить разницу ног. После этого нужно обращаться к врачу!!!

Распространенность

Укорочение ноги – одна из самых распространенных проблем. У каждого тысячного человека разница в длине ног превышает 2 см. В большинстве случаев это состояние обнаруживается как случайная находка. При врожденном укорочении первые проявления этого патологического состояния развиваются бессимптомно. В этом заключается опасность постепенно развивающегося укорочения. 

Какие бывают виды укорочения 

Укорочение ног бывает:

  • врожденным
  • приобретенным

Врожденное укорочение обнаруживается у детей в раннем возрасте и постепенно прогрессирует. Если родители сами заподозрили проблему, то определить приблизительную разницу в длине ног можно самостоятельно. Это единственное, что можно сделать самостоятельно. Следующий шаг – консультация специалиста. Разная длина ног у ребенка может быть симптомом самых различных, в том числе серьезных заболеваний скелета. В некоторых случаях необходимо срочное врачебное вмешательство.

Последствия и осложнения разной длины ног

Разница в длине ног приводит к целому ряду патологических состояний:

  • боли в спине;
  • деформация позвоночника и перекос таза;
  • деформирующий артроз и асептический некроз в области тазобедренного сустава;
  • стрессовые переломы;
  • нарушение походки и статики;
  • нарушение эргономики, мышечный дисбаланс;
  • сопутствующие травмы вследствие ограничения возможностей компенсации.

Перекос таза и отклонение позвоночника при разной длине ног 6 см. а - без компенсации; б - с компенсацией 3 см; с компенсацией 6 см.
Перекос таза и отклонение позвоночника при разной длине ног 6 см. а — без компенсации; б — с компенсацией 3 см; с компенсацией 6 см.

Одна и та же величина разницы в длине ног оказывает более пагубное влияние на организм ребенка, чем на организм взрослого человека. Это связано с разной шириной таза. У детей таз узкий, поэтому центры головок бедер находятся близко, поэтому угол наклона таза и отклонение позвоночника будут больше.

Комплекс патологических расстройств, которые развиваются из-за разницы в длине ног, некоторые авторы так и называют — «синдром неравной длины ног». При отсутствии лечения разница в длине ног может привести к тому, что многие функциональные компенсаторные установки (например, деформация позвоночника) трансформируются в необратимые фиксированные деформации (сколиоз).

S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет
S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет

Лечебная тактика при выявлении разной длины ног

Врожденное укорочение ног у детей, связанное с тем, что кости нижней конечности имеют разную длину, требует наблюдения в течение 6-12 месяцев для того, чтобы определить темп отставания ноги в росте и, самое главное — получить ответы на следующие вопросы:

  • оперировать или нет;
  • в каком возрасте выполнять операцию;
  • удлинять укороченную ногу или укорачивать более длинную;
  • если удлинять, то на какую величину и пр.

Приобретенная разная разница в длине ног в результате перелома или повреждения ростковой зоны требует как можно ранней компенсации

Посттравматическое укорочение правого бедра у пациента 15 лет, которое привело к отклонению таза и деформации позвоночника. Удлинение бедра привело к полному восстановлению.
Посттравматическое укорочение правого бедра у пациента 15 лет, которое привело к отклонению таза и деформации позвоночника. Удлинение бедра привело к полному восстановлению.

Читайте также:  Внутрисуставной перелом тазобедренного сустава

Существует заблуждение, что для выполнения реконструктивных операций необходимо дожидаться 16-18 лет. При выраженном укорочении (более 3 см) операцию необходимо выполнять как можно раньше – в возрасте 6-7 лет, чтобы в школе ребенок не чувствовал себя ущербным.

Истинное укорочение у взрослых чаще всего связано либо заболеваниями, которые остались с детства, либо относится к категории т.н. приобретенных. Как правило, такие «приобретения» являются последствиями травмам или операций. Нередко укорочения сочетаются с посттравматическими деформациями. Взрослые гораздо хуже приспосабливаются к этому патологическому состоянию и раньше приходят к мысли о необходимости хирургического лечения.

На чем основан принцип удлинения конечностей?

Независимо от конкретной методики удлинения, общий принцип удлинения конечностей основан на открытии Г.А.Илизарова «Общебиологическое свойство тканей отвечать ростом и регенерацией на растяжение». Т.е. если конечность вытягивать постепенно в аппарате Илизарова (по 1 мм в сутки), то мышцы, сосуды, нервы, кожные покровы будут постепенно растягиваться и удлиняться, не утрачивая своих свойств. Для того, чтобы растянуть кость, её необходимо пересечь. Эта процедура называется остеотомией. При постепенном вытягивании увеличивающееся расстояние между костными фрагментами в зоне остеотомии заполняется вновь образующейся костной тканью — регенератом.

Регенерат большеберцовой кости в процессе удлинения голени на 7 см
Регенерат большеберцовой кости в процессе удлинения голени на 7 см

Мы предлагаем Вам самые современные методы удлинения, которые позволяют значительно сократить сроки фиксации аппаратом Илизарова и приступить к ранней реабилитации (экспресс-методы с фиксацией интрамедуллярным штифтом).

Фотогалерея работ

Разная длина ног у ребенка после перелома
Девочка 14 лет. Укорочение правой нижней конечности на 6 см. Удлинили голень.

Разная длина ног у ребенка после перелома
Мальчик 15 лет. Укорочение правого бедра на 6 см после травмы. Удлинили бедро аппаратом Илизарова

Разная длина ног у ребенка после перелома
Женщина 44 лет. Укорочение правого бедра на 5 см и наружная ротация — последствия гематогенного остеомиелита. Удлинили бедро и вывели ось в правильное положение.

Разная длина ног у ребенка после перелома
Мальчик 3 года. Врожденное укорочение и вальгусная деформация левого бедра. Удлинили бедро и устранили деформацию.

Разная длина ног у ребенка после перелома
Мужчина 39 лет. Укорочение правого бедра на 6 см после перелома и неудачных операций.

Источник

Ребенку 8 лет. Есть s-образное искривление, спинобифида s-1,плосковальгус на одну стопу.

oстеопат выявила перекос таза м разную длину ног.

Ортопед не хочет признавать.

Вопрос — у кого были подобные проблемы с разной длиной ног, что делали, исправляется ли это как то? У кого наблюдаетесь? Отправляют ли на обследование? И как успехи?

Комментарии

У младшей та же проблема слово в слово.

Ездили к Спиваку(до этого ошибочно ставили другое).

Рекомендовал топать короткой ногой по 10-15 минут обязательно перед сном, стельки для обеих ног с коррекцией длины одной,плавание.

Россия, Москва

Хм. Нам ортопед выявил перекос таза, но ноги проверил несколько раз одинаковые. Но отправил к остеопату все равно

????

Читайте также:  Сонник толкование перелом

Россия, Нижний Новгород

Перекос таза и разная длина ног — это у всех. Остеопат это говорят каждому, если хотят произвести впечатление. Ц человека внутриутробно формирцется перекос таза это вам любой грамотный ортопед скажет. И руки и ноги у человека разной длины. Патологией считается только большая разница, от 8-9 мм.

Россия, Москва

Да, мне тоже остеопат сказал… А как их правильно измерить длину ног, нужно настаивать на каком то измерении специальном, потому что визуально не ясно

????

Россия, Нижний Новгород

Поверьте, если бы у вас это было проблемой, ребенок бы хромал, вставал, ходил в перевалку и это увидели ты еще в роддоме.

Россия, Москва

Может быть и так, но вот нагрузка стала больше из-за школы и спина поехала, то есть если не заниматься то неизвестно чем закончится… Жизнь впереди долгая и обычно все тяжести на мужские плечи…

????

Россия, Нижний Новгород

Так сколиоз у всех школьников. Отдайте в танцы, занимайтесь. Кто мешает то? А тратить деньги на врачей с такой ерундой…

Россия, Москва

У ребенка нет сколиоза!!! Это очень серьезное заболевание, при котором танцы могут и навредить, и сколиоз, к счастью, не у всех школьников…. Нарушение осанки -возможно .

Россия, Москва

У меня разница в 2 см. и я не хромаю.Внешне вообще не видно.

Россия, Москва

У меня тоже с детства ноги разной длинны,перекос таза.От этого сколиоз.Диагноз поставили лет в 12.Мама рассказывала что врачи предлагали вытянуть ногу.Не знаю насколько это больно.Но мне кажется что 2 см.(как у меня) можно было скоректировать,всё таки организм ещё ростёт.Но мама отказалась,потому что не хотела меня мучить-это официальная версия.А по просту лень было этим заниматься.

Я думаю сейчас больше возможностей в медицине выявлять и лечить такие патологии.

Россия, Москва

И как вы сейчас это ощущаете в жизни?

Мне остеопат тоже говорит что перекос таза и разная длина ног немного, спина конечно у меня с проблемами…но привыкла уже и не замечаю

Россия, Москва

С возрастом сложно подобрать одежду. Обтягивающее не могу себе позволить,даже не имея лишнего веса.Одежда с открытой спиной не могу себе позволить.Купальник подобрать сложно.

В плане здоровья не влияет пока никак.Было время что работала по 12 часов на ногах и сутками работала.С возрастом конечно уже устаёшь,поясница начинает болеть.

В детстве кстати ходила и на ЛФК и в бассейн,но результатов не дало.Причина в перекосе таза,от этого и исходить надо.

Россия, Москва

У меня у мужа одна нога длиннее другой на 2,5 см. Все остальное, правда, в норме. Это наследственное. В жизни вообще никак не мешает (ну роме того, что брюки — каждую брючину отдельно вымерять надо, когда подшиваю). Если бы других проблем не выявили. успокоилась бы. А так — попробуйте к другому ортопеду сходить, а то бывает так, знаете ли, что за ваши деньги — любые болезни найдут.

Читайте также:  Перелом шейки бедра собаки

Россия, Москва

Со spina bifida
получить консультацию нейрохирурга

обговорить вопрос не только оперции, но и возможных ограничений как в физическом плане спорта физкультуры , так и всевозможные мануальные терапевты и костоправы

посетить еще одного ортопеда и померить ноги несколько раз тк скорее всего банальное мешечное сокращение дает погрешность

но может быть и вывих тбс который пропустили

Россия, Москва

Спасибо. Вот ортопед нас не направил к нейрохирургу, только к неврологу… А невролог, наверное, уже по необходимости

Россия, Москва

Можете смело просить направление к нейрохирургу-спина бифида это их специализация

Россия, Нижневартовск

Смотрите ск см укорочение конечности и обязательно подкладывайте в обувь под пятку этой ноги прокладку. Продаются в аптеках или ортомагазинах. Понимаете, да, что этотнадотносить постоянно? Даже дома.

Второе .

Надотвисетььна перекладине. Походить на ЛФК и опять же дома каждый день делать упражнения.Хорошо бы в бассейн отдать.

Попросить у врача направление на физио и массаж.

К сожалению укорочение не компенсируется. Если небольшое, до 1 см, то это ещё не так страшно.

Просто надо постоянно за этим следить и не лениться.

Россия, Москва

Спасибо. ЛФК делаем, бассейн ходим. Под пятку сейчас летом конечно проблематично.

Россия, Нижневартовск

Купите босоножки с закрытой пяткой и все.

Bardot
24 июля 2018, 23:58

Швеция, Линкопинг

У меня самой S образный сколиоз, с детства чего только не делали родители, чтоб остановить прогрессию. Так что многое знаю по своему опыту — чем быстрее вы начнете комплексное лечение — тем лучше для будущего. Если этот ортопед не признает, сходите к другому, к третьему… десятому. Когда мне было 3 года, родители заметили неровной высоты плечи и пошли к врачу, маме первый врач сказала, что у нее глаза косят… Через пол-года пошла к другому — сколиоз в результате.

Вам может помочь физиотерапия, плавание, массажи, пластмассовые корсеты, а так же должны изготавливать спец.ортопедическую обувь, одна подошва должна быть чуть толще другой для равновесия, чтоб не дать далее развиваться хромоте.

Желаю удачи, здоровья!

Россия, Москва

Ух… Спасибо. Про хромоту не думала вообще

Источник